肾囊肿应该检查哪些项目
肾囊肿应该检查哪些项目
肾囊肿应该检查哪些项目1、尿常规检查,通过尿常规检查时候,在早期没有什么现象,而发展到中期一般会出现镜下血尿,而少部分的患者会出现蛋白尿。同时伴有结石和感染时有白细胞和脓细胞。
肾囊肿应该检查哪些项目2、尿渗透压测定,在早期患者的囊肾相对会比较少,这时候一般会出现肾浓缩功能轻微的损伤,可能与肾脏对抗利尿激素反应不良有关。肾浓缩功能下降先于肾小球滤过率降低。
肾囊肿应该检查哪些项目3、对于肾囊肿,可以通过产看血肌酐的状态来确定,一般血肌酐随肾代偿能力的丧失呈进行性升高。
肾囊肿应该检查哪些项目4、同时,患者还能进行KUB的检查,当KUB平片显示肾影增大,外形不规则。
肾囊肿应该检查哪些项目5、IVP显示肾盂肾盏受压变形征象,肾盂肾盏形态奇特呈蜘蛛状,肾盏扁平而宽,盏颈拉长变细,常呈弯曲状。
肾囊肿应该检查哪些项目6、B超显示双肾有为数众多之暗区。
肾囊肿应该检查哪些项目7、CT显示双肾增大,外形呈分叶状,有多数充满液体的薄壁囊肿。
急性肾癌的诊断标准
1、实验室检查
首先应该对患者进行一些实验室检查,主要是查一下患者的血、尿等常规项目,有尿素氮、肌酐、肝功能、全血细胞计数、血红蛋白、血钙、血糖、血沉、碱性磷酸酶和乳酸脱氢酶。
2、影像学检查
影像学检查是非常直观了然的诊断项目,所以需要进行相应的诊断。必须包括的影像学检查项目有腹部B超或彩色多普勒超声,胸部CT、腹部CT平扫和增强扫描碘过敏试验阴性、无相关禁忌证者。腹部CT平扫和增强扫描及胸部CT是术前进行临床分期的主要依据。
a、腹部平片
可为开放性手术选择手术切口提供帮助;
b、核素肾血流图或IVU检查指证
未行CT增强扫描,无法评价对侧肾功能者;
c、核素骨显像检查指证
①有相应骨症状;②碱性磷酸酶高;③临床分期≥Ⅲ期的患者.
3、B超
一般作为肾癌的首选诊断方法,具有无创,快速、简单,便宜的优点。对1cm以上的肾癌诊断的准确率达90%以上。肾癌一般表现为中低回声,有时肿瘤边缘或区域内有强回声钙化表现。B超对鉴别肾脏囊实性肿块有重要意义但是复杂性囊性肾癌有时与复杂的肾囊肿很难鉴别。必要时可在超声引导下穿刺,穿刺液作细胞学检查,穿刺液为血性,司到瘤细胞,甚至囊肿造影显示囊壁不光滑,提示有囊性肾癌的证据。近年来,彩色B超的发展,对了解肾肿瘤的良恶性以及有无肾静脉和下腔静脉癌栓有重要意义.
乳腺囊肿检查项目
1、B型超声波:对乳腺的肿块诊断准确率90%左右,超生皮显示增生部位无均匀的低回声区,以及无回声的囊肿,B超对乳腺增生疾病随访很方便,也无创伤。因检测技术的高低差异很大,应结合临床诊断。
2、活检:有切取和切除活检两种方法,可直接明确诊断, 并作出组织学分类。肿块小可做切除活检,肿块大考虑恶性者应在术中做切取活检,便于决定术式。
3、乳腺X线摄影检查:囊肿表现卞要为圆形的、椭圆形的密度和乳腺组织相近的或增高的块影,其内密度均匀,边缘光滑,和周围组织分界洁楚,囊壁偶尔可见呈蛋壳样的斑片样钙化。囊肿与实性的、形态规则的良胜肿块如纤维腺瘤,常常看起来很相似,难于鉴别这时,增加乳腺的B超检查非常重要。
4、 视诊:细致的视诊可获得很多对乳腺肿块有诊断意义的体征。肿块较大时可显示局限性隆起;局限性凹陷常是深部癌肿或脂肪坏死灶侵及Cooper 韧带,使之收缩所致;如果乳头周围 有肿块则可使乳头上牵或内陷;乳房皮肤呈桔皮样改变则多为癌细胞侵入乳房表浅淋巴管引起堵塞。
5、红外热象图检查:是根据正常人体内存在红外辐射和乳腺癌组织增值快,代谢旺盛,血迈较正常丰富,因而比周围正常组织能产生更强的红外辐射的特点,用红外热成象技术把乳腺表面的温差变成肉眼可见的图像。
6、触诊:触诊可检查乳房内有无肿块及其性质,体位有立位、坐位或仰卧位。检查时宜用手指掌面循序轻触乳房外上、外下、内下、内上、中央各区。摸到乳腺肿块后应注意其大小、硬度、外形是否整齐, 边界是否清晰, 表面是否光滑, 与周围组织是否粘连等情况。并对腋窝、锁骨上窝、胸大肌深面的淋巴结进行详细检查。
肾囊肿的检查诊断方法有哪些
肾囊肿是一种十分常见的疾病,肾囊肿如果不及时治疗的话就会危害我们的生命健康。然而肾囊肿检查是进行治疗之前必须要进行的工作,只有确诊了肾囊肿的发病原因才能进行对症下药的治疗。
一、肾囊肿检查
1、肾囊肿的基本检查
1)、静脉肾盂造影(ivp)能显示囊肿压迫肾实质的程度,并可与肾积水相鉴别。
2)、.尿的检查 尿常规正常,若囊中压迫肾实质或合并有囊内感染,尿中可出现小量红细胞和白细胞。
3)、B超能了解囊肿的个数、大小、囊壁的情况。并可与肾实质性肿块相鉴别,为首选检查方法。典型的 B超表现为病变区无回声,囊壁光滑,边界清楚;当囊壁显示不规则回声或有局限性回声增强时,应警惕恶性变;继发感染时囊壁增厚,病变区有细回声,囊内有出血时回声增强。当显像提示有多个囊肿时,应与多房性囊肿,多囊肾相区别。
2、肾囊肿进一步检查
CT,对B超检查不能确定者有价值,囊肿伴出血、感染、恶变时,呈现不均质性,CT值增加,当 CT显示为囊肿特征时,可不必再作囊肿穿刺。
3、肾囊肿诊断要点
1)、肾囊肿应与肾癌、肾积水、肾多房性囊肿、多囊性相鉴别。
2)、B超常可明确诊断,疑有恶性变时可采用进一步检查所列的方法。
3)、体查偶可在腰腹部们到囊性包块。
4)、肾囊肿早期一般无肾病症状,常在体检B超时被发现,囊肿直径>10cm时,引起肾病症状。肾囊肿主要为腰腹部胀痛囊内感染出血时疼痛加重。
二、鉴别诊断
1、肾脏癌肿:呈占位性病变,但易发于深部,从而引起更明显的肾盏弯曲。血尿常见,而囊肿则不见。当肾实质肿瘤压在腰大肌上面,在腹平片上就看不到肌肉的边缘,而囊肿则依旧可见。出现转移的证据(如体重减轻、乏力、触及锁骨上淋结肿大、胸片显示有转移性结节)、红细胞增多症、高钙血症及血沉加快都提示为癌肿。需记住的是,囊肿壁也会发生癌性变。若肾静脉被癌肿堵塞,排泄性尿路造影就不清楚甚或不显影。超声影象及CT总是最后用来做鉴别诊断。血管造影及肾断层X光摄影术可显示在含丰富血管的肿瘤中,有一造影剂密集的“池塘”,而囊肿密度则不受影响。在被证明是其他疾病前,将所有肾脏占位性病变都假定为癌肿是明智的。
2、多囊肾:正如尿路造影所示,本病几乎总是双侧性的,弥漫的肾盏及肾盂发生扭曲已成其规律。单纯性肾囊肿则多为孤立性单发性。多囊肾往往伴有肾功能损害及高血压,而肾囊肿则没有。
肾癌的诊断标准
肾癌的诊断标准。人们都知道肾癌需要及时进行治疗才可以提高治愈率,延长患者的生存时间,而要进行治疗,肾癌的诊断是一个前提。需要进行多项正规的诊断才可以真正的确诊为肾癌,下面介绍一下经常采用的肾癌的诊断项目有哪些。
1、实验室检查
首先应该对患者进行一些实验室检查,主要是查一下患者的血、尿等常规项目,有尿素氮、肌酐、肝功能、全血细胞计数、血红蛋白、血钙、血糖、血沉、碱性磷酸酶和乳酸脱氢酶。
2、影像学检查
影像学检查是非常直观了然的诊断项目,所以需要进行相应的诊断。必须包括的影像学检查项目有腹部B超或彩色多普勒超声,胸部CT、腹部CT平扫和增强扫描碘过敏试验阴性、无相关禁忌证者。腹部CT平扫和增强扫描及胸部CT是术前进行临床分期的主要依据。
可选择的影像学检查项目有
1腹部平片
可为开放性手术选择手术切口提供帮助;
2核素肾血流图或IVU检查指证
未行CT增强扫描,无法评价对侧肾功能者;
3核素骨显像检查指证
①有相应骨症状;②碱性磷酸酶高;③临床分期≥Ⅲ期的患者.
3、B超
一般作为肾癌的首选诊断方法,具有无创,快速、简单,便宜的优点。对1cm以上的肾癌诊断的准确率达90%以上。肾癌一般表现为中低回声,有时肿瘤边缘或区域内有强回声钙化表现。B超对鉴别肾脏囊实性肿块有重要意义但是复杂性囊性肾癌有时与复杂的肾囊肿很难鉴别。必要时可在超声引导下穿刺,穿刺液作细胞学检查,穿刺液为血性,司到瘤细胞,甚至囊肿造影显示囊壁不光滑,提示有囊性肾癌的证据。近年来,彩色B超的发展,对了解肾肿瘤的良恶性以及有无肾静脉和下腔静脉癌栓有重要意义.
以上介绍了一下肾癌的诊断标准,这些诊断项目有的是必查的,像必需的实验室检查,还有CT、B超等,也有一些诊断项目是可选的,是在一些特殊的患者身上进行的一些项目,比如核素骨显像等。
腹痛原因的检查
检查目的:外阴的皮肤是否光滑,颜色是否正常,有没有溃疡、皮炎、赘生物及色素减退等现象。正常外阴:阴毛呈尖端向下,三角形分布,大阴唇色素沉着,小阴唇微红,阴蒂长度<2.5cm,尿道口周围黏膜淡粉色。随后要做更深层次的检查了,这需要使用窥具,通常是一次性的或消毒后密封好的。医生会把它放在热水里温一下,然后涂上凡士林,再将合着的鸭嘴伸进阴道,这使检查变得容易忍受一些。鸭嘴打开,平时贴在一起的阴道内壁被撑开了,医生可以清楚地看到阴道、宫颈。
折叠阴道检查目的:查看阴道黏膜表面是否光滑,质地是否正常,有无出血点,阴道分泌物的性状及气味是否正常。正常阴道:阴道壁黏膜色泽淡粉,有皱襞,无溃疡、赘生物、囊肿、先天畸形,分泌物呈蛋清样或白色糊状,无腥臭味,量少,但在排卵期及妊娠期增多。如果要检查白带,医生会在此时取标本。折叠宫颈检查目的:观察宫颈上有没有肿物、溃疡、糜烂、息肉,宫颈大小是否正常,表面是否光滑,质地是否过硬,有无子宫脱垂。正常宫颈:周边隆起,中间有孔。未产妇呈圆形,已产妇呈“一”字形,质韧,肉红色,表面光滑。如果要做宫颈防癌涂片检查,医生会在此时采取标本。医生取出窥具,戴上一副很薄的橡胶手套,涂上凡士林,慢慢将一或两个手指伸入阴道,另一只手放在下腹部用力往下压,这是在做子宫和附件的检查。这会让你又紧张起来,甚至有些疼痛。没办法,放松吧,眼睛盯着天花板,分散注意力。如果你身体较胖,就更要让自己放松。当手指触摸到子宫底时你会感到疼痛,但时间不长,大约1分钟左右。
折叠子宫及附件检查目的:了解子宫底的位置,是否活动、质地如何,如果子宫增大、过硬、表面不光滑都属于不正常现象,需要做进一步的检查。正常子宫:呈倒梨形,长 7-8cm,宽4-5cm,厚2-3cm,多数呈前倾前屈位,质地中等硬度,活动度好。卵巢及输卵管合称“附件”,可活动,摸到后略有酸胀感。正常输卵管不能触及。折叠妇科疾病从白带看起将阴道分泌物涂片,在显微镜下观察,按阴道杆菌、白细胞(WBC)及杂菌的多少来判定阴道清洁度,共分4度:Ⅰ度:有大量阴道杆菌及上皮细胞,无杂菌、白细胞,视野干净,是正常分泌物。Ⅱ度:阴道杆菌及上皮细胞中量,少量白细胞及杂菌,仍属于正常阴道分泌物。Ⅲ度:少许阴道杆菌及鳞状上皮,较多杂菌及白细胞,提示有较轻的阴道炎症。Ⅳ度:无阴道杆菌,只有少许上皮细胞,有大量白细胞及杂菌。提示有相对较重的阴道炎症,如霉菌性阴道炎 、滴虫性阴道炎 。
折叠妇科b超妇科b超检查项目1:生殖器官先天性发育异常,如先天性无子宫,各类子宫畸形(双子宫、双阴道、双角子宫、残角子宫、纵隔子宫),处女膜发育异常(闭锁、积血)和异位肾(盆腔肾脏)。妇科b超检查项目2:子宫内膜异位症(子宫腺肌症、卵巢巧克力囊肿)。妇科b超检查项目3:子宫内膜腔病变,如不全流产、孕卵发育异常或滞留流产、葡萄胎、子宫内膜增殖、息肉、子宫体腺癌等。妇科b超检查项目4:宫内避孕器:了解其位置、变形、嵌顿、穿孔、外游或带环受孕等。妇科b超检查项目5:子宫颈病变:如宫颈肥大、纳氏囊肿、息肉。妇科b超检查项目6:盆腔生殖器炎症:如子宫积脓、输卵管积水。妇科b超检查项目7:子宫切除术后所见。妇科b超检查项目8:妇科非赘性肿物:如卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素化囊肿、多囊卵巢、卵巢血肿、卵巢冠囊肿。妇科b超检查项目9:妇科肿瘤:①良性:如子宫肌瘤及各类卵巢囊肿。②恶性:如子宫体腺癌、绒癌、卵巢原发或继发的癌瘤等。
什么是病理性的卵巢囊肿
什么是病理性的卵巢囊肿?
病理性的卵巢囊肿也就是肿瘤性的卵巢囊肿。肿瘤性卵巢囊肿既然是肿瘤就有良性和恶性,囊性、实性之分,卵巢恶性肿瘤的病死率较高,居妇科肿瘤的首位,因此一旦确定是卵巢肿瘤,即使是卵巢的囊性肿瘤,如浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤、良性囊性畸胎瘤等,虽大多为良性,但有转化为恶性卵巢囊肿的可能,因此均需早期手术切除。
卵巢囊肿检查项目
1.放射学检查
对皮样囊肿,可显示牙齿与骨质;静脉肾盂输卵管造影,可了解输卵管是否移位、受压及梗塞,鉴别游走肾和腹膜后肿瘤;钡剂灌肠,可以帮助了解肠道情况。CT扫描可以补充B超不能提示的病变。
2.超声检查
目前诊断卵巢肿瘤的重要方法,可测知肿块的部位,形态与大小;囊性或实性;来自盆腔或腹腔;子宫或附件;鉴别卵巢肿瘤、腹水、结核性腹膜炎。凡是肿块直径大于2厘米的均可以测知,临床诊断符合率大于百分之九十。
3.细胞学检查
作后穹隆穿刺,抽吸腹水作细胞学检查,在腹腔镜检查或剖腹探查时,可同时在子宫直肠陷凹处吸液检查,对恶性肿瘤的诊断有较高的准确率。
4.腹腔镜
可直接看到肿物的大体情况,可观察整个盆腹腔,在可疑部位进行多点活检并吸收腹水进行细胞学检查可确定诊断。但对巨大肿块或粘连性肿块患者禁忌施行。
肾癌的诊断标准
1、实验室检查
首先应该对患者进行一些实验室检查,主要是查一下患者的血、尿等常规项目,有尿素氮、肌酐、肝功能、全血细胞计数、血红蛋白、血钙、血糖、血沉、碱性磷酸酶和乳酸脱氢酶。
2、影像学检查
影像学检查是非常直观了然的诊断项目,所以需要进行相应的诊断。必须包括的影像学检查项目有腹部B超或彩色多普勒超声,胸部CT、腹部CT平扫和增强扫描碘过敏试验阴性、无相关禁忌证者。腹部CT平扫和增强扫描及胸部CT是术前进行临床分期的主要依据。
可选择的影像学检查项目有
1腹部平片
可为开放性手术选择手术切口提供帮助;
2核素肾血流图或IVU检查指证
未行CT增强扫描,无法评价对侧肾功能者;
3核素骨显像检查指证
①有相应骨症状;②碱性磷酸酶高;③临床分期≥Ⅲ期的患者.
3、B超
一般作为肾癌的首选诊断方法,具有无创,快速、简单,便宜的优点。对1cm以上的肾癌诊断的准确率达90%以上。肾癌一般表现为中低回声,有时肿瘤边缘或区域内有强回声钙化表现。B超对鉴别肾脏囊实性肿块有重要意义但是复杂性囊性肾癌有时与复杂的肾囊肿很难鉴别。必要时可在超声引导下穿刺,穿刺液作细胞学检查,穿刺液为血性,司到瘤细胞,甚至囊肿造影显示囊壁不光滑,提示有囊性肾癌的证据。近年来,彩色B超的发展,对了解肾肿瘤的良恶性以及有无肾静脉和下腔静脉癌栓有重要意义.
卵巢囊肿的检查项目
1.放射学检查
对皮样囊肿,可显示牙齿与骨质;静脉肾盂输卵管造影,可了解输卵管是否移位、受压及梗塞,鉴别游走肾和腹膜后肿瘤;钡剂灌肠,可以帮助了解肠道情况。CT扫描可以补充B超不能提示的病变。
2.超声检查
目前诊断卵巢肿瘤的重要方法,可测知肿块的部位,形态与大小;囊性或实性;来自盆腔或腹腔;子宫或附件;鉴别卵巢肿瘤、腹水、结核性腹膜炎。凡是肿块直径大于2厘米的均可以测知,临床诊断符合率大于百分之九十。
3.细胞学检查
作后穹隆穿刺,抽吸腹水作细胞学检查,在腹腔镜检查或剖腹探查时,可同时在子宫直肠陷凹处吸液检查,对恶性肿瘤的诊断有较高的准确率。
4.腹腔镜
可直接看到肿物的大体情况,可观察整个盆腹腔,在可疑部位进行多点活检并吸收腹水进行细胞学检查可确定诊断。但对巨大肿块或粘连性肿块患者禁忌施行。