梅毒引起肛裂

梅毒引起肛裂

梅毒引起的肛裂与肛裂有所不同，其在临床上不难诊断。

梅毒引起的肛裂，初起为肛门部发痒，刺痛，抓破脱痂后可生成溃疡，裂口一般不痛，常常有少量分泌物粘于溃疡面。裂口继发感染或溃疡累及括约肌，即感疼痛。溃疡常发生在肛门的两侧，呈梭形，边突起、色红，底淡白色，常伴有腹股沟淋巴结肿大。康氏反应呈阳性。

肛门瘙痒反复发作是什么原因 肛裂痔痿导致肛门瘙痒反复发作

老年人胃肠蠕动功能减弱，容易发生便秘，且往往因大便用力而引起肛裂。刚发生的新鲜肛裂主要表现肛门疼痛、发痒出血，陈旧的肛裂大多合并有一种特殊的痔疮一一前哨痔，有痒痛感，肛瘘大多是肛门周围脓肿溃破后遗留的一个内连直肠外通肛门周围皮肤的瘘管，而瘘管中流出的脓液的刺激，可引起肛门瘙痒。

如果肛裂、痔疮、肛瘘没有得到及时有效的治疗，也会引起肛门瘙痒反复发作的情况。

梅毒也会引起肛门疼

打工仔小李最近感到肛门疼痛异常，原以为是痔疮发作，就没当回事。但是近几天患处疼痛加剧，还有溃疡，于是他来到医院就诊。

接诊医生检查后发现，小李肛门裂口呈火山口状，且肛门周围的溃疡面很大，有些异常，不是痔疮，也不像是普通的肛裂，倒像是梅毒的不典型症状，于是建议他去做病理检查和病毒八项检查。检查结果证实了医生的判断，小李患上了梅毒。在医生的进一步询问下，小李不好意思地承认自己曾有过不洁的性行为。

在此需要提醒人们，有不少疾病的首发症状会在肛门部位有所表现，比如肛门出现裂口、肛瘘等等。除了梅毒，像非特异性肠病等也会有肛门疼痛的情况出现。如果发现自己肛门部位有上述症状，应该及时到正规医院就诊，切勿自己当医生给自己诊断。特别要提醒一些有过不洁性生活史的患者，梅毒可以传染，如果不及时治疗，不仅贻误自己的病情，还有可能危及到家人。

肛裂患病的主要原因

诱发肛裂，专家从四个方面分析了原因：首先是不良的排便习惯，排便不及时或者时间过长造成肛门压力过大;其次是饮食的辛辣刺激;再次是由于职业原因久坐;最后是慢性疾病诱发肛裂。以下是对于这些原因的介绍，患者要饮食重视。

1.不良的排便习惯引起肛裂：上厕时下蹲位看书看报，造成下蹲和排便时间延长，容易造成肛门直肠内瘀血而诱发疾病。上厕时吸烟能缓冲大脑的排便反射，极容易造成便秘。排便时用力过猛，一些人不管排便感受是否强烈，盲目不停地猛力努挣，只能使直肠肛门和盆底肌肉增加不必要的负担与局部瘀血，导致疾病 发生和发展。

2.饮食因素引起肛裂：日常生活中，饮食规律或饮食品种难免发生改变，这是很自然的。如食物质量的精粗，蔬菜种类的改变与量的增减，蛋白质、脂肪、淀粉、纤维素等含量的多少，水分摄人情况，都能直接影响粪便成分，引起肛门直肠疾病。长期饮酒或喜食辛辣食品的人，因酒和辛辣物可刺激消化道粘膜，造成血 管扩张，结肠功能紊乱，肛肠疾病的发病率明显上升。全国普查资料说明，喜食辛辣者其发病率为61.6%,喜饮酒者其发病率为64.6%,均明显高于总的发 病率。

3.职业性因素引起肛裂：长期站立或久坐。因直立或静坐姿势，肛门直肠居人体下部，痔静脉回流不畅，较易引起便秘，而便秘可以导致肛裂。

4.慢性疾病引起肛裂：如长期营养不良，体质虚弱，引起肛门括约肌松弛无力。长期患慢性支气管炎、肺气肿，由咳喘造成腹压上升，盆腔瘀血。慢性肝炎、肝硬变、腹泻、结肠炎等均是形成肛裂的原因。故在预防中应注重全身状态，采取合理有效的预防肛裂措施。

生活中，想要远离肛裂的危害，患者首先要远离辛辣刺激的食物，定时进行排便，排便时避免抽烟看报，排便时间应该控制在5分钟，另外，人们应该避免久坐造成肛门的压力。

肛痿是怎么引起的

1、肛门周围脓肿:主要因污染粪便滞留肛隐窝,引起肛腺炎,导致肛门周围脓肿,是肛瘘形成的主要原因.

2、直肠肛门损伤:外伤、来自消化道的骨性异物、金属、肛表及肛门窥器检查损伤肛管直肠,细菌侵入伤口即可引起肛门周围脓肿.

3、肛裂:肛裂反复感染,可引起皮下瘘,也可引起肛腺炎.

4、私密部位手术:内痔注射过深或手术后感染,产后会阴缝合后感染,前列腺、尿道手术后感染等,均可波及肛门直肠引起脓肿及瘘.

5、结核:吞咽细菌或少数血行感染,均可引起结核性肛瘘.

6、溃疡性大肠炎:可引起肛瘘.

7、克隆氏病:可伴有肛瘘.

8、直肠肛管癌:常伴发肛瘘.

9、血行感染:如糖尿病、白血病、再生障碍性贫血等,因机体抵抗力下降,常可血行感染引起肛瘘.

10、其他:淋巴肉芽肿,放线菌病,尾骶骨骨髓炎,直肠、乙状结肠憩室炎等也可引起肛门周围脓肿、肛瘘.

怎么会引起肛裂

引起肛裂的原因主要有以下几方面：

首先就是大便异常，便秘引起肛裂可能比较容易理解，只是除了便秘以外，腹泻也可以产生肛裂。肛裂是来自于外力的冲击和摩擦，如果粪便过粗过硬，此时肛门的适应性较差，会使肛管裂开。

第二个主要原因就是内括约肌的痉挛，像肠道、肛管或者是肛窦有炎症刺激，再加上酸性粪便的刺激，还有就是肛裂裂口全层裂开以后，括约肌露在外面，再加上有时候情绪紧张、气氛等一些因素，可以引起肛门的括约肌张力高，造成肛管的静息压明显增高，如果这个时候肛门的舒展性不够，当干硬的粪便通过的时候，就可以导致产生裂口。

还有就是解剖的一个缺陷，肛门的外括约肌，在肛门的前后，形成了两个三角形裂隙，导致缺乏了一个足够的支撑，如果出现粪便胀气时，容易产生裂口。

同时肛门的动脉从两侧向中间分布，在肛门的前后交叉，结果在肛门前后形成了两个血管分布的薄弱区域，这两个区域的血供比较差，如果出现裂口，它很难愈合。还有就是肛管和直肠形成了一个90度的角，在排便的时候，肛管后壁承受的压力最大，所以也就是临床上为什么后正中线处最容易发生肛裂的一个原因。

急性和慢性肛裂的诊断不同方案

常因肛门分泌物流出，刺激肛门皮肤引起肛门瘙痒不适。

肛裂的症状有明确特点，只要详细讯问病史病程，以及疼痛、出血特点，诊断并不困难。但在诊断时，为了提高诊断的准确性，防止失误，应严格按问诊、触诊、视诊及活体组织检验几个方面加以鉴别诊断。

1.视诊：急性肛裂肛门部可见分泌物，牵开臀部可见肛裂下端，如用探针轻触裂口的下端，可引起疼痛;慢性肛裂常见有结缔组织外痔。

2.指诊：因括约肌痉挛肛门收紧，如用力过猛，常引起剧烈疼痛，有时须在局麻下检查。肛门内摸到的裂口，急性者边缘软，底浅，有弹性，触之敏感;慢性者边硬突起，底深，无弹性。

3.鉴别诊断：须与结核性溃疡、梅毒溃疡、软下疳和上皮癌等溃疡相鉴别。其中溃疡性结肠炎和肉芽肿性结肠炎并发之肛裂极易鉴别。

窥器检查：可见卵圆形溃疡，或见细小裂口。急性肛裂的裂口边缘整齐，底浅红色;慢性肛裂的裂口边缘不整齐，有的严重肛裂者还可看到括约肌纤维。

肛裂虽说不是什么大病，但是患过肛裂的人都知道，它给生活带来的不便。所以得了肛裂不要犹豫，早点治愈才能早一天恢复正常的生活。

肛门出血肛裂是怎么回事

肛裂症状表现：

1、出血：排便时，损伤创面，可致裂口出血。一般为粪便上染有血丝，或便后鲜血点滴，手纸带血

2、肛门瘙痒：由于裂口溃疡面或皮下瘘管的分泌物，或肛门腺体流出的分泌物，刺激肛缘皮肤引起肛门湿疹和肛门搔痒，并可使皮肤伴有表浅裂口或皮损。

3、疼痛：其主要表现为排便时出现持续性剧疼，数小时后可自动缓解。

4、便秘：许多患者惧怕排便疼痛，有意推迟排便时间，大便在肠道内停留时间过久，引发大便干结、便秘，导致恶性循环。

引发肛裂的原因有很多，大致可分为以下几类：

1、便秘。在肛裂的发病因素中，便秘是的祸根。患者用力解出干燥粪块，必然会使肛门承受较大压力，产生裂口、胀肿等一系列病理改变。

2、外伤因素。干硬的粪便或异物容易引起肛管皮肤的损伤，这是引起肛裂的主要因素。

3、感染因素。急性和慢性肛窦炎、肛乳头炎、内痔和息肉等是引起感染的主要原因。

肛裂症状表现：

4、人体解剖因素。人体肛门外括约肌由尾骨向前到肛管后方，分为二部分，肛提肌的大部分附着肛管两侧，肛管后部和前部较少，不如两侧坚固，容易损伤，肛管向下向后成肛管直肠角，肛管后部受粪便压力较大。肛管后正中线血供给缺乏，弹性较小，均是造成肛裂的原因。

5、其它因素。人们不合理的饮食习惯、慢性疾病以及人体生理因素等都有可能诱发肛裂。

引起肛门出血肛裂的原因有好几个，治疗的时候一定要找到引起自己肛裂的发病原因，然后才能进行针对性的治疗，有很多人的肛裂都是由于便秘引起的，患者平时一定要注意自己的饮食，多喝水，不要挑食，多吃些绿色蔬菜，少吃油腻的，不好消化的食物。

对肛裂疾病如何诊断

诊断

询问排粪疼痛史，有典型的疼痛间歇期和疼痛周期，即不难诊断。局部检查发现肛管后正中部位的肛裂“三联征”，则诊断明确。但在肛裂早期，需与肛管皮肤探伤相鉴别已确诊肛裂时，一般不宜做直肠指诊及肛门镜检查，以免引起剧痛。对侧位的慢性溃疡，要想到有否结核、癌、克隆病及溃疡性结肠炎等罕见病变，必要时应行活组织病理检查。

鉴别诊断

须与结核性溃疡，梅毒溃疡，软下疳和上皮癌等溃疡相鉴别，其中溃疡性结肠炎和肉芽肿性结肠炎并发之肛裂极易鉴别。

1.肛门皮肤擦伤肛裂早期需与肛门皮肤擦伤相鉴别。

2.肠道炎性疾病某些肠道炎性疾病可伴有肛门周围的溃疡，诊断时应注意鉴别：

①肛管结核溃疡;

②克罗恩病肛管溃疡;

③梅毒溃疡;

④溃疡性结肠炎并发的肛裂。

什么原因会引起肛裂

"那么引起肛裂的原因有哪些呢？引起肛裂的因素主要有以下几方面： 那么首先就是一个大便异常，便秘引起肛裂可能大家比较容易理解，只是除了便秘以外，腹泻也可以产生肛裂。首先肛裂是来自于外力的冲击和摩擦。如果我们粪便过粗过硬，此时肛门的适应性较差，会使肛管裂开。 第二个主要原因就是内括约肌的痉挛，像我们肠道、肛管或者是肛窦有炎症刺激，再加上一些酸性粪便的刺激，还有就是肛裂裂口全层裂开以后，括约肌露在外面，再加上我们有时候情绪紧张、气氛等一些因素，它可以引起我们肛门的括约肌张力高，可以造成肛管的静息压明显增高，如果这个时候肛门的舒展性不够，当干硬的粪便通过的时候，就可以导致产生裂口。 还有个就是我们解剖的一个缺陷，我们肛门的外括约肌，在肛门的前后，它形成了两个三角形裂隙，导致缺乏了一个足够的支撑，如果出现粪便胀气时，容易产生裂口。 同时肛门的动脉从两侧向中间分布，在肛门的前后交叉，结果在肛门的前后形成了两个血管分布的薄弱区域，这两个区域它的血供比较差，如果出现裂口，它很难愈合。还有就是我们肛管和直肠形成了一个90度的角，在排便的时候，肛管后壁承受的压力最大，所以也就是我们临床上为什么后正中线处最容易发生肛裂的一个原因。"

肛门周围癌是怎么回事

本病发生原因尚不清楚，文献介绍与下列因素有关：慢性炎症，如肛瘘，肛裂，化脓性汗腺炎，肛门尖锐湿疣，肛门白斑，骶尾部畸胎瘤等，均可视为癌前期病变，由于慢性长期刺激，引起细胞退行性变化，失去正常再分化能力，以致癌变。

肛瘘(30%)：

肛瘘又称“肛门直肠瘘”，大部分肛瘘由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成。脓肿逐渐缩小，但肠内容物仍不断进入脓腔，在愈合缩小的过程中，常形成迂曲的腔道，引流不畅不易愈合，日久后腔道周围有许多瘢痕组织，形成慢性感染性管道。

肛裂(30%)：

肛裂是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡。方向于肛管纵轴平行，长0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，常引起肛周剧痛。多见于青、中年人，绝大多数肛裂位于肛管的后正中线上，也可在前正中线上，侧方出现肛裂极少。若侧方出现肛裂应想到肠道炎性疾病(如结核、溃疡性结肠炎及Crohn病等)或肿瘤的可能。

肛门尖锐湿疣(15%)：

肛门尖锐湿疣引是一种由人类乳头瘤病毒引起，发生于肛门及肛周皮肤粘膜交界处的疣状赘生物，属性传播疾病，常因接触带病毒的物器或性接触感染所至。

肛门瘙痒痛是怎么回事 肛裂

肛裂的形成与便秘也有着直接地关系，主要就是因为大便太干，将肛门口皮肤撑破引起，肛裂会引起便血和肛门剧烈疼痛，对孕妇的影响非常大。肛裂同样也会刺激直肠分泌物产生而引起肛门痒。

肛裂的病因是什么

肛裂与多种因素有关，但长期便秘或其他情况导致粪便干结，从而引起肛门口过度扩张、撕裂，是最主要的原因。

侧方的肛裂，可能由结核、溃疡性结肠炎、克罗恩病引起。

另外严重腹泻，肛门周围有炎症、肛门受到外伤等也可引起肛裂。