皮肤淤青怎么回事 胃肠型紫癜

皮肤淤青怎么回事 胃肠型紫癜

皮疹型类似关节，偶尔还伴有关节痛和发热症状，最突出的表现就是胃肠症状，如腹部隐痛或绞痛，多见于脐周和下腹部。这种紫癜多发生于小儿和老人身上，同时伴有食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、血便等，严重时还发生肠套叠，肠壁出血、穿孔等。

关节型过敏性紫癜和风湿性关节炎的不同

关节型过敏性紫癜和风湿性关节炎极易混淆，故应对两者相关症状进行仔细区分。

1.关节症状不同

关节型过敏性紫癜常累及膝、肘、踝、腕等关节，以膝关节受累最常见。受累关节以疼痛为主，常伴有肿胀及活动障碍。疼痛呈游走性，可反复发作，但不会出现关节畸形。

风湿性关节炎常累及膝、髋、踝等下肢大关节，肩、肘、腕关节也会受累。关节疼痛明显，呈游走性，并伴有明显的关节肿胀及活动障碍。病变严重时，可出现关节畸形。

2.皮损症状不同

关节型过敏性紫癜皮损常发生在关节附近，以针头至黄豆大小的紫色淤点、淤斑为主要表现。紫癜稍突出于皮肤表面，呈对称分布，伴有痒感并成批出现，有时皮损处会出现溃疡或坏死。

风湿性关节炎以环形红斑或多形性红斑常见，斑块可相互融合。除此以外，患者下肢关节可出现网状青斑，口腔、外阴部会出现不同程度溃疡。

3.其他不同

关节型过敏性紫癜发病前会出现先兆症状，如发热、咽痛、乏力、恶心、呕吐等。

风湿性关节炎患者发病过程中常伴有不顾则的发热，可为低热、中度热，也可为高热，一般无寒战。

过敏性紫癜的类型

1.单纯型紫癜：损害仅限于皮肤，儿童发病多，起病急，皮损为小而分散的可触及的瘀点和瘀斑，好发于四肢伸侧及臀部，尤其小腿部明显，对称分布，可融合成大片， 成批出现，多无明显自觉症状。可于1～2周内消退，遗留褐色斑或无痕迹。通常无全身症状，少数有轻度发热、头痛、乏力等。有些患儿伴有头皮、手足背部和眼周水肿，并有低热、乏力、不适等症状。病程可持续2～3周，但易复发。

2.关节型紫癜：又称Schonlein型紫癜。青年成人多见，本型以关节肿胀、疼痛及多形性皮损为主。皮损除紫癜外尚可见风团、血疱、坏死等，分布于关节周围或下肢及其他部位。关节疼痛显著，发病前常有发热、头痛、乏力、食欲缺乏、全身不适等。皮损除紫癜外，可有风团、水肿性红斑、水疱、血疱、坏死和溃疡。病损呈对称性分布，可表现为关节疼痛、变形及功能障碍，并以人关节为主膝及踝关节最易受累，其他关节也可累及。皮损发展时关节症状加重，并有小腿下l/3肿胀。病程约数周，但易复发。

3.胃肠型紫癜：又称Henoch型紫癜，儿童及青年多见，本型腹痛症状显著。可见脐周或下腹部疼痛，伴恶心、呕吐、便血。严重时可有腹绞痛、肠套叠甚至肠穿孔，少数病例仅有腹痛而无皮损出现，常误诊为急腹症而施行手术。此型皮损同关节型，亦可伴发关节症状。

4.肾型紫癜： 除上述皮损表现外，可有明显和持续的肾脏损害(12%～49%)，过敏性紫癜肾炎的病情最为严重，发生率为12%～40%。在皮肤紫癜的基础上，因肾小球毛细血管襻炎症反应而出现血尿、蛋白尿及管型尿，偶见水肿、高血压及肾衰竭等表现。肾损害多发生于紫癜出现后1周，亦可延迟出现。多在3～4周恢复，少数病例因反复发作而演变为慢性肾炎或肾病综合征。

5.混合型：皮肤紫癜合并上述两种以上临床表现。

6.其他：少数本病患者还可因病变累及眼部、脑及脑膜血管而出现视神经萎缩、虹膜炎、视网膜出血及水肿，及中枢神经系统相关症状、体征。

新生儿过敏性紫癜怎么办

什么是过敏性紫癜

又称Henoch-Schonlein紫癜，是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎，常伴腹痛、关节痛和肾损害，但血小板不减少。有人认为过敏性紫癜与变应性皮肤血管炎属于同一个谱系疾病。

过敏性紫癜是怎么原因引起的

目前科学认为链球菌感染、病毒感染、药物、食物、虫咬等有关，发生机制是由于免疫复合物沉积或IgE介导血管损伤。亦有报道患者血清中IgA增高，皮损和非皮损区皮肤小血管壁及肾小球组织中有IgA沉积。

过敏性紫癜的早期症状

过敏性紫癜好发于儿童及青少年，开始可有发热、头痛、关节痛、全身不适等。皮损表现为针头至黄豆大小瘀点、瘀斑或荨麻疹样皮疹，严重者可发生水疱、血疱，甚至溃疡。好发于四肢伸侧，尤其是双下肢和臀部。皮损对称分布，成批出现，容易复发。仅有皮肤损害者称单纯性紫癜，伴有腹痛、腹泻、便血，甚至胃肠道出血者称为胃肠型紫癜;伴有关节肿胀、疼痛、甚至关节积液者称为关节型紫癜;伴血尿、蛋白尿，肾损害者称为肾型紫癜。

单纯性过敏性紫癜的表现有哪些

过敏性紫癜的皮损范围与内脏器官症状的程度不相一致。单纯型通常无全身症状，只有少数患者感觉疲乏不适，轻度发热及头痛。关节型发病前常有发热，咽喉疼痛、乏力等全身不适，偶有恶心和戚叶。关节疼痛是个显著的症状，呈固定性或游走性，偶尔发生关节变形，功能受到严重影响。胃肠型的突出表现是腹部症状，有统计2岁以上患儿75%以上有不同程度的腹部症状。

最常见的是腹痛，往往位于脐周或下腹部，为隐痛或绞痛。伴有食欲减退、恶心、呕吐、呕血、便秘、腹泻、便血。严重的由于肠壁出血以致局部肠蠕动亢进或麻痹而发生肠套叠，或因肠壁出血导致肠穿孔，临床上有时误诊为阑尾炎、肠套叠而施行手术。病程中亦可伴发关节症状及不规则发热。一般在数周内痊愈，但可屡次发作。肾型有明显的肾脏病变，血尿是最常见的症状，有时肉眼可见，蛋白尿、管型尿以至肾功能不全者也可发生。

过敏性紫癜的临床表现如下：

(1)皮损特点：在紫斑出现前可有咽痛、低烧、头痛及全身不适等症状。皮损为成批发生的针尖至黄豆大小的散在淤点或淤斑，多对称，呈红色，稍隆起，可触及，有浸润感，可有部分融合趋向。经过2-3周，颜色由暗红变黄褐色而消退，但新皮疹成批发生。可并发丘疹、风团、水疱及血疱等，皮疹微痒痛。

如仅有皮损而无内脏损害者称之为单纯性紫癜;伴有腹痛、腹泻、便血者，称为胃肠型紫癜;伴有关节肿胀和疼痛者，称为关节型紫癜;伴有血尿、蛋白尿者称为肾型紫癜。

(2)好发部位：多见于下肢，以小腿伸侧为主.广泛者可累及上肢及躯干。

(3)病程长短不一，大多发病1-2月后恢复，也可因多次反复而迁延数月或1-2年，常复发。

过敏性紫癜早期症状

1、皮肤症状

以下肢大关节附近及臀部分批出现对称分布、大小不等的斑丘疹样紫癜为主，主要分布于下肢的伸侧和臀部，常为对称性，少数累及面和躯干部。紫癜可突出皮面、伴轻微痒感，初为鲜红色，继而为暗红色、褐色，亦可以表现荨麻疹、血管神经性水肿、多形红斑，甚至溃疡坏死和出血性大疱等。皮疹大小不一，可融合成片，分批出现，亦可反复发作，有的可伴有局限性或弥漫性水肿，如头部、面部、眼睑等。皮肤紫癜通常约经过2周而渐消退。

皮肤紫癜：皮肤和粘膜出血后颜色改变的总称。临床表现为出血点、紫癜和瘀斑，一般不高出皮面，仅于过敏性紫癜时可稍隆起，开始为紫红色，压不退色，以后逐渐变浅，至两周左右变黄而消退。

2.关节症状

临床称关节型。关节可有轻微疼痛至明显的红、肿、痛及活动障碍，可有单个或多发性、游走性关节肿痛或关节炎，有时局部有压痛，病变常累及大关节，以膝、踝、肘、腕等关节多见，可呈游走性，常易误为“风湿病”。主要是关节周围病变，可反复发作，但不留关节畸形，此症又称Henoch-Schnlein型，在儿童病人中有关节症状同时多伴有阴囊累及，可帮助辨别诊断非典型的过敏性紫癜。

3.消化道症状

约2/3患者可出现，由于血性液体渗入肠壁，腹痛常呈绞痛，多位于右下腹和脐周，亦可遍及全腹，但很少出现腹肌紧张，可伴有恶心、呕吐、便血和黏液样便等，肠道不规则蠕动，亦可导致肠套叠，这在小儿多见，如腹部症状不伴有紫癜、常易误诊“急腹症”。腹部症状型的又称为Henoch型。临床称腹型。

小肠过敏性紫癜：本病典型表现可累及皮肤、胃肠道、关节及肾脏4个器官，四者可单独出现，也可以1种脏器症状为主合并存在。以腹部疼痛为主要表现。疼痛轻重不一，严重者可呈绞痛。

4.肾脏症状

一般于紫癜2～4周左右出现肉眼血尿或镜下血尿、蛋白尿和管形尿，也可出现于皮疹消退后或疾病静止期。通常在数周内恢复，重症可发生肾功能减退、氮质血症和高血压脑病。少数病例血尿、蛋白尿或高血压可持续2年以上。临床称肾型。

过敏性紫癜肾炎：本病除肾外表现外，在病史、临床表现、尤其是免疫病理改变与IgA肾病十分相似。肾脏症状可见于疾病的任何时期，但以紫癜发生后4周内多见，也可出现稍晚，甚至在发病后数月至2年以上才出现。

5.神经症状

少数病人在出现紫癜后，病变亦可累及脑及脑膜血管，表现为中枢神经系统的症状，如头痛、呕吐、头昏、眼花、神志恍惚、烦躁不安、谵妄、瘫痪、颅内出血、昏迷等。

6.自身红细胞过敏性紫癜

多发生于某种严重创伤或大手术后。紫癜发生部位先出现瘙痒、烧灼、刺痛感，数小时后出现红肿和淤斑。出血范围迅速扩大，以大腿为多发部位。

7.小儿过敏性紫癜

好发于3周岁以上小儿，尤多见于学龄儿童，男性发病约2倍于女性。发病前1到3周常有上呼吸道感染史，多于春秋季发病。

什么是过敏性紫癜

过敏性紫癜又称Henoch-Schonlein紫癜，是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎，常伴腹痛、关节痛和肾损害，但血小板不减少。有人认为过敏性紫癜与变应性皮肤血管炎属于同一个谱系疾病。

病因

可能与链球菌感染、病毒感染、药物、食物、虫咬等有关，发生机制是由于免疫复合物沉积或IgE介导血管损伤。亦有报道患者血清中IgA增高，皮损和非皮损区皮肤小血管壁及肾小球组织中有IgA沉积。

临床表现

好发于儿童及青少年，开始可有发热、头痛、关节痛、全身不适等。皮损表现为针头至黄豆大小瘀点、瘀斑或荨麻疹样皮疹，严重者可发生水疱、血疱，甚至溃疡。好发于四肢伸侧，尤其是双下肢和臀部。皮损对称分布，成批出现，容易复发。仅有皮肤损害者称单纯性紫癜，伴有腹痛、腹泻、便血，甚至胃肠道出血者称为胃肠型紫癜;伴有关节肿胀、疼痛、甚至关节积液者称为关节型紫癜;伴血尿、蛋白尿，肾损害者称为肾型紫癜。

诊断

双下肢紫癜、伴腹痛、关节痛或肾脏损害，诊断不难。但当全身症状出现于皮肤紫癜之前时，容易误诊为风湿性关节炎或急腹症，临床上需与这些疾病及其他类型的紫癜和血管炎鉴别。

治疗

1.病因治疗

积极寻找、治疗可能的病因。

2.药物治疗

(1)抗生素有感染因素者可选用适当的抗生素。

(2)抗组胺药适用于单纯型紫癜，可同时使用芦丁、维生素C、钙剂、安络血或止血敏等。

(3)氨苯砜早期选用有效。

(4)糖皮质激素适用于严重皮肤损害或关节型、腹型、肾型紫癜。

(5)免疫抑制剂顽固的慢性肾炎患者，可选用环磷酰胺或硫唑嘌呤。可与糖皮质激素联合应用。

(6)对症治疗发热、关节痛者可使用解热镇痛药如吲哚美辛，芬必得;腹痛者用山莨菪碱口服或肌注，或阿托品肌注;

(7)其他治疗分别有报道用西咪替丁、复方丹参注射液、雷公藤、右旋糖酐-40、双嘧达莫等治愈过敏性紫癜。

3.血浆置换

该法能有效清除血循环中的免疫复合物，从而防止血管阻塞和梗死。适用于血浆中存在大量免疫复合物的腹型、肾型患者。

容易淤青别大意当心是这病

淤青=紫癜

淤青在医学上叫“紫癜”。血液从毛细血管逸出到皮肤或皮下组织，皮肤上便会出现大小不等的出血斑点，医学上称之为紫癜。引起皮下出血的疾病多半为血管系统障碍所致的过敏性紫癜(舍一亨氏病)，以及血小板减少而造成的原发性血小板减少性紫癜。

过敏性紫癜

过敏性紫癜是以毛细血管炎为主的变态反应性疾病。主要表现有皮肤紫癜，胃肠症状，关节肿痛及泌尿系统症状。多见于5岁以上小儿。

【病因】

病因尚不清楚，可能由于某种致敏原引起的变态反应所致，但直接致敏原尚不明确。起病前常有由溶血性链球菌引起的上呼吸道感染，经1～3周潜伏期后发病。

此外，病毒如麻疹，流行性腮腺炎等，寄生虫如蛔虫，钩虫等，食物如鸡蛋、鱼、虾等，药物如氯霉素，水杨酸盐等，其它如虫咬、花粉等均可能成为致敏原;使体内发生自身免疫反应，以致毛细血管发生炎性改变。

【临床表现】

发病较急，除有发热、食欲不振、恶心，呕吐等一般症状外，主要表现有皮肤紫癜、胃肠症状、关节肿痛及泌尿系统症状。不同病例起病情况可不相同，以皮肤紫癜最多见，可单独出现，亦可同时或先后伴有关节，胃肠或泌尿系统症状。

小孩大腿内侧有淤青怎么回事

小孩腿部出现淤青，妈妈应询问宝宝是不是有摔跤或者是撞到哪里，如果是摔跤或撞击后出现的淤青则属于正常现象。

如果是手脚或其他部位莫名其妙出现了皮肤青紫，这种情况称为紫癜，单纯性紫癜是指无其他症状，自发的在皮肤，尤其是两下肢反复出现紫癜，不经治疗后可以自行消退的一种出血性疾病。

血小板减少症紫癜则是一种免疫性疾病，特点是循环中存在的抗血小板抗体，使血小板破坏过多引起紫癜。过敏性紫癜属于一种毛细血管变态反应性疾病，多见于下肢及臀部对称分布，如果是小孩腿部反复出现淤青，这种还是建议去医院查一下凝血功能、血常规，看一下是不是有一些凝血功能的障碍。

分析过敏性紫癜的类型介绍

分析过敏性紫癜的表现类型可能是由于过敏性炎症发生而出现的，是由于血管的出血造成一系列的方法。其特点也不是说所有人都能明白。我们尽量要做到最好才可以。

过敏性紫癜临床特点

过敏性紫癜又称亨-舒综合征，是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病，病因有感染、食物过敏，药物过敏，花粉、昆虫咬伤等所致的过敏等，但过敏原因往往难以确定。儿

童及背少年较多见，男性较女性多见，起病前1～3周往往有上呼吸道感染史。

过敏性紫癜症状

本病多累及儿童和青少年，男性多于女性。好发于下肢，以小腿伸侧为主，重者可波及上肢、躯干。发病前常有上呼吸道感染，低热、全身不适等前驱症状，继而皮肤黏膜出现散在瘀点，可稍隆起呈斑丘疹状出血性紫斑，部分有融合倾向，2--3周后氐色由暗红变为黄褐色而消退，但新疹成批发生。持续时间不一，可数月或1～2年，常复发，除严重并发症外，一般预后良好。仅累及皮肤者往往较轻，称为单纯型：如并发关节酸痛、肿胀、活动受限，称为关节型，以膝、踝关节多见，也可累及肘.腕、指关节;如并发腹部症状时，称为腹型，多表现为脐周和下腹部，绞痛，亦可伴恶心、呕吐、便血等，严重者反复发生，可引起肠套叠或肠穿孔;如并发肾脏损害，称为肾型，可出现蛋白尿、血尿、管型尿，重者可反复发作成慢性肾炎。过敏性紫癜的皮损范围与内脏器官症状的程度不相一致。单纯型通常无全身症状，只有少数患者感觉疲乏不适，轻度发热及头痛。关节型发病前常有发热，咽喉疼痛、乏力等全身不适，偶有恶心和戚叶。关节疼痛是个显著的症状，呈固定性或游走性，偶尔发生关节变形，功能受到严重影响。胃肠型的突出表现是腹部症状，有统计2岁以上患儿75%以上有不同程度的腹部症状。

最常见的是腹痛，往往位于脐周或下腹部，为隐痛或绞痛。伴有食欲减退、恶心、呕吐、呕血、便秘、腹泻、便血。严重的由于肠壁出血以致局部肠蠕动亢进或麻痹而发生肠套叠，或因肠壁出血导致肠穿孔，临床上有时误诊为阑尾炎、肠套叠而施行手术。病程中亦可伴发关节症状及不规则发热。一般在数周内痊愈，但可屡次发作。肾型有明显的肾脏病变，血尿是最常见的症状，有时肉眼可见，蛋白尿、管型尿以至肾功能不全者也可发生。过敏性紫癜的临床表现如下：

(1)皮损特点：在紫斑出现前可有咽痛、低烧、头痛及全身不适等症状。皮损为成批发生的针尖至黄豆大小的散在淤点或淤斑，多对称，呈红色，稍隆起，可触及，有浸润感，可有部分融合趋向。经过2-3周，颜色由暗红变黄褐色而消退，但新皮疹成批发生。可并发丘疹、风团、水疱及血疱等，皮疹微痒痛。如仅有皮损而无内脏损害者称之为单纯性紫癜;伴有腹痛、腹泻、便血者，称为胃肠型紫癜;伴有关节肿胀和疼痛者，称为关节型紫癜;伴有血尿、蛋白尿者称为肾型紫癜。

上述各型有时不一定能全部的治好、如果不及时治疗，形性皮损导致的后果那可是特别可怕的，所以一定要分析的特别全面才好。

淤青的原因 皮肤一按就发紫暗示啥

皮肤一按就发紫暗示什么呢?在生活中，很多人身体总会无缘无故的出现淤青，那么，你知道淤青是什么呢?身体出现淤青的原因是什么呢?有淤青怎么办呢?下面我们一起来看看皮肤一按为什么会发紫吧!

皮肤一按就紫，小心这些病缠上你

小编是个大白皮，有时候觉得自己没磕没碰不痛不痒，但总是这儿青一块那儿紫了一块，看着贼明显贼吓人，小编的妈一度还问：是不是有人打你?虽然妈妈想太多，不过我真的很想知道，为啥瘀青的总是我?

人为啥会瘀青?

我们看到皮肤上的青紫，其实都是皮肤下的毛细血管破裂出的血，也就是壮烈牺牲的红细胞的尸体。

皮肤上的青紫，其实都是皮肤下的毛细血管破裂出的血

根据瘀青的大小不同，他们会拥有不同的名字——瘀点或者出血点(直径<2毫米)，紫癜(直径3~5毫米)和瘀斑(>5毫米)，如果面积很大、并且凸出于皮肤表面还有波动感，就是血肿了。

总有不明原因的淤青，可能是这几种原因

要了解瘀青发生的原因，我们先来学习下正常人体的止血过程。

当人体受损伤出血时，首先受损伤局部的血管收缩，通过减少局部的血流量减少出血;紧接着，人体的凝血过程被启动，血小板和凝血因子聚集形成的血凝块，堵塞于受损的血管处而达到止血目的。

血管、血小板及凝血因子均参与止血过程，哪个因素出现问题都可能造成出血。

血小板减少

抓紧时间找到病因，严重时会要命

大家都知道血小板是负责凝固血液的主力军，如果它变少了，就会让皮肤啊脏器啊都很容易出血。这种由血小板减少引起的瘀青叫做血小板减少性紫癜。

这种由血小板减少引起的瘀青叫做血小板减少性紫癜

血小板减少危害很大，容易导致口、鼻反复出血，月经量变大、头晕头痛，严重者甚至会出现便血、胃肠大出血等威胁生命的状况，所以一定不能掉以轻心。

血小板减少性紫癜可由许多原因引起，最常见的原因是自身免疫出了问题，产生了抗体，使血小板减少(就是自己打起了自己)。此外还可能是甲状腺疾病、脾功能亢进等原因。

治疗这种紫癜主要是靠激素、免疫抑制剂和脾切除等，在重感冒或感染后易复发。

单纯性紫癜

没啥事儿，自己会好

单纯性紫癜多见于女性的月经期，大多是在下肢、臀部皮肤上反复出现出血点或者瘀斑，按压后不褪色，可能主要与毛细血管壁异常有关。有部分患者的束臂试验呈阳性。

这种可能就是很多人(包括我自己)经常出现的情况了，但单纯性紫癜对人的身体健康没太大影响，一般等它自己好就行，不用做什么特殊处理。

过敏性紫癜

需要药物治疗

过敏性紫癜喜欢袭击儿童和青少年，可能和链球菌、病毒感染，食物或者虫咬有关系，通过一系列免疫反应，让毛细血管、小血管壁以及周围产生炎症，使得血管壁通透性增高，红细胞渗出血管，表现出以瘀斑为首的一些症状。

过敏性紫癜还可能对肾脏、关节或胃肠道造成影响，如果出现了腹痛、腹泻、便血甚至是胃肠道出血等症状就是胃肠型紫癜;如果有关节的肿胀和疼痛就是关节型紫癜;当有血尿、蛋白尿或者出现了肾损害就叫肾型紫癜。过敏性紫癜需要积极找出病因、对症治疗。

毛细血管天生比较脆弱

虽然没办法但也不会有啥事儿

多数人身上有瘀青的原因和家族遗传有关，只是因为皮下毛细血管比较脆弱，稍有冲击就会出现身体上的瘀青，但对身体健康并不会有啥影响哦。

多数人身上有瘀青的原因和家族遗传有关

血友病

遗传出血性疾病

血友病是一种遗传性疾病，多因为凝血因子VIII或IX等先天性缺乏造成，女性多为病变基因携带者，男性发病。

大部分男孩幼年发病，轻者轻微创伤后有出血倾向，重症患者没有明显外伤也可发生“自发性”出血。有的患儿在幼年学步走路时出现关节内血肿，引起关节畸形。血友病的诊断，需要查找缺乏的凝血因子，并给予补充相应的凝血因子治疗。

小提醒

所以如果总是出现瘀青，赶紧去医院检查一下血常规、凝出血时间、肾脏功能、凝血因子甚至是基因检查，不要觉得瘀青是小事儿就放任不管，耽误了疾病的治疗哦。