卵巢癌的类型
卵巢癌的类型
卵巢癌也有多种类型，卵巢癌对女性的身心健康危害极大，卵巢癌的类型多样，不同类型的卵巢癌治疗方法也不相同，卵巢癌发病原理复杂，病情多变，根据卵巢癌发病原理可让卵巢癌分为很多类型，有些属于卵巢癌的高危因素，患者需多加注意。如何区分卵巢癌的这几个类型。
1.散发性卵巢癌
散发性卵巢癌具有明显的基因突变性，目前应用两种最近发展的检测基因突变的方法，即变性高效液相色谱仪(DHPLC)和荧光双脱氧指纹印迹法(f- ddF)检测异质性的肿瘤标本证实了散发性卵巢癌的基因变异结果。卵巢癌的分类之散发性卵巢癌一般发生在家族中二代血亲，包括兄弟姐妹、子女及其双方祖父母中。
2.家族性卵巢癌
家族性卵巢癌指家族中有两个或两个以上一代或二代血亲中有共患卵巢癌的成员，发病多呈家族性递传现象，此类家系的妇女患卵巢癌的机会很高，没有卵巢癌家族史的妇女一生患病危险为1/70，若有1名一级亲属患病其危险增至5%;有2名一级亲属患病则危险为7%。因此对她们的筛查、诊断、咨询及预防性处理是妇科肿瘤领域所关注的重要问题之一。其他妇科肿瘤如乳腺癌、子宫内膜癌等也可能沿袭这种家族性肿瘤形成模式。
3.遗传性卵巢癌
卵巢癌的发生存在一定的遗传因素，患有卵巢癌家族史的女性比无家族史的女性患病几率高很多。主要表现为常染色体显性遗传的聚集性卵巢癌家族，遗传性卵巢癌患者发病年龄较早，平均年龄约为52岁，比一般的卵巢癌患者提前约7年发病。这类遗传性明显的患者应多加注意，争取早期诊断以获得最佳疗效。
什么是卵巢癌
什么是卵巢癌?卵巢癌其实就是卵巢恶性肿瘤，是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一，发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位。但卵巢上皮癌死亡率却占各类妇科肿瘤的首位，对妇女生命造成严重威胁。
卵巢的胚胎发育、组织解剖及内分泌功能较复杂，所以卵巢癌的早期症状不典型，术前鉴别卵巢肿瘤的组织类型及良恶性相当困难。卵巢恶性肿瘤中以上皮癌最多见，其次是恶性生殖细胞肿瘤。卵巢上皮癌患者手术中发现肿瘤局限于卵巢的仅占30%，大多数已扩散到子宫，双侧附件，大网膜及盆腔各器官，所以在早期诊断上是一大难题。
早期卵巢癌活几年
卵巢癌是女性常见肿瘤，占妇科恶性肿瘤的20%。卵巢虽小，但作用巨大，是影响女性生殖、甚至人类繁衍的的核心器官。得了卵巢癌，大致生存期如何呢?
卵巢癌5年生存率大约30%，死亡率高居所有妇科肿瘤首位，影响卵巢癌预后的因素有分期、病理学类型，治疗方式等有关。Ⅰ期5年生存率可达90%，Ⅳ期5年生存率不足5%。
预防卵巢癌重在倡导适龄婚育，定期妇科健康体检，贵在早发现，早诊断，早治疗。
卵巢癌的类型鉴别
卵巢癌也有多种类型，卵巢癌对女性的身心健康危害极大，卵巢癌的类型多样，不同类型的卵巢癌治疗方法也不相同，卵巢癌发病原理复杂，病情多变，根据卵巢癌发病原理可让卵巢癌分为很多类型，有些属于卵巢癌的高危因素，患者需多加注意。如何区分卵巢癌的这几个类型。
1.散发性卵巢癌
散发性卵巢癌具有明显的基因突变性，目前应用两种最近发展的检测基因突变的方法，即变性高效液相色谱仪(DHPLC)和荧光双脱氧指纹印迹法(f-ddF)检测异质性的肿瘤标本证实了散发性卵巢癌的基因变异结果。卵巢癌的分类之散发性卵巢癌一般发生在家族中二代血亲，包括兄弟姐妹、子女及其双方祖父母中。
2.家族性卵巢癌
家族性卵巢癌指家族中有两个或两个以上一代或二代血亲中有共患卵巢癌的成员，发病多呈家族性递传现象，此类家系的妇女患卵巢癌的机会很高，没有卵巢癌家族史的妇女一生患病危险为1/70，若有1名一级亲属患病其危险增至5%;有2名一级亲属患病则危险为7%。因此对她们的筛查、诊断、咨询及预防性处理是妇科肿瘤领域所关注的重要问题之一。其他妇科肿瘤如乳腺癌、子宫内膜癌等也可能沿袭这种家族性肿瘤形成模式。
3.遗传性卵巢癌
卵巢癌的发生存在一定的遗传因素，患有卵巢癌家族史的女性比无家族史的女性患病几率高很多。主要表现为常染色体显性遗传的聚集性卵巢癌家族，遗传性卵巢癌患者发病年龄较早，平均年龄约为52岁，比一般的卵巢癌患者提前约7年发病。这类遗传性明显的患者应多加注意，争取早期诊断以获得最佳疗效。
卵巢囊肿分为哪几种类型 卵巢癌
卵巢癌属于卵巢恶性肿瘤，发生机率相当低，但因为位于骨盆腔内，并不容易早期发现。
早期卵巢癌通常无明显不适症状，即使出现症状也是非特异性的，如月经紊乱，轻度胃肠不适。随着肿瘤的增长可出现下腹胀、不适，有时可因压迫或累及膀胱或直肠而出现尿频、腹泻、便秘等。晚期症状多由腹水、网膜或胃肠道转移引起如腹胀、气短、上腹不适以及肠道不完全梗阻甚至完全梗阻的症状。早期卵巢癌的治疗效果明显优于晚期者，通常提倡早发现早治疗。
卵巢癌跟激素有什么关系
新闻背景：8岁女童朵朵(化名)总是喊肚子疼，到医院做了一系列检查、排除感冒发烧腹泻等普通症状后，医生建议家长带她去看妇科。结果，朵朵被查出患上卵巢颗粒细胞瘤，且手术后的病理报告为恶性肿瘤。
在过去的这个暑假里，南京妇幼保健院先后检出3名确诊卵巢癌的女童，年龄分别为8岁、9岁和12岁。新闻一发布，即引起很多人的关注。这些孩子年纪都很小，连月经初潮都没来，怎么会患上妇科恶性癌症呢?
就此专访了中山大学附属肿瘤医院妇科主任刘继红教授，请她解答读者的相关疑问。
不到10岁的女孩患上卵巢癌，这符合临床发病规律吗?是否意味着卵巢癌有低龄化的倾向?
刘继红：首先，我认为几个病例在同个时间段内被检出，只是偶然事件。卵巢癌本来就可以发生在不同年龄层的女性，不论老人还是小孩。统计数据显示，全球每10万女性中大约有8个患者，每年新增病例20多万，但女童患病是比较少见的。在我们医院，低龄患者每年仅有1-2例。总体上，该事件并不能说明卵巢癌出现低龄化发展的趋势。
卵巢癌的发生跟哪些因素有关?
刘继红：卵巢癌的病因至今仍不清楚，但环境和内分泌的影响在卵巢癌的致病因素中最受重视，此外还受遗传、婚育、饮食习惯等因素的影响。某些化学致癌因素、X线照射、病毒感染、动物脂肪摄入过多等也有可能是导致卵巢癌的因素。
这么小的孩子患上卵巢癌，可能与当下含激素的食品增多有关，比如用雌激素喂养的家畜、海产品等，长期食用后就会导致体内雌激素含量增多;另外，一些**化妆品中可能也会含有激素，建议家长不要给孩子使用。
女童与**患卵巢癌，症状有什么不同吗?除了腹痛，是否有其他较明显的症状?
刘继红：儿童和**患卵巢癌，症状基本没什么差别。由于卵巢位置较为隐蔽，大部分患者早期可能没有任何症状，但随着肿瘤长大，压迫到周围组织，则会引起腹痛。这时，也有可能在下腹部摸到包块。少数患者可能会出现阴道异常流血，这就需引起警惕，对还未有月经初潮的小女孩来说，更要引起注意。
上述女童所患的“卵巢颗粒细胞瘤”，是恶性度很高的卵巢癌类型吗?
刘继红：卵巢肿瘤有20-30种具体的分型，其中上皮性卵巢癌约占90%，主要来源于生殖细胞，属恶性度较高的分型;颗粒细胞瘤则来源于间叶细胞，恶性度较低，除此以外，还有畸胎瘤、卵黄囊瘤等其它分型，恶性度相对较低。
未婚未育女性患上卵巢癌后，该如何治疗，能保住生育能力吗?
刘继红：卵巢癌的治疗要结合肿瘤的性质、位置、大小等因素考虑，才能决定具体的方案。恶性度较低的卵巢癌适合手术切除的，应尽早做手术;恶性度高的卵巢癌，对化疗比较敏感，即便手术不能优先进行，也可以先化疗，观察病情，再争取手术的机会。
总体来讲，如果癌细胞只侵犯一侧卵巢，都会尽量保存患者子宫及健侧卵巢。我们曾收治过一名在校的女大学生，病检分型是胚胎性卵巢癌，有生育要求，便只切除了癌灶集中的一侧卵巢，再辅助化疗，后来癌细胞没有扩散，效果相当理想。但如果是恶性度高的上皮性卵巢癌，为免后患，手术一定要尽量切干净。
为什么会形成卵巢癌
卵巢癌病因未详，但据流行病学资料统计，卵巢癌好发于卵巢功能不全的妇女，如月经初潮推迟、绝经期提前、痛经、独身、不育、人工流产频繁和有卵巢癌家族史的人群。
有人统计，独身者的卵巢癌发病率较已婚者高60%-70%。A型血者卵巢癌发病率高，O型血者的发病率较低。精神因素对卵巢癌的发生发展有一定的影响。性格急躁，长期的精神刺激可导致宿主免疫监视系统受损，对肿瘤生长有促进作用。卵巢对香烟也很敏感，每天吸20支香烟的妇女，闭经早，卵巢癌发病率高。经常接触滑石粉、石棉的人患卵巢癌的机会较多。很多妇女喜欢在洗浴后在外阴部、大腿内侧、下腹部、腋窝等处撒上爽身粉。医学专家根据大量的病理检查发现，约有75%的卵巢癌患者，由其组织切片中可见到2微米左右的滑石粉粒子，这充分证实大多数卵巢癌患者都有会阴部接触滑石粉多年的历史。爽身粉诱发卵巢癌，是因为痱子粉、去汗分等的主要原料是滑石粉，而滑石粉是由氧化镁、氧化硅、硅酸镁以“结合”形式组成的无机化合物。其中硅酸镁就是常说的石棉，它是一种容易诱发癌症的物质。
卵巢癌的病因目前尚不清楚，其发病可能与年龄、生育、血型、精神因素及环境有关。卵巢癌可发生在任何年龄。年龄越高，发病越多。一般多见于更年期和绝经期妇女。不同类型的卵巢癌年龄分布不同。卵巢上皮癌有多数的卵巢癌年龄分布也不同。卵巢上皮癌大多数发生于40～60岁左右;性索间质肿瘤类似卵巢上皮癌，随年龄增长而上升;生殖细胞肿瘤多见于20岁以前的年轻女性。独身或未生育的妇女卵巢癌发病率高。有人统计，独身者的卵巢癌发病率较已婚者高60%～70%。有人分析发现A型血者卵巢癌发病率高。O型血者的发病率较低。精神因素对卵巢癌的发生发展有一定的影响。性格急躁，长期精神刺激可导致宿主免疫监视系统受损，对肿瘤生长有促进作用。有试验表明，卵巢对工业城市的烟雾污染相当敏感，其中所含的多环芳香烃化合物，如苯并芘，经血流带到卵巢后，可被卵巢细胞中酶转化为具有更强反应形式。主要破坏卵母细胞。卵巢对香烟也很敏感，每天吸20支香烟的妇女，闭经早，卵巢癌发病率高，经常接触滑石粉、石棉的人患卵巢癌的机会较多。
为什么检测血清甲胎蛋白也能诊断卵巢癌
甲胎蛋白是存在于胎儿体内的一种特殊的蛋白质成份。出生后不久，用一般的检查方法难以查出。多数人已经知道，如果成人血液中甲胎蛋白升高，除妊娠或活动性肝病外，主要就是原发性肝癌所致。然而，有些卵巢癌患者血清甲胎蛋白也可升高，这种现象却鲜为人知。
卵巢癌类型繁多，其中有一种类型叫做卵巢内胚窦瘤，又名卵黄囊瘤，约占卵巢恶性肿瘤的6～15%。医学研究已经证实，在卵巢内胚窦瘤的组织切片内可见到甲胎蛋白颗粒，临床观察也发现。卵巢内胚窦瘤能产生大量的甲胎蛋白。
此外，卵巢内胚窦瘤常与其他类型的生殖细胞肿瘤同时存在，称“混合性生殖细胞瘤”。目前测定血清甲蛋白所采用的火箭电泳自显影方法，敏感度很高。对于混合性肿瘤中内胚窦瘤成分极少的类型也能测出。如果病理取材未能找到内胚窦瘤，而血清甲胎蛋白阳性，可反复再作切片，即可能找到遗漏的内胚窦瘤成分，从而获得更为全面准确的病理诊断。此外，检测血清甲胎蛋白还可以判断此类肿瘤的疗效及预后，所以对卵巢内胚窦瘤的诊断很有帮助。
卵巢癌的病因
病因可能跟以下几个方面有关：癌症发病外部因素(包括化学、物理、生物等致癌因子);癌症发病内部因素(包括免疫功能、内分泌、遗传、精神因素等)，以及饮食营养失调和不良生活习惯等。多发生于围绝经期的妇女。35岁以上者多发卵巢上皮性癌，而青年及幼年女性多为生殖细胞类恶性肿瘤。
卵巢癌，即卵巢恶性肿瘤，是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一，发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位。但卵巢上皮癌死亡率却占各类妇科肿瘤的首位，对妇女生命造成严重威胁。由于卵巢的胚胎发育、组织解剖及内分泌功能较复杂，早期症状不典型，术前鉴别卵巢肿瘤的组织类型及良恶性相当困难。卵巢恶性肿瘤中以上皮癌最多见，其次是恶性生殖细胞肿瘤。卵巢上皮癌患者手术中发现肿瘤局限于卵巢的仅占30%，大多数已扩散到子宫，双侧附件，大网膜及盆腔各器官，所以在早期诊断上是一大难题。 卵巢癌的病因尚不清楚，其发病可能与年龄、生育、血型、精神因素及环境等有关。
增加女性患有卵巢癌机率的因素
卵巢癌的病因目前尚不清楚，其发病可能与年龄、生育、血型、精神因素及环境有关。卵巢癌可发生在任何年龄。年龄越高，发病越多。
一般多见于更年期和绝经期妇女。不同类型的卵巢癌年龄分布不同。卵巢上皮癌有多数的卵巢癌年龄分布也不同。卵巢上皮癌大多数发生于40～60岁左右;性索间质 肿瘤 类似卵巢上皮癌，随年龄增长而上升;生殖细胞肿瘤多见于20岁以前的年轻女性。独身或未生育的妇女卵巢癌发病率高。
有人统计，独身者的卵巢癌发病率较已婚者高60%～70%。有人分析发现A型血者卵巢癌发病率高。O型血者的发病率较低。女性患上卵巢癌的因素还有精神因素，精神因素对卵巢癌的发生发展有一定的影响。
性格急躁，长期精神刺激可导致宿主免疫监视系统受损，对肿瘤生长有促进作用。有试验表明，卵巢对工业城市的烟雾污染相当敏感，其中所含的多环芳香烃化合物，如苯并芘，经血流带到卵巢后，可被卵巢细胞中酶转化为具有更强反应形式。
主要破坏卵母细胞。卵巢对香烟也很敏感，每天吸20支香烟的妇女，闭经早，卵巢癌发病率高，经常接触滑石粉、石棉的人患卵巢癌的机会较多。
卵巢早衰类型
卵巢早衰类型
1、粘液性卵巢早衰：单侧为多。肿瘤为兰白色表面，光滑，呈多房性，囊内含藕粉样粘液，偶见囊壁内有乳头状突起，右囊壁破裂，细胞可种植于腹膜及内脏表面，产生大量粘液。约占卵巢早衰的15～25%，最常见于30～50岁。
2、浆液性卵巢早衰：多为单侧。外观呈灰白色，表面光滑，多为单房性，囊壁较薄，囊内含淡黄色清亮透明的液体，有部分病例可见内壁有乳头状突起，群簇成团或弥漫散在，乳头可突出囊壁，在囊肿表面蔓延生长，甚至侵及邻近器官，如伴有腹水者，则多已发生恶变。约占卵巢早衰的25%，常见于30～40岁患者。
3、成熟卵巢早衰：又称囊性卵巢早衰或皮样囊肿。占卵巢早衰约10～20%。大多发生在生育年龄。皮样囊肿所在部位较深，不与表层的皮肤相粘连，质柔而韧，有较大张力，其基底部常和深部组织如筋膜或骨膜等粘连而不可移动，并可因其长期压迫，在局部骨面上形成压迹。脂肪瘤呈扁平分叶状，位于皮下，用手指沿肿物两侧相向推挤局部皮肤，可出现橘皮样征。
1、粘液性卵巢早衰：单侧为多。肿瘤为兰白色表面，光滑，呈多房性，囊内含藕粉样粘液，偶见囊壁内有乳头状突起，右囊壁破裂，细胞可种植于腹膜及内脏表面，产生大量粘液。约占卵巢早衰的15～25%，最常见于30～50岁。
2、浆液性卵巢早衰：多为单侧。外观呈灰白色，表面光滑，多为单房性，囊壁较薄，囊内含淡黄色清亮透明的液体，有部分病例可见内壁有乳头状突起，群簇成团或弥漫散在，乳头可突出囊壁，在囊肿表面蔓延生长，甚至侵及邻近器官，如伴有腹水者，则多已发生恶变。约占卵巢早衰的25%，常见于30～40岁患者。
3、成熟卵巢早衰：又称囊性卵巢早衰或皮样囊肿。占卵巢早衰约10～20%。大多发生在生育年龄。皮样囊肿所在部位较深，不与表层的皮肤相粘连，质柔而韧，有较大张力，其基底部常和深部组织如筋膜或骨膜等粘连而不可移动，并可因其长期压迫，在局部骨面上形成压迹。脂肪瘤呈扁平分叶状，位于皮下，用手指沿肿物两侧相向推挤局部皮肤，可出现橘皮样征。
卵巢癌会遗传吗
1、散发性卵巢癌：指卵巢癌家族中二代血亲(包括兄弟姐妹、子女及其双方祖父母)中，没有发现卵巢癌或与其相关的其它肿瘤。
2、家族性卵巢癌：指家族中有两个或两个以上一代或二代血亲中有共患卵巢癌的成员。
3、遗传性卵巢癌：特指表现为常染色体显性遗传的聚集性卵巢癌家族，同时可能还有其他种类的癌症。这种类型通常称为遗传性卵巢癌综合征。
那么，卵巢癌会遗传吗?一般的卵巢癌的平均发病年龄为59岁，而这种遗传性卵巢癌的平均发病年龄为52岁。它是由于体内某种主要基因异常引起的、表现为卵巢癌的遗传性疾病。涉及的基因很多，具体为哪种基因，目前还没有完全确定。