关节腔用药
关节腔用药
骨性关节炎也称记忆性退行性关节炎，是影响骨胳肌肉 治效果果满意。现将治疗方法、观察效果及护理体会报告如系统的常见病、多发病，多见于中、老年人，以关节疼痛、肿胀，活动受限为主要表现，负重和活动时加重。健康长寿使老龄化的人逐年增加，骨性关节炎越来越成为医学和社会共同关注的问题。
阿尔治是1987年日本生化学株式会社自新鲜鸡冠提取并精制一定纯度的透明质酸钠制剂，具有独特的粘弹性、保水性及润滑作用，覆盖和保护关节软骨表面，改善关节挛缩，抑制软骨变性变化，改善病理性关节液，增加润滑功能，缓解疼痛，改善患者日常生活动作及关节活动范围。我科自2004年8月以来应用阿尔治进行膝关节腔内注射61例，本文结果显示采用微量泵输入法输注琥珀胆碱达到了满意的声带静止要求，利于术者操作。而常规静脉点滴法，由于肌松深浅难以准确掌握，4例患者出现声带活动。出现声带活动时，通常加快琥珀胆碱的滴注速度或加深麻醉，而由于手术时间短暂，多导致苏醒时间延长。手动调节琥珀胆碱的滴速明显滞后于手术对肌松的即刻需求，造成术毕自主呼吸恢复时间和清醒时间延迟。
微量泵人法输注琥珀胆碱的另一 个优点就是减少了用药量，利于自主呼吸尽早恢复。微量泵采用计算机控制方法，预制多种模式，仅需输入患者的体重和液体的浓度，就可以根据需要自动输注。而常规法的度无法与微量泵入法相比，造成术中可控性差。再者，由于常规法须配制大量浓度低的液体，对术中补液影响较大。此外，微量泵操作简单，容易掌握。采用微量泵输注琥珀胆碱可在提供术中满意肌松效果的同时减少肌松剂用量，缩短术毕自主呼吸及意识恢复时间。
阿尔治膝关节腔内注射是治疗中度骨性关节炎的有效方法，不良反应少，避免了手术治疗给患者带来的痛苦，提高了患者的生活质量，减轻了家庭的经济负担。我们针对患者的特点在防止感染、心理护理及功能锻炼方面及时采取相应的护理措施，配合医生使本组关节腔内注射治疗获得成效。据资料显示，我国于1 987年开始应用阿尔治，而我科于2004年8月使用，取得了较好的效果，同时也得到了患者的认可，但此项技术开展时间较短，我们尚缺乏足够的护理经验，因此还需要在今后的治疗护理过程中进一步积累、总结和提高。
半月板损伤怎么治疗 药物治疗
在半月板发生损伤后，可以使用药物来进行消炎止痛，缓解关节肿胀，促进积液吸收。可以选择口服消炎止痛药物，或者在医生的指导下，通过关节腔注射药物，增加关节液的黏滞性和弹性，有润滑和吸收震荡作用，从而保护病变半月板。
老人膝盖关节疼痛怎么办
治疗方法：
1、建议最好采用外用药物治疗，可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的邱-医-堂活血舒筋膏治疗，膏药外敷治疗,局部渗透力强，药物分子经皮肤吸收参与血液循环，直达病处，并通过皮肤传导至经络、筋骨，激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环，保护滑膜，改善营养状态，减少炎症渗出，促进关节液吸收，以解除关节僵硬、水肿、疼痛症状。促进功能恢复而达到治愈目地。
2、治疗膝关节炎的关键就是防止软骨进一步磨损。软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖能促进软骨的合成、抑制关节软骨的分解，同时还具有抗炎作用。硫酸氨基葡萄糖中富含的硫酸根也是合成软骨基质的必需成分之一。此类药物能够缓解疼痛症状，改善关节功能，长期服用还能够迟滞关节结构的破坏。硫酸氨基葡萄糖起效较慢，但药物安全性佳，适合作为基础治疗用药长期服用。
3、关节镜治疗膝关节炎是将直径5mm的棒状光学内窥镜，通过关节间隙置入关节腔内，并将病变部位和组织放大4～6倍显示在监控器上，利用细小的工具修复关节软骨，并对关节腔进行清理。
小编的讲解应该对一些子女有所帮助。我们作为小的一倍在青年时期要告诉自己避免长时间保持某种动作或做负重运动，避免膝盖关节过度劳累。不要盲目伸屈关节，注意保暖，这样才能够避免老年时期患膝盖关节骨性，导致关节疼痛。
膝盖部位按摩有哪些呢
膝盖积水就是滑膜炎，是职业运动员的常见疾病。滑膜炎是一种无菌性炎症的疾病，是由多种原因引起的关节内滑膜功能异常和形态改变，从而引起滑液生成过多和吸收障碍，产生以关节肿胀、疼痛、功能受限、肌肉萎缩等主要临床表现的一种疾病。多数膝关节滑膜炎，是在上述各种膝关节损伤等情况下并发的，但也可以单独发病或继发于膝关节骨关滑膜炎节炎，后者多为老年人。在青壮年人多有急性膝关节外伤史，伤后膝关节开始发生轻度水肿、疼痛、活动受限及跛行。
经确诊后及时治疗是很关键的，膝盖积水早期一般主要是急性期。西医治疗方法，比如：用激素、抽积液、冲洗关节腔、用抗生素等治疗，很难得到满意的疗效，治疗不彻底。错过最佳治疗期，炎症逐渐转化为慢性期，积液反复发作，滑膜肥厚、粘连，影响到关节的功能问题。中药内服，活血化瘀，消肿止痛，同时外敷膏药通经活络，祛风除湿，强骨壮筋，彻底治疗急慢性滑膜炎，疗效显著，2-3个疗程治愈。有些患者在用药以后症状很快控制，临床症状一消失就停止治疗，但不知此时炎症并没有完全消除，滑膜功能没有完全恢复，容易造成积液(水)反复，正确方法是症状消除后连续巩固15-30天时间。
创伤性滑膜炎推拿疗法：
1、仰卧位，膝关节伸直，以法在髌上方操作，以指揉或掌揉法在髌下，内、外侧操作15分钟。
2、拔伸屈膝法：患者仰卧位，膝关节曲屈90°左右，助手固定住大腿，医者双手握住踝关节先做对抗牵引半分钟左右之后，在保持牵引力的同时左右扭动2～3次，然后将膝关节尽量屈曲，再恢复至膝关节屈曲90°位，可行2～ 3遍，最后一遍在保持一定牵引的情况下，助手慢慢放松，使患膝完全伸直。
3、用拿法拿股四头肌及小腿后侧肌肉3～5遍，搓揉膝。
了解膝盖部位按摩对于很多膝盖不好的人来说还是很有必要的，因为膝盖问题不能仅仅是依靠药物治疗，更多在于自己，如果自己能掌握一定的方法，那么对于疾病的迅速好转有促进作用，当然膝盖有问题的话，那么在日常生活中就要格外注意。
肩周炎做什么检查才能确诊 关节镜检查
肩周炎的关节镜检查可见关节腔滑膜充血，绒毛肥厚，增殖，充填关节间隙及肩盂下峰壁间隙，使关节腔狭窄，容量减少，肱二头肌长头关节内段表面为血管翳覆盖。有持续性肩痛及活动受限病例，关节囊有粘连。慢性期可见肩肱关节囊纤维化，增厚，关节腔粘连，肩盂下滑膜峰壁间隙闭锁，关节容量明显减少。这是肩周炎的检查之一。
宽关节积水的治疗方法有哪些
膝盖积水就是滑膜炎是滑膜受到刺激产生炎症，造成分泌液失调形成积液的一种关节病变，长期以来，影响患者的正常生活、工作带来了很多麻烦，有些患者四处求医，反复发作，痛苦不堪。 药物治疗。 药物治疗是滑膜炎的治疗方法中最为常见的一种治疗方法，主要适用于急性期的滑膜炎。药物治疗滑膜炎的主要作用是：瘀血积滞，治以散瘀生新消肿为主;慢性水湿稽留，肌筋弛弱，治以祛风燥湿、强壮肌筋，内服羌活胜湿汤加减，外贴 骨方世医滑膜tie.
经确诊后及时治疗是很关键的,膝盖积水早期一般主要是急性期。西医治疗方法,比如:用激素、抽积液、冲洗关节腔、用抗生素等治疗。
如何缓解膝关节疼痛
1、多休息，减少关节负重
膝关节局部休息，尽量减少关节负重，同时进行腿部肌肉锻炼;待疼痛缓解时适当进行关节活动，增加肌力及其稳定性;必要时可使用护膝和手杖;肥胖者应减轻体重。
2、止痛药
可口服非阿片类镇痛药和中药以及辅助用药，如钙剂、外敷制剂等。
3、注射润滑剂
膝关节周围痛点局部阻滞和关节腔内润滑剂注射，对膝关节疼痛能起到快速的疼痛缓解作用，还能对关节平面起保护作用。
关节积液需要常规做穿刺检查吗
关节穿刺检查通常是将针头穿刺进入关节腔抽取关节液做化验检查。关节液抽取检查是为了明确病因，如果关节积液的原发病诊断不清楚时，可以考虑抽关节液做常规检查和生化检查，怀疑感染时甚至可以做细菌培养，再看看细菌对哪种抗生素敏感，可以指导医生精确用药。
膝关节腔穿刺术的步骤
膝关节腔穿刺术(knee joint cavity paracentesis)常用于检查关节腔内积液的性质，或抽液后向关节腔内注药。
1.患者仰卧于手术台上，两下肢伸直。
2.穿刺部位按常规进行皮肤消毒，医师戴无菌手套，铺消毒洞巾，用2%利多卡因作局部麻醉。
3.用7—9号注射针头，一般于髌骨外上方，由股四头肌腱外侧向内下刺入关节囊;或于髌骨下方，由髌韧带旁向后穿刺达关节囊。
4.抽液完毕后，如需注入药物，则应另换无菌注射器。
5.术后用消毒纱布覆盖穿刺部位，再用胶布固定。
注意事项：
1.穿刺器械及手术操作均需严格消毒，以防无菌的关节腔渗液发生继发感染。
2.动作要轻柔，避免损伤关节软骨。
3.如关节腔积液过多，于抽吸后应适当加压固定。
在上面的文章里面我们介绍了膝关节对于我们的重要性，我们建议读者朋友在日常的生活中要注意膝关节的健康。膝关节腔穿刺术是检查关节腔内积液的一种手术，上文为我们详细介绍了膝关节腔穿刺术的步骤。
髋关节积液是怎么形成的
髋关节积液的主要原因就是髋关节滑膜炎。髋关节滑膜炎就是髋关节内滑膜出现了炎症导致细胞渗透性增强，大量的细胞液渗入关节腔，使关节腔内产生大量的积液，它的直接后果就是导致关节腔的压力增高。髋关节积液一般有两个不良后果：
第一个是治疗不当造成的关节腔积液感染，感染之后，直接就是变成了化脓性髋关节炎。
第二个因为它的压力增高，导致股骨头的供血不足，容易造成股骨头缺血坏死，所以说髋关节积液绝大多数是不可以自己吸收的，必须得到正规的医院就诊。
髌骨粉碎性骨折严重会残疾吗 髌骨骨折积液多久吸收
髌骨骨折之后通常都伴有膝关节的肿胀和关节腔积液。 这个积液不是正常的关节液，是骨折端出的血。因为只要骨折之后，骨折端肯定要出血， 一般髌骨骨折同时伴有关节囊的撕裂，或者部分撕裂，这样出的血就留入关节腔里。这个如果正常吸收的话，大概是两周到四周，但是临床上不能等它正常吸收，因为哪怕正常吸收之后，它就在里面形成纤维粘连，纤维粘连就是关节腔里面形成很多的纤维格，这样的话会影响关节的屈伸运动。所以一般来说，如果浮髌试验阳性，关节腔积液多的话，要主动把它抽出来。 这个一般情况就是在术后两到三天左右，就得把关节腔里的血排出来，只有这样才能减少术后的粘连，才有利于膝关节的术后康复。
膝关节退行性病变怎么治疗
以前治疗膝关节退行性病变的方式是服药、打针、外敷中药、针灸理疗等，这些疗法临床已经证明只能起到暂时止疼作用，无法根治。因为膝关节腔内无血液供应，所以药物根本就无法进到关节腔内，而关节腔内的关节液、坏死细胞和骨屑等制疼物质，自然也无法带出来，而且越积越多，疼痛越来越重，不仅无法根治，也无法组织病情发展。
目前对于膝关节退行性病变最有效的方式就是微创关节镜手术，工作原理是将直径5mm的棒状光学内窥镜，通过关节间隙置入关节腔内，靶向定位关节腔内病变部位和组织，并将这些病变部位和组织放大4-6倍显示在监控器上，在可视的直观操作下，摘除和修复受损组织，达到无痛快速治愈。
髋关节积液怎样治疗 髋关节积液的锻炼方法
髋关节积液的锻炼方法，在整个髋关节积液的治疗中扮演非常重要的角色。它能够分早期锻炼和晚期锻炼，早起锻炼就是平卧床、抬高患肢，然后在髋关节周围给它适当的加压包扎，以便减少渗出，这时候髋关节是尽量不要动，尤其是不能做负重练习，这期间只能加强肌肉的锻炼，收缩股四头肌，等到一周左右关节腔内渗出减少了，然后关节腔积液开始吸收，所以可以去除外固定开始练习关节，但是也仅仅能练习它的屈伸、内收和外张也不建议负重，三周以后可以开始负重，甚至有些病人关节腔积液吸收不好，往往要四周。这期间需要密切观察如果关节腔积液越来越少了，就说明治疗方法正确，如果关节腔积液越来越多，必须到医院找医生进行其它的治疗。
玻璃酸钠关节腔内注射可有效缓解类风湿性关节炎疼
类风湿关节炎是一种以慢性、进行性关节病变为主的自身免疫病，其特征是对称性多关节炎，在我国的发病率为0.15%~0.26%。由于发病高峰在 40—50岁，对社会发展产生相当大的影响。治疗上主要是减轻关节的炎症反应，抑制病变发展及不可逆性骨质破坏，尽可能保护关节和肌肉的功能以达到病情完全缓解。
该类患者自身免疫功能降低，病情容易迁移，由于炎症细胞产生的氧自由基对关节积液和滑液的稀释作用，会直接导致患者受累关节滑液中玻璃酸钠的浓度、分子量和粘弹性均低于正常，使滑液的润滑、缓冲应力、屏障作用减弱。在机械性外伤或炎症等因素刺激下极易造成软骨损伤，而使软骨成分的“隐蔽抗原”暴露，引起自身免疫反应而造成继发性损伤，关节软骨的蛋白多糖合成收到抑制及胶原纤维受到破坏，软骨弹性降低，增加了液压渗透性而是软骨细胞承受的压力增高，从而导致关节软骨细胞发生固缩、碎裂、坏死。坏死的软骨细胞释放出的酶类增多，进一步破坏基质中胶原纤维结构，造成关节软骨的腐蚀、缺损，软骨下骨质暴露或塌陷，造成恶性循环。
而玻璃酸钠是关节滑液和关节软骨基质的组成成分，能有效补充外源性营养成分，可改善关节腔内液体环境，从而发挥其治疗作用：玻璃酸钠黏附于关节软骨及滑膜组织表面，对细菌、毒素、免疫复合物等的侵入起保护屏障作用;缓冲关节应力，从而保护软骨，维持软骨基质完整性;调整滑膜的通透性，恢复滑膜的吸收功能，使肿胀减退;保护关节软骨，利于软骨修复;高分子量玻璃酸钠可与疼痛受体结合或与某些致痛的大分子物质结合，抑制炎症反应，缓解疼痛，玻璃酸钠关节腔注射治疗RA，往往需加用封闭用药，并应用慢作用抗风湿药或病变修饰抗风湿药，以及非甾体消炎药。同时，注射时应该注意正确的关节腔穿刺技术与方法，注射部位皮肤常规消毒，关节腔穿刺，有积液者先抽尽关节积液，然后缓慢注入玻璃酸钠注射液。
临床观察对类风湿性关节炎的患者使用玻璃酸钠注射液，连续5次(每周一次)注入膝关节腔内可帮助患者缓解类风湿性关节炎所带来的身体疼痛。
膝关节骨关节炎治疗方法是什么
1.治疗膝关节炎的关键就是防止软骨进一步磨损。软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖能促进软骨的合成、抑制关节软骨的分解，同时还具有抗炎作用。硫酸氨基葡萄糖中富含的硫酸根也是合成软骨基质的必需成分之一。此类药物能够缓解疼痛症状，改善关节功能，长期服用还能够迟滞关节结构的破坏。硫酸氨基葡萄糖起效较慢，但药物安全性佳，适合作为基础治疗用药长期服用。
2.关节镜治疗膝关节炎是将直径5mm的棒状光学内窥镜，通过关节间隙置入关节腔内，并将病变部位和组织放大4～6倍显示在监控器上，利用细小的工具修复关节软骨，并对关节腔进行清理。