哮喘的症状是什么
哮喘的症状是什么
支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,这种慢性炎症与气道高反应性相关,通常出现广泛而多变的可逆性气流受限,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,多在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。
典型的支气管哮喘发作前有先兆症状如打喷嚏流涕咳嗽胸闷等如不及时处理可因支气管阻塞加重而出现哮喘严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸干咳或咯大量白色泡沫痰甚至出现紫绀等但一般可自行或用自行或用平喘药物等治疗后缓解某些患者在缓解数小时后可再次发作甚至导致哮喘持续状态
此外在临床上还存在非典型表现的哮喘哮喘有什么症状?如咳嗽变异型哮喘患者在无明显诱因咳嗽2个月以上夜间及凌晨常发作运动冷空气等诱发加重气道反应性测定存在有高反应性抗生素或镇咳祛痰药治疗无效使用支气管解痉剂或皮质激素有效但需排除引起咳嗽的其他疾病
根据有无过敏原和发病年龄的不同临床上分为外源性哮喘和内源性哮喘外源性哮喘常在童年青少年时发病多有家族过敏史为Ⅰ型变态反应内源性哮喘则多无已知过敏源在成年人发病无明显季节性少有过敏史可能由体内感染灶引起
无论何种哮喘轻症可以逐渐自行缓解缓解期无任何症状或异常体征
哮喘症状不等于哮喘
支气管哮喘(简称哮喘)是老百姓经常能听到的疾病,很多老年人多年气管不好,冬春季节常发作喘息,大多认为患有哮喘,这种认识是不正确的。结合临床可以看到哮喘的几个特点:
1、反复发作,可自行缓解或应用支气管舒张剂缓解,如万托林、爱全乐、氨茶碱等。
2、发作多与接触过敏原有关,如花粉、粉尘、刺激性气味、冷空气等。
3、发作时可听到肺内哮鸣音,老百姓通常称之为“拉风匣子”,缓解时哮鸣音消失。
但具备以上特点也未必就是哮喘,因为有很多疾病也可表现为上述症状,如慢性支气管炎(俗称“老慢气”)、肺结核、支气管扩张症、肺部肿瘤等等,如果具备以上症状需到正规医院进一步检查,尤其是肺功能检查、肺部影像学检查才能确诊。
内外因共同作用的结果
哮喘的病因还不十分清楚,患者个体过敏体质及外界环境的影响是发病的危险因素。简言之就是内因和外因。
内因包括基因遗传和过敏体质。哮喘患者亲属患病率高于群体患病率,并且亲缘关系越近,患病率越高;患者病情越严重,其亲属患病率也越高。这里要谈到一个名词“过敏体质”,一般是将容易发生过敏反应和过敏性疾病而又找不到发病原因的人,称之为“过敏体质”。具备过敏体质且家族中有哮喘患者的人更容易发生哮喘。
外因多为环境等激发因素,如尘螨、花粉、真菌、动物毛屑、二氧化硫、氨气等各种物质的吸入;感染,如细菌、病毒、寄生虫;食物如鱼、虾、蟹、蛋类等;气候变化、运动、妊娠等,都可能是哮喘的激发因素。这里需要强调的是,外因只是激发因素,并非所有人接触这些环境因素都发生哮喘,具备内因的人接触这些环境因素才有可能发生哮喘。
Y医师表示,已经确诊哮喘的患者应规律治疗。急性发作期应尽早就医,非急性发作期应规律用药,主要是吸入表面激素等。
小儿哮喘症状
1、起病
起病或急或缓,婴幼儿发病前,往往有1~2日的上呼吸道感染,与一般支气管炎类似。年长儿起病比较急,且多在夜间,可能与夜间气候变化;室内积存较多的变应原如螨及屋尘等以及血内肾上腺素在夜间分泌减少有关。发作大多经几小时至一日后逐渐平复。特别严重的病例,起病一开始即呈危重型哮喘,或持续较长时间,甚至数日,称哮喘持续状态。
2、发作时症状
患儿烦躁不安,出现呼吸困难,以呼气困难为著,往往不能平卧,坐位时耸肩屈背,呈端坐样呼吸困难。有时喘鸣音可传至窒外。患儿面色苍白、鼻翼扇动、口唇、指甲紫绀,甚至冷汗淋淳,面容怕恐不安,往往显示危重状态,应予积极处理。
发病初起仅有干咳,以后即表现为喘息症状,随支气管痉挛缓解,排出粘稠白色痰液,呼吸逐渐平复。有的患儿咳嗽剧烈可致上腹部肌肉疼痛。可伴或不伴有发热。胸部体征的吸气时出现胸凹陷等三凹征,而呼气时因胸廓内压增高,在胸骨上凹及肋间隙反见凸出,同时颈静脉显著怒张。叩诊两肺呈鼓音,并有膈肌下移,心浊音界缩小,提示已发生肺气肿(但在儿童患独,此种肺气肿体征在病情缓解时多自行消失,故称肺充气征)。此时呼吸音减弱,全肺可闻喘鸣音及干性罗音。严重病例,尤其哮喘持续状态,两肺几乎吸不到呼吸音,并由于肺动脉痉挛而致右心负荷增加,以及严重低氧血症导致心功能衰竭。
临床表现也随引起哮喘发作的变应原而异。由上呼吸道感染引起者,胸部常可闻干、湿罗音,并伴发热,白细胞总数增多等现象。如为吸入变应原引志者,先多伴有鼻痒、流清涕、打嚏、干咳,然后出现喘憋。对食物有高度敏感者,大都不发热,除发生哮喘症状外常有口唇及面部浮肿、呕吐、腹痛、腹泻及荨麻疹等症状,多于进食后数分钟出现。如对食物敏感度较轻,则发生症状比较迟缓,往往只有轻度哮喘或呼吸困难。
3、发作间歇期症状
此时虽无呼吸困难,表现如正常儿童,但仍可自觉胸部不适。由于导致支气管易感性的病理因素依然存在,在感染或接触外界变应原时可立即触发哮喘发作,但多数患儿症状可全部消失,肺部听不到哮鸣音。
支气管哮喘患儿的痰液一般是无色粘稠而透明的,有时呈泡沫状,伴有细菌感染时痰液可转黄。痰中可查到大量嗜酸粒细胞,有时可见到夏一科氏(Chancot-Lyden)结晶,后者是嗜0于低分子量的多肽。多数患儿痰粘稠不易咯出,量少,特症状缓解时,则于咯出多量粘稠而泡沫的痰后呼吸困难明显改善。但在婴幼儿及学龄前儿童,痰液大部分咽下。
4、慢性反复发作症状
哮喘本身为一慢性疾病,但有的患儿常年发作,或虽可用药物控制,但缓解期甚短,大多是由于急性发作控制不利或反复感染而发生的结果。由于长期支气管痉挛,气道阻力增加而致肺气肿。体格检查可见胸部呈桶状,前后径加大,肺底下移,心脏相对浊音界缩小。有时虽无急性发作,但活动后亦常感胸闷气急,肺部常可闻及哮央音,或经常合并感染,痰多,由炎性分泌物阻塞而发生肺不张,大多见于右肺中叶。有的发展成支气管扩张,大多见于右肺中叶。有的发展成支气管扩张,偶见合并纵隔气肿或气胸。严重者有程度不等的心肺功能损害,甚至发生肺源性心脏病。对合并变态瓟生鼻炎的患儿,亦可发展成慢性鼻窦炎、中耳炎。随着病程迁延,氧代谢障碍加重,这些患儿常表现身材矮小,营养不良,驼背,往往呈类似件会面的状态。
小儿哮喘症状
1、小儿哮喘急性发作时症状:急性发作时,患儿烦躁不安,端坐呼吸,耸肩喘息,以呼气性困难更为显著,面色苍白,鼻翼扇动,口唇及指甲青紫,全身冒冷汗,辅助呼吸肌收缩,自诉胸闷、气短,甚至说话时字词不能连续。经过适当处理,如果咳嗽后能排出白色粘稠痰液,症状可稍为减轻。婴幼儿以腹式呼吸为主,因其胸廓柔软,常不出现端坐呼吸,但常喜家长抱着,头部俯贴于家长肩上,情绪不安、烦躁等。
吸气时出现"三凹征",即胸骨上窝、锁骨上窝、肋弓下部呈现凹陷,而在呼气时因胸腔内压增高,胸骨上下部反见凸出。年长儿可见颈静脉怒张。听诊可有哮鸣音或干湿罗音,有时呼吸音可被其掩盖,如气道梗阻严重,呼吸音可明显减弱。心率常加快,出现肺气肿时肝脾于肋下可触及,严重病例可并发心力衰竭。
2、发作间歇期症状:在此期病人常自觉胸闷不适,肺部听诊呼吸音减弱,无哮鸣音,但多数患儿症状和体征全部消失。
3、小儿哮喘的症状:气道高反应性是支气管哮喘发病的基础,由于气道高反应性的程度不同,临床上出现的症状也就不一样,少数患者只表现为呼吸道过敏的症状,如反复咳嗽、定时的阵咳及刺激后的痉咳。这些病人可以没有喘息,甚至没有干湿性罗音,但可能有变应性疾病病史,如湿疹、过敏性鼻炎或荨麻疹。其血清IgE可能升高,抗过敏药或平喘药有效。如果进行气道反应性测定(过去称支气管激发试验),可能会出现异常。这种以咳嗽为主要表现的哮喘,也称咳嗽变异型哮喘,往往起病较早,多在3岁前就有表现,如未经特殊处理,可以发展为典型哮喘,也可以一直表现为咳嗽变异型哮喘。
急性哮喘症状
急性哮喘也是哮喘的一种,由于发病比较急会有生命危险,所以要引起大家的重视,在临床上急性哮喘的症状主要以呼吸困难、咳嗽、咯痰等为主要表现,那么,急性哮喘有哪些症状表现呢?
急性哮喘的症状有:
(1)咳嗽 、咯痰:于先兆期因支气管粘膜过敏而引起咳嗽 。一般为干性无痰咳嗽 ,程度不等。至发作期咳嗽减轻,以喘息为主。待发作接近尾声时,支气管痉挛及粘膜水肿减轻,大量分泌物得以排出,而咳嗽、咯痰症状加重,咯出较多稀薄痰液或粘液性痰栓。若合并感染时,可咯出脓性痰。少数病人可以咳嗽为唯一的表现。
(2)呼吸困难:常紧随先兆症状后出现胸闷 、胸部紧迫甚至窒息感,胸部似被重石所压,10~15分钟后发生以呼气困难为主的呼吸困难 ,并带有哮鸣音 。急性哮喘病人被迫端坐,不能平卧,头向前俯,两肩耸起,两手撑膝,用力喘气。发作可持续几十分钟到数小时,自行或治疗后缓解。
(3)其他:支气管哮喘 发作较严重、时间较久者,可有胸痛 。部分病人也可有呕吐甚至大小便失禁。当呈重度持续发作时,有头痛、头昏、焦虑和病态行为,以及神志模糊、嗜睡和昏迷等精神神经症状。若合并感染,则可有发热。发作过后多有疲乏、无力等全身症状。
温馨提示:急性哮喘有哪些症状表现?以上所述就是对这个问题的具体介绍了,希望可以帮助到大家,如果还有什么疑问,可以在线咨询我们的专家,专家会为您做详细的解答。
哮喘症状不要和普通咳嗽混肴
哮喘在生活中一般发于中老年群体,一般症状是咳嗽,以及呼吸困难,但是一般人患得哮喘都会认为只是普通的咳嗽,容易耽误病情,下面就为大家介绍下哮喘症状,希望可以帮助患者早日发现该疾病。
1、呼吸困难
多痰、咳嗽
多痰、咳嗽也是常见的哮喘的早期症状之一。每个人的呼吸道中,都会有专门分泌黏液以对抗肺部各种感染的细胞,但因为哮喘病患的支气管长期处于发炎的状态,这些细胞就会不断地分泌黏液、累积成痰,不仅容易阻塞支气管,身体也会自发性地要将积痰排出体外而持续咳嗽。
2、呼吸困难是常见的哮喘的早期症状。往往会被患者忽视,呼吸道中的肌肉收缩痉挛、支气管变窄,哮喘患者的肺部就像窗户被关上的房间一样,空气没有办法顺畅进出,因而出现呼吸困难的状况。
3、喘鸣
患者在呼吸的时候,肺部同时发出尖锐、高音调的咻咻声,即是喘鸣。
哮喘不及时治疗,严重者对患者的生命有危险,大家一定要警惕,一旦发现出现哮喘症状,请及时到正规医院就诊,确认病情。以减少哮喘对患者造成的危害。
过敏性咳嗽哮喘症状是什么
过敏性咳嗽哮喘症状有:
一、剧烈运动、精神创伤、气候变化都会诱发此病,发病时患者会出现咽喉干燥、咳嗽、气喘的临床症状。若患者为感染型哮喘,还会出现鼻腔发痒、打喷嚏、流浊涕的症状。
二、在夜间,哮喘症状会明显加重。引起夜间哮喘发作的机理除了斜躺、床边过敏原外,还明显与夜间睡眠有关。应当注意睡眠引起的呼吸紊乱。睡眠虽然不是一个致病因素,但它也是一个重要诱因。
三、哮喘典型发作时有突然发作的阵发性呼气为主的高度呼吸困难。患者端坐呼吸,冷汗淋漓;两肺可闻哮鸣音,呼吸延长,有肺气肿体征。重度患者不用听筒也可听及肺部有哮鸣音。典型发作以夜间为多见,发作将要停止时,患者可以现有咳嗽,有大量百粘痰咳出;待白粘痰咳出后呼吸困难即可缓解,病情迅速控制,恢复正常。
哮喘症状表现
哮喘作为一种常见的疾病,不仅给我们的生活带来许多不便,如果处理不好的话,还会威胁性命,因此,对于哮喘这种疾病,及时发现及时治疗非常关键,下面就为大家详细介绍现哮喘的症状,希望大家对哮喘有更深刻的认识。
一、症状:
1、典型的支气管哮喘,发作前有先兆症状如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等,如不及时处理,可因支气管阻塞加重而出现哮喘,严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。但一般可自行或用自行或用平喘药物等治疗后缓解。某些患者在缓解数小时后可再次发作,甚至导致哮喘持续状态。
2、在临床上还存在非典型表现的哮喘。如咳嗽变异型哮喘,患者在无明显诱因咳嗽2个月以上,夜间及凌晨常发作,运动、冷空气等诱发加重,气道反应性测定存在有高反应性,抗生素或镇咳、祛痰药治疗无效,使用支气管解痉剂或皮质激素有效,但需排除引起咳嗽的其他疾病。
二、诊断标准:
1、反复发作喘息,呼吸困难,胸闷或咳嗽、多与接触变应原、病毒感染、运动或某些刺激物有关。
2、发作时双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气期为主的哮鸣音。
3、上述症状可经治疗缓解或自行缓解。
4、排除可引起喘息或呼吸困难的其它疾病。
5、对症状不典型者如无明显喘息或体征,应最少具备以下一项试验阳性:①若基础FEV1或PEF
通过上述文章的介绍,我们对哮喘的症状有了一定的认识,哮喘这种疾病如果治疗不及时的话,将会导致严重的后果,因此,一旦发现有类似以上症状的,应该要及时治疗。如果你还想了解更多有关哮喘的信息,可以咨询医生或查阅有关资料。
哮喘病传染吗
哮喘症状的发生主要是跟患者自身的体质有关系,身体的体质比较差,或者是遗传的因素等原因造成患者遇到合适的环境和诱因后,哮喘的症状就会发作。这样的症状是不具备有传染性的。
消除症状虽然不会有传染性,但是如果不能及时的进行有效治疗,是会给患者带来比较大危险的。严重的时候还会有生命危险。所以一定要及时的进行治疗。哮喘的症状一般都是采用药物的方法来进行治疗。
哮喘的症状发生之后,常用的药物有肾上腺素、氨茶碱、阿托品、地尔硫草等。这些药物单独使用或者联合使用都会有很好的治疗效果。另外要注意保持患者呼吸道的畅通,可以使用祛痰剂和气雾吸入的方法治疗。
哮喘症状全略
一、阵发性哮喘主要症状
①呼吸困难
阵发性哮喘通常没有先兆,突然发作。发作时,胸闷、有窒息感、不能平卧,常迫使患者端坐呼吸。呼气长,吸气短,呼气可较吸气长3倍,并伴有响亮而高的哮鸣音。
②咳嗽、咯痰
阵发性哮喘由过敏原引起者,即过敏性哮喘,发病初期咳嗽不多,痰量较少;病情进一步发展,咳嗽较多,痰量增加,痰色白,有泡沫,黏稠如胶,不易咯出,并含有水晶样的小颗粒;至发病终止前,痰液松动,或吐出黄痰后终止发作。
③胸痛
哮喘发作较重,持续时间较久的患者会出现胸痛症状,这与呼吸肌过度疲劳有关。当并发气胸时,可突然出现患侧的剧烈胸痛。
④其他症状
部分患者,尤其是发作较重的儿童及青年患者,哮喘发作时可能会呕吐,甚至大、小便失禁,这是由于植物神经功能紊乱所致。哮喘重度持续发作时,还可能伴有神经、精神症状,如头痛、头昏、焦虑、神志模糊、嗜睡、昏迷等。并发感染时可有发热。发作过后多有疲乏、无力之感。
二、不典型哮喘的表现有
(1)胸闷、气急
有些患者受到某些过敏源,如花粉、挥发性气体等刺激后,仅出现胸闷、气急,无明显喘息。
(2)慢性咳嗽
患者反复出现阵发性干咳、痰少,经有效的抗感染治疗后,咳嗽仍难以停止,而平喘药物治疗有效,气道高反应性测定为阳性。
(3)痰量多
有些老年支气管哮喘患者,由于较长时间的喘息和反复发作,往往导致肺气肿和继发性肺内感染,哮喘发作时不仅喘息,还伴有咳嗽、大量咳痰,这些患者易被误诊为慢性喘息性支气管炎,应注意两者的鉴别。
为什么会得咳嗽变异性哮喘
咳嗽变异性哮喘症状变异性哮喘症状咳嗽是感冒的一类表现,但不是感冒独无的症状。变异性哮喘症状主要表现的“感冒”或者感冒的其他症状如:鼻塞、流涕、发热等都已经好转,仅仅剩慢性咳嗽久乱不愈,那时要想到——咳嗽变异性哮喘。变异性哮喘症状,它往往产生正在患无上、下呼吸道的感染肺结核、哮喘等疾病时出现。大多数状况使用抗生素医乱后咳嗽渐渐好转,但无时经过使用多类抗生素及行咳化痰药医乱,咳嗽丝绝不见减轻,而是迁延难愈,那类患儿患得往往就是咳嗽变异性哮喘。咳嗽变异性哮喘又称为过敏性哮喘、隐匿性哮喘、咳嗽性哮喘。它是以慢性咳嗽为唯一表现的特殊类型的哮喘,它正在儿童外的患病率大约为0.77%到5.0%。由于患无哮喘的病儿的呼吸道连续具无变态反当性的炎症,收气管上皮肿缩,使得气道内皮下的刺激感到沾染器兴奋阈值低于正凡人,果此,对各种外界刺激物的感当性删高,稍无刺激就产生哮喘;而且哮喘难以乱愈。
老年人切莫把心衰当哮喘
心衰的症状
左心功能降低的早期征兆为心功能正常者出现疲乏、运动耐力明显减低、心率增加15~20次/分,继而出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、高枕睡眠等;左心衰竭的老年患者最初可能仅有频繁干咳或胸闷气喘,在运动及劳累时尤甚等呼吸道症状。有些患者可在夜间突然被憋醒,呼吸短促,被迫坐起后症状才会逐渐缓解。
哮喘的症状
哮喘患者的常见症状是发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,少数患者还可能以胸痛为主要表现,这些症状经常在患者接触烟雾、香水、油漆、灰尘、宠物、花粉等刺激性气体或变应原之后发作,夜间和(或)清晨症状也容易发生或加剧。很多患者在哮喘发作时自己可闻及喘鸣音。症状通常是发作性的,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。
心衰和哮喘症状的鉴别
左心衰竭与支气管哮喘均可出现夜间呼吸困难,均可伴咳嗽、咳白色泡沫样痰,均可出现肺部干、湿性啰音,所以很容易混淆。其实,若仔细鉴别,二者是有区别的。心衰引起的咳嗽和哮喘症状与患者的体位关系密切,患者取卧位时症状加重,而取坐(立)位时症状减轻,并且该症状常常在夜间发作,其痰液为白色浆液性泡沫状。而慢性支气管炎或哮喘等疾病引起的咳嗽、哮喘症状与体位的变化无关。患者一般在咳出白色黏痰后,症状常可缓解。
老年心衰患者的临床表现复杂多样且不典型,容易与其他疾病的症状混淆,故常常被误诊为其他系统的疾病。一旦出现持续的憋气、咳嗽、喘不上来气时,不一定是哮喘患了,很有可能是心衰的表现症状,尤其是有明确心脏病老毛病的患者,对此种情况必须提高警惕。