在家自测血糖有何注意事项
在家自测血糖有何注意事项
检查血糖仪和试纸是否匹配
不同款式的血糖仪使用的试纸也不一样,同一厂家生产的试纸,不同批号也不能通用。每盒试纸都有编码,需在测量前根据试纸的编号调整仪器,才能正常使用。
注意保质期
血糖试纸都有一定的保存日期,过期的试纸肯定不能再用。血糖试纸必须保存在原装的试纸筒内,放在阴凉、干燥处,用时取出一张试纸后要马上将盒子盖紧,以免受潮后影响测试的结果或测试不出结果。一旦试纸受潮,就不能再使用,必须更换。
采血要规范
除针刺后不可挤压外,正确的测量方法还包括以下几个步骤:
采血前用温水或中性肥皂洗净双手,反复揉搓准备采血的手指,直至血运丰富。或在采血前将手臂下垂10~15秒,使指尖充血。用75%的酒精消毒指腹(多选用无名指指腹,因其血管丰富而神经末梢分布较少,不仅不痛而且出血充分),待干。
打开血糖仪开关,若用吸血的血糖仪,就取一条试纸插入机内;用滴血的血糖仪,就取一条试纸拿在手上(手指不可触及试纸测试区)。
取出试纸后随手将盖筒盖紧,用采血笔紧挨指腹,按动弹簧开关,针刺指腹。若出血量不够,可在扎针后,轻轻推压手指两侧血管至指前端1/3处,让血慢慢溢出即可。
如果是吸血的血糖仪,就将血吸到试纸专用区域后等待结果;如果是滴血的血糖仪,就将一滴饱满的血滴或抹到试纸测试区域,将试纸插入机内等待结果。不要追加滴血,否则会导致测试结果不准确。
平日注意保持血糖仪的清洁干净,灰尘、杂物等污染物都会影响测试结果,对测试区的清洁一定要注意,擦拭时不要使用酒精或其他有机溶剂,以免损伤其光学部分。血糖仪的校准,在第一次使用时、每次使用新的一瓶试纸时、怀疑仪器或试纸出现问题时及血糖仪摔跌后,均应校准。
因此,正确监测血糖,做好糖尿病管理,才能避免误差带来的过度治疗或治疗不足,更好地达到糖尿病的合理控制。
如何在家更加准确自测血压呢
一、电子血压计选择
家庭自测血压推荐使用经国际标准认证的上臂式电子血压计。目前,常用的国际标准有欧洲高血压学会国际标准、英国高血压学会和美国仪器协会标准,我国推进使用的是欧洲高血压学会标准。
二、一般原则
1.家庭自测血压应接受医务工作者培训或指导,患者不能根据家庭自测血压结果随意增减降压药,应在医务人员指导下调整。
2.测血压前至少休息5分钟,测血压时务必保持安静,不讲话,不活动;坐位,双脚自然着地;裸臂绑好袖带,袖带大小合适;袖带必须和心脏保持统一水平。
3.诊断和治疗初期,每日早晚各1次,连续家庭血压测量1周;长期观察中每3个月自测血压1周;第1天血压值去除,仅计算后6天的血压值;家庭自测血压每次连续2遍~3遍,每遍间隔1分钟;建议仅计算后两遍的血压数值。
三、家庭血压测量频率
1.初始高血压或初始家庭血压测量者,应每天早(6:00~9:00)和晚(18:00~21:00)各1次,每次测量2遍~3遍,连续自测7天,第1天血压值去除,计算后6天血压平均值作为评估治疗的参考。最好在早上起床后、服降压药和早餐前、排尿后、固定时间自测坐位血压。
2.治疗阶段,如果血压稳定且达标则每周自测1天~2天;如血压不稳定或未达标,则增加次数,每天2次或每周数天。如果要改变治疗,应该参考家庭自测血压2周的平均数值去评估治疗的效果。
3.随访阶段,如高血压已控制,家庭自测血压应当每周测1天~2天,早晚各1次;如怀疑高血压未控制或治疗的依从性差,则应增加家庭自测血压的频率。
四、自测限值
家庭自测血压135/85毫米汞柱为正常高限值。非同日3次家庭自测血压值大于等于135/85毫米汞柱,可考虑诊断为高血压。一般高血压治疗的家庭自测血压目标值应小于135/85毫米汞柱。
五、适合人员
家庭自测血压适用于老年人、妊娠妇女、糖尿病、可疑白大衣性高血压、隐蔽性高血压、难治性高血压、预测预后、改善治疗依从性、长时期血压变异和降压疗效评估等。对伴有精神焦虑、抑郁或擅自改变治疗方案的患者,不建议进行家庭自测血压。
自测血压测的意义
自我测量血压是受测者在家中或其他环境里给自己测量血压,简称自测血压。自测血压有以下6大意义。
1.区别持续性和“白大衣”高血压。在家中自测的血压值不应超过135/85毫米汞柱。
2.评估抗高血压药物的疗效。
3.改善病人对治疗的依从性。
4.可能降低治疗费用。
5.自测血压具有时间上的灵活性。例如,部分高血压病患者血压多在5~6点或19~20点升高,依靠诊室偶测血压易漏诊,而自测血压易于发现这部分患者。
6.可经常性观测。随时了解治疗中血压的变化,为诊疗提供更加完善的资料。
自测血压的具体方法与诊所偶测血压基本上相同。可以采用水银柱血压计,但必须培训柯氏音听诊法。一般推荐使用符合国际标准(ESH和AAMI)的上臂式全自动电子血压计。不推荐使用半自动、手腕式和指套式电子血压计。自测血压时,也以3次读 数的平均值记 录,同时记录测量日期、时间、地点和活动情况。一般而言,自测血压值低于诊所血压值。目前尚无统一的自测血压正常值,推荐135/85mmHg为正常上限参考值。
糖尿病日常生活护理
1、养成良好的生活习惯。生活有规律,饮食有节制,劳逸适度。
2、戒烟。与不吸烟的糖尿病患者相比,吸烟的糖尿病患者发生大血管病变如动脉粥样硬化、脑中风、心肌梗死、下肢脉管炎和足坏死的危险性大大增加。
3、戒酒。酒会加重糖尿病情或引起低血糖并掩盖低血糖症状,使血甘油三酯和乳酸水平增高。
4、控制脂肪摄入量。糖尿病患者常有高脂血症,高血脂促使大血管并发症的发生、发展。
5、适当锻炼。至少每天早、中、晚各散步30分钟,也可视条件开展其它健身活动。
6、学会放松。遇事不急、不怒,保持情绪稳定。大喜大怒会升高血糖。
7、定期复查。每月至少复诊一次。平时常测尿糖,有条件自测血糖则更好。特殊情况下,如发烧、腹泻或全身不适,及时就诊。经常量血压,保持血压在正常值。高血压可加快糖尿病并发症的发生和发展。
8、每年至少做一次全面检查。包括测视力,看眼底,查24小时尿白蛋白和神经系统体检等。
9、坚持适合自己的科学的治疗方法。不道听途说,不人云亦云。
10、另外,最好与医生保持联系。有自己经常看病医生的电话号码。做好各种记录,包括饮食和药物治疗、血糖、尿糖和其它有关检查等。
二型糖尿病高发人群
一般来说,要看你是不是有血糖的异常?如果有血糖的异常的话,那么在早期你需要每天监测血糖,在调药的期间,至少要三天测一次血糖。
二型糖尿病高危病人群,基本上每3天都要测量一次空腹血糖,同时需要在饮食上进行调控,如果出现血糖升高在7.1以上时,需要及时使用药物进行治疗。
平时注意控制饮食,不吃或少吃水果,少吃米面主食,不吃糖,不吃油腻食物,少吃肉,多吃蔬菜,注意运动。
如果你的血糖已经稳定了那么应该一周也要测一次,如果你的血糖没有异常的话,那么你每个月监测血糖就可以了,如果你是自测的试纸监测血糖了吗?一般来说根据你自己的情况而定方便就可以不要超过一个月,如果是静脉血的话那么一个月就可以了。
糖尿病测血糖时间 夜间测血糖
夜间和睡前测血糖,有助于观察血糖变化,以进行对症治疗。适用于注射胰岛素的患者,或者胰岛素治疗已接近治疗目标,但空腹血糖仍高者。
检查血糖的意义
1、控制糖尿病病情发展
合理的血糖监测就是良好的糖尿病控制基础,如果不测血糖,第一不知道血糖是多少,第二不测血糖也意味着没有重视这个结果是什么,这样的话并发症很快就会出现。在一般情况下,血糖控制不好或不测血糖的人,往往并发症的发生要提前5-10年。
2、指导调整治疗方案
血糖监测能够直接了解机体实际的血糖水平,有助于判断病情,反映饮食控制、运动治疗和药物治疗的效果,从而指导治疗方案的调整。
3、不同时点血糖监测的意义
血糖值是直接反映糖尿病患者体内胰岛功能受损情况及治疗效果极为敏感的指标。检测空腹及餐前血糖,有利于发现低血糖;检测三餐后2小时血糖,能较好地反映进食及降糖药是否合适;检测晚上睡觉前血糖,有助于指导加餐,防治夜间低血糖,保证睡眠安全;检测凌晨1-3时的血糖,有助于发现有没有夜间低血糖,明确空腹高血糖的真正原因。
爱焦虑的人别自测血压
自测血压是高血压患者保障自己健康的一种方便和必要的手段,今年的高血压日的主题也是“在家或者社区测量你的血压”。但是北京高血压防治协会会长王文提示,自测血压值得提倡,但是也并非人人适合,容易焦虑的人和焦虑症或抑郁症患者,就不适合在家中测量血压,而是最好去医院量血压。
对此,北京高血压防治协会常务副秘书长李世峻也指出,人的血压是经常有一些波动的,对于一些容易焦虑的人或者是焦虑症患者,如果在家中自己测血压,偶尔一次发现血压增高了,就很可能加重焦虑的状态。而越是在这样的焦虑状态下,患者的血压越可能突然发生波动持续增高,这对患者而言无疑是非常危险的。
更严重的,已经患有抑郁症的人,如果自测血压后发现血压高,情绪往往不能自我控制,甚至产生轻生的念头,这在以前的临床上也常有发现。因此,易焦虑者和有抑郁症的高血压患者必须区别对待,选择去医院中测量血压,一般医生都会有相应特殊的处理手段。一些比较严重的冠心病和高血压患者,往往同时伴有焦虑状态,虽然并未确诊,但表现为不断地自测血压,血压稍有波动即心情紧张等。可对于他们来说,家庭自测不可或缺,天天去医院并不现实。那么在进行自测的时候,最好有家人在旁边,以便随时观察情况。
此外,王文会长指出,家庭自测血压有着与医院测量血压相区别的地方。在家中测血压,最好使用上臂式电子血压计,这样不但方便而且准确。
一般情况下,家庭自测血压的血压值低于医院测的血压值,家庭自测血压的平均135/85mmhg相当于诊所血压的140/90mmhg。因此,如果不是在同一天自测的血压平均值都要高于或等于135/85mmhg,就该考虑为高血压,应引起警惕。
自测血糖注意七细节
1.注意清洁工作。测血糖之前,一定要先洗净双手,否则手上沾有的物质可能会影响到检测结果的准确性。例如在吃水果后没洗手就测血糖,测得结果很可能就会比实际值要偏高。手上如果涂了护手霜等也容易影响到测血糖结果。因此,在测血糖前宜用中性洗手液将双手洗净,并避免接触其他物质。除了要洗手,保持血糖仪的洁净也很重要,否则同样会使检测结果出现偏差。
2.消毒要做好。测血糖是有创伤的操作,因此扎手指之前必须先消毒。消毒可以选用酒精,不建议使用碘液,否则可能会使结果不准确。酒精消毒手指后,待其完全挥发再检测,避免酒精混入血液而将其稀释。
3.采血量要充足。有的糖友在测血糖时会遇到这样的问题:采血针扎破手指后只流出很少量的血,达不到血糖仪要求的最小采血量。不少人的解决方法是使劲挤手指,但这样并不可取。挤压手指会挤出组织液,与血液混在一起,血液就被稀释了,因此检测结果也会比实际偏小。尤其是在寒冷的冬天,低温可使血管收缩,血液不易流出。出现这样的情况,糖友搓搓双手,或用温水泡泡手,可促进手部血液循环,便于采血。
4.试纸的保存。试纸的保存也很关键,通常试纸需要在阴凉、干燥处避光保存,阳光照射或潮湿环境可能会导致试纸中所含的有效化学成分变质。使用试纸前一定先看一下保质期,过期的试纸也会使测血糖结果不准确。糖友可以在试纸包装上贴上标签,标明其开封日期及最后使用期限,一旦过期应及时丢弃。此外,如果手指无意中接触到了试纸,同样会影响结果。
5.调节血糖仪代码。有些血糖仪在使用前需要先调整其显示的代码,与试纸盒的代码相一致才可以检测。每台仪器都有其各自对应的试纸条,不配套的试纸和仪器不可交叉使用。
6.注意操作方法。糖友在测血糖前还需要仔细阅读操作指南,由于操作不当而导致的检测结果不准也时有发生。常见的错误有:血液未覆盖整个测试区;血量过多,污染了仪器;试纸条未插到规定位置;滴血后未及时将试纸插入,等待时间过久;检测时挪动了试纸条,或血糖仪发生移动、倾斜等。
7.血糖仪的校准。新买的血糖仪第一次使用前通常需要先校准一下,且血糖仪每使用一段时间后也要重新校准。如果糖友认为测出的血糖值与实际情况有较大偏差,比如在发生了低血糖反应时却测出血糖正常或偏高,这也可能说明血糖仪需要校准了。