腹部触诊注意事项
腹部触诊注意事项
①为避免被检查者腹肌紧张,检查者可先将手掌置于腹壁上,使被检查者适应片刻,再行触诊检查;
②检查时可同时与被检查者交谈,减少腹肌紧张;
③各种触诊手法应结合不同的检查部位,灵活应用。
食管炎有什么症状 食管触诊敏感
食管炎的患者在进行检查时,颈前部食管触诊疼痛;前腹部触压,可引起食物反流。
胎死宫内的表现
1.症状胎儿死亡后孕妇最常见的主诉有:①胎动消失;②体重不增或减轻;③乳房退缩;④其他:如感觉不适,有血性或水样阴道分泌物,嘴里有恶臭气味等。
2.体征
(1)定期随访检查,发现子宫不随孕周增加而增大。
(2)胎心未闻及。
(3)胎动未扪及。
(4)腹部触诊未扪及有弹性的、坚固的胎体部分。
胎儿死亡后孕妇自觉胎动停止,子宫停止增长,检查时听不到胎心,子宫比孕周小,可考虑为死胎B超可证实(图3)。
医生如何估算胎儿体重
1超声测量估算胎儿体重比较客观,受影响因素少,操作方便,对母、儿均无损害,一般预测体重与出生体重之差小于(或等于)250克,有较大误差常常发生在较大或较小出生体重儿。通过彩超我们可以知道以下数据:双顶径(BPD)、腹围(AC)、股骨长(FL)、头围(HC)。知道这些数据我们自己就可以估计胎儿体重。公式:胎儿体重(克)=BPD(厘米)×900-5000
2触诊估测法,临床大夫通常应用腹部触诊来测量宫底高度和腹围来估算胎儿体重,这是一种简单易行的方法。宫高和腹围测量的方法为孕妇盘空膀胱、平卧位用软皮尺测量,从耻骨联合上缘中点至宫底中点的弧形距离为宫高,在脐水平处测量腹部周长为腹围。公式:胎儿体重(克)=宫高(厘米)×腹围(厘米)+200
如何检查附件炎最准确
附件炎是致病微生物侵入生殖器官后引起输卵管、卵巢感染的常见疾病。此病未婚、已婚女性均可发生,临床上常与盆腔结缔组织炎相伴发生。附件炎可使输卵管闭锁,导致不孕,诱发其他并发症。
1、尿常规检查:这项检查主要是确定体内激素的水平是否存在异常情况,也可检查出是哪种病菌引起的。
2、分泌物检查:急性附件炎检查时,可见白带呈脓性或均质性粘液状,附件多有压痛及触痛,有时可有输卵管、卵巢粘连的炎性包块。慢性附件炎检查下腹有压痛、盆腔检查子宫两侧增厚有触痛,有时可触及肿大固定的囊性包块。
3、腹部触诊:检查附件炎还可以通过腹部触诊的方法,在妇科检查的时候,如果患有附件炎,发现子宫是后屈的,而且活动性很差,同时还会压痛的感觉。如果附件炎已经形成了炎性包块,触诊检查的时候会在宫旁或者是子宫后方摸到包块。
4、B超检查:一般来说,B超检查无异常发现,除非有输卵管积水或形成输卵管卵巢囊肿时,超声检查可发现包块。
最后提醒大家,妇科检查最佳时间是月经干净3天以后,患者在就诊前最好用清水清洗一下外阴部,前三天应避免性交以及阴道用药,以免影响化验检查结果。总之,诊断和治疗的疾病不同,方法不同,患者需要有所了解,同时也要听从医生的安排,切忌不可盲目自行用药。
有关肠炎的诊断方法
由病毒、细菌、真菌和寄生虫等引起的肠炎,见其相应的疾病。一般病原微生物引起的肠炎,精神沉郁,体温升高,食欲减退或废绝,迅速消瘦;急性肠炎有弓背不安等腹痛表现,触诊腹部紧张敏感,有的动物喜欢卧在冷地面上。
嗜酸性细胞性肠炎可能是饮食抗原性食物或寄生虫移行引起的。表现为间歇性呕吐,有时为血物。腹泻粪便发黑或血便。腹部触摸肠襻增厚和肠淋巴结增大。血液检验嗜酸性白细胞增多(2000-3000/ΜL);肠壁活组织或死后肠组织切片检查,可显示出含有多量嗜酸性白细胞。嗜酸性细胞性肠炎患者X线检查时,显示肠增厚。
浆细胞/淋巴细胞性肠炎可能是食入抗原性食物或局部抗原引起。一般年轻到中年的德国牧羊犬和勃森几犬最常患此病。表现为厌食、呕吐和慢性水泻。呈现进行性消瘦。腹部触诊肠襻增厚和肠淋巴结增大。血液检验正常,肠活组织或死后肠组织检查,可见粘膜内有淋巴细胞和浆细胞。
怎么检查附件炎呢
1、尿常规检查:在发病之后患者进行这项检查,主要是确定女性体内激素的水平是否存在异常情况,并且尿常规检查的方式也可检查出患者具体是是哪种病菌引起的。
2、分泌物检查:如果患者是出现了急性附件炎,那么当患者急性检查时可见白带呈脓性或均质性粘液状,同时患者的附件多有压痛及触痛,有时可有输卵管、卵巢粘连的炎性包块。分泌物检查也会帮助患者确定具体是哪种病原菌感染导致的。
3、腹部触诊:一般妇科检查时,医生会发现病变的附件出现包括,并且还可见子宫后屈,活动差,有压痛。如果患者在发病之后有炎性包块形成,当进行腹部触诊检查时可在宫旁或子宫后方触及包块,并且包括的活动不良,有压痛。
4、B超检查:一般来说,这是一种常见的检查方式之一,但是如果患者进行B超检查无异常发现,除非患者已经存有输卵管积水的情况,或形成输卵管卵巢囊肿时超声检查可发现包块。
男人阴囊肿大要做什么检查
一、体格检查
1.局部触诊 局部触诊是诊断阴囊肿大最主要而又简单的方法。阴囊及其内容物属于外生殖器官,检查者必须熟悉掌握阴囊内容物的大体解剖,才能明确诊断病变是发生在阴囊内,还是阴囊皮肤;是原发于阴囊内容物,还是来自腹股沟区;是睾丸肿大,还是附睾肿大;是囊性肿大,还是实质性肿大……。检查时患者应先取站立,继做卧位检查,检查者双手同时触诊有利于左右比较。
2.咳嗽冲击感 对于来自腹肌沟区的肿物,通过咳嗽冲击感检查鉴别腹股沟迹和鞘膜积液。
3.透光试验 对于鉴别阴囊肿大是囊肿性还是实质性的有重要价值。
4.阴囊穿刺 为了鉴别阴囊积液的性质,可穿刺抽液检查,但对实质性肿大亦可抽吸组织做病理学检查。
5.其他检查 包括前列腺检查、腹部检查及有关的全身检查。
二、实验室检查
尿常规和血沉等检验在急慢性感染中有一定的辅助诊断意义;血涂片镜下找到微丝蝴对诊断阴囊象皮肿有诊断价值;测定血或尿内人绒毛膜促性腺激素(HCG)及甲胎球蛋白(AFG)对诊断睾丸绒毛膜上皮癌或胚胎癌有重要意义:
三、影像学诊断
主要有超声检查、多普勒超声检查、放射性核素伽得血管造影、红外线阴囊温度记录法
肋骨中间下方有硬块可以是那些身体问题
肋骨中间下方有硬块如果是左下腹部硬块,则常见的除结肠内粪块外,有乙状结肠癌肿、血吸虫病、肉芽肿、左侧卵巢或输卵管包块等。如果是右下腹部硬块,多是盲肠、阑尾的炎症、脓肿及肿瘤等。另外,子宫肌瘤导致的硬块,表面可有结节,易并发阴道流血。
肋骨中间下方有硬块增大较快。如在腹部触到上述内容以外的包块,应视为异常,多有病理意义。需要检查的人群往往是腹部感不舒服人群及进行常规体检的人群。
腹内裤中间下方有硬块应当重点检查,尤其是进行触诊,整顿的时候需要对硬块的具体发病部位,以及硬块的质地和移动程度进行分析判断。触诊的时候可以选择仰卧位,也可以选择侧卧位。触诊的过程当中可以将这种包块组织捏起,或者是包块周围的皮肤捏起,观察包块是否发生粘连。在做触诊前最好排尿。另外要注意,触诊的时候如果按压,则按压的深度最好不要超过2cm,以避免给病人造成痛苦。
肠炎诊断有几点依据
肠炎的诊断的方法,慢性肠炎由于动物长期反复腹泻、脱水,常显得营养不良、消瘦。
由病毒、细菌、真菌和寄生虫等引起的肠炎,见其相应的疾病。一般病原微生物引起的肠炎,精神沉郁,体温升高,食欲减退或废绝,迅速消瘦;急性肠炎有弓背不安等腹痛表现,触诊腹部紧张敏感,有的动物喜欢卧在冷地面上。
犬出血性胃肠炎可能是梭菌内毒素变态反应引起的。2一4岁的观赏小型犬多发,通常是超急性地发生呕吐,严重血样腹泻,迅速脱水而出现休克。
其它常见排血样粪便的疾病还有犬细,犬细小病毒病、犬瘟热、冠状病毒病、毛样产芽胞杆菌病、空肠弯曲杆菌病、钩虫病、鞭虫病、球虫病、嗜酸性细胞性肠炎等。
嗜酸性细胞性肠炎可能是饮食抗原性食物或寄生虫移行引起的。表现为间歇性呕吐,有时为血物。腹泻粪便发黑或血便。腹部触摸肠襻增厚和肠淋巴结增大。血液检验嗜酸性白细胞增多(2000-3000/μl);肠壁活组织或死后肠组织切片检查,可显示出含有多量嗜酸性白细胞。X线检查肠增厚。
浆细胞/淋巴细胞性肠炎可能是食入抗原性食物或局部抗原引起。一般年轻到中年的德国牧羊犬和勃森几犬最常患此病。表现为厌食、呕吐和慢性水泻。呈现进行性消瘦。腹部触诊肠襻增厚和肠淋巴结增大。血液检验正常,肠活组织或死后肠组织检查,可见粘膜内有淋巴细胞和浆细胞。
食管炎的临床症状
1.精神沉郁,食欲减少甚至废绝。口鼻周围附有黏液。发生慢性食道炎时,体重逐渐下降。
2.吞咽困难,吞咽时表现痛苦,并大量流涎;或发生呕吐,呕吐物有时带有血液。吞咽数次后常拒绝采食。
3.食管触诊敏感,颈前部食管触诊疼痛;前腹部触压,可引起食物反流。
4.上腹部或胸骨后疼痛烧灼感:为本病主要临床表现。疼痛在进食多时尤为明显,并与体位有关,严重者可放射到颈部、后背、胸部,有时酷似心绞痛症状。
5.反流:常于餐后、晚间睡觉前有酸性液体或食物从胃及食管反流到口咽部。另可有恶心、暖气、打嗝、烧心、腹胀、吞咽时不适感等症状,严重者也可因食道糜烂引起消化道出血。
如何检查附件炎最准确
1、尿常规检查:这项检查主要是确定体内激素的水平是否存在异常情况,也可检查出是哪种病菌引起的。
2、分泌物检查:急性附件炎检查时,可见白带呈脓性或均质性粘液状,附件多有压痛及触痛,有时可有输卵管、卵巢粘连的炎性包块。慢性附件炎检查下腹有压痛、盆腔检查子宫两侧增厚有触痛,有时可触及肿大固定的囊性包块。
3、腹部触诊:检查附件炎还可以通过腹部触诊的方法,在妇科检查的时候,如果患有附件炎,发现子宫是后屈的,而且活动性很差,同时还会压痛的感觉。如果附件炎已经形成了炎性包块,触诊检查的时候会在宫旁或者是子宫后方摸到包块。
4、B超检查:一般来说,B超检查无异常发现,除非有输卵管积水或形成输卵管卵巢囊肿时,超声检查可发现包块。
阴囊肿大必须做三项检查
一、体格检查
1.局部触诊 局部触诊是诊断阴囊肿大最主要而又简单的方法。阴囊及其内容物属于外生殖器官,检查者必须熟悉掌握阴囊内容物的大体解剖,才能明确诊断病变是发生在阴囊内,还是阴囊皮肤;是原发于阴囊内容物,还是来自腹股沟区;是睾丸肿大,还是附睾肿大;是囊性肿大,还是实质性肿大……检查时患者应先取站立,继做卧位检查,检查者双手同时触诊有利于左右比较。
2.咳嗽冲击感 对于来自腹肌沟区的肿物,通过咳嗽冲击感检查鉴别腹股沟迹和鞘膜积液。
3.透光试验 对于鉴别阴囊肿大是囊肿性还是实质性的有重要价值。
4.阴囊穿刺 为了鉴别阴囊积液的性质,可穿刺抽液检查,但对实质性肿大亦可抽吸组织做病理学检查。
5.其他检查 包括前列腺检查、腹部检查及有关的全身检查。
二、实验室检查
尿常规和血沉等检验在急慢性感染中有一定的辅助诊断意义;血涂片镜下找到微丝蝴对诊断阴囊象皮肿有诊断价值;测定血或尿内人绒毛膜促性腺激素(HCG)及甲胎球蛋白(AFG)对诊断睾丸绒毛膜上皮癌或胚胎癌有重要意义:
三、影像学诊断
主要有超声检查、多普勒超声检查、放射性核素伽得血管造影、红外线阴囊温度记录法(Scrotalthenngraphy)等。
你了解腹部体格检查吗
腹部体格检查主要查什么呢?第一个就是查腹部的形态,看外形是否对称、皮肤如何,以及复式呼吸等等;然后进行听诊,听听肠鸣,听听腹部的血管有没有杂音等等;接着进行整个腹部的叩诊,尤其对肝上界和肝下界进行叩诊,目的是看看肝脏有没有叩击痛;要对全部复进行深、浅触诊;要查看肝颈静脉回流的怎么样,检查胆囊的位置有没有触痛。其他还包括用触诊的方法检查脾脏和肾脏,检查腹部触觉如何,以及腹壁的反射状况等等。
腹部体格检查还要做CT,可以查出腹部的脏器有没有得诸如炎症之类的感染性疾病,有没有肿瘤,有没有畸形、梗阻、结石之类的问题存在。需要注意的是,该项检查最好提前四到八小时进行空腹。
如果在做腹部体格检查时发现了肿块,一定要予以重视,及时借助更先进的仪器进行深入的检查。常见的腹部肿块有器官的肿大、组织出现增生、炎症产生的粘连,以及大家最不想遇到的良恶性肿瘤。由于腹部是人体重要的部位,是很多器官的栖所,所以大家一定要对腹部体格检查重视起来,增强疾病防范意识。
阴囊肿大的病变类型
1.局部触诊
局部触诊是诊断阴囊肿大最主要而又简单的方法阴囊及其内容物属于外生殖器官,检查者必须熟悉掌握阴囊内容物的大体解剖,才能明确诊断病变是发生在阴囊内还是阴囊皮肤。
是原发于阴囊内容物,还是来自腹股沟区;是睾丸肿大,还是附睾肿大;是囊性肿大还是实质性肿大……。检查时患者应先取站立,继做卧位检查检查者双手同时触诊有利于左右比较。
2.咳嗽冲击感
对于来自腹肌沟区的肿物通过咳嗽冲击感检查鉴别腹股沟迹和鞘膜积液。
3.透光试验
对于鉴别阴囊肿大是囊肿性还是实质性的有重要价值。
4.阴囊穿刺
为了鉴别阴囊积液的性质可穿刺抽液检查,但对实质性肿大亦可抽吸组织做病理学检查。