宫外孕有哪些表现
宫外孕有哪些表现
一、症状:
1、输卵管妊娠的临床表现与孕卵在输卵管的着床部位、有无流产或破裂、腹腔内血量多少及发病时间有关。
2、输卵管妊娠流产或破裂前,症状和体征均不明显,除短期停经及妊娠表现外,有时出现一侧下腹胀痛。检查时输卵管正常或有肿大。
3、输卵管妊娠流产或破裂后,根据病情急缓一般分为急性和陈旧性两种类型。
二、急性宫外孕:
症状:
1、停经:
除间质部妊娠停经时间较长外,大都停经6~8周,一般在停经后发生腹痛、阴道出血等症状。但20%左右患者主诉并无停经史。
2、腹痛:
为患者就诊时最主要症状。腹痛系由输卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多种因素引起。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛,常伴恶心呕吐。若血液局限于病变区,表现为下腹局部疼痛;血液积聚在子宫直肠陷凹时,肛门有坠胀感;出血量过多,血液由盆腔流至腹腔,疼痛即由下腹向全腹扩散;血液刺激膈肌时,可引起肩胛放射性疼痛。
3、阴道出血:
胚胎死亡后,常有不规则阴道出血,色深褐,量少,一般不超过月经量,但淋漓不净。
4、晕厥与休克:
由于腹腔内急性出血,可引起血容量减少及剧烈腹痛,轻者常有晕厥,重者出现休克,其严重程度与腹腔内出血速度和出血量成正比,即出血越多越急,症状出现越迅速越严重,但与阴道出血量不成正比。
三、陈旧性宫外孕:
指输卵管妊娠流产或破裂后病程长,经反复内出血病情渐趋稳定。此时胚胎死亡,绒毛退化,内出血停止,腹痛有所减轻,但所形成的血肿逐渐机化变硬,且与周围组织及器官粘连。陈旧性宫外孕患者可询及停经后反复内出血发作史,其临床特点为阴道不规则出血、阵发性腹痛、附件肿块及低热。低热为腹腔内血液吸收过程引起,如合并继发感染,则表现为高热。
四、其他类型的宫外孕:
1、卵巢妊娠:
是指受精卵在卵巢内种植、生长发育,其后果是最终必然发生破裂而发生内出血,属罕见的异位妊娠。
2、腹腔妊娠:
是一种位于子宫、输卵管、卵巢及宽韧带以外的腹腔内的妊娠,这是一种少见的异位妊娠。
3、子宫残角妊娠:
是指受精卵着床于子宫残角内生长发育。子宫残角为先天发育畸形,由于一侧副中肾管发育不全所致。
4、宫颈妊娠:
指胚胎着床在子宫颈管的宫颈黏膜内,并在此种植、发育。在异位妊娠中是比较少见而在临床上又容易被漏诊的严重疾病。
五、急性宫外孕体征:
1、一般情况:
腹腔内出血较多时,呈急性贫血外貌。大量出血时则有面色苍白、四肢湿冷、脉搏快而细弱及血压下降等休克症状。体温一般正常,休克时略低,腹腔内血液吸收时可稍升高,但不超过38℃。
2、腹部检查:
下腹部有明显压痛及反跳痛,尤以患侧为剧,但腹肌紧张较腹膜炎时之板状腹为轻,出血较多时叩诊有移动性浊音,历时较长后形成血凝块,下腹可触及软性肺块,反复出血使肿块增大变硬。
3、盆腔检查:
阴道后穹窿饱满,触痛。宫颈有明显举痛,将宫颈轻轻上抬或向左右摇动时,即可引起剧烈疼痛,子宫稍大而软,内出血多时,子宫有漂浮感。子宫一侧或后方可触及肿块,质似湿面粉团,连界不清楚,触痛明显,间质部妊娠与其他部位输卵管妊娠表现不同,子宫大小与停经月份基本符合,但子宫轮廓不相对称,患侧宫角部突出,破裂所致的征象极象妊娠子宫破裂。
4、诊断标准:
急性宫外孕症状、休征典型,多数病人能及时作出诊断,诊断有困难时,应进行必要的辅助检查。
多次人流是导致宫外孕的原因之一
妇科专家介绍,临床显示:90%以上的宫外孕发生在输卵管。警惕多次人流会引起宫外孕,这样的输卵管受精方式不但不能发育成正常胎儿,还会像定时炸弹一样引发危险!相对来说,反复人流或者曾经有过宫外孕病史的女性更加容易患上宫外孕。
多次人流会导致子宫内创伤,使胚胎不易在子宫内着床,就会转移到别的地方安家落户,也就是我们说的宫外孕,人工流产与宫外孕有关,其危害性增加一倍。人流次数越多,宫外孕的危险越大。
多次人流会增加宫外孕的几率,术后抗感染治疗不彻底的话,就有可能会导致宫外孕的可能,若短时间内没有生育的要求要做好避孕措施。此外,专家介绍,患有盆腔子宫内膜异位症也可能引起宫外孕。因经血倒流等各种原因引起的子宫内膜异位症,是发生宫外孕的高危因素。尤其是子宫内膜异位在输卵管间质部时,受精卵就在此安营扎寨的可能性很大。
小编寄语:警惕多次人流会引起宫外孕,女性朋友不应该把人流看成是避孕的一种方法,多次人流的危害大部分女性朋友也是清楚的,因此,日常生活中一定要做好避孕措施。
宫外孕的危害有哪些
宫外孕危害很大,患有宫外孕有可能会导致流产、不孕、输卵管破裂等发生,对女性身心健康伤害很大。 宫外孕的危害表现在:
1、发生流产:完全性流产出血少,而不完全性流产,部分绒毛仍滞留于输卵管内,在一段时间内滋养细胞可继续侵入输卵管壁,引起反复出血。
2、再度宫外孕的发生:据调查,曾发生过宫外孕的女性中,有10%~15%的人将再次发生宫外孕。这就是说,当切除一侧输卵管后,对侧输卵管仍有再发宫外孕的可能。
3、危及生命:约1/3的宫外孕患者在入院时处于休克前或休克状态,其休克的严重程度取决于内出血量的多少及失血速度,同阴道流血量不成正比。一旦破裂,在极短时间内发生大量腹腔内出血,不及时抢救会有生命危险。
早孕流血应该怎么办
1、流产
早孕出血的病人最多见的是先兆流产,其中有一部分孕妈胚胎发育正常,超声检查子宫内有胚胎组织,并有胎心搏动,这一部分人应该卧床休息,打黄体酮止血保胎,一般可以治愈。
2、宫外孕
验血hCG值以及做B超检查可以准确判断是否宫外孕。有子宫外孕病史、子宫结构异常、有装置子宫内避孕器,或曾经动过输卵管手术的孕妈,都算是子宫外孕的高危险群。
3、葡萄胎
一旦确定是葡萄胎的话,就必须进行流产手术并刮除子宫内绒毛组织,且半年内都需要追踪体内hCG指数是否正常。
宫外孕日常护理
宫外孕腹腔镜手术后2周内,适当休息,不做重宫外孕,体力劳动,多吃些宫外孕,富有营养的食物,使身体尽快恢复正常,1个月内禁止性生活,以防生殖器官感染。如果怀孕要在一年后。如果有发热、腹宫外孕,痛或阴道分泌物有异常气味,要及时就诊。
1、保持生活的规律性:即使宫外孕,手术做得很成功,但若手术后的生宫外孕,活没宫外孕,有规律,也会加重出血或留下后遗症。手术后可在医院休息一天,或宫外孕,回家。随后的几天还要去医院接受观察和治疗,并保证充分宫外孕,的休息。
2、服装应保持宽松,不要穿过于紧身的。
3、在此期间,不要宫外孕,喝酒,未经医生许可也不要洗澡,因为洗澡有时宫外孕,可引发感染。
4、为了保证母体的健康,不要在手宫外孕,术后宫外孕,马上妊娠,因为手术宫外孕,过程中子宫受到损伤,此时妊娠是很危险的,为此必须采取安全的避孕措施。
5、从手术的第二天开始,不要过度劳动和运动。
6、在正常饮食的基础上,适当限制脂肪。宫外孕术后术后一星期内脂肪控制在每日80克左右。行经紊乱者,忌食刺激性食品,如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等,这类食品均能刺激性器官充血,增加月经量,也忌食螃蟹、田螺、河蚌等寒性食物。
宫外孕有哪些症状
1、停经
输卵管妊娠流产或破裂前,宫外孕临床症状和体征均不明显,除短期停经及妊娠表现外,有时出现一侧下腹胀痛。检查时输卵管正常或有肿大。
2、腹痛
下腹坠痛,有排便感,有时呈剧痛,伴有冷汗淋漓。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛,宫外孕临床症状常伴恶心呕吐。
3、阴道出血
常见的宫外孕临床症状,常是少量出血,所以女性除了了解宫外孕可以做人流吗以外,也应该了解宫外孕有哪些症状,这对于及时的发现宫外孕和及时的治疗很关键。
4、晕厥与休克
由于腹腔内急性出血,可引起血容量减少及剧烈腹痛,轻者的宫外孕临床症状常有晕厥,重者宫外孕临床症状有休克。
5、其他宫外孕临床症状
可以有恶心、呕吐、尿频。宫外孕的症状常常是不典型的,有的病人因大出血而发生休克,面色苍白,血压下降。
腹腔镜治疗宫外孕有什么优势
宫外孕手术治疗方法有哪些?
一、是保守治疗:包括输液、输血等维持生命的抢救;部分未破裂的宫外孕还可用氨甲蝶呤等药物治疗。
二、是手术治疗:宫外孕破裂的患者均要通过手术治疗才能有效止血,抢救病人生命;手术可以是开腹切除病变,还可以采用腹腔镜手术。
腹腔镜治疗宫外孕的原则与开腹手术一样,根据病情和需要可以切除或保留输卵管。因为腹腔镜治疗宫外孕的优势比开腹手术具有更多的优势,所以腹腔镜手术是治疗的首先。下面介绍的是腹腔镜治疗宫外孕有什么优势。
腹腔镜治疗宫外孕有什么优势?
1、无明显疤痕,外观美。腹腔镜宫外孕手术只需3个0.5~1cm的小孔,术后不需缝合,用创可贴覆盖即可,三个月后几乎没有痕迹。
2、手术清楚,效果可靠。用腹腔镜除可以检查病人盆腔外,还很容易观察全部腹腔,发现并存的其它病变和异常。同时腹腔镜对局部组织器官放大3倍左右,手术时更清楚、更可靠、更安全。
3、创伤小,恢复快。腹腔镜手术只需几个小孔就可完成,对腹壁及腹内损伤很小,病人手术当天可以下床活动,术后第一天可以进食,术后第三天可以出院。
4、手术简单快捷。由于腹腔镜手术使用的设备较多,止血和操作简化,手术时间短,非常便于抢救休克病人,我们有些手术只需几分钟就可完成,大部分在十分钟以内就完成主要手术。通过数百例应用的体会,效果确实令病人和医生都很满意。我们建议,只要医院有条件,宫外孕的患者最好选择腹腔镜手术。
如何才能有效的预防宫外孕
宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床发育的怀孕,又称为“异位妊娠”。多见于不育、患过输卵管炎或作过输卵管修补手术的女性。近年来,宫外孕日趋年轻化,孕前如何有效地预防宫外孕?。
1、打算怀孕的女性要想预防宫外孕,一定要做到戒烟戒酒,保持良好的生活习惯。
2、预防宫外孕注意孕前检查,要彻底清除各种妇科疾病,尤其是输卵管有问题的女性更不可大意。
3、对于有些正常受孕有困难的女性,如果需要服用排卵药物,一定要在医生的指导下进行,并要提高警惕性。
4、曾经患过宫外孕的女性,再次患宫外孕的可能性很大。如果这类女性怀孕了,最好在停经后6周内到医院做一次全面的早孕检查。
5、反复人工流产是导致近年来宫外孕发病率上升的主要因素,因此不打算怀孕的女性,要做好避孕工作,以便想要生育时可预防宫外孕。
6、跳绳可以有效预防宫外孕。绳可以预防宫外孕,主要是因为跳绳可以增强包括生殖器官在内的脏器的功能,是行之有效的“输卵管体操”。
宫外孕保守治疗要多长时间 宫外孕治愈后多久适合再孕
为了保证母体健康,一般建议在宫外孕半年后才能再次怀孕,因为在宫外孕过程中子宫会受到一定的损伤,立即怀孕有流产的风险,只有身体恢复到正常情况下才能考虑再次怀孕。
建议:怀孕前做好身体检查,确实是否具备怀孕条件。
宫外孕可以做无痛人流手术吗
宫外孕有两种类型,一种是输卵管妊娠,一种是角位妊娠。出现这两种状况时,女性朋友都需要立即上医院检查做腹腔镜手术,以避免后期出现较严重的后果。那么,宫外孕患者可以做人流手术吗?有些女性朋友问到。专业医师介绍:宫外孕是不可以做人流手术的,可以通过腹腔镜来解决宫外孕。
大家都知道,正常妊娠时,受精卵是于输卵管进行受精的,教后应在子宫腔内生长发育。但是倘若受精卵在输卵管进行生长发育的话,便会引起宫外孕。宫外孕有两种类型,一种是输卵管妊娠,一种是角位妊娠。宫外孕是不可以进行人流手术,可以通过腹腔镜来解决宫外孕。
那么。用什么方法可以终止宫外孕呢?现阶段,宫外孕的治疗可以使用药物治疗和手术治疗,药物治疗主要适合于早期异位妊娠,要求保存生育能力的年轻病人。万州和美妇产医院专业医师,对于宫外孕的治疗建议及早选用先进的腹腔镜对异位着床孕囊进行治疗,保留器官完整、保留生育能力,在治疗的同时可通过腹腹腔镜查出宫外孕病因。
b超多久能检查出宫外孕
一般情况下,宫外孕是可通过做B超来检查的。做B超检查宫外孕,对宝宝损伤极小,一般正常女性都会在40-50天左右,去医院做一次B超检查,以确定是否出现了宫外孕。在妊娠50天左右,一定可以明确判断,是否得了宫外孕。
宫外孕和一般怀孕症状差不多,也会出现停经、少量阴道出血、及小腹疼痛现象等。大概在停经40-50天左右时,有些是小腹疼痛呈慢性持续时间长现象,是流产型宫外孕。有些是突然腹痛且剧烈,是宫外孕破裂,有大量出血的危险,因此,一定要尽快去医院,检查治疗,避免导致严重后果。