睾丸静脉曲张的主要的原因

睾丸静脉曲张的主要的原因

一、先天性静脉壁薄弱和瓣膜缺陷

静脉壁相对薄弱，在静脉压作用下可以扩张，瓣窦处的扩张导致原有的静脉瓣膜无紧密闭合，发生瓣膜功能相对不全，血液倒流。瓣膜发育不良或缺失，亦不能发挥有效的防止倒流作用，导致静脉曲张发病。

二、存在可导致静脉损伤的疾病

深静脉血栓形成后遗症是导致静脉曲张的重要原因之一，深静脉血栓形成后导致静脉栓塞引起静脉回流障碍，导致浅静脉代偿性扩张，最终形成静脉曲张。

三、劳动强度过大

繁重的劳动使深静脉近侧逆向压力持续性增高，达到一定程度后，即可破坏瓣膜的功能，出现浅静脉曲张病变。

四、长时间站立工作

站立工作者，由于下肢深静脉主干近侧血液重力学的影响，使静脉回流发生不畅，久之则会破坏瓣膜的功能，导致浅静脉曲张。

睾丸静脉曲张的危害 什么是睾丸静脉曲张

睾丸静脉曲张在医学上称为精索静脉曲张。

精索是在阴囊里，左右两边各有一条的由输精管、动脉、静脉血管等组成的条索状组织，而精索里面的静脉就叫作精索静脉，精索静脉因为各种原因导致静脉回流障碍，使得静脉血管异常扩张、伸长、迂曲，在阴囊内形成血管性团块时，就是精索静脉曲张。

睾丸静脉曲张是种异常状态，但是具体的危害主要分为以下几点。

睾丸静脉曲张射血精 睾丸静脉曲张会引起射血精吗

睾丸静脉曲张不是射血精的直接原因。

因为睾丸静脉曲张基本是不会引起血精的出现，精索静脉曲张可引起附睾、阴囊的疾病，通过双方面的疾病，相互影响可能会引起血精的出现。

精索静脉曲张手术复发原因

1、进行腹股沟高位结扎术时，结扎位置过低。睾丸静脉的位置越低，其支数越多。研究证实，在第5腰椎高度以下睾丸静脉的属支可有1~5支。在腹股沟高位结扎术的平均高度，出现2支以上睾丸静脉的几率可达70%。因此若腹股沟高位结扎术的结扎位置过低，其漏扎的可能性就会增高。

2、精索静脉曲张手术中漏扎血管。精索内静脉在腹股沟内环以上常汇合为1~3支，也可能汇合成4~5支，甚至更多。这些静脉血管有的曲张并不明显，而且手术时的刺激可引起血管痉挛变细，从而造成术中漏扎。另外漏扎精索静脉的侧支小静脉也是术后复发的重要原因。

3、若只结扎一侧的精索静脉，而对侧没有同时结扎，精索静脉曲张可通过精索静脉之间的交通支复发。

4、由于精索静脉与盆腔血管之间存在广泛的交通支，严重的精索静脉曲张可合并输精管静脉曲张。因此即使没有漏扎血管，精索静脉曲张还是有一定的复发或者再发几率。

常见的静脉曲张分类有哪些

1. 下 肢静脉曲张:下肢 静脉曲张是静脉系统最常见的疾病，形成的主要原因是长时间维持相同姿势，血液蓄积下肢，天长日久，静脉压过高，静脉瓣膜受损，静脉发生异常扩大肿胀和曲张，这是静脉曲张的种类之一。

2.精索 静脉曲张：就是睾丸静脉曲张的说法不规范，其实就是精索 静脉曲张,也又说阴囊静脉曲张。

根据发病的因素不同，精索 静脉曲张一般分为原发性精索 静脉曲张和继发性精索 静脉曲张两种。

(1)原发性精索 静脉曲张多发生于15 ～30 岁，推测该时期阴囊及其内容物血液供应丰富，性欲旺盛，过度地性刺激可反射性地引起盆腔及精索内静脉充血，从而导致精索 静脉曲张的发生。在部分病人中，结婚后精索 静脉曲张可消失或减轻。

(2)继发性精索 静脉曲张是由精索 静脉在回流途中受压所引起，多发于35 岁以上，常见的压迫病颁有：肾肿瘤，输尿管肿瘤，腹膜后肿瘤，肾积水，肾周积脓，迷走血管、髂静脉梗阻等。

3.上肢 静脉曲张:上肢 静脉曲张极少见，应该不是静脉曲张。 因为当上肢处于下垂位置时，静脉回流相对缓慢，静脉就比较明显了。不过也有人天生静脉比较明显。 你能看到的静脉是走行于皮肤和肌肉之间的，静脉明显和肌肉无关，但肌肉发达，血运丰富，回流静脉回流多的话静脉也能比较明显，这也是静脉曲张的种类。

左侧睾丸静脉曲张引发原因

左侧睾丸静脉曲张引发原因：

1、温度太高，散热不良。

2、先天性左侧精索静脉血管瓣膜功能不全。

先天性左侧精索静脉血管瓣膜功能不全可造成左侧精索静脉血液於滞。

3、血液淤滞，损伤睾丸。

4、损害睾丸的间质细胞。

诊断

(一)临床表现：1.病人可完全无症状，仅在查体时发现。2.患侧阴囊或睾丸有坠胀感或坠痛,阴囊肿大,站立时患侧阴囊及睾丸低于健侧,阴囊表面可见扩张、迂曲之静脉。摸之有蚯蚓团状软性包块，平卧可使症状减轻或消失。3.病人可有神经衰弱症状，如头痛、乏力、神经过敏等。有的病人有性功能障碍。期原因是患侧阴囊内温度升高并反射至对侧、使精原细胞退化、萎缩、精子数减少;或是由于左肾上腺分泌的五羟色胺或类固醇经左精索内静脉返流入睾丸，引起精子数减少。

轻重判断

临床上可将精索静脉曲张分为三度：

1度(轻度)：站立时看不到阴囊皮肤有曲张静脉突出，但可摸到阴囊内曲张之静脉，平卧时曲张之静脉很快消失。

2度(中度)：站立时可看到阴囊上有扩张的静脉突出，可摸到阴囊内有较明显的曲张之静脉，平卧时包块逐渐消失。

3度(重度)：阴囊表面有明显的粗大血管，阴囊内有明显的蚯蚓状扩张的静脉，静脉壁肥厚变硬;平卧时消失缓慢。

精索静脉曲张会导致某些患者从青春期开始睾丸功能进行性损害，生育力降低，但是，只有在其配偶的生育力也下降的情况下，这种损害才会显现出来。

精索静脉曲张有时可影响生育。精索静脉曲张者9%有不育，男性不育者有39%是精索静脉曲张引起的。严重者可引起睾丸萎缩。原因患侧阴囊内温度升高并反射至对侧、使精原细胞退化、萎缩、精子数减少。临床上发现，高瘦的人比较容易罹患此症，虽然医学未证实体型与精索静脉曲张有关，但可能是因为精索静脉回流至左肾静脉时呈直角形，而影响了血液的回流。

对继发性精索静脉曲张应注意检查腹部、应作静脉肾盂造影排除肾脏肿瘤。

在对左侧睾丸静脉曲张引发原因认识后，缓解左侧睾丸静脉曲张的时候，需要根据自身具体原因进行，不过过这样疾病治疗的时候，要注意运动要减少，不能过多的进行，否则对疾病治疗没有任何作用的。

睾丸静脉曲张的危害 可能会引起不育

75%～85% 睾丸静脉曲张患者会引起继发性不育，睾丸静脉曲张时，精索静脉血液瘀滞，阴囊内温度升高，长期作用于睾丸，以至于睾丸正常的生精功能减退，精子无法正常发育，从而出现少精症，甚至无精症。

睾丸静脉曲张能生育吗

能生育，但不育的几率很大。

睾丸静脉曲张发病率在普通男性中约20%左右，在不育的男性中约40%左右，所以在正常生育男性中也是存在睾丸静脉曲张的，还是能生育的。但是不育男性中睾丸静脉曲张的比例还是很高的，也是男性不育的原因之一。所以当出现睾丸静脉曲张时，切不可掉以轻心，应积极治疗，避免病情加重影响生育。

静脉曲张的症状

静脉曲张的症状诊断标准：一、有长期站立和使腹压升高病史，或静脉曲张的家族史。二、患者下肢静脉明显迂曲扩张，站立时更为明显。三、深静脉通畅，大隐静脉瓣膜功能不全，可能有交通支静脉瓣膜功能不全。四、超声多普勒或静脉造影示大隐静脉迂曲扩张，瓣膜功能不全。五、可伴有色素沉着，溃疡，血栓性浅静脉炎，出血，溃疡等并发症。周围血管病是外周血管病的通称，主要包括静脉曲张、血栓性静脉炎、脉管炎、动脉硬化闭塞症、深静脉血栓形成、布加氏综合症、雷诺氏综合症等等。其中静脉曲张主要又包括以下几种：

1.精索静脉曲张(男性睾丸病之一，又称阴囊静脉曲张、睾丸静脉曲张)：就是睾丸静脉曲张的说法不规范，其实就是精索静脉曲张,也又说阴囊静脉曲张。根据发病的因素不同，精索静脉曲张一般分为原发性精索静脉曲张和继发性精索静脉曲张两种。

(1)原发性精索静脉曲张多发生于15 ～30 岁，推测该时期阴囊及其内容物血液供应丰富，性欲旺盛，过度地性刺激可反射性地引起盆腔及精索内静脉充血，从而导致精索静脉曲张的发生。在部分病人中，结婚后精索静脉曲张可消失或减轻。

(2)继发性精索静脉曲张是由精索静脉在回流途中受压所引起，多发于35 岁以上，常见的压迫病颁有：肾肿瘤，输尿管肿瘤，腹膜后肿瘤，肾积水，肾周积脓，迷走血管、髂静脉梗阻等。

2.下肢静脉曲张：

下肢静脉曲张是静脉系统最常见的疾病，形成的主要原因是长时间维持相同姿势，血液蓄积下肢，天长日久，静脉压过高，静脉瓣膜受损，静脉发生异常扩大肿胀和曲张。

3.上肢静脉曲张：

上肢静脉曲张极少见，应该不是静脉曲张。 因为当上肢处于下垂位置时，静脉回流相对缓慢，静脉就比较明显了。不过也有人天生静脉比较明显。 你能看到的静脉是走行于皮肤和肌肉之间的，静脉明显和肌肉无关，但肌肉发达，血运丰富，回流静脉回流多的话静脉也能比较明显。比如健美运动员。 皮肤薄只会显示出皮下毛细血管，和静脉明显没关系。

睾丸静脉曲张的危害 可能造成精液异常

由于睾丸静脉曲张是精索静脉回流不畅造成的，而精索静脉回流会导致睾丸温度上升，精子的产生对温度的要求较高，上升的温度不利于精子发育，可能造成精液异常，精子数量减少或精子活力下降等，研究表明，睾丸静脉曲张患者中大约有三分之二左右会发生精液异常。

睾丸静脉曲张怎么治疗方法 中医辨证治疗

主要表现为翠丸坠胀不适，站久可有隐痛，阴囊局部青筋暴露，状若蚯蚓;或伴腰酸膝软，头晕目眩。舌谈苔薄，脉细无力。

方药：右归丸加味。熟地黄30克，山药15克，山茱萸10克，枸杞子12克，菟丝子20克，鹿角胶10克(烊化)，当归10克，杜仲12克，肉桂3克。

功效：此方具有补益肝肾，理气通络。对于治疗肝肾亏虚型睾丸静脉曲张有一定的作用。

主要表现为阴囊局部青筋暴露，状若蚯蚓，睾丸胀痛明显、持久，并痛引少腹、会阴等。舌暗，脉沉弦。

方药：桃红四物汤。熟地黄15克，当315克，白芍15克，川芎10克，桃仁15克，红花6克。水煎服，每日1剂。

功效：此方具有养血活血，化瘀通络的功效，适用于淤血阻络型睾丸静脉曲张患者。。

主要表现为阴囊坠胀、发凉，痛引少腹，阴囊青筋暴露，状若蚯蚓，久立加重。舌淡苔白，脉沉。

方药：甘姜苓术汤合桂枝茯苓丸。甘草10克，干姜12克，茯苓20克，白术10克，桂枝10克，牡丹皮10克，桃仁10克，赤芍10克。水煎服，每日1剂。

功效：此方具有散寒祛湿，温经通络的功效，适用于寒湿阻络型睾丸静脉曲张患者。

主要表现为阴囊坠胀、灼热，阴囊青筋暴露，状若蚯蚓，伴脘腹痞满。舌红苔黄腻，脉滑数。

方药：三妙丸加味。黄柏12克，苍术15克，牛膝12克，惹苡仁18克，丹参18克，浙贝母15克。水煎服，每日1剂。

功效：此方具有清热化痰，散结的功效，适用于痰热阻络型睾丸静脉曲张患者。