癫尖是什么病?和癫痫一样吗
癫尖是什么病?和癫痫一样吗
部分神经病学的中文教材,比如人民卫生出版社出版的,吴江主编的8年制临床医学专业《神经病学》,将「癫痫」写作「癫癎」(书中的「癎」字,病字头 下是简体字写法)。我不曾考据过这样修改的原因,但可能与中国传统医学当中的病名有关(不知有哪位同道可以解惑的?)。相信许多医学生,乃至医生,误将后 一字念作「尖」,于是就出现了「癫尖」的说法。
事实上,「癎」字发音仍为xián,解释为「古同『痫』」[1]。所谓「癫尖」,不过是「癫癎(痫)」一词的错误发音,两者并无不同之处。
怎样辨别偏头痛与癫痫
近年来,偏头痛与癫痫的关系引起了广泛关注。据调查,2%-3%的偏头痛患者有癫痫家庭史,6%-8%的偏头痛患者有癫痫发作。有人认为儿童偏头痛可以点燃癫痫,还有人提出偏头痛与小儿良性癫痫有一定关系。在临床上,偏头痛与某些癫痫类型,特别是自主神经性癫痫有许多相似之处,如都具有发作性,都可有先兆、恶心、呕吐、头痛、脑电图异常等。
尽管如此,二者在病理生理及发病机制中都截然不同,应该加以区别,其鉴别要点如下:
1、偏头痛多有该病阳性家族史,而癫痫一般无偏头痛阳性家族史。
2、头痛性癫痫多急骤发病,以颞部及额部多见,常为双侧性,伴有其他自主神经症状。偏头痛发生相对缓慢,多有触发因素,典型者先兆之后出现一侧搏动性跳动。
3、偏头痛与癫痫均可有脑电图异常,但癫痫多为阵发性痫性放电波,如棘波、棘-慢波综合等。而偏头痛间歇期的脑电图虽可有局灶性慢波和中颞尖波,但出现在头痛同侧,且入睡后往往消失。这与癫痫的典型尖波并出现在头痛对侧不同。偏头痛在发作期脑电图没有改变或显示背景波节律减慢,而癫痫却有明显的痫性放电。
4、试验治疗:有些患儿确实鉴别困难,可试用抗偏头痛的药物治疗。
癫痫病不能小瞧,我们希望您能到正规的癫痫病治疗医院就行全面的治疗,患者在确诊之后要根据医生的建议选择治疗方法,不可盲目选择治疗方法,那样只会影响患者的健康。早日回到社会的怀抱。
癫痫病的检查有什么意义吗
很多患者对治疗癫痫病需要检查的许多事项表示费解,因为有很多检查项目在患者眼里是没有必要的,他们认为这些只是医院想多收取医疗费用而额外增加的,那么事实是这样吗?
对于癫痫病的诊断来说,脑电图的检查是非常重要的,发作间期脑电图出现的阵发性棘波、尖波、棘慢波、尖慢波等癫痫样放电可帮助病变的定侧或定位应根据患儿的发作特点选择清醒和(或)睡眠记录和必要的诱发试验。
诊断有困难时可行24小时脑电图或录像脑电图监测。长程脑电图监测捕捉到的发作期表现对确定发作类型和起源有很大帮助。需注意发作期脑电图可能与发作间期的癫痫样放电有很大区别,应综合分析判断。发作期脑电图无痫样放电且背景活动无变化一般可排除癫痫性发作,但需结合临床解释。
癫痫病科学的检查对于癫痫病的确诊和治疗是非常重要的,治疗癫痫病要从病因、类型、病情、环境等多方面相结合,患者不仅要接受药物治疗,平时生活中还要注意预防保健,尽量减少癫痫病的发作。
对于大多数病人,根据临床发作的症状表现,结合其病史和体格检查的资料,应可以进行临床治疗。但往往有部分癫痫病人,必须做进一步的辅助检查,才便于弄清癫痫的类型,并且确定,引起癫痫的基本病因。有时癫痫病人除了用抗癫痫药外,还需要加上其它的治疗药物,如发作是由于脑结核病所引起的病人,必须同时接受适当的抗结核药物治疗,这样就要求我们必须通过相应的实验室检查。
治疗癫痫病的最佳时机
治疗癫痫病的最佳时机--阳性反应现象癫痫病的最新治疗方法:
1、有些患者在癫痫发作时,长强穴或其附近部位出现滤泡。用三棱针,局部消毒以后挑刺,在涂抹紫药水,以防止感染,有效预防癫痫发生。
2、癫痫局限于发作患者,癫痫发作时先在肢体远端(手指尖或脚趾间)发生麻木或者抽搐,此部位可用三棱刺点刺放血,再用艾条隔蒜灸,灸至蒜片程黄色为度。
3、方法:常规消毒,在上述部位切口,将皮下脂肪挑断。每7天1次,一般3-4次,癫痫重者7-8次,防止癫痫。
4、注意事项:一定要严密消毒,谨防感染,挑割过程中也勿骤减或停抗癫痫药物。
除了以上癫痫的治疗方法,还有就是树立治疗信心也同样重要,疗程中复发是正常表现,不能因为这个就认为药物没有而换药或者放弃。多与医生沟通,了解自己病癫痫情治愈程度,从而避免种种治疗误区,可以得到最好的癫痫的治疗方法尽快痊愈。
癫痫病让女性头疼
癫痫病让女性头疼!
癫痫病最让人头疼的就是严重危害女性,而且随着女性的生理变换二变换,最明显的表现就是月经性癫痫病的表现症状!
癫痫病让女性头疼!癫痫病专家介绍,一般月经性癫痫病的发病人群年龄都在16-28岁之间,发作的时候每次1~3分钟后会自行缓解;长期下去对女性的身体健康有很大的损伤。一般在临床上月经性癫痫病的表现主要有:
一、采用相应的周期性治疗2周再停药2周的新方法,可获得与传统抗癫痫病治疗方法相同的疗效。
二、经期脑电图有阵发性o波6波或尖棘慢波;
三、均在月经前后l~3天或经期发作;
癫痫病让女性头疼!癫痫病病医院的专家提示,癫痫病患者一旦确诊,应及时治疗,以免癫痫病发作带来意想不到的危害。治疗癫痫病一定要去大型专业医院,及时接受专业治疗,这样才不会耽误病情,癫痫病治疗不同其他疾病治疗,切勿有病乱投医,治疗不当可能导致病情恶化。
以上是对于女性癫痫病患者的介绍,多加注意女性癫痫病患者一定要根据自己的生理期变化,对自己的病情进行控制!
癫痫病是怎么诱发的
生活中癫痫的症状发作是较为突然的,一般没有什么先兆,之所以如此就是因为我们身边可诱发癫痫病的病因确实不少。一旦你患上了其他的疾病没有好好的护理,都会有后遗症或者是会感染的,特别是脑部的疾病,是比较常见的,因为同样的都是脑部的疾病,所以,是很容易的会引发癫痫的东西,听到的,看到的,这个直接反馈给脑部的,所以,也是会引发癫痫的原因。
患上了癫痫病的患者生命健康是会时刻受到疾病的威胁的,尤其是面对癫痫病的症状不断反复的情况尤其是要多加当心。当患者连续发作的时候会突然的伤人或是伤自己,有时会突然的死亡。如果全身性的连续发作会使患者的意识受到伤害,也会使患者的大脑受到伤害。
癫痫病属于是一种发病时间很长的慢性疾病,不管是病人脑部或者是精神斋受到危害与刺激都有可能诱发癫痫病。当患者的脑袋受到伤害,会使癫痫病发作,发作时的症状:患者的意识会突然的消失,有时会突然地摔倒,如果碰到一些比较尖的或硬的东西会对身体产生伤害。有的时候如果患者受到了刺激,也会使癫痫病发作。当患者知道自己得了癫痫病后,心理会受到很大的压力,这会使患者的癫痫病发作。
脑电图异常就一定是癫痫吗
引起脑电图异常的原因很多,所有影响脑功能的疾病都会引起脑电图的改变。发热、昏迷、中毒、服用某些药物或是饥饿等许多原因都可能造成脑电图异常。
脑电图异常的表现很多,如正常节律减少、慢波增多、左右不对称、图形杂乱、低电压等,都称为异常,这些并不是癫痫的特点,但如有“痫样放电”则对诊断的意义较大。痫样放电包括棘波,尖波、棘慢波、尖慢波、多棘慢波、高幅失律及突出背景的节律性放电等。
但是,个别人即使有痫样放电也不一定有癫痫发作。有人曾做过调查,在正常人群中有0.3%-3%的人没有癫痫发作,但脑电图有痫样放电。一些与遗传有关的癫痫病儿,在他们的家族成员中往往脑电图有异常者,有时是痫样放电,但从未有过癫痫发作,因此也不能诊断为癫痫。
有些人对小儿脑电图的特点不熟悉,有时会把一些本属正常的现象误认为“异常”,最常见的情况是过度换气后出现的高波幅慢波,在成人如出现此图形,应属异常,但在小儿则无多大意义。有时小儿在过度换气后连续出现每秒3次的高幅慢波,也不算异常,更不能据此诊断为癫痫。此外,小儿在嗜睡和睡醒中出现的慢波活动及睡眠出现的顶尖波脑电图也不算异常表现,不能将其认定是痫样放电。
由上所述知,脑电图异常不一定都是癫痫。同样,脑电图正常也不能除外癫痫,甚至有时医师已观察到典型的癫痫发作,但做脑电图检查时并末发现异常,所以在诊断癫痫时,既需要做脑电图检查,更需要与临床观察、影像学密切结合,综合分析,才能做出正确的诊断。
癫痫病的确诊方法
1、脑电图检查:脑电图检查是诊断癫痫最常用的一种辅助检查手段,40%~50%的癫痫患者在发作间歇期的首次脑电图检查可见棘波、尖-慢波、棘-慢复合波等痫性放电波形,癫痫发作患者出现局限性痫样放电提示局限性癫痫,普遍性痫性放电提示全身性癫痫。不过需要注意的是,也会有一些癫痫患者多次检查脑电图始终正常。
2、临床诊断:癫痫的临床诊断主要依据癫痫患者的发作病史,特别是可靠目击者提供的详细的发作过程和表现,同时辅助以脑电图痫性放电即可诊断。
3、神经影像学检查:神经影像学检查包括脑磁图、单光子发射计算机断层成像术等等,此类检查可以确定脑结构性异常或者损害,还可以帮助确定痫性病灶的位置。
4、血、尿、便:可根据病情查血生化(糖、钙、磷及电解质等),脑脊液,肝、肾功能,染色体及各种遗传代谢病的检测。
被误诊的头痛型癫痫
被误诊的头痛型癫痫
社会压力的增大,很多人都有头痛的毛病。头痛可以由很多原因引起,如脑肿瘤、脑血管病变、精神心理因素、癫痫。一般很少人将癫痫与头痛联系起来。但有时候明明是头痛型癫痫,却很容易被误诊为头痛,从而延误病情。
1.偏头痛多有该病阳性家族史,而癫痫一般无偏头痛阳性家族史。
2.头痛性癫痫多急骤发病,反复发作,以颞部及额部多见,且常为双侧性,伴有视觉、感觉、运动或情绪的紊乱等。偏头痛发生相对缓慢,多有触发因素,多为一侧或两侧颞部,呈搏动性。压迫同侧颈内动脉可缓解。
3.偏头痛与癫痫均可有脑电图异常,但癫痫多为阵发性痫性放电波,以棘波、棘-慢复合波占明显优势。而偏头痛间歇期的脑电图虽可有局灶性慢波和中颞尖波,但出现在头痛同侧,且入睡后往往消失。这与癫痫的典型尖波并出现在头痛对侧不同。偏头痛在发作期脑电图没有改变或显示背景波节律减慢,无发作性阵发性异常,而癫痫却有明显的痫性放电。
4.试验治疗。癫痫要连续治疗,而偏头痛治疗可以是间断的。
外伤性癫痫病的判断方法
外伤性癫痫的发生以青年男性为多,可能与头伤机会较多有关。有家族癫痫史的伤员并发癫痫较一般为多,前者占9%而后者仅占3%,说明遗传因素与外伤癫痫亦有一定关系。一般说来,脑损伤愈重并发癫痫的机会愈大,并且开放性脑损伤较闭合性者多,各为20%~50%及0.5%~5%,其中穿透硬脑膜者较非穿透者高5~10倍,尤其是火器伤并发癫痫的百分率更高,可达42.1%,而非火器伤仅占约16.4%。
外伤性癫痫均有头部外伤史可查,不论是闭合性或开放性颅脑损伤,伤后不同时期出现的不同类型癫痫发作,特别是脑组织损伤部位与痫灶相 符合的局部性发作而伤前无癫痫病史的患者,不难确诊。
外伤性癫痫的诊断,除临床表现及其特点之外,尚须依靠脑电图检查。源于大脑皮质 的癫痫波常为高波幅的尖波、棘波、尖慢波或棘慢波综合,位相一般为阴性;病灶深在者,其波形多为尖波或尖慢波综合,波幅较低,位相有时阴性,有时阳性。
癫痫灶的定位,除根据波形、波幅及位相之外,尚应注意痫波出现的同步性。两个以上同步的癫痫病,有时来自同一病灶,呈现双侧同步的阵发性慢波,一般认为中央系统发作,或陈旧性癫痫。
宝宝抽搐应做脑电图检查
一天,才1岁的小明突然发生抽搐,妈妈十分焦急地将他送往医院急诊室,医生告知要进行脑电图检查,小明家人不解,孩子这么小,做脑电图会有伤害吗?
很多时候,抽搐是由于大脑皮层的某些神经细胞过度异常放电引起的,脑电图可以把大脑皮层电流变化记录下来,因此,它是鉴别抽搐必不可少的一种检查方法。抽搐疾病包括癫痫、热性惊厥、脑炎、抽动症等,其中对癫痫的诊断有不可取代的作用,它可确定抽搐性质是否是癫痫发作、是什么类型的癫痫发作、确定发作起源的部位、评估病人有无外科手术指针、估计停用抗癫痫药物后复发的风险。
癫痫俗称“羊癫疯”,是一种综合征,其病因各异,可由遗传因素、多种神经系统疾病及全身性疾病引起。由于异常放电神经细胞的部位及范围不同,其临床表现也多种多样。笔者医院门诊曾有一个宝宝通过脑电图检查发现爆发性尖慢复合波、多尖慢复合波,持续30秒,同时合并两眼上翻凝视,四肢僵硬抖动。根据宝宝病史及其家族癫痫病史,结合小儿半月前有脑部外伤史,诊断患儿为婴儿癫痫痉挛发作。经过系统的抗癫痫治疗,孩子抽搐症状缓解,半年来多次复查脑电图明显好转。
抽搐是一种常见症状,但有可能隐藏着严重的脑部疾病,如果耽搁了病情,延误了治疗,会导致小儿智力障碍,为了孩子的健康,家长切莫掉以轻心。