出现鼓膜穿孔可以潜水吗

出现鼓膜穿孔可以潜水吗

生活当中我们都知道，鼓膜穿孔的病情是较为严重的，因为会导致我们的听力下降，同时鼓膜穿孔之后，一定要做好相应的护理工作，特别是在自己发烧感冒的时候，是不能够用力擤鼻涕，否则会导致自己的鼓膜穿孔，病情更加严重，了解相应的护理工作，对于病情的康复是非常有利的，大部分的患者在鼓膜穿孔，病情的治疗期间能够到游泳池那里潜水，否则会导致耳朵进水出现严重的炎症，更加严重影响自己的身体状况。

在出现鼓膜穿孔病情之后，患者一定要注意不到吵闹的地方，也不要对着别人的耳朵大喊大叫，患者也不能够长时间的戴耳机，这样对自己的都不好，严重的话会加重自己的听力下降状况鼓膜穿孔的患者在掏耳朵的时候也要注意，不要随便用东西来掏耳朵，实在不行的话就应该用棉棒，或者是到专业的医生那里进行相应的治疗，正常的饮食工作也是非常关键的，千万不要吃一些辛辣刺激的食物，也要戒烟戒酒，经过适当治疗之后，病情是可以得到康复的，所以患者不需要太过担心。

鼓膜穿孔的解释

1.炎症

儿童由于解剖上的特点，连接鼻腔和中耳腔的咽鼓管短平粗，当上呼吸道感染时，鼻腔的细菌、分泌物等很容易通过咽鼓管到达中耳腔引起感染，同时如果哺乳姿势不正确时奶汁等也易经咽鼓管流入或呛入中耳而发生急性中耳炎导致鼓膜穿孔。

2.外伤

多因直接或间接外力损伤所致，如挖耳、手术、外耳道异物、颞骨骨折、压力伤如掌击耳面部，爆破、高台跳水及潜水都有可能损伤鼓膜，导致鼓膜穿孔。

小孩中耳炎症的症状

急性中耳炎可有畏寒、发热、倦怠及食欲减退等全身症状，小儿常伴有呕吐、腹泻等消化道症状。鼓膜一旦穿孔，体温即逐渐下降，全身症状明显减轻。耳痛是儿童急性化脓性中耳炎的最常见表现，常为耳深部痛，逐渐加剧，如搏动性跳痛或刺痛，吞咽和咳嗽时耳痛加剧，小儿多因此烦躁不安、夜不成眠。鼓膜穿孔流脓后，耳痛立即缓解。耳漏发生在鼓膜穿孔后，初期为血水样，后变为粘脓性。听力下降常为轻度，多被剧烈耳痛所掩盖。体检早期可见鼓膜松弛部充血，锤骨柄及紧张部周边可见放射状扩张的血管。继而鼓膜弥漫性充血，肿胀，向外膨出，正常标志难以辨认，鼓膜穿孔前，局部出现小黄点。开始时穿孔小，不易看清，有时可见鼓膜表面有闪烁搏动的亮点，随后穿孔增大，脓液排出。乳突部有压痛，听力检查小儿多不配合，在较大儿童可以检出传导性耳聋。血象检查可以发现白细胞总数增多，中性粒细胞增加，鼓膜穿孔后血象可趋正常。

慢性中耳炎表现为长期耳流脓、脓量可多可少，有时可伴有出血，有臭味。鼓膜松弛部或紧张部穿孔，有时可以观察到鼓室内或外耳道肉芽或胆脂瘤上皮。听力检查一般示不同程度的传导性耳聋。

听力减退是儿童分泌性中耳炎的常见表现。听力下降常为轻度，小儿对声音反应不敏感，多无自述听力下降，常因注意力不集中，学习成绩下降而由家长领来就医。如单耳患病，可长期不被察觉，而在体检时始被发现。耳闷感和耳鸣也是本病常见临床表现，按捺耳屏可暂时减轻。检查发现鼓室负压引起松弛部或全鼓膜内陷，锤骨柄向后上移位，锤骨短突外突;鼓室积液时鼓膜失去正常光泽，呈淡黄或琥珀色，有时透过鼓膜可见到液平面。音叉试验及纯音测听显示传导性聋。听力损失程度不一，重者可达40dBHL左右。积液排出后听力立即改善。声导抗对诊断有重要价值，平坦型为渗出性中耳炎的典型曲线，高负压型显示咽鼓管功能不良，部分有鼓室积液。

慢性化脓性中耳炎的分型特点

单纯型

病变主要局限于中耳鼓室黏膜，一般没有息肉或肉芽形成，因此又被称为黏膜型。当黏膜受感染发生炎症时，如能及时恰当地治疗，鼓膜穿孔处引流通畅，炎症可被制止。鼓膜穿孔大的患者，也可出现锤骨柄破坏。患者表现为间歇性耳流脓，量多少不等。上呼吸道感染时，患者流脓发作或脓量增多，脓液呈黏液性或黏脓性，通常不臭，鼓膜穿孔位于紧张部，大小不一，多呈中央性穿孔。患者听力减退，一般为轻度传导性聋。CT检查没有肉芽和胆脂瘤。

骨疡型

患者耳内持续性流出黏稠脓，常有臭味，如果有息肉或肉芽出血，脓液内可混有血丝或发生耳内出血。紧张部大穿孔或鼓膜边缘性穿孔有可能完全缺失。通过穿孔可发现鼓室内有息肉或肉芽，有蒂的息肉从穿孔脱出，会堵塞于外耳道内，妨碍引流。患者检查多有较重的传导性聋。乳突X线片检查有边缘模糊不清的透光区。颞骨CT扫描提示鼓窦、上鼓室和乳突内有软组织阴影，可伴部分骨质破坏。

儿童中耳炎症状

1、急性中耳炎可有畏寒、发热、倦怠及食欲减退等全身症状，小儿常伴有呕吐、腹泻等消化道症状。鼓膜一旦穿孔，体温即逐渐下降，全身症状明显减轻。耳痛是儿童急性化脓性中耳炎的最常见表现，常为耳深部痛，逐渐加剧，如搏动性跳痛或刺痛，吞咽和咳嗽时耳痛加剧，小儿多因此烦躁不安、夜不成眠。鼓膜穿孔流脓后，耳痛立即缓解。耳漏发生在鼓膜穿孔后，初期为血水样，后变为粘脓性。听力下降常为轻度，多被剧烈耳痛所掩盖。体检早期可见鼓膜松弛部充血，锤骨柄及紧张部周边可见放射状扩张的血管。继而鼓膜弥漫性充血，肿胀，向外膨出，正常标志难以辨认，鼓膜穿孔前，局部出现小黄点。开始时穿孔小，不易看清，有时可见鼓膜表面有闪烁搏动的亮点，随后穿孔增大，脓液排出。乳突部有压痛，听力检查小儿多不配合，在较大儿童可以检出传导性耳聋。血象检查可以发现白细胞总数增多，中性粒细胞增加，鼓膜穿孔后血象可趋正常。

2、慢性中耳炎表现为长期耳流脓、脓量可多可少，有时可伴有出血，有臭味。鼓膜松弛部或紧张部穿孔，有时可以观察到鼓室内或外耳道肉芽或胆脂瘤上皮。听力检查一般示不同程度的传导性耳聋。

3、听力减退是儿童分泌性中耳炎的常见表现。听力下降常为轻度，小儿对声音反应不敏感，多无自述听力下降，常因注意力不集中，学习成绩下降而由家长领来就医。如单耳患病，可长期不被察觉，而在体检时始被发现。耳闷感和耳鸣也是本病常见临床表现，按捺耳屏可暂时减轻。检查发现鼓室负压引起松弛部或全鼓膜内陷，锤骨柄向后上移位，锤骨短突外突;鼓室积液时鼓膜失去正常光泽，呈淡黄或琥珀色，有时透过鼓膜可见到液平面。音叉试验及纯音测听显示传导性聋。听力损失程度不一，重者可达40dBHL左右。积液排出后听力立即改善。声导抗对诊断有重要价值，平坦型为渗出性中耳炎的典型曲线，高负压型显示咽鼓管功能不良，部分有鼓室积液。

鼓膜穿孔能够治好吗

外伤后可用酒精消毒外耳道，擦净和取出外耳道异物、耵聍等。不要取下附在鼓膜上的血痂，以免引起细菌感染。

对于鼓膜来说，再生能力比较强。一般情况下，鼓膜穿孔后，大约两周左右可以愈合。但如果有慢性炎症等干扰因素的话，就要酌情而定了。

急性化脓性中耳炎急性化脓性中耳炎出现鼓膜穿孔后，鼓室流脓，经正确治疗，大约10天左右后，穿孔可以愈合。

慢性化脓性中耳炎一般情况下，慢性化脓性中耳炎出现的穿孔不大，呈间歇性流脓，在干耳时间较长的情况下鼓膜也会自行愈合。如果慢性中耳炎鼓膜穿孔较大，中耳腔内有积脓，则鼓膜穿孔一般不会愈合，有的患者甚至常年鼓膜穿孔，常年耳中流脓。

鼓膜外伤后穿孔检查可见鼓膜呈裂隙状穿孔，穿孔边缘有少量血迹，外耳道有时亦可见血迹或血痂。多数外伤性鼓膜穿孔患者2~4周内有自愈希望。

专家提醒，无论是何种因素导致的鼓膜穿孔，一定要尽早看医生，如果置之不理，危害很大，甚至会有生命危险。

急性化脓性中耳炎的鉴别诊断

你对中耳炎了解的多吗?五官专家称：中耳炎虽然不是什么大病，但是中耳炎的发生很让人烦恼，由于中耳炎的病程长，因此给中耳炎患者的生活造成了很大的影响。

急性化脓性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症。临床上以耳痛、耳内流脓、鼓膜充血或穿孔为特点。急性化脓性中耳炎根据病史及临床表现可确诊，但是也应与其他疾病进行鉴别诊断，主要有以下这些。

急性外耳道炎、疖肿：患者主要表现为耳内疼痛和明显的耳廓牵拉痛。外耳道口和耳道内会发生肿胀，晚期可局限成疖肿，但鼓膜表面炎症轻微或正常。一般患者听力正常。

急性鼓膜炎：急性鼓膜炎患者往往并发于流行性感冒和耳部带状疱疹，患者可出现剧烈耳痛，很像急性化脓性中耳炎的早期症状，没有耳漏，听力下降不明显。检查可发现鼓膜充血形成大疱。患者一般不出现鼓膜穿孔。

耳部带状疱疹：患者也表现出像急性化脓性中耳炎似的急性剧烈耳痛，局部皮肤出现红肿，但随着病情的发展，当外耳道和耳甲腔出现疱疹和面瘫等症状时，可明确诊断。

反射性耳痛：大多患者因咽、喉及口腔等处疾病引起反射性耳痛，不会出现耳漏和听力下降、耳鸣等症状，一般患者都可找到诱发耳痛的原发病。

中耳炎并不是不可治愈的，我们主要以预防中耳炎为主，患有中耳炎应坚持采用科学的方法治疗中耳炎，不能盲目乱治。

鼓膜破裂的五种原因

1、因感冒、中耳炎导致鼓膜穿孔

儿童最容易因为上呼吸道感染、急性中耳炎引起鼓膜穿孔。彭华说，由于中耳道与咽鼓管相通，咽喉部的细菌、病毒会逆行到中耳，引起中耳炎，炎症的分泌物会刺激鼓膜从内至外破裂。

2、挖耳屎不慎挖穿

当父母给孩子挖耳朵的时候，往往不知轻重，容易把孩子的鼓膜给捅破了。

3、打球时被球或手撞到耳朵或吵架被人扇耳光。

由于鼓膜很小，厚度只有0.1毫米，在暴力作用下，鼓膜会受到损伤。

4、巨响声(如放鞭炮)

鼓膜不仅是外耳和内耳之间的一道屏障，同时也是传导声音的组织，超过其可承受范围的巨响声波也会将鼓膜击破。

5、高台跳水和潜水

耳朵里的咽鼓管的开放闭合，能及时调节内外耳道的气压平衡。如果咽鼓管受到损伤，不能及时调节气压平衡，那么，在气压突然变化时，比如高台跳水或潜水，耳内负压的情况下，鼓膜会因被压力所吸导致穿孔。

游泳耳朵进水了怎么办 游泳前如何预防耳朵进水

游泳前最好做好体格检查，外耳道有耵聍时最好及时清理掉，以免耵聍泡胀引起耳部疼痛发炎。有中耳炎的人群如果出现鼓膜穿孔最好不要游泳，以免脏水进入耳朵加重炎症。最好使用蘸了凡士林的脱脂棉塞紧外耳道来保护耳朵。

鼓膜穿孔一定会聋吗

很多人认为，没有了鼓膜就会听不见声音，鼓膜穿孔了、破了就一定会变成个聋子，那么鼓膜穿孔就一定会耳聋吗?

专家认为，其实不是这样的。膜穿孔的原因有很多，如中耳炎、外伤等，而外伤是鼓膜穿孔的一个重要原因。但外伤性鼓膜穿孔听力下降只是短暂性的，鼓膜穿孔愈合后听力就能恢复了。

鼓膜穿孔会影响听力，这是很容易理解的，但鼓膜穿孔本声对听力的影响却并不太大，即使鼓膜全部缺失，也不会一点声音听不到。因为在这种情况下，外来的声波就不再经过听骨链传导，而是通过逆向的振动膜状的圆窗膜传导，同样可引起淋巴液的压力改变，引发听觉的感受。为此，圆窗膜就有了“第二鼓膜”的美称。

鼓膜穿孔大小和位置对听力的影响不一。正常情况下，鼓膜与锤骨柄接触才能发挥传音作用。穿孔越大，鼓膜声压面越小，锤骨柄发挥的作用也越小，听力损失也就越大。穿孔在鼓膜的紧张部比在松弛部对听力的影响更大，鼓膜前部穿孔则比后部穿孔引起的听力损失要小些。

一经发现鼓膜穿孔，应及时到医院就诊，电测听最能说明耳聋的程度。单纯鼓膜穿孔，很少造成严重的耳聋。一旦听力下降到60分贝，可能说明听骨链已经断裂。

慢性化脓性中耳炎鉴别3种病

中耳癌

患者大多在40岁以上，常有长时间耳流脓病史，且流出为血性黏脓，往往伴有耳鸣、听力减退和耳痛。当面神经受累时，患者可有同侧舌前1/3味觉丧失和同侧外周性面瘫症状，还有人出现头痛或眩晕。晚期患者可出现颈淋巴结肿大。肿瘤向周围侵犯可影响腮腺区、外展神经、滑车神经、迷走神经、颞颌关节、舌下神经或副神经，并产生相应的症状。耳镜检查可发现外耳道或鼓室内有息肉和肉芽样新生物，碰触后易出血。经病理活检可确诊中耳癌。

结核性中耳炎

患者起病较隐匿，多继发于肺部或身体其他部位的结核灶。当鼓膜未受浸润时，可出现鼓膜增厚;鼓膜破坏时，可出现鼓膜穿孔，且逐渐扩大或呈演变为多发性穿孔。鼓室内分泌物呈浆液状，可有灰白色肉芽。患者听力减退比化脓性中耳炎更明显，发展更快。通过中耳分泌物涂片或培养可发现结核杆菌或肉芽组织，检查有典型的结核性病理改变时可以确诊。

梅毒性中耳炎

早期症状与分泌性中耳炎相似，患者继发感染时可感到轻度耳痛或出现鼓膜穿孔，还可有持续性耳漏和臭味，伴有耳聋、耳鸣症状。化验血清反应为阳性，当分泌物涂片内发现梅毒螺旋体或通过活组织检查可以确诊。

外伤性鼓膜穿孔的急救方法

鼓膜穿孔困扰着很多患者，我们应该了解鼓膜穿孔的知识，对鼓膜穿孔做好预防，如有鼓膜穿孔病症发生，应及时医治。

的冲击力都会造成外伤性鼓膜穿孔。或者是我们经常挖耳朵，用力过猛也会造成外伤性鼓膜穿孔的。由于外在原因造成鼓膜破裂在生活中非常常见，那么如何处理外伤性鼓膜穿孔呢?

外伤性鼓膜穿孔是比较常见的，比如我们过年的时候放鞭炮，鞭炮的震摄和气流的冲击力都会造成外伤性鼓膜穿孔。或者是我们经常挖耳朵，用力过猛也会造成外伤性鼓膜穿孔的。所以外在原因造成的外伤性鼓膜穿孔还是比较常见的。小编建议大家出现这样的情况需要及时去找个规定的医院接受检查，查看损伤的程度多少，制定具体的治疗方案。

外伤性鼓膜穿孔之后需要注意耳道的清洁卫生，不要在使用滴耳药水，这样会加重细菌的感染，还会影响临近的器官和组织。为了防止细菌的入侵，可以使用干净的棉球堵住耳道。不要让洗澡洗头的污水进入耳道，尽量不要再去游泳了。

小编建议大家出现外伤性鼓膜穿孔要及时就医，查看损伤的程度，制定具体的治疗方案。外伤性鼓膜穿孔程度比较轻的，一般情况一周左右都会自行痊愈的，情况较严重的一定要去医院接受治疗。切勿擅自处理，以免造成耳聋。

鼓膜穿孔患者朋友们应该多多了解鼓膜穿孔的治疗方法，持之以恒，一定可以战胜鼓膜穿孔，恢复健康。

中耳炎患者鼓膜穿孔的治疗方法

对临床当中出现鼓膜穿孔的中耳炎的患者来说，如果患者的健康状况良好，最好的治疗方法就是及时将穿孔的耳膜采用手术的方法修补起来，手术当中首先需要为患者根除中耳的发炎状况，其次还需要注意改善患者的听力，在临床当中听力改善的程度一般需要根据患者的视听小骨链是否完整，以及患者的中耳腔内充气等等因素来决定。一般治疗上患者可以在局部麻醉的情况下使用的手术是耳膜成形术或鼓室成形术;同时还要为患者进行听小骨重建的治疗;手术一般来说并不算复杂，效果也是非常好的，并且手术之后患者的并发症一般很少，偶尔有些患者会在手术之后出现暂时性的面神经麻痹。

此外患者如有中耳炎症流脓的症状，那么为了防止加重和出现鼓膜穿孔应及时进行抗炎治疗，在治疗当中一般中西结合治疗的效果比较好;具体治疗的时候患者可以内服抗生素和外用抗生素买，需要注意的就是患者最好就是联合用两种抗生素交替应用，才可以防止身体形成耐药性。

本身出现了中耳炎的患者需要注意在服药的时候不能症状消失就停药，最好是再坚持用5～8天的时间，并且服用一些清热解毒的中药，积极治疗原发病保持耳朵内部引流脓渡通畅。相信就可以减轻耳朵的不适症状，及早恢复健康。