肺痿有哪些表现

肺痿有哪些表现

常见症状：咳嗽、吐出稠痰白沫、伴有寒热、形体消瘦、精神萎靡、心悸、气喘、口唇干燥、脉象虚数 肺痿早期症状有哪些?

诊断依据：

1.主症――咳吐浊唾涎沫：唾呈细沫稠粘，或白如雪，或带白丝，咳嗽， 或竞不咳，气息短，或动则气喘

2.兼症――面色恍白，或青苍，形体瘦削，神疲，头晕，或时有寒热

3.有多种慢性肺系疾病史，久病体虚。相关检查 ：

1.X线检查：是最可靠的诊断方法，可观察病变程度、范围，明确病因。肺萎陷：肺叶容积缩小，密度增高，临近肺叶向胸膜移位。纵隔向患侧移位，横膈升高。

2.肺功能检查、血气分析――反应肺功能的状况。肺功能异常可出现在临床症状及X线改变出现以前，故有一定的诊断价值。如动态观察肺功能，对疗效评价、病情进展和判断预后有一定参考价值。

3.肺核素扫描、支气管肺泡灌洗、CT、核磁共振成像(MRI)等检查有助于原发病的鉴别诊断。

肺痿的转归及预后如何

虚热肺痿在临床上比较多见,如迁延日久,阴损及阳,可以出现气阴两虚,或者出现寒热夹杂的情况,真正由虚热转化为虚寒实属少见。无论虚热肺痿或虚寒肺痿,治疗虽有不同,如虚热宜生津润肺,虚寒则益气摄涎,其目的都是保护肺阴,增补肺之津液。而在治疗过程中,往往肺体虽得滋润,但涎沫一时难止,肺中津液难复,故为难治之疾。

《张氏医通》提到肺痿“张口短气者危”,“肺痿属热,如咳久肺痿,喉哑声嘶咯血,此属阴虚 ,多不可治。肺痿的脉沉涩而急,或细数无神,脉口皮肤枯干,而气高息粗者死。”指出了肺痿危证的各种表现,应当及早防治,有助于使病情缓解。

羊肺的功效与作用 滋肺润肺

羊肺有滋肺润肺、止咳嗽的功效，尤适宜肺痿咳嗽者。将杏仁、柿霜、真酥、真粉各一两，白蜜二两，注入羊肺，煮食，能很好治疗久嗽肺燥、肺痿。

肺纤维化病因病机

肺燥阴伤和肺气虚冷是病机的主要方面，临床上此多见于素体阴虚燥热，或因急性感染加重者，此为虚热肺痿。

虚冷肺痿多因内伤久咳、久喘等耗气伤阳，或虚热肺痿迁延日久，阴伤及阳，肺虚有寒，失于濡养。临床上此多见于素体阳气不足，或慢性病病程日久，如慢性支气管炎、支气管扩张等。一般认为，临床以肺燥津伤导致的虚热肺痿为多。

肺燥阴伤和肺气虚冷是病机的主要方面，临床上此多见于素体阴虚燥热，或因急性感染加重者，此为虚热肺痿。

肺纤维化虚冷肺痿多因内伤久咳、久喘等耗气伤阳，或虚热肺痿迁延日久，阴伤及阳，肺虚有寒，失于濡养。临床上此多见于素体阳气不足，或慢性病病程日久，如慢性支气管炎、支气管扩张等。一般认为，临床以肺燥津伤导致的虚热肺痿为多。

临床上多两型兼夹，病情较轻时以肺阴亏虚的表现为多，病情较重时则多见气阳不足的表现;早期以肺阴亏虚为多见，晚期以气阳不足为多见。

肺痿多因燥热之邪耗伤肺阴所致，燥热之邪亦可灼伤血络，血溢脉外则成瘀血;或可由热邪薰灼津液，血液粘滞，血行不畅而成瘀血;气阴亏虚亦可导致瘀血产生，气虚无力运血，血行停滞而成瘀血。而瘀血一旦形成，反过来又可影响气机的宣畅，阴津阳气难以布达，肺失濡润使肺痿进一步加重。证之临床，肺间质纤维化患者在症状、体征和实验室检查方面均有瘀血表现，如面色晦暗、口唇紫绀、血液粘稠度增高等，晚期影响到右心功能导致右心功能不全时，则可出现体循环郁血等明显瘀血征象。

肺间质纤维化(pulmonary fibrosis，PF)是多种肺部疾病的最后结局，其病因各异，但其表现的临床症状、影像和肺功能等却有某些相似之处，其发病机制、病理特征也具有某些共性特点。笔者根据肺纤维化属于肺络痹阻的病机特点，从中医学络病辨治，以活血化痰通络法作为肺纤维化的根本大法贯穿治疗始终，收到了较好的临床疗效。

肺痨的检查诊断

一、诊断依据

按照2008年中华中医药学会发布的《中医内科常见病诊疗指南·中医病证部分》。

1.具有潮热、盗汗、咳嗽、咯血、倦怠乏力、身体逐渐消瘦为特征的临床表现。上述诸症可间作，也可相继发生或兼见并存。

2.有与肺痨患者密切接触史。

3.理化检查

结核菌素皮肤试验：对接种卡介苗者，阳性的意义不大;但对未接种卡介苗者，阳性则提示已受结核菌感染或体内有活动性结核病;当呈现强阳性时表示机体处于过敏状态，发病几率高，可作为临床诊断结核病的参考指征。

直接涂片：镜检抗酸杆菌阳性2次;或阳性1次，且胸片显示活动性肺结核病变;或阳性1次加结核分枝杆菌培养阳性1次。

4.胸部X片显示云絮状、云雾状或斑片点状阴影。

二、鉴别诊断

1.虚劳肺痨是一种慢性传染性疾病，虚劳病缘于内伤亏损，是多种慢性疾病虚损证候的总称;肺痨病位在肺，不同于虚劳的五脏并重，以肾为主;肺痨的病机主为阴虚，不同于虚劳的阴阳俱虚，可资鉴别。但肺痨晚期发展到“大骨枯槁，大肉陷下”的虚损重症时，又可归属于虚劳的范围。

2.肺痿肺痨与肺痿有一定的联系和区别。两者病位均在肺，但肺痿是多种慢性肺部疾患后期的转归，如肺痈、肺痨、咳嗽日久，若导致肺叶痿弱不用，俱可成痿。故肺痨的晚期，如出现干咳，咳吐涎沫等症者，即转属肺瘘之候。

3.肺痈肺痈发病急骤，多有高热、恶寒、咳嗽、胸痛等症状，并咯吐大量腥臭的黄绿色脓痰，或痰中带脓血。其病理性质为热毒，与肺痨之慢性衰弱性阴虚病变，不难区别。

4.肺胀肺胀多由久咳、哮喘等病症日久不愈.出现胸中胀满、痰涎壅盛、上气咳喘、动则尤甚、面色晦黯、唇舌发绀、颜面四肢浮肿等症状;肺痨则以阴虚为主，出现咳嗽、咳血、潮热、盗汗、颧红等症状。

5.肺热喘咳肺热喘咳起病较急，多见高热寒战，胸痛咳嗽，咯吐铁锈色痰，鼻翼扇动，呼吸困难，病程短，系风热邪毒为患;肺痨病程长，系阴虚病变为主的慢性虚弱性疾患。必要时结合X线摄片和痰液涂片等检查，鉴别不难。

什么食物最养肺 冬虫夏草

冬虫夏草性温，味甘，除有补肾用途外，更有补肺气、止咳喘、疗虚损的功能。对肺病日久，囊括肺结核、支气管扩张、支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿、肺痿、肺不张、胸膜炎，甚至肺癌患者，阴虚肺弱，动则喘嗽之人，最宜食用。若能与紫河车、山药等一同服食，更为有益。

温肾清肺汤的特效验方

【中文方名】温肾清肺汤。

【英文方名】 warming kidney and lung-heat clearing soup

【来源】是出身于中医世家------孔彪儒教授的临床特效验方。

【剂型】纯中药汤剂。

【组成】基础方：地龙、鱼腥草、瓜蒌皮、川贝、浙贝、甲珠、橘络、钩藤、僵蚕、葶苈子、茯苓、生姜、白芍、五加皮、细辛、桂枝、五味子、炙甘草、六曲、陈皮、制南星、杏仁、车前子、砂仁、藿香、白前、紫苑、人参、三七、天冬等数十味名贵中药组成。

【功效】具有平喘化痰止咳、益气宣肺;理气化瘀、和胃润肺;健脾益肾、扶正祛邪之功效。

【主治】祖国医学的“肺痿”、“肺痹”、“肺胀”，即现代医学的各种类型间质性肺炎(ILD)、

隐原性机化性肺炎(COP)、肺纤维化(IPF)等。

中医解析介绍

中医认为：“肺为气之主，肾为气之根”，肺主出气，肾主纳气，“阴阳相交，呼吸乃和”。如果肺气不能下通于肾，肾气不能仰吸肺气下行则发病。当肺气损伤日久，病及于肾，肾不纳气。肾虚失于摄钠，气浮于上，呼吸异常，表现为气短、喘促、呼多吸少、动则尤甚等症。按照中医五行来分析，肺、肾的关系是母子关系。其母病则子危，子衰则母亡。

“肺痹”从发病层次上来看有外邪不已，内舍于肺(久病入络)之病机演变规律。此与现代医学有关继发性肺间质病变论述颇相一致。肺痹的病机特点为正气不足，肺络痹阻。正因于此，往往把肺间质纤维化命名为“肺痹”，一则强调其病机特点为肺络痹阻;二则提醒大家，风湿免疫性疾病尤其是类风湿性关节炎(痹症)，硬皮病、皮肌炎(皮痹)等亦可继发肺间质纤维化(继发性肺间质纤维化)，形成“肺痹” 。

什么是肺痿

“肺痿”是指因肺气虚弱，无力主气布津所致以咳吐浊唾涎沫为主症的一种疾病。肺间质纤维化被冠之以“肺痿”之名，主要基于以下几方面原因：

形态

肺纤维化中晚期双肺体积缩小，肺总量、肺活量、残气量及潮气量均明显减少，与“肺痿”原义相吻合。

病机

肺热叶焦，津血不足，失于濡养是肺痿的基本病机特点。肺纤维化缠绵不愈，病机转化由气及血，由肺及肾，肺肾两虚，气血不充，络虚不荣，“络虚则痿”。

肺痹与肺痿

肺痹从发病层次上来看有外邪不已，内舍于肺(久病入络)之病机演变规律。此与现代医学有关继发性肺间质病变论述颇相一致。肺痹的病机特点为正气不足，肺络痹阻。正因于此，往往把肺间质纤维化命名为“肺痹”，一则强调其病机特点为肺络痹阻;一则提醒大家，风湿免疫性疾病尤其是类风湿性关节炎(痹症)，硬皮病、皮肌炎(皮痹)等亦可继发肺间质纤维化(继发性肺间质纤维化)，形成“肺痹”。

“肺痿”是指因肺气虚弱，无力主气布津所致以咳吐浊唾涎沫为主症的一种疾病。肺间质纤维化被冠之以“肺痿”之名，主要基于以下几方面原因：(1)从形态言，肺纤维化中晚期双肺体积缩小，肺总

量、肺活量、残气量及潮气量均明显减少，与“肺痿”原义相吻合。 (2)从病机言，肺热叶焦，津血不足，失于濡养是肺痿的基本病机特点。肺纤维化缠绵不愈，病机转化由气及血，由肺及肾，肺肾两虚，气血不充，络虚不荣，“络虚则痿”。 (3)从临床特点而言，肺间质纤维化病程日久，迁延不愈，“初病气结在经，久则血伤入络”，晚期呈蜂窝肺(网格状改变)，甚至毁损肺，肺功能丧失殆尽。此恰似肺痿沉疴之肺叶萎弱不用，迁延反复，久治不愈之特点。

综上所述，“肺痹”与“肺痿”均为肺间质纤维化的中医病名诊断，肺痹言肺为邪痹，气血不通，络脉瘀阻，从邪实而言;肺痿言肺之萎弱不用，气血不充，络虚不荣，从本虚而言。二者反映了肺纤维化发生发展的不同时期阶段。但肺痹与肺痿在一定条件下又可相互影响，互患为病。一般来讲，肺纤维化存在着由肺痹一肺痿的临床演变过程，此即因实致虚。但“至虚之处，便是留邪之地”，肺痿病变又常见到肺络痹阻之征，此即因虚致实。肺纤维化常可见到痹中有痿(因实致虚)，痿中有痹(因虚致实)的复杂病理状态，即“病变轻重不一，新老病变并存”，临证当详审明辨。

肺痿需要做哪些检查

1.X线检查：

是最可靠的诊断方法，可观察病变程度、范围，明确病因。肺萎陷：肺叶容积缩小，密度增高，临近肺叶向胸膜移位。纵隔向患侧移位，横膈升高。

2.肺功能检查、

血气分析——反应肺功能的状况。肺功能异常可出现在临床症状及X线改变出现以前，故有一定的诊断价值。如动态观察肺功能，对疗效评价、病情进展和判断预后有一定参考价值。

3.肺核素扫描、

支气管肺泡灌洗、CT、核磁共振成像(MRI)等检查有助于原发病的鉴别诊断。

冬虫夏草能治阳痿吗

首先，在这里给大家一个肯定回答。冬虫夏草对于阳痿是有辅助治疗效果的，冬虫夏草入肺肾二经，能够起到补肺阴，补肾阳的作用，只要治疗肾虚，阳痿遗精等症状，也对于腰膝酸痛有着不错的效果。我们都知道，男性阳痿主要是肾亏肾虚的关系，冬虫夏草刚好有着补肾的功效。

大家都知道，冬虫夏草是非常名贵的药材，对我们的身体百利而无一害，对于男性阳痿患者来说，有着极大的帮助。几百年来，几十部的中医药典都把冬虫夏草作为首选用药，甚至称它有着“起死回生”的效果，对于治病的效果很显著。在《本草纲目》中记载：冬虫夏草有保肺益肾，止血化痰，已咳嗽……如同民间重视的补品燕窝一样。

冬虫夏草性甘，温平，无毒，是注明的滋补强壮药，对于肾虚阳痿，腰膝酸疼都有着良好的疗效。如此看来，即使不能直接作用于阳痿，但是冬虫夏草可以从辅助的作用帮助阳痿的治疗，它对于肺气虚和肺肾两虚有着明显的作用，对于阳痿的男人有着非常好的效果。

阳痿有几种类型

阳痿有几种类型?阳痿严重的危害男性心理健康和婚姻生活，要引起男性重视，不要讳疾忌医，反而延误病情。下面先让我们来了解一下阳痿有几种类型吧。

阳痿有几种类型

阳痿有几种类型?阳痿大致可以分为动脉性阳痿、静脉性阳痿、心理性、内分泌性、神经性、外遇性阳痿等类型。

如果阴部内动脉和它的分支堵塞或发育异常的话，就会妨碍血液流入阴茎，从而导致阳痿的发生。随着十年来医学工程学取得越来越广泛的进展，人们发现血管性阳痿的发生率比我们过去想像的要多得多，而且是40岁以后继发性阳痿的常见病因之一。

当主动脉、髂动脉、阴部动脉及其向阴茎分支的任何部分有阻塞性病变，妨碍其正常的血液灌注时，临床上就会出现阳痿，常并发间歇性跛行，走路走不快，走不多，小腿肚痛等临床症状。在这些血管病变患者中的阳痿发生率可达70-80%。而且阳痿可以是血管闭塞的第一个症状。进行旁路手术纠正下肢缺血后，阳痿也会相应地得到纠正。

得了肺痿怎么办

肺痿治疗前的注意事项?

1、辨证要点： 辨虚热与虚寒：虚热证――易于火逆上气，常伴咳逆喘息; 虚寒证――常见上不制下，小便频数或遗尿

2、治疗原则： 补肺生津――虚热―清热生津，以润其枯; 虚寒―温肺益气而摄涎沫; 兼表证―兼以解表：疏风、散寒、清热; 兼痰浊―祛痰、化痰; 兼咳喘―止嗽、平喘。

3、证治分类

(1)虚热证

症状――咳吐浊唾涎沫，其质较粘稠―肺阴亏虚，虚火内炽，灼津为痰或咳痰带血―阴虚肺燥，咳伤肺络咳声不扬，甚则音哑―肺津不足，金破不鸣。气息喘促―肺失滋润，宣降失职，肺气上逆，口渴咽干，午后潮热，皮毛干枯―虚火内盛，阴亏津伤，皮毛失荣 ，舌红而干，脉虚数―阴虚火盛，肺津不足之象。

治法――滋阴清热，润肺生津

代表方――麦门冬汤合清燥救肺汤加减。

(2)虚寒证症状――咯吐涎沫，其质清稀量多―肺气虚寒，气不化津，津反为涎， 口不渴―肺虚有寒，短气不足以息―肺气亏虚，头眩，神疲乏力，食少―脾气亏虚，运化无力，精微不足，形体失养，形寒肢冷，面白虚浮―肺脾虚寒，小便数，或遗尿―肺虚不能通调水道， 舌质淡，脉虚弱―肺气虚寒。

治法——温肺益气

代表方——甘草干姜汤或生姜甘草汤加减。