病毒性肝炎的检查项目有哪些
病毒性肝炎的检查项目有哪些
(一)血象白细胞总数正常或稍低，淋巴细胞相对增多，偶有异常淋巴细胞出现，重症肝炎患者的白细胞总数及中性粒细胞均可增高，血小板在部分慢性肝炎病人中可减少。
(二)肝功能试验肝功能试验种类甚多，应根据具体情况选择进行。
1.黄疸指数，胆红素定量试验黄疸型肝炎上述指标均可升高，尿检查胆红素，尿胆原及尿胆素均增加。
2.血清酶测定常用者有谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶(AST)，血清转氨酶在肝炎潜伏期，发病初期及隐性感染者均可升高，故有助于早期诊断，业已证实AST有两种，一为ASTs，存在于肝细胞质中，另一为ASTm，存在于肝细胞浅粒体中，当肝细胞广泛坏死时，血清中ASTm增高，故在重症肝炎时以ASTm增加为主，由于ASTm的半衰期短于ASTs，故恢复也较早，急性肝炎中ASTm持续升高时，有变为慢性肝炎可能，慢性肝炎中ASTm持续增高者，应考虑为慢性活动性肝炎，血清转氨酶除在各型病毒性肝炎活动期可增高外，其他肝脏疾病(肝癌，肝脓肿，肝硬化等)，胆道疾病，胰腺炎，心肌病变，休克，心力衰竭等，均可有酶值的升高，某些生理条件的变化亦可引起转氨本科升高，如剧烈体育活动或妊娠期可有轻度ALT的一过性升高，谷胱甘肽-S-转移酶(GST)在重症肝炎时升高最早，在助于早期诊断，果糖1，6-二磷酸酶是糖原合成酶之一，各型慢性肝炎血清含量明显升高，血清鸟嘌噙酶(GDA)与ALT活性一致，并具有器官特异性，γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)在慢性肝炎时可轻度升高，在淤胆型肝炎酶活力可明显升高，血清硷性磷酸酶(AKP)在胆道梗阻，淤胆型肝炎中可升高，肝硬化时血清单胺氧化酶(MAO)同工酶MAO3可升高，而正常人，急，慢性肝炎患者MAO3区带不增高，对肝硬化的早期诊断有一定意义。
3.胆固醇，胆固醇酯，胆硷脂酶测定肝细胞损害时，血内总胆固醇减少，梗阻性黄疸时，胆固醇增加，重症肝炎患者胆固醇，胆固醇酯，胆硷脂酶均可明显下降，提示预后不良。
4.血清蛋白质及氨基酸测定慢性活动性肝炎时蛋白电泳示γ-球蛋白常>26%，肝硬化时γ-球蛋白可>30%，但在血吸虫病肝硬化，自身免疫性疾病，骨髓瘤，结节病等γ-球蛋白百分比均可增高。
血清前白蛋白系由肝脏合成，又名甲状腺结合蛋白，维生素A转运蛋白，其分子量为60000，半衰期1.9天，pH为8.6，其电泳移动速度比血清白蛋白快，故称前白蛋白，肝实质细胞损害时，其浓度即下降，其下降幅度与肝细胞损害程度一致，重症肝炎时其值很低，甚至接近零，急性肝炎和慢性活动性肝炎患者血清前白蛋白值降低者分别可达92%和83.8%，随着病情的恢复而恢复正常，但肝癌，肝硬化，梗阻性黄疸等疾病中其值亦可降低，应予注意。
检测血浆中支链氨基酸(BCAA)与芳香族氨基酸(AAA)的比值，如比值下降或倒置，则反映肝实质功能障碍，对判断重症肝炎的预后及考核支链氨基酸的疗效有参考意义。
5.血清前胶原Ⅲ(PⅢP)测定血清PⅢP值升高，提示肝内有纤维化将形成可能文献报道其敏感性为31.4%，特异性为75.0%，PⅢP正常值为<175μg/L。
(三)血清免疫学检查测定抗HAV-IgM对甲型肝炎有早期诊断价值，HBV标志(HBsAg，HBEAg，HBCAg及抗-HBs，抗-HBe，抗-HBc)对判断有无乙型肝炎感染有重大意义，HBV-DNA，DNA-P及PHSA受体测定，对确定乙型肝炎病人体内有无HBV复制有很大价值，高滴度抗HBc-IgM阳性有利于急性乙型肝炎的诊断，有人用基因工程方法获得HBsAg的前S1(pre S1)和前S2基因，用组织化学及固相放射免疫测定可研究急慢性乙型肝炎患者血中前S抗原在肝细胞中的定位，在有HBV复制的肝细胞中常含有HBsAg的前S1和前S2，血清中可测定抗-前S1和抗-前S2，前者于潜伏期即出现，后者在病毒复制终止前出现，故抗-前S1阳性可作为急性乙型肝炎早期诊断指标，抗-前S2可为肝炎恢复的指标。
丙型肝炎常有赖排队甲型，乙型，戊型及其他病毒(CMV，EBV)而诊断，血清抗HCV-IgM或/和HCV-RNA阳性可确诊。
丁型肝炎的血清学诊断有赖于血清抗HDV-IgM阳性或HDAg或HDV cDNA杂交阳性;肝细胞中HDAg阳性或HDV cDNA杂交阳性可确诊。
戊型肝炎的确诊有赖于血清抗HEV-IgM阳性或免疫电镜在粪便中见到30～32nm病毒颗粒。
多聚酶链反应(polymerase chainreaction，PCR)是一种高特异性和高灵敏度检测病毒性肝炎的新方法，PCR是试管内特异性DNA在引物(primer)作用下的多聚酶链反应，在几小时内能合成百万个同一种DNA，大大增加试验的灵敏度和特异性，在病毒性肝炎时，因血清中病毒含量太少，目前检测方法尚不够灵敏，易造成漏诊，而PCR能检测血清中病毒含量104/ml时亦能呈阳性反应，大大提高了检测的灵敏度，PCR最初应用于乙型肝炎的诊断，目前对丙型肝炎亦可用此法检测而确诊。
免疫复合物(IC)，补体(C3，C4)，IgG，IgA，IgM，IgE以及自身抗体(抗-LSP，抗-LMA等)测定对慢性活动性肝炎诊断有参考意义。
(四)肝穿刺病理检查对各型肝炎的诊断有很大价值，通过肝组织电镜，免疫组化检测以及以Knodell HAI计分系统观察，对慢性肝炎的病原，病因，炎症活动度以及纤维化程度等均得到正确数据，有利于临床诊断和鉴别诊断。
妊娠合并病毒性肝炎的检查项目有哪些
1.实验室检查(1)周围血象：急性期白细胞常稍低或正常，淋巴细胞相对增多，偶可有异常淋巴细胞，但一般不超过10%，慢性肝炎白细胞常减少。急性重症肝炎则白细胞总数及中性粒细胞百分比均可显著增加。部分慢性肝炎病人中血小板可减少。
(2)肝功能试验：
①血清酶测定：血清酶的种类繁多，主要检查反映肝实质损害的酶类。根据国内经验丙氨酸转移酶(ALT)、羧门冬氨酸转移酶(AST)更灵敏，应用也更广泛，虽然其特异性不强，但如能除外其他引起升高的因素，特别是当数值很高(大于正常值10倍以上)，持续时间较长时，对肝炎的诊断价值很大。AST有2种，一种是位于细胞质的ASTs，另一种为ASTm，存在于肝细胞线粒体中，重症肝炎时以ASTm增加为主。由于ASTm的半衰期短于ASTs，故恢复也较早，急性肝炎中ASTm持续升高时，有变为慢性可能。慢性肝炎中ASTm持续增多者，应考虑为慢性活动性肝炎。也有人认为ALT/AST比值对于鉴别诊断有一定意义，病毒性肝炎时比值为0.56，梗阻性黄疸时为1.03，正常人为1.15。谷胱甘肽-S-转移酶(GST)在重症肝炎时升高最早，有助于早期诊断。果糖1，6二磷酸酶是糖原合成酶之一，各型慢性肝炎血清含量明显升高。
②其他：凝血酶原时间及其活动度的测定可用于判定重症肝炎，如注射维生素K后仍明显异常，常表示肝细胞组织严重受损，预后不良。此外如胆固醇、胆固醇酯明显降低，亦常提示预后不良，血氨测定有助于肝性脑病的诊断。
2.血清学及病原学检测(1)甲型肝炎：
①病原学检查：在潜伏期后期和急性早期，可检测到HAV病毒与抗原。可使用免疫电镜检测HAV颗粒，或用CDNA-RNA分子杂交技术和聚合酶链反应(PCR)检测HAVRNA。用放射免疫(RIA)和酶免疫(EIA)检测HAAg。
②血清学检查：测定抗HAV抗体，常用RIA和EIA法，可分别测定抗HAV IgG和IgG抗体。抗HAV-IgM急性期病人发病第1周即可阳性，1～2个月抗体滴度和阳性率下降，于3～6个月后消失，因此对早期诊断十分重要，特异性高。HAV-IgG在急性期后期和恢复早期出现，持续数年或以上，主要用于了解过去感染情况及人群中免疫水平，对流行病学调查更有意义。
(2)乙型肝炎：
①HBV抗原-抗体的测定：人体感染HBV后，血液中可出现一系列的HBV有关的血清学标志，可作为临床诊断和流行病学调查的指标。常用的标志有HBsAg、HBeAg和HBeAg及其抗体系统。测定方法以RIA和EIA为最灵敏。
A.HBsAg与抗-HBs的检测：HBsAg阳性是HBV感染的特异性标志，其滴定度随病情恢复而下降，慢性肝炎、无症状携带者可长期检出HBsAg，但HBsAg的滴度与病情无平行关系。HBsAg为病毒表面外壳，无传染性。血清中抗-HBs阳性，提示有过HBV感染，它是一种保护性抗体，血清中出现阳性表示机体有免疫力，不易再次得乙型肝炎。此外乙型肝炎预防接种后，检测抗-HBs是评价疫苗效果的重要标志之一。
B.HBeAg与抗-HBe的检测：由于HBeAg是核心抗原的成分，其阳性和滴度常反映HBV的复制及判断传染性的强弱。急性乙肝时HBeAg呈短暂阳性，如持续阳性提示转为慢性，在慢性HBV感染时，HBeAg阳性常表示肝细胞内有HBV活动性复制;当HBeAg转阴，伴抗HBe转阳常表示HBV复制停止。抗HBe出现于急性乙肝的恢复期，可持续较长时期。抗-HBe的出现意味着血清中Dane颗粒少或无，传染性低。
C.HBcAg与抗-HBc的检测：应用电镜和免疫酶染色技术可检出肝细胞核内的HBcAg。一般认为血清内无游离的HBcAg，故不能直接从血清中测定HBcAg，但可从血中找Dane颗粒，用去垢剂脱去Dane颗粒的蛋白外壳，暴露出HBcAg，以已知的抗-HBc用酶标法可检测HBcAg。HBcAg阳性表示HBV在体内复制，反映血清中Dane颗粒数量与DNA多聚酶关系密切。抗HBc包括抗HBc总抗体、抗HBcIgM和抗HBclgG。抗HBc出现于急性乙型肝炎的急性期，恢复后可持续数年或更长，滴度则逐渐下降。慢性HBV感染者，抗HBc持续阳性。单项抗HBc阳性表示过去可能感染过HBV，须与其他标志结合起来判断，分别测抗HBcIgM和HBcIgG更有意义。急性乙肝病人抗IgM呈高滴度阳性，特别对于HBsAg已转阴性的病人(“窗口期”)，抗HBclgM阳性可确诊为急性乙肝。抗HBcIgG出现时间较迟于HBclgM，主要见于恢复期和慢性感染。
D.前S1、前S2和PHSA受体(与多聚人血清白蛋白结合的能力)均为HBV的外壳蛋白，其阳性率和滴定度与HBsAg滴度、HBeAg、HBV-DNA呈正相关，可作为HBV感染的新标志。血清中前S1抗体阳性是急性乙型肝炎早期诊断指标，因抗-前S1在乙肝潜伏期出现，前S2抗体在病毒复制终止前出现，故血清中抗-前S2是肝炎恢复期的指标。
②病毒标志：
A.HBV-DNA的检测：应用DNA分子杂交和PCR技术测定，HBV-DNA阳性表示体内有HBV复制，对本病确诊和抗病毒药物疗效考核有参考意义。
B.DNA多聚酶的检测：为HBCAg核心成分，DNA多聚酶(DNAP)阳性为HBV存在的直接标志之一，并表示体内病毒在复制。
(3)丙型肝炎：目前HCV体外培养系统还没建立，还不知道HCV抗原的全部免疫学特征，并由于病毒变异和血清标志水平低微，故HCV的检测困难。血清抗原低于现行方法的可检出水平，只能检出抗体。
①抗HCV检测：血清中出现HCV抗体可诊断为HCV感染。现在抗-HCV试剂分别来自各个基因片段，存在着不同的敏感性和特异性，亦可能出现假阳性或假阴性。如抗体阳性不能区分是现症感染或是既往感染，不能确定感染已痊愈还是仍携带病毒具有传染性，故对每一检测报告的解释，需要密切联系临床，并要熟悉各种试剂的特点、意义、价值和限制。判定发生困难时，还须用PCR法检测HCV-RNA来确定。
②HCV-RNA检测：检测血清抗体不是病毒血症的直接证据，近年来采用反转录RNA PCR检测血中HCV-RNA特异性强、敏感性高、阳性出现早。应用较广，可检测组织和体液中RNA。但操作程序较复杂，技术要求严，检测成本高，只限于有条件实验室进行研究。
(4)丁型肝炎：HDV是缺陷性病毒，只能依附HBV感染而复制和表达。而丁型肝炎无特殊临床特征，遇下列情况应考虑：HBsAg携带者急性肝炎发作，急性肝炎有双相转氨酶升高。乙型慢活肝但无HBV复制，原有乙肝合并重型肝炎或肝衰竭，主要诊断根据血清内病毒RNA、HDAg、抗HDV抗体和肝组织内HDAg和病毒RNA测定。但以血清学方法测抗原和抗体最普通。
①HDAg：当患急性肝炎时，血清HDAg出现于潜伏期后期和急性期早期，以后很快消失。慢性感染时，用RIA或EIA的检出率极低，但用免疫印渍法测定仍可检出，或当抗HDV出现后转阴，但肝脏内持续有HDAg。
②抗HDV：分别测定HDV-IgM和抗HDV-IgG。急性HDV感染时，临床症状出现数天后，抗HDV-IgM出现阳性，一般持续2～4周，抗HDV-IgG随后阳性。二者抗体的滴度一般不高。慢性HDV感染时，抗HDV-IgM持续阳性，并伴有高滴度的抗HDV-IgG。测定HDV-IgM不仅有助于早期诊断，其滴度的下降和增高，往往表示疾病缓解或进展。
③HDV-RNA：用分子杂交技术、核酸印迹试验或PCR法可测定血清和肝脏内病毒核酸的存在。
(5)戊型肝炎：
①粪便病毒检测：从潜伏末期和急性期初期的病人粪便中，急性和恢复期血清处理后，可用免疫电镜(IEM)检测到27～34nm病毒样颗粒。
②特异性抗体测定：患者急性期血清内含有高滴度的IgM抗体，在恢复期病人血清内可测出低水平的IgG抗体。
B型超声诊断对判断肝硬化、胆道异常、肝内外占位性病变有参考价值。肝活检对确定弥漫性肝病变及区别慢性肝炎临床类型有重要意义。
病毒性肝炎检查
1、肝功能检测
(1)血清酶学检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)在肝细胞中的浓度比血清高104倍，只要有1%肝细胞坏死可使血清浓度升高1倍，急性肝炎阳性率达80%-100%。门冬氨酸氨基转移酶(AST)在心肌中浓度最高，故在判定对肝功能的影响时，首先应排除心脏疾病的影响。AST 80%在肝细胞线粒体内，一般情况下，肝损伤以ALT升高为主，若血清AST明显增高，常表示肝细胞严重坏死。线粒体中AST释放入血，血清转氨酶增高的程度大致与病变严重程度相平行，但重症肝炎时，可出现胆红素不断增高，而转氨酶反而下降，即胆酶分离，提示肝细胞坏死严重。
(2)血清蛋白检测临床上常把血清蛋白作为肝脏蛋白代谢的生化指标，慢性肝炎肝硬化时，常有血清白蛋白下降，球蛋白水平升高，且以γ-球蛋白升高为主。
(3)血清胆红素检测肝脏在胆红素代谢中有摄取转运，结合排泄的功能，肝功损伤致胆红素水平升高，除淤胆型肝炎外，胆红素水平与肝损伤严重程度成正比。
(4)凝血酶原时间(PT)能敏感反应肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的情况，肝病时PT长短与肝损伤程度呈正相关。
2、肝炎病毒标志检测。
3、肝穿活组织检查。是诊断各型病毒性肝炎的主要指标，亦是诊断早期肝硬化的确切证据，但因为系创伤性检查尚不能普及亦不作为首选。
4、超声及电子计算机断层扫描(CT)。超声检查应用非常广泛，慢性肝炎、肝炎肝硬化的诊断指标，已明确并可帮助肝硬化与肝癌及黄疸的鉴别。CT检查亦对上述诊断有重要价值。
详解慢性肝炎的诊断检查项目
慢性肝炎多患者机体自身免疫功能紊乱，慢性肝炎患者到医院需要进行详细的检查后，才可以接受治疗。那么慢性肝炎的检查项目有哪些?下面专家为您详细介绍慢性肝炎的检查项目。
慢性肝炎的检查项目1.乙肝五项：查看机体是否感染乙肝病毒。
慢性肝炎的检查项目2.乙肝病毒DNA检测：通过检测了解乙肝病毒的活跃程度以及传染性强弱等信息。
慢性肝炎的检查项目3.血常规：如果病情进入肝硬化阶段，血象也可以直接提示病情的严重程度。
慢性肝炎的检查项目4.甲胎蛋白：对于乙肝患者来说，根据甲胎蛋白检测结果可以鉴别肝炎还是肝癌。
慢性肝炎的检查项目5.肝穿刺检查：从肝脏取活组织进行检查，可以进一步确定病情，有助于确诊。
慢性肝炎的检查项目6.B超或CT检查：可以了解肝脏的形态、门脉内径、回声等信息，可以判定病情有无恶化。
慢性肝炎的检查项目7.肝功能检查：查看谷丙转氨酶、谷草转氨酶、白蛋白、球蛋白、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、胆碱酯酶等各项指标，判断病情的严重程度。
如何看懂产检单结果
血型检查：检查项目：1.ABO血型 2.Rh血型。检查血型，以备生产时输血，准妈妈了解自己的血型很重要。如果丈夫为A型、B型或AB型血，孕妇为O型血，生出的小宝宝有ABO溶血的可能。在亚洲人中Rh血型阴性的较少，大多数为Rh血型阳性。如果男女Rh血型不合，也有可能发生小宝宝溶血。如果准妈妈为Rh阴性，在生产前医院还要预先备好Rh阴性的血液，一旦分娩时发生意外，就能够及时输血。
梅毒血清学试验：检查项目：1.螺旋体抗体血凝试验(TPHA)2.快速血浆反应素试验(RPR)。梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性传播性疾病。如果孕妇患梅毒可通过胎盘直接传给胎儿，有导致新生儿先天梅毒的可能。正常孕妇这两项试验结果均为阴性反应。当机体受到梅毒螺旋体感染后，会产生两种抗体，表现为RPR阳性和TPHA阳性。RPR阳性的特异性不高，会受到其它疾病的影响而出现假阳性，TPHA阳性可作为梅毒的确诊试验。
艾滋病的血清学检查：检查项目：艾滋病(HIV)抗体。艾滋病是获得性免疫缺陷综合征的直译名称，是一种严重的免疫缺陷疾患，其病原体是HIV病毒。正常孕妇HIV抗体为阴性。如果感染了HIV病毒，则结果为阳性。HIV病毒会通过胎盘传播给胎儿，会造成新生儿HIV病毒感染。
乙型肝炎(HBV)病毒学检查：检查项目：乙肝病毒抗原。在病毒性肝炎中，以乙型肝炎发病率最高，在妊娠早期可使早孕反应加重，且易发展为急性重症肝炎，危及生命。乙肝病毒可通过胎盘感染胎儿，母婴传播的概率达到90%以上。正常孕妇各项指标均为阴性。如果单纯乙型肝炎表面抗体(HBsAb)阳性，说明以前感染过乙肝病毒，现已经痊愈，并且对乙肝病毒具有免疫力。
丙型肝炎(HCV)病毒检查：检查项目：丙型肝炎(HCV)抗体。丙型肝炎病毒是丙肝的病原体，75%患者并无症状，仅25%患者有发热、呕吐、腹泻等。丙型肝炎病毒也可通过胎盘传给胎儿。正常孕妇检查结果为阴性，如果为阳性，说明有丙型肝炎病毒感染，需引起医生和孕妇的重视。
TORCH综合症产前筛查：检查项目：风疹病毒(RV)、弓形虫(TOX)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒(HSV)抗体、人体微细病毒(B19)。准妈妈在妊娠4个月以前如果感染了以上这些病毒，都可能使胎儿发生严重的先天性畸形，甚至流产。最好是在准备怀孕前进行此项检查，正常为阴性，如果检查呈阳性，应经治疗后再怀孕。对于家中养宠物的准妈妈更要进行检查。
孕前优生健康检查
女性优生优育检查的孕前检查项目有：
1.妇科内分泌：静脉抽血，针对月经不调、不孕女性。
2.白带常规：阴道分泌物检查，针对妇科疾病的检查，以防早产、流产等。
3.口腔检查：牙齿检查，针对牙齿有损坏的育龄女性，必须拔牙。
4.染色体异常: 静脉抽血,检查遗产性疾病。
5.尿长规：查尿，针对早期肾脏疾病的诊断，防止十月怀胎过程，肾脏负担过重。
6.肝功能：静脉抽血，针对肝炎患者，以防孕后胎儿早产或病毒传播给宝宝。
费用：30-50左右(具体以当地医院为准)
女性优生优育检查的孕前三个月检查项目有：
7. 脱畸全套：静脉抽血，弓形体(TO)、风疹病毒(RV)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒(HSV)检查，针对感染风疹女性，以防引起流产和胎儿畸形。
费用：500元左右(具体以当地医院为准)
8.ABO溶血：静脉抽血，针对女性血型为O型，丈夫为A型、B型，以防孩子有溶血症。
费用：夫妻两人在200元左右(具体以当地医院为准)
男性优生优育检查的项目有：
1.精液检查
2.泌尿生殖系统
3.肝功能
4.染色体、血型
提醒所有孕妈妈，为了生一个健康的宝宝，妈妈们需要注意要定期产检，多吃蔬菜和水果，适当的运动也是必须的哦。
怀孕后必做的15项检查
如果怀孕后才发现自己感染了某些疾病，那么你很可能会面临一些痛苦的选择：是终止妊娠，还是冒险继续怀孕?其实这些完全可以靠孕前检查来避免。
很多人都有这样的想法：自己在单位每年都进行体检，身很正常，还用得着再重复地做孕前检查吗?专家认为，一般的体检并不能代替孕前栓查。
体检主要包括肝、肾功能、血常规、尿常规、心电图等，以最基本的身体检查为主，但孕前检查主要检测对象是生殖器官以及与之相关的免疫系统、遗传病史等。特别是在取消婚检的今天，孕前检查能帮助你孕育一个健康的宝宝。
对于每个准妈咪来说孕前检查是必须的不能少的，孕前检查项目有哪些呢?
1、血常规检查
检查项目：血红蛋白、血小板、白细胞等。
说明：主要是判断准妈咪是否贫血，正常值是100克/升~160 克/升。轻度贫血对孕妇及分娩的影响不大，重度贫血可引起早产、低体重儿等不良后果。
2、尿常规检查
检查项目：尿液中蛋白、糖及酮体、镜检红细胞和白细胞等。
说明：正常情况下，上述指标均为阴性。如果蛋白阳性，提示有妊娠高血压、肾脏疾病的可能。如果糖或酮体阳性，说明有糖尿病的可能，需进一步检查。如果发现有红细胞和白细胞，则提示有尿路感染的可能，需引起重视，如伴有尿频、尿急等症状，需及时治疗。
3、肝、肾功能检查
检查项目：谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)、尿素氨(BUN)、肌酐(Cr)等。
说明：这些主要是为了检查准妈眯有无肝炎、肾炎等疾病，怀孕时肝脏、肾脏的负担加重，如果上述指标超过正常范围，提示肝、肾功能不正常，怀孕会使原来的疾病“雪上加霜”。
4、血型检查
检查项目：ABO血型、阳RH血型。
说明：检查血型，以备生产时输血，准妈咪了解自己的血型重要。
如果丈夫为A型、B型或AB型血，孕妇为O型血，生出的小宝宝有ABO容血的可能。
在亚洲人中RH血型阴性的较少，大多数为RH血型阳性。如果男女RH血型不合，也有可能发生小宝宝溶血。
如果准妈咪为Rh阴性，在生产前医院还要预先备好Rh阴性的血液，一旦分娩时发生意外，就能够及时输血。
5、梅毒血清学试验
检查项目：螺旋体抗体血凝试验(TPHA)、快速血浆反应素试验(RPR)。
说明：梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性传播性疾病。如果孕妇患梅毒可通过胎盘直接传给胎儿，有导致新生儿先天梅毒的可能。
正常准妈咪这两项试验结果均为阴性反应。
6、艾滋病的血清学检查
检查项目：艾滋病(HIV)抗体。
说明：艾滋病是获得性免疫缺陷综合征的直译名称，是一种严重的免疫缺陷疾患，其病原体是HIV病毒。正常孕妇HIV抗体为阴性。
如果感染了HIV病毒，则结果为阳性。HIV病毒会通过胎盘传播给胎儿，会造成新生儿HIV病毒感染。
7、淋病的细菌学检查
检查项目：淋球菌培养。
说明：淋病是由淋病双球菌引起的性传播疾病，通过不洁性交直接传播，也可通过被淋病污染的衣物、便盆、器械等传播，也可通过患母的产道传染给新生儿。
一般是取准妈咪的宫颈管分泌物做淋菌培养，正常孕妇培养结果为阴性。如果为阳性，说明有淋球菌的感染，需及时治疗。
8、乙型肝炎(HBV)病毒学检查
检查项目：乙肝病毒抗原和抗体。
说明：在病毒性肝炎中，以乙型肝炎发病率最高，在妊娠早期可使早孕反应加重，且易发展为急性重症肝炎，危及生命。乙肝病毒可通过胎盘感染胎儿，母婴传播的概率达到90%以上。正常准妈咪各项指标均为阴性。
9、丙型肝炎(HCV)病毒检查
检查项目：丙型肝炎(HCV)抗体。
说明：丙型肝炎病毒是丙肝的病原体，75%患者并无症状，仅25%患者有发热、呕吐、腹泻等。丙型肝炎病毒也可通过胎盘传给胎儿。
正常准妈咪检查结果为阴性，如果为阳性，说明有丙型肝炎病毒感染，需引起医生和准妈咪的重视。
10、唐氏综合征产前筛查
检查项目：唐氏综合征血清筛查。
说明：唐氏综合征产前筛查是用一种比较经济、简便、对胎儿无损伤性的检测方法在准妈咪中查找出怀有先天愚型胎儿的高危个体。先天愚型的发病率为1/1000(新生儿) ，是严重先天智力障碍的主要原因之，正常夫妇亦有生育先天愚型患儿的可能，并且随着母亲年龄的增高其发病率亦增高。
每位准妈咪在孕中期14-20周之间进行检查，阴性报告只表明胎儿发生该种先天异常的机会很低，并不能完全排除这种异常。产前筛查结果以风险率表示>1/270为筛查阳性，则需进一步做羊水检查。
11、TORCH综合征产前筛查
检查项目：风疹病毒(RV)、弓形虫(TaX)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒(HSV)抗体。
说明：准妈咪尤其在妊娠4个月以前如果感染了以上这些病毒，都可能使胎儿发生严重的先天性畸形，甚至流产。
最好是在准备怀孕前进行此项检查，正常为IgM阴性，如果检查呈阳性，应经治疗后再怀孕。对于家中养宠物的准妈咪更要进行检查。
12、心电图检查
检查项目：心电图。
说明：这项检查是为了排除心脏疾病，以确认准妈咪是否能承受分娩。
13、超声检查
检查项目：B超。
说明：正常情况下，B超检查可以在18-20周时做第一次，它可以看到胎儿的躯体、头部、胎心跳动、胎盘、羊水和脐带等。可检测胎儿是否存活，是否为多胎、甚至还能鉴定胎儿是否畸形 (如无脑儿、脑积水、肾积水、多囊肾、短肢畸形、连体畸形、先天性心脏病等)。
B超还能观察性别。但要注意的是，不应有性别偏爱而造成人类性别比例失调。
14、阴道分泌物检查
检查项目：白带清洁度、念珠菌和滴虫、线索细胞。
说明：正常情况下清洁度为Ⅰ-Ⅱ度、Ⅲ度为异常白带，表示有阴道炎症。
念珠菌或滴虫阳性说明有感染，需进行相应的治疗。
线索细胞是细菌性阴道病最敏感最具特异性的体征，在阴道分泌物中找到线索细胞即可做出细菌性阴道病的诊断，如为阴性说明正常。
15、妊娠糖尿病筛查
检查项目：50克葡萄糖负荷试验。
说明：这是一种妊娠糖尿病筛查试验。在妊娠24-28周进行，口服含50克葡萄糖的水，一小时后抽血检测血浆血糖值。
如果≥7.8毫摩/升(或140毫克/分升)，则说明筛查阳性，需进一步进行75克或100克葡萄糖耐量试验，以明确有无妊娠糖尿病。
通过以上检查项目的介绍，准妈咪们应该对手上的这些化验单有了清楚地认识，如果如现检查结果有异常，要引起警惕，应及时向医生咨询。
睾丸炎检查费用多少呢
男性出现睾丸炎虽然也是常见的，但是有个别患者可能是会因为症状性方面的病变症状有一定的提醒之后，从而是会让患者意识到有可能是睾丸部位出现一定的病变问题，而最终想要确定是否是存在睾丸炎这个病变问题，患者是需要通过及时性检查并有效确定病情的轻重，而在每个患者选择性检查这个过程中，由于检查项目的不同是会造成价钱也出现波动。
一般情况下，睾丸炎检查的项目虽然是比较多，但是在大体上的检查项目都是一致的，而产生的检查费用大约是在300-800元这个范围内有效地进行波动，而最终的检查费用是因人而异的，毕竟每个患者最终所选择检查的项目不一定是全部一致，所以最终的精确费用肯定是会出现波动性，并不是说每个患者都是一致的检查费用，因此最终的精确价钱是因人而异的。
通过上述可知，睾丸炎检查费用大约是在300-800元这个范围内，而根据每个患者自身的检查项目有所不同，而在进行检查时就会使检查费用出现一定的波动性，而面对于不同项目的检查下，最终所产生的检查费用肯定是会因人而异的。
肝功能的各项指标含义
功能的各项指标代表着什么呢?
常用的肝功能检查项目有：
1、谷-丙转氨酶(alt、gpt)参考值0.0-40u/l;
2、谷-草转氨酶(ast、got)参考值0.0-41u/l;
3、γ-谷氨酰转肽酶(ggt)参考值5-50u/l;
4、碱性磷酸酶(alp、akp)参考值15-121u/l;
5、总胆汁酸 (tba)参考值0-12umol/l;
6、总蛋白(tp)参考值60-85g/l白蛋白(alb，a)参考值40-55g/l球蛋白(glb，g)参考值20-30g/l;
7、总胆红素(tbil)参考值0-20umol/l直接胆红素(dbil)参考值0.0-5.6umol/l间接胆红素(ibil)参考值1.7-17.3umol/l。
别看这么多数据吓了你一跳，它的上下波动可是各有各的意义，主要临床意义有：
1-4项为主要的酶类检查。肝细胞坏死时，肝细胞内的各种酶释放到血液中，导致酶指标增高。
1、alt：为肝细胞受损最敏感的指标之一，主要分布肝细胞内。轻-中度增高见于脂肪肝、慢性肝炎、肝硬化、肝癌、血吸虫病、心脏疾病、胆囊疾病、使用某些药物后、化学药品中毒等，显著增高见于急性病毒性肝炎、急性中毒性肝炎等。
2、ast：主要分布组织细胞内，心肌细胞内最多，其次为肝细胞中。增高见于急性心肌梗死、外伤、肝癌、激烈运动后、使用某些药物后等。特别要指出的是要注意alt/ast的比值变化，>1提示急性肝炎和慢性肝炎轻型;<1提示肝硬化、肝癌、重症肝炎、肝坏死、心肌梗死;若<3通常为原发性肝癌。
3、ggt：广泛分布于肝细胞毛细胆管和胆管系统。轻度增高见于急慢性胰腺炎、胆囊疾病，中度增高见于急慢性病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝癌、显著增高见于胰腺癌等。阻塞性黄疸的患者明显升高。
4、alp：大部分来自于肝脏、骨骼、小肠、肾脏等。增高见于阻塞性黄疸、黄疸性肝炎、肝硬化、佝偻病、使用某些药物后，显著增高>500u/l者，应警惕恶性病变。
5、tba：是由胆固醇在肝内分解产生的。增高见于急慢性肝炎、肝硬化、肝癌等，对慢性肝炎尤其是肝硬化的诊断有较高价值。
6、tp、alb，a、glb，g、a/g：a/g比值为1.5-2.5：1,当肝功能受损时，可出现总蛋白降低、a/g比值减小甚至倒置，一般白蛋白降低程度与肝炎的严重程度相平行。慢性和重型肝炎及肝硬化患者白蛋白浓度降低，同时球蛋白产生增加，a/g比值倒置。
7、tbil、dbil、ibil：用于判断黄疸类型及黄疸程度。
乙肝病毒携带者申领健康证难在哪
首先，申请办理健康证是按照统一制定的《从业人员健康检查表》和检查套餐收费。乙肝既然不影响体检结果，那乙肝表面抗原还要不要检查?要不要收费?《预防性健康检查管理办法》规定，健康检查单位不得随意增减健康检查项目和频次，不得擅自提高收费标准，严禁乱收费。这些具体操作办法也亟待修改。
其次，按照以前有关部门对《食品卫生法》的理解，申请食品行业健康证需检查的“病毒性肝炎”，在执行中实际上是乙肝病毒检测和化验肝功能。而《食品安全法实施条例》明确了病毒性肝炎为“甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎”。乙肝不检了，要不要按照新法开始专门的甲肝、戊肝病毒检测?因为肝功能正常并不能完全排除甲肝、戊肝病毒感染的可能。不检查就是违法发证。如果检查，怎么查?怎么收费?
要解决上述问题，光有国家法律还不够，还需要各级行政管理部门和经办机构完善制度、理顺关系。
社会在进步，法治在完善，乙肝病毒携带者获得平等的就业权利是大势所趋。目前，他们在这些方面仍然面临一些困难，说明社会、政府和有关执行机构对法律法规和相关规定的落实还不够好。既然是大势所趋，而且关系到1亿多公民的平等权利，为什么有关部门不能以更加积极的态度和行动，来面对和解决这些难题呢?
什么是肝功能五项
很多人都认为肝功能五项就是乙肝五项，这种说法并不正确。因为肝功能检查项目有很多，但是在没有必要的情况下是不用逐一检查的，因此就有了肝功能五项的说法。可以说，肝功能五项只是肝功能检测中的一种。
肝功能五项检查主要是针对人体肝脏代谢物质指标的检查，包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素等检查项目，这些指标的异常反应出的是肝组织损伤情况。
进行肝功能五项检查，能够及时的帮助患者发现和诊断某些疾病，像是判断患者是否有急慢性肝炎，酒精肝，药物性肝炎，脂肪肝，肝硬化等。从而做到早发现、早治疗，以防危害到人体健康。
于肝脏患者而言，检查这些项目能够使医生及时掌握病情，以制定最佳治疗方案，帮助患者早日摆脱疾病的困扰。
不过，肝功能检查不能判断人体是否感染了乙肝病毒，要想判断，需要患者进行乙肝五项检查。
肝炎的检查项目包括什么
肝病专家表示，目前临床上最常见的就是乙型病毒性肝炎，对于乙肝的检查，首先要检查一下乙肝五项，乙肝五项主要包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体，乙肝表面e抗原、乙肝表面e抗体，乙肝表面核心抗体。是用来判断是否感染乙肝或粗略估计病毒复制水平的初步检查，为了肝脏健康，建议大家在闲余时间都要到医院做下乙肝五项检查。
另外对于肝炎检查项目还包括肝功能检查，以了解患者的肝脏损伤情况，是否需要治疗等。那么肝功能检查项目有哪些呢?肝病专家指出，临床上反应肝功能检查项目包括检查肝损伤的血清转氨酶、排泄功能的胆红素、合成功能的总蛋白、白蛋白等。如慢性肝炎时转氨酶ALT可持续或反复升高，有时可成为肝损害的唯一表现。
肝炎检查项目有哪些?B超检查也是不可缺少的，B超检查在诊断肝硬化(特别是静止期肝硬化)方面有重要价值;对监测重症肝炎病情发展、估计预后有重要意义。在彩色超声指引下进行肝脏穿刺采集肝活检标本可提高准确性和安全性。对于监测重症肝炎以及对预后的估计有很重要的意义。
肝病专家提醒大家，由于每个人的体质及严重程度不相同，因此肝炎检查项目应根据自身的状况来选择，如果是首次检查只检查乙肝五项即可，在确诊感染乙肝病毒后，再做肝功能检查和B超检查等，以便全面了解病情。另外为了保证检查结果的准确性，大家在做检查时一定要选择正规的医院，以避免误诊带来的不必要的麻烦。
中国人最常得这 肝癌
病毒性肝炎，主要是乙肝和丙肝；大量饮酒或肥胖导致的肝硬化；发霉食物中的黄曲霉毒素。
所以我们能做的是控制好肝炎，戒酒，不要吃霉变的食物。
目前没有常规筛查项目。如果出现不适，请及时就医，医生会根据实际情况推荐相应的检查。接种乙肝疫苗可以有效预防感染乙肝。
常见的肝功能检查项目
常用的肝功能检查项目有：
1、谷-丙转氨酶(ALT、GPT)参考值0.0-40U/L;
2、谷-草转氨酶(AST、GOT)参考值0.0-41U/L;
3、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)参考值5-50U/L;
4、碱性磷酸酶(ALP、AKP)参考值15-121U/L;
5、总胆汁酸 (TBA)参考值0-12umol/L;
6、总蛋白(TP)参考值60-85g/L白蛋白(Alb，A)参考值40-55g/L球蛋白(Glb，G)参考值20-30g/L;
7、总胆红素(TBil)参考值0-20umol/L直接胆红素(DBil)参考值0.0-5.6umol/L间接胆红素(IBil)参考值1.7-17.3umol/L。
别看这么多数据吓了你一跳，它的上下波动可是各有各的意义，主要临床意义有：
1-4项为主要的酶类检查。肝细胞坏死时，肝细胞内的各种酶释放到血液中，导致酶指标增高。
1、ALT：为肝细胞受损最敏感的指标之一，主要分布肝细胞内。轻-中度增高见于脂肪肝、慢性肝炎、肝硬化、肝癌、血吸虫病、心脏疾病、胆囊疾病、使用某些药物后、化学药品中毒等，显著增高见于急性病毒性肝炎、急性中毒性肝炎等。
2、AST：主要分布组织细胞内，心肌细胞内最多，其次为肝细胞中。增高见于急性心肌梗死、外伤、肝癌、激烈运动后、使用某些药物后等。特别要指出的是要注意ALT/AST的比值变化，>1提示急性肝炎和慢性肝炎轻型;<1提示肝硬化、肝癌、重症肝炎、肝坏死、心肌梗死;若<3通常为原发性肝癌。
3、GGT：广泛分布于肝细胞毛细胆管和胆管系统。轻度增高见于急慢性胰腺炎、胆囊疾病，中度增高见于急慢性病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝癌、显著增高见于胰腺癌等。阻塞性黄疸的患者明显升高。
4、ALP：大部分来自于肝脏、骨骼、小肠、肾脏等。增高见于阻塞性黄疸、黄疸性肝炎、肝硬化、佝偻病、使用某些药物后，显著增高>500U/L者，应警惕恶性病变。
5、TBA：是由胆固醇在肝内分解产生的。增高见于急慢性肝炎、肝硬化、肝癌等，对慢性肝炎尤其是肝硬化的诊断有较高价值。
6、TP、Alb，A、Glb，G、A/G：A/G比值为1.5-2.5：1,当肝功能受损时，可出现总蛋白降低、A/G比值减小甚至倒置，一般白蛋白降低程度与肝炎的严重程度相平行。慢性和重型肝炎及肝硬化患者白蛋白浓度降低，同时球蛋白产生增加，A/G比值倒置。
7、TBil、Dbil、IBil：用于判断黄疸类型及黄疸程度。