腰椎间盘突出微创手术后注意事项 术后腰围保护
腰椎间盘突出微创手术后注意事项 术后腰围保护
腰椎间微创手术卧床1个月左后时,要开始下床运动,但是要系好腰围带,做好腰围的保护。腰围带的主要作用是减少25%的脊柱受力,这样能够有效的帮助支撑受力,减少腰椎间盘突出的复发几率。
椎间盘突出手术靠谱吗
引起腰椎疼痛的真正原因不是髓核突出、骨质增生,而是骨头错位,导致压迫到神经,出现水肿情况,骨头和周围神经、血管、韧带、肌肉不和谐,这才是罪魁祸首。只要把错位纠正好了,病人的症状也就逐渐减轻或消失了,病也就好了。还有一点要说明的是,严重的颈椎间盘突出,如出现双下肢行走无力,有可能导致瘫痪,需手术治疗,但腰椎间盘突出一般是不会导致瘫痪的。
传统椎间盘突出开放性手术治疗椎间盘突出,到目前为止已经开展了数十年,安全是有了一定的保障。但人们一说起椎间盘突出手术,就会想到血腥的恐怖场景。虽然手术治疗椎间盘突出,彻底为椎间盘减了压,但在临床上容易破坏骨结构,造成脊椎不稳定,以致复发率高。
椎间盘突出微创治疗却能让原来十至二十厘米的手术切口,缩小到几毫米,甚至是无伤口,大大减少了手术带给患者的创伤和疤痕。
椎间盘突出微创治疗避免因手术创伤大而造成的脊柱失稳和椎管内瘢痕形成所导致的并发症,椎间盘突出微创治疗具有优于传统保守治疗或手术治疗的治疗效果,堪称所有手术中“最温柔的一刀”。
椎间盘突出的传统治疗,像针灸、按摩等只能凭借医师多年实践的经验和手感来判断治疗的位置,对严重蜕变的椎间盘、椎管狭窄,椎间盘脱出,椎管内游离等情况可能适得其反,具有一定的“盲目”性。
目前椎间盘突出微创治疗完全没有了这个弊端,如椎间孔镜技术、后路椎间盘镜术、小切口椎间盘切吸术、显微镜腰椎间盘微创术等,都是通过专业光学影像系统,可以清晰地显示手术部位和手术操作过程,医生在可视的情况下操作,介入定位更准确,极大地减少了手术的危险性。
腰椎间盘突出微创手术后注意事项 腰椎间盘突出微创手术后的运动
腰椎间盘突出微创手术后可以通过游泳的方法起到锻炼全身器官的目的,同时也不会损伤腰部组织,所以一般来说在腰椎间盘微创手术1个月后可以开始适当的游泳,帮助腰椎间盘的恢复。
腰椎盘突出怎么治疗
腰椎间盘突出症是骨科的常见病和多发病,是腰腿痛最为常见的病因,它是指由于椎间盘退变,髓核突出或脱出,压迫神经根及马尾所引起的一组临床症候群。腰椎间盘突出症常见于青少年,长期的姿势不良、慢性劳损、外伤及长期伏案工作等均是其发病的危险因素。其典型表现为腰痛及下肢的放射痛,但也有部分患者只表现为下肢症状,而无腰痛表现。
大多数的腰椎间盘突出症患者通过非手术疗法可取得良好效果,需手术治疗的只是一部分。手术适应症为:1.症状重、影响工作或生活,经正规系统的非手术治疗无效者。2.有广泛的肌肉瘫痪、感觉减退以及马尾神经损害者。3.伴有严重的间歇性跛行者,或X线平片及CT图像显示椎管狭窄者,非手术疗法不能奏效。4.合并腰椎峡部不连及脊椎滑脱者。5.反复发作的中青年患者为使其尽快回复劳动能力,可适当放宽手术指证,对老年及体弱患者手术适应症应从严掌握。
腰椎间盘突出症微创治疗是脊柱微创手术应用最为活跃的领域,目前腰椎间盘突出症微创治疗的方法有很多,一般可将其分为两大类,一类是经皮介入治疗,如经皮穿刺髓核化学溶解术、椎间盘切吸术等。另外一类是腰椎间盘突出症微创手术治疗,如显微镜或内镜辅助下腰椎间盘切除术、小切口椎间盘切除术等,这些应用于腰椎间盘突出症的微创手术较常规手术创伤小、恢复快,可以达到常规手术的治疗目的,对于某些患者来说,应用腰椎间盘突出症微创治疗甚至能取得常规开放手术所不能达到的疗效。
腰椎间盘突出治疗方案
早期腰椎间盘突出症,症状轻微,不需要做特殊的治疗。
第一,注意卧床休息,避免腰椎受外力压迫。
第二,应用其他方法积极锻炼腰部肌肉力量,增加腰椎前韧带,后韧带及侧韧带的力量,避免椎间盘受压迫突破人体正常韧带,肌肉的保护。加强腰部肌肉的锻炼可以预防和延缓颈椎病的发生和发展并治疗早期腰椎间盘突出。据调查,腰部肌肉韧带发达,力量大的人群中,腰椎间盘突出继续发作发展的几率下降了 80%,所以,腰部周围韧带,肌肉的锻炼强大,对于椎间盘突出的治疗恢复有着重要的意义。
一、手术治疗
①非手术治疗无效或复发,症状较重影响工作和生活者。
②神经损伤症状明显、广泛,甚至继续恶化,疑有椎间盘纤维环完全破裂髓核碎片突出至椎管者。
③中央型腰椎间盘突出有大小便功能障碍者。
④合并明显的腰椎管狭窄症者。
1、常规开放手术:常规开放手术包括:全椎板切除、半椎板切除、经腹椎间盘手术、椎体融合术等。手术的目的是直接切除病变腰椎间盘髓核,解除神经根压迫而达到治疗目的。
2、椎间盘镜微创手术:为了避免常规开放性手术的大损伤问题,减少手术的风险和并发症的发生,在显微外科和关节内窥镜辅助腰椎间盘手术,虽然是减少了手术过程中对正常骨关节的破坏,但微创手术一样是手术,也有手术的风险和并发症,另一个最主要问题在于手术视野变小之后,难以干净彻底摘除病变腰椎间盘髓核,增高了手术不成功的风险。
3、经皮穿刺的切吸术:腰椎间盘突出症的患者,多数由于椎间盘内压力增高而导致突出。经皮穿刺切吸可以显著降低椎间盘内压,减少突出的椎间盘内容,从而减轻或消除突出物对神经的压迫症状。
二、牵引治疗
腰椎间盘突出症以突出物的大小分为膨出、突出和脱出三种类型。以临床症状的轻重分急性期和缓解期,腰椎间盘突出症的患者,在第一次发病时,一般的医院均建议病人首先使用牵引治疗,牵引主要以机械的力度牵拉椎间隙,而减轻椎间盘的内压,使突出物对神经的压迫稍减轻,从理论来讲是比较正确的,但临床的治疗效果的确不太理想。
三、物理治疗、推拿治疗、针灸治疗
物理治疗包括电疗、红外线照射、热疗等方法,和推拿、针灸等治疗目的基本相同。就是以缓解病人的临床症状为主,而非根治手段。由于腰突症的病人多数伴随慢性腰肌劳损,梨状肌肉紧张,腰椎间盘突出物压迫的神经随神经走过的部位肌肉痉挛造成腰腿痛,一般通过理疗、推拿、针灸等治疗手段来缓解肌肉的紧张和痉挛。
腰椎间盘突出微创手术后多久恢复 腰椎间盘突出微创手术3小时内恢复情况
腰椎间盘突出微创手术3个小时内要绝对卧床休息,虽然微创手术的创伤小,但仍然有出血的可能,适当的休息可以让手术部位止血,避免血肿形成。
腰椎间盘突出微创手术后注意事项
注意卧床休息虽然腰椎间盘突出微创手术后将髓核取出,但原本突出造成的纤维环裂口是仍然存在的,而这种纤维环裂口需要1-3个月的时间才能够恢复。
所以,腰椎间突出微创手术患者要注意休息,不能过于劳累,不能久站久坐,在1-3个月后,活动范围和活动量要循序渐进的增加,随着时间和要不肌肉功能锻炼可以逐渐增加下床活动的量和活动范围。这样可以有效较少腰椎间盘突出的复发几率。
不穿高跟鞋对于腰椎间盘突出微创手术后的女性,不要长时间穿高跟鞋,因为人体腰部的主要作用是发力和平衡。也就是说腰部不仅要保持身体平衡,还起到支撑的作用,因此少穿高跟鞋能够减少腰部的受力,利于手术的恢复。
不做牵引运动牵引本身是腰椎间突出的一种保守治疗方法,既然进行了腰椎间盘微创手术治疗,那么患者就再没必要进行牵引的手术治疗。
禁止吸烟或许很多人会认为吸烟和腰椎间盘突出并没有什么关系,实际上吸烟对腰椎间盘突出微创手术后的恢复是有影响的。
因为,抽烟会使血管收缩,影响血液供应,进入影响到术后的回复;
另一方面腰椎间盘中的髓核包含很多水分,抽烟会加速水分的流失,使髓核失去弹性,而没有弹性的髓核会被人体排挤出来,导致腰椎间盘突出再次复发。
腰椎间盘突出微创手术后注意事项 禁止吸烟
或许很多人会认为吸烟和腰椎间盘突出并没有什么关系,实际上吸烟对腰椎间盘突出微创手术后的恢复是有影响的。
因为,抽烟会使血管收缩,影响血液供应,进入影响到术后的回复;
另一方面腰椎间盘中的髓核包含很多水分,抽烟会加速水分的流失,使髓核失去弹性,而没有弹性的髓核会被人体排挤出来,导致腰椎间盘突出再次复发。
颈椎间盘突出手术治疗
引起疼痛的真正原因不是髓核突出、骨质增生,而是骨头错位,导致压迫到神经,出现水肿情况,骨头和周围神经、血管、韧带、肌肉不和谐,这才是罪魁祸首。只要把错位纠正好了,病人的症状也就逐渐减轻或消失了,病也就好了。还有一点要说明的是,严重的颈椎间盘突出,如出现双下肢行走无力,有可能导致瘫痪,需手术治疗,但腰椎间盘突出一般是不会导致瘫痪的。
传统椎间盘突出开放性手术治疗椎间盘突出,到目前为止已经开展了数十年,安全是有了一定的保障。但人们一说起椎间盘突出手术,就会想到血腥的恐怖场景。虽然手术治疗椎间盘突出,彻底为椎间盘减了压,但在临床上容易破坏骨结构,造成脊椎不稳定,以致复发率高。
椎间盘突出微创治疗却能让原来十至二十厘米的手术切口,缩小到几毫米,甚至是无伤口,大大减少了手术带给患者的创伤和疤痕。
椎间盘突出微创治疗避免因手术创伤大而造成的脊柱失稳和椎管内瘢痕形成所导致的并发症,椎间盘突出微创治疗具有优于传统保守治疗或手术治疗的治疗效果,堪称所有手术中“最温柔的一刀”。
颈椎间盘突出长期影响着患者的健康,通过微创手术能够缓解疾病症状。而且对于患者的正常生活没有影响,我们在治疗的过程中还需要避免长期的劳累。多加锻炼身体促进身体血液循环也是非常重要的,给我们颈椎减减压。