雀斑用药指南

雀斑用药指南

雀斑用药指南之药物治疗:辅助用药可口服维生素C，1次0.2～0.4g，1日3次;或维生素E，1次50mg，1日3次，连续数月。中成药可选六味地黄丸，其滋阴补肾，蜜丸1次1丸，片剂1次8片，胶囊1次8粒，均1日2次，有一定疗效。近年来应用二氧化碳激光或液氮冷冻治疗雀斑，也有较好疗效，但仅限于比较表浅的雀斑。

雀斑用药指南之外敷，搽3%氢醌霜或双氧水，可以暂时有效，也可每日一次搽用3%的乳酸至退屑。还可由专业医师用60%左右三氯醋酸点涂进行化学剥脱，外售的雀斑霜有些也可用。

知道了这些雀斑用药指南，同时日常生活:应注意避光，防止日光直射面部，外出时应戴个遮阳帽或打旱伞，也可在暴露部位外涂防晒膏.

哺乳期中医用药指南

由准妈妈蜕变成新妈妈 ，整个过程女性免疫力 有所下降，因此比平时容易生病。不少妈妈反映从孕期到哺乳阶段，他们都小心翼翼不敢乱用药物。坊间总流传着中药的毒药性相对较低，不少妈妈不适时多是考虑服用中药。到底妈妈们怀孕过程到哺乳期是否一定不能吃药?服用中药药物要注意些什么?中医给上权威孕期、哺乳期用药指南。

准妈妈怀孕期间药不当、滥用药物 ，会大大提高胎儿的器官形态构造异常的几率。孕期第3-14周是胚胎发育期，此时期最易致残致。目前，某些药物对胎儿的影响 并不具体，这方面医学界很难给出肯定的答复。即使是对胎儿有伤害的药物，其伤害程度、发生几率也很难判定。理论上没有伤害的药物也并非对所有的胎儿都是安全的。但中医对于孕期不适 宜服用的药物，有了较全面的归集，给准妈妈做日常参考。

1、准妈妈孕期 用药指南 ： 忌活血破气

妊娠期应用中药禁忌 ，从药物的性能来说，主要是忌活血破气、滑利攻下、芳香渗透、大热有毒之品。

活血破气类：因"血活"可使血液循环 加速，"迫血随气行",气乱则无力固胎。

代表药物：桃仁、红花、三棱、莪术、泽兰、苏木、刘寄奴、益母草、牛漆、水蛭、虻虫、乳香、没药等。

滑利攻下类：此类药物多具通利小便、泻下通府的作用。有伤阴耗气之弊。阴伤则胎失所养，气耗则胎失固摄，胎儿易下坠。

代表药物：滑石、冬葵子、甘遂、大戟、芫花、薏苡根、巴豆、牵牛子、木通等

大辛大热类：辛热而燥，辛热走窜迫血妄行，燥能伤津，对胎儿不利，且多有不同程度的毒性，有堕胎之弊。

代表药物：附子、肉桂、川乌、草乌等

芳香渗透类：多辛温香躁，有疏通气机的作用。气行则血行，以致迫胎外出。

代表药物：如麝香、草果、丁香、降香等

有毒之品：有直接伤胎、腐胎之作用，当严禁使用。

代表药物：如水银、朱砂之类。

介绍心衰用药指南

一、轻度心力衰竭选用噻嗪类，作用弱且依赖肾小球滤过率。代表制剂为氢氯噻嗪25～50mg/次，1次/日或l次/隔日。主要不良反应为低血钾及代谢性碱中毒，长期应用可出现高尿酸症和血糖增高。

二、中度以上心力衰竭(慢性心力衰竭加重或肺水肿)选用袢利尿剂。强效，肾小球滤过率下降和肾灌注减少时仍有利尿作用。代表制剂为呋塞米，20～40mg/次，1～2次/日口服或20～40mg/次，静脉注射，效果不佳可增至100mg/次，静脉注射。低血钾为主要副作用，必须补钾;过度利尿可出现肾前性氮质血症。

三、保钾利尿剂(作用于远端肾小管)，主要有氨苯蝶啶50～100mg/次，每日2次，螺内酯(氨体舒通)20～40mg/次，1～3次/日，因螺内酯有抗醛固酮作用，近年大样本临床研究表明20～40mg/d能抑制心室重塑，降低重症心力衰竭患者的死亡率，改善远期预后。

但是服用每一种药物都有需要注意的地方，利尿剂使用原则与注意事项：

1、无症状心衰不利尿，以避免神经内分泌激活。2、有症状心衰即使无水肿，也可使用。应每日测体重以检出隐性水肿。3、需与ACEI合用有协同作用。4、宜用能缓解症状的最小剂量。5、可无期限使用医学`教育网搜集整理。6、排钾利尿剂+保钾利尿剂合用纠正低血钾优于补钾。7、慢性心力衰竭伴淤血性肝硬化时，应用螺内酯可增加利尿作用。

以上就是心衰的用药指南，希望大家都能对心衰的用药有一个正确的认知，正确用药才能控制疾病，否则会引发不可挽回的可怕后果。

女性更年期用药指南

更年期不是一种疾病，而是人生旅程中的一个过渡时期。随着人们平均寿命的延长，女性大约有1/3的时间是在更年期后度过的，因此更年期的保健显得格外重要。怎样才能平稳地度过更年期?在医生指导下使用下面这些药物，相信会有所帮助。

1.中药保健品

静心口服液

选用点评：

本品是由中药制成的保健品，具有补血、补肾、清心安神之功效，对使用雌激素疗效不佳，出现烦躁易怒、情绪不稳、无故哭泣的患者，可用作辅助治疗。

用法：每日2次，早晚各服1支，1个月为1个疗程。

太太口服液

选用点评：

太太口服液是一种新型的中药制成的保健品，由当归、白芍、何首乌、熟地、桃仁等组成，具有美容、祛除黄褐斑、改善皮肤水分及补肾活血安神的功效，对更年期综合征引起的阴阳失调有一定治疗作用，可作为更年期综合征的辅助治疗。

用法：每日2次，早晚各服1支，1个月为1个疗程。

2.单味中药与中成药

天王补心丸

选用点评：

天王补心丸具有补血安神、滋阴清热的功效，用于心肾不交、阴亏血少引起的虚烦心悸、睡眠不安、精神衰疲、多梦健忘、大便干燥、口舌生疮等。更年期女性若出现阴虚阳旺之证，天王补心丸正好可以滋阴降火，平调阴阳，故对有心烦失眠、潮热盗汗等，有明显疗效。

用法：每次取天王补心丸(大蜜丸)1个，每日服2次，1个月为1个疗程。

乌鸡白凤丸

选用点评：

乌鸡白凤丸有气血双补及调经止带作用，内有乌鸡、鹿角胶、当归、白芍、人参等药，对妇女更年期综合征所致忧郁、头晕、头痛、失眠、心悸、烦躁易怒，伴有面、颈部皮肤潮红、手指皮肤温度增加和麻木等症状有明显疗效。

用法：大蜜丸每次1丸，每日2次，温开水送服，1个月为1个疗程。

核桃仁

选用点评：

中医将更年期综合征归结为肾精亏虚，肺气不固。而核桃仁有调节肺肾、敛汗固液之功，故对心烦盗汗、失眠多梦等疗效明显。

用法：选用饱满无虫蛀变质的核桃仁适量，连二层黄皮，每日早晚各食4～5个。

3.西药(雌激素补充剂)

利维爱

选用点评：

妇女进入更年期，之所以会产生一系列不适症状，雌激素分泌减少是主要原因。利维爱是一种新型雌激素，可补充更年期妇女体内雌激素的不足，是目前在医院应用最广的治疗更年期综合征的药物。本品对女性更年期综合征引起的潮热、盗汗、头昏及性欲减退等症疗效明显。利维爱不良反应较少，但对严重肝肾功能障碍、心脑血管患者，以及不明原因阴道出血者禁用。

用法：每日服用1片(2.5毫克)，以后最好固定在同一个时间服用，如果症状消失改为每日半片(1.25毫克)，需连续服用3个月或更长时间。

倍美力

选用点评：

倍美力是一种天然结合型雌激素，可以在1个月内有效缓解血管舒缩症状(潮热、汗出、心慌等)，同时可以有效降低绝经妇女骨折的风险，是唯一被美国食品药品监督管理局(FDA)认可的、能够预防骨质疏松症的结合雌激素。但利维爱和倍美力对绝经期出现的神经症状或抑郁症疗效均欠佳。

用法：按说明书对应不同的症状服用，选择能够控制症状的最小剂量。

温馨提醒：进入更年期的妇女应该降低食盐摄入量，更年期妇女由于内分泌的改变，可能会出现水肿、高血压，因此每天食盐摄入量应控制在3～5克。需要更年期女性注意这方面的问题，饮食宜清淡。

病毒性感冒用药指南

1、问：中药抗病毒是否有效?

答：在我国，中药预防感冒有相当长的历史和显著疗效，与化学药相比，有明显的优势。如射干、金银花、连翘、黄芪、贯众、茵陈、柴胡、蒲公英、板蓝根、大青叶等多种中药，经现代药理研究证实都具有抗病毒作用，且中药抗病毒不是只针对某几种病毒，而是有着广谱的抑杀作用，通俗表达为“通杀”。但中医治感冒强调辨证论治，分清寒热虚实，选择相应的药物，并非简单选用抗病毒中药。

2、问：小儿能服用抗病毒口服液吗?

答：有家长图方便，把自己服用的“双黄连口服液”、“抗病毒口服液”、“感冒退热冲剂”给孩子吃，实际上并不妥当。因这些成药是根据成人特点配制的，对小孩来讲，有些成分刺激性较大，不少孩子吃了以后会出现胃口不好、恶心、呕吐，胃镜检查常常发现有“急性胃炎”。

因此，吃药应根据小孩特点，进行辨证施治，度身定制，不能想当然地移花接木，把大人的药给孩子吃。

3、问：小儿能够使用哪些抗病毒药品?

答：以3岁以上的儿童来说，常用抗感冒病毒的药物有：①病毒灵，服用量按每日每千克体重10毫克，分3次口服。②板蓝根冲剂，每次半袋，每日3次，白开水冲服。③金刚烷胺，每片0.1克，小儿用量按年龄折算，允许连续服药时间为3～5日，最长不可超过10日。④病毒唑：每日每千克体重10毫克，分3次口服。

孕妇感冒用药指南

孕妇感冒用药指南一般来说，怀孕前3个月禁用一切药物，因为前3个月正是胚胎形成的关键时期。如果孕妇患的是轻度感冒，症状不是特别重，可以采取非药物疗法，如推拿、理疗等。并要多饮开水，多食用蔬菜水果，保持大便通畅。

孕中期要慎用药，像庆大链霉素、链霉素、卡那霉素等对听神经有损害的药物应慎用，最好尽量不用。而孕晚期用药，一般来说对孕妇、胎儿都没有太大的影响了。

如果孕妇患的是流感，则应该听从医生的建议，看是否需要中止妊娠，以免病毒殃及胎儿。

孕期感冒发烧，可以听从医生的医嘱，选用一些毒副反应较少的中草药。具有清热解毒、抗病毒作用的板蓝根、大青叶、连翘、羌活、金银花等都有较好疗效。中成药及其制剂如银翘解毒丸及片剂、颗粒剂，复方大青叶注射液、银黄口服液等都可以服用。

综上所述，孕妇一定要注意预防感冒，营养均衡，增强体质，天气有冷暖变化时，注意保暖。冬春季是感冒多发季节，建议孕妇避免接触感冒病人，少去人流比较集中地方，减少旅行出差的次数，这是避免感染流感等传染病的有效方法。

是否用药有原则

据杨静主任介绍，医生在处理孕妇感冒是否用药时，有一个原则：只有药物对母亲的益处多于对胎儿的危险时才考虑在孕期用药，若有可能，在妊娠后的前三个月内应避免服用任何药物，但高烧除外。

患了感冒的孕妇，一方面可在医生的指导下合理用药，另一方面在感冒的早期，也可采用下列方法而不用吃药打针可缓解感冒症状。

1.感冒初起喉头又痒又痛时，立即用浓盐水每隔10分钟漱口及咽喉1次，10次左右即可见效。

2.喝鸡汤可减轻感冒时的鼻塞、流涕等症状，而且对清除呼吸道病毒有较好效果。经常喝鸡汤可增强人体自身的抵抗力，预防感冒的发生。在鸡汤中加一些胡椒、生姜等调味品，或下面条吃，都可治感冒。

3.在保温茶杯内倒入42℃左右的热水，患感冒者将口、鼻部探入茶杯口内，不断吸入热蒸气，一日三次。

4.孕妇咳嗽时，可以将一只鸡蛋打匀，加入少量白砂糖及生姜汁，用半杯开水冲服，2至3次可止咳。

不同种类药物禁忌

抗感冒药最好不用：大多是复合制剂，含有多种成分，常见的有速效伤风胶囊、感冒通、康泰克、白加黑、康必得、克感康、快克等，这些药大都含组胺药，孕期不宜服用，特别是孕4周前。感冒药主要是对症药物，治标不治本，且对孕妇来说不是安全药品，所以专家建议孕妇最好不用抗感冒药。

抗病毒药应有医生指导：均对胎儿有不良影响，孕妇不宜使用，若必须使用，则应有医生指导。

退热药有禁忌：感冒伴有高热，多预示病情较重，应及时看医生。消炎痛是孕妇禁忌退热药，阿司匹林在孕32周后也不宜使用。

抗菌素要有选择：孕妇感冒如无明确的细菌感染证据，如扁桃体炎、血压高、咳黄痰、流浓涕等，可不用抗菌素。因为抗菌素可通过胎盘作用于胎儿体内，有20%至40%的可能性对胎儿构成危害，要在医生指导下，选择安全的抗菌素。祛痰、止咳药一般比较安全，但含碘制剂的止咳药，孕妇不宜使用。

注意预防增强抵抗

怀孕期间的妇女不要接触感冒的病人，家中居室要通风换气，温、湿度适宜，经常用醋熏蒸房间，保持良好的心境，增强对疾病的抵抗能力。一旦患了感冒也不要惊慌失措或乱服药物，更不应对此不加留意，应及时到医院找医生咨询。妊娠后，孕妇体内酶有一定的改变，对某些药物的代谢过程有一定的影响。药物不易解毒和排泄，可能有蓄积性中毒。在孕早期胎儿器官形成时，药物对胎儿有一定的影响，故感冒最好不吃药。但一些疾病本身对胎儿、母亲的影响远远超过药物的影响，这时，就应权衡利弊，在医生指导下，合理用药。

痛风病患者用药指南

痛风病是一种代谢性疾病，主要由于尿酸生成过多或肾脏排泄尿酸功能减少，引起血中尿酸升高并在关节腔内沉积形成尿酸结晶，引起关节红肿，疼痛反复发作，导致痛风结石、关节畸形等。急性痛风关节炎缓解后，仍然需要重视预防以防再次发作。由于痛风的预防性药物服用时间一般比较长，因此对此类药的选择和使用就十分重要，需要注意以下几方面：

1.别嘌呤醇和丙磺舒是痛风缓解期和慢性期的主要药物。别嘌呤醇可阻断黄嘌呤转化为尿酸，丙磺舒可促进尿酸排泄增加，两者都能改变潜在的痛风发作趋势，适用于缓解期和慢性期的控制，并可联合应用，以减小剂量，减轻不良反应。但要注意的是，这两种药物都不能在痛风急性发作的3周之内使用，否则可加重痛风发作，或使已减轻的关节肿痛症状复发。在痛风急性发作后的4～8周若需使用别嘌呤醇，必须与小剂量吲哚美辛或秋水仙碱联合应用，以防止引发痛风复发。

2.口服别嘌呤醇或/和丙磺舒时，必须要多喝水，以促进药物排泄。另外，这两种药使用时间不可太短，需要达到1～1.5年左右，直至尿酸平稳为止。肝肾功能不全的患者要慎用，使用时要减少一半剂量，并注意对肝肾功能的定期监测。

孕妇感冒的用药指南

据杨静主任介绍，医生在处理孕妇感冒是否用药时，有一个原则：只有药物对母亲的益处多于对胎儿的危险时才考虑在孕期用药，若有可能，在妊娠后的前三个月内应避免服用任何药物，但高烧除外。

患了感冒的孕妇，一方面可在医生的指导下合理用药，另一方面在感冒的早期，也可采用下列方法而不用吃药打针可缓解感冒症状。

1.感冒初起喉头又痒又痛时，立即用浓盐水每隔10分钟漱口及咽喉1次，10次左右即可见效。

2.喝鸡汤可减轻感冒时的鼻塞、流涕等症状，而且对清除呼吸道病毒有较好效果。经常喝鸡汤可增强人体自身的抵抗力，预防感冒的发生。在鸡汤中加一些胡椒、生姜等调味品，或下面条吃，都可治感冒。

3.在保温茶杯内倒入42℃左右的热水，患感冒者将口、鼻部探入茶杯口内，不断吸入热蒸气，一日三次。

4.孕妇咳嗽时，可以将一只鸡蛋打匀，加入少量白砂糖及生姜汁，用半杯开水冲服，2至3次可止咳。

不同种类药物禁忌

抗感冒药最好不用：大多是复合制剂，含有多种成分，常见的有速效伤风胶囊、感冒通、康泰克、白加黑、康必得、克感康、快克等，这些药大都含组胺药，孕期不宜服用，特别是孕4周前。感冒药主要是对症药物，治标不治本，且对孕妇来说不是安全药品，所以专家建议孕妇最好不用抗感冒药。

抗病毒药应有医生指导：均对胎儿有不良影响，孕妇不宜使用，若必须使用，则应有医生指导。

退热药有禁忌：感冒伴有高热，多预示病情较重，应及时看医生。消炎痛是孕妇禁忌退热药，阿司匹林在孕32周后也不宜使用。

抗菌素要有选择：孕妇感冒如无明确的细菌感染证据，如扁桃体炎、血压高、咳黄痰、流浓涕等，可不用抗菌素。因为抗菌素可通过胎盘作用于胎儿体内，有20%至40%的可能性对胎儿构成危害，要在医生指导下，选择安全的抗菌素。祛痰、止咳药一般比较安全，但含碘制剂的止咳药，孕妇不宜使用。

儿童用药指南

感冒

常伴有头痛、发热、鼻塞、喉痛及全身疼痛等症状。儿童感冒多由病毒感染所致，一般情况下用些抗病毒的药就可以，如双黄连、小儿速效感冒颗粒、板蓝根冲剂等。只要不合并细菌感染，就不要用抗菌素。需要注意的是感冒药中某些成分如麻黄素、伪麻黄片、抗敏安等，对儿童心血管系统、神经系统发育等会有伤害，使用时需谨慎。

咳嗽

若有咳嗽症状，因为呼吸道粘膜发炎肿胀，渗出物较多，儿童呼吸道较窄，容易出现呼吸道梗阻，发生呼吸困难，这时咳嗽却具有清除分泌物的作用，因此宜用祛痰药，少用镇咳药。尤其要慎用含有中枢神经抑制剂类成分(如磷酸可待因等)的镇咳药。

胃肠道疾病

便秘、腹泻等是儿童常见病。儿童便秘应先调整饮食，可吃些蜂蜜、水果、蔬菜等，在十分必要的时候才使用缓泻剂。儿童腹泻发病率较高，治疗时也应该先调整饮食，控制感染，补充液体。一般不主张使用止泻药，因为使用止泻药后虽然腹泻可以得到缓解，但是可以加重肠道毒素吸收甚至发生全身中毒现象。谨记腹泻不可乱用抗生素。

口腔溃疡用药指南

复发性溃疡，可用漱口水

市面上常见的漱口水中含有一定的抗菌成分，如果出现了口腔溃疡，可以每天使用漱口水2~3次，注意保持口腔卫生，就能起到不错的效果。

疼得厉害，含西地碘含片

口腔溃疡疼得厉害，可选择西地碘含片(华素片)等药，调理口腔的环境，减轻溃疡造成的疼痛感。

提示：西地碘含片(华素片)对口腔黏膜组织的刺激性很大，每天服用最好不超过5片，连用3~5天症状没缓解应当就医。

严重口腔溃疡，可选溃疡贴

如果是偶尔不慎咬破口腔黏膜、急性炎症等创伤性或症状严重的口腔溃疡，可以在医生指导下适量使用溃疡贴。

同一位置反复溃疡，需要增强免疫

如果每次溃疡都发生在固定的位置，甚至一两周都不愈合，就需要考虑全身治疗，以减少复发并促进愈合。例如细胞免疫功能低下者，可在医生的指导下，用免疫增强剂(如转移因子、胸腺肽、丙种球蛋白等)治疗能提高疗效。

哺乳期用药指南

许多药物可随母亲乳汁排出而进入婴儿体内，对婴儿造成影响。哺乳期应慎用抗微生物药物、抗癌药物、抗甲状腺药物、水杨酸类药物、镇静药等。

对哺乳期妇女的用药问题，不能只考虑药物是否影响乳汁分泌，还必须考虑药物对宝宝的影响。许多药物可随母亲乳汁排出而进入婴儿体内。尽管有的药物在乳汁中的浓度很低，但由于宝宝体稚身嫩，药物对对宝宝必定会起到作用。以下是一些常见的哺乳期禁用药或慎用药。

一、 抗微生物药物

1、青霉素族抗生素是常用的抗生素，这类药物进入乳汁少，但偶尔会造成宝宝过敏。

2、磺胺类药物不易进入乳汁，但由于宝宝的药物代谢系统尚未发育完善，肝脏解毒能力不强，少量药物进入婴儿体内也能产生有害影响，所以哺乳期不宜长期、大量使用，尤其是长效磺胺制剂。

3、氯霉素可造成致命的灰婴儿综合症，应禁用。

4、灭滴灵对乳儿的损害作用尚未肯定，应慎用。

5、四环素和强力霉素为脂溶性药物，易进入乳汁，进入宝宝体内，会使乳儿牙齿受损及出现黄疸，应禁用。

6、氨基糖苷类药物如庆大霉素、链霉素在乳汁中浓度较高，会使婴儿听力受损，应禁用。

7、抗结核药雷米封因需长期使用，虽无对宝宝不利的确切资料，但应停止哺乳或该用其它药物。

8、抗病毒药金刚烷胺也应禁用。医生常将其开给病人用于抗感冒，哺乳期妇女服此药后，会导致宝宝呕吐、尿潴留、皮疹。

二、患了恶性肿瘤的哺乳期妇女应停止哺乳，因抗癌药物会随乳汁进入宝宝体内，引起骨髓抑制，出现白细胞下降。

三、抗甲状腺药物如甲基硫氧嘧啶会抑制宝宝的甲状腺功能，应禁用。

四、皮质激素、黄体激素均应禁用，因可由母及子而使宝宝出现黄疸。

五、需用抗凝血药时，不能使用肝素，可用双香豆素代替，以免引起新生儿凝血机制障碍。

六、水杨酸类药物若在哺如期间服用，宝宝会出现嗜睡、皮疹。

七、哺乳期妇女应禁用利尿剂和作用猛烈的泻药。

八、镇静药如苯巴比妥、阿米妥长期用药时一旦停药，宝宝会出现听药反应，表现为不安定、过多啼哭、抖动等。安定也可通过乳汁使宝宝嗜睡，故哺乳期妇女应慎用。

九、口服避孕药对乳儿虽无直接毒性反应，可是药物会使母乳分泌减少，并影响母乳成分，故哺乳期不宜服用避孕药。

病毒性感冒用药指南

在我国，中药预防感冒有相当长的历史和显著疗效，与化学药相比，有明显的优势。如射干、金银花、连翘、黄芪、贯众、茵陈、柴胡、蒲公英、板蓝根、大青叶等多种中药，经现代药理研究证实都具有抗病毒作用，且中药抗病毒不是只针对某几种病毒，而是有着广谱的抑杀作用，通俗表达为“通杀”。但中医治感冒强调辨证论治，分清寒热虚实，选择相应的药物，并非简单选用抗病毒中药。

有家长图方便，把自己服用的“双黄连口服液”、“抗病毒口服液”、“感冒退热冲剂”给孩子吃，实际上并不妥当。因这些成药是根据成人特点配制的，对小孩来讲，有些成分刺激性较大，不少孩子吃了以后会出现胃口不好、恶心、呕吐，胃镜检查常常发现有“急性胃炎”。

因此，吃药应根据小孩特点，进行辨证施治，度身定制，不能想当然地移花接木，把大人的药给孩子吃。

以3岁以上的儿童来说，常用抗感冒病毒的药物有：①病毒灵，服用量按每日每千克体重10毫克，分3次口服。②板蓝根冲剂，每次半袋，每日3次，白开水冲服。③金刚烷胺，每片0.1克，小儿用量按年龄折算，允许连续服药时间为3～5日，最长不可超过10日。④病毒唑：每日每千克体重10毫克，分3次口服。