输卵管囊肿可以做试管婴儿吗
输卵管囊肿可以做试管婴儿吗
输卵管囊肿是附件囊肿的一种，多由炎症刺激引起，如果囊肿比较小，不需要手术治疗，可以密切观察，如果生长速度比较快，就要考虑手术治疗。输卵管伞端积囊肿的治疗方案一是于月经干净3-7天的时候做开腹或腹腔镜下伞端造口术，成功率约为20%;二是做试管婴儿，成功率也约为20%。输卵管造口术适用于输卵管近端通畅，远端有积水、闭锁的病人。
在对输卵管囊肿的治疗方法认识后，在输卵管囊肿的时候，女性都是要积极配合，这疾病治疗需要一段时间，而且治疗的时候，女性饮食上，对一些凉性、油腻、辛辣食物都是不可以吃的，否则对疾病治疗会有很大影响。
试管前期检查的项目有哪些
不孕不育症做试管婴儿前的检查项目
女方：血标本;血常规、血沉、出凝血时间、肝功、乙肝标志物检测、血型、梅毒血清学检测(TR)、抗精子抗体(ASAB)、抗心磷脂抗体(ACL)、抗子宫内膜抗体(EMAB)、抗HCG抗、抗卵巢抗体(AOAB)、染色体检查。
白带标本;解脲支原(UU)、沙眼衣原体(CT)。
男方：血常规、血型、乙肝标志物、抗精子抗体、梅毒血清学检测、染色体检查。
其它检查：子宫 输卵管碘油造影 腹腔镜 BBT 妇科检查 B超 女性激素测定
经过医生的全面检查，双方身体都很健康，又符合适应证、禁忌证的要求，就可以进行试管婴儿手术了。
一、做试管婴儿术前，询问女方病史、手术史以及不育病史的临床检查及治疗经过，接受全身检查及妇科盆腔检查。另外，由于输卵管因素不孕者，还需提交输卵管检查记录。
二、做试管婴儿术前，在月经周期后的第2-3天，检测女性基础性激素，并进行盆腔B超检查、阴道分泌物检查;必要时，还要进行子宫内膜活检、宫颈细胞学检查。
三、做试管婴儿术前，夫妇双方进行乙肝病毒、丙肝抗体、艾滋病抗体、梅毒血清学、肝功能、血型检查。女方还要进行血沉、血常规、尿常规、凝血功能、心电图、染色体等检查。
四、做试管婴儿术前，交验结婚证、身份证、计划生育服务证明。
五、做试管婴儿术前，询问男方病史并进行体检，包括精液的常规化验。 意见建议:就诊时最好携带过去检查及治疗的资料及证明，以免浪费时间做重复检查。
输卵管不通的人可以做试管婴儿吗
输卵管不通也是可以做试管婴儿的。
但是做之前最好去医院检查一下是否真的适合,试管婴儿适用于：
1. 严重输卵管疾病,如患盆腔炎导致输卵管堵塞,积水;或输卵管结核而子宫内膜正常;或异位妊娠术后输卵管堵塞 ;
2. 子宫内膜异位症
3. 免疫性不孕症,男方精液或女方宫颈粘液内存在抗精子抗体者;
4. 男性因素,即少精症,弱精症,畸精症;
5. 原因不明性不孕症;
6. 其它原因的不孕治疗无效者;
7. 有遗传性疾病需要做移植前诊断者;
8. 其它：如卵泡不破裂综合症等.但是试管婴儿费用大;成功率低;轻型婴儿;易患脑病疝症以及智力低下等不良现象.
通过上面的内容我们大概可以了解到对于一些输卵管不通的女性也是可以做试管婴儿的。不过因为输卵管堵塞的情况都不一样，所以建议患者还是先去医院做一个详细的检查，然后再根据检查结果选择合适的受孕方法!
试管婴儿能随时做吗
做“试管婴儿”并非随心所欲.然而，并非所有不孕不育的夫妇都能随心所欲地要一个“试管婴儿”。
不孕不育的原因很多，可能与女性输卵管不通有关，可能与排卵障碍有关，也可能是男性少精弱精导致的。目前统计，中国不孕女性中30%是因输卵管问题，(包括输卵管堵塞、输卵管积水等)。输卵管问题导致的不孕，一般根据输卵管病变、受损程度来定治疗干预方法，如输卵管堵塞首先做输卵管疏通治疗，半年到1年后仍然无法怀孕，再在适合做“试管婴儿”的前提下试做“试管婴儿”。
“在进行不孕不育治疗时，我们的原则是：能用简单的方法决不用复杂的，能够用花钱少的决不用花钱多的，能用风险小的坚决不用风险大的。”多囊卵巢的病人经过标准的6次促排卵治疗，60%~80%是可以自然受孕的，这个方法远比做“试管婴儿”简单、花钱少、风险小，只有对长期治疗不奏效的人，才考虑做“试管婴儿”。
由于“试管婴儿”涉及计划生育、伦理等问题，国家也对进行人类辅助生殖技术的医院控制严格，并定期审查。
输卵管不孕不能依赖试管婴儿
输卵管性不孕是女性不孕症的重要原因，约占1/3。由于导致输卵管不通的致病因素多元化，使治疗难度越来越大，特别是病原体多样化，非炎症病变率正在逐渐地增加，以及长期不规范的用药导致菌群失调，或迁延不愈，为临床研究输卵管性不孕，提出了新的课题，同时患者在输卵管不孕诊疗中还存在着某些误区，往往会延误治疗时机，也是一个不可忽视的因素。
误区一：盲目就医，贻误治疗时机医学是一门科学，在输卵管性不孕的诊疗中也应该遵守科学规律，对其进行分类，明确诊断，然后对症治疗。在治病过程中对机体的各种变化进行检测，得出准确的数据，使用在临床实践中被反复证实有效的治疗方法，只有这样才能说是遵守科学的治疗方法。
专家介绍，目前，我国的不孕症医疗市场极其混乱，许多小诊所的医生趁机使用不科学的治疗方法欺骗患者获取钱财;另一方面是患者在就医的过程中存在盲目性，不能科学识别不育症领域中的真假医生。甚至有些人轻信偏方、秘方，而偏方、秘方只是经验方，它没有针对性，并不是对每个人都有效，有时反而会耽误病情，延误治疗时机。
误区二：认为试管婴儿是万能的治疗方法试管婴儿技术对于治疗输卵管不通是最后的选择方法，但不是最好的最有效的治疗方法。试管婴儿适用于输卵管不通、患有子宫内膜异位症、男性少精、弱精、女性严重的排卵障碍、免疫性不孕、不明原因的不孕等情况。但这并不是说患有这种不孕症就做试管婴儿，或选择做试管婴儿才是最佳的。这几种情况的不孕，都可通过药物先进行治疗。输卵管不通比较轻微时，可通过做手术治疗。
试管婴儿技术是一项高、精、尖的复杂的技术，做试管婴儿不仅需要花很多的钱，而且，部分患者在做试管婴儿的过程中可能会出现不良反应和意外，从而给母亲带来很大痛苦。此外，试管婴儿很难保证一次性成功，做试管婴儿可能得花费很多时间。为此，刘主任提醒输卵管性不孕患者，应当在别的治疗方式都失败后才考虑做试管婴儿。
患有卵巢囊肿可以做试管婴儿吗
卵巢囊肿一般来说是可以做试管婴儿的,但是需要经过医生的检查才能确定。同时试管婴儿专家提醒，卵巢囊肿患者做试管婴儿一定要尽早，因为年龄越大，卵子质量就越差，卵子数量也越来越少。卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤，以20～50岁最多见。卵巢囊肿有多种性质和形态，即：一侧性或双侧性、囊性或实性、良性或恶性，其中以囊性多见，有一定的恶性比例。
一般选择先手术在进行试管婴儿。如果怀孕前三个月发现患有卵巢囊肿，在手术处理中若触动子宫，则可引起流产，妊娠28周以后发现患有卵巢囊肿者，手术中极易引起早产，如在妊娠末期发现患有卵巢囊肿，则妨碍分娩，引起尿潴留或阻塞性难产。卵巢囊肿患者是不适合怀孕的。否则会产生严重后果。建议手术后进行试管婴儿。
试管婴儿技术主要适用于输卵管不能复通的不孕(通过通液，输卵管造影术仍无效)，如输卵管闭塞、积水、粘连等;尚未查出原因但急于怀孕的不孕症：包括部分免疫性不孕、妇女体内存在抗精子抗体及异常宫颈因素等。
试管婴儿也叫做体外受精与胚胎移植，是指分别采集男方精液和女方卵子在实验中培养受精，发育成胚胎再放回女方子宫腔内，如能植入子宫将继续生长到分娩。这类技术主要适用于女方子宫输卵管粘连、阻塞;子宫内膜异位，卵泡发育和排卵异常，男方少精、弱精等情况。
卵巢囊肿对女性的健康有很大的影响，患者通常没有特殊症状。病情发展较缓慢，随囊 肿的缓慢增大，常有月经紊乱、腹胀腹痛等表现。当这些症状比较严重时，女性患卵巢囊肿的可能性更高，而且病变恶性罹患卵巢癌的机率及危害就更大。
如果发现卵巢囊肿，要明确是生理性的还是病理性的囊肿，建议去医院查B超看看，目前彩色B超、X线检查、腹腔镜等先进诊断技术对卵巢囊肿病变可以早期诊断，卵巢囊肿虽然容易恶变，但要做到早检查，早发现，早治疗。
输卵管囊肿的治疗方法都有什么
手术方法
腹联镜下输卵管造口手术首先充分游离输卵管与其他组织的粘连。经宫颈行输卵管通液，使远端闭锁的输卵管伞端彭大，用无损伤抓钳将输卵管固定于子宫宫底。尽可能在原输卵管开口处用二氧化碳激光或微型剪刀作十字切口。如原开口无法辨认，可在输卵管壁最薄处无血管区作“十”字切口。将抓钳放入切口反复开合几次至切口大小满意为止。切口方向尽量朝向卵巢方向，以便日后拾卵。用无创伤钳抓住新切口处的输卵管内膜，使其向外翻出。为使切开的瓣膜保持外翻的状态，防止新切口再度粘连，可用散焦激光，或低功率微型双极电凝处理新切开瓣膜的浆膜面。使其表面组织皱缩达到使切缘外翻的目的。也可用4一0可吸收线直接将切开之瓣膜外翻缝合于输卵管浆膜面。术中持续用含肝素的林格乳酸液(5000U/L)冲洗创面。术毕盆腔可放入乳酸林格液，或透明质酸钠以及抗生素、糖皮质激素和解痉类等药物以防止粘连发生。
试管婴儿
输卵管囊肿是附件囊肿的一种，多由炎症刺激引起，如果囊肿比较小，不需要手术治疗，可以密切观察，如果生长速度比较快，就要考虑手术治疗。输卵管伞端积囊肿的治疗方案一是于月经干净3-7天的时候做开腹或腹腔镜下伞端造口术，成功率约为20%;二是做试管婴儿，成功率也约为20%。输卵管造口术适用于输卵管近端通畅，远端有积水、闭锁的病人。
在对输卵管囊肿的治疗方法认识后，在输卵管囊肿的时候，女性都是要积极配合，这疾病治疗需要一段时间，而且治疗的时候，女性饮食上，对一些凉性、油腻、辛辣食物都是不可以吃的，否则对疾病治疗会有很大影响。
输卵管积水患者试管婴儿成功的概率
输卵管在人类生殖过程中起重要作用，任何影响输卵管转运或分泌功能的因素都可能影响受孕。在做试管婴儿的患者中，多数都存在输卵管病变。体外受精技术给输卵管不孕患者带来了福音，但高昂的医疗费用，不尽人意的成功率给在试管婴儿治疗过程中的夫妇造成了较大的精神负担和思想压力。在影响成功率的诸多原因中，输卵管积水难咎其责。
输卵管积水真的影响试管婴儿的成功率吗
1991年Lejeune首先报道输卵管积水可降低试管婴儿的种植率,以后许多学者也发现输卵管积水会试管婴儿的结局产生影响。迄今为止，多数文献报道输卵管积水未处理对IVF-ET结局存在负面影响，即有较低的胚胎种植率和临床妊娠率及较高的流产率。具体机制不明确。比较一致的观点认为输卵管积水可能通过机械作用(输卵管积水返流至宫腔),影响子宫内膜的容受性及对胚胎产生毒性作用。
怎样才能确定存在输卵管积水
输卵管积水是慢性盆腔炎的一种病理改变。在因输卵管因素导致不孕的患者中常见，通过输卵管造影及B超就能初步诊断。
做试管婴儿前都需结扎输卵管吗
不。只是在输卵管有积水是才考虑结扎输卵管。输卵管积水有轻重程度不同。有关研究表明，只有超声观察到输卵管明显扩张者才有可能影响试管婴儿的妊娠结局。因此在临床上，对于输卵管严重积水者，医生建议行试管婴儿前先进行预处理。对于轻者或不明显的积水应根据患者的具体情况决定。如积水程度较轻，或仅有输卵管轻度扩张，也可先给予抗生素治疗后试行试管，前提是患者知情同意。如患者有行试管婴儿失败的病史，同时又有轻度积水，在进行下一次助孕前应先处理输卵管积水。
你说的“处理”是不是结扎输卵管
“处理”输卵管的方式很多，没有“最好”，只有“合适’。即适合你的方法就是最好的方法。常用的方法有腹腔镜下输卵管造口或切除术、输卵管近端结扎或堵塞术。输卵管积水抽出术效果不稳定，较少采用。对输卵管病变程度严重者，应行输卵管切除或结扎。对于病变轻者可行保守性手术(保留输卵管)，如输卵管造口术、输卵管整形术等。另外，还有卵管栓塞介入治疗，作为输卵管积水预处理的一种新方法，临床应用尚不广泛，远期效果尚不肯定。总之，不管选择哪种术式均要求尽可能避免损伤输卵管系膜内血管，保持卵巢良好血供。
结扎会不会对试管婴儿促排卵，卵泡数量有影响
输卵管积水本身并未对卵巢功能构成实质性的影响，手术切除积水输卵管是否会影响卵巢功能及卵巢对超排卵的反应性，存在争议。但手术本身很难避免不损伤卵巢周围的血管，尤其是对于盆腔粘连严重的患者。如果手术困难，在分离粘连时损伤了输卵管系膜内的血管，则对卵巢功能会有一定影响。
如果结扎输卵管是腹腔镜好还是开腹好
腹腔镜手术因“微创”而得到广大患者的青睐。但应知道，临床上任何一种检查治疗都是由适应症的。是选择腹腔镜还是开腹，要根据你所选择的医生的技术优势和所在医院的医疗设备情况。还要根据患者的病情。如果你曾有腹部手术史，盆腔粘连严重就不适合腹腔镜手术。
手术后多长时间才能做试管婴儿
需根据手术创伤的大小，身体恢复的情况决定。一般术后两个月就可以进行做试管婴儿的准备了。
医生建议我结扎输卵管后做试管，但手术时没做结扎，做了输卵管造口，粘连松解，可以吗
有的患者对输卵管抱有希望，认为通过输卵管怀孕是“正路”，一旦结扎输卵管就真的没希望了，不愿意做结扎手术。岂知如果输卵管不能发挥作用，让我们怀孕生子，那只能算个摆设。如果手术医生认为输卵管病变不重，可以通过造口，粘连松解恢复其功能，不妨保留输卵管，术后“试孕”，不孕时再考虑试管，但不排除术后再次粘连，积水的可能。建议手术前应与生殖医生充分沟通，结合病情进行综合分析，寻找最佳治疗方法。以防手术“白做”，不解决问题。
哪些患者适合做试管婴儿
试管婴儿是解决不孕不育的方法之一，但是并不是所有的人都适合做试管婴儿，那么哪些患者适合做试管婴儿?
1、输卵管因素的不孕：输卵管因素造成的不孕占女性不孕症的40%左右，几乎是第1位的，在体外受精-胚胎移植(IVF)治疗中是非常合适的。如果是双侧输卵管不通，选择试管婴儿技术是唯一的方法，而且治疗效果比较好。
2、不明原因的不孕不育：经过目前检查手段不能找到不孕不育的明确原因的夫妇，采用试管婴儿技术的治疗有可能达到意想不到的效果。同时往往会在实验室发现不孕的原因，较常见的有受精障碍、卵裂障碍。有些则是发育成熟的卵泡内没有卵子，或卵子发育质量差导致不孕。因为试管婴儿技术避免了输卵管因素、宫颈因素、免疫因素对妊娠的障碍，所以提高了不明原因的不育夫妇的妊娠率。
3、男性不育：男性严重少弱精、无精子症引起的不育，在过去是没有办法治疗的。现在可以通过试管婴儿的单精子卵胞质内注射技术，使患者获得自己的孩子，并且有较高的成功率。
4、免疫性不孕：人类精液具有一定的抗原，当女方生殖道感染或损伤时，抗原进入女性体内，引起女方免疫反应而产生抗精子抗体。同样，男性也可能因生殖道感染、血睾屏障的破坏，自身产生抗精于抗体。这种抗体抑制了精子的活力，甚至造成精子的死亡，而导致不孕、不育。经反复治疗无效的夫妇，用试管婴儿技术，可以得到较满意的效果。
5、子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，由于异位在子宫内膜以外的组织造成盆腔黏连、输卵管不通畅、卵巢巧克力囊肿、子宫肌腺症或肌腺病，以致不孕。经过药物和手术治疗不能奏效的，可以接受试管婴儿技术的治疗。在做试管婴儿技术前也需要药物控制或缩小病灶后再开始促排卵，这样才会有良好的效果，在我们的治疗中，子宫内膜异位症引起不孕的妊娠率可达50%以上。
6、其他几种特殊疾病：其他常见的还有子宫肌瘤，卵巢囊肿等。如果子宫肌瘤向子宫腔内明显突出或肌瘤直径》5厘米，应先行手术剥除后再行试管婴儿技术治疗，可以提高妊娠率，减少流产率。卵巢囊肿直径》5厘米，应先明确诊断囊肿性质，如为单纯液性囊肿可以通过穿刺抽液解决;如为一些良性囊肿如畸胎瘤、黏液性囊腺瘤、皮样囊肿等，应先行手术剥除后再行试管婴儿技术治疗，以提高治疗效果。
7、卵巢功能衰竭主要见于两种情况：卵巢功能早衰，如小于38岁的年轻妇女过早绝经而不能生育;更年期卵巢功能衰退，如更年期妇女卵巢功能低下、无排卵或卵子质量差，不能生育。可以通过赠卵技术获得妊娠，赠卵就是用年轻的健康女性的卵子，在体外与患者丈夫的精液进行受精，形成胚胎后再移植入患者的子宫内。这种治疗方法对于卵巢功能衰竭，又希望生育的夫妇，有很好的治疗效果。
试管婴儿技术适用人群
对试管婴儿技术适用人群都有什么呢，很多人都不是很了解，一般都是男性有一些问题，使得不能让女性怀孕，但是男性精子不存在问题，因此就要做试管婴儿，这样才能使得夫妻俩有孩子，那在选择这样方法怀孕的时候，女性也都是要注意，自己的身体情况，看是否可以选择，然后才能够进行使用。
那试管婴儿技术适用人群具体都有什么人呢，下面就详细的介绍下，使得我们对这些人群也都是有着一些了解，在使用的时候，也都知道什么样的人群适合选择它。
试管婴儿技术适用人群：
1. 严重输卵管疾病，如异位妊娠术后和患盆腔炎导致输卵管堵塞、积水，经宫腹腔镜手术后仍然不孕者;或输卵管结核而子宫内膜正常者;
2.严重的子宫内膜异位症，经过手术后仍然不孕者;
3.子宫缺失者;
4.男性因素，输精管缺失或堵塞经过治疗仍然无法生育者;
5.有遗传性疾病需要做移植前诊断者;
6.其他：如卵泡不破裂综合征等。
哪些人不需要做试管婴儿就能受孕?
不孕不育患者首先需要做全面的检查以确定病因、对症施治。而在试管婴儿适应人群中，又以严重输卵管堵塞者较为常见，那么，是不是输卵管堵塞了就要做试管婴儿呢?
答案当然是否定的。其实大部分输卵管堵塞导致不孕的患者，根本没必要花费高昂的代价去做试管婴儿，及时就诊、通过现有的微创手术方式疏通输卵管，即可达到自然受孕的目的。
先天输卵管畸形可以做试管婴儿吗？
输卵管畸形是比较常见的输卵管性不孕，而试管婴儿是治疗不孕不育的有效方法，有许多输卵管畸形的女性无法自然怀孕，纷纷选择试管婴儿。那么，输卵管畸形患者可以做试管婴儿吗?针对这个问题，下面我们一起来了解一下。
试管婴儿是体外受精的一种特殊技术，是把夫妻双方的精子和卵子取出体外进行培养，在实验室培养皿中培养3-5天时间，卵子成功授精后，移植如母体子宫内，使其安全着床、发育直至分娩。
在自然受孕过程中，输卵管是精子和卵子的桥梁，当输卵管畸形时，生命的孕育通道受阻，所以只能通过试管婴儿技术来怀孕。试管婴儿实验室取代输卵管功能，因此能达到受孕目的。
20-35岁之间是女性生育最佳时期，35岁以后女性卵子质量开始下降，且排卵规律出现异常，流产几率也增加，然后试管婴儿的成功率同时也与女性的年龄有关系，所以女性选择做试管婴儿一定要趁早。
做试管婴儿应该具备哪些条件
1、输卵管因素的不孕，输卵管因素造成的不孕占女性不孕症的40%左右，几乎是第1位的，在体外受精-胚胎移植(IVF)治疗中是非常合适的。如果是双侧输卵管不通，选择试管婴儿技术是唯一的方法，而且治疗效果比较好。
2、不明原因的不孕不育，经过目前检查手段不能找到不孕不育的明确原因的夫妇，采用试管婴儿技术的治疗有可能达到意想不到的效果。同时往往会在实验室发现不孕的原因，较常见的有受精障碍、卵裂障碍。
3、由于女方年龄过大，自然受孕后怀孕后流产率高，胎儿畸形发生可能性也比年轻者大，妊娠期合并症增加，作试管婴儿的大龄不孕妇女除了同样存在以上的问题外，在促排卵时经常反应不，在第一阶段被迫放弃治疗，卵子的质量相对差，妊娠率低，不轻易成功。
4、或者有严重输卵管疾病，如患盆腔炎导致输卵管堵塞、积水;或输卵管结核而子宫内膜正常;或异位妊娠术后输卵管堵塞;免疫性不孕症，男方精液或女方宫颈粘液内存在抗精子抗体者;如卵泡不破裂综合症等。另外，试管婴儿费用大;成功率低;轻型婴儿;易患脑病疝症以及智力低下等不良现象，这些都可以做试管婴儿。
试管婴儿主要是针对于由输卵管阻塞、子宫内膜异位症、精子异常等经治疗无效引起的不孕症。想要做试管婴儿，男女双方也是有一定条件的。男女双方必须身心健康，无遗传性疾病，女方年龄一般不超过40岁，男方不超过55岁。
人工授精和试管婴儿成功率哪个高
人工授精成功率比试管婴儿成功率低一些。试管婴儿的成功率在50%左右，而人工授精的成功率在30%左右，从数据上看是试管婴儿的成功率较高，但是，不孕不育患者选择哪种方式助孕还是需要根据自身的实际情况来选择。如果是双侧输卵管都堵塞的患者，那么就只能做试管婴儿，输卵管至少一侧通畅是做人工授精的必要条件。
输卵管囊肿概述
输卵管囊肿是附件囊肿的一种，多由炎症刺激引起。如果囊肿比较小，不需要手术治疗，可以密切观察，如果生长速度比较快，就要考虑手术治疗。在饮食上也没有什么需要特别注意的。建议做妇科检查确定具体的病情，然后再积极治疗。
输卵管囊肿一般是指输卵管受病原体感染以后，由于白细胞的浸润形成内膜肿胀、间质水肿、渗出，输卵管粘膜上皮脱落，如果输卵管急性期炎症没得到及时有效的治疗就形成了输卵管积脓。输卵管积脓在炎症消退后，脓液逐渐被吸收，腔内积液由脓性变为浆液性，则成为输卵管囊肿。
单纯的输卵管积脓在炎症消退后可演变为疤痕性输卵管炎或输卵管囊肿，后者是慢性输卵管炎的常见并发症，表现为伞端闭塞和输卵管囊状扩张。管壁变薄呈半透明状，囊内为清澈的浆液。输卵管扩张部和未扩张部的管腔仍可相通，故病人常有阴道排液。
目前输卵管伞端积囊肿的治疗方案一是于月经干净3-7天的时候做开腹或腹腔镜下伞端造口术，成功率约为20%;二是做试管婴儿，成功率也约为20%。
输卵管造口术适用于输卵管近端通畅，远端有积水、闭锁的病人。
输卵管性不孕做宫腹腔镜好还是做试管婴儿好
输卵管性不孕要根据具体的病情而定，如果考虑在腹腔镜治疗后怀孕机会非常小的情况下，可以考虑试管。腹腔镜手术只有半年的有效期，如果在半年内未孕，手术失败，输卵管会重新粘连。而试管婴儿可以不需要通过输卵管，成功率达到50%以上，尤其是针对输卵管问题的，成功率更高点。而且并不用担心输卵管再次粘连的问题，费用也相当于二次腹腔镜手术的费用，成功率是腹腔镜手术的二倍以上。
但是试管婴儿也是有严格的适应症和禁忌症的，了解试管婴儿适应症和禁忌症，是每一位做试管婴儿的患者都应该提前学习的知识：
试管婴儿适应症：
做过双侧输卵管全部切除的结扎术，或患有输卵管结核的患者，不可修复的输卵管损伤、积水、粘连、结核、阻塞, 及先天性输卵管缺损;因为这些患者的输卵管缺失或者完全失去了功能，受精卵无法形成，只能选择试管培育受精卵的辅助生殖方式。
试管婴儿禁忌症：
(1)输卵管因素(粘连、积水等)：这部分患者若做试管婴儿的失败率高达50%，所以属于禁忌症范畴，不建议直接做试管。输卵管粘连、输卵管积水经治疗后怀孕的几率是非常高的，通过“三镜联合”微创技术去除粘连，放掉积水或者做输卵管结扎，患者做完“三镜联合”手术后大部分可以直接怀孕。
(2)宫腔因素(粘连、子宫内膜息肉、子宫肌瘤)：因为试管培育好的受精卵最终是要在子宫内着床的，如果宫腔内环境不好，培育好的受精卵就不具备生长环境，必然导致试管婴儿的失败。所以这类患者在做试管前必须先做宫腹腔镜的探查和治疗，改善好宫腔内环境后再考虑试管。
(3)卵巢因素(粘连等)：因为试管婴儿需要大量促排卵，卵巢粘连会影响的卵巢的生卵功能，卵子质量不高自然无法保证成功率，必须先通过腹腔镜剥离粘连后再做试管，如果这些患者的输卵管和子宫没有问题的话，术后可可以自然怀孕了。