如何快速区分儿童抽搐原因
如何快速区分儿童抽搐原因
非痫性发作
非痫性发作(NES)主要由一定的心理因素所致，也可能是生活中的习惯性行为或一些生理状态的表现，而非脑电紊乱所致的发作，统称为非癫痫发作。临床常见的非癫痫性发作如下。
1. 情感性交叉擦腿运动
女婴多见，表现为短暂的凝视，大腿内收或手压在会阴部，下肢和躯干节律性收缩、面色潮红、出汗、可伴呻吟。发作时意识清楚，但对外界反应减低，强刺激或分散注意力可中止发作，恢复正常。
本症可误认为癫痫性发作，鉴别诊断主要依靠直接临床观察或视频脑电图。
2. 屏气发作
又称呼吸暂停。见于 6 月～6 岁儿童，高峰年龄 6～18 月。发作常有诱因, 如生气、恐惧。发作时首先大哭, 然后呼吸突然停止，持续数秒至数十秒，伴有紫绀、意识丧失、头向后仰、躯干及肢体强直、姿势不能维持、常有震颤或阵挛样抽动，1～2 分钟内意识恢复，无发作后状态。
与癫痫的主要鉴别点为屏气发作均有明显诱因，发作间期及发作期脑电图无癫痫样放电。5 岁前多停止发作。
3. 抽动障碍
是一种于儿童和青少年期起病的神经精神性疾病。
主要表现为不自主的、反复、快速、无目的一个部位或多部位肌肉运动性抽动和 (或) 发声性抽动，并伴诸多行为问题，如注意缺陷多动障碍、强迫障碍、睡眠和情绪障碍等。根据抽动在清醒期出现、紧张时加重、分散注意力减轻、可在短时间内受意志控制，在睡眠时消失等，可与癫痫区别。有诊断困难时，可通过视频脑电图鉴别。
4. 晕厥
是由任何原因引起的一过性脑血流灌注减低或能量供应不足，导致脑缺氧或神经元能量代谢障碍而引起的临床症状。主要表现为意识丧失及全身肌张力丧失。其中血管迷走性晕厥常见，好发于体型瘦长学龄期至青春期儿童，常在坐、卧、蹲位变为直立位时出现，发作前常有头晕、心慌、黑蒙，发作时常伴出汗、苍白，脑电图无痫性放电。
5. 癔症性发作
多见于年长儿，青春期女性多见。多在负性精神因素的作用下急性起病，如气愤、恐惧、悲伤等。癔症发作常在引人注目的时间、地点发作，表现的症状复杂多样且不恒定，癔症性抽搐杂乱无规律与解剖生理不相符，不伴意识丧失，不会因抽搐发作引起外伤。脑电图无痫性放电。
总之，NES 常有以下临床特点：
(1)多在觉醒状态下发作，心因性 NES 从不发生于睡眠中;
(2)发作形式多样且常不固定，发作时间常较癫痫长;
(3)发作时常无意识障碍，常有一定诱因，如情绪改变等;
(4)临床发作时动态脑电图、视频脑电图正常;
(5)既往神经精神发育和神经系统检查多正常;
(6)一般不需要特殊药物治疗，预后良好。
惊厥发作
惊厥发作指因皮层神经元异常放电，引起以骨骼肌不自主收缩为基本表现的暂时性皮层功能障碍，发作中常伴有不同程度的意识障碍。由于婴幼儿中枢神经系统发育不成熟，髓鞘形成不完善，兴奋容易扩散，导致惊厥发生。惊厥复杂的病因导致儿童病情轻重程度、预后各不相同，快速准确地识别病因和评估病情，是有效控制惊厥的关键。
近期研究表明在儿童惊厥中，热性惊厥占首位病因，是婴幼儿有热惊厥中最常见的病因。在婴儿期，癫痫取代颅内感染成为第二位病因，在幼儿和学龄前期，轻度胃肠炎并良性婴幼儿惊厥占重要比重。
1. 热性惊厥
是指小儿发育时期，单纯因发热所诱发的惊厥发作。
诊断标准为：初次发作在3个月至 4~5 岁之间，在上呼吸道感染或其他传染病的初期，当体温在 38℃ 以上时突然出现惊厥，排除颅内感染和其他导致惊厥的器质性或代谢性异常，既往没有无热惊厥史，即可诊断为热性惊厥，绝大多数预后良好。
2. 癫痫
被认为由下列任何一个条件定义的脑部疾病：
(1)至少两次非诱发(或反射性)发作，两次发作相隔 24h 以上;
(2)在未来的 10 年，一次非诱发(或反射性)发作和未来发作的可能性与两次非诱发发作后再发的风险相当(至少 60%);
(3)癫痫综合征的诊断。
3. 轻度胃肠炎并良性婴幼儿惊厥
是一种消化系统和神经系统疾患共存的一种疾病，早在 1982 年就由日本学者 Morooka提出。我国对该病的认识较晚，其诊断标准为：
(1)既往为健康的 6 个月～3 岁婴幼儿;
(2)轻度的胃肠炎伴发无热惊厥，或体温<38℃，患儿可有轻度的脱水，但没有明显的酸中毒与电解质紊乱;
(3)惊厥于 1 次病程当中可发生单次或多次;
(4)除外脑膜炎、脑炎以及明显的其他神经系统的疾病。
4. 颅内感染
包括细菌、病毒、寄生虫、真菌引起的脑膜炎或脑炎。常表现为反复而严重的急性惊厥发作，伴进行性的意识障碍和颅内压增高。脑脊液检查是明确诊断的主要依据。
5. 中毒性脑病
通常在急性严重细菌感染性疾病(如中毒性痢疾、重症肺炎等)的极期发生。可出现反复严重惊厥，伴不同程度的意识障碍与颅内压增高症状。惊厥发作随原发病的好转而消失，脑脊液检查除压力增高外余无异常，因而易于与颅内感染鉴别。
儿童睡前抽搐是怎么回事呢
在晚上睡觉的时候，很多儿童会出现睡前抽搐的状况，我们都知道儿童的身体状况属于发育的关键时期，身体出现了异常必然会影响到日常的发育，对自己的健康造成了很大的威胁，那么我们有必要去了解一下，儿童睡前抽搐是怎么回事呢，希望可以给广大的宝爸宝妈们带来一些帮助。
原因：
睡觉时不自觉的抽搐的原因是多方面的常见于急性胰腺炎、甲状旁腺功能受损害，长期肠瘘、胆瘘等，总结为以下几点：一、人的精神压力较大时，由于大脑的神经处于紧绷状态，所以可能会引起抽搐。二、人体的钙大量流失，缺钙导致抽搐。三、缺乏锻炼，体质差也是导致抽搐的原因。四、也有些人是因为本身就有潜在的癫痫病，这种病症在无意识的状态下表现会相对明显。五、睡前由于运动或者某种原因引起肌肉紧张，睡着之后肌肉开始放松，也会引起抽搐。
缓解方法：
宜用当归,黄芪,龙骨,珍珠母,钩藤,党参等药物补气养血,平肝镇惊.多吃些含钙比较多的蔬菜和水果,牛奶,豆制品，避免吃油炸、油腻的食物。如油条、奶油、黄油、巧克力等，注意休息、劳逸结合，生活有序，保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。有空也可以多晒太阳,这样可以帮助钙的吸收.晚上如果又抽了,就起来脚踩地,很快就好了。
抽搐和惊厥的区别是什么
抽搐和惊厥都是我们生活中常见的病症之一，因为这两者发病的症状极为相似，所以往往让很多人都分不清。惊厥在儿童身上的发病率是比较高的，通常都是因为孩子发烧导致了中枢神经系统受损而引起了惊厥，而抽搐则是神经和肌肉的一种病理现象。今天就详简单的为大家介绍一下抽搐和惊厥的区别。
抽搐是指全身或局部成群骨骼肌非自主的抽动或强烈收缩常客引起关节运动和强直;惊厥是指肌群收缩表现为强直性和痉挛性。
抽搐是不随意运动的表现，是神经-肌肉疾病的病理现象，表现为横纹肌的不随意收缩。临床上常见的有如下几种：惊厥，强直性痉挛，肌阵挛，震颤，舞蹈样动作， 手足徐动，扭转痉挛， 肌束颤动， 习惯性抽搐。中医认为引起抽搐的病因病机主要有热毒内盛，风阳扰动、风毒窜络、阴血亏损等方面。常见于脑系疾病、传染病、中毒、头颅内伤、厥病类疾病、子痫、产后痉病、小儿惊风、破伤风、狂犬病等病中。
惊厥是小儿常见的急症，尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐，常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高，5%～6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症，影响小儿智力发育和健康。
上面的内容比较详细的为大家介绍了关于抽搐和惊厥的区别所在，相信看过之后的朋友们对此都已经有了一个更加深刻的了解。从表面的症状来看，有的人在惊厥的时候是会伴有抽搐的情况出现的。抽搐是肌肉神经所导致的，而惊厥是中枢神经所导致的。
婴儿抽搐怎么办
初生婴儿的抽搐
初生婴儿的抽搐通常出现于最初两日﹐成因可能是分娩期间出现的严重紧张﹑剧烈的化学不平衡﹑以及感染。它们有时是由脑部电路短暂不稳所造成﹐这种情况往往会随时间过去而好转。这些在稍后出现的抽搐称为良性新生儿抽搐﹐而这种倾向可能在家族里世代相传。最后﹐抽搐可能是脑部的先天性异常情况所致。
初生婴儿的抽搐的临床特征极为多样化﹐并且可能难以察觉。它们很多时性质重复﹐以及可能包括﹕
a)双眼﹑一或双臂﹑或一或双腿的有节奏动作﹔
b)双臂或腿迅速屈向身体﹔
c)突然开始多了身体僵直﹔
或d)突然的抽搐动作。
婴儿睡觉时很常会有阵阵的快速眼动或身体抽动。这种身体抽动称为“良性睡眠肌跃症”。如果不正常的动作是因癫痫抽搐所致﹐移动﹑抚摸或抱着孩子都不能使动作停止。
如有令您担心的行为﹐您应及时咨询医生。
婴儿的抽搐
原因
婴儿期是癫痫抽搐的最常见时间。在婴儿期出现的抽搐﹐最常见的成因是热性抽搐。大约20个儿童当中有1个会有热性抽搐。这些抽搐通常会在五岁前停止﹐而在人生较后时间有癫痫的危险是稍稍大于正常。这些儿童在读书方面与他们的兄弟姊妹表现一样﹐一般都毋需治疗。
无发烧而抽搐的婴儿如果在正常时间达到了发育里程﹐并且没有严重脑部疾病﹐例如脑膜炎或头部受伤﹐往往会表现良好。如果孩子的发育受到阻延﹐或者他有其他神经病症状﹐例如大脑麻痺﹐那么抽搐几乎一定是由于脑部异常情况所致﹐有可能需要进行一步探究。
大约20个患了癫痫的儿童当中有1个会情况更严重﹐有多种抽搐。这种没那么常见的癫痫可能影响神经发展的速度﹐这些儿童应该由儿科医生或神经病学家诊治。
治疗
在有一次抽搐的婴儿当中﹐只有30-50%会有第二次抽搐。因此﹐治疗极少会在只抽搐一次之后就开始。实际上﹐只出现热性抽搐的婴儿通常不会用药物来治疗﹐除非抽搐是长时间的(超过15分鐘)。
如果用药的话﹐开始时剂量少﹐之后逐渐增加剂量﹐这可减低副作用的危险。副作用可以显着不同﹐但大多数儿童可得到治疗而不会有副作用。如果您的孩子在开始服药后出现新问题﹐您总应该考虑到这有可能是药物的副作用﹐并向医生请教。
给幼儿服用的药很多时是一日两次。药丸可以压碎﹐然后洒在少量食物(少于一茶匙的固体)上面。这应该是在开始用膳时做﹐那么孩子仍然感到飢饿。如施用多过一种药﹐应分别给孩子服食﹐以防万一药物被呕出来或没吞下。如果宝宝只吃配方奶或母乳﹐药片可以压碎﹐混入少量奶之中﹐然后把奶放入奶嘴﹐或用放入宝宝嘴边的细小注射器﹐给宝宝喝下。药物绝不应放入奶瓶里﹐因为它们可附在瓶身﹐您无法肯定所有药物都已吞下。有些抽搐药物是液体形式﹐很多时须摇匀才服用﹐并且有效期为一个月。您应该与医生商讨最适合孩子的药物。
停止服药并无规定时间。如果用药物可迅速控制抽搐﹐而那婴儿发育正常﹐那么可尝试在没有抽搐一年后停用药物。如果停止服药﹐脑电图可能有助确定復发的危险。无论何时停止服药﹐都应该循序渐进﹐以及只可在医护人员的监督下进行。
虽然抽搐可在睡眠期间发生﹐但它们极少会危及生命。
儿童抽搐症状怎样治疗
小儿抽搐症状该怎样治疗，又有没有预防抽搐症发作的方法?今天小编将为家长们排忧解难，为你支招应对儿童抽搐症。
儿童抽搐症状
1、全身强直性抽搐
病发时，孩子的全身肌肉处于绷直状态，伴随阵阵抽搐，头部向后摆，身体后弯，双目凝视或往上翻，神志失常。
2、局部性抽搐
孩子身体局部肌肉如眼睛、面部肌肉、手指、一侧肢体等陷入抽动状态，此时孩子的神志已不清醒，抽搐时间会持续数秒或数分钟甚至反复病发。
3、发热惊厥
六个月至四岁的儿童多发此病状，一旦高热即惊厥，抽搐后很快能恢复神志。
儿童抽搐症治疗方法
1、心理治疗
家长应引导抽搐症儿童接受心理治疗，让孩子认识并正视这个疾病，从而进行心理调适，让孩子更好地配合治疗。
2、药物治疗
进行药物治疗前，家长要清楚知道儿童抽搐的病因，因为发热、缺钙、破伤风、癫痫等皆能引发儿童抽搐，知道了病因，才能对症下药。
3、居家治疗
家里应常备退烧药和退热贴，防止孩子发热后引起抽搐。
导致小儿抽搐的原因有哪些
小儿抽搐不同原因及其区别
但凡发烧、脱水、低血糖、脑部病变、外伤、肿瘤，都可能造成抽搐现象，而其中为热性痉挛的比例最高。热性痉挛主要是因为婴幼儿脑神经功能还不稳定，体温急遽升高引起脑细胞不正常放电，造成突然不省人事、四肢僵直抽动、口吐白沫、眼球上吊、嘴唇发青等现象。热性痉挛常在发热24小时以内发生，大多数为全身性的大发作，发作的时间多在 15分钟以内。热性痉挛好发于六个月至五岁大的孩童，在台湾六岁以下儿童，其发生率为3～4%。热性痉挛小朋友中约有20—40%家族中有热性痉挛病史的成员。
但是抽搐并发烧，并不一定就是热性痉挛，也可能是其他严重的疾病如脑膜炎引起，可以藉由与热性痉挛不同的症状来区分，以下几点提供家长参考：
1、脑膜炎、脑炎等脑部感染，常伴随高烧不退、头痛、颈部僵硬、呕吐、食欲下降、嗜睡等症状。而热性痉挛，抽搐前多半无明显生病症状，有时抽搐发生后才发现小孩有发烧。
2、热性痉挛的抽搐多为全身性，很少像脑膜炎、脑肿瘤或脑出血出现局部性抽搐。
3、热性痉挛病童于抽搐后，经短暂睡眠，多半有很好的活力，不像脑膜炎、脑炎或其他问题，持续昏睡。
儿童抽动症的家庭紧急救护措施
首先，家长发现小儿抽搐时，切不可惊慌。应立即将宝宝抱到安全地方，并在旁以软物保护住。将患儿平放于床上，使患儿头偏向一侧并略向后仰，以免痰流入气管而发生气管阻塞，将患儿皮带、腰带、衣服等松解，注意不要让患者跌落地上。迅速清除口鼻咽喉分泌物与呕吐物，以保证呼吸道通畅与防止舌根后倒。干万不可因担心孩子咬到舌头，而硬将汤匙或父母的手指头塞入小孩紧闭的嘴巴中，这样可能会诱发呕吐，若东西不慎掉入反而会引起呼吸哽塞，造成进一步伤害。为防止牙齿咬伤舌，应以纱布或布条包绕的压舌板或筷子放于上下牙齿之间。并以手指掐压人中穴位及合谷穴位，以上要求必须在几秒钟内迅速完成。如小儿发高烧，应解开衣服，用毛巾浸冷水敷在前额部腋窝及腹股沟大血管处，以加速机体散热，并用指甲掐 “人中”来止痉。同时应仔细观察小孩抽搐时眼睛、脸、四肢的变化如双侧或仅是单侧抽搐，也需注意抽搐时间的长短;若是第一次抽搐、抽搐超过十分钟或连续抽搐、神智无法恢复时，应紧急送医。
其次，儿童抽搐过后，家长不可立即喂食。因为抽搐有可能再发作，应送宝宝到医院检查造成抽搐的原因。找出除了一般的感冒(上呼吸道感染)外，有没有比较特殊的病因存在，例如中耳炎、泌尿道发炎、脑炎以及会致命的败血症等，能及早发现、即早治疗，对孩子才是最好的。如果孩子有发烧，还应查找发烧的原因。没有发烧的抽搐比较复杂，原因包括癫痫、脑部发炎、脑瘤或脑出血、食(药)物中毒、感染病等，这些都需要到医院做详细的检查(如验血、脑电波、脑部断层检查、核磁共振等)，才能正确得知成因。
最后，家长要避免患儿抽动症复发。对于曾发生过热痉挛的孩子，千万别让他单独活动，尤其是骑车、游泳等，以免热痉挛又突然发生，造成不可挽回的遗憾。此外，若孩子有感冒发烧应尽快退烧、尽早就医，以免引发抽搐。
关于儿童抽动症家庭因素是关键
关于儿童抽动症家庭因素是关键，关注健康，关注儿童抽动症。现如今患有抽动症的患儿越来越多，很多家长都不知道该如何去面对这突如其来的疾病。结果当孩子病情严重了才开始惊慌失措。因此，关于儿童抽动症家庭因素是关键。
儿童抽动症家庭因素是关键：
1. 家庭背景(即父母的教育程度、职业等)不良。抽动症儿童的父母受教育程度较低，社会经济层次较低，说明父母受教育少、不会教育孩子、不讲文明或简单粗暴，可以促成抽动症的发生。
2. 教育方式有问题。抽动症儿童的父母在教育孩子方法上弊病甚多，如管教不一致、经常打骂孩子、不能以身作则、对孩子比较娇惯、家庭不够和睦等。
3. 抽动症儿童在家庭中地位较低。据调查，在家庭中地位较低者，正常儿童仅占被调查对象的6%，而抽动症儿童竟占37%。
4. 遗传素质较差。抽动症儿童同胞中被诊断为抽动症、三代中有精神病的、母亲有癔病者及父母脾气急躁者均明显多于正常儿童。
一般而言，年幼儿童行为多带有冲动性、注意力较分散、好动。但随着年龄的增长，在父母的训练下就渐渐地学会控制自己的行动，但也有一部分儿童发育可能较慢，父母和教师若不了解这种发展上的个别差异，给予过早的强迫性教育，或者说对儿童的要求期望过高，超过了儿童实际所能承受的紧张与压力，就有可能诱发或导致抽动症，应引起家长和老师的高度重视。
调整环境，创造良好的家庭环境、家庭健康生活，父母良好的榜样作用，正确教育方式以及教育调整，包括学校对患儿的教育对策、教室环境、学习任务和学习目标的调整等均为综合教育重要组成部分。
现如今患有抽动症的患儿越来越多，抽动症患儿的增多是有一定的原因的。日常生活中一旦发现儿童抽动症决不能忽视，应该及时的进行有效治疗，以免给孩子带去更大的伤害。在治疗抽动症之前必须弄清抽动症的病因。从病根上解决问题。
新生儿抽搐的原因 睡眠抽搐
许多新生儿在睡眠期间会不自觉的抽搐，如四肢突然微颤，眼球挪动，面积抽搐等。其实这是一种较为正常的现象，主要是由于新生儿的身体尚未完全发育，身体各个部位的活动暂时受到皮层下中枢控制，是一种大脑功能的暂时性紊乱的反应。随着时间的推移和大脑皮层的发育，这种现象会越来越少。