前列腺活检查出PIN1极怎么办
前列腺活检查出PIN1极怎么办
1.您这种情况确实不能排除前列腺癌。穿刺是种最终诊断,PIN1极是分化比较好的状态。PIN又叫前列腺不典型增生症状,但现在医学界对它有不同的看法。大家都认为它是一种癌前病变,但并不代表一定会变成癌,只是变成癌的机会比较高而已。
2.“医生建议3个月内再次活检”,这倒基本上不一定。但将来再穿刺的机会较大。您如果现在无症状,也可不用药。但定期监测PSA的变化趋势很重要,建议3个月就查一次。查上半年、一年,就能看到TPSA的总趋势,如果总趋势是增加的,数值稳稳上升,相对来讲恶变的可能性大。这时就适合做再次穿刺了。因病变不大,怕漏掉病情,最少要穿12针,有的省市的医院穿24针,甚至36针。
3.从年龄上来看,63岁还较年轻,如果是前列腺癌,相比80岁、90岁的人,医生在治疗上还是比较积极的。所以好好监测PSA就行,如果1年左右,PSA值还在缓慢增长,建议再复查一个磁共振。
前列腺肥大的鉴别诊断
1.血清酸性磷酸酶测定
前列腺组织含酸性磷酸酶特高,有癌变时,含量增加,利用此原理进行此项检查,血清酸性磷酸酶正常值按King-Armsstrong为1~5单位,按Bodansky为0.5~2单位,自1950年的检查方法确定其值0.7K-A单位。前列腺癌患者,半数以上高于正常值。注意于应用睾丸激素或作前列腺按摩后可出现假阳性。
2. 血清硷性磷酸酶测定
骨转移时,血清碱性磷酸酶升高,对bodahsky2~king-armstrong8~4.5单位、14单位的正常值,但必须注意假阳性。
3.前列腺活检
经会阴或直肠均可进行前列腺穿刺活检。
4.精囊射精管造影
前列腺肥大仅可见有对称性的扩大,边缘整齐;前列腺癌则见有狭窄、不规则、边缘不齐、或缺损。
前列腺炎的诊断需要做哪些检查呢
急性细菌性前列腺炎由于其临床表现明显和典型,这类前列腺炎的诊断是很简单的;慢性前列腺炎综合征的临床特点变异较大,且不确切,许多症状、体征和病理学检查在慢性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎和前列腺痛中经常无法鉴别,放射学和尿道膀胱镜检查,对前列腺炎的诊断可能有一些帮助,但也不能肯定诊断。
前列腺组织学检查只在一些少见类型的前列腺炎,如肉芽肿型前列腺炎才需要。在慢性细菌性前列腺炎组织学改变对确定炎症为细菌病因并无特异性,1组连续162例前列腺增生手术切除,发现前列腺炎症发病率98%。观察到有6种明确的炎症形态学类型,但前列腺细菌感染培养阳性和阴性无明显差异。大多数病例炎症反应是局灶性的,仅累及整个前列腺的小部分,因此前列腺活检在前列腺炎处理上很少有指导意义。前列腺活检标本组织培养对慢性前列腺炎的诊断价值很小。
几种比较常见的前列腺癌的检查方法
(1)穿刺活检:1)前列腺穿刺活检:前列腺活体组织检查能提供细胞学诊断依据,对于早期前列腺癌的诊断具有重要意义;2)骨髓穿刺:采取骨髓标本是评价前列腺癌是否已经转移到骨的另一种方法。
(2)显微镜检查:1)尿液涂片找前列腺癌细胞。此种方法不能代替前列腺活检,只能作为辅助方法。2)前列腺液涂片细胞学检查。此种方法的准确率较高(某些报道称可达86%)。3)白细胞粘附抑制实验(Leukocyte Adherenee Inhibition,LAI)。这种实验被公认为是一种较为简便而敏感的肿瘤抗原检测方法。
(3)生化检查:1)酸性磷酸酶(PAP)测定;2)骨髓酸性磷酸酶(BMAP)测定;3)前列腺特异抗原(PSA);4)精浆蛋白(r-Sm)测定;5)血清肌酸激酶(CK-BB)测定;6)碱性磷酸酶测定;7)相对酶指数;8)癌胚抗原(CEA);9)激素受体测定;10)免疫蛋白分析;11)乳酸脱氢酶同功酶(LDH)的检查;12)尿内多胺物质(Polyaraine)测定;13)尿液生化羟脯胺酸(Hydroxy Proline)测定;14)血浆锌测定和维生素A/锌的比值。
(4)超声检查:可以描出前列腺的切面而反映出病变的范围。
(5)放射性核素扫描检查:常用来诊断前列腺癌的骨转移。
(6)X线检查。
(7)CT检查:CT检查可确定前列腺癌的浸润程度。
(8)MRI检查:MRI检查可显示前列腺及周围组织的病变程度。
目前,前列腺癌的诊断方法虽然不断改进,但仍无单一最敏感、最可靠的方法。在筛选病人时应从简到繁,先考虑无损伤检查,后考虑创伤检查。对可疑病例以前列腺活组织检查最为可靠。
前列腺癌患者的诊断方法有哪些
1、显微镜检查
1)尿液涂片找前列腺肿瘤细胞。此种方法不能代替前列腺活检,只能作为辅助方法。
2)前列腺液涂片细胞学检查。此种方法的准确率较高(某些报道称可达86%)。3)白细胞粘附抑制实验。这种实验被公认为是一种较为简便而敏感的肿瘤抗原检测方法。
(3)生化检查:1)酸性磷酸酶(PAP)测定,这是前列腺肿瘤的诊断方法之一。2)骨髓酸性磷酸酶(BMAP)测定。3)前列腺特异抗原(PSA)。4)精浆蛋白(r-Sm)测定。5)血清肌酸激酶(CK-BB)测定。6)碱性磷酸酶测定。7)相对酶指数。8)癌胚抗原(CEA)。9)激素受体测定。10)免疫蛋白分析。11)乳酸脱氢酶同功酶(LDH)的检查。12)尿内多胺物质(Polyaraine)测定。13)尿液生化羟脯胺酸(Hydroxy Proline)测定。14)血浆锌测定和维生素A/锌的比值。
2、放射性核素扫描检查:
常用来诊断前列腺肿瘤的骨转移。
3、穿刺活检。
穿刺活检也是一种常用的诊断项目,患者可能会有一些不适感。医生可采取经会阴、直肠穿刺,取活体组织检查,其诊断的正确率可达70%—80%。还可经直肠按摩前列腺,收取前列腺液检查,其阳性率可达90%以上。绝大多数病例可由此得到确诊。
4、直肠指检和超声。
直肠指检是多种疾病的诊断方法,比如前列腺炎经常使用这种方法进行诊断。用食指触摸前列腺。如果发现有前列腺结节,则怀疑有前列腺癌的可能,即便是无症状者,也应该进一步接受前列腺穿刺活检确诊。经直肠超声波检查:将超声波的探头像直肠指检一样放入直肠。此项检查对血清PSA有升高作用。因此应该在抽血后进行。经直肠超声波检查可以看到病灶的结节,或直肠指检没有发现的病灶。
前列腺癌疾病的检查工作是尤为重要的,希望患者能够充分的利用以上的这些比较先进的检查手段能够更好的诊断疾病,患者也一定要及时的做好各种心理准备,只有全面的发现身体存在的隐患才能够为治疗病情带来一定的作用。
前列腺炎的诊断需要做哪些检查呢
急性细菌性前列腺炎由于其临床表现明显和典型,这类前列腺炎的诊断是很简单的;慢性前列腺炎综合征的临床特点变异较大,且不确切,许多症状、体征和病理学检查在慢性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎和前列腺痛中经常无法鉴别,放射学和尿道膀胱镜检查,对前列腺炎的诊断可能有一些帮助,但也不能肯定诊断。
前列腺组织学检查只在一些少见类型的前列腺炎,如肉芽肿型前列腺炎才需要。在慢性细菌性前列腺炎组织学改变对确定炎症为细菌病因并无特异性,1组连续162例前列腺增生手术切除,发现前列腺炎症发病率98%。
观察到有6种明确的炎症形态学类型,但前列腺细菌感染培养阳性和阴性无明显差异。大多数病例炎症反应是局灶性的,仅累及整个前列腺的小部分,因此前列腺活检在前列腺炎处理上很少有指导意义。前列腺活检标本组织培养对慢性前列腺炎的诊断价值很小。
前列腺炎要做什么检查
前列腺炎是一种高发的男性疾病,尤其是近几年来,随着社会生活压力的增加,随着人们生活方式的转变,前列腺炎的发病率也在不断的升高。早发现早治疗,对于前列腺炎患者而言显得特别重要。下面就是前列腺炎要做什么检查进行介绍:
前列腺炎的检查1
B超检查是前列腺炎最主要的检查方法,对于各种前列腺疾病均有重要的诊断意义,具有简便无创、无损伤、快速等优点,B超检查还可了解有无合并前列腺结石肉芽肿,排除可能存在的前列腺增生或前列腺癌。
前列腺炎的检查2
肛门指诊发现前列腺,可能正常可有压痛饱满肿大或硬度不均,从而对前列腺疾病进行初步诊断和筛检,同时可行前列腺按摩检查前列腺液的性状和成分变化。
前列腺炎的检查3
前列腺活组织穿刺检查:对于明确前列腺肿块的性质十分有用,对明确前列腺肿瘤的组织分型和细胞学特征帮助极大,可以经直肠针吸活检,也可以经会阴穿刺活检,有一定的痛苦和创伤但十分必要。
前列腺炎的检查4
X线检查:对前列腺疾病的诊断中有重要价值,如平片可检测前列腺有无钙化或结石影造影,可帮助检查有无前列腺增生或前列腺癌,CT检查对前列腺疾病的鉴别诊断更具有重要意义。
以上就是前列腺炎要做什么检查进行了解说前列腺炎在当今高压力的生活中,使很多男性朋友痛苦,要想确定自己是否患上了前列腺炎,就要及时的到医院进行科学的检查,早发现早治疗,对于前列腺炎患者而言显得特别重要。
男性小腹坠痛的检查有哪些?
一.症状
1.急性细菌性前列腺炎 发病突然,有寒战和高热,尿频、尿急、尿痛。可发生排尿困难或急性尿潴留。临床上往往伴发急性膀胱炎。前列腺肿胀、压痛、局部温度升高,表面光滑,形成脓肿则有饱满或波动感。
2.慢性细菌性前列腺炎 有尿频、尿急、尿痛,排尿时尿道不适或灼热。排尿后和便后常有白色分泌物自尿道口流出。有时可有血精、会阴部疼痛、性功能障碍、精神神经症状。前列腺呈饱满、增大、质软、轻度压痛。病程长者,前列腺缩小、变硬、表面不完整,有小硬结。
3.慢性非细菌性前列腺炎及前列腺痛 临床表现类似慢性细菌性前列腺炎,但没有反复尿路感染病史。主要为尿路刺激、排尿困难症状,特别是慢性盆腔疼痛综合征的表现。某些患者的前列腺液中可培养出支原体、衣原体。
二.诊断
急性细菌性前列腺炎由于其临床表现明显和典型,易做出诊断;慢性前列腺炎综合征的临床特点变异较大,且不确切,许多症状、体征和病理学检查在慢性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎和前列腺痛中经常无法鉴别,放射学和尿道膀胱镜检查,对诊断可能有一些帮助,但也不能肯定诊断。前列腺组织学检查只在一些少见类型的前列腺炎,如肉芽肿型前列腺炎才需要。在慢性细菌性前列腺炎组织学改变对确定炎症为细菌病因并无特异性,1组连续162例前列腺增生手术切除,发现前列腺炎症发病率98%。观察到有6种明确的炎症形态学类型,但前列腺细菌感染培养阳性和阴性无明显差异。大多数病例炎症反应是局灶性的,仅累及整个前列腺的小部分,因此前列腺活检在前列腺炎处理上很少有指导意义。前列腺活检标本组织培养对慢性前列腺炎诊断价值很小。