骨折造成神经损伤的治疗方法。

骨折造成神经损伤的治疗方法。

(一)解除骨折端的压迫

肢体骨折引起的神经损伤，首先应用手法将骨折复位固定，解除骨折端对神经的压迫。如神经未断，可望其在1～3个月后恢复功能，否则应及早手术探查。有的神经嵌入骨折断端间，如肱骨中下段骨折合并桡神经伤，此时应尽早手术，以免手法复位时挫断神经。

(二)防止瘫痪肌肉过度牵拉

可用适当夹板将瘫痪肌肉保持在松弛位置。如桡神经瘫痪可用悬吊弹簧夹板，足下垂用防下垂支架等。

(三)保持关节活动度

可预防因肌肉失去平衡而引起畸形，如腓总神经损伤足下垂可引起跖屈，尺神经瘫痪引起爪状指等。应进行被动活动，锻炼关节活动度，一日多次。如关节发生僵硬或挛缩，虽神经有所恢复，肢体功能也不会满意，尤其是在手部。

(四)进行物理治疗

可用按摩、电刺激等方法保持肌肉张力，减轻肌肉萎缩，防止肌肉纤维化。

(五)进行体育疗法

锻炼恢复中的肌肉，改进肢体功能。

(六)保护伤肢

使其免受烫伤、冻伤、压伤及其它损伤。二、手术疗法 神经损伤后修复的时机很重要，原则上愈早愈好，但时间不是绝对的因素，晚期修复也可以取得一定的疗效。 锐器伤在早期清创时，即可进行一期神经吻合术。火器伤早期清创时对神经不作一期修复，待伤口愈合后1～3个月再次手术吻合神经。神经修复的效果，青年人较老年人好，纯感觉和纯运动神经较混合神经为好，近末梢较近中枢为好，早期修复较晚期修复好。

马尾神经损伤的治疗方法

马尾神经也称周围神经,马尾神经综合症是指马尾神经因受到外界因素发生麻痹,紊乱或功能不全,不能调节支配区域运动,感觉,痛觉,知觉,温度等功能的调节,如神经因缺血时间过长或并发继发水肿麻痹加重会导致截瘫。

马尾神经损害临床较为常见，大多是由于各种先天或后天的原因致腰椎管绝对或相对狭窄，压迫马尾神经而产生一系列神经功能障碍。1949年Verbiest首次临床报告且将其命名为马尾神经综合征。下面我们来学习一下关于马尾神经损伤的治疗方法：

马尾神经损伤治疗的最佳措施就是手术。原则是尽早诊断，早期手术,必要时急诊手术。手术的目的是解除压迫，松解粘连。脊柱外科专家组认为出现马尾神经损伤2周内手术效果最好，大于2周疗效差。又有学者通过大量病例证实慢性马尾损害的恢复与手术时间无明显关系，急性马尾损害必须尽早手术。这就提示我们对急性及亚急性马尾损伤均应早期手术。 神经修复技术治疗马尾神经损伤是特殊治疗方式，其原理在于提取神经元因子针对细胞修复治疗，神经元因子可进行复制、增殖，同时部分细胞分化为神经元、星形胶质及少突胶质细胞，成为神经系统的细胞组成，形成神经系统的结构和功能基础，促进功能的恢复。其特点能够迅速修复受损细胞，促进新细胞再生，达到康复治疗目的。

综上所述就是关于马尾神经损伤的治疗方法的介绍，希望可以帮助大家多了解马尾神经损伤的病情，祝大家身体健康，工作顺利。

新生儿臂丛神经损伤治疗方法

新生儿的臂丛神经指的是哪部分呢?它是用来支配上肢的神经。如果臂丛神经发生了损伤，就会给患者的生活带来极大的影响，也使宝宝遭受很大的伤害。为了更好的预防新生儿臂丛神经损伤，我们先来了解一下臂从神经。它总的说来分为根、干以及束3个部分，各部分都有着相支配的肌肉。

谁都不愿意自己的宝宝受伤。但是孕妇在分娩时，如果生的是巨大儿，分娩相对困难，有可能会使臂丛上半部因为长时间紧张而千万损伤。还有的宝宝在分娩时手法不对也容易使宝宝臂丛神经受损。下面来看一下新生儿臂丛神经损伤的三个部分：

1、特发性臂丛神经病;又称神经痛性肌萎缩或痛性臂丛神经炎,也叫Parsonage - Turner 综合征。这种病人常有病毒感染、注射、外伤或手术的病史。此外、偶尔也可发生Lyme 病或立克次体感染。最近有人报道,由Ebrlicbia 细菌引起的一种蜱传播疾病也可发生臂丛损害 。

2、胸廓出口综合征(TOS);各种不同的颈椎畸形可以损及臂丛神经根、丛及血管。可以单侧的,也可是双侧的。由于紧拉的颈椎纤维环从第一肋延伸至残遗的颈肋或变长的第七颈椎横突,从而导致C8 和T1 前支或臂丛下干中神经纤维受到损害。

3、家族性臂丛神经病;本病在急性期与痛性臂丛神经炎很难鉴别。有家族史,其遗传特点是单基因常染色体显性遗传,发病年龄较早。

所以宝宝在出生前，医生就应该正确对宝宝出生的情况做出判断，一旦对胎方位判断错误，很容易使宝宝在分娩时就造成新生儿臂丛神经损伤。如果宝宝在出生二三个月后还没有恢复正常，则有可能会瘫痪。因此，做好产前预测，提高医生接生技术，是非常重要的。

周围神经损伤能恢复吗

周围神经损伤范围比较大，神经损伤可不可以恢复，主要跟损伤的程度有关系，比方说周围神经损伤是不完全性的还是完全性的，不完全性的神经损伤，一般来说都可以恢复，通过一些康复、运动、营养神经。但是如果是完全性损伤，还有离断损伤，恢复起来就比较困难，但是也不能说他不能完全恢复，就比方说他如果神经损伤治疗的及时，手术做的及时，那恢复的希望还是挺大的。

三叉神经痛不治能好吗

神经损伤是临床上的常见病、多发病，可由外伤、感染、压迫、缺血、肿瘤和营养代谢障碍等多种原因引起。随着工伤和交通事故增多，周围神经损伤的发病率呈现上升趋势，就像四川大地震，造成了大量灾民的肢体骨折，这些伤员中往往会伴有周围神经的损伤，周围神经损伤对我们的生活产生了严重的影响，但与之相对的是，人们对神经损伤的认识是很不全面的。

临床上几种常见的神经损伤，主要包括臂丛神经损伤;腋神经损伤;肌皮神经损伤;正中神经损伤;桡神经损伤;尺神经损伤;股神经损伤;坐骨神经损伤;腓总神经损伤;面神经损伤;以及糖尿病性周围神经病变和动眼神经病变等。

神经损伤和周围神经损伤修复有其自身的特殊规律，若掌握了这些规律，神经损伤的治疗效果是很乐观的。神经损伤后的一般病理过程中，早期水肿、无菌性炎症反应，影响神经的修复和再生，但是结合我院专家多年实践，摸索出一套行之有效的康复疗法，这种绿色治疗措施，已在临床得到广泛的应用和认可。神经损伤后不管是否经过手术处理，都要接受康复治疗和功能锻炼，损伤的神经和肌肉才能恢复到最佳状态。

滑车神经损伤如何治疗

脑神经损伤包括脑外伤、脑血管硬化(脑溢血、脑血栓)后遗症、脑炎与脑膜炎后遗症、脱髓鞘疾病等脑血管病后遗症。具体包括：(1) 嗅神经损伤 常有筛骨骨折或额底脑挫伤表现，如脑脊液漏、一侧或双侧嗅觉部分或完全丧失。(2) 视神经损伤 常伴有累及眶尖和视神经管的前、中颅窝骨折。(3) 动眼、滑车、外展及三叉神经眼支损伤常有蝶骨小翼、颞骨岩部及颌面部骨折表现。动眼神经伤者可见复视、上睑下垂、瞳孔散大、光反射消失、眼球偏向外下方;(4) 面、听神经损伤 常有颞骨岩部及孔突部骨折，伤后不同时间出现面部瘫痪、同侧舌前2/3味觉丧失、角膜炎、耳鸣、眩晕、神经性耳聋等表现。(5)舌咽、迷走、副、舌下神经损伤 极少出现常有枕骨骨折。表现吞咽困难、咽反射消失。

疾病治疗方法：(1) 脱水药 缓解颅内压及神经水肿。常用20%甘露醇150～200ml静脉滴注，每日1～2次。(2) 糖皮质激素治疗 保护神经，常用地塞米松10mg静脉滴注，每日1～2次。(3) 扩血管，改善微循环药物常用尼膜同10mg静脉滴注，每日1～2次。低分子右旋糖酐500ml静脉滴注，每日1～2次。(4) 神经营养及代谢药 常用有能量合剂、脑活素、GM1、神经生长因子及弥可保。弥可保静脉滴注500μg，每日1～2次，10天后改口服，0.5mg每日3次。现在大家知道脑神经损伤的时候要做什么，送往医院之前自己提前给病人做一些处理会，有很好的帮助。医生也可以减轻一些负担，病人能够更好的恢复健康。而且像我们之前说的这些，就算没有脑神经损伤也可以做，对身体是有好处的。

视神经挫伤

其实导致视神经挫伤原因是非常多的，主要包括了车祸伤，打击伤等等种类，一般来说会出现，视力模糊不清，视觉出现障碍等症状。下面就给大家详细介绍一下视神经挫伤的治疗方法。

视神经挫伤

视神经(optic nerve)损伤称之为外伤性视神经炎病变(traumatic optic neuropathy)，是颅脑损伤中常见和严重的并发症之一，约占颅脑外伤的2%～5%。

病因

按受伤的原因分为车祸伤、坠落伤和打击伤等，其中最常见的是车祸伤。由于解剖结构和生理学特点，90%以上的视神经损伤是视神经管段的间接性损伤。锐器刺伤视神经引起的直接损伤以及视神经其他部位的直接损伤在临床上比较少见。间接性视神经损伤是指眼眶外侧，一般指眉弓颞上部受到撞击，外力通过颅骨传递至视神经管，引起视神经管变形或骨折，造成视神经损伤而引起的视力、视野障碍。

1、肝气郁结，玄府闭塞 肝为怒伤，则气机郁滞。五脏六腑之精上注于目，有赖肝之疏泄，肝气郁结，脉道阻闭，津精不能上荣于目，目失濡养而为青盲。2、肝肾阴亏，清血不足 肝藏血，目得血而通用视;肾藏精，精血充沛则目能视万物。肝属木，肾属水，水能生木，故有已癸同源。若素体弱，或房劳不节，可致肝肾阴亏，清血不足，而致神光无根，目无所见。3、气血两虚，目无所养 多见于重病久耗精血，或外伤气血，或手术后创伤尚未复原，而致气血两虚，目无所养，而成青盲。4、肾阳不足，神光衰废 神光乃目中自然视物之精华，神光源于命门，通于胆，发于心。若因禀赋薄弱，素体阳虚，或久病不愈，伤及肾阳，致肾中命门真火衰微，不能温煦脏腑，致神光衰废，目盲而不见。

诊断

外伤后视力下降、视野缺损以及传入性瞳孔对光反射异常是诊断视神经损伤主要的临床依据。综合诊断标准：①头部外伤史;②视觉障碍;③损伤侧瞳孔散大，直接光反应消失，间接光反应存在;④眼底检查早期正常，晚期可见视神经萎缩;⑤视力未完全丧失者出现视野缺损，且以下半部视野缺损最多见;患侧瞳孔散大，直接对光反射迟钝或消失，间接对光反射存在，可能是视神经损伤的唯一体征。

检查时先观察患侧眼瞳孔，再观察健侧眼瞳孔，否则观察时间长，两瞳孔可大小一致，干扰了对视神经损伤的诊断。眼底早期可正常。对神志不清者，患眼瞳孔扩大，直接对光反应消失或迟钝、间接对光反应正常是典型的视神经损伤征象，但要与脑疝、动眼神经损伤等相鉴别;对于合并前颅底骨折，双眼睑淤血、水肿明显或眼部绷带包扎的患者容易疏忽，必要时应用眼睑拉钩开睑检查。

治疗措施

本病一旦确诊应在治疗脑外伤的同时，立即抢救治疗。治疗视神经损伤，减轻视神经的压迫，预防和治疗伤后血管收缩、痉挛，促进血液循环和视神经传导功能的恢复。因颅脑外伤后均以抢救颅脑外伤和生命为主，视神经损伤可不被发现或忽视，甚至未曾考虑到这方面的问题，等到病情稳定这才发现有视力障碍，这时眼科会诊已过了数日、数十日或更长时间，延误了可能有效的治疗时机。有学者认为，视神经损伤及时减压(48 h内)明显优于晚期减压(14天)。

手术治疗：手术适应证及手术时机：视神经损伤的手术治疗并无统一标准。手术与否取决于患者症状、视力下降程度、视力要求、是否伴随眼部其他疾病、年龄以及对侧眼情况等。

以下几种情况可考虑手术：1、视力在0.1或以下，不伴随永久性黄斑损害。2、视力0.4以上，但有严重的复视、视物变形等症状(要求更好的视力效果的患者，可由熟练的术者尝试手术)。3、视力较好，但荧光造影显示已有荧光素渗漏或黄斑部水肿。4、视网膜脱离术后的视神经损伤应待其稳定，无活动性收缩后方可手术。

中医治疗：中医“视清光明疗法”对治疗视神经损伤患者，在临床诊治上效果显著。因为它融入了中医几千年医道之精华，从疾病的病因病机出发，调节脏腑、疏通经络、补益气血，辩证治疗，既要让患者达到"治已病"的效果，还要实现"治未病"的目的。针对每位患者的体质特征和症状差异，因人而宜，因证而异的选取不同穴位、方剂，制定不同治疗方案。主要包含以下三个过程：第一阶段、修复期(初步控制眼部黄斑前膜病情，让患者的视神经损伤症状基本得到有效控制，并达到逐渐好转的目的);第二阶段、恢复期(恢复初期：眼部能力增强，临床症状消失。恢复中期：渗透激活修复，产生修复受损细胞的关键物质。恢复后期：使受损部位慢慢恢复活力，逐渐恢复健康);第三阶段、巩固期(通过进一步巩固治疗，让患者视神经损伤临床症状全部消失，使眼部功能恢复到正常状态)。

看完了上面详细介绍地关于视神经挫伤的原因及其治疗方法等问题的答案，相信大家对于这个疾病已经大致有所认识和了解了。视神经挫伤的治疗方法主要以手术为主，但是手术后并不一定能够恢复全部的视力，一般还会伴有一定程度的视力模糊等，但是一定要及时治疗，否则最后悔导致无法挽回的后果，大家熬注意了。

内关的按摩时间 按摩内关注意事项

内关下为正中神经，揉按或按压手法不宜过重，如出现局部剧烈的痛麻感，应停止手法操作，避免造成神经损伤。

骨盆骨折神经损伤

1、手术时机：最好在伤后7天以内进行,最晚不超过14天,否则复位难度将大大增加,畸形愈合及不愈合的发生率也明显增高

2、根据骨折分类选择治疗方式：AO分类中的A型骨盆骨折属于稳定性骨折,一般予以保守治疗，卧床休息4-6周,早期下地行走锻炼;B型骨折为前环损伤，仅须行前方固定;C型骨折为后环或前后联合损伤，需要行骨盆环前后联合固定。

3、手术指征:(1) 闭合复位失败;(2) 外固定术后残存移位;(3)耻骨联合分离大于2.5cm或耻骨联合交锁(4) 垂直不稳定骨折;(5)

合并髋臼骨折;(6)骨盆严重旋转畸形导致下肢旋转功能障碍;(7)骨盆后环结构损伤移位>1cm，或耻骨移位合并骨盆后方不稳，患肢短缩>1.5cm;(8)无会阴污染的开放性后方损伤。(9)耻骨支骨折合并股神经、血管损伤,(10)开放骨折

4、手术方式：

(1)、前方固定： 用于固定前环不稳定，常用于耻骨联合分离及耻骨支骨折，手术指征为：a、耻骨联合分离大于2.5cm b、耻骨联合交锁 c、耻骨支骨折合并股神经、血管损伤 d、开放耻骨支骨折 e、合并骨盆后方不稳

主要固定方式为外固定架、耻骨重建钢板、空心拉力螺钉

(2)、后方固定：用于固定后环不稳定，常用于骶髂关节分离、骶骨骨折等。手术指征为：a.垂直不稳定骨折，b.骨盆后环结构损伤移位>1cm,c.无会阴污染的开放性后方损伤

d.合并髋臼骨折。

主要固定方式为：C形钳(C-clamp)，骶前钢板固定;骶后骶骨螺栓、骶骨钢板、骶骨拉力螺钉固定

5、手术入路及固定方式：

(1)、外固定架：前方固定

外固定架多数情况下是用于不稳定骨盆骨折的临时固定，或与其它固定方式联合应用固定严重不稳定骨盆骨折，不作为常规的最终固定选择。常用的固定方法是双钉法，即在两侧髂脊各打入两枚螺纹钉;当病情危急时也可各打入一枚螺纹钉，如考虑长期固定可选择在髂前下棘上方(髋臼上缘)打入螺纹钉。置钉前可先用床单等类似物兜紧骨盆。

坐骨神经损伤有哪些原因

1坐骨神经损伤一般是由于骨盘骨折等外伤而引起的。髋关节脱臼和肿瘤和臀部注射等原因造成的坐骨神经受到压迫，就会导致坐骨神经支配的肌肉和关节等组织发生功能障碍等病变，就会形成坐骨神经损伤。

2药物注射会导致坐骨神经损伤。如果经常注射青霉素就会导致坐骨神经损伤，一般多发生在儿童身上，损伤的原因与注射部位不当就会造成直接损伤，同时如果药物剂量过大就会刺激坐骨神经，也会引起坐骨神经损伤。

3骨折外伤的后遗症就会导致坐骨神经损伤。同时还有腰椎间盘突出时间过长，就会导致坐骨神经受到长期的压迫，也会引起坐骨神经损伤，所以病人一定要采取适合自己的治疗方式来缓解这些症状。

注意事项：

病人不管是什么原因引起的坐骨神经损伤都要及时到正规的医院进行针对性的治疗，只有及时的治疗才不会耽误病情而恶化，否则就会引起更加严重的疾病发生。

颅底骨折概述

颅底骨折大多数是线形骨折，个别为凹陷骨折，按其发生部位分为：颅前窝、颅中窝、颅后窝骨折。颅底骨折是由于多种原因造成颅底几处薄弱的区域发生的骨折。颅底骨折大多为颅盖和颅底的联合骨折，绝大多数为线形骨折。

颅底骨折常累及额骨眶板和筛骨，引起的出血经前鼻孔流出;或流进眶内，眶周皮下及球结合膜下形成淤斑，称之“熊猫”眼征，骨折处脑膜破裂时，脑脊液可经额窦或筛窦由前鼻孔流出，成为脑脊液鼻漏，空气也可经此逆行进入颅腔内形成颅内积气，筛板及视神经管骨折可引起嗅神经和视神经损伤。

颅底骨折多数无需特殊治疗，而要着重处理合并的脑损伤和其他并发损伤。耳鼻出血和脑脊液漏，不可堵塞或冲洗，以免引起颅内感染。多数脑脊液漏能在两周左右自行停止。持续四周以上或伴颅内积气经久不消时，应及时手术，进行脑脊液瘘修补，封闭瘘口。对碎骨片压迫引起的视神经或面神经损伤，应尽早手术去除骨片。伴脑脊液漏的颅底骨折属于开放伤，需给予抗生素治疗。