妊娠对糖尿病的影响
妊娠对糖尿病的影响
1、妊娠可加重糖尿病。由于胰岛β细胞功能不全,机体神经内分泌调节失常, 胎盘激素的抗胰岛素作用,可致空腹及餐后高血糖、高脂血症及高氨基酸血症。
2、妊娠期隐性糖尿病增加。
3、糖尿病性肾病加重。
4、糖尿病性神经损害加重。
5、糖尿病增殖性视网膜病发生率增高。
6、糖尿病酮症酸中毒发生率增高。
妊娠糖尿病的诊断检查方法有哪些
妊娠糖尿病是一种常见的疾病,给患者的生活造成严重的影响,妊娠糖尿病不仅可影响患者的健康,且还可对胎儿的生命造成威胁,所以孕妇应重视早期的诊断,并要学会如何诊断是否患妊娠糖尿病,以便及时采取治疗,避免危害。下面简要给大家介绍一下妊娠糖尿病诊断应该如何进行呢?
妊娠糖尿病诊断
孕妇应在妊娠24-28周时,常规做50g葡萄糖筛查,如:糖筛查异常,需做75g葡萄糖耐量实验(OGTT)。
1、葡萄糖筛查方法
在妊娠24-28周,随机口服50g葡萄糖,如服糖后1小时血糖值≥7.8 mol/L(140mg/dl),应进一步做75g葡萄糖耐量试验。
2、糖筛查时血糖≥11.1 mol/L(200mg/dl)的孕妇
应先查空腹血糖,如正常再查OGTT。
3、妊娠期糖耐量受损或减低(IGT)
为服糖后2小时血糖7.8-11.1 mol/L。
诊断妊娠糖尿病的标准
两次或两次以上空腹血糖≥5.8 mol/L,或者OGTT四项值中至少两项达到或超过正常标准,则可诊断妊娠糖尿病。
以上简要介绍的就是妊娠糖尿病的诊断的知识,希望患者及时的了解,及早的治疗,避免产生严重的后果。同时对于妊娠糖尿病如何治疗的知识多加了解,以便能更好的治疗妊娠糖尿病,让自己的生活健康发展,让自己的孩子健康成长。
防妊娠糖尿病水果不能代替蔬菜
糖尿病影响母婴健康
妊娠合并糖尿病是妊娠期最常见的内科合并症之一,发生率逐年升高。怀孕可使隐性糖尿病显性化,使既往无糖尿病的孕妇发生妊娠期糖尿病,使原有糖尿病患者的病情加重。妊娠前已有糖尿病的患者妊娠,称糖尿病合并妊娠;另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退,妊娠期才出现糖尿病,即妊娠期发生或首次发现的不同程度的糖代谢异常,称为妊娠期糖尿病。糖尿病孕妇中80%以上为妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病患者糖代谢多数于产后能恢复正常,但将来患2型糖尿病机会增加。
无论是孕前患有糖尿病者妊娠还是妊娠糖尿病,妊娠期高血糖对孕妇及胎儿都很不利,容易发生妊娠高血压综合征、胎儿窘迫、早产、巨大儿、新生儿窒息等多种并发症,而且孕妇日后发展为2型糖尿病的几率上升,再次妊娠时也易复发。
这些都是妊娠糖尿病的高危因素
什么样的人容易患妊娠糖尿病呢?焦主任指出,年龄≥30岁、肥胖、孕前患有多囊卵巢综合征、具有糖尿病家族史、孕早期空腹尿糖阳性、巨大儿分娩史、无原因反复自然流产史、胎儿畸形史、死胎死产史、本次妊娠胎儿偏大或羊水过多等,这些因素均是妊娠糖尿病发生的高危因素。由于妊娠期糖尿病孕妇通常无明显自觉症状,多数孕妇空腹血糖正常,易漏诊,因此焦主任建议,孕妇应重视孕期糖筛查实验,异常者再进行葡萄糖耐量实验确诊,以助妊娠糖尿病的早发现、早治疗。
合理饮食可预防
焦主任指出,孕妈妈应注意以下事项,以控制血糖,早期预防妊娠糖尿病的发生:
尽量在最佳生育年龄生育,孕前进行优生优育咨询,将体重控制在合适范围。
孕期不要过多增加摄入营养,尤其是高糖、高脂、高热量食物的摄入,保持营养均衡即可,不必过度“进补”。
水果含糖量较高,怀孕时不要认为水果维生素等含量高就以水果代替蔬菜。
合理控制孕期体重增加及胎儿大小、孕期进行适当的运动。
对于已确诊为妊娠糖尿病的孕妇,饮食方面不单单是控制甜食,还要注意控制油脂,淀粉等的摄入。例如市面上的无糖点心,也要少吃,虽然无糖,但是油的含量相当高。不要喝稀饭,米熬成稀饭后就产生糊精,糊精就是五倍的葡萄糖。可适当饮用豆浆或牛奶。
引发妊娠糖尿病最常见的原因是什么
生活习惯:
现在的生活水平提高,很多孕妇吃的好、而且吃的多,若是又偏爱甜食的话,则更容易患上糖尿病,再加上活动量少,就会成为妊娠糖尿病的主要的患病原因。
肥胖因素:
肥胖是发生糖耐量减低和糖尿病的重要的危险因素,对于妊娠糖尿病也不例外。其他环境因素如年龄、经济、文化水平及饮食结构等因素都与肥胖有协同作用。
年龄因素:
高龄妊娠是目前公认的妊娠糖尿病的主要危险因素。年龄在40岁及以上的孕妇发生妊娠糖尿病的危险是20~30岁孕妇的九倍。年龄因素除影响糖尿病的发生外,年龄越大,孕妇诊断妊娠糖尿病的孕周越小。
2型糖尿病与种族的关系:
妊娠糖尿病具有明显的地域性和种族相关性,与欧洲白人妇女的妊娠糖尿病的患病率相比,印度次大陆亚洲、阿拉伯和黑人分别为前者的11倍、8倍、6倍和6倍。种族因素除由遗传因素造成外,不能排除经济文化、饮食习惯等因素在其中的作用。
糖尿病家族史和不良产科病史:
糖尿病家族史是妊娠糖尿病的危险因素,有糖尿病家族史者妊娠糖尿病的危险是无糖尿病家族史者的两倍,一级亲属中有糖尿病家族史者升高到三倍。
妊娠糖尿病能吃牛蛙吗 妊娠糖尿病的影响
1、感染是糖尿病主要的并发症。未能很好控制血糖的孕妇易发生感染,感染亦可加重糖尿病代谢紊乱,甚至诱发酮症酸中毒等急性并发症。
2、羊水过多发生率较非糖尿病孕妇多10倍。其原因可能与胎儿高血糖、高渗性利尿致胎尿排出增多有关。
3、因巨大儿发生率明显增高,难产、产道损伤、手术产几率增高。
4、胎儿生长受限(FGR)发生率为21%。妊娠早期高血糖有抑制胚胎发育的作用,导致孕早期胚胎发育落后。
5、易发生流产和早产。
6、胎儿畸形率高于非糖尿病孕妇,严重畸形发生率为正常妊娠的7~10倍,是构成围生儿死亡的重要原因。
妊娠糖尿病的发病原因
引起妊娠糖尿病的原因有什么呢?妊娠糖尿病跟普通的糖尿病不同,妊娠糖尿病会影响到两个生命的健康,所以对于妊娠糖尿病的治疗大家一定的多注意才行,下面我们来具体的了解一下。
1、肥胖:肥胖是发生糖耐量减低和糖尿病的重要的危险因素,对于妊娠期糖尿病也不例外。其他环境因素如年龄、经济、文化水平及饮食结构等因素都与肥胖有协同作用。
2、种族:和成人的2型糖尿病与种族的关系类似,妊娠期糖尿病具有明显的地域性和种族相关性。与欧洲白人妇女的妊娠期糖尿病的患病率相比,印度次大陆、亚洲、阿拉伯和黑人分别为前者的11倍、8倍、6倍和6倍。种族因素除由遗传因素造成外,不能除外经济文化、饮食习惯等因素在其中的作用。
3、糖尿病家族史和不良产科病史:糖尿病家族史是妊娠期糖尿病的危险因素,有糖尿病家族史者妊娠期糖尿病的危险是无糖尿病家族史者的1.55倍,一级亲属中有糖尿病家族史者升高到2.89倍。
4、年龄因素:高龄妊娠是目前公认的妊娠期糖尿病的主要危险因素。年龄在40岁及以上的孕妇发生妊娠期糖尿病的危险是20~30岁孕妇的8.2倍。年龄因素除影响糖尿病的发生外,年龄越大,孕妇诊断妊娠期糖尿病的孕周越小。
引起妊娠期糖尿病的原因是很复杂的,而且这些因素与非妊娠期的2型糖尿病有明显的相似之处。妊娠糖尿病需要合理的治疗,因为如果治疗不当可能影响到患者和胎儿的双方面的健康。建议女性朋友怀孕后,在规定的时间内进行糖尿病的筛查,积极预防妊娠糖尿病的出现。
妊娠糖尿病
妊娠期糖尿病治疗方法1、胰岛素治疗 妊娠期糖尿病孕妇需定期监测血糖,如经严格饮食控制血糖仍不正常时,需及时加用胰岛素治疗。
妊娠期糖尿病治疗方法2、孕妇监护 除一般的产前检查外,孕妇还需进行肾功能监护、眼底检查、监测血压、结合B超观察宫底高度变化,及时发现巨大胎儿或者羊水过多。
妊娠期糖尿病治疗方法3、胎儿监护 显性糖尿病患者孕18-20周常规 B超检查,核对孕龄并排除胎儿致命性畸形,孕晚期应定期复查B超,监测胎儿发育情况及时发现羊水过多。还应进行彩超检查及时发现先天性心脏病。还需进行胎盘功能测定、胎心监护、脐动脉血流测定。羊膜腔穿刺了解胎肺成熟度及促胎肺成熟处理。
妊娠期糖尿病治疗方法4、妊娠期糖尿病如血糖控制良好,且无合并症,胎儿宫内情况正常,可在接近预产期终止妊娠,若血糖一直控制不满意,且合并高血压疾病、血管疾病、胎盘功能不良时应及时终止妊娠。一般糖尿病孕妇剖宫产率在50%以上。
妊娠期糖尿病治疗方法5、饮食控制 80%的妊娠期糖尿病患者仅需饮食控制就能维持正常血糖,主食应少量多餐,每日分5-6餐,早餐量宜少,少吃含淀粉类食品,多摄入富含纤维素食品。
妊娠期糖尿病治疗方法6、新生儿处理 所有新生儿均按早产儿处理,注意保暖和吸氧,提早喂糖水,提早喂奶,监测血糖变化,并检查新生儿有无畸形。
妊娠期糖尿病治疗方法7、产后随访妊娠期糖尿病患者有1/3可能发展为显性糖尿病,因此产后1周内查空腹血糖以判断是否需要胰岛素治疗,产后2月复查OGTT,正常者每2年检查一次血糖,若有症状提前检查。
妊娠糖尿病
简单介绍一下妊娠糖尿病的危害?
主要包括2个方面:
一是对孕妇:可以出现妊高症、胎盘早剥、难产等。另有资料显示GDM在未来5到10年间发展为2型糖尿病的风险是明显升高的,即GDM很有可能变成真正的2型糖尿病。所以GDM在产后6-12周要进行OGTT的检查
二是对胎儿:可有胎儿宫内发育异常、新生儿畸形、巨大儿、新生儿低血糖、新生儿呼吸窘迫等。
怎么及时发现和诊断GDM是一个非常现实的问题。由于对孕妇在妊娠过程中血糖的变化认识的不同,询证医学证据的局限性,不同的国家和国际组织对妊娠糖尿病的诊断标准还不完全一样,仍有争论。但都建议产检时进行糖尿病的筛查,如无糖尿病在妊娠24-28周进行75g葡萄糖的OGTT试验。
妊娠糖尿病对胎儿影响大
1、可使胎儿的死亡率增高
研究认为,胎儿的死亡率增高主要与孕妇的血糖水平升高有关。妊娠期糖尿病患者若能严格地控制血糖,并在妊娠的晚期加强对胎儿的监测,是可以降低胎儿死亡率的。
2、可形成巨大胎儿
妊娠期糖尿病多发生在妊娠的中晚期,此时胎儿的器官已经形成,因此对胎儿的影响主要是可导致其过度发育,从而形成巨大胎儿。
3、可导致胎儿畸形
妊娠期糖尿病患者所孕育的胎儿容易出现神经系统和心血管系统的畸形,如脊柱裂、脑积水、先天性、肛门闭锁等。
4、可导致新生儿黄疸
孕妇发生糖尿病后,可导致胎儿在宫内缺氧,并使胎儿体内的促红细胞生成素增加,引起红细胞增多症。患有红细胞增多症的新生儿,由于其体内大量的红细胞被破坏,所以容易发生新生儿黄疸。
5、可导致新生儿呼吸窘迫综合征
妊娠期糖尿病患者所生的婴儿患新生儿呼吸窘迫综合征的几率是非糖尿病孕妇所生婴儿的6倍。该综合征的发生与妊娠期糖尿病患者未能很好地控制血糖导致胎儿高血糖有密切的关系。
6、可导致新生儿低血糖
妊娠期糖尿病患者所孕育的胎儿容易形成高胰岛素血症,该病症可使新生儿发生新生儿低血糖。
防妊娠糖尿病水果不能代替蔬菜
糖尿病影响母婴健康
妊娠合并糖尿病是妊娠期最常见的内科合并症之一,发生率逐年升高。怀孕可使隐性糖尿病显性化,使既往无糖尿病的孕妇发生妊娠期糖尿病,使原有糖尿病患者的病情加重。石家庄市妇幼保健院产前诊断分中心主任焦红燕指出,妊娠前已有糖尿病的患者妊娠,称糖尿病合并妊娠;另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退,妊娠期才出现糖尿病,即妊娠期发生或首次发现的不同程度的糖代谢异常,称为妊娠期糖尿病。糖尿病孕妇中80%以上为妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病患者糖代谢多数于产后能恢复正常,但将来患2型糖尿病机会增加。
焦主任表示,无论是孕前患有糖尿病者妊娠还是妊娠糖尿病,妊娠期高血糖对孕妇及胎儿都很不利,容易发生妊娠高血压综合征、胎儿窘迫、早产、巨大儿、新生儿窒息等多种并发症,而且孕妇日后发展为2型糖尿病的几率上升,再次妊娠时也易复发。
这些都是妊娠糖尿病的高危因素
什么样的人容易患妊娠糖尿病呢?焦主任指出,年龄≥30岁、肥胖、孕前患有多囊卵巢综合征、具有糖尿病家族史、孕早期空腹尿糖阳性、巨大儿分娩史、无原因反复自然流产史、胎儿畸形史、死胎死产史、本次妊娠胎儿偏大或羊水过多等,这些因素均是妊娠糖尿病发生的高危因素。由于妊娠期糖尿病孕妇通常无明显自觉症状,多数孕妇空腹血糖正常,易漏诊,因此焦主任建议,孕妇应重视孕期糖筛查实验,异常者再进行葡萄糖耐量实验确诊,以助妊娠糖尿病的早发现、早治疗。
合理饮食可预防
焦主任指出,孕妈妈应注意以下事项,以控制血糖,早期预防妊娠糖尿病的发生:
尽量在最佳生育年龄生育,孕前进行优生优育咨询,将体重控制在合适范围。
孕期不要过多增加摄入营养,尤其是高糖、高脂、高热量食物的摄入,保持营养均衡即可,不必过度“进补”。
水果含糖量较高,怀孕时不要认为水果维生素等含量高就以水果代替蔬菜。
合理控制孕期体重增加及胎儿大小、孕期进行适当的运动。
对于已确诊为妊娠糖尿病的孕妇,饮食方面不单单是控制甜食,还要注意控制油脂,淀粉等的摄入。例如市面上的无糖点心,也要少吃,虽然无糖,但是油的含量相当高。不要喝稀饭,米熬成稀饭后就产生糊精,糊精就是五倍的葡萄糖。可适当饮用豆浆或牛奶。
妊娠糖尿病危害母婴健康
引发妊娠糖尿病最常见的原因:
1、生活习惯
现在的生活水平提高,很多孕妇吃的好、而且吃的多,若是又偏爱甜食的话,则更容易患上糖尿病,再加上活动量少,就会成为妊娠糖尿病的主要的患病原因。
2、肥胖因素
肥胖是发生糖耐量减低和糖尿病的重要的危险因素,对于妊娠糖尿病也不例外。其他环境因素如年龄、经济、文化水平及饮食结构等因素都与肥胖有协同作用。
3、年龄因素
高龄妊娠是目前公认的妊娠糖尿病的主要危险因素。年龄在40岁及以上的孕妇发生妊娠糖尿病的危险是20~30岁孕妇的九倍。年龄因素除影响糖尿病的发生外,年龄越大,孕妇诊断妊娠糖尿病的孕周越小。
怀双胞胎妊娠糖尿病风险大
据报道,研究者发现,怀双胞胎与女性患上妊娠糖尿病的风险增加之间存在着相关性。
为考察双胞胎妊娠对妊娠糖尿病的影响,研究者选取了近80万名单胞胎孕妇和1万余名双胞胎孕妇进行分析,结果显示,双胞胎孕妇的妊娠糖尿病患病率为5.63%,而单胞胎孕妇的妊娠糖尿病患病率为3.79%。
调整各项因素后,双胞胎孕妇妊娠糖尿病患病率为5.2%~6%。发表在杂志上的这项研究成果表明,双胞胎妊娠对孕妇的葡萄糖代谢影响较大,怀双胞胎的女性孕期应更加注重血糖管理。