如何预防婴儿猝死 婴儿趴睡易导致猝死
如何预防婴儿猝死 婴儿趴睡易导致猝死
婴儿猝死症候群发生高峰在宝宝1～2个月大时。有些家长担心宝宝仰睡时，如果呛奶会有窒息风险，或认为仰睡会影响头型，而让孩子侧睡或趴睡。
孩子趴着睡觉怎么回事呢
始于上世纪80年代的流行病学调查发现，趴着睡是新生儿猝死综合症的最主要危险因素。1987年，荷兰开始发起了新生儿睡眠运动，建议父母让新生的宝宝仰卧着睡，而不是肚子朝下趴着睡。随后，建议婴儿仰卧睡的运动于1991年也在英国、新西兰和澳洲开展起来。紧接着，美国和瑞士从1992年、加拿大从1993年开始，也都建议让婴儿仰卧睡觉。1992年，美国儿科学会一开始的建议是仰卧或者侧卧，随后在1996年修改了这个建议，认为仰卧才是最安全的婴儿睡眠姿势。
趴着睡并不安全
趴着睡是非常不安全的睡姿，要避免。趴着睡，会更容易让宝宝再呼吸那些呼出来的废气，容易导致血碳酸过多症和低氧。俯卧睡眠还会增加过热的风险，因为这样的睡姿会影响宝宝散热，增加体温。最新的一些研究还发现，趴着睡觉会在睡眠中改变婴儿心血管系统的自我调节和控制，尤其是在2~3个月大的时候。并且，趴着睡觉还可能减少婴儿的大脑供氧。婴儿趴着睡觉也会增加新生儿猝死的风险(是仰卧的2.3~13.1倍)。
侧睡可能比趴着睡更加不安全
新近的一些研究提出，侧睡和趴着睡发生新生儿猝死的危险是差不多的(分别是仰卧的2倍和2.6倍);也有一些人研究报道说侧卧危险更大。更进一步说，新生儿猝死的危险，在侧睡且又压迫着胃睡的宝宝中尤其高，是仰卧的8.7倍。侧睡是天然的、极其不稳定的姿势，小宝宝可能滚动，所以由侧睡变为趴着睡的可能性会显著高于由侧睡变成仰睡。而那些没有俯卧习惯而被刻意放成趴着睡的宝宝，发生新生儿猝死的风险也远高于那些一直就趴着睡的宝宝。因此，每个照顾宝宝的大人都要让宝宝每次睡觉都以仰卧的姿势躺在床上，这点非常重要。
如何预防呼吸异常
1、小心观察为上策
呼吸是维持生命基本的能力，家长不需要像惊弓之鸟，但是把握小心观察的原则是绝对必要的。尤其是新生儿，了解异常状况并能发觉异常，做出及时的反应，这是许多父母必须学习的。
2、怀孕期就开始预防
在怀孕期间，注意过敏性食物要适当摄取，以减少宝宝发生气喘的几率。此外，不要随便使用药物，一定要戒烟。
3、生产方式的考量
选择到有能力处理新生儿急救的医院生产，在第一时间就给宝宝最好的保护。宝宝瓜熟蒂落是最好的自然过程，择日剖宫产反而可能弄巧成拙。在婴儿出生以后，妈妈要尽可能地哺喂母乳，给宝宝提供自然的抗体来源，以增加身体抵抗力，并减少过敏性疾病的发生。
TIPS：呼吸异常和婴儿猝死症
婴儿猝死症是婴幼儿的一大杀手，一直是婴幼儿死亡(尤其是1岁以内)的3大原因之一。目前医学界仍然无法解释婴儿猝死症的具体发生原因，也无从得知为什么会莫名地呼吸暂停，可能的危险因素包括早产儿、低体重儿、趴睡、父母抽烟、感染等。
12个诱因致婴儿在摇篮中死亡
抗原过敏 由于婴儿对某种或某几种抗原，如牛奶、尘埃、聚酯气体、虫类等发生接触性特异反应，或者是婴儿本身具有潜在免疫机能缺陷，都可能造成“摇篮死亡”。
过热中暑 由于婴儿穿戴过多，被盖捂得太严，或气温太高，使其在睡眠中出汗相对增多，造成体液代谢紊乱，发生呼吸暂停而死亡。临床上确有过报道，婴儿猝死过程中，因过热出大汗，有类似中暑的表现。
食道反流 新生儿食道下端与胃相连的贲门括约肌，功能尚未健全。一次性进食过多，胃内压力增高，使食物反流食道，促使迷走神经反射而致呼吸和心跳过缓，并诱发喉痉挛窒息死亡。
上呼吸道阻塞 因呼吸道感染，或因鼻腔分泌物过多且黏稠，软腭松弛后倾，舌后垂，下颌骨活动度较大等原因，造成气道失畅，呼吸暂停致死。
植物神经功能紊乱 各种原因所致的植物神经功能紊乱，导致体内缺氧应激反应低下，在气道失畅或其它原因导致的低血氧时，不能以哭声呼救，终致脑细胞受损及在发生高碳酸血症和肺动脉压增高中加速死亡。
代谢失常 各种因素导致肝糖原代谢异常，肝内乙烯丙基亚麻酸减少，影响呼吸功能调节;体内维生素B1缺乏，多巴胺、去甲肾上腺素和肾上腺素骤增等代谢失常，均可诱发猝死。
烟毒危害 母亲在孕期吸烟或被动吸烟，发生过围产期并发症;婴儿睡眠环境密闭而被动吸烟过多，也是猝死原因。
遗传因素 因染色体显性遗传，发生心律不齐致死。但此类猝死者都有家族心律不齐史。
宫内感染 胎儿在子宫内即受病毒感染，出生后感染继续发展，使肾上腺皮质激素分泌不足，伴发淋巴组织增生，或因内毒中毒等，都可诱发猝死。
催产素催产 曾使用催产素促产的婴儿，在宫内时受到子宫动脉血管强烈收缩的挤压，较长时间处在供氧不足环境中，出生后又难于以自体功能恢复血氧，也会导致猝死。
睡姿不当 澳大利亚塔马尼亚大学的研究小组认为，趴着睡觉的婴儿，其猝死率是仰卧或侧卧者的4-5倍。
肾功能不全 英国科学家发现，所有猝死婴儿中，2/3有肾功能缺陷。这种发育缺陷是在母体中就形成了的。
专家们认为，虽然有关“摇篮死亡”的成因，依旧众说纷纭，但是，针对以上那些可能诱发或促使婴儿猝死的种种因素，及早发现猝死前出现的一些蛛丝马迹，对预防“摇篮死亡”有积极意义。比如，对体重增加很慢，反射及肌张力异常，呼吸不平稳，爱哭及神经过敏的婴儿，应在医护人员的全天候监护中喂养。待到确认猝死危险性降到最低限度时，才让其归家。当然，避免使用催产素，加强孕期保健，避免产程过长，定期做肾功能测定，避免致敏物质的接触，预防感染性疾病，每次不宜喂食太多，避免趴着睡觉，注意不要衣被严裹致热，保持室内清新空气等，都是目前预防婴儿猝死的一些要点。虽然这些方法仍不能完全避免婴儿猝死，但就优生优育来说，也是应该做到的。随着医学科学的发展，当婴儿猝死原因被完全揭示后，“摇篮死亡”的悲剧就不再是防不胜防的了。
婴幼儿猝死的情况
1、父母一方或看护人员吸烟
研究表明，家里吸烟的人越多，每天吸烟的数量越大，宝宝处于二手烟环境的时间越长，发生婴儿猝死的危险性就越大。
2、趴着睡觉
研究表明，如果宝宝趴着睡觉，发生猝死的比例比仰卧睡要高出1.7%～12.9%(根据研究条件不同，数据不完全一致)。美国婴儿猝死综合征研究所常务主任贝蒂?麦肯泰尔说，当婴儿趴着睡觉时，更有可能导致过热，呼吸暂停，还可能再次吸入刚呼出的空气，从而使体内二氧化碳含量升高。此外，一些研究还表明，如果婴儿习惯了仰卧睡，再被换成趴着睡的姿势，发生婴儿猝死的几率会大大提高。一些专家认为，这就是托婴机构发生婴儿猝死比率相对过高的原因。
3、早产儿或低体重出生儿
宝宝出生越早，发生婴儿猝死的风险就越高。同样，出生时体重越低，发生婴儿猝死的风险也越高。
4、睡觉时过热
有很充分的证据表明，过热会大大提高宝宝发生婴儿猝死的危险。美国西雅图华盛顿大学的婴儿猝死综合征专家、儿科教授沃伦?刚瑟罗思说，导致过热的原因可能包括：房间温度过高、给宝宝包裹或盖的毯子过多、毯子盖住了宝宝的头部，或者发烧等。
5、睡觉的地方过软
一些研究发现睡在过软的地方导致发生婴儿猝死的几率升高。让宝宝在水床、豆袋椅、沙发、棉被、鸭绒被和其他松软的物品上睡觉都是不安全的。跟趴着睡觉一样，松软的地方也增加了宝宝发生呼吸问题和导致过热的机会。
沙发会让宝宝猝死
新生婴儿，作为妈妈的你一定要特别小心，因此，妈妈们就要知道什么样的睡姿让宝宝健康聪明。
睡沙发竟让宝宝猝死
来自堪萨斯城儿童慈善医院的儿科医生杰弗里·科尔文(JeffreyColvin)博士说：“令人震惊的是，竟然接近八分之一的SIDS(婴儿猝死综合征)和婴儿睡眠相关死亡与沙发有关。在大家的印象中，沙发并不是婴儿睡觉的地方，所以这个死因比例大大超乎我的想象。”
婴儿猝死综合症(简称SIDS)，也称摇篮死亡，系指外表似乎完全健康的婴儿突然意外死亡。1969年在北美西雅图召开的第二次国际SIDS会议规定其定义为：婴儿突然意外死亡，经过尸检亦未能确定其致死原因者称SIDS。美国每年约有4000名婴儿死于SIDS，尽管在1990年后医生开始鼓励父母将婴儿放在背上睡，使得SIDS发生率减半。
这项新的研究发现，婴幼儿睡在沙发上的死亡率是睡在其他地方的两倍，而在这些婴儿中，40%死于窒息或勒死，36%的人死亡的原因不明，24%死于婴儿猝死综合征。
科尔文和他的同事在8年间查看了24个国家超过7900婴儿睡觉死亡报告，发现大约有一半的死亡发生在成人床，五分之一发生在婴儿床上，但研究人员注意到大约1000名婴儿在沙发死亡。这项研究结果发表在10月13日的儿科在线杂志上。
该报告指出，在沙发生死去的婴儿绝大多数为3个月或以下，而婴儿睡在沙发上死亡的概率是睡在成人床或婴儿床的6倍。
妈妈必知让宝宝健康聪明的睡姿
研究人员对350个健康宝宝进行睡姿研究，发现趴着睡的宝宝智力发育较快，但是躺着睡的宝宝也能够慢慢赶上趴着睡的宝宝。但是趴着睡容易突然窒息，躺着睡则安全无虞。
哪呢，到底要让宝宝怎么睡，才会聪明、健康又不会突然窒息呢?研究人员建议，网上睡觉时候，最好让宝宝躺着睡，白天午睡的时候有大人陪着睡，再把睡姿调整成趴着睡的状态。宝宝的睡觉房间最好保持适当温度、湿度和光线，宝宝才会睡得又香又甜。
趴着睡优点
有安全感：趴着睡是最接近胎儿咋子工具有压迫感的姿势，增加宝宝在睡眠中的安全感，还会有助于宝宝安稳持续睡眠。
有利于保持头型：后脑勺不接触床面，不容易把头部睡扁。
缺点
可能会增加窒息的风险，相对于身体来讲，小宝宝的头又沉又大，侧脸砖头都比较费力，个别情况下，宝宝的口鼻易被枕头、衣被等堵住，引起窒息。
注意事项
忌饱食后趴睡：易引发呕吐。
忌长时间趴睡：不建议宝宝太长时间趴着睡，主要考虑会影响呼吸，最好能有人在旁边看护宝宝。
忌年龄太小趴睡：年龄太小的宝宝，颈部力量差，他们转头会更加困难，容易导致窒息，或胸部受压造成呼吸困难。
仰睡优点
呼吸顺畅：胸部不受压迫，呼吸自然轻松。
安全性较高：能确保宝宝的口、鼻一直露在外面，保持呼吸畅通，安全性较高。
利于观察：妈妈可以随时看到宝宝的小脸，当然放心。
缺点
容易惊醒：胎儿在妈妈子宫里时是被包裹着的，出生后这种约束感突然消失，宝宝会有点不知所措的感觉，仰睡情况下，四肢都不受约束，这种易受惊的表现比较突出，表现为四肢突然地较大幅度运动，有时甚至会把自己从睡眠中惊醒。
注意事项
枕头不要过高：实际上，3个月以前，宝宝还没必要枕枕头，如果一定要枕，注意高度不要过高，以不超过宝宝肩部为宜，过高会使宝宝颈部气管弯曲过大，影响正常呼吸，睡眠中会出现呼吸粗重、或者呼噜音，这时只要把枕头高度减低，异常声音可能就会消失。
忌放杂物：即使宝宝还不会翻身，他也会扭动和蠕动，可能会随手剐到身边的杂物，增加受伤的风险，也可能出现杂物(包括被子、衣服)掩住口鼻，影响呼吸的情况，所以最好把宝宝周围清理干净。
当宝宝睡觉的时候爸爸妈妈一定要看护好宝宝，?不要让宝宝受到伤害，更要在宝宝睡姿不当的时候，及时调整宝宝的睡姿。
如何预防婴儿猝死 仰睡不会增加呛奶机会
事实上，仰睡并不会增加宝宝呛奶的机会，家长无需担心，反而因为有些婴儿于睡梦中惊醒的神经反应不佳，趴睡容易导致婴儿窒息等事故，导致婴儿猝死症候群；而侧睡，则是因为容易翻身成趴睡，亦不建议。
冬季应警惕婴儿猝死综合症
易发感染性疾病因家庭污染重，呼吸道感染必然增多，今年入冬以来，各医院儿科病房、观察室病儿爆满。急性呼吸道感染、肺炎、憋喘、心衰……稍稍延误诊治，即可能造成小儿猝死。如果再碰上麻疹、流感、流脑流行，所致猝死可能更多。
为什么每到冬季儿童猝死病例明显增多
趴着睡眠的姿势这在西方国家确是“婴儿猝死综合征”的重要死因之一。美国婴儿以往采取趴睡姿势较多，猝死率也高;改变睡姿之后，猝死率明显下降，已经得到证实。我国父母很少让婴儿趴睡，但能自动翻身的宝宝，自行翻身趴睡，同样可能造成口鼻呼吸道堵塞窒息死亡，家人应该高度警惕。
家里有人吸烟冬季门窗封闭，只要有人吸烟，孩子吸二手烟所受毒害就非常严重。前几天内科病房住进一位74岁老奶奶，患有严重肺炎合并心衰，吸着氧仍上气不接下气的喘。可她还要家人拿烟给她抽。家人说，这位老奶奶亲自喂养的3个月龄的小孙女，也因肺炎与奶奶同时住进了妇幼保健院，正在抢救中。你想，整天吸二手烟的宝宝呼吸道能好吗?
室内污染严重特别是北方地区，居室面积越小，越是靠煤炉取暖。冬季煤气中毒不断发生，2006年冬吉林延边遇上特殊天气，一次一氧化碳中毒竟达291人住院，16人死亡。小儿煤气中毒初期易被误诊，待至中度中毒即可出现昏迷、抽搐、呼吸、心跳停止;即使抢救保住性命，仍可能留下神经系统的后遗症。
易发感染性疾病因家庭污染重，呼吸道感染必然增多，今年入冬以来，各医院儿科病房、观察室病儿爆满。急性呼吸道感染、肺炎、憋喘、心衰……稍稍延误诊治，即可能造成小儿猝死。如果再碰上麻疹、流感、流脑流行，所致猝死可能更多。
如何防范小儿猝死
避免婴儿猝死综合征的措施：纠正趴睡的习惯;正确的母乳喂养，避免卧位吃奶，防止宝宝吐奶误吸窒息;婴儿被褥不可过软，避免堵塞口鼻呼吸;对早产或出生体重不足的婴儿应特别护理。
加强安全保护防意外从学走路到学龄前的小儿是最需要安全保护的时期，冬季室内活动也不例外。宝宝上下床铺、桌椅板凳、浴盆洗澡、各种电器开关插头，都应消除安全隐患。尤其是节假日、幼儿园放假、保姆休班时间，家长更应格外分心照顾。
彻底治理家庭污染防感染如果家有宝宝，家人一定要杜绝吸烟，给全家人一个无烟环境;冬季更要保持室内卫生，各房间交替通风换气;定期消毒，把室内空气中的病毒细菌降到最低限度。
安全使用煤炉煤气防中毒天然气、管道煤气一定要按规范操作，每年入冬前要全面检查一次，有无漏气;烧煤炉一定要安装烟筒，低气压天气注意倒烟，窗门不可密封太严，夜间不可压煤封火，以防煤气中毒。
如何防止婴儿猝死
1、让你的宝宝仰卧睡觉
这是保护你的宝宝能做的最重要的一件事。从1994年美国儿科学会、美国公共健康服务部、美国婴儿猝死综合征联合会、婴儿猝死综合征(SIDS)与婴儿死亡率项目协会共同发起仰卧睡觉”运动以来，婴儿猝死综合征的发生率已经下降了40%。你要确保其他人比如亲戚、保姆都知道不能让你的宝宝趴着睡。
大部分人并不知道侧卧睡也不安全。事实上，你的宝宝侧卧睡发生猝死的几率是仰卧睡的两倍。这是因为如果你让宝宝侧卧睡，他会很容易翻身变成趴着睡。当然，到你的宝宝五六个月大时，他自己就能向两侧翻身，这时候，你想让他保持仰卧睡就不容易了。到了这个阶段，宝宝发生婴儿猝死的风险也开始下降，所以你只要尽可能让宝宝仰躺就可以了，不必担心他自己会翻身的问题。
但要记住，如果总是让宝宝仰卧睡觉，有可能会造成宝宝头后部或侧部有地方被压扁平，称为偏头或平头综合征。你可以学习让宝宝睡觉时如何在床上放置宝宝来避免出现偏头，如果你对宝宝的睡觉姿势还有疑问，就请教医生或护士吧。另外，不要让宝宝在汽车安全座椅或婴儿弹乐椅里待的时间太长，因为这也可能会导致偏头。在宝宝醒着的时候，让他有足够的时间趴着，这有助于宝宝的肌肉更好地发育。
2、孕期要注意你自己和肚子里宝宝的保健
为了保证宝宝的健康，降低早产儿和低体重儿(这些会增加婴儿猝死的发生率)的风险，你需要注意孕期保健和营养。在整个怀孕期间，千万不要抽烟或服用不合规定的药物。
3、别让宝宝吸二手烟
让宝宝周围的空气——在家里、在车上和在其他环境中都是无烟的。如果你觉得你自己没法戒烟，就到房子外面去抽烟，而且要让其他家人也这样做。
4、仔细挑选宝宝的床上用品
让你的宝宝睡在稳固、平坦的床垫上，不要用枕头，床单要能绷紧床垫，别松松垮垮的。也不要在宝宝的床上放绒毛玩具或其他软的东西。如果你一定要给宝宝盖被子，就用一条薄毯子，只盖到宝宝胸部，其余三边卷到床垫下。如果你觉得宝宝冷，只要给他穿暖和点的衣服就好了，比如带脚套的睡衣，或者给他套一件连体衣，放到婴儿(无袖)睡袋”(一种无袖睡衣，底边可封口，像个袋子)里。
5、避免宝宝过热
要避免宝宝睡觉时过热，不要把他包得太紧，不要用毯子把宝宝的头盖住。宝宝睡觉的房间也不能太暖和，只要穿单衣的成年人觉得舒服的程度就可以。你的宝宝可能发生过热的信号包括出汗、头发潮湿、长痱子、呼吸急促、睡不安稳、发烧等等。
6、避免接触传染源
婴儿猝死有时和呼吸或肠胃感染一并发生。所以最好让其他人在抱宝宝之前先洗手。还有要尽可能避免宝宝接触生病的人。