新生儿脐部护理需当心 警惕败血症
新生儿脐部护理需当心 警惕败血症
新生儿败血症是一种严重的细菌感染性疾病。败血症的含义是致病性细菌侵入血循环并在血液中生长繁殖，产生毒素引起的全身性感染。
新生儿脐部是重要的感染门户，处理不当可导致脐炎，既而导致败血症。这个案例，就是典型的“后天性”感染的败血症。
我们生活的周围环境中，包括我们所呼吸的空气，存在着无数各式各样的细菌、病毒以及其他有害身体的物质。一般人是借助皮肤的保护隔绝作用，使外界物质不能侵入体内(除非皮肤有伤口)，但是身体还是有两个途径能让细菌或病毒入侵，即胃肠道和呼吸道。
胃肠道有口腔开始，经由食道、胃、小肠、大肠到肛门。在这条路径中，如有任何弱点，那么，我们每天吃入的无数细菌就有可能侵入身体内的组织以及血液中。同样的道理，每天由呼吸道吸入的细菌，也可能在气管或肺部的某一处突破而侵入体内。有时，在新生儿例行的处理中，如抽血、打预防针或注射维生素K时，也很容易让外界物质乘机进入体内。
新生儿(尤其是早产儿)，因为自身抵抗力弱，加上得自母体的抗体不足，所以在一般人不以为然的感染中，新生儿却往往易中招。
新生儿脐炎可能会引发败血症
孩子刚出生的时候是带着脐带的，从出生到脐带脱落这段时期，是脐炎的多发时期。大多数新生儿的脐炎都是这个时候发病。新生儿一旦发生脐炎，就要立刻治疗。孩子这个时候的肚脐与成人是没法比的。成人肚脐功能已经退化，可孩子的还处于过渡期。需要好好保护。
新生儿脐炎会导致败血症
据了解，目前由于脐炎引起新生儿败血症的患儿的确不少。正常情况下，婴儿脐带在出生后半个月左右脱落。但在脐带脱落前，脐部易成为细菌繁殖的温床和入侵体内的门户。如果脐部感染，细菌及其毒素进入断口处并进入血循环，加上新生儿免疫功能低下，很快会发展为败血症。更为严重的是，由于新生儿血脑屏障功能差，有相当一部分的败血症患儿会合并化脓性脑膜炎，病势凶险，死亡率高，幸存者也常有后遗症，如智力发育低下、运动功能障碍、癫痫等。
现今新生儿脐炎的发生，更常见的是由于脐带残端被污染而发生感染。如家长给孩子洗澡时，脐部很容易沾上水，若不及时擦干，或者消毒不完全就裹上纱布，使脐带浸在潮湿的环境下，很容易造成感染。其实，新生儿脐炎是完全可以避免的。首先，在脐带未脱落前，应保持新生儿脐部干燥，并用75%的酒精每天消毒脐带残端3～4次，再换上干净的纱布包裹好。
要提醒家长的是，消毒时一定要将未脱落的脐痂轻轻提起，消毒液要涂到根部，稍微晾干后，用纱布包好;保持局部清洁卫生，不要将尿布盖在脐部上，以保持局部干燥，勤换尿布、衣服，防止尿液污染脐部;切勿撒痱子粉等以防感染。如果有脐带根部发红，或脐带脱落后伤口不愈合，脐窝湿润、流水流血流脓等表现，应尽早送至医院治疗。
关于败血症，它的外在表现并不是很明显，很容易被忽略。进而延误治疗。所以作为家长绝不能粗心。要时刻警惕。还有尽管孩子的脐带没有自己脱落，也不要因为担心而去把他扣掉或者拽掉。这样会更容易让婴儿患脐炎，而后是败血症。家长们一定要普及好知识。
新生儿脐部常见的疾病有哪些
脐炎脐窝是个阴暗的角落，容易积水积垢，且不易干燥，再加上适宜的温度，这个地方就成了细菌生长繁殖的温床。早期脐残端还未完全闭合，无皮肤覆盖，若脐部护理不当，就会继发细菌感染而引起胳炎。初期表现为脐带根部或脐带脱落后的创面发红，有黄色脓性分泌物，进一步脐周皮肤红肿。细菌甚至可通过解剖上尚未闭合的潜在通道脐血管进人血液循环，造成败血症等严重后果，故新生儿脐炎必须及时去医院处理。脐茸脐茸实际上是脐部黏膜的残留物，这是胳部渗液比较常见的原因之一。脐茸的外观像一块粉红色的小息肉，位于肚脐中央，分泌物较多。护理时不注意碰到它会有少量血性分泌物。脐肉芽肿是指由于断脐后未愈合的伤口受异物的刺激（如爽身粉、血痂）或感染，形成小的肉芽组织增生。表现为脐部有樱红色肿物，似米粒或黄豆大小的组织，有脓、血性分泌物，经久不愈。如护理不当，可继发脐周化脓性炎症。脐湿疹有的婴幼儿湿疹长在胳部，表现为肚脐内或周围常有小的红丘疹或皮肤糜烂，分泌物时多时少。由于瘙痒常引起脐周围抓痕。脐出血脐带脱落后的1周-1个月，新生儿若用力咳嗽、哭闹使腹压升...
新生儿肚脐未脱落怎么洗澡 如何护理新生儿的肚脐
新生儿的脐部必须保持干爽，在没有完全脱落之前，最好不要让孩子的脐部碰到水。所以，给宝宝洗澡的时候要特别小心，以免弄湿了肚脐而受到感染。
此外，爸妈们必须保持孩子脐部的清洁，发现孩子的肚脐有脓、有流水、有出血等现象，要及时到医院处理。
温馨提示：保持脐带清洁和干燥并不是不给宝宝洗澡，而是给宝宝洗澡时，尽量避免洗澡水溅入脐孔。自然会慢慢干燥自愈的。
爸妈们要坚持每天帮孩子洗澡之后，还给孩子的肚脐消毒，特别是产后的头一个星期，肚脐周围有血痂，最好每天消毒两三次，并且包扎完好，以免肚脐被衣物摩擦后造成损伤。
怎么给新生儿肚脐消毒：洗澡后用75%的酒精或碘伏棉球擦拭脐部。然后，用蘸有消毒液的小棉签自内向外成螺旋形消毒，把一些分泌物、血痂等脏东西擦拭干净。这样消毒10天，如果没有感染可以停止消毒。
若脐带护理不当，细菌可在局部生长繁殖，引起新生儿脐炎;甚至还能通过脐带进入血液，引起新生儿败血症，所以千万不能忽视新生儿的脐带护理。比如在给宝宝换尿布时要注意尿布不要覆盖于脐部，以防大小便污染脐部。
另外，如果发现新生儿脐部分泌物增多、周围腹壁皮肤红肿并伴有异味等状况时，要及时到医院就诊。
新生儿脐部护理不当当心破伤风
新生儿破伤风是由破伤风桿菌侵入而引起的一种急性感染性疾病。因大多在生后六、七天发病，故民间又称“四六风”或“七日风”。又因细菌是经脐部侵入且首先出现的症状是口紧闭，故又名“脐风”及“锁口风”。
新生儿破伤风是由于接生时，脐部消毒处理不当所致。如用未经消毒的剪刀断脐或用不洁的布料包裹脐端，破伤风桿菌就可在脐部生长繁殖并产生外毒素，外毒素毒力很强，对神经组织具有强大的亲和力，可引起全身肌肉痉挛，亦可造成组织局部坏死和心肌损害，是新生儿期一种严重的感染性疾病。
其表现为小儿出现口张不大，不吃奶，哭声小，随后出现全身性强直性抽搐。该病潜伏期越短，病死率越高。发病后尽早治疗，能明显降低病死率和合并症、并发症的发生，治愈后无后遗症。
目前全国已基本消灭本病，但有些地区仍有散发，依旧值得大家的重视。
其表现症状为以下三个阶段：
前驱期：烦躁、哭声小、口张不大、吸奶困难。用压舌板检查咽部，可出现口紧闭。
痉挛期：口紧闭，苦笑面容，四肢呈阵发性、强直性痉挛，甚至角呈弓反张。任何刺激(包括声、光、扰动)均可引起痉挛发作，严重者喉肌、呼吸肌痉挛可致呼吸暂停和窒息。患儿神志清醒，体温一般正常。晚期常并发肺炎和败血症。
恢复期：痉挛停止，肌张力仍高，可吃奶，不引起窒息，2—3个月后恢复正常，不留后遗症。
新生儿脐炎的病因
新生儿脐炎的病因
在断脐时，或断脐后，消毒处理不严，护理不当就很容易造成细菌污染，引起脐部发炎。常见的病原菌：金黄色葡萄球菌，大肠杆菌，其次为溶血性链球菌，或混合细菌感染等。
新生儿脐炎的并发症
轻者脐轮与脐周皮肤轻度红肿，可伴有少量浆液脓性分泌物。重者脐部和脐周明显红肿发硬，分泌物呈脓性且量多常有臭味。可向周围皮肤或组织扩散，引起腹壁蜂窝织炎、皮下坏疽、腹膜炎、败血症、门静脉炎、以后可发展为门静脉高血症、肝硬化。
新生儿脐部护理很重要
在新生儿出生脐带脱落前后，护理人员通常会用95%酒精加以消毒，95%酒精又称脱水酒精，可以加速脐带的干燥，以避免细菌感染。在正常的照顾下，脐带在宝宝出生后约七至十天之后，就会自然干燥脱落。通常不会超过十四天，大部分的脐带都很干脆地脱落下来，肚脐也很快干了。
照顾新生儿的肚脐须注意，是否有脐带处潮湿，或由脐带处不断渗血，或渗出清黄色的液体，或颗粒状粪便等异常现象。帮宝宝洗完澡以后，以棉花棒擦拭干净肚脐部位的水分，保持干燥，有任何问题时，应请教医生诊治。
肚脐，中医学称之为“神阙”。当胎儿还在妈妈肚子里时，由脐带吸取母亲身上的氧气和含有养分的血液。当新生儿呱呱荣誉称号地时，医生会剪开连着母亲和胎儿的脐带，待脐带伤口所结的痂掉了，就会留下痕迹，这痕迹就是肚脐了。
正常的肚脐含有二条脐动脉、一条脐静脉，胚胎期和脐肾动静脉、脐门静脉 、脐膀胱动静脉等形成脐肠管丛，作为母体胎儿间的联络网。当胎儿出生之后，这些动静脉即渐行退化萎缩成细小韧带，一般在出生二十天以后，脐带不再和体内各器官相通。
脐部护理
在新生儿出生脐带脱落前后，护理人员通常会用95%酒精加以消毒，95%酒精又称脱水酒精，可以加速脐带的干燥，以避免细菌感染。在正常的照顾下，脐带在宝宝出生后约七至十天之后，就会自然干燥脱落。通常不会超过十四天，大部分的脐带都很干脆地脱落下来，肚脐也很快干了。
刚脱落的肚脐处，可能渗出一些血水，家长们不需要太紧张，它会像一般的伤口一样渐行愈合，此时仍依脐带处理规则继续处理就行了。
有些脐带脱落的不完整，可能仍留一点在肚脐上，使肚脐经常是湿润的，这样的情形，很容易引起慢性发炎及肉芽组织 增生，称为脐息肉或脐肉芽。
脐息肉芽若持续两、三个星期都没有消退的现象时，可以找医生用化学物质，如硝酸银 AGNO3或电烧灼破坏肉芽，待5-7天后，脐息肉芽就会逐渐干化并掉落。这些虽是小问题，但如处理不当，会引起细菌感染，也不可掉以轻心。
每次帮宝宝洗完澡后，记得肚脐部位的水分要以棉花棒擦试干净，保持肚脐干净。以棉棒沾95%的酒精于肚脐处擦拭，由脐带根部或凹处开始，然后向外擦至皮肤止，并于每次换尿布时，检查脐部是否干燥，若脐部仍为潮湿，可重复以上的动作，以95%的酒精再次擦拭。干燥后的肚脐就容易脱落，也不易滋生细菌。
脐带脱落之后，处理步骤也如上述一样。此外家长们也应随时注意，保持婴儿脐部处的干燥，避免尿布将其浸湿了，湿热的肚脐容易藏污纳垢而发炎。不要硬扯未脱落的干的脐带，以免出血。
脐部疾病
由于胎儿时期，脐带与肠道及膀胱曾有密切的关联，在出生后若这关联仍在，就可能发生肚脐与小肠相通，此时可见黄色稠稠的肠内液体从肚脐流出。也有肚脐与膀胱相通的，此时尿液会从肚脐流出，这些疾病都需要外科手术治疗。如果肚脐在出生后2、3个月还有分泌物，就要考虑上述疾病了。
脐疝
肚脐也会发生疝气，所谓“肚疝”是指在小孩哭闹或用力的时候，肚脐会凸出的病症。正常的胎儿在妈妈的肚子里时，其肠道是膨出在脐带中的，在10周左右才会慢慢回缩腹内，腹壁也会逐渐密合。如果肚脐处的腹壁肌肉较薄弱，支撑力不足，当婴儿用力时会使腹内脏器鼓出，而形成脐疝。
脐疝通常用肉眼即可诊断出来，用手指触摸腹壁，一般在用力时，肠子会鼓成2-3厘米的大小，又可将鼓出之内容物推回腹腔内。脐疝气不具危险性，大部分的患者会在一至二岁内自行痊愈，所以通常不必开刀。若小孩大于两岁还没愈合，或腹壁缺损直径大于2厘米，或另有其他因素，就要考虑以外科手术来治疗了。
如果没有肚脐
另外，有两种先天性异常现象会使小朋友 没有肚脐。其一是脐膨出 ，这是腹内器官在出生时仍留在脐带中，包括小肠、大肠，甚至肝脏，这些小朋友在手术治疗之后，脐带及肚脐都不见了。
另一种异常现象称为腹裂，这些小朋友在出生时肚壁是裂开的，肠道都露在外面，他们的肚脐在手术中被切除了。没有肚脐并不会影响健康，只是不好看而已，如果真的很介意，也可找外科医生制造一个，让宝宝有一个完善的肚脐。
父母们请在照顾新生儿的肚脐时，随时留意宝宝的脐带处是否有潮湿，或由脐带处不断渗血、渗出清黄色液体或颗粒状粪便等异常现象。如果发现宝宝有任何脐带异常现象或问题时，请及时去医院就诊。
脐炎怎样护理
新生儿脐带的脱落一般在生后3～7天。脐部是个自然伤口，也是细菌侵入的门户，生后每天洗完澡后都要做脐部护理，即用75%酒精擦洗脐根部，使之保持清洁与干燥，避免被尿液浸湿。脐炎的症状是脐轮(脐周围皮肤)红肿，脐带脱落处有脓性分泌物，并有臭味，重者可引起败血症。脐炎局部可用碘酒先涂脐根部，然后用75%酒精脱碘。若伴有发烧等全身不适症状，需到医院求治，注射青霉素等。
对脐带进行严格消毒处理，局部保持干燥，可有效预防脐炎的发生。成人脐窝可用脱脂棉蘸乙醇轻轻清洁脐内皱褶处，消除脐窝深部的潮湿液体，去掉脱落的表皮，并使之干燥。新生儿出生时脐部应采取无菌处理，不可用不洁物品覆益脐部，并要保持脐部干燥。如脐部潮湿、渗液或脐带脱落后伤口延迟不愈，则应作脐局部消炎处理，必要时静脉使用抗生素，以防败血症的发生。普及新法接生，断脐时严格执行无菌操作，做好断脐后的护理，保持局部清洁卫生。
新生儿脐带多久才能脱落
一般来说，宝宝出生后脐带在24—48小时里就自然干瘪了，3—4天后开始脱落，10天到半个月自行愈合。脐带正常脱落后，妈妈在宝宝的脐窝内可涂些紫药水消毒。而脐带脱落后的痂疤，则要耐心地等其自行脱落，不要人为地把它挖掉。
有个别宝宝的脐带，过了2周依然没见脱落，家长就会担心起来了。脐带逾时未脱落，爸爸妈妈们先别慌张，让我们先观察宝宝的肚脐，有没有潮湿、红肿、渗液流脓的迹象，若无则不妨再观察数天，静静等待脐带自然脱落;若出现上述的不良症状，则要及时去医院就医，配合医生的诊治。
新生儿脐炎怎么护理
由于宝宝的抵抗力差，细菌又容易在脐部生长繁殖。因此，细菌极易从宝宝的肚脐侵入体内，引起新生儿脐炎等其他脐部疾病。
当肚脐中间出现发红、潮湿的情况，新生儿就有可能患上脐炎了。感染黄色葡萄球菌等细菌是导致新生儿脐炎的主要原因，细菌还可以通过肚脐这个门户进入血液，引起新生儿败血症。患急性脐炎的宝宝，还常伴有厌食、呕吐、发热等表现。妈妈们切不可大意。
脐炎有哪些症状
1、宝宝自出生后肚脐愈合时间过长，超过一个半个月。
2、脐部潮湿，脐部周围的皮肤又红又肿。
3、脐部有出血甚至流脓现象，且分泌物伴有异味时。
4、脐孔深处出现浅红色小圆点，触碰后有血渗出。当宝宝出现以上情况时，妈妈应怀疑宝宝得脐炎了。
新生儿脐带脱落后如何护理 注意观察
新生儿肚脐上的脐带残端一般在出生后3~7天自然脱落，但体内的脐血管要经过3~4周才能完全闭合。所以，对新生儿脐带的护理是很重要的。在脐带脱落后，父母也要注意观察新生儿脐部是否有异常。如有肉芽形成，可用5％至10％的硝酸银溶液点一下，促其愈合；若肉芽反复，应去医院请医生诊治。如有脓性分泌物出现并伴有异味，且脐部周围发红，属炎症表现，需要到医院诊治，否则有发生败血症的可能。
新生儿有哪些常见疾病
新生儿脐炎就是指在产后，由于断脐后脐带伤口处理不当，或者由于经医护人员的手造成的感染，使细菌入血进而生长繁殖，引起的全身感染，易引起新生儿败血症，所以为了避免新生儿败血症的发生，脐炎的护理就显得尤为重要。
1)新生儿窒息
造成新生儿窒息有三种情形：宫内窒息、分娩过程窒息以及娩出后窒息。
胎儿窒息时，胎动从快-消失，胎心从加快-慢-不规则，最后胎心消失。分娩过程窒息常见于难产、滞产。娩出后窒息，轻者皮肤青紫，肌张力正常或增强。重者皮肤苍白，全身松弛无力，手足冰凉，心率慢而弱。
窒息预后较差，重度窒息常有吸入性肺炎、颅内出血及心律紊乱。后遗症轻者智 能发育落后，重者癫痫或脑性瘫痪，都将造成终身遗憾。
2)新生儿颅内出血
颅内出血是由于产伤或缺氧引起的严重疾病，早产儿尤其多见。
婴儿颅内出血早期表现是烦躁、尖叫、拒奶、痉挛、角弓反张，双眼凝视。到了晚期则嗜睡、拒哺，全身松弛瘫痪，面色苍白，四肢冰冷，最终昏迷。
颅内出血一般预后不好，大多于一周内死亡，幸存者有不同程度的后遗症，如脑积水、脑炎、癫痫以及不同程度的智力低下。
3)新生儿脐炎
新生儿脐部是开放的门户，护理不当可以引起败血症或脓毒血症，甚至引起腹膜炎，千万不能麻痹。
当脐部有脓性分泌物或脐轮皮肤发红现象时就应引起重视。早期可用3 %双氧水 或75%酒精清洗擦干后涂2%龙胆紫。出现有发热、嗜睡、拒奶、呕吐等现象时， 要马上送医院治疗。
4)新生儿败血症
不论产前、产时或分娩以后，有细菌侵入血液后就可引起败血症。
如羊膜早破、 滞产、助产过程消毒不严，出生以后皮肤粘膜破损都是引起败血症的常见原因。 新生儿败血症表现为不吃、不哭、不动，早期不易发现，等进一步发展嗜睡、抽痉，合并核黄疸或脑膜炎时，已为时过晚。 及早发现，送医院治疗。
5)核黄疸
重症黄疸多见于低体重儿、低体温、窒息缺氧和严重感染的新生儿。
它的表现和颅内出血、窒息、新生儿败血症有很多相似之处，如：嗜睡、拒哺、肌张力减低，两 眼凝视、尖叫、惊厥及呼吸衰竭，突出之处是黄疸又深又重。
核黄疸是严重疾病，病死率高，后遗症多，往往终身残疾，比如共济失调、手足 徐动、聋、盲，以及智能低下。要及早发现，积极治疗，切勿当成生理性黄疸，延误 治疗。
6)新生儿肺炎
是新生儿期最常见疾病。分为吸入性肺炎(羊水、胎粪、乳汁)和感染性肺炎(宫内感染和出生后感染)。
新生儿得肺炎不象婴幼儿肺炎有明显的咳嗽及呼吸困难，尤其早产儿得肺炎后 很少有咳嗽，除了气急、萎靡、少哭、拒哺之外，还有口吐白色泡沫，口周三角发青、 呻吟及点头呼吸。
国际上介绍一种最简单的方法，就是数呼吸的次数，当新生儿每分 钟呼吸超过60次时就有可能得了肺炎(也可能比肺炎还严重)，应马上送医院诊治。 胎粪吸入性肺炎与宫内感染性肺炎比一般肺炎更严重，治疗更棘手。凡新生儿肺 炎均需住院治疗。
7)新生儿化脓性脑膜炎
是新生儿期严重感染之一，和败血症关系很密切。本病死亡率高，后遗症多。 不论产前、产时或产后感染都可引起化脓性脑膜炎，比如母亲患败血症、羊膜早 破、胎粪吸入、难产、出生后皮肤破损、脐部感染等。
新生儿得脑膜炎最早改变是在精神异常，如阵阵尖哭，易惊、易激动，精神萎， 随后不哭，最后昏迷。早产儿则不哭、嗜睡、面色灰白、两眼凝视。
如果发现迟，即 使幸存也会合并脑积水、硬膜下积液、耳聋、皮质盲及智能低下。
8)鹅口疮
是由一种霉菌引起的，多由于奶头、手指及皮肤感染，尤其是橡皮奶头污染。
症状表现为出生后不久在口腔粘膜上出现白色点状或片状膜，很象奶凝块，在牙龈及颊粘膜上，容易刮去，可能会影响哺乳。
治疗可用纱布蘸茶水轻轻揩去白膜，涂以1比10万制霉菌素甘油或1%龙胆紫溶液， 效果较好。口腔粘膜千万不可挑破，以免细菌侵入，造成局部化脓，引起败血症。预 防方法：母亲喂乳前，要洗净奶头，奶嘴要煮沸消毒
新生儿这里护理不当危害太大
如何护理新生儿?这对新手爸妈是一个不小的考验。在护理新生儿的过程中，脐部是不可忽略的一个部位，如果护理不当的话，可能会出现感染的情况。母婴专家指出，新生儿脐部护理不当危害大。
新生儿的脐部，若接生时消毒不严格，或护理时不注意，就会引起脐部发炎、出血、渗出、有脓液、脐轮红肿等。若有上述症状出现，尤其是脐轮红肿，有脓性分泌物，那就是脐炎，应及时去医院就诊。
此外，由于新生儿免疫功能低下，体液免疫和细胞免疫均缺乏，有可能很快地由菌血症发展为败血症甚至脓毒血症。更为严重的是，由于新生儿血脑屏障功能差，约有30%～50%的败血症患儿合并化脓性脑膜炎，病势凶险，死亡率高，幸存者也常有合并症，如硬脑膜下积液、低钠综合征、失明、失聪、癫痫或痴呆等。
专家提醒
脐部感染危害比较大，所以做好预防工作最重要。为了防止脐部感染，新生儿出院后，医院给带回稀碘酒、龙胆紫、双氧水及消毒棉球等。母亲可用上药给婴儿脐部消毒。
同时尿布要勤换消毒，尿布不要覆盖在脐部，以免厌氧菌生长繁殖。预防脐炎，最好能为小儿创造一个洁净的、近乎无菌的环境，母婴最好采用抗菌系列产品，如抗菌织物制成的床上用品、内裤、毛巾及婴儿尿布等。
育儿温馨提示
肚脐是宝宝出生后第一个与外界接触的“伤口”，易受感染，且此部位血管丰富，一旦感染就很容易引起败血症，后果严重。所以初为人父母，除了兴奋外，平时要多留心观察，发现问题要及时找医生。
温馨提醒：新生儿脐部护理不当危害大。所以为了更好的保证新生儿的健康，我们要注意以上的护理事项，除了搞好清洁卫生外，在宝宝百日之内，不易有太多的人来探望，以免造成感染。