孕妇血糖高对胎儿有影响吗 胎儿生长受限
孕妇血糖高对胎儿有影响吗 胎儿生长受限
胎儿生长受限(FGR)发生率为21%。妊娠早期高血糖有抑制胚胎发育的作用,导致孕早期胚胎发育落后。而且孕妇血糖高易发生流产和早产。早产发生率为10%~25%。
巨大胎儿
巨大胎儿是现在很常见的一种疾病,这种疾病给患者的生活带来很大的影响,巨大胎儿在日常生活中发病率极高,疾病在生活中怎么进行良好的预防手段,完全取决于了解疾病常识的程度有多少,重视它的程度有多深,为了更好的帮助大家,了解巨大胎儿的常识非常有必要。那么下面由专家进行相关知识的详细讲解。
1.遗传因素
有一系列过程参与胎儿的生长和发育,包括:器官分化,体重增加和机体功能完善,胎儿生长(包括细胞生长,分化和蛋白合成)的细胞水平过程至今尚未完全阐明,通常情况下,单胎妊娠在36周以后,双胎妊娠在30周以后胎儿生长速度减慢,在早孕期和中孕期,不同胎儿的体重大致相似,至晚孕期,遗传因素和环境因素(包括母亲营养和胎盘因素)共同对胎儿的生长和发育起调节作用,对单卵双胎的研究显示,遗传因素对胎儿体重的影响较大,单卵双胎的两个胎儿体重有显著的相关性,种族和胎儿性别等通过遗传影响胎儿体重,其中足月产男婴较女婴重150~200g,母亲较父亲能更多通过遗传影响胎儿体重。
2.激素,生长因子
(1)胰岛素
是调节胎儿生长发育的重要激素,由于孕妇胰岛素不能通过胎盘,胎儿胰岛素均来自胎儿体内,对胎猴和胎鼠注射胰岛素可使其体重增加10%~25%,对胎羊和胎鼠输注葡萄糖可使其体重增加10%~20%,但对胎猪和胎羊应用胰岛素未证明可增加其体重,在人类,有报道显示胎儿胰岛发育不良可导致胎儿生长受限(FGR),胎儿生长迟缓始于妊娠30~32周,对胎羊切除胰腺可导致胎羊体重生长减少40%~50%,应用胰岛素替代治疗可使胎羊生长正常,受孕妇胰岛素调节,孕妇的血糖水平处于较窄的变化范围,故通过胎盘达到胎儿体内的血糖水平相对稳定,尽管在孕8~10周的胎儿体内即可检出胰岛素,但直到妊娠20周时胎儿体内的胰岛素才对血糖变化起调节作用,胎儿体内胰岛素对血糖的调节作用受胎儿血糖水平影响,慢性胎儿高血糖可增加胎儿分泌胰岛素量和胎儿胰腺β细胞的敏感性,对胎儿胰岛素受体的研究显示,至妊娠19~25周,胎儿组织胰岛素受体水平达到最高,之后,胎儿组织对胰岛素的亲和力也进一步提高。
(2)胰岛素样生长因子(IGF)
存在于胎盘和胎儿体内,研究较多的IGF包括IGF-1和IGF-2,IGF-1能促使营养物质通过胎盘达到胎儿,并促进胎儿生长发育,母亲在饥饿时胎儿IGF-1水平下降,给胎儿输注葡萄糖或胰岛素可使IGF-1恢复正常,给晚孕期胎羊输注IGF-1可增加胎羊头臀径,并促进其器官的生长和发育,IGF-2可影响胎盘生长,IGF-2通过影响胎盘影响胎儿的生长和发育,IGF-2基因缺失的裸鼠同时存在胎盘生长迟缓和胎鼠生长受限。
胰岛素样生长因子结合蛋白(IGFBP)与其他生长抑制因子通过对抗IGF,调节胎儿的生长和发育,至今至少发现了6种IGFBP,这些IGFBP与IGF-1,IGF-2和胰岛素结合调节胎儿的生长和发育,其中IGFBP-3结合80%的IGF,其余的IGFBP结合约19%的IGF,仅有少于1%的IGF处于游离状态,已经从人类多处组织中检出与IGF有高度亲和力的细胞表面受体,其中IGF受体的结构与胰岛素受体相似,其可与IGF-1,IGF-2和胰岛素结合,IGF-2受体与IGF-2有高度亲和力。
(3)瘦素
在调节孕妇和胎儿体重过程中有一定的作用,Shaarawy(1999)等发现孕妇血清瘦素水平与孕妇肥胖和大于胎龄儿发生相关,高云等(2000)证明脐血瘦素水平与胎儿体重呈正相关。
(4)其他激素
生长激素对出生后婴儿的生长和发育起重要作用,但其在胎儿出生前对胎儿生长发育的影响较小,例如,无脑胎儿的生长激素水平较正常减少80%,但患病胎儿的体重无明显减少,在动物研究中,切除垂体或对动物断头并未影响胎儿生长率。
甲状腺素对胎儿生长调节的作用较小,对甲状腺毒素症胎儿进行观察,尽管其甲状腺素产生增加,但并未发现胎儿生长率增加,甚至发现存在可疑胎儿生长受限,肾上腺皮质激素对胎儿成熟(特别是肺和肠成熟)过程起重要作用。
3.环境因素
孕妇营养不良可影响胎儿生长发育,孕妇慢性病影响胎盘灌注可导致胎儿生长受限,某些代谢异常或毒素(如孕妇苯丙酮尿症,Graves病,酗酒等)也可影响胎儿生长,胎儿从胎盘获取适当营养可使胎儿遗传学生长潜能得以充分发挥。
以上文章就是有关这方面问题的介绍,相信读者和患者朋友一定有所了解,对您肯定也能有所帮助。在此,专家建议患者和家属,病发原因还是要去医院进行科学规范的检查之后才能确定,建议尽快到正规医院就诊,以便查明原因后能够及时针对性的治疗,以免延误最佳治疗时机,给您的工作和生活带来更大的影响。
孕妇牙龈肿痛的影响
怀孕期间,孕妇因为体内孕激素以及饮食习惯的改变,更易出现牙龈出血、牙齿上火、牙龈炎、溃疡等常见口腔问题。那么孕妇牙根肿痛对胎儿有影响吗?
研究发现,这些问题不仅影响孕妇的进食,还会增加胎儿早产的可能性。因此,孕妇应该重视孕期口腔护理。
孕妇的口腔健康不仅关系自身,更直接影响胎儿的生长发育。研究发现,轻度口腔疾病可能增加胎儿生长受限和低出生体重的危险,当孕妇患中重度口腔疾病时,影响更为显著。患牙周病的孕妇,其胎儿生长障碍的危险约为无牙周病孕妇的2倍。如果孕妇在妊娠开始时便患有严重牙周病或妊娠期牙周病恶化,胎儿生长障碍的危险可增加6-10倍。
为了胎儿和自身的健康着想,建议女性在备孕期间就应该及时进行一次全面的口腔检查,拔除病根。在孕期更需要注意口腔卫生,以避免牙龈部肿痛发炎产生的细菌进入母体的血液循环,直接导致宫内胎儿受感染而影响发育,还会导致细胞因子和抗体增高的全身系统反应,对胎儿和自身健康造成严重伤害。
解决办法:一是通过饮食调理,注意均衡营养,补充维生素和钙质;二是坚持使用含亚锡-氟成分的牙膏刷牙能有效保护孕妇牙齿健康,从根源解决牙龈问题。
孕妇血糖高对胎儿有什么影响
巨大儿发生率高
孕妇血糖高,巨大胎儿发生率高达25%~42%。其原因为孕妇血糖高,胎儿长期处于母体高血糖所致的高胰岛素血症环境中。促进蛋白、脂肪合成和抑制脂解作用,导致躯干过度发育。
胎儿畸形发生率高
胎儿畸形也常见于妊娠期糖尿病患者,胎儿出现严重畸形为正常妊娠的7-9倍。因为高血糖和酮体都可以影响胚胎的形态发育,孕早期糖尿病导致糖化血红蛋白升高与胎儿发生畸形有着密切的关系。
孕妇得糖尿病的病因
1.妊娠对糖尿病的影响
妊娠可使隐性糖尿病显性化,使既往无糖尿病的孕妇发生GDM,使原有糖尿病患者的病情加重。孕早期空腹血糖较低,应用胰岛素治疗的孕妇如果未及时调整胰岛素用量,部分患者可能会出现低血糖。
2.糖尿病对妊娠的影响
妊娠合并糖尿病对母儿的影响及影响程度取决于糖尿病病情及血糖控制水平。病情较重或血糖控制不良者,对母儿影响极大,母儿近、远期并发症仍较高。
3.对孕妇的影响
(1)高血糖可使胚胎发育异常甚至死亡,流产发生率达15%~30%。
(2)发生妊娠期高血压疾病的可能性较非糖尿病孕妇高2~4倍。GDM并发妊娠高血压疾病可能与存在严重胰岛素抵抗状态及高胰岛素血症有关。
(3)感染是糖尿病主要的并发症。未能很好控制血糖的孕妇易发生感染,感染亦可加重糖尿病代谢紊乱,甚至诱发酮症酸中毒等急性并发症。
(4)羊水过多发生率较非糖尿病孕妇多10倍。其原因可能与胎儿高血糖、高渗性利尿致胎尿排出增多有关。
(5)因巨大儿发生率明显增高,难产、产道损伤、手术产几率增高。
(6)易发生糖尿病酮症酸中毒。由于妊娠期复杂的代谢变化.加之高血糖及胰岛素相对或绝对不足,代谢紊乱进一步发展到脂肪分解加速,血清酮体急剧升高,进一步发展为代谢性生酸中毒。
(7)GDM孕妇再次妊娠时,复发率高达33%~69%。远期患糖尿病几率增加,17%~63%将发展为2型糖尿病。
4.对胎儿的影响
(1)巨大胎儿发生率高达25%~42%。其原因为孕妇血糖高,胎儿长期处于母体高血糖所致的高胰岛素血症环境中。促进蛋白、脂肪合成和抑制脂解作用,导致躯干过度发育。
(2)胎儿生长受限(FGR)发生率为21%。妊娠早期高血糖有抑制胚胎发育的作用,导致孕早期胚胎发育落后。
(3)易发生流产和早产。早产发生率为10%~25%。
(4)胎儿畸形率高于非糖尿病孕妇,严重畸形发生率为正常妊娠的7~10倍,与受孕后最初数周高血糖水平密切相关,是构成围生儿死亡的重要原因。
5.对新生儿的影响
(1)新生儿呼吸窘迫综合征 发生率增高。
(2)新生儿低血糖 新生儿脱离母体高血糖环境后,高胰岛素血症仍存在,若不及时补充糖,易发生低血糖,严重时危及新生儿生命。
孕妇血糖高对胎儿有什么影响
1、巨大儿发生率高
孕妇血糖高,巨大胎儿发生率高达25%~42%。其原因为孕妇血糖高,胎儿长期处于母体高血糖所致的高胰岛素血症环境中。促进蛋白、脂肪合成和抑制脂解作用,导致躯干过度发育。
2、胎儿畸形发生率高
胎儿畸形也常见于妊娠期糖尿病患者,胎儿出现严重畸形为正常妊娠的7-9倍。因为高血糖和酮体都可以影响胚胎的形态发育,孕早期糖尿病导致糖化血红蛋白升高与胎儿发生畸形有着密切的关系。
3、胎儿生长受限
妊娠早期高血糖有抑制胚胎发育的作用,导致孕早期胚胎发育落后。而且孕妇血糖高易发生流产和早产。早产发生率为10%~25%。
怀双胞胎要注意什么 预防胎儿生长受限
双胎妊娠在孕28周以后胎儿的营养会相对不足,要加强监测,以及时发生胎儿生长受限。孕妈妈可以多卧床休息并加强营养,额外口服营养素如孕妇奶粉,必要时可以静脉点滴氨基酸等。此外预防妊娠高征等影响胎盘功能的疾病也有利于胎儿的生长。
孕妇贫血的危害 孕妇贫血对胎儿的影响
孕妇如果长期贫血,会严重影响胎儿的发育,比如胎儿生长受限,由于贫血而造成缺氧,胎儿容易发生胎儿窘迫,早产或者死胎。由于胎儿先天铁储备不足,出生后很快就发生营养性贫血。贫血还会影响胎儿脑细胞的发育,使孩子后来的学习能力低下。
妊娠糖尿病的原因有哪些
1.妊娠对糖尿病的影响妊娠可使隐性糖尿病显性化,使既往无糖尿病的孕妇发生GDM,使原有糖尿病患者的病情加重。孕早期空腹血糖较低,应用胰岛素治疗的孕妇如果未及时调整胰岛素用量,部分患者可能会出现低血糖。
2.糖尿病对妊娠的影响妊娠合并糖尿病对母儿的影响及影响程度取决于糖尿病病情及血糖控制水平。病情较重或血糖控制不良者,对母儿影响极大,母儿近、远期并发症仍较高。
3.对孕妇的影响(1)高血糖可使胚胎发育异常甚至死亡,流产发生率达15%~30%。
(2)发生妊娠期高血压疾病的可能性较非糖尿病孕妇高2~4倍。GDM并发妊娠高血压疾病可能与存在严重胰岛素抵抗状态及高胰岛素血症有关。
(3)感染是糖尿病主要的并发症。未能很好控制血糖的孕妇易发生感染,感染亦可加重糖尿病代谢紊乱,甚至诱发酮症酸中毒等急性并发症。
(4)羊水过多发生率较非糖尿病孕妇多10倍。其原因可能与胎儿高血糖、高渗性利尿致胎尿排出增多有关。
(5)因巨大儿发生率明显增高,难产、产道损伤、手术产几率增高。
(6)易发生糖尿病酮症酸中毒。由于妊娠期复杂的代谢变化.加之高血糖及胰岛素相对或绝对不足,代谢紊乱进一步发展到脂肪分解加速,血清酮体急剧升高,进一步发展为代谢性生酸中毒。
(7)GDM孕妇再次妊娠时,复发率高达33%~69%。远期患糖尿病几率增加,17%~63%将发展为2型糖尿病。
4.对胎儿的影响(1)巨大胎儿发生率高达25%~42%。其原因为孕妇血糖高,胎儿长期处于母体高血糖所致的高胰岛素血症环境中。促进蛋白、脂肪合成和抑制脂解作用,导致躯干过度发育。
(2)胎儿生长受限(FGR)发生率为21%。妊娠早期高血糖有抑制胚胎发育的作用,导致孕早期胚胎发育落后。
(3)易发生流产和早产。早产发生率为10%~25%。
(4)胎儿畸形率高于非糖尿病孕妇,严重畸形发生率为正常妊娠的7~10倍,与受孕后最初数周高血糖水平密切相关,是构成围生儿死亡的重要原因。
5.对新生儿的影响(1)新生儿呼吸窘迫综合征 发生率增高。
(2)新生儿低血糖 新生儿脱离母体高血糖环境后,高胰岛素血症仍存在,若不及时补充糖,易发生低血糖,严重时危及新生儿生命。
牙龈出血对胎儿有影响吗
怀孕期间得了牙周炎,是有可能引发早产的!一些研究发现,有这些症状的孕妇更有可能发生早产。如果你有牙龈疾病,治疗可以使你减少早产的风险。研究结果表明,患有牙周炎的孕妇经过牙石刮治术和牙根平整术(去除菌斑和牙石的过程)后,早产比例明显低于未做此类治疗的孕妇。
除此有可能诱发早产之外,牙周炎可能还会引起一些孕期的并发症。有研究表明,慢性牙龈疾病和先兆子痫之间有关联。先兆子痫是一种严重的孕期并发症,主要表现是高血压和蛋白尿。不过,研究人员提醒:目前,尚不清楚先兆子痫是由牙龈疾病引起的,还是由其他因素导致的。
孕妇牙龈出血,并非真的都会十分严重,但是,由于牙周病造成孕妇食欲不振,间接导致胎儿营养不良这情况是确实存在的。牙周病主要是由厌氧菌感染所引起,细菌本身及其他代谢产物,在牙龈发炎时会释放出来一些炎性因子,可能导致孕妇血糖代谢不良。此外,孕妇因牙痛而进食不易,会导致营养不均衡,也会间接影响胎儿的健康。
严重的牙龈病,不止会影响胎儿的健康,还可能会使胎儿的生长受限,造成低体重儿。北卡罗来纳州大学的Heather Jared博士指出,牙龈疾病可影响胎儿生长。牙龈或牙周疾病是由于牙斑和牙石内细菌导致牙龈红肿发炎,不治疗可致牙丧失。孕妇患牙龈疾病可使胎儿生长受限及娩出低体重儿(出生体重<2500g或5.5磅)的危险增加,而低出生体重儿发生身体和发育并发症的危险均有所增加。
宝宝偏小两周怎么办
胎儿偏小的两种情况
1.胎儿生长受限
这是由于病理原因造成的。
2.小于胎龄儿
小于胎龄儿不等同于胎儿生长受限,两者分属不同的概念。小于胎龄儿多为结构正常儿,不伴有营养不良,围产儿常无不良结局,多与母亲的种族、产次、体重和身高等因素有关。
胎儿生长受限的原因
1.母体因素
所有影响子宫和胎盘血流灌注的妊娠并发症及合并症都可能影响胎儿生长。如妊娠合并肾脏疾病、严重贫血、严重心脏病、严重营养不良、妊娠期高血压、免疫性疾病、内分泌疾病等。
2.胎儿因素
胎儿异常比如染色体异常。或宫内感染如胎儿感染风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、弓形虫、梅毒螺旋体等。
3.胎盘因素
慢性羊膜炎、胎盘有血栓或梗塞、慢性部分胎盘剥离、前置胎盘等。但一般认为还是与胎盘功能不足使得血流在子宫体和胎盘减少的关系。
4.其他
任何致畸物都能对胎儿的生长产生不利的影响。此外,孕妇吸烟、酗酒、吸毒以及社会状况、经济条件差都会使胎儿生长受限的发生机会增多。
如何判断胎儿生长受限?
由于胎儿生长受限是与相同周数的胎儿体重分布做比较,所以在确定诊断前,应该先确认正确的怀孕周数。目前常用的方法有以下4种:
1.子宫底测量
孕18~30周时,子宫底高度与孕周有明确相关性。一般所测量的厘米数对应于怀孕周数,若量到的高度较预计的周数小于2厘米以上,则要怀疑胎儿生长受限。
2.B型超声检查
超音波诊断的3个主要标准分别为:胎头双顶径、腹围、股骨长度,利用这些数值可与成长图比较,进而估计出胎儿重量。此外,胎儿腹围是相当有用的指标,子宫内生长受限的胎儿,往往会将有限的营养成分转移到头部发育,测量的结果就会呈现胎儿头部较大而腹部较瘦小的不对称状况,有助于诊断。
3.多普勒超声
测定子宫动脉、脐动脉及胎儿大脑中动脉S/D比值和阻力指数(RI)。如妊娠晚期S/D、RI升高则提示胎儿生长受限。 4.母体孕期体重增加程度
母体的体重增加的变化也可能代表着胎儿的大小。孕期母体体重增加较少则可能合并胎儿生长受限。
如何处理?
1.避免劳累,多卧床休息可能是胎儿宫内生长受限的治疗中最有效的方法。
2.注意孕期健康,怀孕期间避免有害的生活方式如吸烟、喝酒等。
3.补充完整营养,孕妈妈可以在医师或营养师的专业建议下,补充适当的营养。
4.采用药物疗法如补充少量的阿司匹林,可预防小血管的栓塞,使子宫胎盘的血流保持通畅,有助于胎儿获得充分氧气及营养。
孕妈妈除了要改善不正确的饮食习惯,避免喝酒、抽烟、滥用药物、接触有毒物质,更不能忽略产检的重要性,惟有配合定期产检,才能掌握胎儿的生长状况要早期发现早期治疗,减少胎儿生长受限的发生。
小宝宝偏小两周是因为什么原因导致的呢,其中的原因可以因人而异,有的孕妇吃的多,营养吸收的多,孩子长得就快。有的宝妈们在孕吐期间吃的很少,营养补给跟不上宝宝发育所需要的营养,就会导致小宝宝长得比较小。遇到这样的情况,宝妈们不要慌张,小宝宝较小较轻都是可以通过母体的补给解决的,孕吐之后,宝妈们需要大量的补充营养。