癫痫的诊断办法是什么呢
癫痫的诊断办法是什么呢
1、查看有无运动障碍:有些脑性瘫痪病患者常常表现为姿势、肌张力及反射异常,中枢性运动障碍,运动发育落后等,这些脑性瘫痪患者常合并癫痫。
2、观察皮肤:在研究中发现神经皮肤综合征中有许多的疾病都合并有癫痫病,且皮肤表现明显异常,只要稍加注意就可以发现。比如结节性硬化症,在婴儿的时候皮肤就能看到白色的色素脱失斑,到5至6岁以后面部可出现血管纤维瘤。
3、检查四肢以及外器:继发性癫痫可能是由一些染色体异常或内分泌疾患所引起的。在四肢异常中要仔细观察:无多指(趾)或并指(趾),男孩大小,外器有无异常等。
4、检查头部大小和形状:因为这是判断脑发育的一个重要指标。因此在给癫痫患者检查的时候都要测头围。围产期严重缺血缺氧性脑病、宫内感染、新生儿窒息或颅内感染等因素,都能影响头颅的发育,这些疾病往往也是继性癫痫的常见病因。
5、检查有无特殊气味:在一些氨基酸代谢异常疾病的儿童中,除有惊厥发作外,由于异常代谢物在体内增多,并由尿、汗液中排出,患者有一些特殊气味,如枫糖尿症(焦糖味)、苯丙酮尿症(鼠尿味)、高蛋氨酸血(煮白菜水味)等。
癫痫的病因是什么
患者方面的原因:患者治疗不合作,不能按时定量用药,对抗癫痫药物一知半解,顾虑重重,自行减停药物等,这些都可能造成难治性癫痫病。医源性原因:诊断错误,对发作类型判断失误,药物剂量不当,对发作诱因(发热、劳累等)的预防不足,治疗不及时或过早减停药物,医生对患者及其家属指导解释不够,医患之间缺乏有效配合,这也会造成难治性癫痫病。
面对癫痫应该怎么办呢?
要积极配合医生,坚持正规治疗。要树立信心。癫痫病与其他疾病不同,对患者的心理状况影响较大,有时候社会对癫痫病人有偏见,部分患者因此会产生自卑、抑郁、焦虑等症状。这就需要患者不断调整自己的心理状态,或进行相关的心理治疗,尽量保持一个健康的心态。
此外,由于癫痫发病时部分患者有意识障碍,为安全起见,应尽可能避免从事登高、游泳、驾车、电器修理、烧锅炉等有一定危险的活动。目前癫痫治疗主要有药物、手术、饮食、神经生物反馈等治疗方法。当癫痫诊断明确之后,患者应去癫痫专科就诊。专科医生对癫痫病有较深刻的认识和丰富的临床经验,能够准确地把握病情变化,选用最合适的治疗方法。根据国内目前的研究,70%至80%的癫痫患者经过治疗后发作能够完全控制。
青少年癫痫如何鉴别诊断
目前给青少年诊断癫痫病的依据主要靠临床表现,典型的发作对明确诊断有决定性意义,所以详细、完整、准确、清晰的病史、脑电图检查、脑CT、血浓度检测等相关检查,都可作为癫痫诊断的必要依据。但在青少年进行癫痫诊断时应弄清以下几个问题:
①发作性症状是否为癫痫。
②如果是癫痫,是什么类型的发作,是否为特殊的癫痫综合征。
③如果是癫痫,是否存在致痫病灶,是否有诱发因素,并且要知道诱因是什么。因大多数癫痫患者发作时有一定的意识障碍,患者自身对发作过程不能表达,又因为医师很少目睹患者的发作过程,所以详确的病史资料主要靠患者家属或目睹者陈述出来,密切配合医师做正确的诊断,以便及时得到有效的治疗,防止病情进一步加重。另外,有的青少年癫痫患者在做脑电图检查时,是正常的,这时医生就要以临床症状为诊断依据了。
青少年癫痫诊断依据:
1、临床表现发作突然发生,突然终止,持续时间短暂,反复发作,且临床症状大多定型,发作多数无明显诱因。虽然临床表现可归某种发作类型。但是,同一病人可有一种或多种发作类型。继发性者发作间期可有神经系统局灶性体征或精神发育迟滞。这些特征性临床表现通常是诊断癫痫病的首要根据。
2、抗癫痫药物效应正确的药物治疗可使大部分青少年癫痫患者发作得以控制,其中一部分能完全控制。对于临床表现不典型,而脑电图又无痫性波的病例,抗癫痫药物治疗有效常成为确诊的主要依据。
3、脑电图是癫痫诊断的金标准,脑电图异常波形,癫痫波具有特殊的诊断意义,脑电图有特殊性痫样波时,应考虑有癫痫的可能性。但临床不能只凭痫性波诊断为癫痫,只能说明有癫痫发作的危险性高于健康人脑电图有阵发性异常)。反之,有典型的临床表现而脑电图正常者不能排除癫痫。
癫痫病的早期症状如何诊断
一、体格查看,包含通常内科体系查看、人和神经体系查看体。要点应放在神经体系方面,要注意患者的精神状态和智能,注意患者的言语是不是正常,在查看眼部时应注意查看眼底。体格查看,对癫痫的病因确诊有必定的协助。
二、病史材料,完好而具体的发生史,对区别是不是为癫痫发生、癫痫发生的类型、癫痫及癫痫综合征的确诊,都有很大协助。因为癫痫是一种发生性疾病,发生时刻时间短,患者就医时,绝大多数处于发生间期,医师亲眼目睹癫痫患者发生的概率很小,因而需要具体问询,患者自己、其家族或搭档等目击者,尽可能获取具体而完好的发生史。
三、癫痫病的早期症状应如何诊断?辅佐查看,脑电图是癫痫确诊办法中最常用、最便利、最有参考价值、最重要的手法之一,因为癫痫患者发生,通常都是过后就医,所以很少有医师看到,癫痫患者发生的体现,而家族、自己也无法正确的,描绘出体现。大多数癫痫患者,做脑电图查看都会出现异常体现。
四、影像学检查:除了特发性癫痫病和癫痫病综合征已确定无影像学,应该做这个检查。癫痫病的早期症状应如何诊断?应当指出:影像学检查不能诊断癫痫病,以找出疾病的位置和原因,治疗和预后的原因。
继发性癫痫病应如何诊断
一、病史材料:完好而具体的发生史,对区别是不是为癫痫发生、癫痫发生的类型、癫痫及癫痫综合征的确诊,都有很大协助。继发性癫痫病应如何诊断?因为癫痫是一种发生性疾病,发生时刻时间短,患者就医时,绝大多数处于发生间期,医师亲眼目睹癫痫患者发生的概率很小,因而需求具体问询,患者自个、其家族或搭档等目击者,尽能够获取具体而完好的发生史。完好的发生史,是精确确诊癫痫的要害。
二、辅佐查看:脑电图是癫痫确诊办法中最常用、最便利、最有参考价值、最重要的手法之一,因为癫痫患者发生,通常都是过后就医,所以很少有医师看到,癫痫患者发生的体现,而家族、自个也无法正确的,描绘出体现。继发性癫痫病应如何诊断?大多数癫痫患者,做脑电图查看都会出现反常体现,跟着科学技术的不断发展,视频脑电图、动态脑电图等不断出现,对癫痫的确诊更具有精确性。
三、体格查看:包含通常内科体系查看、人和神经体系查看体。继发性癫痫病应如何诊断?要点应放在神经体系方面,要注意患者的精神状态和智能,注意患者的言语是不是正常,在查看眼部时应注意查看眼底,体格查看,对癫痫的病因确诊有必定的协助。
继发性癫痫病应如何诊断?继发性癫痫病患者只有接受了科学的诊断才可以更好的接受治疗,可以说正确的诊断是治愈癫痫病的前提,因此大家在受到癫痫病困扰的时候不要惊慌失措,注意及时就医进行诊治才是正确做法,千万不要因为惊慌失措措施了最佳治疗时机,只要治疗及时就可以很好的控制病情。
成人癫痫的检查方法
确定患者所述的发作是不是成人癫痫病发作。很多发作性的情况属于非癫痫性发作,应该把癫痫性发作和非癫痫性发作区分开。
确定成人癫痫病发作属于哪种类型。不同发作类型的成人癫痫病,治疗方法和预后也不同,应该根据病史、发病年龄、脑电图检查的结果、以及其他资料仔细分析确定成人癫痫病发作的类型。
确定引起成人癫痫病发作的病因。癫痫是神经系统多种疾病引起的一组综合征,病因不同,预后差别很大,只有针对病因治疗,才能取得良好的治疗效果。查清引起成人癫痫病发作的原因,应该详细询问病史,全面神经系统检查,进行影像学检查,以及血液和脑脊液的生物化学检查等。
癫痫灶定位诊断。难治性成人癫痫病患者可以考虑手术治疗,术前需要进行详细的癫痫灶定位诊断,详细的病史和查体,记录发作时的视频脑电图,断层扫描等均是癫痫灶定位的有效手段。
脑电图诊断癫痫病。脑电图诊断是成年人癫痫诊断不可缺少的指标。根据统计,有很大一部分的患者,其实是非癫痫性发作,被其它医院误诊为成年人癫痫。脑电图的一些非特异性异常,经常作为成年人癫痫诊断的依据,有些患者甚至已经数年的抗癫痫药物治疗测试。而鉴别癫痫诊断要靠详细的病史,尤其常需要有见证人的描述和补充。
成人癫痫要怎样诊断比较容易
首先我们知道诊断疾病要看其症状,临床表现根据癫痫发作的临床特征,多数病例可以做出初步的诊断。如果医生能目睹患者的发作过程,对确定是否为痫性发作则更有帮助。典型的发作表现对确定癫痫有决定性的意义。这些特征性临床表现,通常是癫痫诊断的首要根据,也是最为明显的鉴别方式。
其次就是脑电图诊断患者的脑电波。脑电图是研究脑生物电活动的专门技术。因而在癫痫诊断中脑波的形态是一项重要的辅助诊断的依据。当脑电图有阵发性高波幅电位活动时,不论其临床发作表现形式如何,都要考虑有癫痫的可能性。其中某些形式的电活动对癫痫具有特殊的诊断意义,也是比较准确的一种诊断方式。
脑血管造影和数字减影也是比较有效的诊断方式,在癫痫的病因诊断中,对确定颅内血管性病变、占位性病变、外伤性血肿的部位、范围及性质等更有帮助。 SPECT和PET对癫痫的诊断价值,在于其能获得各型癫痫在发作时、或发作间期不同情况下的脑血流和代谢状态等功能障碍情况,这些需要有经验的医生来做。
最后当其他方法都无法确定的时候,抗癫痫药物的效应抗癫痫药物的治疗效应,是癫痫后诊断的一项根据。当然,不能认为一次药物治疗效果不好就否定癫痫的诊断。因为药选不当,药物剂量不足、代谢障碍以及病人对药特敏感性的差异等均可影响疗效。实验证明,正确的药物治疗可使90%以上的病人获得满意的效果,是比较有效的方式。
这些诊治癫痫的方法,对成年人诊断都是很有效的,而且对成年人的诊断的真实性也很高,所以成年人在诊断的时候一定要做这些检查,不要觉得麻烦,也不要觉得做这些检查根本没必要那样就错了,而且也要根据自身情况及时治疗,一旦确定病情,一定要配合治疗。
青年癫痫确诊检查方法
癫痫确诊检查方法一、血液化学检查:如血糖、血镁、血钙、药物成分等,血糖、血钙及血镁浓度的高下是引起癫痫发作的主要因素。可以对伴有癫痫发生的一些疾病的诊断供给根据,如甲状旁腺功效减退性癫痫、病癫痫等。药物成分测定的重要目的在于领导临床用药,包含抉择治疗的后果好药物,断定药物正确的剂量。
癫痫确诊检查方法二、影像学检查:除了已查明的原发性癫痫跟癫痫综合症以外,其余均应做此项检查。应该指出的是:影像学检查自身并不能确诊为癫痫,目标是为了搞清病因病位,以及进行医治和估量预后。
癫痫确诊检查办法三、做一个CT,做一个脑电图,有前提的能够用核磁共振取代CT,用24小时视频脑电代替一般脑电图,脑电图检查被以为是迄今为止最有效的检讨方式,常能辅助定位、定性。
癫痫确诊检查方法四、尿液检查:主要是针对一些遗传代谢性疾病,如苯丙症等。
癫痫病诊断怎么进行
专家介绍说,成年人癫痫诊断治疗仍然是临床一个突出的问题,将非癫痫性疾患误诊为成年人癫痫的病例屡见不鲜,特别是一些临床常见的症状,如头痛、腹痛等诊断为成年人癫痫的情况比较常见。
癫痫专家指出,脑电图是癫痫诊断不可缺少的指标。根据统计,在癫痫医院约有很大一部分的患者,其实是非癫痫性发作,之前,被其它医院误诊为成年人癫痫。
脑电图的一些非特异性异常,经常作为癫痫诊断的依据,有些患者甚至已经数年的抗癫痫药物治疗测试。规范化的24小时长程视频脑电图是诊断成年人癫痫的首选检查,除此之外,没有一种例行性的检查可以作为癫痫诊断的依据。除了医师现场看到患者癫痫发作外,所有有关癫痫发作及癫痫诊断都是回溯性的。
而鉴别癫痫诊断要靠详细的病史,尤其常需要有见证人的描述和补充。在对成年人癫痫病史的询问中,要注意到发作如何开始、发展过程,意识状态的变化与发作期间伴随症状的出现、结束的状况,患者在发作前以及发作后的感受,是否有伤害等。当确定是癫痫发作时,便需要判定是属于哪一种类型的癫痫发作,在发作类型的判定上,最容易、且最常被混淆的是失神发作与复杂部分性发作。
癫痫应该怎么诊断
第一、确定患者所述的发作是不是成人癫痫病发作:很多发作性的情况属于非癫痫性发作,应该把癫痫性发作和非癫痫性发作区分开。
第二、确定引起成人癫痫病发作的病因:癫痫是神经系统多种疾病引起的一组综合征,病因不同,预后差别很大,只有针对病因治疗,才能取得良好的治疗效 果。查清引起成人癫痫病发作的原因,应该详细询问病史,全面神经系统检查,进行影像学检查,以及血液和脑脊液的生物化学检查等。
第三、确定成人癫痫病发作属于哪种类型:不同发作类型的成人癫痫病,治疗方法和预后也不同,应该根据病史、发病年龄、脑电图检查的结果、以及其他资料仔细分析确定成人癫痫病发作的类型。
第四、成人癫痫病灶定位诊断:难治性成人癫痫病患者可以考虑手术治疗,术前需要进行详细的癫痫灶定位诊断,详细的病史和查体,记录发作时的视频脑电图,断层扫描等均是癫痫灶定位的有效手段。
第五、脑电图诊断成年人癫痫病:脑电图诊断是成年人癫痫诊断不可缺少的指标。根据统计,有很大一部分的患者,其实是非癫痫性发作,被其它医院误诊为成 年人癫痫。脑电图的一些非特异性异常,经常作为成年人癫痫诊断的依据,有些患者甚至已经数年的抗癫痫药物治疗测试。规范化的24小时长程视频脑电图是诊断 成年人癫痫的首选检查,除此之外,没有一种例行性的检查可以作为癫痫诊断的依据。除了医师现场看到患者癫痫发作外,所有有关成年人癫痫发作及癫痫诊断都是 回溯性的。而鉴别癫痫诊断要靠详细的病史,尤其常需要有见证人的描述和补充。