老年人支气管扩张注意事项
老年人支气管扩张注意事项
1、防止感染
对于已患病的患者，应该防止或减少呼吸道感染的发生，保持呼吸道通畅和痰液引流，合理使用抗生素。
病灶位置局限，反复咯血内科治疗效果差的人应做手术切除治疗。
2、注意隔离
对于结核病人，要做到尽早隔离治疗，并通过医生指导合理使用抗生素。
治疗慢性副鼻旁窦炎及扁桃体炎，要注意防止异物吸入气管，一旦发现立即经纤支镜取出。防治支气管炎。
3、注意早期预防
在疾病前期做好早期发现、早期诊断和早期治疗的预防工作，以控制疾病的发展和恶化，防治疾病的复发或转为慢性，应进行定期健康检查，早期发现和诊断。如进行麻疹、百日咳、卡介苗等疫苗的预防接种。
4、注意锻炼身体
老年人随年龄增长，器官功能逐渐下降，机体调节机制作用降低。可适当地做些调节气息的慢性动作，增强身体的抵抗力。
5、注意关怀
老年人晚年由于家庭及社会环境变迁等因素的影响，会表现出不同性质上的行为障碍，如孤独感多疑感、自卑感、抑郁感、情绪不稳等。家人要多关心他们的心理变化，注重他们的心理感受。
支气管扩张能抽烟吗
支气管扩张患者千万不要抽烟，否则容易导致症状更加严重，并且影响到疾病的治疗，这有可能使得病情恶化。支气管扩张这种疾病常见，可以是因为遗传发病，也可以是因为患者的肺纤维膜异常导致，亦或者是因为身体免疫缺陷引起。本病容易导致咳嗽，并且容易导致患者咯血，而且目前这种疾病治疗起来相对困难。
支气管扩张注意事项：支扩的患者平时尽量避免受凉感冒，因为它容易诱发感染;再者要注意经常进行体位引流，保持咳痰通畅;如果经常发病，常见的病原体是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等，是可以打该类疫苗的;免疫力低下者容易反复发病，必要时是可以酌情考虑服用免疫增强剂，但是你还年轻，建议以锻炼为主;急性发作时最好到医院就诊，以免延误病情，甚至出现大咯血而危及生命。
患者多进高蛋白，高维生素食物。勤漱口、多刷牙，定期更换牙刷。晨起、睡前、进食后漱口或刷牙等，减少细菌下延至呼吸道引起感染。适当下床活动，以利痰液引流。支气管扩张患者应戒烟酒。长期大量喝酒能降低机体抵抗力，使慢性支气管炎久久不能治好。吸烟者患慢性支气管炎的人数，比不吸烟的人高4-5倍，因吸烟可降低支气管和肺部清除异物的能力，降低肺的通气功能，使呼吸道感染机会增加。戒掉烟酒后，呼吸道症状和反复发作的机会大大减少。
在支气管扩张病当中，因为感染而发病的患者还比较常见。往往是因为肺结核或者是百日咳，亦或者是因为腺病毒感染而导致了支气管扩张病。这里就需要注意，这些感染往往都是呼吸道感染，所以说支气管扩张患者一定要重点预防呼吸道感染，外出的时候尽量戴上口罩。
青年人支气管扩张检查
支气管扩张的检查方法
1.有低氧血症
感染明显时血白细胞升高，核左移。痰有恶臭，培养可见致病菌。药敏的细菌学检查，针对囊性纤维化的sweat试验、血清免疫球蛋白测定(B淋巴细胞)、淋巴细胞计数和皮肤试验(T淋巴细胞)、白细胞计数和分类(吞噬细胞)、补体成分测定。
2.肺功能检查
一秒用力呼出量/用力肺活量比值肺功能损害为渐进性，表现为阻塞性通气障碍，FEV1、FEV1/FVC、PEF降低。残气量/肺总量比值残气占肺总量百分比增高。后期可有低氧血症。
3.X线胸
可无异常占百分之十或肺纹理增多、增粗，排列紊乱。囊状支气管扩张在胸片上可见粗乱肺纹理中有多个不规则蜂窝状(卷发状)阴影，或圆形、卵圆形透明区，甚至出现小液平，多见于肺底或肺门附近。柱状支气管扩张常表现为“轨道征”，即在增多纹理中出现两条平行的线状阴影(中央透明的管状影)。
4.胸部HRCT：CT检查
对支气管扩张显示能力取决于CT扫描方法、扩张支气管的级别及支气管扩张的类型，CT诊断囊状支气管扩张较柱状扩张可靠性更大。支气管扩张的CT表现与支气管扩张类型、有无感染及管腔内有无黏液栓有关。
5.支气管镜纤维支气管镜检查
通过纤支镜可明确扩张、出血和阻塞部位。可进行局部灌洗，取得灌洗液作涂片革兰染色或细菌培养，对协助诊断及治疗均有帮助;通过支气管黏膜活检可有助于纤毛功能障碍的诊断。
温馨提醒：支气管扩张是一种慢性疾病，可发生在任何年龄的群体中，患者多表现为咳嗽长时间不愈，有的患者咳嗽中带有浓痰或血液，甚至有胸闷的症状，更有甚者会呼吸困难造成心肺衰竭，如果发现患有支气管扩张要及时进行治疗才好。
支气管扩张日常注意事项
支气管扩张在近年来随着卫生条件的改善和营养的加强逐渐得到控制，发病率也大大降低。但若有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史，则患该病的可能性相对大些，因此应加强防范。本病多发生于儿童和青年，主要的发病特点为慢性咳嗽、咳大量脓痰和(或)反复咳血。下面向大家介绍一下支气管扩张患者应该注意的问题。
因该病患者会有可能出现痰液聚集在气管处无法排出的现象，因此患者应尽可能采取使痰液排出的方法，以免造成气管阻塞。具体方法可以是做腹式呼吸，先深吸一口气，大约屏气3～5秒，然后再缓慢的用口呼气。此动作做两次之后，然后再进行深吸气，随后呼气时张口做两次短而有力的咳嗽，就可以有效的将痰液咳出。
患者居住的地方也应保持空气流通，并维持适宜的温、湿度，以避免痰液滞留。当房间内有异味时，应使用除臭、防臭剂。对于病情比较严重的患者，应绝对卧床休息，当病情稳定下来使，可以采取一些防护措施，比如不抽烟，不到空气污染的公共场所，不接触有呼吸道感染的患者。
在饮食方面，可以选择高热量、高蛋白质、富含维生素的饮食，少吃多餐，不可食用生冷或有刺激性的食物，以免刺激支气管。同时，为增加食欲，可以在咳痰后以及进食之前用清水漱口，以保持口腔清洁。因水分可以稀释痰液，因此患者应多饮水，饮水量最好在1500ml以上，以有利于排痰。
当出现咳血时，若出血量少可以卧床休息，尽量少活动。当出血量大时，患者家属应及时将患者口中的血块及血液抠出，以免发生窒息，并使患者保持头低脚高位，以促进血液的流出，并及时送往最近的医院进行抢救。
温馨提示：患者应多参加体育锻炼，增强抵抗力。并建立良好的生活习惯，做到劳逸结合，不可过度紧张，以免病情进一步恶化。
支气管扩张能抽烟吗
支气管扩张注意事项：支扩的患者平时尽量避免受凉感冒，因为它容易诱发感染;再者要注意经常进行体位引流，保持咳痰通畅;如果经常发病，常见的病原体是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等，是可以打该类疫苗的;免疫力低下者容易反复发病，必要时是可以酌情考虑服用免疫增强剂，但是你还年轻，建议以锻炼为主;急性发作时最好到医院就诊，以免延误病情，甚至出现大咯血而危及生命。
患者多进高蛋白，高维生素食物。勤漱口、多刷牙，定期更换牙刷。晨起、睡前、进食后漱口或刷牙等，减少细菌下延至呼吸道引起感染。适当下床活动，以利痰液引流。支气管扩张患者应戒烟酒。长期大量喝酒能降低机体抵抗力，使慢性支气管炎久久不能治好。吸烟者患慢性支气管炎的人数，比不吸烟的人高4-5倍，因吸烟可降低支气管和肺部清除异物的能力，降低肺的通气功能，使呼吸道感染机会增加。戒掉烟酒后，呼吸道症状和反复发作的机会大大减少。
在支气管扩张病当中，因为感染而发病的患者还比较常见。往往是因为肺结核或者是百日咳，亦或者是因为腺病毒感染而导致了支气管扩张病。这里就需要注意，这些感染往往都是呼吸道感染，所以说支气管扩张患者一定要重点预防呼吸道感染，外出的时候尽量戴上口罩。
老年人支气管扩张的症状
一、症状
病程多呈慢性经过，长期咳嗽、咳痰，反复咯血可长达数10年，发病年龄多在小儿或青年，多数患者在童年有麻疹，百日咳或支气管肺炎病史，并且常有反复发作的下呼吸道感染，部分病的早期症状可不明显，偶因咯血而怀疑本病。
临床症状的轻重与支气管病变的轻重，感染程度有关，病情因反复感染而逐年渐加重，咳脓痰量日益增多，有时每天可达100～500ml，若有厌氧菌感染者则痰液及呼气有臭味。继发感染时患者有发热乏力，食欲不振等全身症状。典型痰液收集于玻璃瓶中可发现有分层的特征，上层为泡沫，下悬脓性黏液，底层为坏死组织沉淀物。
一些病人以反复咯血为主要临床表现，占50%～70%，咯血量差异较大，程度不等，从痰中带血到大量咯血，咯血量与病情严重程度病变范围不一定一致。部分患者以反复咯血为惟一症状，平时无咳嗽咳脓痰等呼吸道症状，临床上称为“干性支气管扩张”，常见于结核性支气管扩张，病变多在上叶支气管，支气管引流较好。
反复感染可引起全身中毒症状，如间歇发热、乏力、食欲不振和贫血，严重者可出现气急与发绀。
早期与轻微支气管扩张可无明显体征。病变严重或继发感染时，病变部位可出现叩诊浊音及位置固定的湿性啰音，有时可闻及哮鸣音，咳大量脓痰者可有杵状指(趾)。
对于长期咳嗽、咳脓痰，并反复加重可有间断反复咯血史的患者，应考虑支气管扩张症的可能。胸部X线平片显示“双轨征”、环状高密度影或囊样改变的征象，基本可做出支气管扩张症的临床诊断。对于可疑患者，胸部CT(尤其是HRCT)是重要的无创性诊断手段之一。
二、诊断
对难以诊断或考虑行外科手术者，选择性支气管造影仍为诊断的金标准。除非对决定治疗方案至关重要，一般不考虑行选择支气管造影。
支气管镜检查虽不能用于支气管扩张症的诊断，但对明确出血、阻塞部位及清除气道阻塞均有裨益;也可通过支气管镜作选择性支气管造影。另外，对支气管或鼻腔黏膜活检组织进行电子显微镜检查可证实有无纤毛的异常。
鼻旁窦影像学检查可明确支气管扩张症患者是否伴鼻旁窦炎，有助于纤毛不动综合征等的诊断。
其他如痰或支气管分泌物的培养，可准确判断致病微生物，对选择应用抗生素有指导意义。
老年人支气管哮喘的注意事项
一、预防
哮喘的预防分三级：
一级预防，旨在通过祛除危险因素而预防哮喘。
二级预防，是在无症状时进行早期诊断和治疗，防止哮喘病情发展。
三级预防，为积极的控制哮喘症状，防止病情恶化，减少并发症。
危险因素及干预措施：
1、哮喘是一种多基因遗传病，其遗传度70%～80%，因此遗传是重要的危险因素，择偶时应作遗传咨询。如父母双方均为易患性者，其子女也是易患性者的可能性远大于父母仅一方者，因此，应避免选择易患性者为配偶。血型与哮喘发病也有一定相关性。A型血的人易患哮喘和过敏性鼻炎，而O型血者患这类病的可能性比A型血者少得多。
2、控制环境促发因素 主要是确定、控制并避免接触各种变应原，职业致敏物和其他非特异性刺激因素。引起过敏最常见的食物是鱼类、虾蟹、蛋类、牛奶等。职业致敏物如甲苯二异氰酸醋、邻苯二甲酸锌、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蚕丝、动物皮屑或排泄物等。此外，非特异性的尚有甲醛、甲酸等。另外，一些特异性和非特异性吸入物也可诱发哮喘。前者如尘蛹、花粉、真菌、动物毛屑等;非特异性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯、氨等。当气温、湿度、气压和(或)空气中离子等改变时可诱发哮喘，故在寒冷季节或秋冬季节改变时较多发病。
3、精神因素 病人情绪激动、紧张不安、怨怒等，都会促使哮喘发作，一般认为它是通过大脑皮质和迷走神经反射或过度换气所致。因此应对老年人进行心理治疗，加强自我管理、自我放松、自我调整。
4、避免呼吸道感染 哮喘的形成和发作与反复呼吸道感染有关。哮喘患者中，可存在有细菌、病毒、支原体等的特异性IgE，如果吸入相应的抗原，则可诱发哮喘。病毒感染后可直接损害呼吸道上皮，致使呼吸道反应性增高。有学者认为病毒感染所产生的干扰素、IL-1使嗜碱粒细胞释放的组胺增多。因此在日常生活中应注意保持室内空气新鲜、流通。在易感期内尽量避免出入公共场合。增强自身抵抗力，及时添加衣物，在寒冷季节戴口罩。
5、哮喘与药物 有些药物可引起哮喘发作，如普萘洛尔等因阻断β-肾上腺素能受体而引起哮喘。2.3%～20%哮喘患者因服用阿司匹林类药物而诱发哮喘，称为阿司匹林哮喘。患者因伴有鼻息肉和对阿司匹林耐受低下，因而又将其称为阿司匹林三联症。患者对其他解热镇痛药和非甾体抗炎药可能有交叉反应。老年人为治疗心脑血管病需服用阿司匹林、β2受体阻断药，为避免哮喘发作应权衡利弊，选择性用药。
6、吸烟 老年哮喘患者中有吸烟史者占60%左右，多数患者在多年吸烟的基础上才形成哮喘。正是由于常年吸烟导致了气道高反应性，老年人应避免吸烟，尽早戒烟。
7、社区干预 鼓励患者与医护人员建立伙伴关系，通过规律的肺功能检测客观评价哮喘发作程度，避免和控制哮喘诱发因素，减少复发，制定哮喘长期管理用药计划，制定发作期处理方案，长期定期随访保健。
支气管扩张饮食注意事项
1.饮食上以质地清淡、营养丰富的食物为主，例如小米、豆腐、白菜、白萝卜、胡萝卜、桃、葡萄、苹果、银耳、百合、荸荠、杏仁等，慎食或禁食辛辣刺激食品，忌烟忌酒，忌食辛燥发物如虾、狗肉、雀肉等。
2.保持大便通畅，对防治支气管扩张继发感染具有重要作用。平素服些润肠通便之食品及中药配制的饮料既可通便，又可化痰。多吃蔬菜水果，如生梨、香蕉等。
3.注意营养，提高机体抵抗力。对慢性支气管扩张病人，可加用润肺补肾之品以增强机体抗病能力。支气管扩张病人痰量较多，易耗津波，故应多喝水，可补充体内消耗的律液。患感冒要及时治疗。多吃营养食品，如含有维生素C的食品，增强肝脏解毒功能，强化肺的功能。
4.发病期忌食温性食品，如羊肉、狗肉、海胆、油赋之品。忌烟，忌酒，慎食或禁食车辣等有刺激的食品;忌食辛燥之发物如狗肉、猪头肉等。并可选用以下食疗方服之。
(1)灵芝汤 灵芝20g，桔梗10s。第1天将两药稍煎片刻，取汁50m1;另用粳米50g，大枣15枚煮稀粥。先服灵芝扬，后进大枣粥。灵芝和桔梗1剂可连煎3天，每次均取汁50ml，大枣粥则每天煮1次同服。由于灵芝有显著的排痰作用、抗过敏和调节免疫功能，桔梗有止咳、排痰、解毒作用，大枣粥有益气健脾的作用，故本方适用于以咳嗽、吐脓痰为主老。可间断反复服用。
(2)生梨 去皮常食之。
(3)贝母粥 川贝研极细末，取5～10g兑入稀粥中，每日1～2次，经常服之。
老年人支气管扩张的症状
类型一：
老年人若支气管反复继发感染、支气管引流不畅、痰不易咳出，会感到胸闷如塞。炎症扩展到病变周围的肺组织还会出现高热、盗汗、消瘦、贫血等症状。
类型二：
老年人支气管扩张表现为慢 咳嗽伴大量脓痰、反复咯血。咳嗽表现为反复的、无季节 的咳嗽，伴大量脓 痰，痰量与体位改变有关，如清晨起床后或晚上睡觉时咳嗽痰量增多，需要注意!
类型三：
老年人支气管扩张会造成肺结核、真菌感染及肿瘤、异物吸入、肿大淋巴结压迫支气管引起管腔狭窄，导致支气管引流不畅，而反复感染可形成支气管扩张，需要注意!
类型四：
老年人支气管扩张是支气管周围肺组织的慢 炎症和纤维化牵拉管壁，以及咳嗽和吸气时管腔内压力增高及胸腔负压的吸引等因素，导致支气管异常持久扩张。
类型五：
老年人支气管扩张是由于右肺中叶支气管细长，周围有多簇淋巴结，常因淋巴结炎而肿大压迫支气管，引起右肺中叶不张，反复感染，称中叶综合征。
类型六：
老年人支气管扩张是由于先天发育缺损和遗传因素亦可引的，如巨大气管-支气管扩张症，可能是因支气管平滑肌软骨和弹力纤维发育不全，管壁结构薄弱和弹 较差而引起，需要注意!
治支气管炎咳嗽偏方
1、治支气管炎咳嗽偏方有吸蒸汽法
准备一个水壶,装小半壶水。把水壶置于炉子上,待水沸腾后,口对准壶嘴里冒出的蒸气,一口一口地吸入,时间为20-30分,每天2-3次。(注意口与壶嘴应保持一定的距离,以免烫伤。)效果显着。
2、治支气管炎咳嗽偏方有蜂蜜鸡蛋法
蜂蜜40毫升,鸡蛋一个,将蜂蜜放入锅中,微炒,加水少许,沸腾后,打入鸡蛋,每天早晚空腹各吃一次。治疗慢性支气管炎。
3、治支气管炎咳嗽偏方有西瓜法
大西瓜十斤,生姜200克,切成片,放入西瓜,隔水蒸3-4个小时,在伏天连汁带瓜皮分几次吃下,效果很好。西瓜清热利尿,功在药上,古人称为白虎汤。
4、治支气管炎咳嗽偏方有百合党参猪肺汤
百合50g,党参30g,猪肺250g。先将猪肺洗净,再放人百合、党参加水适量炖l小时,然后放食盐少许调味,饮汤食猪肺。适用于老年人支气管炎之肺虚咳嗽反复难愈者。
5、治支气管炎咳嗽偏方有鲫鱼汤
鲜鲫鱼1条(重约300g),蔻仁5g。先将鲫鱼去鳞,剖腹去内脏,洗净,放蔻仁于鱼腹,用麻油微煎,放生姜5片,食盐少许及水适量煮汤服用。适用于老年人慢性支气管炎之脾肺两虚。寒痰咳嗽症。
支气管炎咳嗽的注意事项
1、支气管炎咳嗽的注意事项有积极排痰
急性期患者在使用抗菌苭物的同时,可尝试使用镇咳、祛痰的荮物。而对于年老体弱无力咳痰的患者以及痰量较多的患者,要以祛痰为主,不要选用较强烈镇咳的荮,以避免抑制中枢神经加重呼吸道炎症,导致病情恶化。帮助危重病人定时变换体位,轻轻按摩病人胸背,可以促使痰液排出。
2、支气管炎咳嗽的注意事项有避免呼吸道感染
在急性发作期,一定要遵照医嘱,选择有效的抗菌苭物治疗。而在急性感染控制后,患者要及时停用抗菌的荮物,以避免长期应用而引起副作用。
3、支气管炎咳嗽的注意事项有加强体质的锻炼
患者要增强体质,提高自己的耐寒能力和机体抵抗力。冬天可以坚持用冷水洗脸、洗手,睡前可适当得按摩脚心、手心,都有一定帮助。
4、支气管炎咳嗽的注意事项有保持家庭环境卫生
要时刻保持室内空气的流通,不能让屋内太,干要有一定湿度,注意控制以及消除各种有害气体和烟尘,戒除吸烟的习惯,注意保暖。
支气管炎的调理
1、支气管炎的调理有饮食调摄
饮食宜清淡,忌辛辣荤腥。应戒烟多饮茶,因为吸烟会引起呼吸道分泌物增加,反射性支气管痉挛,排痰困难,有利于病毒、细菌的生长繁殖,使慢性支气管炎进一步恶化。茶叶中含有茶碱,能兴奋交感神经,使支气管扩张而减轻咳喘症状。
2、支气管炎的调理有腹式呼吸
腹式呼吸能保持呼吸道通畅,增加肺活量,减少慢性支气管炎的发作,预防肺气肿、肺源性心脏病的发生。具体方法:吸气时尽量使腹部隆起,呼气时尽力呼出使腹部凹下。每天锻炼2-3次,每次10-20分钟。
3、支气管炎的调理有坚持锻炼
提高耐寒能力和机体抵抗力。冬天坚持用冷水洗脸、洗手,睡前按摩脚心、手心,都有一定帮助。另外,可根据自身体质选择医疗保健操、太极拳等项目,坚持锻炼,能提高机体抗病能力,活动量以无明显气急、心跳加速及过分疲劳为度。
4、支气管炎的调理有控制感染
在急性期,遵照医嘱,选择有效的抗菌药物治疗。常用药物:复方磺胺甲恶唑、强力毒素、红霉素等。治疗无效时,可选用病人未用过或少用的药物,如麦迪霉素、螺旋霉素等。在急性感染控制后,及时停用抗菌药物,以免长期应用引起副作用。
老年人支气管扩张保健方法
在疾病前期做好早期发现早期诊断早期治疗的预防工作，以控制疾病的发展和恶化，防治疾病的复发或转为慢性，应进行定期健康检查，早期发现和诊断。如麻疹、百日咳、卡介苗等疫苗的预防接种。对结核病人应早隔离早治疗，并通过医生指导合理使用抗生素。
治疗慢性副鼻旁窦炎及扁桃体炎，注意防止异物吸入气管，一旦发现立即经纤支镜取出。防治支气管炎。对已患病患者，应防止或减少呼吸道道感染的发生，保持呼吸道通畅和痰液引流，合理使用抗生素。病灶位置局限，反复咯血内科治疗效果差者应做手术切除治疗。危险因素及干预措施：在生理功能上，老年人随年龄增长，器官功能逐渐下降，机体调节机制作用降低。
呼吸生理方面表现在防御反射减弱，如咳嗽反射，细胞介导的免疫力下降，支气管纤毛运动减弱，从而增加呼吸道感染机会，肺及胸廓弹性减弱，导致胸廓及肺弹性回缩减弱，肺周边肺泡萎陷，解剖分流增加，通气血流比例失调，气道阻力增加，气体分布不均，老年肺组织纤维化，毛细血管床减少，弥散量减少，均致呼吸功能下降，机体缺氧，防御功能下降。
在心理上，晚年由于家庭及社会环境变迁等因素影响，会表现出不同性质上的行为障碍，如孤独感多疑感、自卑感、抑郁感、情绪不稳等。建立全社会的关怀和保障组织，实行全方位的照料，不仅限于疾病，要考虑到物质、精神、社会自然环境等因素的影响，包括整个老年幸福生活的全部，包括通过组织老年人开展各种有益身心健康的文体活动、互助互济活动等。