肩痛容易与哪些症状混淆
肩痛容易与哪些症状混淆
1、肩背痛:背痛患者很多,其常见原因为肩背局部骨或软组织疾病所致。其他还有脏器疾病反射至肩背部或其他部位肿瘤转移至肩背部所引起的肩胛骨疼痛。因此,临床上治疗后背部疼痛不能肩痛医肩,背痛医背,盲目采用按摩、刮痧、拔火罐等治疗方法,使患者失去最佳治疗时机。
2、续性剧烈的肩痛:常由于肩关节脱位引起。有明显的外伤史。
3、肩部牵涉痛:因内脏疾病,引起肩部疼痛,或痛觉过敏,称为牵涉痛。症状出现比较缓慢,钝痛,或不适感,并不完全符合神经走向,区域模糊,痛感模糊。
4、肩周区弥散的钝痛及放射痛:肩周区弥散的钝痛及放射痛是肩胛上神经卡压症的临床表现。肩胛上神经卡压是肩部疼痛最常见的原因之一。国外有学者认为本征占所有肩痛患者的1%~2%。
5、肩周酸痛不适:肩周酸痛不适又名漏肩风、肩关节周围炎、五十肩,其肩关节功能障碍突出者又有冻结肩之称。
喉咙痛容易与哪些症状混淆?
喉咙痛的鉴别诊断:
1、咽部灼热疼痛:病毒性咽炎急性型 起病急,先在咽和口腔粘膜、扁桃体和口角等处出现针尖大小的疱疹,呈圆形或椭圆形,孤立或丛集在一起,很快破裂形成浅溃疡,表面覆盖有淡黄色假膜,周围粘膜呈鲜红色,伴有畏寒、发热、咽部灼热疼痛。
2、咽喉疼痛:咽喉是咽与喉的总称,其疼痛除外伤外主要由炎症引起,如急慢性咽炎、喉炎、扁桃体炎等。咽喉疼痛是咽喉炎的最常见症状,还有咽痒、咽干、咽异物感等不适。
3、咽痛:咽痛是咽部常见症状,主要由咽部疾病引起,也可是咽部邻近器官或全身疾病在咽部的表现。
诊断: 喉咙痛的进一步确诊
1.体温在38℃或以上。
患有以下两种或多种症状:头痛、咳嗽、全身酸痛。
全身病毒感染如流行性感冒是最有可能的。自行处理:卧床休息,并服用阿斯匹林或阿斯匹林替代品,以缓解不适。如在48小时内无好转,应去就诊。
2.颈部肿胀或触痛。
⑴肿胀和触痛的部位位于颌骨和耳之间。
有可能是腮腺炎,应向医生咨询。治疗:医生会建议你卧床休息,并服用阿斯匹林缓解不适。如睾丸发炎,医生可能开给抗炎药物。
⑵颌骨和耳之间并未发生肿胀和触痛。
有可能是咽炎或扁桃体炎,两者都是由病毒或细菌感染所致。自行处理:服用阿斯匹林解除症状,并避免吸烟和饮酒,如症状持续48小时以上,须去就诊。
3.鼻塞、流黏液鼻涕和(或)不断在打喷嚏。
感冒是鼻道受病毒感染,可以引起喉咙痛。治疗:采取治疗感冒措施。
4.曾大量抽烟或饮酒,或在烟雾弥漫的环境中逗留过。
咽喉炎可以引起喉咙痛。自行处理:不要吸烟和饮酒,避免刺激咽喉部。
5.声音嘶哑或失音。
喉炎(包括声带发炎和肿胀),可以引发声音嘶哑、沙哑或失音。这种炎症大多是轻微的,在家就可以很容易地自行解决。但是,持续或复发性声音嘶哑或失音可能隐含较为严重的原因,所以不得迟疑,应马上寻求诊治。
喉咙痛容易与哪些症状混淆
1、咽部灼热疼痛:病毒性咽炎急性型 起病急,先在咽和口腔粘膜、扁桃体和口角等处出现针尖大小的疱疹,呈圆形或椭圆形,孤立或丛集在一起,很快破裂形成浅溃疡,表面覆盖有淡黄色假膜,周围粘膜呈鲜红色,伴有畏寒、发热、咽部灼热疼痛。
2、咽喉疼痛:咽喉是咽与喉的总称,其疼痛除外伤外主要由炎症引起,如急慢性咽炎、喉炎、扁桃体炎等。咽喉疼痛是咽喉炎的最常见症状,还有咽痒、咽干、咽异物感等不适。
3、咽痛:咽痛是咽部常见症状,主要由咽部疾病引起,也可是咽部邻近器官或全身疾病在咽部的表现。
诊断: 喉咙痛的进一步确诊
1.体温在38℃或以上。
患有以下两种或多种症状:头痛、咳嗽、全身酸痛。
全身病毒感染如流行性感冒是最有可能的。自行处理:卧床休息,并服用阿斯匹林或阿斯匹林替代品,以缓解不适。如在48小时内无好转,应去就诊。
2.颈部肿胀或触痛。
⑴肿胀和触痛的部位位于颌骨和耳之间。
有可能是腮腺炎,应向医生咨询。治疗:医生会建议你卧床休息,并服用阿斯匹林缓解不适。如睾丸发炎,医生可能开给抗炎药物。
⑵颌骨和耳之间并未发生肿胀和触痛。
有可能是咽炎或扁桃体炎,两者都是由病毒或细菌感染所致。自行处理:服用阿斯匹林解除症状,并避免吸烟和饮酒,如症状持续48小时以上,须去就诊。
3.鼻塞、流黏液鼻涕和(或)不断在打喷嚏。
感冒是鼻道受病毒感染,可以引起喉咙痛。治疗:采取治疗感冒措施。
4.曾大量抽烟或饮酒,或在烟雾弥漫的环境中逗留过。
咽喉炎可以引起喉咙痛。自行处理:不要吸烟和饮酒,避免刺激咽喉部。
5.声音嘶哑或失音。
喉炎(包括声带发炎和肿胀),可以引发声音嘶哑、沙哑或失音。这种炎症大多是轻微的,在家就可以很容易地自行解决。但是,持续或复发性声音嘶哑或失音可能隐含较为严重的原因,所以不得迟疑,应马上寻求诊治。
小腹刺痛容易与哪些症状混淆
1)每月例假期间小腹疼痛剧烈,同时经前也出现轻微疼痛
子宫内膜异位--子宫内的细胞逐渐长到子宫外那些不属于它们的地方,比如输卵管、卵巢、膀胱外面。而在经期的尾声,这些细胞也会少量出血,同时导致它们延展到的区域发炎和遭受损害。我们的肌体会自动产生瘢痕组织来包围这些细胞,并阻断这一破坏作用。而瘢痕组织的产生会导致小腹疼痛,并降低我们的生育能力。一开始,患者感到经前常有的那种腹部饱胀感,接下来是类似经前那种小腹疼痛的感觉,但时间却不是在经前。
2)小腹抽搐着疼,并伴有头晕、腹胀、持续腹泻或便秘。
急性肠炎--大肠功能紊乱导致神经和肌肉极度敏感。20%的人群患过肠道敏感综合症,其中65%是女性。洗澡能有效消除疼痛、头晕、腹胀、持续腹泻或便秘。
3)下腹中间疼,并且小便不适,排尿频繁。
间质性膀胱炎(ic)--你的尿路正处于一种使膀胱肿大的炎症状态。其膀胱内壁可能出现了病变,从而刺激大脑中枢神经产生排尿反应。耻骨附近疼痛,想排尿时疼痛加剧;尿频(白天每小时至少1次,晚上起夜多次),做爱时有尖锐的痛感。
4)活动时小腹伴有痛感。
卵巢囊肿--卵巢囊肿是指子宫内有包裹积液的肿块。在患卵巢囊肿的人中,只有少于5%的人会发生癌变。所有卵巢囊肿都属于功能性囊肿,就是说,发育中的卵子可能被囊肿积液包围,导致卵巢肿大,从而引起疼痛感。卵巢囊肿会随着时间逐渐发展,以致于当你运动或者静坐后站起,也会感到疼痛。这个时候,病情已经比较严重。因为囊肿内的积液因为重力作用使卵巢下垂,当你运动时就有一种坠痛。
5)小腹持续或断续胀痛。
子宫纤维瘤--这是一种良性肿瘤,可能生长在卵巢的内侧、外侧或卵巢壁肌体内部。在发现前,病人的症状很轻微,几乎无法发现。根据子宫纤维瘤组织的研究数据,80%的女性都有患这种病的可能,但其中只有1/4的人会为自己的症状担心而去检查并最后发现,从而得到及时治疗。一种小腹的饱胀感,并不确切是痛的感觉。此外,经期出血量增加也是一大症状--出血量特别大,以致于1小时就能浸透一张卫生巾,经期内有阵痛和局部浮肿的症状。纤维瘤最大的危害是导致生育障碍。
6)如果你小腹疼痛剧烈,或者伴随下列任何一种症状,最好就医:
1无力。2头昏眼花。3怕冷。4发烧。5呕吐。6类似于经期的强烈阵痛。
如果有这些症状,你可能患上了子宫肿大。如果不及早进行治疗,可能导致胎盘异位、子宫破裂或萎缩、阑尾炎等。
背痛容易与哪些症状混淆
1、背脊痛:背脊痛看疼痛的范围,若仅以背脊部疼痛,考虑胸椎错位,需复位;若连带颈部或仅以肩胛骨内侧疼痛则考虑颈肩综合征,松解肌肉痉挛即可。
2、背部有隐约麻痛不适:背部有隐约麻痛不适考虑是由神经痛引起。疼痛是神经科常见症状之一,此种疼痛是指在没有外界刺激的条件下而感到的疼痛,又称为自发痛。自发痛的种类很多,按病变的部位可分为周围神经性痛和中枢神经性痛。
3、睡觉背部酸痛:睡觉背部酸痛是颈椎病压迫神经引起的。
4、腰背的持续隐痛:腰背的持续隐痛大多是由于腰背部的损伤而导致的,常见于腰肌劳损、腰背肌筋膜炎、腰椎间盘突出症等。
5、右背部痛:右背部痛很可能是胆囊炎的症状,胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎,本病多见于35~55岁的中年人,女性发病较男性为多,尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。
6、肩背部肌肉痛:肩背部肌肉痛可能是由颈椎病引起的,也有可能是腰背肌筋膜炎或痰湿引起的。
胃痛容易与哪些症状混淆
1.痞满胃痛与痞满的病位皆在胃脘部,且胃痛常兼胀满,痞满时有隐痛,应加以鉴别。胃痛以疼痛为主,痞满以痞塞满闷为主;胃痛者胃脘部可有压痛,痞满者则无压痛。
2.心痛胃处腹中之上部,心居胸中之下部,正如《医学正传·胃脘痛》谓:“胃之上口,名曰贲门,贲门与心相连。”《证治准绳·心痛胃脘痛》所说:“然胃脘逼近于心,移其邪上攻于心,为心痛者亦多。”心与胃的位置很近,胃痛可影响及心,表现为连胸疼痛,心痛亦常涉及心下,出现胃痛的表现,故应高度警惕,防止胃痛与心痛,尤其是防止胃痛与真心痛之间发生混淆。胃痛多发生于青壮年,疼痛部位在上腹胃脘部,其位置相对较低,疼痛性质多为胀痛、隐痛,痛势一般不剧,其痛与饮食关系密切,常伴有吞酸,嗳气,恶心呕吐等胃肠病症状,纤维胃镜及病理组织学等胃的检查异常;心痛多发生于老年,其痛在胸膺部或左前胸,其位置相对较高,疼痛性质多为刺痛、绞痛,有时剧痛,且痛引肩背及手少阴循行部位,痛势较急,饮食方面一般只与饮酒饱食关系密切,常伴有心悸,短气,汗出,脉结代等心脏病症状,心电图等心脏检查异常。
3.胁痛肝气犯胃所致的胃痛常攻撑连胁而痛,胆病的疼痛有时发生在心窝部附近,胃痛与胁痛有时也易混淆,应予鉴别。但胃痛部位在中上腹胃脘部,兼有恶心嗳气,吞酸嘈杂等胃失和降的症状,纤维胃镜等检查多有胃的病变;而胁痛部位在上腹两侧胁肋部,常伴恶心,口苦等肝胆病症状,B超等实验室检查多可查见肝胆疾病。
4.腹痛胃处腹中,与肠相连,从大范围看腹痛与胃痛均为腹部的疼痛,胃痛常伴腹痛的症状,腹痛亦常伴胃痛的症状,故有心腹痛的提法,因此胃痛需与腹痛相鉴别。胃痛在上腹胃脘部,位置相对较高;腹痛在胃脘以下,耻骨毛际以上的部位,位置相对较低。胃痛常伴脘闷,嗳气,泛酸等胃失和降,胃气上逆之症;而腹痛常伴有腹胀,矢气,大便性状改变等腹疾症状。相关部位的X线检查、纤维胃镜或肠镜检查、B超检查等有助于鉴别诊断。
胃不适伴随症状繁多,如打嗝、胀气、恶心、呕吐、腹泻、胸闷等,由于每种疾病表现的症状不同,如果伴随胸闷烧心、吐酸水、打嗝等症状,可能是食道疾病;假如伴随空腹疼痛、饱胀饿痛、打嗝具酸味、甚至吐血等症状,可能是胃溃疡,但如果打嗝、黄疸、发烧等症状,与胃可能无关,或是胆囊的问题。因此不能忽视腹痛外所伴随的各项症状。
不少人会把"我最近肚子不舒服,常胃痛……"或"我不能吃这个,因为会胃痛……"挂在嘴边,可是肚子不舒服就是胃痛吗?在临床上,"胃痛"一词也常会误导医生与患者本身。专家提醒,胃痛不见得是"胃"这个器官有毛病,除上腹部不舒适外,还可能伴随其他症状,这些症状是用来判断疾病的重要表象,如果病患者将焦点集中在"胃"上,可能会延误到其他潜在性疾病的诊断。
因此,不要因为上腹部疼痛就以为是胃痛,有可能是其他脏器所引起的疾病。判断胃痛,比较正确的方法是以疼痛的位置为主,例如:左上腹疼痛或左上腹不适,并将疼痛的时间,如饭后一小时、空腹等,及所伴随的症状做完整说明,如打嗝、胀气、胸闷、恶心,呕吐等,以便于医生的诊断与治疗。
右胸痛容易与哪些症状混淆?
左胸痛:是急诊常见的症状,一般是由心血管,呼吸,胸膜疾病引起,胸痛的严重程度与引起胸痛的原因不一定有确切的关系。
胸大肌疼痛:一般都为胸大肌附着处无菌性炎症病变,胸大肌紧张劳损,椎管外软组织损害等。
胸痛:是临床上常见的症状,原因颇多,且胸痛的部位和严重程度,并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经,膈神经,脊神经后根和迷走神经公分布在食管,支气管,肺脏,胸膜,心脏及主动脉的神经未梢,均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类,再在此大类中鉴别各个原因。
心源性胸痛:人们往往会想到中老年人容易患的冠心病、心绞痛,甚至是心肌梗死。其实,心源性胸痛并非都是由冠心病引起的。目前,随着人们生活和工作节奏的加快,很多的青少年也会经常发生心源性胸痛。
诊断:
1.疼痛的地方只集中一点,病人能明确地指出来。
2.疼痛时间不长,每次通常只维持一、两秒,有机会复发。
3.病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时,胸口即刺痛,甚至剧痛。
4.痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈,但大多数于数天至两、三星期内好转。
4.任何年龄皆会患上。
左下腹痛容易与哪些症状混淆
下腹部可触及压痛性包块:可见于溃疡性结肠炎、直肠、乙状结肠癌。直肠、乙状结肠血吸虫病性肉芽肿、左侧卵巢囊月等。
右下腹压痛:是急性阑尾炎的症状之一。急性阑尾炎是外科常见病居各种急腹症的首位。症状:转移性右下腹痛是急性阑尾炎的典型临床表现,因内脏转位盲肠和阑尾位于左下腹时,出现转移性左下腹痛也应考虑到左侧阑尾炎的可能。关于初发疼痛的部位和转移过程所需时间,因人而异但要注意约1/3的病人开始就是右下腹痛,特别是慢性阑尾炎急性发作时,因此无转移性右下腹痛不能完全除外急性阑尾炎的存在,必须结合其他症状和体征综合判断。
下腹坠痛就是较常见的一种的妇科疾病,下腹坠胀主要与盆腔充血密切相关,不少都可以归属为医学上所称的盆腔淤血综合征。对急性下腹痛者应仔细、认真地询问病史,包括有无停经史,阴道流血史,腹痛的部位、性质、放射痛及贫血等史。再结合内诊和B超、妊娠试验、后穹窿穿刺、下腹X线平片等辅助诊断。必要时应作腹腔镜或剖腹探查术。
睾丸疼痛容易与哪些症状混淆
急性疼痛多见于睾丸炎和损伤,睾丸炎除血行感染外,更常见的是细菌经尿道逆行至附睾和睾丸,造成附睾炎、睾丸炎,临床可见附睾与睾丸肿胀和疼痛。由于睾丸扭转后阻断了睾丸的血液供应,所以睾丸除剧痛外并有阴囊肿大、皮肤水肿。相对来说,急性疼痛的诊断比较容易。
慢性疼痛时,轻者迁延日久。疼痛较轻、泛化,具有放射性疼,所以不容易判断炎症的确切部位。睾丸的疼痛不一定与炎症的轻重程度成正比,有些人的神经敏感程度很高,轻度炎症就可引起较严重的疼痛感;而有些人比较迟缓,自我感觉就轻。有的疼痛发生在性生活之后,这可能由于性兴奋使生殖器和生殖腺高度充血所致。有的疼痛系精索精脉曲张或其他部位的疼痛放射而来,如输尿管结石引起的睾丸放射性疼痛,这时就要仔细鉴别真正的原因以便有效的对症处理。
不同原因引起的睾丸疼痛症状也有所不同。感染导致的患者睾丸疼痛较剧烈。甚至如刀割样,还会伴有发势恶寒等全身症状,这时候阴囊又红又肿,触碰睾丸则疼痛更加明显。当患有结核感染时,多伴有泌尿系统或其他部位的结核病史,表现为睾丸隐隐作痛、小腹有坠胀感并伴有阴囊肿胀,严重时会流出脓液,当用手摸及这些病变部位时,有凹凸不平的结节,质硬,并常常可与阴囊皮肤粘连。由前列腺炎引起的睾丸疼痛,多伴有会阴部坠胀不舒服的感觉,还会有尿频、尿急、尿痛、排尿困难等。由睾丸肿瘤和附睾肿瘤引起的睾丸疼痛表现多为胀痛或坠痛,往往患有异位睾丸和睾丸下降不全的疾病。当局部操作如睾丸损伤、附睾损伤和睾丸扭转,这类的病人常有外伤或剧烈运动史。睾丸疼痛发作迅速,反应强烈,并且疼痛的症状可向下腹、腰部放射状传递,甚至引起休克。其他如精索静脉曲张、精索鞘膜积液,疼痛均较轻,多表现为阴囊牵扯样疼痛,以坠胀不适感为主,轻者也可无症状。
左胸痛容易与哪些症状混淆
胸痛是临床上常见的症状,原因颇多,且胸痛的部位和严重程度,并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经,膈神经,脊神经后根和迷走神经公分布在食管,支气管,肺脏,胸膜,心脏及主动脉的神经未梢,均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类,再在此大类中鉴别各个原因。
右胸痛是胸壁疼痛的症状之一。胸壁疼痛又称肌肉骨骼疼痛。
冠心病心绞痛,是最常见的胸痛原因,多在劳累、饱餐、情绪激动后发作。一般表现为左胸压榨痛、闷痛、隐痛等。常常向后背、左臂内侧、牙齿等处扩散,持续时间长短不一,一般不超过30分钟。如果发作后经过休息或口服硝酸甘油能缓解,基本上就能诊断了。
胸大肌疼痛一般都为胸大肌附着处无菌性炎症病变,胸大肌紧张劳损,椎管外软组织损害等。
心血管疾病 以心绞痛、心肌梗塞为代表,其次为心包炎。这类胸痛多表现为心前区和胸骨后压迫性,堵闷样痛,甚至撕裂样痛。常放射到左肩、颈部及左臂内侧,严重时伴有休克症状。 肺炎左胸痛的疾病胸膜疾病 如胸膜炎、自发性气胸,这些疾病引起的胸痛与呼吸、咳嗽有关。在深呼吸及咳嗽时胸痛加重,常伴有呼吸困难。胸痛位于病变的一侧。 如果你不是因为心脏原因或支气管炎,肺炎(这些可以通过心电和X线检查确诊),你的左胸痛的主要原因可能性大的方面应该是肋软骨炎或肋神经炎。 肋间神经炎、带状疱疹、食道炎 均可引起胸痛,带状疱疹时剧烈胸痛,沿肋间走行,1~2天后皮肤出现密集性 也有可能是肺大泡、小量气胸,建议进一步做CT或磁共振检查。