脑梗死是什么病 脑梗死需要做手术吗
脑梗死是什么病 脑梗死需要做手术吗
脑梗死大部分都是保守治疗,但是也在急性期在时间窗内有部分是可以做手术的处理的。 如血管内介入的治疗,包括了动脉溶栓,机械取栓,血管成形术和支架置入术,这些都是属于是手术的治疗,比如血管成形术及支架置入术,用于颅外段颈动脉或椎动脉血管成形术或支架置入术,可用于急性缺血性脑卒中的血流重建,如治疗颈部动脉粥样硬化重度狭窄,或夹层导致的急性缺血性脑卒中的时候,就可以根据个体情况选择使用。
脑梗死会遗传吗
现在脑梗死为常见病,有很多病人的家属到一定的年龄阶段就会发病,这让人开始怀疑脑梗死病是不是遗传性的疾病,下面我们来看看专家是如何解析的:
脑梗死主要病理基础上脑动脉粥样硬化。脑动脉硬化形成与遗传因素有关。被认为是多因遗传病。因此脑梗死具有一定的遗传性。国外也有研究表明,脑血管病患者父母死于脑血管病者比对照组高4倍,双胞胎患脑梗塞有一致性,这些都说明遗传因素在脑梗死发病上有一定意义。而一定脑梗死的高发因素的遗传性,也更加肯定了该遗传因素的存在。但在它的形成过程中。遗传并不是唯一因素。而与环境和社会心理因素关系密切。这就是说。父母患脑梗其子女不一定必患脑梗。当然,这些人比非脑梗塞子女患脑梗死的可能性要大些。尤其是双方父母都是脑梗死患者,其子女脑梗死的患病率比一般子女要高。对于脑梗死的防治。都应该是从饮食。锻炼,用药,危险因素控制等综合性的进行治疗,改善症状,防止进展复发。
以上的解析证明了脑梗死是具有遗传性的,但是遗传性也不是患病的唯一因素,与环境和饮食也有很大的关系
脑血栓的基本介绍
脑血栓是指脑动脉由于粥样硬化或血栓形成导致血管壁增厚、管腔狭窄或闭塞,引起脑局部血流减少或供血中断,脑组织缺血、缺氧、坏死而出现局灶性神经功能缺损的症状和体征,临床上称之为脑梗死,又称缺血性卒中。脑梗死根据病因分为脑血栓、脑栓塞及腔隙性脑梗死。临床上大多数脑梗死是由于脑动脉血栓形成所致,脑血栓形成约占全部卒中的60%-80%。当供应深部脑组织的小动脉发生硬化、变窄、堵塞后所形成的直径在1. 5cm以下的新旧梗死灶称为腔隙性脑梗死。
脑梗的原因
脑梗死主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成,使管腔狭窄甚至闭塞,导致局灶性急性脑供血不足而发病;也有因异常物体(固体、液体、气体)沿血液循环进入脑动脉或供应脑血液循环的颈部动脉,造成血流阻断或血流量骤减而产生相应支配区域脑组织软化坏死者。
前者称为动脉硬化性血栓形成性脑梗死,占本病的40%~60%,后者称为脑栓塞占本病的15%~20%。此外,尚有一种腔隙性脑梗死,系高血压小动脉硬化引起的脑部动脉深穿支闭塞形成的微梗死,也有人认为少数病例可由动脉粥样硬化斑块脱落崩解导致的微栓塞引起,由于CT和MRI的普及应用,有人统计其发病率相当高,占脑梗死的20%~30%。
脑梗死是脑血管病中最常见者,约占75%,病死率平均10%~15%,致残率极高,且极易复发,复发性中风的死亡率大幅度增加。
什么是脑血栓
脑血栓是指脑动脉由于粥样硬化或血栓形成导致血管壁增厚、管腔狭窄或闭塞,引起脑局部血流减少或供血中断,脑组织缺血、缺氧、坏死而出现局灶性神经功能缺损的症状和体征,临床上称之为脑梗死,又称缺血性卒中。脑梗死根据病因分为脑血栓、脑栓塞及腔隙性脑梗死。临床上大多数脑梗死是由于脑动脉血栓形成所致,脑血栓形成约占全部卒中的60%-80%。当供应深部脑组织的小动脉发生硬化、变窄、堵塞后所形成的直径在1. 5cm以下的新旧梗死灶称为腔隙性脑梗死。
脑梗死病人能吃三七吗
脑梗死是可以吃三七粉的,从中医辩证来说,脑梗死有大部分与瘀血相关, 特别是脑梗死后遗症期,气虚血瘀的证型会比较多, 三七粉是一味中药,具有止血、活血、化瘀的作用,所以脑梗死患者适量服用三七粉,在西医方面解释是能够促进梗死灶的斑块、血栓的溶解,改善微循环,并能预防动脉粥样硬化进一步的进展,降血脂、降血压,这些对脑梗死都有好处。
什么是脑梗死
脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑卒中发病率、患病率和死亡率随年龄增加,45 岁后均呈明显增加,65 岁以上人群增加最明显,75 岁以上者发病率是45~54 岁组的5~8 倍。男性发病率高于女性,男∶女约为1.3∶1~1.7∶1。
脑梗死(cerebral infarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。
脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h 后,脑CT 扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI 检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1 在病灶区呈低信号,T2 呈高信号,MRI 能发现较小的梗死病灶。
腔隙性脑梗死怎样治疗
腔隙性脑梗死是脑梗塞的一种特殊类型,是在高血压、动脉梗化的基础上,脑深部的微小动脉发生闭塞,引起脑组织缺血性软化病变。其病变范围一般为2-20毫米,其中以2-4毫米者最为多见。临床上患者多无明显症状,约有3/4的患者无病灶性神经损害症状,或仅有轻微注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛头昏、眩晕、反应迟钝等症状。该病的诊断主要为CT或MRI检查。而多发性的腔隙性脑梗死,可影响脑功能,导致智力进行性衰退,最后导致脑血管性痴呆。
既然知道了腔隙性脑梗死是什么病,那么该用什么药物来治疗它呢,其实能及早的发现腔隙性脑梗死是患者不幸中的万幸,因为及时发现,用药物干预还完全来得及,只要坚持用药完全可以防止腔隙性脑梗死发展成重度脑梗塞,那么该用什么药来治疗腔隙性脑梗死,首先要知道坚持用药在医学上叫科学的二级预防,目前西药有阿斯匹林比较常用,但缺点是有效率为53%,有47%的抵抗,而且长期还容易引起胃出血,带来肝肾损伤,用中药有很好的预防作用,但缺点是服用剂量大,而且质量不稳定,最好是选用一种服用剂量小的现代中药,考虑到临床的需要,国家拨款在优质优价目录产品中遴选出疗效最确切的中药产品,进行二次研发,开发了我国首个着眼二级别预防(主要是疗效确切、安全、适合长期服用)的现代中药,对腔隙性脑梗死发病诱因有综合的防治作用,坚持服用在改善症状的同时,能有效防止复发。
脑梗死是脑血管疾病吗
脑梗死是指由于脑部供血障碍引起脑组织缺血、缺氧,最终发生坏死,“梗”就是阻塞的意思。由于脑动脉粥样硬化或血栓形成等其他因素导致脑部供血血管管腔狭窄,甚至阻塞不同而导致区域性脑实质死亡,故称为“梗死”。因此脑梗死也是脑血管疾病。脑梗死是缺血性脑血管疾病,与出血性脑血管疾病一起共同组成脑血管疾病的两大类。
脑梗死需要做手术吗
脑梗死大部分都是保守治疗,但是也在急性期在时间窗内有部分是可以做手术的处理的。 如血管内介入的治疗,包括了动脉溶栓,机械取栓,血管成形术和支架置入术,这些都是属于是手术的治疗,比如我们的血管成形术及支架置入术,用于颅外段颈动脉或椎动脉血管成形术或支架置入术,可用于急性缺血性脑卒中的血流重建,如治疗颈部动脉粥样硬化重度狭窄,或夹层导致的急性缺血性脑卒中的时候,我们就可以根据个体情况选择使用。
腔梗和脑梗的区别有哪些
腔梗
腔梗全称为腔隙性脑梗塞,是脑梗塞的一种类型,以其病灶小而得名,所以叫腔梗。腔梗病情轻,脑梗病情重,但如果是多发性腔梗,或腔梗部位过于关键,腔梗的病情有可能也会很重。
腔梗就是腔隙性脑梗。通俗的说就是极细微的小血管闭塞了之后引起的影像学表现。这种情况跟脑梗塞是有本质区别的。首先是二者的严重程度不同。腔梗都是毫无症状的,一般都很轻。而脑梗塞一般都症状较重。必须积极治疗的。
脑梗
脑梗塞也称脑梗死,分为腔隙性脑梗塞,多发性脑梗塞,栓塞性脑梗塞,血栓性脑梗塞。腔隙性脑梗死是一种很小的梗死灶,直径一般不超过1.5厘米。
脑梗塞急性期,以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。恢复期应继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练,除药物外,可配合使用理疗、体疗和针灸,多肽地龙蛋白疗法等。
脑血栓的临床病型
1.依据症状体征演进过程分
(1)完全性卒中发生缺血性卒中后神经功能缺失症状体征较严重,进展较迅速,常于数小时内(<6h)达到高峰。
(2)进展性卒中缺血性卒中发病后神经功能缺失症状较轻微,但呈渐进性加重,直至出现较严重的神经功能缺损。文献报道其发生率为16%~43%。有的患者家属不了解脑梗死的这种特点,还误以为是药物导致病情加重。
2.依据临床表现特别是神经影像学检查证据分
(1)大面积脑梗死通常是颈内动脉主干、大脑中动脉主干或皮质支完全性卒中,表现病灶对侧完全性偏瘫偏身感觉障碍及向病灶对侧凝视麻痹。椎-基底动脉主干梗死可见意识障碍、四肢瘫和多数脑神经麻痹等呈进行性加重,出现明显的脑水肿和颅内压增高征象,甚至发生脑疝,病情危重,有可能危及生命。
(2)分水岭脑梗死(CWSI)是相邻血管供血区分界处或分水岭区局部缺血,也称边缘带脑梗死。多因血流动力学障碍所致,典型发生于颈内动脉严重狭窄或闭塞伴全身血压降低时,亦可源于心源性或动脉源性栓塞。
(3)出血性脑梗死是脑梗死灶的动脉坏死使血液漏出或继发出血,常见于大面积脑梗死后。
(4)多发性脑梗死是两个或两个以上不同供血系统脑血管同时闭塞引起的脑梗死。
脑梗塞诊断要去医院做哪些检查项目
1、心电图、超声心动图、胸部X线摄片及监测血压等,可提供原发疾病的征象,如高血压病及不同类型的心脏疾病等。
2、头颅X线摄片有时可发现颈内动脉虹吸部有钙化影;梗死范围较广者可在发病2—3日后出现中线波移位,持续约2周。
3、脑血管造影可发现动脉闭塞或狭窄的部位,脑水肿所致血管受压、移位和侧支循环等情况。
4、脑CT及核磁共振检查可显示脑梗死的部位、大小、及其周围脑水肿情况和有无出血征象等,是最可靠的无创性诊断手段。
腔隙性脑梗死是一种直径不超过1.5厘米的小梗死灶。这种梗死多发生在大脑深部的基底节区及脑干等部位。这些部位的深穿支动脉阻塞,发生小范围的局灶性脑组织缺血、坏死便称为腔隙性脑梗死。腔隙性脑梗死最常见的原因还是高血压动脉硬化,长期高血压造成脑内小动脉血管壁变性,管腔变窄,在某种血流动力学因素或血液万分变化的诱因下发生小动脉的闭塞。我国是一个高血压患病率较高的国家,因此这一类型的脑梗死很常见。CT扫描是诊断腔隙性脑梗死最有效的检查方法。