得了甲状腺炎一定要补碘吗
得了甲状腺炎一定要补碘吗
甲状腺是人体颈部的一个重要的内分泌器官,它分泌的主要是甲状腺激素,此外还有降钙素。碘是合成甲状腺激素的重要原料,碘缺乏会造成某些甲状腺疾病,相反如果摄入碘过量也会诱发甲状腺疾病。甲状腺本身可能发生多种疾病,身体其他系统的疾病有时也会影响甲状腺功能,因此笼统地说甲状腺疾病患者该不该补碘是不严谨的。因为有的甲状腺疾病需要大量补充碘元素,有的只需要摄入普通饮食中的碘元素就可以了,还有某些甲状腺疾病则需要严格限制碘的摄入量,才有利于疾病康复。
第一类 需要补碘的甲状腺疾病
这类疾病可以统称为碘缺乏病,只有补充碘元素,才能彻底防治该病。我国的部分地区,特别是中、西部山区是缺碘地区,因为那里远离海洋,空气和水源中碘的含量低。在过去,我国未实行食盐加碘之前,那里的居民饮食中普遍缺乏碘元素,因此常会发生一种叫“地方性甲状腺肿”的疾病,即俗称的“大脖子病”。症状是颈部明显肿大,甲状腺功能却偏低。如果妊娠期妇女患该病的话,会引起婴儿神经和身体的发育障碍,导致身体矮小,神智呆傻,亦俗称为“呆小病”,也叫“克汀病”。
很多人一旦得了甲状腺疾病都误以为就是这种“大脖子病”,其实不然。我国在全国范围内食盐加碘之后,已经基本消除了碘缺乏病。特别是生活在城市中的居民,不要一发现颈部肿大就立刻自行补碘,而应该及时去医院就诊。因为您患的很可能不是这种需要补碘的甲状腺疾病,如果大量补碘的话,还可能会对近期的某些检查结果造成影响,延误诊治。
第二类 不需补碘的甲状腺疾病
这类疾病的治疗不需要补充大量碘元素,一般只需正常饮食即可,这种情况在甲状腺疾病中最多见。比如甲状腺肿物(结节)、各种甲状腺炎、原发性甲状腺功能减低等。患病后,患者甲状腺形态或功能可能出现异常,从而导致相应的症状、体征。患者颈部肿大并伴有疼痛或出现肿块等,这些属于局部的表现,患者还可出现浮肿、怕冷、无力、心动过缓等全身的表现。
这类疾病一般需要通过药物或者手术治疗,补充碘片或禁食含碘食物,对治疗效果影响不大。患者可以正常饮食,不必担心碘对治疗产生什么影响。
第三类 需要禁碘的甲状腺疾病
甲状腺疾病中有一类称为“甲状腺功能亢进症”,简称“甲亢”。其中最多见的是graves病引起的甲亢。此外,还有因摄入高碘引起的碘致甲亢(或其他碘过多病),这种病一定要注意不要吃碘片或含碘丰富的食物。在这里我们一定不要把甲亢和我们通常熟知的“大脖子病”混淆,它们完全不是一种病。“甲亢”除了甲状腺肿大以外,还伴随突眼、手抖、多汗、心慌和大便次数增多等表现。
大多数的甲亢是不能补碘的,而且需要禁食碘,这样才不会影响疾病的治疗。我们这里说的禁碘主要是指不要吃含碘的药物或含碘量丰富的食物。比如海带、紫菜等海生植物,胺碘酮、碘含片之类的西药,或含海藻、昆布、牡蛎之类的中药。其次,含碘量中等的海鱼、海虾、海蟹等海生动物,也要尽量少吃。
甲亢患者最关注的就是加碘食盐该不该食用,其实不需要有太多忌讳。因为加碘食盐中的碘易升华挥发,平时需要放在阴凉处避光保存,如果我们把它拿到通风处晾晒一下会加快碘的升华。此外,做菜时,如果将含碘盐早下锅、多翻炒,并适当延长出锅时间,也会减少食盐中的碘含量。
哪些甲状腺疾病需要补碘
第一类需要补碘的甲状腺疾病
这类疾病可以统称为碘缺乏病,只有补充碘元素,才能彻底防治该病。我国的部分地区,特别是中、西部山区是缺碘地区,因为那里远离海洋,空气和水源中碘的含量低。在过去,我国未实行食盐加碘之前,那里的居民饮食中普遍缺乏碘元素,因此常会发生一种叫“地方性甲状腺肿”的疾病,即俗称的“大脖子病”。症状是颈部明显肿大,甲状腺功能却偏低。如果妊娠期妇女患该病的话,会引起婴儿神经和身体的发育障碍,导致身体矮小,神智呆傻,亦俗称为“呆小病”,也叫“克汀病”。
很多人一旦得了甲状腺疾病都误以为就是这种“大脖子病”,其实不然。
我国在全国范围内食盐加碘之后,已经基本消除了碘缺乏病。特别是生活在城市中的居民,不要一发现颈部肿大就立刻自行补碘,而应该及时去医院就诊。因为您患的很可能不是这种需要补碘的甲状腺疾病,如果大量补碘的话,还可能会对近期的某些检查结果造成影响,延误诊治。
第二类不需补碘的甲状腺疾病
这类疾病的治疗不需要补充大量碘元素,一般只需正常饮食即可,这种情况在甲状腺疾病中最多见。比如甲状腺肿物(结节)、各种甲状腺炎、原发性甲状腺功能减低等。患病后,患者甲状腺形态或功能可能出现异常,从而导致相应的症状、体征。患者颈部肿大并伴有疼痛或出现肿块等,这些属于局部的表现,患者还可出现浮肿、怕冷、无力、心动过缓等全身的表现。
这类疾病一般需要通过药物或者手术治疗,补充碘片或禁食含碘食物,对治疗效果影响不大。患者可以正常饮食,不必担心碘对治疗产生什么影响。
甲减的护理要慎重进行补碘
甲减的护理一般就是认为要补碘,的确,缺碘是患甲减的重要原因,因为碘是制造甲状腺激素的重要原料。在甲减的护理中多注意补碘有助于甲状腺激素的合成,对缓解病情又很大的帮助。
其实甲减的护理确实应该注意补碘,但要对不同类型的患者加以区分,而且要补得适量,因为过量的碘不仅不会缓解病情,还会造成一些甲减患者病情加重。
一些地区环境中缺碘,吃的食物中碘不足,容易得“大脖子病”,也就是地方性甲状腺肿。这类病人合并甲减时,应适量补碘,比如食用补碘盐,吃些海带、紫菜等含碘食物,但不宜多。
如果是桥本甲状腺炎患者,在甲减的护理中更应该慎重补碘,短期内过量补碘会引起病情波动。因为多数甲减患者是由桥本甲状腺炎引起的,所以,对于甲减患者来说,不盲目补碘和忌碘才是上策,最好咨询内分泌科的医生来对待补碘这个问题。
甲状腺炎吃什么食物
人体碘主要来自食物、食盐和水,每日摄入约300~500微克。碘是甲状腺激素合成的原料,缺碘可导致甲状腺激素合成不足。反馈抑制促甲状腺激素(tsh)减弱,tsh分泌增加,致使甲状腺增生肥大。胎儿甲状腺功能低下可直接影响大脑发育。在缺碘地区,无论是甲状腺肿患者或是无甲状腺肿居民,都存在缺碘情况不过是缺碘代偿的表现。相反,长期食用碘化物或含碘的有机物,也可引起碘化物所致的甲状腺肿。
碘过量可致甲状腺肿:碘过量导致甲状腺功能亢进症。碘致甲亢与该地区补碘前的碘营养状况有关。中、重度碘缺乏地区补碘后,甲亢的发病率明显增高。碘过量致甲亢是碘缺乏地区补碘后出现的一个难以避免的问题。
碘过量会导致自身免疫甲状腺炎:补碘导致的甲状腺炎发病率增加,和高碘地区自身免疫甲状腺炎高发的现象目前国际上屡有报道。补碘可以诱发缺碘机体免疫反应,使免疫功能增强。不仅如此,碘过量还会促进自身免疫甲状腺炎的患者发生甲减。
总之,缺碘和高碘都能引起甲状腺肿。因生甲状腺肿物质影响甲状腺激素的合成而引起暂时,当停用生甲状腺肿物质时,甲状腺功能可自行恢复。另外,在蛋白质营养不良条件下,甲状腺功能有低下趋势。供应足够的蛋白质和热量,能改善甲状腺功能时血浆胆固醇合成虽不快但排出较缓慢,因而其血浓度升高,三酸甘油脂和卜脂蛋白均增高,这在原发时更明显,其血脂增高程度与血清tsh水平呈正相关,故宜限制脂肪的摄入。甲状腺素不足可影响红细胞生成素合成而致骨髓造血功能减低,还与月经过多、铁吸收障碍、胃酸内因子、维生素b12、叶酸缺乏有关。
甲状腺炎宜吃:1、食宜清淡少油、含纤维素丰富的食物;2、宜食蛋白质含量丰富的食物。
甲状腺炎忌吃:1、忌食辛辣、鱼腥发物,少食甜腻饮食;2、忌生冷、油腻食物;3、忌食坚硬粗糙及酸性食物;4、忌食过咸食物;5、忌吃引起甲状腺肿大的食物。
甲状腺炎的病因有哪些
我们得甲状腺炎的病因认为是遗传因素和多种内外环境因素相互作用的结局,我们经常发现同一家族有几代人发生该病。HLA基因部分决定遗传易感性,但这种作用并非很强烈, 而且不同人群之间有一定差异。我们得甲状腺炎的病因还有哪些,分享给大家。
1亚急性甲状腺炎结节的大小视病变范围而定,质地常较硬。有典型的病史,包括起病较急,有发热、咽痛及显著甲状腺区疼痛和压痛等表现。急性期,甲状腺摄131碘率降低,显像多呈"冷结节",血清T3和T4升高,呈"分离"现象,有助于诊断。
2慢性淋巴细胞性甲状腺炎为对称弥漫性甲状腺肿,无结节;有时由于肿大不对称和表面有分叶,可状似结节,硬如橡皮,无压痛。此病起病缓慢,呈慢性发展过程,但与甲状腺癌可同时并发
3.侵袭性纤维性甲状腺炎结节坚硬且与腺体外邻近组织粘着固定。起病和发展过程缓慢,可有局部隐痛和压痛,伴以明显压迫症状,其临床表现如甲状腺癌,但局部淋巴结不大,摄131碘率正常或偏低。
治疗甲减的医院
一、甲减是因为患者体内的甲状腺激素缺乏而造成的,所以甲状腺激素可以代替治疗,这种治疗的方法就是一种在我们生活中很常见的的治疗,要补充甲状腺激素后,不仅有效快,疗效显著,而且还要服用适量的甲状腺激素制剂,这样还有利于病情的稳定,在患者的临床上可见有常用的甲状腺刺激素制剂一般都有甲状腺片,左甲状腺素。
二、缺碘性甲减给予补碘,高碘化物引起的甲减应停用碘化物;药物导致的甲减,减量或停用后,甲减可自行消失;锂盐治疗精神病有3%-4%发生甲减,停药可好转;下丘脑或垂体有大肿瘤,行肿瘤切除术后,甲减有可能得到不同程度的改善;亚甲炎、无痛性甲状腺炎、一过性甲减,随原发病治愈后,甲减也会消失。这都可以解除患者们的病因。
三、现在的医疗条件治疗甲减主要是采取代替性疗法,比如吃一些优甲乐、加衡、甲状腺素片等等一些的药物,这种治疗方法是需要患者长期或者是终生服药才行的,甲状腺激素代替疗法可以纠正患者的甲状腺功能减退,但是不能降低患者血清中抗甲状腺抗体的水平。手术及放射性碘治疗都将加速甲减的发生和发展,一般是属禁用的。
以上就是对什么方法治疗甲减效果好这个问题的相关介绍了,希望可以对大家有所帮助。温馨提示:生活中,甲减的发病率是非常高的,为了减少甲减的危害,大家一旦发现,一定要及时去正规的公立三甲医院治疗。
为什么会患有甲状腺炎
1、上呼吸道感染:
甲状腺炎的发病和呼吸道发病有联系,而且这种疾病还会随着气候的变换而变化,具有流行性,所以大家应该在平时的生活中,做好疾病的预防措施,以免感染了甲状腺炎疾病,危害到自身的健康,影响患者的正常生活,给患者带来一些不必要的麻烦。
2、体质因素:
针对为什么会得甲状腺炎这个问题,专家指出甲状腺炎的发生和患者本身的身体状态有很大的关系,炼液成痰而致桥本氏甲状腺炎,一向体阴虚之人,如果内热伤津耗液,或者是因为产后气阴俱亏,女子发育,哺乳期间,特别是耗伤肝经阴血,因此该病以青年、中年女性较比较常见。
3、情志因素:
甲状腺炎的发病和患者的精神状态有密切关系,如果长时间的处于消极状态,那么就会对身体内的器官造成影响,比如会影响肝疏泄还会影响气机不畅,而且还会损伤脾之运化,导致气机郁滞,气不行津,后又凝聚成痰,壅结于颈前,最终形成桥本甲状腺炎。
甲状腺炎确诊怎么办
甲状腺炎的患者有很多,每个患者的具体患病情况都或多或少有差异,所以,患者要首先去医院做好相关的检查,一般情况下,就医后医生可以初步判断患者的具体病情,然后进行诊断。
甲状腺炎的确诊还是比较方便的,经过常规的一些检查就能确诊,对于亚急性甲状腺炎的患者的治疗,有口服药物,静脉注射等,患者尽量要选择适合自己的情况的治疗方法,这样才是最好的。
甲状腺炎的患者,由于身体会出现痛苦,所以一定要做好相关的心理准备,不要焦虑,治疗可能需要一定的时间,治疗过程中患者要注意自己的休息和饮食,多多咨询医生的意见。很多人觉得甲状腺疾病没有大碍,随随便便到一个小诊所进行治疗就好了,但是提醒大家,甲状腺疾病必须要科学专业的进行确诊。
对于甲状腺炎疾病的确诊工作,还是需要做好规划,不要让疾病恶化发展,要学会从良好的生活习惯开始,做好生活起居规划,饮食结构的安排,积极的参与各种体育锻炼,户外活动,不断增强自己的体抗力,让甲状腺炎疾病得到最恰当的治疗,在疾病确诊后更快进行治疗。
甲减的治疗原则
(1)甲状腺激素替代治疗:甲减是由于机体甲状腺激素缺乏引起的,因此需用甲状腺激素替代治疗。补充甲状腺素制剂后,不仅奏效迅速,疗效显著,而且继续服用适量的甲状腺激素制剂,还有利于患者稳定病情。临床上常用的甲状腺激素制剂有甲状腺片、左甲状腺素(L-T4)(加衡?)。
(2)病因治疗:有病因可去除者应进行病因治疗。如缺碘性甲减给予补碘,高碘化物引起的甲减应停用碘化物;药物导致的甲减,减量或停用后,甲减可自行消失;锂盐治疗精神病有3%-4%发生甲减,停药可好转;下丘脑或垂体有大肿瘤,行肿瘤切除术后,甲减有可能得到不同程度的改善;亚甲炎、无痛性甲状腺炎、一过性甲减,随原发病治愈后,甲减也会消失。