睾丸积液手术难度大吗

睾丸积液手术难度大吗

睾丸鞘膜积液从病理上分原发睾丸鞘膜积液和继发睾丸鞘膜积液;临床上又分交通性和非交通性两种。此病诊断不难，超声显示阴囊或精索处为无回声影像或液态回声即可诊断。多数医院对鞘膜积液皆用手术治疗，但根据广泛统计及本院临床观察，本病手术后并发症较多。本病两种不同手术;一。鞘膜完全切除术。二。鞘膜翻转术。

(1).由于阴囊皮肤表面全是皱褶，给术前消毒和术后护理造成很大难度，再加之此处清洁环境较差，极易发生创面污染。两种手术的感染率均在5—10%以上。(2).在鞘膜翻转手术中，若感染发生在鞘膜之内层，术后很难处理;曾常会出现多次切开排脓，造成严重感染者，创面数月难以愈合。鞘膜翻转术还有两个并发症：其一是术后精索内血管受翻转鞘膜切口处的压迫引起睾丸明显萎缩，约占6%;其二是术后睾丸体积由于肥厚鞘膜未被切除，而被包裹在精索周围，人为地造成精索过度胖大，甚至血流障碍，阴囊长期肿大或坠痛。(3).鞘膜完全切除术中，由于此处血管极其丰富，术中不易逐一结扎，术后发生血肿者约为15%左右。

综合上述，手术治疗睾丸、精索鞘膜积液弊大利小。应严格区分手术指症。避免盲目手术。我院采用非手术“无创鞘膜腔收缩术”治疗各种睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液，取得了满意的效果。具体治疗过程是，(1)通过超声定位，穿刺引流鞘膜固有层的积液;(2)保留鞘膜腔，注入鞘膜腔收缩合剂适量，使药物均匀渗透鞘膜腔;(3)中药抗渗药剂外敷，修复鞘膜腔。治疗过程不开刀，不住院，稍加休息即可离院。经过数千临床实践证明，该疗法无痛苦，无并发症，治疗彻底，远期效果十分理想，值得推广普及。

睾丸积液手术其实不是什么大的手术，所以手术的难度也不会很大，因此，就算是患上了睾丸积液疾病，大家也不必太担心了，因为都是可以治疗的。最后，希望广大男性可以重视自己生殖健康。

什么是睾丸鞘膜积液

什么是睾丸鞘膜积液?睾丸鞘膜积液是指睾丸鞘膜囊内积聚的液体超过正常的量而形成的囊肿。

睾丸鞘膜积液的病因

男科的专家表示：睾丸鞘膜积液是男性常见的疾病。胎儿在胎龄第8-9个月时睾丸从腹腔降入阴囊，当睾丸降入阴囊后，从腹腔到阴囊的通路会关闭。如果不关闭，医学上又称为腹膜鞘状闭锁不全。其结果是造成腹腔液体在腹压增高时流向阴囊，形成先天性交通性鞘膜积液。睾丸鞘膜积液还可由睾丸、附睾、肿瘤和血丝虫感染或外伤等疾病引起。

诊断睾丸鞘膜积液并不困难，交通性鞘膜积液在平卧时可缩小，故常于清晨时缩小，而下午由于站立行走，使腹腔内液灌注到鞘膜腔，引起积液增多。由于睾丸被整个鞘膜腔包裹而造成睾丸扪摸不佳，让病人取半卧位挤压检查较好。另外，对鞘膜积液可用手电筒进行透光试验检查，液体能透光，应呈阳性。另外可用B超检查，可作出较为精确诊断，有怀疑者可穿刺查抽出液的性质。

睾丸鞘膜积液的治疗方法

专家表示：睾丸鞘膜积液的治疗，应根据患者年龄大小、积液多少和发病原因确定方法，传统治疗方法有以下几种：

1.中西医结合，如果病情较轻，可采用西医保守治疗与中医中药调养疗法。

2.等待疗法，轻度鞘膜积液，一般不需治疗。如婴儿时期含少量液体的鞘膜积液，多数可以自行吸收，所以不宜急于手术。

3.穿刺抽液，适用幼儿或拒绝手术及手术有禁忌者。在局麻下于阴囊下部用注射针头穿刺，抽吸积液。但此法一般均有复发，并易发生感染。

小儿睾丸鞘膜积液传统手术如何实行

传统小儿睾丸鞘膜积液手术名称为「鞘状突高位结扎 + 鞘膜囊开窗术」。手术在同侧腹股沟或阴囊上极切 1 cm 小口， 切开皮肤后，打开鞘状突，将积液放出，再将鞘状突这一隧道样结构彻底分离出来，并将其结扎。最后缝合切口。

怀孕5个月做人流可以吗

如果怀孕达到3个月或3个月以上就不能做人流手术，建议选择无痛引产手术。做人流手术的最佳时间是怀孕35-50天，最晚不要超过70天。怀孕3个月已经超过人流时间，胚胎逐渐长大，胎盘已经形成，子宫也随着长大，这时做人流手术难度大，出血多，为安全最好选择到正规医院进行无痛引产手术。在此，提醒女性朋友一旦发现意外怀孕应尽早到正规医院进行人流手术，以免错过人流时间。

怀孕3个月胎盘已经形成，子宫也随着长大，要做流产需选择无痛引产手术。与人流手术相比，无痛引产手术难度大，风险高，所以最好选择专业正规医院进行无痛引产手术，安全和健康才能有保障。

专家提醒：做引产手术怀孕月份越大，手术难度也就越大，风险也就越高，所需费用也就越多，所以，怀孕5个月要尽早到正规医院进行引产手术，以免给身体带来更大伤害。做引产后，女性朋友也应注意调养，应进食鸡蛋、牛奶、排骨、鸡、鱼等营养丰富易消化的食物，禁用冷水;要格外注意卫生，勤换洗内衣、内裤，血未净者绝对禁止灌洗阴道及坐浴，以免引起上行性感染，术后4周内禁止性生活，恢复生活后，应坚持避孕。

左侧睾丸鞘膜积液怎么治疗

睾丸鞘膜积液是围绕睾丸的鞘膜腔内液体积聚超过正常量，而形成的囊肿病变，可见于各种年龄，是一种临床常见疾病，临床上按鞘膜积液所在部位及鞘膜突闭锁程度，把鞘膜积液分为四种类型：阳性睾丸鞘膜积液、交通性睾丸鞘膜积液、精阜睾丸鞘膜积液、混合型睾丸鞘膜积液。病患者的主要临床症状为：阴囊内有囊性肿块，积液量少时无非凡不适，相反量较多时于竖立位时牵引精索引起钝痛和睾热感，严重者，可影响排尿及正常的日常生活，如巨大睾丸鞘膜积液。

1、注射治疗 在抽液后向鞘膜腔内注射具有刺激性药物如硅宁、鱼肝油酸钠等，使发生炎性粘连，以消灭鞘膜腔。此法反应较大，粘连不完全，形成多房性鞘膜积液。给手术治疗带来更多的困难。使用较少。

2、手术治疗 先天性鞘膜积液不能用上两法治疗，以手术治疗为主。手术的目的是在内环处将疝颈做高位结扎，阻断腹水下流。以下的疝囊可不处理。

左侧睾丸鞘膜积液这种生殖疾病对男性的危害是非常严重的，它很有可能导致男性的不育，结果是男性的家庭幸福和未来遭到了破坏，对男性的终生都是一个打击，所以，面对左侧睾丸鞘膜积液的时候男性朋友们不能松懈，一定要想办法去医院治疗。

精索静脉曲张手术后遗症有哪些

1、阴囊水肿和睾丸鞘膜积液

阴囊水肿和睾丸鞘膜积液是手术后最常见的并发症,发生率在3% ~40%之间。水肿在下列情况下更易发生：双侧精索静脉曲张行结扎手术;有腹股沟手术史的患者术后水肿也明显;特意分离输精管可能提高水肿的发生率。严重的水肿将导致睾丸鞘膜积液。

2、血管损伤和睾丸萎缩

睾丸动脉损伤是Palomo术式难以避免的一个方面。睾丸的血液供应主要来源于三个方面：精索内动脉(即睾丸动脉)、输精管动脉和提睾肌动脉，三者均有同名静脉伴行，后者构成精索静脉。

睾丸鞘膜积液的治疗方法

鞘膜积液多数发生于一侧阴囊，积液量少时仅于体检时发现，平时没有什么明显症状，只有积液量增加到一定程度时，病人才会出现阴囊下坠、发胀及牵引痛等不适感。严重时会影响排尿与性生活，其行走和劳动时也感到不便。

鞘膜积液治疗原则是对体积较小，张力不高，且无症状的囊肿无须急于手术。尤其是1岁以内的婴幼儿，尚有自行消退的可能。但对体积较大，张力很高，因可影响睾丸血液循环，导致睾丸萎缩，故应及时手术治疗。

一、2岁前不急于治疗

初生婴儿有睾丸鞘膜积液时，常在两岁前自行消失，故不急于进行治疗。若两岁后尚不消失，也有相当多的在四五岁都可自愈。如六岁后还没好，则行穿刺抽液，多数经抽吸后，不再复发。此法不适用于成年人。成年人抽液后均在短期又长大如初。

二、注射治疗

在抽液后向鞘膜腔内注射具有刺激性药物如硅宁、鱼肝油酸钠等，使发生炎性粘连，以消灭鞘膜腔。此法反应较大，粘连不完全，形成多房性鞘膜积液。给手术治疗带来更多的困难。使用较少。

三、手术治疗

先天性鞘膜积液不能用上两法治疗，以手术治疗为主。手术的目的是在内环处将疝颈做高位结扎，阻断腹水下流。以下的疝囊可不处理。

若囊肿大、张力高，有可能影响睾丸血运和睾丸发育者可行手术治疗。手术是治疗鞘膜积液的主要方法，术中要打开鞘膜囊，并将鞘膜翻转。对于交通性鞘膜积液，尚应高位结扎鞘状突。术中应仔细止血，并置橡皮膜引流，以防阴囊血肿形成。

术后复发问题：鞘膜积液经手术治疗很少有得发的。我们分析了睾丸鞘膜积液术后复发的病例。认为复发的原因主要是把先天鞘膜积液误诊为单纯的睾丸鞘膜积液，而做了睾丸鞘膜翻转手术，未做高位结扎。腹腔内液体不断外流，促使上皮细胞再生而有复发。其它或由于多房性睾丸鞘膜积液未能切除干净而复发者属于少数。

四、中医治疗

中医专家认为据其症情乃属体虚寒湿凝滞下焦之患，宜用益气固表、温化寒湿，佐以行气之品。鞘膜积液是阴囊积水水肿之病证。症见阴囊部肿胀疼痛，阴汗时出，或见阴囊部肿大光亮如水晶状，不红不热;或有瘙痒感，破溃伤流黄水;或于小腹部按之而有水声。

睾丸肿大的原因及检查

睾丸炎症

对于急性睾丸炎症千万不可大意，除了局部睾丸红、肿、热、痛之外，还伴有发烧，多是流行性腮腺炎的并发症。该病的最大危害是在于它破坏了睾丸的生精上皮功能，是导致无精症的主要原因，必须予以重视并及时加以治疗。

睾丸鞘膜积液

常见于儿童，一侧睾丸胀大，明显看出双侧睾丸大小差别明显。早期的睾丸鞘膜积液问题不大，有时可自行吸收恢复。但是，如果积液较多时，会影响到睾丸的血液循环，弄不好造成睾丸萎缩引发不育。这时候，就要考虑是否需要手术治疗了。

睾丸扭转

顾名思义，睾丸角度在外力作用下发生变化，出了睾丸扭转，此时问题就大了。发病时睾丸突然剧痛难忍，常伴有虚脱现象。可造成阴囊红肿，鞘膜内出现积液、积血，必须及时到泌尿外科治疗。