面对慢性病所致你能做什么

面对慢性病所致你能做什么

我国近九成死亡原因“祸起”慢性病

我国慢性病发病人数快速上升，因此导致的死亡占我国总死亡人口的85%，是重大的公共卫生问题，完善覆盖全国的慢性病防治服务网络、建立慢性病监测与信息管理制度的任务十分紧迫。

国家卫计委疾控局慢病处处长吴良有在大会发言中指出，“2016年~2025年国家慢性病防治发展规划”目前正在制定中，预计2015年年底出台。

据他介绍，新版规划将全面覆盖慢性病体系建设，包括危险因素控制、高血压等基础性疾病人群知晓率、健康示范区建设以及全民健康生活方式覆盖率等内容，制定的规划目标将与世界卫生组织提出的2025年全球慢性病控制目标挂钩。

慢性病来势汹汹 分级诊疗“降压”

面对当前慢性病的严峻形势，国家卫计委以高血压、糖尿病等慢性病防治作为突破口，在全国推动分级诊疗试点。分级诊疗是指按照疾病的轻、重、缓、急和治疗难易程度进行分级，不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗。

根据《城市公立医院综合改革试点指导意见》，今年全国所有公立医院综合改革试点城市都将开展分级诊疗试点。在城市三级医院就诊的患者中，至少20%由基层转诊。

目前，青海、四川、河南等地通过以医保杠杆推行分级诊疗，首诊在基层的患者将获得较高比例的报销，如果越级到大医院看小病、常见病，医保将降低报销比例或者不予报销。

厦门：慢性病普通门诊将降四成

厦门作为全国分级诊疗服务试点城市，选择了糖尿病和高血压这两类覆盖人群最广的疾病作为分级诊疗的突破口，目前已初步建立了具有厦门特色的分级诊疗体系。

据统计，在大医院排队看病的人当中，有86%左右是慢性疾病的患者。在厦门市慢病一体化分级诊疗改革推出以后，糖尿病和高血压的治疗、管理职能开始向街道、社区转移，许多慢性病患者在家门口就能接受专业的治疗。

厦门大学附属第一医院是厦门一所三甲综合医院，目前与6所基层社区医疗服务中心挂钩，覆盖了5000名糖尿病与高血压患者。分级诊疗制度实施以来，过去糖尿病高血压门诊“门庭若市”的现象得到缓解，预计在今年年底慢性病普通门诊人次将下降35%到40%。

盆腔积液按摩方法 按摩疗法适应病症

按摩疗法已经被广泛应用于内科、妇科、外科、儿科和骨伤科的临床治疗和保健，具有广泛的适应性，其适应症主要体现在以下几方面：

疼痛是运用按摩进行治疗的最常见的症状之一，包括各种急性损伤、慢性劳损所致的疼痛以及人体各部软组织、骨关节等慢性病症引起的疼痛，如落枕、肩周炎、网球肘、急性腰扭伤、慢性腰肌劳损、腰椎间盘突出症等；神经性疼痛，如坐骨神经痛、肋间神经痛、梨状肌综合症等；外科手术后引起的疼痛，如伤口疼痛、瘢痕疼痛和麻醉引起的腰痛等。

按摩对各种急慢性炎症性疼痛有较明显的疗效，被广泛运用于治疗气管炎、肺炎、急慢性胆囊炎、胃炎、肠炎、关节炎和心肌炎等炎症性疾病的治疗和保健。

单纯性肥胖症和糖尿病是两种常见的内分泌功能紊乱性疾病。近年来，越来越多的人运用按摩治疗单纯性肥胖症和糖尿病，取得了较为满意的效果，但大多治疗周期偏长，疗效较慢。

按摩对慢性盆腔炎、乳腺增生、子宫肌瘤、小儿泄泻、小儿斜颈、小儿遗尿、小儿哮喘、小儿营养不良等病症都有一定的治疗作用，尤其对儿科疾病的治疗方便快捷、经济实用，深受人们的欢迎。

按摩还被广泛运用于中老年保健、美容、减肥、运动损伤等方面，对近视眼、鼻炎、耳鸣、暴聋等五官科病症也有较好的疗效。

慢性肝炎伴脂肪肝的治疗

在慢性病毒性肝炎与肥胖性脂肪肝并存时，应首先考虑减肥治疗。如果减肥后患者的转氨酶和脂肪肝恢复正常，那么其主要矛盾就是肥胖而非病毒感染，此时就无需抗病毒治疗;如果减肥治疗半年后，患者转氨酶持续异常则再抗病毒治疗也不迟，毕竟管好自己的体重比较容易做到，而抗病毒治疗疗程长、成本大而成功率又低。

约25%的乙肝患者合并脂肪肝目前，肥胖、过量饮酒、肝炎病毒已成为成人慢性肝病的三大病因。临床上，对慢性病毒性肝炎合并脂肪肝误诊误治的现象十分常见。

我国是乙肝高发区，普通成人乙肝表面抗原阳性率高达10%，部分患者可发生慢性乙肝、肝硬化和肝癌，严重危害国人生命健康。另一方面，随着国人生活水平的提高、饮食结构的西化以及体力活动和体育锻炼的减少，由肥胖、高脂血症和糖尿病等富裕型疾病所致的脂肪肝越来越多。生活中许多人视乙肝为猛虎，一旦发现乙型肝炎病毒慢性感染就服用大量营养保健品且不敢多运动，导致体重和腰围逐渐增加，原先苗条的人变成了“将军肚”，结果慢性乙型肝炎合并脂肪肝的患者越来越多。

最新研究发现，大约25%的乙肝患者存在不同程度的脂肪肝，甚至b超检查出现脂肪肝。而很多临床医生则认为，血清表面抗原阳性者一旦出现转氨酶持续增高则需进行抗病毒治疗，最终治疗结果往往与张先生的情形一样，肝功能不见好转甚至还比治疗前有所加重。

慢性肝炎伴脂肪肝的治疗：慢性乙肝病毒感染合并脂肪肝的患者出现转氨酶异常和肝炎活动，应谨慎判断其原因，有针对性地采取治疗措施。

这些病痛男人你可要小心

·胸部出现针扎样、烧灼样的刺痛

可能病况：心绞痛发作。可能是由于冠状动脉被阻塞、心脏供血不足而发生心绞痛。心绞痛经常来去无踪，在跑步、爬楼梯时突然袭来，半分钟之内又转瞬即逝。但切不可麻痹大意，这是严重心脏病的征兆。

你能做的事：第一次怀疑心绞痛时，尽快让他咀嚼一片阿斯匹林，陪他去医院看急诊。阿斯匹林能阻止致命的血液凝结。冠心病有时非常危险，千万不要延误。如果医生已经确诊了是冠心病，你要在他的上衣口袋、皮包这些随手可及的地方都放上硝酸甘油，以备他不时之需，

·呼吸困难

可能病况：哮喘发作。吸烟或其他刺激使支气管发生痉挛，呼吸不畅。如果凑近他的胸部，有时可以听到他呼吸时发出“嘶嘶”声。

你能做的事：去诊所的路上，为他准备一杯咖啡：咖啡因能使支气管平滑肌松弛。

·胸部正中灼烧样疼痛

可能病况：胃酸反流入食管：食管末端有一处肌肉，负责将食物推送入胃部，并且阻止食物返流回食管。当这处肌肉出现问题时，酸性很高的胃液便会进入食道，使食管黏膜受到损伤。

你能做的事：让他嚼一片水果味的口香糖，这会帮他产生足够的唾液，冲刷食管中的胃酸。做菜时，一定要远离辣椒之类的刺激性食物，否则会使病情恶化。如果他经常犯病，就应该陪他去看医生，因为长期慢性胃酸反流可能是食道癌的征兆。

·咳嗽、咳痰，并伴有呼吸困难

可能病况：支气管炎。吸烟、细菌、过敏或病毒都会使支气管发炎。急性支气管炎一般能在几日内自愈。但如果每年发病期超过2至3月，并持续2年以上，就转变为慢性支气管炎。这种疾病可能发展成肺气肿和肺癌，带来很大的痛苦。

你能做的事：劝他尽快就医，尽可能帮他戒烟。

·咳嗽、咳痰、胸痛、发高烧

可能病况：肺炎。引起肺炎的细菌和病毒超过30种。

你能做的事：尽快陪他就医。可能需要拍x光片，以及静脉注射抗生素。

·喉后部痛痒感，大量的鼻腔分泌物

可能病况：过敏。身体遭遇灰尘、花粉等过敏源，正通过努力分泌黏液和泪液来进行洗刷，这也是一种自我保护的机制。

你能做的事：抗组胺类药对抗过敏有效。观察他的饮食和周围环境，最好能找出他对那种物质过敏，今后尽可能躲避。

·头部像被挤压般疼痛

可能病况：紧张性头痛。由于压力过大或过度疲劳，交感神经过度兴奋、血管痉挛所致。你能做的事：陪他一起散散步也许是个不错的办法，运动能使血液中产生复合胺，这是一种能有效缓解疼痛的神经递质。另外，室外的新鲜空气对缓解头痛也有帮助。

·眉毛处剧痛，并且在头部倾斜时加重

可能病况：鼻窦炎。

你能做的事：给他在眼部和颧骨处放一块热毛巾，湿热的潮气能帮他减缓疼痛。如果仍不缓解，陪他去看耳鼻喉科的医生。

脑血管病的前兆

1、神经衰弱、易疲劳：脑动脉硬化、脑供血不足等退行性病变和缺血性病变的早期，常会出现类似神经衰弱的症状，如不明原因的头晕、头痛、头部有紧箍和压迫感、嗜睡、容易疲劳等。这些症状被称为“动脉病性神经衰弱”，通常提示大脑供血不足，最好进一步检查，以便及时发现问题。

2、记忆减退、判断力变差：脑血管病会直接影响大脑的认知功能，导致记忆力下降，特别是记不住最近发生的事情、抽象的数字等;判断力下降，遇事反应迟钝，处理问题不果断，需要别人的协助和建议才能做决定;以及缺乏想象力，注意力难以持久集中等认知功能受损的表现。

3、情绪波动，缺乏自制力：不少脑血管病患者早期，会出现明显的情绪变化，如情绪不稳、好发脾气，或感情脆弱、多愁善感，对自身健康状况过度焦虑等，严重时可出现“动脉硬化性精神病”。因此，当中老年人经常因微不足道的小事大发雷霆，钻牛角尖时，要考虑是否由脑血管疾病所致。

为什么老是嗳气

器质性消化不良： 由慢性胃部疾病所致，如慢性胃炎、胃下垂、十二指肠郁滞等。患有这些疾病时，因胃的动力减弱，排空减慢，引起腹胀、消化不良;另外，肝胆疾病也可引起嗳气、腹胀等消化不良症状。

功能性消化不良： 常有腹部不适、腹胀、嗳气等消化不良症状，但经检查，无明显病理或器质性病变，因此称为功能性消化不良，且同时多伴有紧张、焦虑、健忘、多梦等精神症状。 建议做一下有关检查，如有病理情况，应针对病因进行治疗。

定期体检可以预防慢性病

死因构成七成死于慢性病

近几年，沈阳市传染病发病率降低，但慢性病的发病率在逐年上升。在死因构成中，约70%死于慢性疾病，最夺命的“杀手”分别是恶性肿瘤、脑血管疾病和心血管疾病。这与不健康的生活方式有一定关联。

“癌症发病状况全国大体相同，中青年患病人数在不断增加。”据了解，城市居民每年有新发肿瘤患者约1万人，恶性肿瘤已成为居民的第一位死因。例如，去年沈阳市死于恶性肿瘤的有7580人，其中肺癌死亡2769人，是各种恶性肿瘤中发病、死亡之首。紧接其后的就是肝癌、胃癌和肠癌。在女性中，乳腺癌的发病率在不断上升，年轻化现象也比较明显。

预防不到位重治疗轻预防

“风险因素飙升是导致慢性病流行的源头，而不良生活方式是引发慢性病的主要诱因。”中国知名健康管理专家、中华医学会健康管理分会武留信教授对记者说。尽管如此，公众对慢性病风险因素的知晓率仍然很低。“举个简单的例子，肥胖既是一种病，同时也是高血压、糖尿病的危险因子。又如吸烟，它既能引发心血管疾病，又能导致多种恶性肿瘤。从医学角度来讲，慢性病风险因素的确有一定的遗传性和可变性。但是我们必须知道，它同样与个人行为密切关联，而且绝大多数慢性病风险因素是可控可测的。”专家说。

除了公众对慢性病风险因素知晓率低，医疗行业的专业团队也对如何防控慢性病这一问题存在认识上的偏差。武留信说，一些医务人员还是认为要依靠医疗手段来解决慢性病的流行，还没有认识到“井喷”风险的存在。重治轻防，重疾病轻未病，重医院轻社区，重药物、疫苗、手术轻预防、保健和健康干预……这些传统的医学观念在一定程度上阻碍了慢性病防控的脚步。

要提高人的寿命，就要在生病之前注意健康，防患于未然。但现实却是：一边是慢性病患者逐渐增多，一边是体检等健康干预措施并不为多数市民接受。在一般城市，除了单位团检，每一年或两年定期体检的市民并不多，大多数市民还保持了有了疾病症状才去医院的习惯。

男性外阴瘙痒是咋回事

男性外阴瘙痒这种疾病在我们的生活中主要是因为龟头炎或者阴囊炎等疾病造成的，所以建议男性朋友们可以注意个人卫生以及检查发炎的原因。对于男性外阴瘙痒这种症状，我们建议患者在生活中应该要多清洗瘙痒部位，并且注意阴囊干燥等，这样对于预防细菌的滋生是有很大帮助的。

应该是龟头包皮炎所致。你应该有较长的包皮，因为包皮包住龟头，如果不经常清洗，就会滋生细菌，造成局部炎症。这是大部分包皮过长男士的共同困惑。不过不要有太大的心理负担，只要你能够坚持每晚用温的淡盐水清洗外阴，坚持穿松软透气棉质内裤，并做到勤换内裤，保持外阴干爽清洁，应该没有太大问题。

阴囊炎，阴囊出现红斑、干燥、脱屑、丘疹和结痂等变化，并伴有瘙痒;由真菌引起的股癣累及阴囊引起瘙痒;阴囊部位的神经性皮炎、湿疹等。还有阴部温度高、汗多、潮湿、透气差，阴囊皮肤受到汗液浸渍、内裤的摩擦等影响，产生瘙痒。只要是没有性混乱史、阴部溃疡或增生物、尿道流脓等现象，是不用担忧会得性病的。

外阴瘙痒是一种症状，可由各种原因引起。局部原因有特殊感染、慢性外阴营养不良、药物过敏或化学品刺激、不良卫生习惯、皮肤病等。糖尿病、黄疸、白血病、维生素A缺乏、维生素B缺乏等慢性病患者也常有外阴瘙痒。部分患者无明显的局部或全身原因，可能与精神或心理因素有关。

咨询关于龟头炎的问题

图片上看不出有问题没有炎症的表现。
龟头炎主要是由于不清洁和接触到细菌，尤其是传染性强的细菌，譬如性病等。
指导意见：
你能做到天天清洗也不接触带有性病的细菌等，一般是不会有鬼头炎的。
没有炎症的情况就不需要用药物处理了，一般的清洗足够了。

​前列腺老治不好怎么回事

一、前列腺炎的病因复杂多样。就目前对慢性前列腺炎的认识而言，医学家认为绝大多数的慢性前列腺炎并非细菌感染所致。此外，即使是慢性细菌性前列腺炎，单纯应用抗生素往往也难以达到满意的治疗效果。一方面，抗生素很难穿透前列腺外周那层厚厚的包膜;另一方面，对于一种疾病的治疗只有针对病因，效果才能理想。但目前慢性前列腺炎的诱因尚不明确，治疗大多只限于对症治疗，效果不理想也就是情理之中的事情。

二、精神负担重。慢性前列腺炎患者，尤其是久治不愈者，往往精神负担过重，甚至可能出现人格特性的改变，比如出现失眠、焦虑、抑郁、悲观失望，甚至会有自杀倾向。这些消极对待疾病的态度，不但对治疗无用，反而会“助纣为虐”，加重疾病的症状。有时，精神方面的困惑甚至会超过疾病本身的痛苦。

三、不良生活方式持续存在。不论是什么病，医生开处方时都会叮嘱注意生活方式。尤其对慢性前列腺炎患者来说，要想加速治愈，一定要避免不良生活习惯。经常有不洁性生活，频繁自慰，酗酒，过多食用刺激性食物，局部不注意保暖等，都可能让前列腺中招，使其久治不愈。

该以什么态度面对慢性乙肝

看了这些讨论，感到大家对乙肝的认识的确存在很多误区，也充满了担忧。担忧患者在乙肝的诊治上走弯路。对于很多的慢性病(不仅是乙肝)，都没有特效的解决办法，而且每一个人在他一生几乎注定要得慢性病。对于慢性病的态度，追求彻底根治并不现实。因为多数的慢性病都没有办法根治，尤其是一些退行性病变更是难以根治。所以对于慢性病的态度，首先不是抱怨，而是接受，其次在接受的基础上寻求最合理的治疗方案，以求最大限度地延缓疾病进展，改善生活质量。

不同病人得同样的慢性病，病变程度和预后转归往往有很大差异，甚至有个别病人会痊愈，比如慢性乙肝患者也有少数患者能够自然清除病毒达到彻底治愈，但这样的病例是少数，个人的经验并不具有普适性。而患者往往容易听信身边的个人经验，这并不可取。即便是正规三级甲等医院的肝病医生也不是万能的，不是所有的慢性乙肝患者都会得到满意的疗效，所以必然会有花了钱但疗效不好的患者，但是不能因此就失去对肝病专科医生的信任。比如干扰素抗病毒治疗，疗效大约30-50%，也就是说有大约一半的患者对治疗应答不佳。但是不能因此否定干扰素的效果、否认医生的治疗方案。医生对治疗方案的选择是在充分权衡利害关系的基础上进行的，也会根据病人的应答状况不断调整治疗方案。因此对慢性病的诊治建议患者要有耐心，要以积极的心态应对。

咽喉异物感的检查诊断

(一)咽喉异物感的诊断

主要是找寻病因，首先应详细询问病史，然后做全面、认真的检查，从机理方面具体分析主要的致病因素。且不可首先考虑“咽异感症”的诊断，也不可不经过反复细致的检查和观察而轻易地下“慢性咽炎”的诊断。

(二)排除器质性病变

在排除了明显的器质性病变后，可按功能性疾病所致的咽喉异物感进行治疗观察。治疗无效时应再进一步查找病因。