老年阑尾炎怎么治呢
老年阑尾炎怎么治呢
1.腹痛在没有明确诊断之前不可随便用止痛药.因为止痛后掩盖了病情,容易延误诊断而造成严重后果.
2.患急性阑尾炎后,如果家庭治疗无效应及时送医院.
3.根据目前的医疗水平及技术条件,急性阑尾炎手术治疗效果较好,即使保守治疗痊愈后也容易再次发作,所以急性阑尾炎在有条件的清况下,还是以手术治疗为主.
4.非手术治疗者,在用药时应彻底.在症状,体征消失后仍应用药—周,以巩固疗效,减少复发.
5.住院治疗应听从医生安排.陪护人员应配合医护人员做好病人的工作.
6.阑尾炎病情及体征变化较大,有很多病人表现不典型.在没有把握的情况下最好去医院就诊.以免延误诊断,治疗.
阑尾炎与盲肠炎的区别
阑尾炎是一种常见的外科疾病。一般人习惯把阑尾炎叫做盲肠炎，实际上两者不是一回事。
位置不同
阑尾的形状像蚯蚓，长短每个人都不同。有的只有2cm，长的可以到20cm。当人到了老年，阑尾会渐渐萎缩，甚至消失。
盲肠的位置在人体腹腔里靠近肚脐右下方大肠的起点上，一头是闭合的。但阑尾则在盲肠的末端，与盲肠连同，两者是邻居关系。
病因不同
阑尾炎是因为阑尾的内部出现梗阻，如果有的人刚吃完饭就打球，或做一些其他的剧烈运动，食物残渣很容易从大肠掉进阑尾里发生阻塞，就会引起阑尾炎;还有的患者可能是饮食的时间不规律，引起阑尾肌肉痉挛出现阻塞;也有的是因为蛔虫钻进了阑尾，繁殖细菌，导致发炎阻塞。
盲肠炎是因为阑尾在盲肠的出口受到阻碍，继而出现细菌感染引起的;有的患者是因为病毒、寄生虫或细葡感染、创伤或开刀后粪便滞留所致。
症状不同
阑尾炎的表现是急性腹痛，先是脐周或上腹痛，后转移到右下腹，同时可能会伴有发烧、恶心和呕吐。根据统计，在全部急性腹痛的患者中，阑尾炎占第一位。但并不是所有阑尾炎都会出现以上症状。
患盲肠炎也有可能会出现上述阑尾炎的症状，但盲肠炎以腹涨和闷痛比较常见，通常会先感到腹痛，一段时间后会发烧。
此外，需要注意的是，阑尾炎如果阑尾发生破裂，就会带来很大的麻烦。可能会引起腹膜炎，一种腹腔隔膜的炎症。严重的腹膜炎会导致人体血压下降和出现全身中毒的反应，如果没有及时治疗，患者可能会死于中毒性休克。
因此，不能轻视阑尾炎，如果发生明显的右下腹痛，或者先出现肚脐周围的疼痛进而转移到右下腹，就要警惕自己是不是患了阑尾炎，要及早去医院就医。
阑尾炎如何预防阑尾炎穿孔呢
老年阑尾炎勿漏诊 老年急性阑尾炎有所增加，已由占阑尾炎总数的1%，上升到4%。但老年人对疼痛感觉迟钝，阑尾炎的临床表现不典型，外表症状尚很轻微，实际病理变化已很严重，所以极易漏诊而造成穿孔。在一组老年急性阑尾炎的报道中，穿孔占31%，发病拖至48小时以上的，穿孔达34%。这就要求老年人及其家属，对于轻微的腹痛及其他症状，都要有高度警惕性，最好的办法是及早就医争取做进一步检查，早确诊。
妊娠阑尾炎莫迟疑 妊娠并发阑尾炎亦易误诊，因为阑尾位置被推移，阑尾升高且靠后腹膜，可能以腰痛为主，压痛点高，不明显，腹肌紧张和反跳痛都较轻，常难确诊;即使确诊了的病人和家属多拒绝手术，就在这迟疑之中，常致阑尾穿孔。妊娠合并阑尾炎，适宜手术治疗。妊娠早期(1-3个月)阑尾切除术对子宫干扰不大;中期(4-7个月)胚胎在子宫内已固定，不易流产，是手术切除阑尾的最好时机;晚期(8-9个月)即使手术造成早产，婴儿大多数能存活。可以说，妊娠并发阑尾炎对胎儿存活的危险不是手术造成的，而是延误诊断或拖延手术引起的，特别是一旦阑尾穿孔，后果不堪设想。避免的方法是早诊断、早手术，切莫迟疑。
小儿阑尾炎手术更须急 6-10岁小儿为阑尾炎发病的高峰年龄，儿童病例约占人群发病的10%，且因小儿盲肠相对游离，阑尾壁薄，回盲部淋巴组织丰富，大网膜发育不良，腹膜腔表面积相对较大，因而阑尾容易穿孔，一旦穿孔腹腔炎症不易控制和局限，中毒症状重，并发症多，病死率明显高于成年人。据一组3500例小儿阑尾炎的病理检查证实，单纯性阑尾炎占30.7%，化脓性占50.9%，坏疽穿孔占12.8%，腹膜炎发病率为43.5%。所以，一旦确诊阑尾炎应及早手术切除。如一时不能确诊可住院严密观察6小时，仍不能排除阑尾炎时，也应考虑手术，以避免坏疽穿孔，造成严重后果。
阑尾炎的症状是怎样的
胃肠道反应。
病人常觉轻重不等的消化不良、胃纳不佳。病程较长者阑尾炎的症状可出现消瘦、体重下降。一般无恶心和呕吐，也无腹胀，但老年阑尾炎的症状可伴有便秘。
腹部疼痛。
这种阑尾炎的症状主要位于右下腹部，其特点是间断性隐痛或胀痛，时重时轻，部位比较固定。多数病人在饱餐，运动和长期站立后，诱发腹痛发生。病程中可能有急性阑尾炎的发作。腹部疼痛主要位于右下腹部，其特点是间断性隐痛或胀痛，时重时轻，部位比较固定。多数病人在饱餐，运动和长期站立后，诱发腹痛发生。病程中可能有急性阑尾炎的发作。
腹部压痛。
压痛是唯一的体征，主要位于右下腹部，一般范围较小，位置恒定，重压时才能出现这种阑尾炎的症状。无肌紧张和反跳痛，一般无腹部包块，但有时可触到胀气的盲肠。
下腹疼痛并伴有胃肠道功能障碍。
右下腹疼痛不适或为间歇性的轻痛或为持续性的隐痛，阑尾炎患者常因剧烈活动或饮食不当而发作或加重。
谈谈阑尾炎都有哪些易发人群
1、小儿急性阑尾炎
小儿急性阑尾炎发展快，病情重，穿孔率高，并发症多。一岁以内婴儿的急性阑尾炎几乎100%发生穿孔，两岁以内为70%-80%，五岁时为50%。小儿急性阑尾炎死亡率为2%—3%，较成年人高10倍。而且，小儿检查时常不合作，腹部是否有压痛的范围，程度都不易确定。确诊后应立即手术切除阑尾，加强术前准备和术后的综合治疗，以减少并发症。
2、老年急性阑尾炎
随着我国人口的老龄化，60岁以上老年人急性阑尾炎的发病数有所增加。老年人常患有各种主要脏器疾病如冠心病等，急性阑尾炎的死亡率较高，而且随年龄的增高而增高。老年人抵抗力低，阑尾壁薄，血管硬化，大约1/3的病人就诊时阑尾已穿孔。另外，老年人反应能力低，腹部压痛不明显，临床表现不典型，由于腹肌已萎缩，即使阑尾炎已穿孔，腹部压痛也不明显，很容易误诊。
3、妊娠期急性阑尾炎
由于孕妇生理方面的变化，一旦发生阑尾炎，其危险性较一般成人大。据统计，妊娠期急性阑尾炎的死亡率为2%，比一般人高10倍，胎儿的死亡率约为20%。
妊娠期急性阑尾炎的治疗，原则上首先应从孕妇安全出发，妊娠三个月内发病者，治疗原则与非妊娠期患者相同，急诊切除阑尾最佳;妊娠中期的急性阑尾炎，症状严重者仍以手术治疗为好;妊娠晚期阑尾炎，约50%孕妇可能早产，胎儿的死亡率较高，手术时应尽量减少对子宫的刺激。
老人得阑尾炎容易误诊
急性阑尾炎容易被误诊
“我们门诊最近几乎每天都能接诊到阑尾炎患者，其中老年患者比平时只多不少，占到阑尾炎住院手术患者的三分之一左右。”南京市中西医结合医院普外科 主治医师魏炜介绍说，老年人急性腹痛最常见的外科疾病是急性阑尾炎。常见症状是上腹不适、腹胀、恶心呕吐、上腹痛、转移性右下腹痛、右下腹压痛、发烧等。
在临床上发现，老年急性阑尾炎很容易误诊。一是因为老年人反应迟钝，痛觉敏感度降低，上腹部胀痛或绞痛、呕吐、转移性腹痛不明显;二是因为老年人阑 尾萎缩，相对于年轻人而言，不少老年人腹痛时喜欢自己诊病吃药，这样一旦感染，病程发展较快，易造成早期穿孔;三是 70%～80%的老年阑尾炎患者早期 疼痛在上腹部，开始误认为是胃痛，随后逐渐转移向脐周，数小时后才固定于右下腹，并呈持续性疼痛。除了右下腹压痛这一特征外，有的患者还会出现厌食、恶心 呕吐、腹泻、腹胀等消化道症状，容易被误诊为胃炎、腹泻等。
拖延时间过长会致阑尾穿孔
70 岁以上的老人患阑尾炎死亡率高达 20%。所以，一旦确诊，应尽早手术治疗，特别是老人。如果有上述腹痛的表现，切不可自行在家 服用止痛药，这样不仅会掩盖病情，严重时，还会因药物对胃肠道的刺激，引起消化道出血甚至穿孔等危险。如果患者发病时间延长，导致阑尾穿孔，错过最佳手术 时间，会给后期治疗带来许多弊端，诸如手术风险增加、术后并发症增多等等。
提醒广大老年朋友，在空调房间的时间不要待得过长，以免室内外温差太大，导致抵抗力下降。清晨和傍晚气温相对低一些的时候可以出来走走，锻炼身 体。三伏天在饮食方面，首先应避免冰冷饮食和高脂肪饮食，做到少食多餐、细嚼慢咽，饮食保持清淡，多食富含纤维素的食物，保持大便通畅。其次，尽量少吃或 不吃不洁或生冷刺激性食物，以免导致消化道炎症而引发阑尾炎。此外，日常生活中要注意腹部保暖，避免受凉，养成良好的睡眠和作息习惯，提高自身抗病能力。
几种类型的阑尾炎分析
老年阑尾炎勿漏诊
近年发现老年急性阑尾炎有所增加，已由占阑尾炎总数的1%，上升到4%。但老年人对疼痛感觉迟钝，阑尾炎的临床表现不典型，外表症状尚很轻微，实际病理变化已很严重，所以极易漏诊而造成穿孔。在一组老年急性阑尾炎的报道中，穿孔占31%，发病拖至48小时以上的，穿孔达34%。这就要求老年人及其家属，对于轻微的腹痛及其他症状，都要有高度警惕性，最好的办法是及早就医争取做进一步检查，早确诊。
娠阑尾炎莫迟疑妊
妊娠并发阑尾炎亦易误诊，因为阑尾位置被推移，阑尾升高且靠后腹膜，可能以腰痛为主，压痛点高，不明显，腹肌紧张和反跳痛都较轻，常难确诊;即使确诊了，病人和家属多拒绝手术，就在这迟疑之中，常致阑尾穿孔。目前认为，妊娠合并阑尾炎，适宜手术治疗。妊娠早期(1-3个月)阑尾切除术对子宫干扰不大;中期(4-7个月)胚胎在子宫内已固定，不易流产，是手术切除阑尾的最好时机;晚期(8-9个月)即使手术造成早产，婴儿大多数能存活。可以说，妊娠并发阑尾炎对胎儿存活的危险不是手术造成的，而是延误诊断或拖延手术引起的，特别是一旦阑尾穿孔，后果不堪设想。避免的方法是早诊断、早手术，切莫迟疑。
小儿阑尾炎手术更须急
6-10岁小儿为阑尾炎发病的高峰年龄，儿童病例约占人群发病的10%，且因小儿盲肠相对游离，阑尾壁薄，回盲部淋巴组织丰富，大网膜发育不良，腹膜腔表面积相对较大，因而阑尾容易穿孔，一旦穿孔腹腔炎症不易控制和局限，中毒症状重，并发症多，病死率明显高于成年人。据一组3500例小儿阑尾炎的病理检查证实，单纯性阑尾炎占30.7%，化脓性占50.9%，坏疽穿孔占12.8%，腹膜炎发病率为43.5%。所以，一旦确诊阑尾炎应及早手术切除。如一时不能确诊可住院严密观察6小时，仍不能排除阑尾炎时，也应考虑手术，以避免坏疽穿孔，造成严重后果。
急性阑尾炎该如何正确应对
1、小儿急性阑尾炎：
小儿急性阑尾炎发展快，病情重，穿孔率高，并发症多。一岁以内婴儿的急性阑尾炎几乎100%发生穿孔，两岁以内为70%-80%，五岁时为50%。小儿急性阑尾炎死亡率为2%—3%，较成年人高10倍。而且，小儿检查时常不合作，腹部是否有压痛的范围，程度都不易确定。确诊后应立即手术切除阑尾，加强术前准备和术后的综合治疗，以减少并发症。
2、老年急性阑尾炎：
随着我国人口的老龄化，60岁以上老年人急性阑尾炎的发病数有所增加。老年人常患有各种主要脏器疾病如冠心病等，急性阑尾炎的死亡率较高，而且随年龄的增高而增高。老年人抵抗力低，阑尾壁薄，血管硬化，大约1/3的病人就诊时阑尾已穿孔。另外，老年人反应能力低，腹部压痛不明显，临床表现不典型，由于腹肌已萎缩，即使阑尾炎已穿孔，腹部压痛也不明显，很容易误诊。
3、妊娠期急性阑尾炎：
由于孕妇生理方面的变化，一旦发生阑尾炎，其危险性较一般成人大。据统计，妊娠期急性阑尾炎的死亡率为2%，比一般人高10倍，胎儿的死亡率约为20%。
妊娠期急性阑尾炎的治疗，原则上首先应从孕妇安全出发，妊娠三个月内发病者，治疗原则与非妊娠期患者相同，急诊切除阑尾最佳;妊娠中期的急性阑尾炎，症状严重者仍以手术治疗为好;妊娠晚期阑尾炎，约50%孕妇可能早产，胎儿的死亡率较高，手术时应尽量减少对子宫的刺激。
阑尾炎是什么症状特征
1、小儿慢性阑尾炎
小儿慢性阑尾炎发展快，病情重，穿孔率高，并发症多。一岁以内婴儿的慢性阑尾炎几乎100%发生穿孔，两岁以内为70%-80%，五岁时为50%。小儿慢性阑尾炎死亡率为2%—3%，较成年人高10倍。而且，小儿检查时常不合作，腹部是否有压痛的范围，程度都不易确定。确诊后应立即手术切除阑尾，加强术前准备和术后的综合治疗，以减少并发症。
2、老年慢性阑尾炎
随着我国人口的老龄化，60岁以上老年人慢性阑尾炎的发病数有所增加。老年人常患有各种主要脏器疾病如冠心病等，慢性阑尾炎的死亡率较高，而且随年龄的增高而增高。老年人抵抗力低，阑尾壁薄，血管硬化，大约1/3的病人就诊时阑尾已穿孔。另外，老年人反应能力低，腹部压痛不明显，临床表现不典型，由于腹肌已萎缩，即使阑尾炎已穿孔，腹部压痛也不明显，很容易误诊。
3、妊娠期慢性阑尾炎
由于孕妇生理方面的变化，一旦发生阑尾炎，其危险性较一般成人大。据统计，妊娠期慢性阑尾炎的死亡率为2%，比一般人高10倍，胎儿的死亡率约为20%。妊娠期慢性阑尾炎的治疗，原则上首先应从孕妇安全出发，妊娠三个月内发病者，治疗原则与非妊娠期患者相同，急诊切除阑尾最佳;妊娠中期的慢性阑尾炎，症状严重者仍以手术治疗为好;妊娠晚期阑尾炎，约50%孕妇可能早产，胎儿的死亡率较高，手术时应尽量减少对子宫的刺激。
老年阑尾炎症状有哪些
1,症状少.阑尾炎的典型症状是腹痛,程度剧烈的上腹部胀痛或绞痛,常伴呕吐或一两次腹痛,70百分的病人在发病12小时之内,上腹部的腹痛会转移到右下腹部,用一个手指可以准确扪出疼痛部位,走路,翻身,咳嗽……都会引发疼痛;但是,老年人阑尾炎腹痛甚轻,常常没有明显的转移性腹痛,或腹痛出现较晚(12小时以后).
2,腹部体征少.所谓体征是指医生检查病人时发现的客观异常,典型阑尾炎的体征就是阑尾点压痛.老年阑尾炎患者压痛部位多不典型,腹肌紧张和反跳痛不明显,这种情况与老年人腹肌萎缩,腹部脂肪多有关.此外,老年人胃肠蠕动差,阑尾炎时腹胀明显.
3,全身反应少.健康机体对炎症会呈现一种反应,这种反应具有保护性,包括发烧,细胞升高等.老年人的免疫保护机能减退,因而阑尾炎时可不发烧,白细胞升高也不明显.
4,并发症多.这与前面所提的伴发病不同,并发症是继发于阑尾炎的一些病,如心衰,肺炎,糖尿病酸中毒,电解质紊乱等等.
5.伴发病多.这些病虽与阑尾炎没有直接的因果联系,但多见于老年人,诸如贫血,慢性支气管炎,肺气肿,高血压,冠心病,肾功能不全以及便秘等.
什么是阑尾炎
阑尾炎(Appendicitis)是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变，腹部外科疾病。它是一种常见病，其预后取决于是否及时的诊断和治疗。早期诊治，病人多可短期内康复，死亡率为0.1%一0.2%;如果延误诊断和治疗可引起严重的并发症，甚至造成死亡。临床上常有右下腹部疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等表现。 以下三种特殊人群的阑尾炎应特别予以重视：
1、小儿急性阑尾炎 小儿急性阑尾炎发展快，病情重，穿孔率高，并发症多。一岁以内婴儿的急性阑尾炎几乎100%发生穿孔，两岁以内为70%-80%，五岁时为50%。小儿急性阑尾炎死亡率为2%—3%，较成年人高10倍。而且，小儿检查时常不合作，腹部是否有压痛的范围，程度都不易确定。确诊后应立即手术切除阑尾，加强术前准备和术后的综合治疗，以减少并发症。
2、老年急性阑尾炎 随着我国人口的老龄化，60岁以上老年人急性阑尾炎的发病数有所增加。老年人常患有各种主要脏器疾病如冠心病等，急性阑尾炎的死亡率较高，而且随年龄的增高而增高。老年人抵抗力低，阑尾壁薄，血管硬化，大约1/3的病人就诊时阑尾已穿孔。另外，老年人反应能力低，腹部压痛不明显，临床表现不典型，由于腹肌已萎缩，即使阑尾炎已穿孔，腹部压痛也不明显，很容易误诊。
3、妊娠期急性阑尾炎
由于孕妇生理方面的变化，一旦发生阑尾炎，其危险性较一般成人大。据统计，妊娠期急性阑尾炎的死亡率为2%，比一般人高10倍，胎儿的死亡率约为20%。
妊娠期急性阑尾炎的治疗，原则上首先应从孕妇安全出发，妊娠三个月内发病者，治疗原则与非妊娠期患者相同，急诊切除阑尾最佳;妊娠中期的急性阑尾炎，症状严重者仍以手术治疗为好;妊娠晚期阑尾炎，约50%孕妇可能早产，胎儿的死亡率较高，手术时应尽量减少对子宫的刺激。
阑尾炎治不好的原因
阑尾炎很多时候是治不好的，而且很多患者都不知道自己为什么会有阑尾炎，甚至经过治疗后还是会反复发生，这让患者对自身的阑尾炎都无药可施了。很多患者都在想阑尾炎治不好的原因是什么呢。下面一起了解下。
阑尾炎治不好的原因
1.急性阑尾炎
1梗阻阑尾为一细长的管道，仅一端与盲肠相通，一旦梗阻可使管腔内分泌物积存、内压增高，压迫阑尾壁阻碍远侧血运。在此基础上管腔内细菌侵入受损黏膜，易致感染。梗阻为急性阑尾炎发病常见的基本因素。
2感染 其主要因素为阑尾腔内细菌所致的直接感染。阑尾腔因与盲肠相通，因此具有与盲肠腔内相同的以大肠杆菌和厌氧菌为主的菌种和数量。若阑尾黏膜稍有损伤，细菌侵入管壁，引起不同程度的感染。
3其他 被认为与发病有关的其他因素中有因腹泻、便秘等胃肠道功能障碍引起内脏神经反射，导致阑尾肌肉和血管痉挛，一旦超过正常强度，可以产生阑尾管腔狭窄、血供障碍、黏膜受损，细菌入侵而致急性炎症。此外，急性阑尾炎发病与饮食习惯、便秘和遗传等因素有关。
2.慢性阑尾炎
临床上大致可分为反复发作性阑尾炎和慢性阑尾炎两大类。前者多由于急性阑尾炎发作时病灶未能彻底除去残留感染，病情迁延不愈而致。多有明确急性阑尾炎病史，此后反复发作，但临床表现较急性阑尾炎为轻，由于病史明确，诊断容易。后者没有急性阑尾炎发作史，症状隐晦，体征也多不确切，有时出现另外点压痛，可能与另外慢性梗阻有关。
阑尾炎治不好的原因有很多，所以对于阑尾炎患者而言，选择好阑尾炎的治疗方法是十分关键的。而且阑尾炎治疗的方法及其药物有很多，患者一定要根据自己的阑尾炎病因进行治疗，不能听从一些偏方的治疗，加重患者阑尾炎疾病，威胁身体。
阑尾炎症状
1、小儿慢性阑尾炎：小儿慢性阑尾炎发展快，病情重，穿孔率高，并发症多
小儿慢性阑尾炎发展快，病情重，穿孔率高，并发症多。一岁以内婴儿的慢性阑尾炎几乎100%发生穿孔，两岁以内为70%-80%，五岁时为50%。小儿慢性阑尾炎死亡率为2%—3%，较成年人高10倍。而且，小儿检查时常不合作，腹部是否有压痛的范围，程度都不易确定。确诊后应立即手术切除阑尾，加强术前准备和术后的综合治疗，以减少并发症。
2、老年慢性阑尾炎：随着我国人口的老龄化，60岁以上老年人慢性阑尾炎的发病数有所增加。老年人常患有各种主要脏器疾病如冠心病等，慢性阑尾炎的死亡率较高，而且随年龄的增高而增高。老年人抵抗力低，阑尾壁薄，血管硬化，大约1/3的病人就诊时阑尾已穿孔。另外，老年人反应能力低，腹部压痛不明显，临床表现不典型，由于腹肌已萎缩，即使阑尾炎已穿孔，腹部压痛也不明显，很容易误诊。
3、妊娠期慢性阑尾炎：由于孕妇生理方面的变化，一旦发生阑尾炎，其危险性较一般成人大。据统计，妊娠期慢性阑尾炎的死亡率为2%，比一般人高10倍，胎儿的死亡率约为20%。妊娠期慢性阑尾炎的治疗，原则上首先应从孕妇安全出发，妊娠三个月内发病者，治疗原则与非妊娠期患者相同，急诊切除阑尾最佳;妊娠中期的慢性阑尾炎，症状严重者仍以手术治疗为好;妊娠晚期阑尾炎，约50%孕妇可能早产，胎儿的死亡率较高，手术时应尽量减少对子宫的刺激。
阑尾炎分为哪几种类型
1、小儿急性阑尾炎
小儿急性阑尾炎发展快，病情重，穿孔率高，并发症多。一岁以内婴儿的急性阑尾炎几乎100%发生穿孔，两岁以内为70%-80%，五岁时为50%。小儿急性阑尾炎死亡率为2%―3%，较成年人高10倍。而且，小儿检查时常不合作，腹部是否有压痛的范围，程度都不易确定。确诊后应立即手术切除阑尾，加强术前准备和术后的综合治疗，以减少并发症。
2、老年急性阑尾炎
随着我国人口的老龄化，60岁以上老年人急性阑尾炎的发病数有所增加。老年人常患有各种主要脏器疾病如冠心病等，急性阑尾炎的死亡率较高，而且随年龄的增高而增高。老年人抵抗力低，阑尾壁薄，血管硬化，大约1/3的病人就诊时阑尾已穿孔。另外，老年人反应能力低，腹部压痛不明显，临床表现不典型，由于腹肌已萎缩，即使阑尾炎已穿孔，腹部压痛也不明显，很容易误诊。
3、妊娠期急性阑尾炎
由于孕妇生理方面的变化，一旦发生阑尾炎，其危险性较一般成人大。据统计，妊娠期急性阑尾炎的死亡率为2%，比一般人高10倍，胎儿的死亡率约为20%。妊娠期急性阑尾炎的治疗，原则上首先应从孕妇安全出发，妊娠三个月内发病者，治疗原则与非妊娠期患者相同，急诊切除阑尾最佳;妊娠中期的急性阑尾炎，症状严重者仍以手术治疗为好;妊娠晚期阑尾炎，约50%孕妇可能早产，胎儿的死亡率较高，手术时应尽量减少对子宫的刺激。