甲状腺次全切与全切有什么区别
甲状腺次全切与全切有什么区别
甲状腺切除的范围有一定的不同,主要是针对病因采取相应的术式。甲状腺次全切除术切除的范围包括:病变的腺叶(左或右)加甲状腺的岬部;甲状腺全切得切除范围包括:两侧腺叶加岬部加颈部淋巴结清扫,范围最大。
在次全切后可能有一些并发症需要注意:1.术后呼吸困难和窒息(多在术后24小时,最危急)应该给予高度重视;2.手足抽搐,因手术误伤及甲状旁腺或其血液供给受累所致,若此症状发生应限制肉类,乳品和蛋白制品,症状轻的的口服葡萄糖酸钙或乳酸钙2~4g每天,症状重或长期不能恢复得,可口服维生素D3,每日5~10万U;3.甲状腺危象,可用肾上腺素能阻滞剂,碘剂,根据情况运用镇静剂或降温,有心力衰竭的可加用洋地黄。
甲状腺癌治疗原则
甲状腺癌是头颈部比较常见的恶性肿瘤,占全身恶性肿瘤的1%~2%,女性多见,女性为男性的2~3倍。由于甲状腺癌的病理类型较多,生物学特性差异很大。低度恶性的甲状腺癌有时可自然生存10年以上,有的甚至有肺部转移还能带瘤生存5年左右,但高度恶性的甲状腺癌可以在短期内死亡。绝大多数的甲状腺癌都发生在青壮年。
1、早期诊断及早期手术是最好的治疗。对乳头状癌可作为甲状腺切除及同侧的淋巴结切除;对滤泡癌可作一叶及局部淋巴切除;全甲状腺切除常用于髓样癌及未分化癌。术后应用甲状腺素或三碘甲状腺胺酸,作替代疗法。
2、药物治疗主要用以治疗复发病变和迅速恶化的肿瘤。对分化差的、未分化癌,在术后可试用药物作为辅助治疗。
3、放射性碘对乳头状癌和滤泡状癌有效,对髓样癌或未分化癌则无效。即使肿瘤已不能手术,并能远处转移者,对原发性颈部肿块,仍可合用放射治疗,以减少和防止压迫,同时采用药物为主的综合治疗。
甲状腺切除后甲减
1.一般治疗:
补充铁剂、维生素B12、叶酸(维生素B9)等,食欲不振,适当补充稀盐酸。
2.替代治疗:TH替代治疗。
左甲状腺素(L-T4、优甲乐)25-50ug/d(天)一次顿服,2~3月M(月)后根据甲状腺功能测定调整用量以长期维持。
干甲状腺:20~40mg/d(天)一次顿服,2~3m(月)后根据甲功测定调整用量以长期维持。
3.粘液水肿性昏迷治疗:
静脉注射L-T3.40~120ug,以后每6h 5~15ug,患者清醒后改为口服。无注射剂者给予T4片25~50ug(微克)/次或干甲状腺30~60mg(毫克)/次,经胃管给药,每4~6h(小时)一次,清醒后改为常规替代治疗。适当补充体液及病因治疗。
手术切除甲状腺的方法
甲状腺是人体最大的内分泌腺体,作用是合成甲状腺激素,调节机体代谢。甲状腺全部切除会发生甲状腺功能功能减退出现,甲状腺切除术患者出院后定期复诊,学习自行察看颈部,觉察颈部肿块及时来院察看。术后3个月禁食大豆、萝卜等食物,以免鸿沟甲状腺功能还原。甲状腺全切术患者需终生服用甲状腺制剂,以中意机体对甲状腺素的必需。
由于甲状腺功能亢进而接受手术治疗的患者,手术治疗后的饮食依然要忌碘。碘是合成甲状腺激素所必需的原料,过量的摄入含碘食物,会使甲状腺素合成增加,甲状腺功能就会更加亢进,不利于疾病的恢复。而且部分患者有可能手术治疗不成功,仍会出现甲亢的情况,这些患者就更应该忌碘。此外,桥本氏甲状腺炎的患者,如果短时间内摄入过量的碘,会造成病情不容易控制,因此也应忌高碘饮食。
另外,不少患者由于甲状腺肿或者甲状腺的结节,接受甲状腺手术治疗。在甲状腺手术后要少吃卷心菜。在卷心菜中含有少量的致甲状腺肿的物质,不仅可以干扰甲状腺对碘的利用,而且可以促使甲状腺细胞变大,形成甲状腺肿。甲状腺切除术后,不少患者需要长期或者终生服用甲状腺激素。甲状腺激素可导致钙的排出增加,加速机体内钙的流失。这种情况在绝经后女性更明显,可能会引起血钙下降,出现骨质疏松。可遵医嘱合理补钙。
甲状腺全切除后吃什么食物?饮食原则所要遵循的宗旨就是一定要少碘,这样,才可以帮助患者能够尽快地恢复。同时除了饮食方面要注意一些问题之外,患者也应该注意补钙,因为,甲状腺全切除这个手术,会使患者的钙元素快速地流失。所以,补钙也是非常必要的。
甲状腺肿瘤严重吗
甲状腺癌一般需要手术治疗。传统的手术治疗就是在脖子下方开一个切口,把甲状腺切除,并做淋巴结清扫术。手术要求把肿瘤所在一侧的甲状腺组织全部切除,这是甲状腺切除手术的最低范围。如果对侧甲状腺有结节或恶性肿瘤,就要根据不同情况,做对侧肿物切除、次全切除,甚至对侧甲状腺全切除。
甲状腺肿瘤严重吗?甲状腺肿瘤是否严重,关键是要看肿瘤组织学类型、肿瘤大小、临床特征以及相关检查的结果,根据这些才能明确诊断病情。
近年来甲状腺肿瘤发病率呈持续上升趋势,电离辐射是公认导致甲状腺肿瘤的危险因素。而碘摄入量变化对甲状腺肿瘤的影响也不容忽视。此外,包括环境污染在内的许多环境因素,如过多暴露于诊断性放射影像检查等可能也是导致甲状腺肿瘤发病率增加的原因。
甲状腺开刀手术适应症
甲状腺切除术分全切除和大部份切除术。全切除适用于甲状腺癌及恶性淋巴瘤。大部分切除适用于1.压迫气管、食管的单纯性甲状腺肿;2.结节性甲状腺肿伴有甲状腺机能亢进症或有疑恶性变者;3.较严重的甲状腺机能亢进,经药物治疗一年左右无效者。
1.限于一侧叶的多发性甲状腺腺瘤。
2.占据一侧叶的巨大腺瘤或囊肿,使正常甲状腺组织结构不复存在。
3.较小孤立性结节,经病理症实为原位癌。
甲状腺癌会传染吗
甲状腺癌会传染吗?听到严重的疾病大家都很害怕,因为本身疾病的到来是很伤病人的身体,而对于甲状腺癌的出现病人们需要有自己的了解和认识,在发现是这类疾病以后也要了解清楚它会不会传染,那么,甲状腺癌会传染吗?下面跟随专家来解答吧。
甲状腺癌大约占所有癌症的1%,在地方性结节性甲状腺肿流行区,甲状腺癌特别是低分化甲状腺癌的发病率也很高。年龄调查发病率,男性中每年低于3/10 万,而女性却要高2~3倍,各种类型的甲状腺癌年龄分布亦异,乳头状腺癌可发生于10岁以下儿童至百岁老人。
事实上,甲状腺癌是不会传染的,并且所有癌症都是不会发生传染的。从目前的医学病例分析表明,癌症都是不会传染的,人们曾做过这样的实验,即把患有癌症的动物和健康动物放在一起,通过相当长时间的观察,没有发现有直接传染现象,所以甲状腺癌也不会像其他病毒性疾病一样发生传染。
一般甲状腺癌占全身恶性肿瘤的1%-2%,且其病理分类比较多,因而生物学特性差异也很大。就目前已知的分化性甲状腺癌乳头状腺癌和滤泡状癌与放射线及流行性甲状腺肿大有关系,髓样癌有家族遗传性;部分未分化癌可能来自分化性乳头状腺癌和滤泡状癌。虽然甲状腺癌不属于传染病原,但是人体非常常见的一种肿瘤病症,一般低度恶性甲状腺肿瘤可以在人体内存活10年,有的甚至转移到肺部带病生存5年左右,高度恶性甲状腺肿瘤可以在很短的时间内使人毙命,所以大家一定要做好甲状腺癌的预防。
一旦诊断为甲状腺癌,开刀切除是最佳的治疗方法。其手术方法往往依据癌细胞的种类、肿瘤大小有些外科医师以肿瘤是否大于1.5或2公分作决定手术方法的标准、是否转移、年龄及性别等而有所差别。依照手术切除的范围来说,大概可分为全甲状腺切除、近全甲状腺切除或次全甲状腺切除、及小部分甲状腺切除等当然也合併广泛颈部淋巴结的切除。手术治疗的并发症包括副甲状腺功能低下症引致血钙过低及声带麻痹等。这些症状可能只是暂时性的,也可能是永久性的。
甲状腺癌会传染吗?回答是否定的,在此要告诫大家,家人朋友得了癌症状,不要担心被传染,而应该多和他们在一起,给予他关心,鼓励,奉献一份温暖和爱心,这样才有利于患者病情早日恢复。
乳头状甲状腺癌怎么治疗
1.手术治疗
彻底的手术切除是甲状腺乳头状癌最基本的治疗方法。根据甲状腺肿瘤病变情况选择一侧甲状腺叶加峡部切除或全甲状腺切除,根据颈淋巴结转移情况选择中央区淋巴结清扫或颈淋巴结清扫。不主张行甲状腺肿瘤摘除或甲状腺次全切除。
2.甲状腺激素治疗
甲状腺激素治疗可抑制人体生成血清促甲状腺素,而血清促甲状腺素能促进甲状腺癌细胞的生长。因此,甲状腺激素治疗能够去除促进甲状腺癌细胞的生长的环境,达到治疗的目的。
3.同位素治疗
出现肺部或骨骼转移的晚期病例及某些高危病例应行[131] 碘治疗。同位素治疗前需行全甲状腺切除术。
4.放化疗
由于甲状腺乳头状癌对放化疗不敏感,故不作为常规治疗手段。
甲状腺手术后遗症处理
甲状腺瘤手术,甲状腺瘤手术后遗症有哪些,甲状腺瘤是临床医学上头颈部常见恶性肿瘤,可发生于任何年龄,30-40岁为发病高峰期,潜伏期长,生长缓慢,转移早,本病多见于女性患者。据相关医学资料显示:随着现代社会人们工作压力和生活节奏明显加快,甲状腺瘤的发病人群呈逐年增长的趋势,
如果是一般的良性的甲状腺瘤,可以不做手术。但是如果已经确诊是是恶性肿瘤的就必须要做手术。甲状腺瘤手术切除治疗是快速的治疗甲状腺瘤的方法。甲状腺瘤手术治疗方法的复发率是非常高的,但是甲状腺瘤手术治疗是破坏性不可逆治疗的,甲状腺瘤手术手术切除过多的患者在手术后几年内,甲减症状便慢慢的显现出来了。
因为甲状腺切除,导致甲状腺功能减退,而甲状腺切除是不可修复的,所以只能服用甲状腺素之类的激素类药品,进行一个替代治疗的。而且甲状腺瘤手术治疗的风险的相当巨大的,手术是在迫不得已的情况下进行的,很容易留下严重的后遗症和并发症。
了解了甲状腺,大家看其实会给朋友的身体带来很大的危害,建议大家要在日常的生活中,注意自己的身体健康出现了恶心头晕的症状,要及时的到医院进行检查。