牙龈肿痛出血是什么原因引起的 急性牙龈乳头炎
牙龈肿痛出血是什么原因引起的 急性牙龈乳头炎
牙间隙处的机械和化学刺激，如食物嵌塞和不良修复体。
局部牙龈乳头红肿，探触和吸允时易出血，有自发胀和探触痛。
1.出去邻面牙石、菌斑、食物残渣，用1%-3%过氧化氢溶液冲洗，上复发碘液等。
2.急性症状消退后，应消除病因，如修改不良修复体。
牙龈肿痛怎么快速消肿
发病原因
引起牙龈肿痛的原因主要包括牙龈脓肿、牙周脓肿、智齿冠周炎或根尖周炎等，最为常见是牙周脓肿引起的病症，年轻人多见智齿冠周炎。患者本身往往存在牙龈或牙周组织慢性炎症，当机体抵抗力下降，天气干燥，进食辛辣刺激的食物或患有全身系统性疾病，如糖尿病时，会导致原有慢性炎症急性发作，出现牙龈肿痛症状。
临床表现
牙龈呈深红色或暗红色，肿胀肥大，龈缘圆钝，牙龈乳头呈球状。组织松软，探诊易出血，也可有脓性分泌物。严重者附着龈可因组织水肿，点彩消失，表面光亮，龈缘可有糜烂或肉芽增生，龈袋溢脓。急性牙周脓肿发病突然，牙龈红肿光亮，患处牙龈形成椭圆形或半球状的肿胀突起，未成熟时张力大，疼痛较明显，成熟后有波动感。患牙因牙周膜水肿而有“浮起感”，叩痛，松动明显。脓肿后期，脓液局限，脓肿表面较软，检查可见溢脓。可有局部淋巴结肿大，或有白细胞轻度增高。脓肿可自行破溃而消退。
若身体抵抗力降低时，可出现单发或多发性的龈脓肿，特别以龈乳头区较多见。若慢性牙周炎急性发作引起的牙周肿痛可伴牙齿松动。若是急性根尖周炎引起的牙龈肿痛可多可查及龋坏、隐裂等，并可有牙齿浮出感。牙龈肿痛患者多伴有牙龈出血、自觉牙龈发胀、口臭等。
诊断鉴别检查诊断
(一)急性牙周脓肿
1. 牙龈上突发光亮的肿胀突起，肿胀区域触痛、波动感，有脓性分泌物。
2. 有相应病史。
3. 牙齿对叩诊敏感或有松动，可伴有牙髓症状。
4.可有局部淋巴结肿大。
(二)智齿冠周炎
1. 用探针检查可触及未萌出或阻生的智牙牙冠存在，表面牙龈充血红肿，探诊出血或溢脓。
2. X线摄片检查，可见未全萌出阻生牙;在慢性冠周炎的X线片上，有时可发现牙周骨质阴影(病理性骨袋)的存在。
(三)牙龈脓肿
1. 龈乳头及龈缘深红色或暗红色，肿胀肥大，龈缘圆钝，牙龈乳头呈球状，多不涉及附着龈。
2. 牙周检查无牙周袋，X线片无牙槽骨吸收。
3. 一般有食物嵌塞或异物刺入牙龈等明显的刺激因素。
(四)急性根尖周炎
1.检查患牙有龋或非龋疾病，牙髓无活力，叩痛(+)～(++)，松动I°，垂直向松动可较明显。
2.自发性胀痛及咬合痛，可伴低热、乏力等全身症状。
3. 根尖区粘膜肿胀，呈半球形隆起，扪诊波动感明显。
疾病鉴别
主要需注意牙周脓肿主要应与牙龈脓肿和急性根尖周炎引起的牙龈肿痛相鉴别。
1. 牙龈脓肿
(1)部位 脓肿仅局限于龈乳头及龈缘，多不涉及附着龈。
(2)病史 无牙周炎病史。
(3)检查 无牙袋，X线片无牙槽骨吸收。
(4)诱因 一般有异物刺入牙龈等明显的刺激因素。
2. 急性根尖周炎引起的牙龈肿痛
5疾病治疗需进行相应的牙周治疗(牙龈脓肿、牙周脓肿)，根管治疗(急性根尖周炎)或急性炎症控制后拔牙(智齿冠周炎)。其中牙周脓肿和牙龈脓肿的治疗方案是
患上牙龈癌会引发牙龈出血的症状
也许大家对牙龈癌并不熟悉，但是牙龈出血在我们生活中却非常常见。牙龈出血大多是牙周组织疾病所常见症状表现，有可能是牙龈癌所引发的。那么，下面我们就一起了解一下引起牙龈出血的局部原因有哪些?
病因1、龈毛细血管瘤、牙龈癌。当刷牙、咀嚼等机械性刺激时可严重的牙龈出血，也可有自发性出血。牙龈出血的全身性因素，如血液病：白血病、血友病、恶性贫血、血小板减少性紫瘢等全身症状。此外，由于内分泌原因，如月经期、妊娠都可有牙龈充血、肿胀;妊娠时牙龈乳头可出现瘤样增生称“妊娠性龈瘤”，极易出血，一般在经期和分娩后，龈瘤和出血症状可消失。
患上牙龈癌会引发牙龈出血的症状
病因2、龈缘炎、牙周炎和增生性龈炎。常因口腔卫生不良，牙面上堆积有软垢、牙菌斑、牙石，或因牙齿排列不齐、咬牙合 创伤、食物嵌塞和不良修复体等局部刺激，引起牙龈乳头和牙龈炎症、水肿、充血，血管壁破裂造成牙龈出血，尤其在刷牙或咬硬物时出血更明显。
病因3、坏死性龈炎。牙龈癌患者常于晚间睡眠时血性唾液流出口腔污染口角与枕褥，有明显的龈乳头坏死、疼痛、出血，常为一种自发性牙龈出血，且量较多。牙龈出血起病急，症状表现为急性炎症，有明显的疼痛、龈乳头坏死、出血，常为一种自发性牙龈出血，且量较多。患者常于晚间睡眠时血性唾液流出口腔污染口角与枕褥，引起家属或本人惊恐而急于就医。
针对牙龈出血的病因，对症治疗。。对坏死性龈炎患者应加强口腔护理，对血液病引起的牙龈暂时可采用明胶海棉压迫止血，也可用牙周塞治剂填塞等止血法处。有局部刺激因素如牙石、咬牙合 创伤和不良修复体等，应进行牙周洁治清除牙石、矫治食物嵌塞和修改或更新假牙等修复体。用1%双氧水漱洗口腔，以2.5%金霉素甘油剂局涂患处，1日多次，全身选用青霉素和抗厌氧菌药物。如患有牙龈肿瘤，应采用外科手术。局部以2%碘甘油、口服甲硝唑0.2，1日3次，或乙酰螺旋霉素0.2克，1日4次，连服4-5天
牙龈红肿的症状
牙龈呈深红色或暗红色,肿胀肥大,龈缘圆钝,牙龈乳头呈球状。组织松软,探诊易出血,也可有脓性分泌物。严重者附着龈可因组织水肿,点彩消失,表面光亮,龈缘可有糜烂或肉芽增生,龈袋溢脓。急性牙周脓肿发病突然,牙龈红肿光亮,患处牙龈形成椭圆形或半球状的肿胀突起,未成熟时张力大,疼痛较明显,成熟后有波动感。患牙因牙周膜水肿而有“浮起感”,叩痛,松动明显。脓肿后期,脓液局限,脓肿表面较软,检查可见溢脓。可有局部淋巴结肿大,或有白细胞轻度增高。脓肿可自行破溃而消退。
若身体抵抗力降低时,可出现单发或多发性的龈脓肿,特别以龈乳头区较多见。若慢性牙周炎急性发作引起的牙周肿痛可伴牙齿松动。若是急性根尖周炎引起的牙龈肿痛可多可查及龋坏、隐裂等,并可有牙齿浮出感。牙龈肿痛患者多伴有牙龈出血、自觉牙龈发胀、口臭等。
牙龈肿痛的诊断
牙龈(Gingiva)是附着在牙颈和牙槽突部分的粘膜组织，呈粉红色，有光泽，质坚韧。所谓牙龈肿痛，实即牙齿根部痛，而且其周围齿肉肿胀，故称牙龈肿痛，也叫牙肉肿痛。
引起牙龈肿胀疼痛常见原因包括牙龈脓肿、牙周脓肿、智齿冠周炎或根尖周炎等。患者本身往往存在慢性炎症，当机体抵抗力下降、天气干燥、进食辛辣刺激食物或患有糖尿病等疾病时，导致原有慢性炎症急性发作，出现牙龈肿痛症状，需进行相应的口腔科治疗。
牙龈肿痛主要症状：牙龈呈深红色或暗红色，肿胀肥大，龈缘圆钝，牙龈乳头呈球状。组织松软，探诊易出血，也可有脓性分泌物。严重者附着龈可因组织水肿，点彩消失，表面光亮，龈缘可有糜烂或肉芽增生，龈袋溢脓。急性牙周脓肿发病突然，牙龈红肿光亮，患处牙龈形成椭圆形或半球状的肿胀突起，未成熟时张力大，疼痛较明显，成熟后有波动感。患牙因牙周膜水肿而有“浮起感”，叩痛，松动明显。脓肿后期，脓液局限，脓肿表面较软，检查可见溢脓。可有局部淋巴结肿大，或有白细胞轻度增高。脓肿可自行破溃而消退。
检查诊断
(一)急性牙周脓肿
1. 牙龈上突发光亮的肿胀突起，肿胀区域触痛、波动感，有脓性分泌物。
2. 有相应病史。
3. 牙齿对叩诊敏感或有松动，可伴有牙髓症状。
4.可有局部淋巴结肿大。
(二)智齿冠周炎
1. 用探针检查可触及未萌出或阻生的智牙牙冠存在，表面牙龈充血红肿，探诊出血或溢脓。
2. X线摄片检查，可见未全萌出阻生牙;在慢性冠周炎的X线片上，有时可发现牙周骨质阴影(病理性骨袋)的存在。
(三)牙龈脓肿
1. 龈乳头及龈缘深红色或暗红色，肿胀肥大，龈缘圆钝，牙龈乳头呈球状，多不涉及附着龈。
2. 牙周检查无牙周袋，X线片无牙槽骨吸收。
3. 一般有食物嵌塞或异物刺入牙龈等明显的刺激因素。
(四)急性根尖周炎
1.检查患牙有龋或非龋疾病，牙髓无活力，叩痛(+)～(++)，松动I°，垂直向松动可较明显。
2.自发性胀痛及咬合痛，可伴低热、乏力等全身症状。
3. 根尖区粘膜肿胀，呈半球形隆起，扪诊波动感明显。
疾病鉴别
主要需注意牙周脓肿主要应与牙龈脓肿和急性根尖周炎引起的牙龈肿痛相鉴别。
(一)牙龈脓肿
1.部位：脓肿仅局限于龈乳头及龈缘，多不涉及附着龈。
2.病史：无牙周炎病史。
3.检查：无牙袋，X线片无牙槽骨吸收。
4.诱因：一般有异物刺入牙龈等明显的刺激因素。
(二)急性根尖周炎引起的牙龈肿痛
急性根尖周炎引起的牙龈肿痛肿胀部位位于龈颊沟附近，疼痛较重，一般有过牙髓根尖周病史，没有牙周袋，治愈后牙齿能恢复稳固;X光线显示根尖有暗影，牙胶尖伸向根尖出;该病病程也较长，脓液从根尖周向粘膜排出需约5-6天。
上火牙龈肿痛吃什么
上火牙龈肿痛吃什么好(1)绿豆100克、甘草15克，水煮熟，去渣，食豆饮汤，每日2次，每日1剂。
(2)猪腰子1只、食盐少许、骨碎补15克，水煮食肉饮汤，每日1剂。用于肾亏牙浮、牙隐痛，劳累后易发者。
(3)红糖适量，荞麦根一把，水煎，分数次服。用于治小儿牙痛。
(4)猪肉适量、水芹鲜根30克，水煎，分数次服。
(5)鲜姜100克、丝瓜500克，将鲜丝瓜洗净，切段，鲜姜洗净，切片。二叶加水共煎煮3小时。每日饮汤2次。本方用治牙龈肿痛，口干鼻涸，鼻膜出血(流鼻血)，具有清热解毒、消肿止痛之功效。
对于牙龈肿痛的情况，一定要搞清楚是上火引起的，还是其它原因引起的，这样才能达到对症的治疗。
上火牙龈肿痛的症状牙龈呈深红色或暗红色，肿胀肥大，龈缘圆钝，牙龈乳头呈球状。组织松软，探诊易出血，也可有脓性分泌物。严重者附着龈可因组织水肿，点彩消失，表面光亮，龈缘可有糜烂或肉芽增生，龈袋溢脓。急性牙周脓肿发病突然，牙龈红肿光亮，患处牙龈形成椭圆形或半球状的肿胀突起，未成熟时张力大，疼痛较明显，成熟后有波动感。患牙因牙周膜水肿而有“浮起感”，叩痛，松动明显。脓肿后期，脓液局限，脓肿表面较软，检查可见溢脓。可有局部淋巴结肿大，或有白细胞轻度增高。
脓肿可自行破溃而消退。若身体抵抗力降低时，可出现单发或多发性的龈脓肿，特别以龈乳头区较多见。若慢性牙周炎急性发作引起的牙周肿痛可伴牙齿松动。若是急性根尖周炎引起的牙龈肿痛可多可查及龋坏、隐裂等，并可有牙齿浮出感。牙龈肿痛患者多伴有牙龈出血、自觉牙龈发胀、口臭等。
上火导致的牙龈肿瘤的症状比较多，不同的人表现的症状不同，对牙龈肿痛应当对症的治疗。
上火牙龈肿痛怎么缓解西药：
(1)寿堂牙痛安胶囊，每次2片，每日3次。
(2)灭滴灵片，每次0.2克，每日3次。
(3)牛黄解毒丸，每次3片，每日3次。此方有通便泻火作用。
(4)栀子金花丸，一次9克，一日1次。牙龈肿痛，目赤眩晕，咽喉肿痛，吐血衄血，大便秘结。
中药：
中药方一、生姜6克、大蒜6克、茶叶12克、威灵仙12克，将药物捣烂，调拌麻油、蛋清，外敷贴合谷穴、涌泉穴。此方主治虚火上炎、肾阴虚之牙痛。
中药方二、独头蒜2-3只，将蒜去皮，放火炉上煨熟，趁热切开熨汤痛处，蒜凉再换，连续多次。此方用治牙齿疼痛，具有灭菌、解毒之功效。
上火了如果出现牙龈肿痛的现象，就可以通过以上的方法去治疗。所以大家在冬天一定要多喝水，避免上火。
牙龈肿痛的表现
牙龈呈深红色或暗红色，肿胀肥大，龈缘圆钝，牙龈乳头呈球状。组织松软，探诊易出血，也可有脓性分泌物。严重者附着龈可因组织水肿，点彩消失，表面光亮，龈缘可有糜烂或肉芽增生，龈袋溢脓。急性牙周脓肿发病突然，牙龈红肿光亮，患处牙龈形成椭圆形或半球状的肿胀突起，未成熟时张力大，疼痛较明显，成熟后有波动感。患牙因牙周膜水肿而有“浮起感”，叩痛，松动明显。脓肿后期，脓液局限，脓肿表面较软，检查可见溢脓。可有局部淋巴结肿大，或有白细胞轻度增高。脓肿可自行破溃而消退。
若身体抵抗力降低时，可出现单发或多发性的龈脓肿，特别以龈乳头区较多见。若慢性牙周炎急性发作引起的牙周肿痛可伴牙齿松动。若是急性根尖周炎引起的牙龈肿痛可多可查及龋坏、隐裂等，并可有牙齿浮出感。牙龈肿痛患者多伴有牙龈出血、自觉牙龈发胀、口臭等。[2]
牙龈肿胀发病原因
牙龈呈深红色或暗红色，肿胀肥大，龈缘圆钝，牙龈乳头呈球状。组织松软，探诊易出血，也可有脓性分泌物。严重者附着龈可因组织水肿，点彩消失，表面光亮，龈缘可有糜烂或肉芽增生，龈袋溢脓。
急性牙周脓肿病突然，牙龈肿胀，牙龈病变形成椭圆形或半球肿胀的过程，不成熟时的紧张，疼痛是明显的，成熟的有波动。
患牙因牙周膜水肿而有“浮起感”，叩痛，松动明显。脓肿后期，脓液局限，脓肿表面较软，检查可见溢脓。可有局部淋巴结肿大，或有白细胞轻度增高。脓肿可自行破溃而消退。
若身体抵抗力降低时，可出现单发或多发性的龈脓肿，特别以龈乳头区较多见。若慢性牙周炎急性发作引起的牙周肿痛可伴牙齿松动。若是急性根尖周炎引起的牙龈肿痛可多可查及龋坏、隐裂等，并可有牙齿浮出感。牙龈肿痛患者多伴有牙龈出血、自觉牙龈发胀、口臭等。
牙龈出血紧急处理
1.龈缘炎、牙周炎和增生性龈炎。常因口腔卫生不良，牙面上堆积有软垢、牙菌斑、牙石，或因牙齿排列不齐、咬牙合创伤、食物嵌塞和不良修复体等局部刺激，引起牙龈乳头和牙龈炎症、水肿、充血，血管壁破裂造成牙龈出血，尤其在刷牙或咬硬物时出血更明显。
2.坏死性龈炎。表现为急性炎症症状，起病急，有明显的龈乳头坏死、疼痛、出血，常为一种自发性牙龈出血，且量较多。患者常于晚间睡眠时血性唾液流出口腔污染口角与枕褥，有明显的龈乳头坏死、疼痛、出血，常为一种自发性牙龈出血，且量较多。患者常于晚间睡眠时血性唾液流出口腔污染口角与枕褥，引起家属或本人惊恐而急于就医。
3.牙龈毛细血管瘤、牙龈癌。当刷牙、咀嚼等机械性刺激时可严重的牙龈出血，也可有自发性出血。牙龈出血的全身性因素，如血液病：白血病、血友病、恶性贫血、血小板减少性紫瘢等全身症状。此外，由于内分泌原因，如月经期、妊娠都可有牙龈充血、肿胀;妊娠时牙龈乳头可出现瘤样增生称“妊娠性龈瘤”，极易出血，一般在经期和分娩后，龈瘤和出血症状可消失。
针对牙龈出血的病因，对症治疗。有局部刺激因素如牙石、咬牙合创伤和不良修复体等，应进行牙周洁治清除牙石、调整咬咬牙合关系、矫治食物嵌塞和修改或更新假牙等修复体。局部以2%碘甘油、口服甲硝唑0.2，1日3次，或乙酰螺旋霉素0.2克，1日4次，连服4-5天。对坏死性龈炎患者应加强口腔护理，用1%双氧水漱洗口腔，以2.5%金霉素甘油剂局涂患处，1日多次，全身选用青霉素和抗厌氧菌药物。如患有牙龈肿瘤，应采用外科手术。对血液病引起的牙龈暂时可采用明胶海棉压迫止血，也可用牙周塞治剂填塞等止血法处理，主要由血液专科作全身治疗，禁忌一切牙周手术。
牙龈肿痛的症状
牙龈肿痛，是口腔科牙齿疾病最常见的症状之一，其表现为牙龈红肿、遇冷热刺激痛、面颊部肿胀等。
牙龈肿痛大多由牙龈炎、牙周炎、蛀牙或折裂牙而导致牙髓(牙神经)感染所引起的。牙龈肿痛属于牙齿毛病的外在反应，有可能是龋齿、牙髓或犬齿周围的牙龈被感染，前臼齿出现裂痕也会引起牙龈肿痛，有时候仅是菜屑卡在牙缝而引起不适。另外，牙龈肿痛也可能是由鼻窦炎引发。
假牙龈肿痛：假牙每3~4年应该整修调整一次。假牙龈肿痛痛，一定要看医生。口腔疼痛超过十天。咬紧下颔时会痛，张口困难，张口闭口会喀喀响。
牙龈肿痛：是指牙齿因各种原因引起的疼痛而言，为口腔疾患中常见的症状之一，可见于西医学的龋齿、牙髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏等。遇冷、热、酸、甜等刺激时牙龈肿痛发作或加重，属中医的“牙宣”、“骨槽风”范畴。
上列牙龈肿痛：患有牙源性上颌窦炎引起的患者常常由于上颌窦炎的影响而上列牙龈肿痛。牙源性上颌窦炎为由病牙引起的慢性上颌窦炎，称为牙源性上颌窦炎，病因比较单纯，并不是所有的牙齿都会引起本病，而限于与上颌窦有密切关系的几颗牙齿，即为上齿列中第一前磨牙第二前磨牙及第一磨牙，即从门牙算起为第4、第5及第6枚牙齿。通常，先有牙齿发炎，如尖周炎、牙周炎、牙槽脓肿等上行感染上颌窦底部，进一步扩展为上颌窦炎。
主要症状：牙龈呈深红色或暗红色，肿胀肥大，龈缘圆钝，牙龈乳头呈球状。组织松软，探诊易出血，也可有脓性分泌物。严重者附着龈可因组织水肿，点彩消失，表面光亮，龈缘可有糜烂或肉芽增生，龈袋溢脓。急性牙周脓肿发病突然，牙龈红肿光亮，患处牙龈形成椭圆形或半球状的肿胀突起，未成熟时张力大，疼痛较明显，成熟后有波动感。患牙因牙周膜水肿而有“浮起感”，叩痛，松动明显。脓肿后期，脓液局限，脓肿表面较软，检查可见溢脓。可有局部淋巴结肿大，或有白细胞轻度增高。脓肿可自行破溃而消退。
若身体抵抗力降低时，可出现单发或多发性的龈脓肿，特别以龈乳头区较多见。若慢性牙周炎急性发作引起的牙周肿痛可伴牙齿松动。若是急性根尖周炎引起的牙龈肿痛可多可查及龋坏、隐裂等，并可有牙齿浮出感。牙龈肿痛患者多伴有牙龈出血、自觉牙龈发胀、口臭等。
疼痛是其主要表现，表现为剧烈的难以忍受的疼痛，疼痛的性质有以下特点：自发性疼痛，阵发性加剧，呈间歇性发作，在无外界任何刺激的情况下，患牙发生剧烈疼痛，早期疼痛发作时间短，缓解时间较长，随着病情发展，晚期则疼痛发作时间长，缓解时间较短，乃至最后无缓解期;夜间疼痛比白天重，特别是平卧时更显著;早期冷、热刺激均可引起疼痛加重，晚期冷刺激不但不激发疼痛，反而使疼痛暂时缓解，故临床常见患者口含冷水或吸冷气以减轻疼痛，民间常说“牙龈肿痛不是病，痛起来要人命”，就是指急性牙髓炎晚期(化脓期)的症状;再者，疼痛不能定位，常沿三叉神经分布区向同侧上、下颌牙齿及临近部位放射，患者常不能指出病牙的准确位置。
孕妇牙龈发炎的类型
1、慢性牙龈炎
是最常见的一种形式，患病率高，几乎每人在一生的某个时期均会发生程度和范围不等的慢性牙龈炎。龈缘附近牙面上堆积的牙菌斑是慢性龈炎的始动因子，其他如牙石、食物嵌塞、不良修复体、牙错位拥挤、口呼吸等因素均可促进菌斑的积聚，引发或加重牙龈的炎症。
2、青春期牙龈炎
是受内分泌影响的牙龈炎之一，男女均可患病，但女性患者稍多于男性。菌斑仍是青春期龈炎的主要病因，这一年龄段的人群，由于乳恒牙更替、牙齿排列不齐，造成牙齿不易清洁，加之该年龄段的患者不易保持良好的口腔卫生习惯，易造成菌斑的滞留，引起牙龈炎。青春期少年体内性激素水平的变化，是青春期龈炎的全身因素，牙龈是性激素的靶组织，由于内分泌的改变，牙龈组织对菌斑等局部刺激物的反应性增强，产生较明显的炎症或使原有的慢性龈炎加重。
3、妊娠期牙龈炎
与青春期龈炎类似，也是由于全身激素水平的变化，使原有的牙龈慢性炎症加重，使牙龈肿胀或形成龈瘤样改变，分娩后病损可自行减轻或消退。
4、急性牙龈乳头炎
病损局限于个别牙龈乳头，牙龈乳头受到机械或化学的刺激如食物嵌塞、不适当的使用牙签、过硬过锐的食物刺伤，不良修复体的边缘等，产生急性炎症，表现为个别龈乳头发红肿胀，有自发性的胀痛和明显的探触痛，甚至有冷热刺激痛。
5、坏死性溃疡性牙龈炎
发生原因是口腔内梭形杆菌和螺旋体大量繁殖感染所致。一般在身体抵抗力降低、营养不良、过度疲劳时容易发生。起病较急，初起的二、三日内，牙龈红肿、出血，牙龈边缘腐烂。糜烂处有灰白色假膜覆盖，容易拭去。龈乳头如刀切状消失，口腔有恶臭，唾液分泌增多，睡眠时从口角流出，常将枕被污染。溃烂如蔓延至颊、腭、唇、舌等处，则成为坏死性口炎。若处理不及时，可危及生命。如向咽部发展，引起咽部疼痛，进食吞咽均甚痛苦。颌下淋巴结肿大，全身健康情况较差者可并发高热。
上火牙龈肿痛的症状
尤其是冬天，人们不喜欢喝水，再吃上冬天总喜欢吃上火的东西，这样就容易出现牙龈肿痛或口舌生疮等现象，那上火牙龈肿痛的症状是怎样的?
牙龈呈深红色或暗红色，肿胀肥大，龈缘圆钝，牙龈乳头呈球状。组织松软，探诊易出血，也可有脓性分泌物。严重者附着龈可因组织水肿，点彩消失，表面光亮，龈缘可有糜烂或肉芽增生，龈袋溢脓。急性牙周脓肿发病突然，牙龈红肿光亮，患处牙龈形成椭圆形或半球状的肿胀突起，未成熟时张力大，疼痛较明显，成熟后有波动感。患牙因牙周膜水肿而有“浮起感”，叩痛，松动明显。脓肿后期，脓液局限，脓肿表面较软，检查可见溢脓。可有局部淋巴结肿大，或有白细胞轻度增高。
脓肿可自行破溃而消退。若身体抵抗力降低时，可出现单发或多发性的龈脓肿，特别以龈乳头区较多见。若慢性牙周炎急性发作引起的牙周肿痛可伴牙齿松动。若是急性根尖周炎引起的牙龈肿痛可多可查及龋坏、隐裂等，并可有牙齿浮出感。牙龈肿痛患者多伴有牙龈出血、自觉牙龈发胀、口臭等。
上火导致的牙龈肿瘤的症状比较多，不同的人表现的症状不同，对牙龈肿痛应当对症的治疗。