肾积水怎么办
肾积水怎么办
肾积水的手术治疗应早期进行。合理的应用整形手术,纠正肾盂输尿管连接部异常,争取肾功能的较大恢复。肾积水严重,肾功能破坏十分严重对侧肾正常者,可作肾切除术。
手术的原则是梗阻较轻,肾盂肾盏扩张下严重时,作单纯矫形手术;扩张明显者,应切除病变的狭窄段及过度扩张的肾盂,再作吻合术;更严重者作肾切除术。
双肾积水治疗上要更慎重,要尽一切可能保留肾脏。
1.一侧积水严重
一侧较轻:可先治疗严重的一侧。以免发生肾功能不全的顾虑,手术成功后可为对侧手术时增加安全性。较轻侧要慎重判定手术适应证,必要时可严密观察。
2.两侧积水皆严重
可分期治疗,但仍以先处理较重侧为好。
3.两侧积水皆轻
要仔细分析,确定手术适应证。
胎儿肾积水怎么办才好
胎儿肾积水是一种先天性的疾病,很多家长以为没有办法治疗,只有打掉胎儿才能解决问题,其实,引起胎儿肾积水发生的主要因素是因为肾盂肾管链接基层部位增厚导致的肾积水。具体是否需要引产或怎么处理,需要听从正规医院的医生的建议,家长不要错误的决定,下面来看看胎儿肾积水怎么办。
胎儿肾积水怎么办,资料显示:肾积水对婴儿已经造成了极大的影响,很多准父母们对此都特别的苦恼,那么胎儿肾积水怎么办呢,对于这个问题,就让我们咨询一下专家,看专家是怎么为我们解答的吧。
胎儿肾积水怎么办,专家讲到:胎儿肾积水是一种先天性的疾病,引起胎儿肾积水发生的主要因素是因为肾盂肾管链接基层部位增厚导致的肾积水。那么胎儿肾积水怎么办呢,怎样治疗呢,下面就来详细的了解一下吧。
正常胎儿肾脏的集合系统可有轻度分离,分离径可达6毫米,而胎龄大于30周后肾盂扩张≥10毫米或存在肾小盏扩张则为肾积水。胎儿肾积水可以分为可复性和不可复性,可复性积水宽度1.01—1.63厘米之间,肾实质较厚,1.02-0.58厘米之间,胎儿出生后环境变化,积水随之消失。常见于胎儿的膀胱内大量尿液充盈或某种原因引起的输尿管收缩节律失调。
此外,发现了胎儿肾积水不要过于担忧,不必急于终止妊娠,应于B超发现后一小时或一周后复查。如胎儿肾积水宽度<1.63厘米或肾实质厚度>0.58厘米,可视为正常;如积水宽度>2.15厘米或肾实质厚度<0.2厘米为不可复性,可视情况终止妊娠。
胎儿肾积水怎么办呢?看了以上的回答,您心底是不是该踏实了很多呢?胎儿肾积水也不是很严重的,只要处理得当,检查及时且科学,胎儿就可以健健康康地长大,并不是一定要终止妊娠的。所以准爸爸准妈妈们在胎儿检查出肾积水的时候一定要及时去专业的医院进行治疗,以免贻误病情,对胎儿造成不良影响
专家介绍肾积水要怎么预防
肾积水不是一种病,而是一种由于输尿管结石、肿瘤、先天性疾患等各种原因导致输尿管梗阻,使尿液不能顺利排到膀胱而引起的肾脏病理改变。
经常腰疼可能是肾积水引起的,肾积水引发腰痛需警惕
肾病专家提醒说,如果感觉自己腰部发酸、胀痛,特别是一侧腰部胀痛时,要特别警惕,这可能是肾积水的早期表现。尤其是腰痛时,很多人会以为是腰部受凉了,或者是劳累引起的,而没有引起重视。需要提醒肾积水患者的是,如果是因为受凉或者劳累过度引起腰痛,一般是双侧腰部不适,而不是单侧。
另外,如果发现自己尿液性状发生改变,比如尿色发红、发暗,或者呈酱油色等,可能是输尿管结石、肿瘤引起出血导致的,这时可能也存在肾积水。
很多肾积水病人是直到肾脏积水严重到了肾功能出现衰竭时才来就医,这时想再保护肾已经晚了,有些只能“忍痛割肾”。
肾积水专家说,肾积水的严重程度和临床表现有时是不成正比的,比如有时输尿管结石比较小,但梗阻症状很重,这部分肾积水病人往往能及时就医;而有些肾积水病人的病情发展比较缓慢,积水程度逐渐加重,可能积水已经很重了,但肾积水的肾病症状表现却并不太明显,有时仅仅表现为单侧腰部胀痛不适,而其他肾病症状并不明显,这部分肾积水病人往往容易忽视病情,乃至延误最佳肾病治疗时机。
上述是专家对“肾积水如何预防”问题的具体介绍,希望大家都能了解。最后专家温馨提示:长期的尿路堵塞会造成肾积水的产生,专家提醒大家在平时生活和工作中,千万不要憋尿,以免诱发肾积水的产生。
肾积水诊疗是关键
肾积水应该怎样治疗呢?治疗肾积水一般采取消除其病因的治疗方法,病因一旦消除,肾积水症状自然会有所缓解,因此,想要治疗肾积水,找到病因是关键。腹部肿块的鉴别诊断中应注意有肾积水的可能。肾积水肿块的紧张度可不一致,如肿块的紧张度较低或时硬时软,有波动感者,则肾积水的可能性很大。有些继发性肾积水,其原发病的症状较显著,如结核、肿瘤等容易忽略肾积水的存在。泌尿系统邻近病变造成的泌尿系梗阻及肾积水,亦经常不能及时诊断,甚至到肾功能衰竭或无尿时始被发现。实验室检查应包括血液检查,了解有无氮质血症、酸中毒和电解质紊乱。尿液方面,除作常规检查和培养外,必要时需行结核杆菌和脱落细胞的检查。
此外,为了更加明确诊断肾积水,可以做大剂量的延缓排泄性尿路造影,排泄性尿路造影不够清晰时,可经膀胱镜作输尿管插管,行逆行性肾盂造影;导管插入肾盂后,如有肾积水可抽出大量尿液,同时可测定分侧肾功能情况。如行逆行插管有困难,可改行肾穿刺造影术。在逆行造影和穿刺造影时,都应防止细菌带入积水的肾内。
总之,治疗肾积水,应先明确其病因,诊断是首要的关键,确定肾积水的存在后再查找引起肾积水发生的原因,以便采取有效的针对其病因的治疗措施。病因一旦消除,肾积水症状自然会有所缓解或消除。
孕妇肾积水应该如何缓解
每一个怀孕的妈妈都希望能够生出一个健康的宝宝来。因此,一旦检查出有肾积水就会很担心,不知道该怎么办才好。今天我们就给大家讲一讲孕妇肾积水是怎么回事?该怎么办?
肾积水的主要是由于尿液从肾盂排出时受阻,导致肾内压力升高,肾盂肾盏扩张,肾实质的萎缩。多由结石、肿瘤、炎症等引起。
孕妇发生肾积水实际上跟妊娠是密切相关的。因为怀孕中子宫增大,而且向右旋转,导致对右侧输尿管的压迫,这是孕妇发生肾积水而且多见于右侧的最主要原因。其次,在怀孕过程中,输尿管平滑肌收缩减少,使输尿管蠕动缓慢,也促进了肾积水的发生。
孕妇肾积水一般可分为两种,有生理性肾积水和病理性肾积水两种。而孕妇肾积水大多为生理性的,这种肾积水疼痛一般不明显,疼痛常发生于右侧,因此睡眠时最好选用左侧卧位,这样能有效地减轻肾脏的负担。而病理性肾积水疼痛感剧烈。
患者应根据发病的原因来选择治疗方法,还要判断止痛治疗能否维持,如果疼痛反复发作,难以忍受,就不能再进行普通的药物治疗,另外还要判断肾积水与病人的生理状态能否维持相安无事的状态直至产下婴儿。如果出现以下情况:孤立肾合并输尿管结石或输尿管梗阻并脓肾及肾周渗液或肾盂破裂。则应及时治疗。
一般来说,如果孕妇怀孕前肾脏是健康的,怀孕中发生肾积水情况不严重、肾功能没有明显受影响,则可以采取密切观察的保守治疗方法,在分娩后是能够好转的。假如积水比较严重、肾功能发生异常,那时可能不是单纯地用药的问题了,甚至有可能需要手术。
孕妇为什么会得上肾积水
肾积水的出现会危害患者的身心。肾积水主要是由于肾盂输尿管梗阻导致的。肾积水分为先天性和后天性的,一般导致肾积水发生的原因也是不同的。在临床,发现肾积水的不仅是男性,女性朋友也很容易得上这个疾病,尤其是孕妇。下面我们就对孕妇为什么会得上肾积水进行介绍。
1、尿液受阻
尿液从肾盂排出来,受到了阻碍,肾最终导致肾脏积水,扩张,肾变薄、肾功能减退,如果双侧都出现了梗阻,有可能会出现尿毒症等严重后果。泌尿系统及其邻近各种病变引起尿路梗阻,最终都可能造成肾积水。肾积水发生后,最常见的症状就是腰部酸痛。急性肾积水疼痛非常明显,而慢性肾积水表现为钝疼。其次,就是面部包括眼皮的浮肿。另外,患者还会有畏寒、发热、脓尿、腰部有包块、排尿困难等症状。
2、妇科手术
也会导致女性肾积水的形成,女性的生殖和泌尿器官是紧密的相连的,做一些妇科的手术的时候,很有可能对泌尿系统器官造成损伤。而输尿管结扎是很常见的情况,若单侧的输尿管被结扎,就会造成同侧的肾积水,若双侧都被结扎,就会发生急性无尿的情况,导致肾功能受损。
3、胎儿压迫
怀孕期间怀孕时胎儿的压迫也是女性肾积水的常见原因。胎儿在里面,不可避免地会压迫到女性的肾脏。正常妊娠期间常有轻度肾、输尿管积水,常常发生在右侧,这种肾积水是一种生理状态,它会在分娩后消失。也有些孕妇是怀孕之前本身就患有泌尿结石,但是自己并没有发现,这类孕妇患者平时需要多喝水,进行一些简单的日常护理,在分娩之后再进行结石的治疗。
肾积水有什么危害
肾积水的原因有很多种,包括泌尿系内部及泌尿系外部因素均可导致肾积水。根据肾积水的发病缓急不同患者的症状也会有所差别。无论是何种原因造成的肾积水,如果不及早治疗任由病情发展均可能会导致肾功能衰竭,危及患者的生命。那么肾积水究竟有什么危害呢?以下小编给大家简单介绍肾积水的危害,希望对大家有所帮助。
肾积水的危害之一:引起肾萎缩。肾萎缩是肾积水引起的主要危害。由于尿路梗阻导致尿液排出受阻,肾盂扩大,肾内压增加,肾组织血管受压,致使肾缺血性进行性萎缩、破坏,肾功受损。重者肾变成无功能的大囊袋。轻度肾积水,当解除梗阻后,肾盂形态可复原,而重度积水,萎缩的肾组织难以修复。
肾积水的危害之二:导致肾结石。结石阻塞尿道并发肾积水;肾积水又诱发结石形成,两者互为因果,感染的菌群、脓球、坏死脱落的组织细胞成为结石形成的核心。特别是感染的尿内盐晶析出堆积成石。如果有什么问题,或者想了解更多关于肾积水的原因、预防、治疗等知识,欢迎咨询全球医院网在线专家。
肾积水的危害之三:导致巨大肾积水。因肾实质很薄、肾内张力过大,易引起外伤性破裂或自发性张力性破裂,并发急性腹膜炎,严重威胁生命安全。
肾积水的危害之四:导致尿路感染。俗话说,流水不腐。因尿滞停于肾、输尿管内,利于细菌生长繁殖,并发肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎或肾周围炎等。
专家提醒,尿路梗阻分为上尿路梗阻和下尿路梗阻,肾及输尿管段发生的梗阻为上尿路梗阻,而发生在膀胱的梗阻为下尿路梗阻,梗阻位置越高,肾功能损害会越重。一旦发现肾积水一定要及时治疗,避免其对人体造成更大的危害。
肾积水有哪些保健方法?
近些年来,肾积水的发病率呈现逐步上升的趋势,因此,此病也越来越多的被人们所关注。肾积水长期得不到有效的治疗,也会给患者带来很多严重的伤害。很多肾积水患者都想这样一个疑问,得了肾积水都有哪些保健方法可以辅助治疗呢?
肾积水患者的饮食保健:
①增加能量摄入,但为了避免增加积水肾脏的负担,不宜过多进食含蛋白质丰富的食物。能量的摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物。
②如单侧性肾积水,不必限止饮水量,如果双侧肾积水,有肾功能障碍现象,要限止每日的进水量。
肾积水患者的药物保健:
专家介绍:肾积水状况一般不能通过药物治愈,但为了防止继发感染和保护肾功能,在未作出解除尿路梗阻治疗之前,可采用:
①抗菌药物:例如红霉素、先锋霉素等。
②中药治疗:可用清热解毒的抗菌中药,例如柴胡、黄柏、黄芩、车前子等。
如果感觉腰部发酸、胀痛,特别是一侧腰部胀痛时,要特别警惕,这可能是肾积水的早期表现。
尤其是腰痛时,不要简单地以为是腰部受凉或劳累所致。还有,如果发现尿色发红、发暗,或呈酱油色,有可能是输尿管结石、肿瘤引起出血所致,这时可能也存在肾积水。
上述就是肾积水的保健方法,希望这些方法能够给大家带来实质性的帮助。专家提示,一旦发现患上肾积水,切忌盲目投医或者自行用药,一定要去正规的医院接受治疗。
孕妇肾积水有哪些症状
要知道,女人的肚子哪怕再大,容量也是有限的,胎儿在里面,也就不可避免地会压迫到女性的肾脏。正常妊娠期间常有轻度肾、输尿管积水,常常发生在右侧,这种肾积水是一种生理状态,它会在分娩后消失。专家提醒:怀孕期间的肾积水严重的话,也会影响到孕妇的肾功能,所以也要多加注意。经常仰卧往往会增加胎儿对肾脏的压力,孕妇应当避免长时间仰卧。
怀孕期间肾积水的种类:一般分为两种:生理性肾积水和病理性肾积水。怀孕期肾积水大多为生理性的,到妊娠后期70%以上可合并肾积水。
生理性肾积水疼痛一般不明显,患侧向上卧位可缓解,常发生于右侧,睡眠时最好选用左侧卧位,这样能有效地减轻肾脏的负担。而病理性肾积水疼痛感剧烈。
经常腰痛可能是肾积水引发的
经常腰疼可能是肾积水引起的,肾积水引发腰痛需警惕
肾病专家提醒说,如果感觉自己腰部发酸、胀痛,特别是一侧腰部胀痛时,要特别警惕,这可能是肾积水的早期表现。尤其是腰痛时,很多人会以为是腰部受凉了,或者是劳累引起的,而没有引起重视。需要提醒肾积水患者的是,如果是因为受凉或者劳累过度引起腰痛,一般是双侧腰部不适,而不是单侧。
另外,如果发现自己尿液性状发生改变,比如尿色发红、发暗,或者呈酱油色等,可能是输尿管结石、肿瘤引起出血导致的,这时可能也存在肾积水。
很多肾积水病人是直到肾脏积水严重到了肾功能出现衰竭时才来就医,这时想再保护肾已经晚了,有些只能“忍痛割肾”。
肾积水专家说,肾积水的严重程度和临床表现有时是不成正比的,比如有时输尿管结石比较小,但梗阻症状很重,这部分肾积水病人往往能及时就医;而有些肾积水病人的病情发展比较缓慢,积水程度逐渐加重,可能积水已经很重了,但肾积水的肾病症状表现却并不太明显,有时仅仅表现为单侧腰部胀痛不适,而其他肾病症状并不明显,这部分肾积水病人往往容易忽视病情,乃至延误最佳肾病治疗时机。
经常腰痛可能是肾积水引发的
经常腰疼可能是肾积水引起的!肾积水对一般老百姓来说,可能比较陌生,但临床上并不少见,肾积水如果处理不当,严重时可以引起肾功能衰竭,甚至导致肾切除。
肾积水不是一种病,而是一种由于输尿管结石、肿瘤、先天性疾患等各种原因导致输尿管梗阻,使尿液不能顺利排到膀胱而引起的肾脏病理改变。
经常腰疼可能是肾积水引起的,肾积水引发腰痛需警惕
肾病专家提醒说,如果感觉自己腰部发酸、胀痛,特别是一侧腰部胀痛时,要特别警惕,这可能是肾积水的早期表现。尤其是腰痛时,很多人会以为是腰部受凉了,或者是劳累引起的,而没有引起重视。需要提醒肾积水患者的是,如果是因为受凉或者劳累过度引起腰痛,一般是双侧腰部不适,而不是单侧。
另外,如果发现自己尿液性状发生改变,比如尿色发红、发暗,或者呈酱油色等,可能是输尿管结石、肿瘤引起出血导致的,这时可能也存在肾积水。
很多肾积水病人是直到肾脏积水严重到了肾功能出现衰竭时才来就医,这时想再保护肾已经晚了,有些只能“忍痛割肾”。
肾积水专家说,肾积水的严重程度和临床表现有时是不成正比的,比如有时输尿管结石比较小,但梗阻症状很重,这部分肾积水病人往往能及时就医;而有些肾积水病人的病情发展比较缓慢,积水程度逐渐加重,可能积水已经很重了,但肾积水的肾病症状表现却并不太明显,有时仅仅表现为单侧腰部胀痛不适,而其他肾病症状并不明显,这部分肾积水病人往往容易忽视病情,乃至延误最佳肾病治疗时机。
哪些疾病会引发腰痛?
导致腰痛的原因很多中疾病中,最常见的是腰肌劳损,腰椎间盘突出症,筋膜炎,韧带以及腰椎小关节紊乱。也有很多老年女性患者可能因为出现严重的骨质疏松和继发性骨质增生等,少见的情况包括腰椎恶性肿瘤的转移(不要担心,发病率极低)。
小儿肾积水疗的最佳时间是什么时候
小儿肾积水疗的最佳时间:轻度肾积水,可观察随访,无须特殊处理。如B超发现中、重度肾积水,患儿要每3个月到门诊随诊。根据肾积水动态发展情况,肾皮质、肾髓质受压情况等,决定下一步治疗方案。胎儿肾积水,在出生后1个月到医院检查。
肾积水的检查
肾积水的检查方法
1.如果你腰痛或者腰部有囊性包块的话就要注意了,很可能是肾积水。
2.少尿或无尿:若双侧肾脏、孤立肾或仅一侧有功能的肾脏出现积水,同时伴肾功严重受损害的病人,则出现少尿或无尿。
3.通过B超检查,如果发现你肾脏的体积增大了,皮质变薄了,而且两侧肾脏大小不一样有液性暗区的话可能是患了肾积水。
4.X线静脉尿路造影可以直接显示你又没有患肾积水。
5.通过同位素肾图或者梗阻型肾图也能看出又有没肾积水。
6.经输尿管逆行插管的造影也能看出有没有肾积水。
肾积水的治疗方法
对于肾积水症状较轻,或非急性的病人,可以采取保守治疗措施。肾功能已达平衡和稳定状态可观察,但应定期检查了解积水进展情况。可自行解除的梗阻,如孕妇生理性肾积水。手术治疗手术指征:肾积水进行性加重,临床症状明显,肾功能不断下降,梗阻病因明确,有并发症存在,应手术治疗。
肾病专家指出:手术治疗往往适用于那些病情较为严重的患者,对于比较严重的肾积水致患侧肾功能全部丧失或有严重感染积脓,但对侧肾功能良好,可行患肾切除术。肾积水致患侧肾功能极差,对侧肾由于其他疾病功能不佳,甚至尿毒症,积水肾宜先行肾造瘘术,待肾功能恢复,再进一步处理梗阻。双侧肾积水,注意排除下尿路梗阻原因。