子宫癌的检查方法有哪些
子宫癌的检查方法有哪些
1、子宫颈刮片细胞学检查:是发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法。宫颈暴露在阴道顶端,易于观察和取材,所以目前在临床对凡已婚妇女,妇科检查或防癌普查时,都常规进行宫颈细胞刮片检查,作为筛查手段。使宫颈早期癌的诊断阳性率大大提高,可达90%以上。为了提高涂片诊断的准确率,特别注意要从宫颈癌好发部位即鳞状上皮与柱状上皮交界处取材。由于老年妇女鳞、柱状上皮交界区向颈管内上移,取材时除了从宫颈阴道处刮取涂片外,还应从宫颈管处取材涂片,以免漏诊。但是要注意取材部位正确及镜检仔细,可有5%~l0%的假阴性率,由于用此方法作筛选假阴性率较高,所以现在一般都用TCT进行筛查。
2、TCT检查:TCT是液基薄层细胞检测的简称,TCT检查是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行TBS细胞学分类诊断,它是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术,与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。TCT宫颈防癌细胞学检查对宫颈癌细胞的检出率为100%,同时还能发现癌前病变,微生物感染如霉菌、滴虫、衣原体等。
3、碘试验:正常宫颈或阴道鳞状上皮含有丰富的糖原,可被碘液染为棕色,而宫颈管柱状上皮,宫颈糜烂及异常鳞状上皮区(包括鳞状上皮化生,不典型增生,原位癌及浸润癌区)均无糖原存在,故不着色。临床上用阴道窥器暴露宫颈后,擦去表面粘液将浓度为2%的碘溶液直接涂在子宫颈和阴道粘膜上,不着色处为阳性,如发现不正常碘阴性区即可在此区处取活检送病理检查。这是常见的检查宫颈癌的方法。
4、宫颈和宫颈管活体组织检查:宫颈在临床所进行的各项检查都是诊断的重要环节,但是活检是最好的辅助检查宫颈癌的方法。在宫颈刮片细胞学检查为Ⅲ~Ⅳ级以上涂片,但宫颈活检为阴性时,应在宫颈鳞一柱交界部的6、9、12和3点处取四点活检,或在碘试验不着色区及可疑癌变部位,取多处组织,并进行切片检查,或应用小刮匙搔刮宫颈管,将刮出物送病理检查。
老年人前列腺癌检查有哪些
1.经直肠B超检查 经直肠B超检查是较准确的检查方法,可以发现体积4ml以上的癌结节,肿瘤常为低回声,单发或多发,少数等回声癌在B超检查时不被发现。超声检查可准确了解肿瘤的三维图像,并可测量肿瘤的体积。
2.前列腺活检 手指引导经会阴或经直肠穿刺活检已被沿用数十年之久,但由于准确性较差,对较早期的癌结节确诊率较低。近年来用经直肠B超引导穿刺活检,准确率较高。先做直肠指诊了解结节或异常触诊区的位置,然后做直肠B超检查,做低回声结节的穿刺活检准确性高。由于在前列腺外周带和中央带的低回声区并非特异性,而且前列腺从头-尾方向扩展平均长度只有4cm,Stamay建议在经直肠B超检查时做系统活检(systemic biopsy),在两个侧叶的中部旁矢状平面扇形方向各做3个穿刺,取出15mm圆柱形组织共6块,外周带全层组织在此平面很少超过10mm,都包括在所取组织内,由于远侧(最深)的针蕊内组织是取移行带的样本,于置入甲醛溶液之前用蓝墨水标记活体组织的远端,以显示为移行带组织。
系统活检可了解:①癌的范围(体积);②估计整个肿瘤的全部Gleason分级;③确定在前列腺尖部或膀胱颈部肿瘤的位置,可帮助避免切缘阳性;④ 对可触到的B1期癌,当超声检查为等回声(占21%)时,系统活检是了解肿瘤有无侵犯另一叶的惟一方法。分化较好的癌(Gleason≤3级)往往为轻度低回声或等回声,此类肿瘤治愈机会很大,发现位于外周带或中央带的此类肿瘤往往需要通过系统活检予以确诊。对任何一个低回声区需取3~4个活检标本,若获取6个分别来自三维空间的活检标本,就可得到较完整的资料,使能测定肿瘤的准确体积。
3.放射免疫显像 应用131Ⅰ-人精浆蛋白(r-sm)抗体做放射免疫显像,可显示前列腺癌及转移癌病灶。最佳显像时间为96h,T/NT值为6.9,69例前列腺癌中 66例阳性,阳性率为95.7%。最小检出肿瘤直径为0.5cm,其中13例盆腔淋巴结及骨转移灶同时被检出,并确定其病灶来源。检出率比B超及CT更高。放射免疫显像是一种无创性检查,可作为筛选检查方法,但费用较高,亦可出现假阴性结果,仍需配合上述各项检查才能确诊。
4.CT和MRI CT和MRI对A、B期前列腺癌的诊断无价值,这两种检查方法不能显示有诊断意义的影像,更不能提供癌的生物学表现。C、D期患者可借CT和MRI检查显示肿瘤有无扩展至包膜外及精囊,有无压迫输尿管引起肾积水。
5.X线检查 静脉肾盂造影可发现晚期前列腺癌迁延膀胱,压迫输尿管引起肾输尿管积水,以及双侧肾功能情况。当发生骨转移时,可从X线平片上显示成骨性骨质破坏,可发现病理性骨折。
6.骨扫描 核素全身骨扫描可比X线平片更早发现前列腺癌骨转移,已施行根治性前列腺切除的患者,若PSA≤20ng/ml,骨扫描不会有异常发现。
以上是为大家介绍的老年人前列腺癌的检查,这样可以避免患者的不必要检查,目标明确,及时的确诊疾病,及时治疗。
女性体检需要检查些什么
A、女性常规体检检查啥?
妇科检查、白带常规:可发现各种病原菌感染导致的阴道炎,有否假丝酵母菌(霉菌)性阴道炎、滴虫性阴道炎及细菌性阴道病;支原体、衣原体、淋菌检查:可知道有否感染支原体、衣原体等疾病。
子宫附件B超:检查有否子宫肌瘤、卵巢肿瘤、卵巢囊肿、子宫内膜病变等子宫、卵巢、输卵管情况。
乳腺彩超:检查有否乳腺增生、乳腺肿瘤等乳腺病变。
乳腺三维彩超:利用三维成像原理,较之乳腺彩超更为清晰,能发现更细小的病变并对肿块进行分级,同时可以检查判断附近及腋窝淋巴结(乳腺专家对可疑患者建议首选乳腺三维彩超)。
宫颈防癌普查:宫颈液基细胞学检查:检查有否宫颈癌、癌前病变,是宫颈癌筛查最重要的手段;HPV检查:高危型HPV感染是宫颈癌发生发展的重要原因,目前HPV检查联合液基细胞学检查已经作为宫颈癌筛查的常规检查。
B、女性防癌体检
刘娟指出,常规健康体检和防癌检查不是一个概念,防癌筛查具有很强的针对性,针对一个部位进行检测;通过体检预防癌症,对于女性而言要将常规妇科检查和防癌筛查结合起来,取两者之长,才是保障健康的有效方式。
四种常见癌的筛查标准
●乳腺癌
20到39岁的女性至少每三年到医院进行一次门诊乳房检查;30岁以上的乳腺癌高危女性(具体年龄也可以听从医生的意见)应该进行乳腺三维彩超,必要时同时进行乳腺X光钼靶检查,甚至磁共振成像。40岁以上,属乳腺癌普通风险的女性应该进行由医生实施的门诊乳腺年检和乳腺三维彩超。
筛查手段:专业触诊、乳腺三维彩超、钼靶片、肿瘤标志物CEA、CA15-3
●宫颈癌
宫颈从炎症发展到恶性癌变大约需要5-10年的时间。所以有性生活的女性,只要定期做液基薄层细胞学检测便能早期发现。
筛查手段:液基薄层细胞学检测、人乳头瘤病毒(HPV)感染状态检测
●子宫内膜癌
高血压、糖尿病、肥胖、不孕不育、绝经延迟或长期使用雌激素、他莫昔芬者;有乳腺癌子宫内膜癌家族史者,或家族中有遗传性非息肉结直肠癌综合征;有人出现了大肠直肠癌基因突变;家族中存在可能的直肠癌常染色体主导的遗传易感性,但是没有进行基因检测,这些都属于危险因素。具备这些高危因素的妇女,应考虑在35岁之后每年进行一次早期子宫内膜癌检查。
筛查手段:阴道超声(TVS),或利用子宫内膜细胞采集器采集宫腔细胞进行细胞学涂片筛查
●卵巢癌
卵巢肿瘤可发生在任何年龄阶段,卵巢癌筛查的高危人群主要是遗传性卵巢癌家族的高危人群和50岁以上的绝经妇女。
筛查手段:妇科三合诊、阴式彩色B超和血清CA125的检测,专家建议三种方法联合应用
C、体检注意事项?
●体检前一晚10点后至体检前不要进食(包括不要喝水),保持空腹。
●体检前1-3天最好保持饮食清淡,多喝水。体检前一天不要剧烈运动,不要饮酒。
●女性月经期间不适合做妇科体检,建议在月经干净后3-7天。
●怀孕或可能已受孕,事先告知医护人员,勿做X光检查。
必不可少的五项子宫癌检查项目
从临床观察上发现,大部分患上子宫癌的女性都对子宫癌的相关知识不了解,再加上子宫癌本身的症状就不明显,所以很多患上子宫癌的女性并没有意思到自己有可能患上子宫癌了。所以要想及时的了解有关的病情,需要做好其相关检查,那么子宫癌的检查方法有哪些呢?下面就由专家为大家介绍下子宫癌的具体检查项目。
子宫癌的主要检查项目:
1、细胞学检查。1)阴道细胞学检查:这是很重要的子宫癌的检查方法,自阴道后穹窿部吸取标本涂片检查,准确率仅为50%左右。从子宫颈管取得的标本作涂片检查,准确率可达75%。2)宫腔细胞学检查:子宫癌的检查可以采用Lsacs细胞收集器以负压抽吸宫腔标本涂片检查,或以宫腔洗液法抽吸冲选液涂片检查,准确率可达84%~93%。3)其他:如子宫内膜细胞刮取法、宫腔加压液洗法等,目的在于增加阳性发现率。
2、组织学检查。1)诊断性刮宫:是确定子宫内膜癌的最有效、最可靠的子宫癌的检查方法。对颈管可疑者应常规进行分段诊刮,以确定癌的发生部位及临床分期。2)吸取活检法:近年有应用Vabra吸取活检法,有报道准确率达95%以上,在子宫癌的检查中,这也是相当重要的。3)其他:如海绵拭取活检法及利用浆形清除器的螺旋器取标本法等,目的亦在于提高活检阳性率,但需特殊器械,未能推广。
3、免疫学检查。检测子宫内膜喷洗液单克隆抗体相应抗原(CA125)值有可能成为一种绝经妇女的辅助子宫癌的检查方法。
4、宫腔镜检查。这种子宫癌的检查方法能较早发现子宫内膜的癌变,有助于宫体癌的定位和分期。可在镜检标本指示下活检,且能对子宫内膜癌的前驱病变进行追踪观察。
5、肌层侵犯的估计。肌层侵犯深度与淋巴结转移及预后及关系极为密切。在子宫癌的检查中,肌层浸润深度可通过CT检查或宫腔造影确定。这些都是子宫癌的主要检查项目。
以上五类就是子宫癌常见的检查项目,这些检查项目能够较为精准的确定女性是否患上了子宫癌,可见在日常生活中,女性要做好妇科检查工作,身体更要定期进行体检,这样才能对妇科疾病起到很好的预防 ,才能做到防患于未然。
乳腺癌的检查方法会有哪些
乳腺癌检查方法一:乳腺钼靶摄片,乳腺钼靶摄片是一种无创伤的方法。采用Siemens-ElemaAB 型乳腺X 线机, 操作简便易行, 其乳腺平片图像清晰,层次丰富, 信息量大, 对普查乳腺疾病特别是乳腺癌早期有着重要的意义。
乳腺癌检查方法二:活组织病理检查方法,肿块切除:将乳房中肿块或可疑组织的整个切除,进行病理检查。切取活检:从肿块或可疑组织中切取部分组织进行检查。
细针穿刺:用一根很细的针从肿块、可疑组织或积液中抽取一些组织、细胞检查。其他,如乳头溢液者可做乳头溢液涂片细胞学检查,乳头糜烂部刮片或印片细胞学检查。
乳腺癌检查方法三:雌激素和孕激素受体测定,乳房肿瘤切除后,测定肿瘤中的雌激素和孕激素受体水平,如果受体水平较高,说明该肿瘤对内分泌治疗如三苯氧胺等较敏感、有效。超声显像,超声显像属无损伤性,一般B超的作为乳腺增生检查的首先检查方式,简单、准确,可反复使用。
乳腺癌检查方法四:乳腺导管内视镜检查。乳腺导管内视镜可直视下观察到乳头溢液患者乳腺导管上皮及导管腔内的情况,极大地提高了观察到乳头溢液患者病因诊断的准确性,并对病变导管准确定位给手术治疗提供了极大帮助。乳腺导管内视镜检查有助于早期发现伴乳头溢液的导管内癌,尤其在钼靶X线检查未见钙化灶的导管内癌患者中显示出独特的优越性等。
全子宫切除术是什么
所谓子宫切除术,是一种外科的子宫切除手术。它主要是适用于治疗子宫癌、慢性盆骨炎、子宫出血、子宫内膜异位,或者子宫肌瘤等疾病。这种切除手术一般是通过阴道或腹部切口进行实施的。
全子宫切除术后6周,患者应到医院进行复查,以了解伤口愈合的情况。术后一般要禁止性生活3个月,以利于伤口恢复。之后就可以恢复性生活了。
临床上对年轻女性、宫颈防癌检查无病变者,多采用次全子宫切除手术。由于保留了子宫颈,阴道仍保持原有的深度,在性生活中感觉较全子宫切除要好,但要定期做宫颈防癌刮片检查,以防宫颈癌、残端癌的发生。
有研究显示,子宫切除术后3~5年,卵巢功能也会受一定影响,患者会出现一些更年期症状,如潮热多汗、脾气烦躁、阴道干涩,从而影响性生活,此时要到医院检查。必要时使用激素替代或涂抹求偶素鱼肝油软膏等药物治疗,以利于性生活和谐。
通过上面的讲解,大家应该对子宫切除术的手术后续护理有了一定的了解,同时在饮食上的注意也是很重要的。要及时的供应营养,调理好身体,以便早日康复。
如何检查确定乳腺癌
若出现乳房肿块、乳头出现血性分泌物、乳房皮肤橘皮样改变或乳头凹陷等现象时,乳腺癌患者一定要重视起来,及时去医院检查。那么乳腺癌的检查方法包括哪些呢?
乳腺癌检查方法一:乳腺钼靶摄片
乳腺钼靶摄片是一种无创伤的方法。采用Siemens-ElemaAB 型乳腺X 线机, 操作简便易行, 其乳腺平片图像清晰,层次丰富, 信息量大, 对普查乳腺疾病特别是乳腺癌早期有着重要的意义。
乳腺癌检查方法二:活组织病理检查方法
肿块切除:将乳房中肿块或可疑组织的整个切除,进行病理检查。
切取活检:从肿块或可疑组织中切取部分组织进行检查。
细针穿刺:用一根很细的针从肿块、可疑组织或积液中抽取一些组织、细胞检查。其他,如乳头溢液者可做乳头溢液涂片细胞学检查,乳头糜烂部刮片或印片细胞学检查。
乳腺癌检查方法三:雌激素和孕激素受体测定
乳房肿瘤切除后,测定肿瘤中的雌激素和孕激素受体水平,如果受体水平较高,说明该肿瘤对内分泌治疗如三苯氧胺等较敏感、有效。
乳腺癌检查方法四:超声显像
超声显像属无损伤性,一般B超的作为乳腺增生检查的首先检查方式,简单、准确,可反复使用。
乳腺癌检查方法五:乳腺导管内视镜检查。
乳腺导管内视镜可直视下观察到乳头溢液患者乳腺导管上皮及导管腔内的情况,极大地提高了观察到乳头溢液患者病因诊断的准确性,并对病变导管准确定位给手术治疗提供了极大帮助。乳腺导管内视镜检查有助于早期发现伴乳头溢液的导管内癌,尤其在钼靶X线检查未见钙化灶的导管内癌患者中显示出独特的优越性等。
子宫内膜癌的检查
早期子宫内膜癌妇科检查可无异常发现。晚期可有子宫明显增大,合并宫腔积脓时可有明显触痛,宫颈管内偶有癌组织脱出,触之易出血。癌灶浸润周围组织时,子宫固定或在宫旁触及不规则结节状物。除根据临床表现及体征外,病理组织学检查时确诊的依据:
1、病史及临床表现:对于绝经后阴道流血、绝经过渡期月经紊乱均应排除内膜癌再按良性疾病处理。
2、B超检查:经阴道B超检查可了解子宫大小、宫腔形状、宫腔内有无赘生物、子宫内膜厚度、肌层有无浸润及深度,为临床诊断及处理提供参考。子宫内膜癌超声图像为子宫增大、宫腔内有实质不均回声区,或宫腔线消失,肌层内有不规则回声紊乱区等表现。彩色多普勒显像可见混杂的斑点状或棒状血流信号,流速高、方向不定;频谱分析为低阻抗血流频谱。
3、分段诊刮:是最常用最有价值的诊断方法。分段诊刮的优点是能获得子宫内膜的组织标本进行病理诊断,同时还能鉴别子宫内膜癌和宫颈管腺癌;也可明确子宫内膜癌是否累及宫颈管,为制订治疗方案提供依据。
4、其他辅助诊断方法:如子宫颈管搔刮及子宫内膜活检、细胞学检查、宫腔镜检查、血清检查等。
子宫癌的诊断方法都有哪些
任何一种癌症的早期症状都不是特别明显的,这就给患者带来很多问题,不能及早的进行治疗和控制。子宫癌也是这样的一种疾病,如果大家发现有相关的症状还要做正规的诊断,及早的进行治疗。
1、细胞学检查。1阴道细胞学检查:这是很重要的子宫癌的检查方法,自阴道后穹窿部吸取标本涂片检查,准确率仅为50%左右。从子宫颈管取得的标本作涂片检查,准确率可达75%。2宫腔细胞学检查:子宫癌的检查可以采用Lsacs细胞收集器以负压抽吸宫腔标本涂片检查,或以宫腔洗液法抽吸冲选液涂片检查,准确率可达84%~93%。3其他:如子宫内膜细胞刮取法、宫腔加压液洗法等,目的在于增加阳性发现率。
2、组织学检查。1诊断性刮宫:是确定子宫内膜癌的最有效、最可靠的子宫癌的检查方法。对颈管可疑者应常规进行分段诊刮,以确定癌的发生部位及临床分期。2吸取活检法:近年有应用Vabra吸取活检法,有报道准确率达95%以上,在子宫癌的检查中,这也是相当重要的。3其他:如海绵拭取活检法及利用浆形清除器的螺旋器取标本法等,目的亦在于提高活检阳性率,但需特殊器械,未能推广。
3、免疫学检查。检测子宫内膜喷洗液单克隆抗体相应抗原CA125值有可能成为一种绝经妇女的辅助子宫癌的检查方法。
4、宫腔镜检查。这种子宫癌的检查方法能较早发现子宫内膜的癌变,有助于宫体癌的定位和分期。可在镜检标本指示下活检,且能对子宫内膜癌的前驱病变进行追踪观察。
5、肌层侵犯的估计。肌层侵犯深度与淋巴结转移及预后及关系极为密切。在子宫癌的检查中,肌层浸润深度可通过CT检查或宫腔造影确定。这些都是子宫癌的主要检查项目。
上述的诊断方法大家要了解,子宫癌并不是一种小病,严重的还会危及生命,导致很多女性失去做母亲的权利。所以要治疗子宫癌疾病,大家就要及早的发现疾病,及早的做出诊断,及早的进行治疗。
患上了子宫癌通常有什么症状
患上了子宫癌通常有什么症状
1、子宫癌的早期症状常常在体检、普查时发现。不少子宫癌患者因为有接触性阴道出血而就医,大便及阴道检查时,往往有无痛性阴道出血。少数子宫癌患者的阴道分泌物增多,呈粉红色并有恶臭。对于绝经后的妇女,发现阴道流血,更要引起足够的重视,应该及时去医院妇科进行专门检查。
平时虽然没有任何子宫癌的早期症状,但每年都应该进行一次妇科检查或采用宫颈刮片的检查方法进行普查,对早期发现子宫颈癌都非常有好处。对于可疑的子宫癌患者,还可以通过阴道镜、活体组织病理检查等方法进行检查,以做到早期发现子宫颈癌。
2、不注意经期卫生,性行为混乱以及一些慢性宫颈疾病,如宫颈糜烂、慢性宫颈炎以及白斑、裂伤等,都和子宫颈癌的早期症状有一定的关系,如果能够克服不利因素并积极治疗这些慢性宫颈疾病,也是预防子宫颈癌的重要措施。
专家还指出,懂得如何在子宫癌患病期间,照顾好自己的身体,并不是每个女性都可以做到的,但既然子宫癌的症状已经出现了,我们就应该尝试一下,自己是否可以通过自己的努力,把子宫癌治好,这样以后即使再有类似的疾病,我们也知道怎么处理了。
女性需要做哪些检查可以确诊子宫癌
宫腔镜检查确诊子宫癌:这种子宫癌的检查方法能较早发现子宫内膜的癌变,有助于宫体癌的定位和分期。可在镜检标本指示下活检,且能对子宫内膜癌的前驱病变进行追踪观察。
免疫学检查确诊子宫癌:检测子宫内膜喷洗液单克隆抗体相应抗原(CA125)值有可能成为一种绝经妇女的辅助子宫癌的检查方法。
阴道细胞学检查确诊子宫癌:这是很重要的子宫癌的检查方法,自阴道后穹窿部吸取标本涂片检查,准确率仅为50%左右。从子宫颈管取得的标本作涂片检查,准确率可达75%。
TCT检查确诊子宫癌:TCT宫颈防癌细胞学检查对子宫癌细胞的检出率高,同时还能发现部分癌前病变,微生物感染如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等。宫颈TCT检查明显提高了子宫颈细胞样本的检测质量,并提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。
乳腺癌的检查项目有哪些
乳腺癌检查方法一:乳腺钼靶摄片
乳腺钼靶摄片是一种无创伤的方法。采用Siemens-ElemaAB 型乳腺X 线机, 操作简便易行, 其乳腺平片图像清晰,层次丰富, 信息量大, 对普查乳腺疾病特别是乳腺癌早期有着重要的意义。
乳腺癌检查方法二:活组织病理检查方法
肿块切除:将乳房中肿块或可疑组织的整个切除,进行病理检查。
切取活检:从肿块或可疑组织中切取部分组织进行检查。
细针穿刺:用一根很细的针从肿块、可疑组织或积液中抽取一些组织、细胞检查。其他,如乳头溢液者可做乳头溢液涂片细胞学检查,乳头糜烂部刮片或印片细胞学检查。
乳腺癌检查方法三:雌激素和孕激素受体测定
乳房肿瘤切除后,测定肿瘤中的雌激素和孕激素受体水平,如果受体水平较高,说明该肿瘤对内分泌治疗如三苯氧胺等较敏感、有效。
乳腺癌检查方法四:超声显像
超声显像属无损伤性,一般B超的作为乳腺增生检查的首先检查方式,简单、准确,可反复使用。
乳腺癌检查方法五:乳腺导管内视镜检查。
乳腺导管内视镜可直视下观察到乳头溢液患者乳腺导管上皮及导管腔内的情况,极大地提高了观察到乳头溢液患者病因诊断的准确性,并对病变导管准确定位给手术治疗提供了极大帮助。乳腺导管内视镜检查有助于早期发现伴乳头溢液的导管内癌,尤其在钼靶X线检查未见钙化灶的导管内癌患者中显示出独特的优越性等。