上颌前突有什么危害 盘点四个预防措施

上颌前突有什么危害 盘点四个预防措施

1、影响面容美观

这是一个很直观的问题，因为，牙齿作为人类的“第二张脸”，影响着一个人的外在形象与气质。如果有上颌前突畸形的话，就使得别人对自己从外观上就给予了一定的不好印象，对自己的心理也会有一点的阴影。

2、影响身体健康

如果有上颌前突的话，还容易使得牙齿在日常活动中得不到较好的应用，不仅可能会使咀嚼功能下降，加重肠胃负担，影响身体健康;而且还会容易引发一些口腔疾病的产生。

预防措施

1、病较常见。长期的吮指、吮、咬下唇及舔上前牙等口腔不良习惯都会造成上颌前突。若发现孩子有上述不良习惯，应会同孩子、家长、医生三方，相互配合及早破除。

2、替牙或萌牙障碍亦可引发本病，故在孩子换牙期应定期到医院咨询，鼻呼吸道疾患常造成鼻道阻塞而以口 呼吸代之，逐渐形成口呼吸习惯，致口腔组织压力异常引发上颌前突，若发现孩子有鼻阻塞症状或口呼吸习惯，应带孩子到五官科或耳鼻科及口腔科就诊。

3、佝偻病等全身疾病或体内钙磷代谢障碍，常导致肌肉韧带张力减弱，引发上颌前突，若发现孩子患有佝偻病或钙磷代谢障碍，在佝偻病治疗及纠正钙磷代谢障碍的同时，应密切观察口腔有无异常表现，若有应及时诊治。

4、另外遗传因素也可致上颌前突，此类病例难于矫治，多行正颌外科手术治疗。

牙齿不齐的危害 影响牙齿正常发育

如下牙弓前突畸形（地包天），由于下牙弓阻碍着上牙弓向前发育，致使上颌骨长度发育不足，下颌骨因上颌骨向前的推力，反而过度向前发育。这种互相影响的结果，形成下颌前突、面部中央凹陷畸形。

上颌前突应该如何治疗

1.去除病因，采取相应措施，预防其发病，并阻断其发展。

2.拔除上牙弓多生牙，破除不良习惯，治疗全身疾病包括鼻呼吸道疾病，矫治前牙错位，使上下牙弓长度及大小协调。

3.早期矫正下颌远中位置，刺激下颌正常发育，抑制上颌过度发育。

4.颌骨畸形严重者可行正颌手术。

5.需手术治疗者，可于术前术后按医嘱行，常规抗感染用药。

治愈标准：

1.治愈：覆牙合覆盖正常，SNA角、医.学教育网搜集整理颌突角、——SN角均正常，牙列整齐，咀嚼功能良好，侧面外形协调。

2.好转：覆盖度数有所减小，SNA角、颌角及——SN角较治疗前接近正常范围，咀嚼功能好转，侧面外形有所改善。

3.未愈：症状体征，侧面外形及咀嚼功能没有改善。

什么情况需要正颌外科手术

下颌前突在临床上较为常见。除了外观受影响外，患者也常因咬字不清和咀嚼困难备受困扰，下颌前突的发病因素，有一部分是受遗传的影响，但是真正的原因多半不明。

下颌前突会使脸部下半部分向前突出。从侧面看会明显见到下巴突出，正面看则下巴会较正常人宽、大，上嘴唇显得较薄，鼻子两侧显得后缩。有部分患者会有两侧下巴大小不对称与偏斜的情形。

双颌前突(Bimaxillary Protrusion 俗名：龅牙)：

双颌前突由于上下前牙突出，在外观上常见为牙齿外露，双唇无法自然闭合，嘴巴显得比较大，嘴唇较厚，相对之下，下巴显得小而后缩。再加上患者为掩饰外露的牙齿强行闭合双唇会使下巴显得更小。

双颌前突的治疗，依程度与年纪会有所不同。在青春期时可以用牙科矫正治疗，成人期则可合并正颌手术治疗。

上颌后缩(Maxillary Retrusion)：

上颌后缩较多见于腭裂患者及某些先天颅面畸形患者。临床乍看下外观会与下颌前突相似，但鼻子两侧的凹陷会比较明显。主要原因为上颌发育较下颌差，而不是下颌太突出。

下颌后缩(Mandible Retrusion)：

外观上下巴会显得小而短，脸型较短。下颌后缩常合并有牙齿开牙合的情形，此时上下颌都必须手术才能重建正常的脸型。部分病人会合并有颞下颌关节的问题与睡眠时的呼吸障碍，打鼾也是常见症状

上颌前突诊断标准

①下颌位置正常，上颌前部突出明显;

②上唇显得短，口唇不易闭合，开唇露齿

③下前牙过高位，常伴前牙拥挤，深覆盖Ⅱ度或Ⅲ度。

④严重者，牙咬在上前牙腭侧，牙颈部或上腭软组织上而引起炎症

⑤x线头影测量显示SNA、ANB角和颌突角均大于正常范围，SNB角正常。如果仅牙弓前突者，则SNA角正 常，但1-SN角大于正常。

儿童牙齿矫正的方法

活动矫治器：一般常用于乳牙和替牙期的比较简单的错和畸形的矫正，或者配合固定矫治器进行矫治。病人自己可以摘戴。

固定轿治器：最为常用的矫治器。患者自己不能摘戴。

功能轿治器：主要用于替牙期或者刚刚换完牙还处于生长发育高峰期的儿童，利用功能矫治器可以矫正骨性错和畸形。

正颌外科：严重的牙颌面畸形，比如上颌前突，上颌后缩，下颌前突，下颌后缩，单纯的矫正不能解决时，就需要通过外科手术和正畸联合矫治的方法。[1]

上颌前突矫正术后如何护理

1、术后7天之内尽量避免手术部位沾水;

2、保证手术部位清洁防止感染;尽量食用流食;

3、手术后，可对局部伤口加压包扎，或用冰袋冷敷，但压力不宜大。术后一旦发生出血不止和严重血肿，应及时到医院复诊;

4、手术当日伤口会有些疼痛，但随着时间的推移，会逐渐减轻。病人不要急于吃去痛片，因为阿斯匹林类药物会加重伤口出血。

兜齿症状

1.牙源性

多由于牙齿萌出或替换过程中的局部障碍所至，常表现为单纯的前牙反合、反覆盖较小、磨牙关糸为中性或接近中性关系。下颌的形态、大小基本正常，上下颌骨关糸无明显异常，颏部不前突，颜面部基本正常，下颌可自行后退至前牙对刃关糸。X线头影测量骨骼无形态结构异常，矫治容易，预后良好。

2.骨源性

多由于遗传和疾病等因素所致。除了前牙反合外常显示反覆盖大，磨牙为近中错合，并伴有颌骨畸形。可表现为下颌角钝、下颌体长、下颌支短或上颌前部发育不足，颏部明显前突，下颌常不能自行后退。颜面多呈凹面形，有时还伴有开颌畸形。其矫治困难，单纯的正畸矫治效果不一定好

这类前牙反合又可按机理分为3型：

(1)上颌前部发育不足，下颌发育正常

(2)上颌发育正常，下颌过度发育

(3)上颌发育不足伴下颌过度发育

3.功能性

由于不良哺乳姿势等而引起下颌功能性过度前伸造成下颌前突和前牙反合，但其下颌形态和大小基本正常，下颌可后退至前牙对刃合或浅覆合关糸。有人称之为假性下颌前突如不及早矫治日久可能发展成真性下颌前突。

地包天是如何让造成的

1.不良口腔习惯

(1)不良的哺乳姿势，如不适当的奶瓶喂奶，下颌需向前用力吸吮，可引起前牙反牙合。

(2)有咬上唇或下颌前伸不良习惯，导致前牙反牙合及下颌前突。

2.替牙期的局部障碍

(1)乳牙滞留或早失，可造成个别前牙反牙合或多数前牙反牙合。

(2)上乳磨牙早失，上恒前牙后移，可形成前牙反牙合。

(3)乳尖牙磨耗不足，高出牙弓平面，为避免上、下颌乳尖牙可能产生的早接触，下颌将向前方或侧方移动，形成伴有前牙反牙合或前牙交叉反牙合的假性下颌前突。

(4)上恒切牙先天缺失，如常见上颌侧切牙先天缺失，可引起上颌前部发育不足，形成前牙反牙合。

3.疾病

(1)由于腭扁桃体或舌扁桃体的慢性炎症而刺激下颌前伸，久而久之，可导致前牙反牙合并下颌前突。

(2)唇腭裂术后患者常常出现上颌发育不足，易造成前牙反牙合及近中错牙合，下颌相对表现前突。

(3)佝偻病患者，其钙、磷代谢障碍及面颌肌肉异常动力，常可导致较严重的下颌前突或前牙开牙合畸形。

(4)内分泌疾患，如脑下垂体前叶机能亢进，可引起下颌前突畸形。

4.遗传性

具有明显的家族史，且下颌骨及颜面畸形异常显著。

反颌手术的过程

手术需要全麻，手术经口内切口进行，外表不留瘢痕。

1.对因下颌前突导致的反颌畸形，手术主要针对下颌骨，通过特殊的截骨方式截骨后，将下颌骨整体后退以矫正下颌前突，进而达到矫正反颌畸形的目的。通过将下颌骨截骨后退，不但缩短下颌的长度，而且在后退的同时伴有上颌骨向上旋转，下颌角的角度变小，侧面看也变得更加美观。对下巴颏过长者，还需同时将颏骨截骨缩短。

2.对因上颌后缩导致的反颌畸形，则需要行上颌骨截骨前移术，即通过特殊的截骨方式，将上颌骨整体前移而达到矫正反颌畸形的目的。同时，上颌骨前移后，面中份凹陷也得到明显改善。个别患者在反颌畸形矫正后，如果鼻部较低，可通过隆鼻手术进一步增加面中份的立体感。

3.同时存在上颌后缩和下颌前突的反颌畸形患者，则需要同时行上颌骨截骨前移和下颌骨截骨后退，必要时还需要颏部截骨整形。

成人地包天怎样矫正

地包天现在给很多的成年人带去了不小的麻烦，成人地包天怎样矫正?专家介绍了以下三种矫正方法：

一、对因上颌后缩导致的反颌畸形，则需要行上颌骨截骨前移术，即通过特殊的截骨方式，将上颌骨前移而达到矫正反颌畸形的目的。同时，上颌骨前移后，面中份凹陷也得到明显改善。个别患者在反颌畸形矫正后，如果鼻部较低，可通过隆鼻手术进一步增加面中份的立体感。

二、对因下颌前突导致的反颌畸形，手术主要针对下颌骨，通过特殊的截骨方式截骨后，将下颌骨后退以矫正下颌前突，进而达到矫正反颌畸形的目的。通过将下颌骨截骨后退，不但缩短下颌的长度，而且在后退的同时伴有上颌骨向上旋转，下颌角的角度变小，侧面看也变得更加美观。对下巴颏过长者，还需同时将颏骨截骨缩短。

三、同时存在上颌后缩和下颌前突的反颌畸形患者，则需要同时行上颌骨截骨前移和下颌骨截骨后退，必要时还需要颏部截骨整形。

牙齿矫正的方法有哪些

活动矫治器：一般常用于乳牙和替牙期的比较简单的错和畸形的矫正，或者配合固定矫治器进行矫治。病人自己可以摘戴。

固定轿治器：最为常用的矫治器。患者自己不能摘戴。

功能轿治器：主要用于替牙期或者刚刚换完牙还处于生长发育高峰期的儿童，利用功能矫治器可以矫正骨性错和畸形。

正颌外科：严重的牙颌面畸形，比如上颌前突，上颌后缩，下颌前突，下颌后缩，单纯的矫正不能解决时，就需要通过外科手术和正畸联合矫治的方法。可以根基自己牙齿的情况，选择矫正的方法。

前牙反合的病因

不良口腔习惯(30%)：

(1)不良的哺乳姿势，如不适当的吊奶瓶喂奶，下颌需向前用力吸吮，可引起前牙反。

(2)咬上唇或下颌前伸不良习惯，可导致前牙反，及下颌前突。

替牙期的局部障碍(25%)：

(1)乳牙滞留或早失，可造成个别前牙反，或多数前牙反。

(2)上乳磨牙早失，上恒前牙后移，可形成前牙反。

(3)乳尖牙磨耗不足，高出牙弓，平面，为避免上，下颌乳尖牙可能产生的早接触，下颌将向前方或侧方移动，形成伴有前牙反，或前牙交叉反，的假性下颌前突。

(4)上恒切牙先天缺失，如常见上颌侧切牙先天缺失，可引起上颌前部发育不足，形成前牙反。

疾病(20%)：

(1)由于腭扁桃体或舌扁桃体的慢性炎症而刺激下颌前伸，久而久之，可导致前牙反，并下颌前突。