肠痉挛症状 腹痛为主要特征

肠痉挛症状 腹痛为主要特征

肠痉挛时由于肠壁平滑肌阵阵强烈收缩而引起的阵发性腹痛。腹痛的程度轻重不等，严重者哭闹不止、翻滚、出汗，重者面色苍白，手足发凉。发作时检查可见全腹触痛过敏，似有腹肌紧张，但发作间歇时则全腹柔软，不胀，无股东压痛点或腹肌紧张。

婴儿肠绞痛与肠痉挛有如何区别

“肠绞痛”是大肠痉挛所造成的疼痛，经常让小宝宝哭闹个不停，甚至能够持续哭闹个1-2小时。由于婴儿不会讲话，对于身体的不适，只会以啼哭做为主要的肢体语言。婴儿肠绞痛的特点为间歇性的哭闹。肠痉挛又称痉挛性肠绞痛，是小儿急性腹痛中最为常见的机能性腹痛。临床表现为平时健康的小儿，如果突然发生阵发性、间歇性的腹痛，而在间歇期间，又找不到异常的体征，则是本病的主要特点。由于部分孩子的腹痛可能与对牛奶过敏有关，因此，反复发生肠痉挛的孩子可以试着暂时停止喝牛奶并改用豆浆或其他代乳品.2、严防孩子暴饮暴食，而且不得进食大量冷食。3、注意婴儿的喂奶量不可过多，奶中加糖量也不宜过多4、必须注意腹部局部的保暖，防止腹部受凉。

肠痉挛症状诊断

肠痉挛又称肠绞痛，是由于肠管壁平滑肌强烈收缩而引起，临床表现为阵发性腹痛，是小儿内、外科门诊常见的就诊原因之一。本症特点是发作突然，在发作间歇期 甚至发作期也缺乏特异体征。本症大多可自然缓解，但因其易与同年龄组发生的其它引起腹痛的疾病特别是各种腹部外科疾病相混淆，故作好临床鉴别诊断犹为重要。

腹部检查缺乏特异性体征，一般无腹胀，无肠型，但有时可有腹部轻到中度压痛。因小儿有很多疾病可以引起腹痛，故肠痉挛的诊断应建立在排除一系列内、外科疾病的基础上，内科如急性胃肠炎或肠道感染等，尤其是要与外科急腹症，如肠扭转、肠套叠、急性阑尾炎等疾病鉴别，否则将会贻误诊断和治疗，甚至危及生命。

急性肠痉挛是一种什么样的病呢

肠痉挛是由于肠壁平滑肌强烈收缩而引起的阵发性或间隙性腹痛。临床上小儿多见，成人也可因肠道疾病发生肠痉挛。肠痉挛特点为腹痛突然发作，以脐周为著，发作间歇时无异常体征，肠痉挛的病因尚不明，因副交感神经兴奋致一过性肠痉挛，暂时阻断肠内容物通过，使近端肠管强力蠕动而形成绞痛。

小儿肠痉挛是小儿急性腹痛中最常见的情况，小儿可能与中枢神经系统成熟不完善及体质或是由于喂养不当、暴饮暴食、吃大量的冷的东西、食物过敏或是消化不良等等这些原因导致的。

成人则与一下子吃太多太饱、或是吃的太凉、消化不良、腹部受凉、肠道炎症等有关。临床表现为突然发作的阵发性腹痛，以脐周常见，每次持续时间都不一样，数分钟至数十分钟，时痛时止。治疗以解痉止痛为主，并尽量消除诱因。

诱发急性肠痉挛的原因可能不止一种，但是基本上大部分都是由于饮食的问题所导致的。比如吃了大量的生冷的食物，或者是暴饮暴食都是有可能导致肠痉挛的，所以要想预防肠痉挛，首先要保证饮食的健康。

经过治疗之后，患者的情况应该有所好转，这个时候暂时不要给患者吃一些不消化的食物。可以给患者喝一点温和清淡的粥，来缓解一下生冷的海鲜对于患者肠胃的刺激，促进患者痊愈。

肠痉挛和胃痉挛有区别吗

肠痉挛又称肠绞痛，是由于肠管壁平滑肌强烈收缩而引起，临床表现为阵发性腹痛，是小儿内、外科门诊常见的就诊原因之一。本症特点是发作突然，在发作间歇期甚至发作期也缺乏特异体征。本症大多可自然缓解，但因其易与同年龄组发生的其它引起腹痛的疾病特别是各种腹部外科疾病相混淆，故作好临床鉴别诊断犹为重要。 二、病因及病理生理

本症发生的内在因素主要是由于小儿神经系统发育还不完善，对肠管运动功能的调节也不稳定，副交感神经的兴奋性常占优势而致肠蠕动增强，并可进一步发生肠管痉挛。

以下情况可能是肠痉挛的诱发因素：

①机体对某些食物过敏。

②局部受凉，暴食、冷食，饥饿或消化不良可引起肠蠕动增强。

③肠道寄生虫的毒素与虫体的机械性刺激。

④大便积存是引起儿童肠痉挛的常见诱因。

⑤其它。

三、临床表现

以往认为本症婴儿期最为多发，实际上肠痉挛可发生于各年龄组小儿。婴幼儿不能自己述说腹痛，只是表现为突然发作的阵发性哭闹，有时从睡眠中哭醒。每次发作几分钟到十几分钟，时痛时止。腹痛程度不等，重者可伴有四肢乱动，翻滚，面色苍白，手足发凉。学龄前或学龄期儿童一般可以自己表诉腹痛，腹痛部位以中腹部或脐周最多，因便秘诱发的肠痉挛往往表现为左下腹痛，但也有时腹痛难以定位。腹痛一般也为阵发性发作，间歇期可无任何不适。大龄儿的腹痛程度虽有轻有重，但全身情况均较好。单纯肠痉挛在发作几十分钟至几小时内常可自愈。个别患儿发作时间有一定规律性，笔者曾在急诊室值班时连续5～6天每天凌晨接诊同一个阵发性哭闹的2岁患儿，诊断为肠痉挛。

腹部检查缺乏特异性体征，一般无腹胀，无肠型，但有时可有腹部轻到中度压痛。压痛与腹痛部位大致相符，一般位于中腹部或左下腹，提示为小肠或乙状结肠痉挛。经反复、细致的检查常可以确定压痛点并不似阑尾炎那样固定，决无肌紧张。有时可触及有触痛、呈索条状的痉挛肠管。以便秘为诱因者常可触到干硬便块，以消化不良为诱因者可能听诊肠鸣音增多、增强，但无气过水声。肛门指诊可诱发排出消化不良的大便及气体，但无血和黏液。用开塞露协助排便或肛门指诊后常可使腹痛消失。

肠痉挛有何表现

(1)平时健康的小儿：如果突然发生阵发性、间歇性的腹痛;而在间歇期间，又找不到异常的体征，则是本病的主要特点，患儿的腹痛，可持续数分钟或数十分钟不等，时作时止。经反复发作数十分钟或数小时后，腹痛可不再出现。

(2)个别患儿：其反复发作的腹痛，可迁延数日,腹痛的程度轻重也各不相同,严重者可以出现就地翻滚。典型病例其腹痛部位往往以脐周为主，也就是说，出现痉挛的部位是在小肠。近端的大肠出现痉挛时，其疼痛处为右下腹;当远端的大肠出现痉挛时，左下腹发生疼痛;如果患儿在大便之前出现腹痛，那么可能是降结肠或乙状结肠发生痉挛。

(3)少数年龄较大的儿童：其绞痛可能出现于肋部,并且多见于一侧，这是由于结肠的肝曲或脾曲发生痉挛，年岁较小者，也可能出现剑突下的腹部区域绞痛，这是由于胃发生痉挛。严格说来，这不是肠痉挛，而是胃痉挛，但因其发生的机理相似，故肠痉挛推拿治疗也有效果。

肠痉挛的保健方法是什么

如果孩子的腹痛只是偶尔发生或发生次数并不频繁，一般不用服药治疗，大约经过几分钟或十几分钟，甚至数秒钟，腹痛往往会自然缓解。如孩子患的是所谓的 “肠痉挛症”，也就是说，腹痛的症状可连续几天，或一天之内要痛几次，甚至因腹痛影响孩子的学习和生活，这时就需要给孩子服用解痉药及抗过敏的药物。同时还可采取一些临时止痛措施，包括腹部的局部保暖，应用暖水袋，按摩或针灸等方法。经过以上的处理，肠痉挛一般可在3天左右逐渐缓解。

一般情况下，不用因怕引起肠痉挛而禁止孩子吃冷食。冷食是孩子们最喜爱的食物，夏天不许孩子吃冷食很不现实，关键是要适量。其实，不管有无腹痛的毛病，吃冷食只要不超过一般人的常量，特别是不超过孩子本人的常量，慢慢吃习惯也就不会引起腹痛。

有些孩子通过药物治疗及家长的细心照料，腹痛虽然可以缓解，但仍是反复发作。每次到医院看病几乎都诊断为“肠痉挛”。这时就应作进一步的详细检查，如胃电图、胃肠道钡餐造影检查及腹部B超检查等，以排除腹部其他疾病的可能性。如果各项检查都是正常时，就可明确诊断为“原发性肠痉挛症”。临床经验表明，这种病一般随着年龄的增长，腹痛往往可以自然痊愈。

小儿肠痉挛症状及治疗

一、小儿肠痉挛症状

肠痉挛是小儿时期的常见症状之一，是由于肠壁平滑肌强烈收缩而引起的阵发性腹痛，属小儿功能性腹痛。肠痉挛的特点是腹痛突然发作，有时在夜间睡眠时突然哭醒，每次发作持续时间不长，数分钟至数十分钟，时发时止，反复发作，个别患儿可延长至数日。疼痛程度轻重不一，轻者数分钟后自行缓解，重者面色苍白、手足发凉、哭闹不安、翻滚出汗。肠痉挛多发生在小肠，腹痛以脐周为主，多伴有呕吐。发作间歇时腹部无异常体征。婴儿则表现为阵发性哭闹，可突然大哭持续数小时。本病可时发时止，但预后良好，随年龄增长而自愈。

二、小儿肠痉挛病因

病因尚不完全清楚，比较公认的是部分患儿对牛奶过敏。常见有上感、腹部受凉、贪凉饮冷、进食过多或食物含糖量高等诱因，在上述因素影响下肠壁肌肉出现痉挛，阻断肠内容物通过，随肠蠕动增强，腹痛阵发性加剧，可引起呕吐。在痉挛一定时间后，肌肉自然松弛，腹痛缓解，但以后又可复发。

三、小儿肠痉挛的家庭护理

肠痉挛发作时，患儿的腹部喜温喜按，爸爸或妈妈可用温手揉按患儿腹部或将温水袋放在患儿腹部，数分钟后症状可缓解。

在肠痉挛发作期间，应给宝宝吃面条或粥等易消化的饮食，不要让宝宝吃冷饮或喝含糖量高的碳酸饮料。

中药治疗上，可采用温中散寒、行气止痛法。

要给宝宝养成良好的饮食习惯，如进食前要稍事休息，不要仓促就餐;不要暴饮暴食;要节制冷饮，少喝含糖量高的饮料;饭后不要剧烈运动;临睡前不要吃得过饱。

四、小儿肠痉挛吃什么药

1.如果孩子的腹痛只是偶尔发生或发生次数并不频繁，一般不用服药治疗，大约经过几分钟或十几分钟，甚至数秒钟，腹痛往往会自然缓解。

3.如果各项检查都是正常时，就可明确诊断为“原发性肠痉挛症”。临床经验表明，这种病一般随着年龄的增长，腹痛往往可以自然痊愈。

口唇麻木诊断详述

进行诊断时，应注意询问患者是否有口服可溶性钡盐，这一般发生于急诊室中，服可溶性钡盐发生的急性中毒，开始出现胃肠道症状，如口腔咽喉部及食道等处有干燥和烧灼感，恶心，呕吐，腹痛，腹泻，排水样血性大便;以后因肠痉挛而致便秘，同时可伴有头痛，眩晕，复视，耳鸣，口唇周围麻木感等。

口唇周围麻木感应与面瘫所致口周围麻木相区别，面瘫是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病，一般症状是口眼歪斜。

要趁早发现病情，进行原发病的诊疗，根据原发病的预防方法进行预防

肠痉挛症状

肠痉挛症状

肠痉挛又称痉挛性肠绞痛，是小儿急性腹痛中最为常见的机能性腹痛。临床表现为平时健康的小儿，如果突然发生阵发性、间歇性的腹痛，而在间歇期间，又找不到异常的体征，则是本病的主要特点。患儿的腹痛，可持续数分钟或数十分钟不等，时作时止。经反复发作数十分钟或数小时后，腹痛可不再出现。个别患儿，其反复发作的腹痛，可迁延数日，腹痛的程度轻重也各不相同，严重者可以出现就地翻滚。病因胃肠道因素：肠道气体产生过多。肠道气体有四大来源：吞下的气体;中和胃酸产生;从血中弥散而来以及细菌发酵产生。肠道动力增高。胃肠道激素。饮食因素。一些研究显示，母乳喂养儿发生肠痉挛与母亲饮用奶有关，食物过敏可能是肠痉挛发生的一个原因。还有非胃肠道因素。

症状

在小婴儿，肠痉挛发作时主要表现为持续、难以安抚的哭吵。主要表现为哭闹不安，可伴有呕吐、面颊潮红、翻滚、双下肢蜷曲等症状。哭时面部潮红，腹部胀而紧张，双腿向上蜷起，发作可因患儿排气或排便而终止。在小婴儿则可反复发作并呈自限过程。表现一：婴幼儿不能自己述说腹痛，只是表现为突然发作的阵发性哭闹，有时从睡眠中哭醒。每次发作几分钟到十几分钟，时痛时止。腹痛程度不等，重者可伴有四肢乱动，翻滚，面色苍白，手足发凉。表现二：学龄前或学龄期儿童一般可以自己表诉腹痛，腹痛部位以中腹部或脐周最多，因便秘诱发的肠痉挛往往表现为左下腹痛，但也有时腹痛难以定位。腹痛一般也为阵发性发作，间歇期可无任何不适。表现三：大龄儿的腹痛程度虽有轻有重，但全身情况均较好。单纯肠痉挛在发作几十分钟至几小时内常可自愈。

面部肌肉痉挛容易与哪些症状混淆

常见的面部肌肉痉挛症状有口眼歪斜，需要和下面的症状相互鉴别。

面瘫：学名面神经麻痹，是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病，一般症状是口眼歪斜。它是一种常见病、多发病，它不受年龄和性别限制。患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓腮、努嘴等动作都无法完成。

面肌痉挛：指面神经所支配的肌肉发作性无痛性阵挛性收缩，常始于眼轮匝肌随即波及到口轮匝肌，几个月至几年内逐渐加重。严重者整个面肌及同侧颈阔肌均可发生痉挛，眼轮匝肌严重痉挛时使眼睛不能睁开。安静时减轻，情绪紧张、疲劳激动时加重，睡眠时消失。