双腿骨折别惊慌学会多人配合急救

养生健康

双腿骨折别惊慌学会多人配合急救

(1)两个人配合

其中一个人按住病人的骨盆部;另一个人站在病人伤肢的脚端，一只手托住脚跟，另一只手拉住足背，顺着大腿的方向，缓慢牵拉伤肢，用力要大。如果要抬起伤腿，除一人牵引外，另一人在大腿下面及小腿肚处托住，然后再抬起。

(2)找来毛巾垫在背部

第三人找4一7块三角巾，叠成宽条(或用宽布条、毛巾、围巾等代用)，一条放在背部，一条放在大腿上方，一条放在膝盖处，一条放在小腿，分别压在病人身体下面。然后取两块长而窄的木板，其中一块较短(没有木板也可用扁担、长木棍等代用)，每块木板的两端用棉花、毛巾或布块包住。然后将长的一块放在大腿外侧，上达腋窝，下至脚跟;另一块短些的木板放在大腿内侧，上达大腿根部，下至脚跟。最后分别结住布条的两头，将夹板固定。

(3)找棉花等避免疼痛

固定结实后，可找些棉花、衣物等塞入膝盖旁，以免突出的骨块与木板相碰引起疼痛。

(4)送医

三个人相互配合，一人托头和后背，一人托腰和臀部，另一人托大腿和小腿，三人一起用力，将病人平稳抬起，平放在担架上，然后抬送到医院。

儿童抽搐的处理

一旦发生全身性突然抽筋，应镇静止痉，同时马上找医生。一般抽筋不会立即危害生命，所以不必过分惊慌。

(一)医生到来前采取的应急方法：

1.立即将小儿平放于床上，头偏向一侧并略向后仰，颈部稍抬高，将患者领带、皮带、腰带等松解，注意不要比患者跌落地上。

2.迅速清除口鼻咽喉分泌物与呕吐物，以保证呼吸道通畅与防止舌根后倒，为防止牙齿咬伤舌，应以纱布或布条包绕的压舌板或筷子放于上下牙齿之间。并以手指掐压人中穴位及合谷穴位，以上要求必须在几秒钟内迅速完成。

3.防止患者在剧烈抽撞时与周围硬物碰撞致伤，但绝不可用强力把抽搐的肢体压住，以免引起骨折。

4.腓肠肌抽筋的处理：

(1)急剧运动时腓肠肌突然觉得疼痛、抽筋时，要马上捉紧拇趾，慢慢地伸直腿部，待疼痛消失时进行按摩。

(2)游泳时抽筋的处理：

手指、手掌抽筋：将手握成拳头，然后用力张开，又迅速握拳，如此反复进行，并用力向手背侧摆动手掌。

上臂抽筋：将手握成拳头并尽量屈肘，然后再用力伸开，如此反复进行。

小腿或脚趾抽筋：用抽筋小腿对侧的手，握住抽筋腿的脚趾，用力向上拉，同时用同侧的手掌压在抽筋小腿的膝盖上，帮助小腿伸直。

大腿抽筋：弯曲抽筋的大腿，与身体成直角，并弯屈膝关节，然后用两手抱着小腿，用力使它贴在大腿上，并做震荡动作，随即向前伸直，如此反复进行。

(3)如果半夜出现腓肠肌抽筋时，可以利用墙壁压挡脚趾，将腿部用力伸直，直到疼痛、抽筋缓解，然后进行按摩。

(二)医生的紧急救护措施：

1、立即用以下任一种药止惊：静脉注射安定，或肌注苯巴比妥钠，或以10%水合氯醛加生理盐水保留灌肠，或以5%副醛肌注。如以上药无效时可选用阿米妥钠。

2、必须针对病因治疗，感染性惊厥应给抗生素治疗。

3、伴有高热者应配合降温处理。

4、给氧吸入。

注意:新生儿惊厥应针对病因止惊，原因一时难以查清时首先试用25%～50%葡萄糖20～30ml静脉注射(因新生儿低血糖多见)，如15分钟不见效果则采用10%葡萄糖酸钙5ml加10%葡萄糖2ml缓慢静脉注射(因新生儿易发生低钙血症)，如仍无效，可静脉注射维生素B6。

地震自救时应该避免的错误

1、胸部有锐利物刺入忌拔

震中建筑物坍塌很容易导致锐利的器物刺入人体胸部，此时，很多伤者习惯性的动作是顺手将锐器拔出。要注意，这是非常错误的做法。原因有两点：首先，在没有救护措施时突然拔出器物很容易造成血管破裂，大量出血，危急生命。其次，大气在拔出锐器的瞬间很容易进入负压胸膜腔，造成气胸，引发纵隔摆动，挤压心脏而停跳。正确的做法先用手稳固住插入物，也可简单用布条(紧急情况时可用衣服等代替)轻轻束缚住锐器刺入部位，避免剧烈活动，等待或寻求救援。

2、肠子外露不能往回塞

肚皮是人体上很薄很脆弱的部位，一旦在震中受伤，很容易造成肚皮被刺破使肠子脱出。遇到这种情况，大家的下意识动作是用手托住脱出的肠子往肚腔里塞，这也是十分错误的做法。原因有三点：1、脱出肠子很容易被感染，在没有医疗条件的情况下，自己往回塞很容易导致严重的腹腔感染;2、盲目地回塞肠子时，容易使肠子扭塞，导致机械性肠梗阻;3、脱落出的肠子很可能已经被刺破，回塞容易导致一些粪便等脏物透过肠壁溢出，导致严重腹膜炎。

3、近肢端动脉出血绑扎点忌就近

震中如果造成手臂部或小腿部近肢端(也就是靠近手、脚的踝部)动脉出血，在绑扎时，要注意不能在出血点就近部位缚扎，应选择过膝、过肘的绑扎点。因为相应大血管穿行于尺桡骨和胫腓骨之间，不利于止血且易伤及相关神经(桡神经)。

4、皮肤破损出血切忌用泥土糊

民间有种说法，对于皮肤破损出血的情况拿泥土糊上去可消炎止血。这其实是一个误区。泥土中含有一种厌氧菌——破伤风杆菌，用这种方法不仅起不到消毒止血的功效，还很容易导致破伤风，重者致命。

5、骨折后(被砸后)肢体切忌“轻举妄动”

震中倘若遇到被砸的情况，首先要考虑骨折的可能性。那么在自救的过程中，要避免被砸部位的活动，防止骨折断端受到二次伤害，加重血管和神经的严重损伤。可因地制宜，找两个小木棍之类的东西越过关节夹住骨折部位，再用绳或布条缠绕，以远端指趾不麻木为宜，就会起到良好的固定作用。

6、遇有害气体泄漏切忌顺风躲避

地震中各项设施损坏，有害气体泄漏的情况时有发生。很多灾民遇到这种情况时都十分慌乱，只顾逃跑躲避忽略风向。很多人甚至是盲目地跟着人群顺风而跑。要注意，此时逆风而上是最正确的躲避方法，可有效避免有害气体顺风而下，致人体受到的伤害。

7、自救时呼救忌盲目大喊大叫

地震时如果被困无法逃脱，大家都知道通过呼救引起救援人员注意。但通常有很多人出于惊慌，在被困时声嘶力竭地哭泣，拼尽全身力气呼喊自己的亲人，要注意这样盲目的持续大喊大叫，会过多地消耗体力，导致肌体耗氧量增加，容易引起昏厥或休克。此时应抓住时机有效呼叫，尚可充分利用一些手边的金属物进行敲击，或采用发光的亮片(如玻璃、镜子等)，通过反射光引起救援人员注意，如有收音机可开大音响等多种呼救方式，从而达到自救呼叫的目的。

8、颈椎损伤忌抬颌后仰

地震中被长时间掩埋的伤员获救时，常有一个习惯性的动作，喜欢后仰一下头、深呼一口气，好像这样才能把胸中的废气排除干净，但往往此时意外就发生了。由于地震坍塌、高处坠落等因素，颈椎最易受到损伤，在长时间不动的情况下突然后仰过深(这种后仰动作在急救医学上称为“鼻颌位”)，容易导致颈髓横断，造成脊髓休克，危及生命。正确的做法是用双手扶住颈部，两侧相对制动，最大限度避免颈髓横断致命性二次损伤。

9、被困时呼吸忌快而浅

正常情况下，人体的呼吸频率为每分钟12—20次，在遇到地震等险情灾难降临时，人们处于惊慌失措或过度恐惧的状态时，呼吸容易急速，换气频率加快。但快而浅的呼吸容易使二氧化碳的呼出过多，而人体呼吸机氧供不充分，引起呼吸碱中毒，使氧解离曲线左移，组织释放氧受阻，致机体缺氧更进一步恶化;由此而导致昏迷等危及生命的严重并发症的发生。故自救时应控制情绪、保持镇静，宜采用慢而缓的呼吸方式，避免上述情况。

现场抢救的急救护理注意事项

现场抢救的急救护理注意事项：

1.病人体位的放置：

根据病情的轻重与不同，采取相适应的体位。原则上是在不影响急救处理的情况下，将病人放置成安全舒适的体位，如平卧位头偏向一侧或屈膝侧卧位，使病人放松并保持呼吸道通畅。注意保暖，但对于猝死、创伤、烧伤等病人要适当脱去某些部位的衣服，以免进一步污染，医|学教育网搜集整理便于抢救和治疗。

2.维持呼吸系统功能：

护理措施包括吸氧、清除痰液及分泌物、进行口对口人工呼吸或配合医生进行气管插管及呼吸兴奋剂的应用，最终保持呼吸道通畅。

3.维持循环系统功能：

护理措施包括测量生命体征，对于高血压急症、心力衰竭、急性心肌梗死或各种休克进行心电监护，必要时配合医生进行电除颤及体外心脏按压，及时开放静脉，尽量选用静脉留置套管针，选择较大静脉穿刺，固定牢靠，使病人在烦躁或搬运时，针头不易脱出血管外或刺破血管，保证液体快速而通畅的进入体内。

4.对症处理：

护理措施包括协助医生进行止血、包扎、固定及搬运，应用药物或其它方法，进行止痉、止痛、止吐、止喘、止血等对症处理。

5.心理护理：

要注意对清醒病人不要反复提问，不要在病人面前讨论病情，给予安慰性语言，应尽量使病人能安静休息并减轻其心理压力。大多数院前急救患者病情复杂、症状严重。对于遭受突然的意外伤害，医学教|育网搜集整理缺乏思想准备，因此常表现为惊慌、焦虑和恐惧，此时患者及家属视医护人员为救星。因此，医学|教育网搜集整理医护人员要有良好的应急能力、敏锐的观察力，既要沉着冷静又要迅速敏捷、忙而不乱、急而有序的态度，熟练精湛的技术，以运用非语言交流手段给予患者及家属安全感和信任感。

6.伤检分类：

在遇到重大灾害及事故发生时，要及时对伤员进行伤检分类。佩戴红色标志的伤员、窒息、昏迷、严重出血、严重头、颈、胸、腹部创伤或严重烧伤、异物深嵌身体重要器官。佩戴黄色标志的伤员、脑外伤、腹部损伤、骨折、大面积软组织损伤、严重挤压伤。佩戴蓝色标志的伤员软组织损伤(皮肤割裂伤、擦皮伤)、轻度烧、烫伤、扭伤、关节脱位等。佩戴黑色标志的伤员死亡。

地震急救要避开这10个误区

头部外伤(颅脑损伤)出现的耳漏鼻漏忌堵塞

地震对人体的伤害主要有建筑物坍塌引起人体机械性外力伤害、掩埋窒息性损伤、震后水电火气等引起的次生伤害三个方面。震中由于打、砸、弹击、撞、撕拉、震动、挤压、碰跌等方式很容易引起颅脑损伤，颅骨骨折经耳朵和鼻子流出脑脊液，此时不少人习惯性的做法是仰起头或堵住。殊不知，这样做很容易导致颅内压升高，加重颅内损伤，并且回流液体也容易导致严重的颅内感染。

胸部有锐利物刺入忌拔

肠子外露不能往回塞

近肢端动脉出血绑扎点忌就近

皮肤破损出血切忌用泥土糊

骨折后(被砸后)肢体切忌“轻举妄动”

遇有害气体泄漏切忌顺风躲避

自救时呼救忌盲目大喊大叫

颈椎损伤忌抬颌后仰

10被困时呼吸忌快而浅

常见外出血的止血急救

出血分为外出血和内出血。外出血如果不是大动脉出血，户外爱好者得救的机会比较多，但内出血就不乐观了，因为内出血伤者在出血初期几分钟没有感觉，当出血量达到一定程度，伤者处于休克状态，加上腹部剧烈疼痛，便想呼救都做不到了。出血的危险程度还和血管性质有关，动脉出血的危险很大，骨折出血也不能轻视。一个人的血量大约占体重的8%，一个60公斤重的人，仅有4800毫升血量。一旦失血量达到总血量的20%就会造成休克，严重的会在短时间内死亡。失血量小于总血量5%(200毫升—400毫升)时不必惊慌，人体可自动代偿;失血量大于总血量20%(约800毫升—1000毫升)时，伤者出现面色苍白、意识淡漠、肢体湿冷、呼吸浅快等症状，会进入休克。一次失血超过总血量的30%，尤其是急性大失血时，伤者未经积极有效的急救，有生命危险。出血的后果如此严重，所以在户外活动时要当心，尽量避免创伤。一旦创伤不可避免，也要学会保护自己和他人。四种常用的止血方法户外运动常见的损伤按创伤类型分为皮肤擦伤、撕裂伤、刺伤、异物插入、骨折等;按照损伤的部位可分为头面部、颈部、胸部、腹部和四肢。在意外发生的现场，控制出血是非医疗专业人员所能做的少数几种影响后期救治效果的措施之一。成功控制外出血的重要因素是紧压出血区并持续一段时间，直到出血停止或急救专业人员赶到。出血量与出血速度因损伤程度的不同而异，所以采用的止血方法也不同。常用的止血方法简单地说就是压、包、塞、捆。

老年人大腿骨折怎么办

1、老年人一旦发生骨折，病人和家属首先不要惊慌。如果患者没有大出血、没有心脑血管疾病，一般不会危及生命，但须做紧急处理。

2、不要随意牵拉骨折部位，以防止损伤血管和神经。

3.创口包扎。绝大多数的创口出血，用绷带压迫包扎后即可。在大血管出血时，可用止血带，记录开始用止血带的时间。若骨折端已穿出创口并污染，但未压迫血管神经时，不应立即复位，以免将污染物带进创口深处。可待清创后将骨折端清理，再行复位。

4.妥善固定。是骨折急救的重要措施，急救固定的目的为：避免在搬运时骨折端移动而加重软组织、血管、神经或内脏损伤;骨折固定后即可止痛，有利于防止休克;便于运输，若备有特制的夹板，最为妥善。

5.迅速转运。病人经妥善固定后，应迅速运往医院救治。及时的包扎也只能暂时稳定，送往医院是迫切需要的，可以得到正确的诊治。如遇脊柱骨折，背、抬、抱都是错误的方式，4人并排平行搬运为宜。

游泳时小腿抽筋要怎么办

小腿抽筋也叫“排扬肌痉挛“，主要是指脚心和腿肚抽筋。发作时不仅疼痛难忍，而且还不可以运动，游泳的时候经常会发生，如果不及时抢救，会导致溺水死亡。

急救措施

如果在游泳时发生小腿抽筋，首先要保持镇定，不要惊慌，先深吸一口气，把头潜入水中，然后像海蜇一样，使背部浮在水面，两手抓住脚尖，用力向自身方向拉。一次不行，可反复进行多次，肌肉就会慢慢松弛而恢复原状。若逞强认为可以上岸，通常会起到相反的效果，严重的会导致死亡。因此，在游泳时要多练习这种方法，以便在发生意外时脱险。

在游泳前一定要作预备体操，预防在游泳时突然发生小腿抽筋。在平时，也会经常发生小腿抽筋的现象。这时，可以迅速地掐压手上合谷穴(也就是手臂虎口、第一掌骨与第二掌骨中间凹陷处)和上嘴唇的人中穴(即上嘴唇中近上方处)。掐压20-30秒种之后，疼痛就会缓解，肌肉也会松弛，其有效率可高达90%。小腿抽筋是在突然进行剧烈运动或脚部受冷时，由于肌肉供血不足引起的，游泳前睡眠不足或未进早餐，可能会导致该现象。因此要注意充分休息和保证营养。

家庭急救的八戒

一戒惊慌失措：遇事慌张，于事无补。如慌慌张张用手拉拽触电者，只能连自己也触电。此时应首先切断电源，用木棍等绝缘体使病人脱离电源再行救护。

二戒因小失大：遇到危重病人，先看病人是否还有心跳呼吸，瞳孔和神志情况如何。如果心跳呼吸已停止，则应马上做口对口人工呼吸和胸外心脏按压，而不能急于包扎止血(病人已死，止血何用)。

三戒随意搬动：万一发生意外，家人往往心情紧张，乱叫病人，猛推猛摇病人，搬来拖去。其实，最好原地救治，切忌随意搬动，特别是脑出血，脑外伤，急性心肌梗塞，骨折病人更忌搬动。

四戒舍近求远：急救之时，时间就是生命，应该就近送医院，特别是病人呼吸心跳濒临停止时，更不宜送较远处的大医院，要相信小医院完全有能力进行初期急救，急救后病情相对稳定再转送上级医院。

五戒乱用药：不少家庭备有药品，但使用药物的知识有限，切勿乱用。如急性腹痛，过量服用止痛药会掩盖病情，妨碍正确诊断。

六戒滥进饮料：不少人误以为给病人喝点热茶热水会缓解病情，实际上毫无必要。烧伤病人不宜喝开水，急性坏死性胰腺炎应禁食禁水，尤其是神志不清病人，更不能硬灌饮料，那样容易灌进气管引起呛咳、窒息。

七戒一律平卧：并非所有急重病人都要平卧，如失去意识的病人应让其平卧，头偏向一侧;心性哮喘病人让其取坐位，腿下垂，略伏在椅子背上更好;急性腹痛者让其屈膝以减轻疼痛;胸腔积水病人取半坐位。

八戒自做主张乱处理：平时留意学习一些基本的抢救知识，紧急关头切忌想当然处理。

儿童患上这种发烧急救尤为重要

婴幼儿如果长时间处于高烧的状态，即超过39度时，就可能会发生惊厥，具体表现为眼睛向上翻、全身抽搐，严重的话连意识都会短暂丧失。家长在这个时候往往会慌了神，不知道如何处理，而在慌忙送医的途中，很可能因护理不当，而造成更严重的后果。

一、高热惊厥“偏爱”幼儿

很少有成年人会发生高热惊厥，而6个月到4岁的婴幼儿是此病症的高发人群。并且年龄越小，在三年半内复发的可能性就越大。在复发的幼童中，女孩比男孩的比例更大。一般的发烧是不会烧坏大脑的，而高热惊厥则可能在一定程度上损伤大脑，对孩子的智力产生负面影响。

基本上，惊厥的发作时间不会很长，只有几分钟，如果能进行及时有效的护理，大多是可以平稳度过的，也不会带来很严重的后果。

家有婴幼儿的家长，首先要对高热惊厥有一个正确的认识，万一孩子真的发生高烧时抽搐、口吐白沫、牙关咬紧、翻白眼等症状时，不至于惊慌失措。

二、高热惊厥时如何处理

也许很多家长看到孩子发生这一症状时，会第一时间拨打120，或急忙送孩子去医院急诊，而不是自己先进行急救。这样不仅会延误病情，还会造成不可预知的意外情况。因此，光认识高热惊厥还不够，还应学会如何处理。

1、防止窒息

因为高热惊厥发生时，孩子很可能会呕吐，但又会暂时地失去意识，这个时候一定要保持孩子的呼吸通畅，先将衣领解开，使孩子处于一个趴着或侧卧的姿势，不时地清洗孩子嘴里和鼻子中的分泌物。还有，千万不要在这个时候给孩子喂退烧药，这样做都是在预防因呕吐物堵塞呼吸道而导致窒息。

2、防止咬伤

因为高热惊厥有一个常见的症状，就是会牙关紧闭，这时候是很容易咬伤舌头或嘴唇的。可以用一根筷子放在孩子的齿间，最好放在上、下磨牙之间，以防孩子在无意识的情况下咬伤自己。

3、物理降温

既然这个时候不能靠退烧药来降温，就只能依靠物理降温了。可以将孩子放在35度左右的温水中，保证全身都可以浸泡到，10分钟左右就可以了。

从浴盆里出来，不要将孩子穿得整整齐齐，这时候的主要工作就是散热，而不是捂汗。可以不停地用湿热的毛巾在孩子在颈部、腋下、腹股沟等处擦拭，以持续温水浴带来的蒸发散热作用。

还可以用冷毛巾敷在额头、大腿、手心、脚心等处，或者直接使用退热贴。

4、穴位按摩

如果家里不只一个大人，可以一个在进行物理降温时，另一个给孩子做一些适当的穴位刺激。比如按压孩子的人中、合谷、内关等穴。人中穴位于口、鼻的中间的那条线的中点，是急救的常用穴;合谷穴也叫虎口，位置也很好找，将大拇指和手指并拢，有一块肌肉是鼓出来的，最高点就是合谷穴;内关穴位于手臂前端，腕横纹向上2寸的中间点。

这些穴位有的能预防呕吐，有的能预防昏厥，还有的可舒经活络，对于高热惊厥发生时的急救有很积极的意义。

其实，很多孩子发生高热惊厥的时间并不长，只有几分钟。这几分钟的时间是不够去医院的，采用合适的家庭急救，可以帮助孩子缓解症状，安全度过惊厥;不过，也有些孩子的症状较重，持续时间长，且反复发作，那就一定要及时送医了。

结语：可能每个孩子都有过高烧的经历，但是对于婴幼儿来说，发生高热惊厥的几率要比其他人群大得多。此症发生时往往比较吓人，很多家长会因此手忙脚乱而延误病情。因此，家有幼儿的家长，一定要正确认识高热惊厥，并学会恰当的急救措施，把病情及时地控制住。如果几分钟惊厥还没有缓解，一定要及时送医，以防延误病情。

双腿骨折别惊慌学会多人配合急救