肝血管瘤5种症状患者需十分留意
肝血管瘤5种症状患者需十分留意
1、腹部包块
包块有囊性感,无压痛,表面光滑或不光滑,在包块部听诊有时可听到传导的血管杂音。
2、胃肠道症状
可出现右上腹隐痛和不适,以及食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、食后饱胀和消化不良等。
3、压迫症状
巨大的血管瘤可对周围组织和器官产生推挤和压迫。压迫食管下端,可出现吞咽困难;压迫门静脉系统,可出现脾大和腹水;压迫肺脏可出现呼吸困难和肺不张;压迫胃和十二指肠,可出现消化道症状等。
4、肝血管瘤破裂出血
可出现上腹部剧痛,以及出血和休克症状,是最严重的并发症之一,多为生长于肋弓以下较大的肝血管瘤因外力导致破裂出血者。
5、其它
游离在肝外生长的带蒂血管瘤扭转时,可发生坏死,出现腹部剧痛、发热和虚脱。也有个别病人因血管瘤巨大有动静脉瘘形成,导致回心血量增多和加重心脏负担。
出现腹部隐痛或胀痛需警惕肝血管瘤
肝血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤,其确切发病原因尚不明了,一般认为是先天性发育异常。那么大家知道吗?下面就为你介绍相关知识。
在胚胎发育过程中,由于血管发育异常,引起肿瘤样增生而形成血管瘤。其临床表现随肿瘤大小、发生部位、生长速度、患者全身情况及肝组织损害程度等不同而不同。肿瘤小时无任何临床症状,多因其他疾病行B超、CT和MRI等影像学检查或行剖腹术时偶然被发现。
有症状的血管瘤患者中,最常见的症状为腹痛,表现为慢性隐痛或胀痛,多因瘤体生长迅速,牵拉肝包膜或合并血栓形成所致,肝包膜炎症也是引起疼痛的原因。当肿瘤逐渐增大,压迫邻近器官时,可出现上腹部不适、腹胀、上腹隐痛、嗳气等症状。
肝血管瘤不会恶变,直径大于2厘米者需治疗
肝血管瘤不会恶变,治疗与否取决于肿瘤的大小、部位和生长速度等。对于血管瘤直径不到2厘米且无任何临床症状又生长于肝实质内者,可以门诊随访,每年到医院检查,可用B超观察瘤体的变化,无需特殊处理。而直径大于5厘米或有临床症状者,因瘤体增大出现对周围脏器的压迫症状,或对心血管系统有不良影响,或估计可能出现瘤破裂而危及生命,以及与恶性肿瘤不能鉴别者均应进行有效的治疗。
大家通过以上的了解,想必大家现在对肝血管瘤有了深刻的认识了,希望大家能够有效的早期的预防肝血管瘤。如果您身边的朋友不幸得了血管瘤疾病,请及时有效的就医,这样才能够彻底的治疗。
肝血管瘤的常见症状
肝血管瘤的症状:肝血管瘤是肝脏的良性肿瘤,占肝良性肿瘤的84%。肝血管瘤包括硬化性血管瘤,血管内皮细胞瘤,毛细血管瘤和海绵状血管瘤。以肝海绵状血管瘤最常见。一般所谓的肝血管瘤大多指海绵状血管瘤。它可发生于任何年龄,女性多于男性。肝血管瘤可单发或多发,肝左右叶均可发生,以右叶较多见。肝血管瘤治疗肝脏海绵状血管瘤一般是单发的,多发生在肝右叶;约10%左右为多发,可分布在肝一叶或双侧。肉眼观察呈紫红色或蓝紫色,不规则分叶状。质地柔软或弹性感,亦可较坚硬,与周围肝实质分界清楚,切面呈网状。血管瘤内并发血栓形成时有炎症改变。多数血管瘤常可见到退行性病理变化,如包膜纤维性硬化、陈旧的血栓机化、玻璃样变,伴有胶原增加甚至钙化等。
当肝血管瘤增大时可压迫、推移邻近脏器,出现各种症状。如压迫食管下端、胃、十二指肠,会出现吞咽困难、腹胀、腹痛、嗳气等症状;压迫肝和胆道可致胆囊积液、梗阻性黄疸;压迫门静脉引起门脉高压,下腔静脉受压可致腹水,膨胀的血管瘤因内压或外力的作用(挤压、撞击、对抗性运动等)瘤体血管破裂肝脏大出血,导致患者死亡。肝血管瘤长时间得不到治疗从量变到质变,有转变成恶性肿瘤的可能,危及生命。
肝血管瘤会危害我们的生命吗
最普遍的说法是血管发育异常致血管海绵状扩张。2肝脏内部血管再通后导致的血管扩张的情况,很可能会引起血管瘤。3肝脏内部区域性的血循环减缓后,导致血管的海绵状扩张,使得肝脏内部持续性的静脉血淤滞,最后可能会引发血管瘤4肝脏组织的局部坏死引起的血管扩张,或者肝组织坏死后导致周围的血管形成空泡状,很可能会引起血管瘤。5大量的毛细血管组织受到感染后发生变形,使得毛细血管发生扩张,也会引起肝部血管瘤。
肝血管瘤生长的部位如果影响了人体的器官功能,就可能造成严重后果,位于肝包膜下,可能会有大出血可能,危及生命。
肝血管瘤如果瘤体直径小于4cm,没有任何临床症状,且动态观察其静止不发展,一般不会破裂出血,即不严重,无生命危险。如果瘤体过大的或囊壁过薄,尤其靠近肝表面的血管瘤,加上血管瘤内血管和血液丰富,会因外力等因素可能导致腹腔内大出血,从而会危及到生命。
因此肝血管瘤是否有危险主要取决于其肝血管瘤临床的症状和生长速度、部位和大小。
海绵状肝血管瘤应该警惕的几大异常症状
海绵肝血管瘤的先兆症状之一:消化异常
一般有肝血管瘤的患者,在肝血管瘤,危害到您的健康之前,就会有一系列,关于消化系统的异常。这种消化异常的原因,是因为肝脏周围的血管,发生血管瘤的问题,导致的肝脏功能、胆汁的分泌,出现了病变。由此导致的肝血管瘤患者,有呕吐、腹泻、肚子不适等问题。
海绵肝血管瘤的先兆症状之二:感觉异常
一些肝血管瘤患者,在血管瘤之初,就会在感觉上,有一些问题。比如,有的肝血管瘤患者,会在肝脏区域,有一种隐隐约约的疼痛。
还有的肝血管瘤患者,会有腹胀的感觉。在大多数情况下,肝血管瘤患者,伴随着疼痛,有种内脏挤压、压迫的不适感。
这种感觉的症状,其实正是肝血管瘤,最明显的感觉。因为肝血管瘤,并不是在皮下。肝脏周围的血管,发生了良性的肿瘤,血管体积增粗、增大,自然而然的,就会有肠道、内脏压迫的感觉。
如果出现以上两大异常症状,需警惕出现海绵肝血管瘤,及时的诊断与预防都可以降低肝病对身体造成的威胁性。此外,定期的检查对于肝血管瘤的早期确诊与治疗也有着必不可少的作用。
肝内血管瘤危害是什么
1.肝血管瘤的破裂出血引起的并发症会导致病人的直接死亡:肝血管瘤一般不会出现严重的合并症,只是当瘤体破裂出血时才出现严重合并症。肝血管瘤自发性破裂腹腔内大出血是严重的并发症会导致病人的直接死亡。如膨胀的肝血管瘤瘤体破裂(外伤、粗暴体检、分娩时急产、人工呼吸挤压胸部等造成腹腔内出血)、尤其是自发破裂出血极易误诊,延误治疗死亡率极高. 这种症状表现为病人突然出现急性腹痛,伴有休克,因巨大的海绵状血管瘤在血管瘤窦内不断出现纤维--血凝块而导致循环中大量纤维旦白原的消耗,导致出血不易止住。另外瘤体内出血侵蚀肝内胆道造成胆道出血,也是胆质血症的原因之一,表现为右上腹绞痛、发热、黄疸、消化道出血。年龄愈小破裂的机会愈大。一组报告6例婴儿竟有5例发生出血其中3例死亡。
2.肝血管瘤的增大压迫其他器官会引起其他并发症状:肝血管瘤瘤体较小时,一般不会压迫邻近脏器。当肿瘤增大时可压迫、推移邻近脏器,出现各种症状。如压迫食管下端、胃、十二指肠,会出现吞咽困难、腹胀、腹疼、嗳气等症状;压迫肝和胆道可致胆囊积液、梗阻性黄疸,压迫门静脉引起门脉高压,下腔静脉受压可致腹水,孕妇则可影响分娩。
3.带蒂的肿瘤可发生蒂扭转、导致肿瘤坏死,疼痛、发烧、虚脱。
4.婴幼儿患者可合并血小板减少性紫癜及纤维蛋白原缺乏症,引起致命的出血、溶血。造成凝血因子缺乏的主要原因为巨大的瘤体内血流缓慢,消耗、破坏血小板及凝血酶原,及某些因素影响下血小板减少所致。也可因血管瘤内动静脉分流,回心血量增多,心脏负担加重,而出现严重的充血性心力衰竭死亡率高达80%。
5.肝血管瘤自身会发生退行性改变:肝血管瘤的自然病程至今仍不很清楚。但从长期随访的病人可观察到肝血管瘤生长十分缓慢,随着年龄的增长可发生退行性变,瘤内血管栓塞,瘤体局灶坏死、液化、维化、钙化。
肝血管瘤造成的危害后果
肝脏是人体非常重要的气管之一,一旦发病对我们身体的危害是非常大的,例如肝血管瘤这种疾病,虽然是一种良性的肿瘤疾病,但是这种疾病给我们身体埋下的隐患却是惊人的大,所以我们必须加强防范,避免一切有可能的危害。
1. 肝血管瘤的破裂出血引起的并发症会导致病人的直接死亡
肝血管瘤一般不会出现严重的合并症,只是当瘤体破裂出血时才出现严重合并症。肝血管瘤自发性破裂腹腔内大出血是严重的并发症会导致病人的直接死亡。如膨胀的肝血管瘤瘤体破裂(外伤、粗暴体检、分娩时急产、人工呼吸挤压胸部等造成腹腔内出血)、尤其是自发破裂出血极易误诊,延误治疗死亡率极高. 这种症状表现为病人突然出现急性腹痛,伴有休克,因巨大的海绵状血管瘤在血管瘤窦内不断出现纤维--血凝块而导致循环中大量纤维旦白原的消耗,导致出血不易止住。另外瘤体内出血侵蚀肝内胆道造成胆道出血,也是胆质血症的原因之一,表现为右上腹绞痛、发热、黄疸、消化道出血。年龄愈小破裂的机会愈大。一组报告6例婴儿竟有5例发生出血其中3例死亡。
2. 肝血管瘤的增大压迫其他器官会引起其他并发症状
肝血管瘤瘤体较小时,一般不会压迫邻近脏器。当肿瘤增大时可压迫、推移邻近脏器,出现各种症状。如压迫食管下端、胃、十二指肠,会出现吞咽困难、腹胀、腹疼、嗳气等症状;压迫肝和胆道可致胆囊积液、梗阻性黄疸,压迫门静脉引起门脉高压,下腔静脉受压可致腹水,孕妇则可影响分娩。
3. 带蒂的肿瘤可发生蒂扭转、导致肿瘤坏死,疼痛、发烧、虚脱。
4. 婴幼儿患者可合并血小板减少性紫癜及纤维蛋白原缺乏症,引起致命的出血、溶血。
造成凝血因子缺乏的主要原因为巨大的瘤体内血流缓慢,消耗、破坏血小板及凝血酶原,及某些因素影响下血小板减少所致。也可因血管瘤内动静脉分流,回心血量增多,心脏负担加重,而出现严重的充血性心力衰竭死亡率高达80%。
5. 肝血管瘤自身会发生退行性改变
肝血管瘤的自然病程至今仍不很清楚。但从长期随访的病人可观察到肝血管瘤生长十分缓慢,随着年龄的增长可发生退行性变,瘤内血管栓塞,瘤体局灶坏死、液化、维化、钙化。
可见,肝血管瘤疾病对我们的危害是多么大,所以我们一定要慎重对待,千万不可大意,不要因为我们的一丝疏忽让自己的身体饱受病痛折磨,一旦发病立马去医院进行排查和治疗,在此同时也祝愿肝血管瘤患者能够早日康复。
肝血管瘤的初期症状
肝血管瘤是生长在肝脏的一种良性肿瘤比较常见,任何年龄的人都可能会得该血管瘤,但是已成年的女性居多,因为肝血管瘤出现的时候可能大多数没有症状,只有少部分的人会感觉肝脏有一点不舒服。当肝血管瘤增大的时候可能会出现出血的状况,这个时候很有可能会有生命危险,在肝脏不舒服,应该立即进行治疗检查,定期到医院做全身检查是很好的预防措施。
1一般早期肝血管瘤都没有特别的症状,患者往往在医院做超声检查的时候可以发现,如果血管瘤比较大的话可以感觉到上腹部不适,用手去触摸会感觉到有包块,还有的患者会感觉食欲不振吃了东西也不消化。
2患者往往在初期的时候做超声检查可以发现肝脏内均值,边界比较清楚,临一,床上很容易与肝脓肿混淆,需要结合临床症状进行区别,一般干脓状的病变周围界限都不太清楚很模糊,而肝血管瘤则不同。
3肝血管瘤一旦发生破裂的话,可能会引起急性的症状,甚至可能会导致休克,但是这种情况少之又少,特别是自然破裂的机会更是罕见,一般当流体大于30厘米的时候才可能会引起破裂,由于外伤或者粗暴的行为导致。
注意事项:肝血管瘤如果没有后天的因素一般是不会触其增长的,所以有肝血管瘤的患者平时一定要注意预防,放松心情饮食上不能吃辛辣的食物,积极治疗。
肝血管瘤患者要严格忌酒
肝血管瘤为什么要严格忌酒呢?肝血管瘤好发于中年人,多为单发,肿瘤生长缓慢,病程长达数年以上。肝血管瘤的初期没有任何症状,随着瘤体的增长压迫周围器官,可引起上腹部不适、腹胀、嗳气、腹痛等症状。患者往往未给予足够的重视,不注意忌口,觉得喝酒没问题,事实上,肝血管瘤患者要严格忌酒,原因有三:
1、肝血管瘤患者有一定的肝功能障碍
肝血管瘤患者肝脏的解毒和代谢功能受损,而酒精恰恰又需要通过肝脏代谢和解毒,酒精进入人体后不仅会导致低密度脂蛋白的合成减少,而且还会加重肝细胞发生变性和坏死。
2、酒精会对机体产生一定的危害
酒精进入人体后可破坏人体的防御系统,进而降低机体抵抗力,另外,酒精还会抑制肝细胞的再生与修复功能,加重肝血管瘤病情。
3、肝血管瘤患者乙醛脱氢酶减少,影响酒精代谢
酒精在肝脏代谢、解毒过程中会产生乙醛,而乙醛是一种强烈致癌物质,正常人体内有足够的乙醛脱氢酶可将乙醛分解后排出体外,而肝血管瘤患者体内乙醛脱氢酶相对减少,不能有效分解乙醛,导致乙醛进入肝脏损害肝细胞。
肝脏血管瘤治疗方法介绍
1.外科手术治疗:
手术指征:
(1)右肝>8cm、左肝及尾状叶> 6cm,有明确症状或外生性或生长速度>1-2cm/年的;
(2)血管瘤直径大于10cm;
(3)有并发症,如感染发热、出血及有明显的血液学异常;
(4)对于年龄大于60岁病人,因血管瘤可能不再生长或生长较慢,故指征应更为严格。
(5)鉴于肝血管瘤可能在妊娠期瘤体增大加快,分娩时可致破裂大出血,故对青年女性的巨大肝血管瘤应积极手术切除。
(6)对于从事剧烈运动者,如拳击手、足球运动员等可考虑手术切除。
(7) 随访中发现瘤体生长速度较快,不能除外其它病变可能者。明确临床症状、外生性、生长速度快及伴发血液学异常应是这类病人的手术指征。
手术并发症:
1)、术后腹腔内出血
多数发生在24h以内,是术后常见且严重的并发症,需要格外重视。
2)、术后胆漏
肝血管瘤剥除术后创面较大,术中未能发现和缝扎某支细小胆管是导致术后胆漏的主要原因。肝血管瘤术后胆漏需要保持引流通畅,一般能自行愈合,必要时需要经皮穿刺置管引流。
3)、术后肝功能不全或衰竭
2.介入治疗
介入肝动脉栓塞治疗肝血管瘤是借鉴于TAE治疗肝癌的经验,理论是基于肝血管瘤主要由肝动脉供血,栓塞动脉后瘤体内可形成血栓,血栓机化、纤维化使瘤体形成纤维瘤样结构而达到缩小、硬化血管瘤的目的。
适应症:
大于5cm的肝血管瘤,不论部位、范围、数量均可,目前多用于不能手术切除的肝血管瘤的治疗。
优点:
1)适应症宽、损伤小、恢复快、疗效好。
2)肝血管瘤介入治疗可以防止肿瘤破裂出血的作用。
3)无绝对的禁忌症。
4)万一复发,可再次介入治疗。
3.放射治疗
放射治疗所产生的射线可破坏迅速增殖和未成熟的血管瘤内血管使瘤体内部分血管纤维化,达到缩小肿块,缓解症状的目的。尤其是目前发展的先进的三维适形放疗,对肝脏的损伤减小,血管瘤放疗婴幼儿较敏感。成年人的效果较缓慢。
适应症:
1).肿瘤>4cm,并伴有明显临床症状,患者因某种原因不宜或不接受外科手术治疗者。
2).多发病灶或弥漫型肝血管瘤,伴有明显症状。
3).新生儿及儿童肝血管瘤,伴有贫血、心衰等明显症状时,可按急诊处理。实施治疗 根据病变的深度,选择不同能量X射线。总剂量范围为20~30Gy,分次剂量1~2Gy。巨大或弥漫性肿瘤需全肝照射时,总剂量不应超过25Gy,尽量保护周围正常组织及重要器官。儿童肝血管瘤放射治疗剂量应适当减少。总剂量7.5~18Gy,每次1~1.5Gy。亦有作者主张先给予10Gy/2周,观察2~3个月,效果不满意,可再给于10~15Gy/2~3周。注意总剂量不要超过35Gy,注意放疗过程中血管瘤破裂,尽量适用三维适形放疗或调强放疗。
肝血管瘤是不是遗传病
肝血管瘤是肿瘤科常见的疾病,是一种良性的肿瘤,主要发病为肝脏地方,主要病发群体为婴幼儿群体,是由于先天性的因素导致的,很多患者并无明显明显症状,一般只有b超检查的时候才能发现,肝血管瘤增 大时会压迫胃肠,出现食欲减退、恶心呕吐等肠胃症状,严重者会出现肝血管瘤破裂补血,上腹右剧痛感,出现出血和休克等严重症状,患者发现后应该及时进行治疗。
肝血管瘤发病为肝脏内部,起病初期症状不明显,不易被发现,血管瘤增大到5cm以后,症状明显,会出现包块,摸腹部会感觉有包块,包块无压痛感,随着增大会压迫胃肠,出现食欲减退、恶心呕吐、腹胀和上腹隐痛、吞咽困难等肠胃症状,严重的患者会出现肝血管瘤破裂出血,破裂时会出现腹部剧痛,以及出血和休克症状;血小板减少、大量凝血因子消耗引起的凝血异常,导致心力衰竭,危害生命健康。
引起肝血管瘤的原因很多,确切的原因尚未清楚,与下面几个因素有着极大的关系:1.先天性发育异常:主要是由于婴幼儿在胚胎发育过程中由于肝血管发育异常,导致天性肝脏末梢血管畸形引起的,这也是婴幼儿发生肝血管瘤的最重要因素2..激素影响:这个原因一般多发于女性,由于青春期、怀孕等原因导致体内激素的变化和不稳定引起肝血管瘤生长速度加快3.其他因素:病毒细菌的感染,引起毛细血管瘤扩张,肝组织部分坏死,血管扩张形成空泡状导致。
肝血管瘤是不是遗传病
肝血管瘤是不属于遗传病的,它是人后天饮食不规律等原因所造成的一种良性肿瘤,一般根绝患者的患病程度是可以采取切除手术的。 血管瘤是小儿时期常见的良性肿瘤,约3/4小儿血管瘤在出生时就已存在,其余的也在1岁内出现,女婴较男婴多见。婴儿的部分组织中常保留有胚胎性血管组织,这些组织错构瘤样生长即形成不同类型的血管瘤,它仍有正常的组织结构,但血管瘤的数量,分布与形态和正常有别.血管瘤好发于颜面及四肢皮肤,影响美观,还可因外伤,摩擦,搔抓出血,而引起细菌感染.有些血管瘤生长先快,后慢,甚至会自行消失.家长应该密切观察婴儿血管瘤的生长情况,做好家庭护理,掌握最佳时机进行治疗。