如何做好糖尿病肾病患者的日常护理
如何做好糖尿病肾病患者的日常护理
1、控制高血糖：从患糖尿病起，就应积极控制高血糖，而且一定要严格达标。血糖控制越理想，患糖尿病肾病的机会越低。达标值：空腹血糖<6.1毫摩尔/升，餐后血糖<8.0毫摩尔/升，糖化血红蛋白<6.5%。
2、防治泌尿系感染：糖尿病肾病患者，易发生泌尿系感染。发生泌尿系感染后，要进行正规的抗生素治疗，以免让原本已经受损了的肾脏雪上加霜。
3、家属首先要给糖尿病肾病患者，提供一个很安静、没有感染的休养环境，这是护理糖尿病肾病患者，一个重要护理措施。
4、相关的医护人员，要及时的向患者及其家属，讲解糖尿病肾病的危害，使患者能积极的，采取措施控制血糖，可以减轻糖尿病肾病的病理改变，治疗及其预后。
5、避免使用损伤肾脏的药物：有些药物会损害肾功能。以肾脏排泄为主的药物，肾功能不全者不宜服用。因此，糖尿病肾病患者在服药前，一定要阅读说明书或向医生咨询。
6、倘若糖尿病肾病患者的病情较轻，那么，患者在生活中就一定要注意，劳逸结合，一旦患者无高血压、水肿不明显、无肾功能损害、蛋白不多，那么，患者可在患病期间，适当参加体育锻炼以增强体质，预防感染，对水肿明显，血压较高病人，或肾功能不全的患者，强调卧床休息，按病情给予相应的，糖尿病肾病的护理措施。
糖尿病肾病的前兆是什么
1、蛋白尿
蛋白尿是糖尿病肾病的第一个标志性症状。糖尿病肾病早期，尿中仅有微量白蛋白症状出现，为选择性蛋白尿，这种状态可持续多年。随糖尿病肾病的病情进展，患者开始出现持续性蛋白尿症状，肾小球的滤过率逐渐下降，肾脏病变严重程度也将进一步加重。此时，糖尿病肾病患者出现大量蛋白尿、肾小球滤过率低于正常时，患者的肾脏恶化进展将难以控制，很快会发展成为糖尿病肾功能衰竭。
2、水肿和肾病综合症
早期糖尿病肾病患者一般没有浮肿;当糖尿病肾病患者的24小时尿蛋白定量超过3克时，浮肿就会出现。一旦患者出现明显的全身浮肿，则糖尿病肾病的病情呈持续进展状态。糖尿病肾病病人出现身体水肿症状者超过患病人群一半以上，这可能是由于糖尿病肾病患者尿中丢失大量蛋白而引起低蛋白血症所致。糖尿病肾病患者病程越长，引起水肿的糖尿病肾病并发症出现越多，其中20%左右的糖尿病患者会有肾病综合症出现。
3、高血压
血压在糖尿病性肾病患者中常见，这是糖尿病肾病晚期的症状，发生持续性蛋白尿时间较长的糖尿病肾病患者多出现高血压症状。初期，糖尿病肾病患者仅在运动后血压增高;当出现持续性蛋白尿时，血压多持续增高。高血压的出现将加速糖尿病肾病患者的肾功能恶化进展速度，故有效的控制高血压对糖尿病肾病患者而言十分重要。
4、肾功能衰竭
糖尿病一旦出现肾脏损害，其病变过程是进行性的，最终发展成为氮质血症、尿毒症。糖尿病肾病早期阶段，为了适应机体排糖的需要，肾小球滤过率增加，血中尿素氮和肌酐的水平正常。一旦体内出现持续性蛋白尿时，患者的血尿素氮和肌酐浓度将增高，从而出现肾功能不全的表现，此时不加以控制，糖尿病肾病患者多在数年之内发展为尿毒症。
5、贫血
有明显氮质血症的糖尿病肾病患者，可有轻度至中度的贫血症状，用铁剂治疗无效。贫血为红细胞生成障碍所致，可能与糖尿病肾病患者长期限制蛋白饮食、发生氮质血症有关。
6、女性阴部瘙痒
女性糖尿病肾病患者由于胰岛素分泌相对或绝对不足，导致血液中葡萄糖浓度升高。当葡萄糖浓度超过肾糖阈时，部分葡萄糖从尿液中排出，这给霉菌的生永生殖制造了有利条件，导致炎症，出现瘙痒症状。
7、孕妇体重增加
由于患女性糖尿病肾病的孕妇血液中的葡萄糖增高，孕妇血液中的葡萄糖可以经过胎盘进入胎儿体内，胎儿长期处于高血糖状态，女性糖尿病肾病症状引起胰岛素分泌活跃，促进糖原、脂肪和蛋白质合成，使胎儿脂肪堆积，脏器增大，体重增加，故胎儿巨大。
1、蛋白尿
蛋白尿是糖尿病肾病的第一个标志性症状。糖尿病肾病早期，尿中仅有微量白蛋白症状出现，为选择性蛋白尿，这种状态可持续多年。随糖尿病肾病的病情进展，患者开始出现持续性蛋白尿症状，肾小球的滤过率逐渐下降，肾脏病变严重程度也将进一步加重。此时，糖尿病肾病患者出现大量蛋白尿、肾小球滤过率低于正常时，患者的肾脏恶化进展将难以控制，很快会发展成为糖尿病肾功能衰竭。
2、水肿和肾病综合症
早期糖尿病肾病患者一般没有浮肿;当糖尿病肾病患者的24小时尿蛋白定量超过3克时，浮肿就会出现。一旦患者出现明显的全身浮肿，则糖尿病肾病的病情呈持续进展状态。糖尿病肾病病人出现身体水肿症状者超过患病人群一半以上，这可能是由于糖尿病肾病患者尿中丢失大量蛋白而引起低蛋白血症所致。糖尿病肾病患者病程越长，引起水肿的糖尿病肾病并发症出现越多，其中20%左右的糖尿病患者会有肾病综合症出现。
3、高血压
血压在糖尿病性肾病患者中常见，这是糖尿病肾病晚期的症状，发生持续性蛋白尿时间较长的糖尿病肾病患者多出现高血压症状。初期，糖尿病肾病患者仅在运动后血压增高;当出现持续性蛋白尿时，血压多持续增高。高血压的出现将加速糖尿病肾病患者的肾功能恶化进展速度，故有效的控制高血压对糖尿病肾病患者而言十分重要。
4、肾功能衰竭
糖尿病一旦出现肾脏损害，其病变过程是进行性的，最终发展成为氮质血症、尿毒症。糖尿病肾病早期阶段，为了适应机体排糖的需要，肾小球滤过率增加，血中尿素氮和肌酐的水平正常。一旦体内出现持续性蛋白尿时，患者的血尿素氮和肌酐浓度将增高，从而出现肾功能不全的表现，此时不加以控制，糖尿病肾病患者多在数年之内发展为尿毒症。
5、贫血
有明显氮质血症的糖尿病肾病患者，可有轻度至中度的贫血症状，用铁剂治疗无效。贫血为红细胞生成障碍所致，可能与糖尿病肾病患者长期限制蛋白饮食、发生氮质血症有关。
6、女性阴部瘙痒
女性糖尿病肾病患者由于胰岛素分泌相对或绝对不足，导致血液中葡萄糖浓度升高。当葡萄糖浓度超过肾糖阈时，部分葡萄糖从尿液中排出，这给霉菌的生永生殖制造了有利条件，导致炎症，出现瘙痒症状。
7、孕妇体重增加
由于患女性糖尿病肾病的孕妇血液中的葡萄糖增高，孕妇血液中的葡萄糖可以经过胎盘进入胎儿体内，胎儿长期处于高血糖状态，女性糖尿病肾病症状引起胰岛素分泌活跃，促进糖原、脂肪和蛋白质合成，使胎儿脂肪堆积，脏器增大，体重增加，故胎儿巨大。
糖尿病肾病快查尿微量白蛋白
糖尿病肾病快查尿微量白蛋白!这在糖尿病肾病的检查中是重要的检查方法，无论是1型还是2型的糖尿病患者都有罹患糖尿病肾病的危险，而糖尿病肾病是我国终末期肾衰竭的主要原因，如若不知道这一糖尿病肾病的检查方法，很有可能错过早期发现，延误治疗。
糖尿病肾病快查尿微量白蛋白
尿微量白蛋白——有助于糖尿病肾病的早期诊断
临床上，对于糖尿病肾病的检查，早期可借助尿微量白蛋白的检测来诊断早期糖尿病肾病，要注意，这在糖尿病肾病的检查中，属于早期诊断，早期诊断，也就意味着能够得到及时控制，及时治疗，避免终末期肾衰竭的发生。
尿微量白蛋白——糖尿病肾病患者需多次检查
糖尿病肾病快查尿微量白蛋白，但也不能仅作一次检查，由于其他一些因素如发热、感染、心力衰竭、运动、高血压、血糖控制不好好等均可使尿白蛋白排出暂时增加。且每天尿白蛋白量排出量也不同，因而，糖尿病肾病患者仅作1次检查而结果异常并不能代表什么，在糖尿病肾病的检查中，还不能说明是持续微量白蛋白尿，故而，在糖尿病肾病的检查中，一般需要多次检查，才能确诊。
尿微量白蛋白尿——确诊早期糖尿病肾病的金标准
糖尿病肾病快查尿微量白蛋白，因为，尿微量白蛋白是确诊早期糖尿病肾病的金标准。一般来说，在糖尿病肾病的早期诊断中，6个月内做尿液检查，有2～3次尿白蛋白在20~200ug/min之间，并排除其他可能引起尿白蛋白增加的因素后，就可诊断为早期糖尿病肾病。
1型、2型糖尿病肾病都要做尿微量白蛋白
由于1型、2型糖尿病患者都可罹患糖尿病肾病，因而建议对于确诊的1型糖尿病患者，在起病5年时就应进行糖尿病肾病的检查中，尿微量白蛋白的筛查，而对于2型糖尿病患者，一旦确诊，就必须同时进行尿微量白蛋白的检查。
糖尿病肾病的病因
糖尿病肾病是一种恶性疾病，它可以通过各种途径来损害肾脏，所以大家在生活中应该加强重视，需要做好肾脏的保养工作，避免受到疾病的伤害。那么，糖尿病肾病的病因是什么呢?接下来，就请肾病专家来为大家具体介绍一下。
一、高血糖症：糖尿病肾病发生与高血糖密切相关，糖尿病肾病病因血糖控制不佳可加速糖尿病肾病发生发展，良好的血糖控制可明显延缓其发展。高血糖及糖基化终产物生成增多后引起系膜细胞增生，细胞外基质增多，系膜扩张，肾小球基底膜增厚等。
二、遗传因素：多数糖尿病患者最终不会发生肾脏病变，一些长期血糖控制良好的患者中同样可出现糖尿病肾病。最近有研究发现糖尿病肾病病因，糖尿病患者不同个体间系膜细胞及调控上的差异有可能是部分患者易患肾脏损害的因素之一。而且糖尿病肾病的发生还表现出家庭聚集现象，在一些有高血压家族史的糖尿病患者中，糖尿病肾病的发生率也明显高于无高血压家庭史的患者。此外，在不同种族间糖尿病肾病的发生率也存在着差异。这此均表明糖尿病肾病的发生与遗传因素有关。
三、高血压：与糖尿病肾病发生无直接关系，但原有高血压或病程中至微量白蛋白尿期时血压升高后可加速糖尿病肾病进展和肾功能的恶化，加重尿白蛋白的排出。
对于糖尿病肾病，相信大家都不希望在自己的身上发生，那么大家在生活中就要有所行动了，根据以上的病因做好及时的预防措施，这样才能达到更好地预防效果。如果您已不幸患上了该疾病，做好积极的治疗工作才是关键。
不可不知的糖尿病肾病
糖尿病肾病的发生对患者的身体健康影响是很大的，因此我们要详细了解造成糖尿病肾病病因发生的因素会是哪些，这对我们做好疾病预防是有帮助的。下面我们就来了解下主要的糖尿病肾病病因会有哪些。
高血糖症是一个糖尿病肾病病因：糖尿病肾病发生与高血糖有着密切的关系，我院专家说血糖在日常的生活中如若控制好则可加速糖尿病肾病的发展，良好的血糖如若在日常的生活中得到有效的控制则可明显延缓其发展。高血糖及糖基化终产物生成增多后引起系膜细胞增生，细胞外基质增多，肾小球基底膜增厚等。请患者在日常的生活中要特别的注意。
遗传因素：多数糖尿病患者最终不会发生肾脏病变，专家说患者在日常的生活中如若血糖控制良好，患者同样也是可以出现糖尿病肾病。专家说葡萄糖转运蛋白-1(GLUT1)是肾小球系膜细胞上的主要葡萄糖转运体。糖尿病患者个体间系膜细胞GLUT1菜单达及调控上的差异有可能是部分患者易患肾脏损害，这也是引发糖尿病肾病病因之一。
糖尿病患者的寿命有多长
通常情况下，糖尿病发病病史五到十年年，患者将出现不同程度的蛋白尿症状，同时可能伴有全身系统的微血管病变如眼底病变等，此时可依据此临床症状表现诊断为糖尿病肾病，那么“糖尿病患者的寿命有多长”，这个主要依据病情的进展程度和采用的治疗方式。
由于早期糖尿病肾病并没有明显的临床症状表现出来，当出现相应的症状如蛋白尿、眼睑浮肿、眼底病变时，患者多已经进入了中晚期阶段。而糖尿病肾病一旦发生，则将呈进行性的趋势恶化下去。伴随糖尿病肾病的发生，糖尿病患者还可能出现高血压、身体浮肿、低蛋白血症等情况。而随着糖尿病肾病病情的进展，糖尿病患者将最终发生糖尿病肾衰竭、尿毒症，因此及早的发现病情是关键。
由于肾脏病变呈慢性进行性损害，临床症状出现较晚，一般出现尿蛋白时，病程多在10年以上，因此糖尿病肾病的预后多数不良。在糖尿病肾病早期的隐匿时期，肾小球虽然已经有了病变，但是仍然没有任何临床症状，唯一改变了的就是尿微白蛋白增加。
在临床上，患者一旦出现了持续性的蛋白尿，说明该患者的肾脏功能正在不可遏止的呈现进行性下降。所以糖尿病患者要顶定期的进行检查，及早发现病情，及时治疗，这样糖尿病肾病患者就可以像正常人一样的生活。
在病情恶化进展的过程中，糖尿病、高血压的存在将加速患者肾损害的进程，反过来，肾病的进一步加重又将导致患者的高血压病情持续加重。如此，糖尿病、高血压和肾病三者之间将相互促使恶化进程，这也导致糖尿病患者在实施临床治疗时的难度大大增。
糖尿病以及由糖尿病并发的肾病都是一个终身伴随性疾病，如糖尿病以及糖尿病肾病的病情未能得以很好的控制，则伴随患者发生的肾性高血压也将持续存在，加重糖尿病并发肾病的治疗难度，也是威胁糖尿病患者远期生存的一大因素。
这里要告诉大家的是糖尿病肾病并不是像癌症晚期那样无法医治，只要我们肾脏还没有完全的丧失肾功能，就有办法去抑制病情，甚至治好糖尿病。但是专家提醒大家，为了自己的身体最好还是要趁早的防治糖尿病。
关于糖尿病患者的寿命
糖尿病在中老年人群中是属于比较常见的疾病之一，当病情发展到一定阶段时，糖尿病就会演变成糖尿病肾病。而患者认为糖尿病肾病就是不死的癌症，没有治疗的必要了，这种消极的想法对后期的治疗是很不利的。那么到底糖尿病肾病是否会影响人的肾功能呢，是否是死亡前的一个信号呢?详情请看下文介绍。
通常情况下，糖尿病发病病史五到十年年，患者将出现不同程度的蛋白尿症状，同时可能伴有全身系统的微血管病变如眼底病变等，此时可依据此临床症状表现诊断为糖尿病肾病，那么“糖尿病肾病能活多久”，这个主要依据病情的进展程度和采用的治疗方式。
由于早期糖尿病肾病并没有明显的临床症状表现出来，当出现相应的症状如蛋白尿、眼睑浮肿、眼底病变时，患者多已经进入了中晚期阶段。而糖尿病肾病一旦发生，则将呈进行性的趋势恶化下去。伴随糖尿病肾病的发生，糖尿病患者还可能出现高血压、身体浮肿、低蛋白血症等情况。而随着糖尿病肾病病情的进展，糖尿病患者将最终发生糖尿病肾衰竭、尿毒症，因此及早的发现病情是关键。
由于肾脏病变呈慢性进行性损害，临床症状出现较晚，一般出现尿蛋白时，病程多在10年以上，因此糖尿病肾病的预后多数不良。在糖尿病肾病早期的隐匿时期，肾小球虽然已经有了病变，但是仍然没有任何临床症状，唯一改变了的就是尿微白蛋白增加。
在临床上，患者一旦出现了持续性的蛋白尿，说明该患者的肾脏功能正在不可遏止的呈现进行性下降。所以糖尿病患者要顶定期的进行检查，及早发现病情，及时治疗，这样糖尿病肾病患者就可以像正常人一样的生活。
在病情恶化进展的过程中，糖尿病、高血压的存在将加速患者肾损害的进程，反过来，肾病的进一步加重又将导致患者的高血压病情持续加重。如此，糖尿病、高血压和肾病三者之间将相互促使恶化进程，这也导致糖尿病患者在实施临床治疗时的难度大大增。
糖尿病以及由糖尿病并发的肾病都是一个终身伴随性疾病，如糖尿病以及糖尿病肾病的病情未能得以很好的控制，则伴随患者发生的肾性高血压也将持续存在，加重糖尿病并发肾病的治疗难度，也是威胁糖尿病患者远期生存的一大因素。
这里要告诉大家的是糖尿病肾病并不是像癌症晚期那样无法医治，只要我们肾脏还没有完全的丧失肾功能，就有办法去抑制病情，甚至治好糖尿病。但是专家提醒大家，为了自己的身体最好还是要趁早的防治糖尿病。
糖尿病肾病患者浮肿怎么护理
一、皮肤护理：糖尿病性肾病患者皮肤组织内含糖量增高，宜于细菌繁殖，再加上尿素霉沉积，对皮肤刺激，患者常有瘙痒不适，并影响睡眠，且抓破皮肤后，极易感染，故可应用温水擦洗。保持皮肤清洁，忌用肥皂和乙醇。勤换衣裤、被单。对卧床者要尽可能做到隔天用温水擦浴1次，出汗后及时擦洗更换内衣，排便后及时给予肛周及会阴部清洁，并注意不要擦破皮肤，每周洗头1次，皮肤干燥，涂护肤油加以保护。保持口腔清洁，防止牙龈及口腔黏膜发炎，早晚给患者用3%过氧化氢溶液擦洗口腔，早晚餐后必漱口，去除口臭，减少恶心，防止细菌和真菌生长。
二、水肿及褥疮的护理：糖尿病性肾病患者因长期低蛋白血症，易发生水肿，加之血管病变引起精神营养不良，易导致皮肤破损，甚至发生褥疮。因此，应对症处理，对水肿轻者，限制活动;重者，卧床休息，抬高下肢，做各种穿刺前皮肤要严格消毒。肌内注射、皮下注射应先推开水分后进针，使穿刺点不在各层组织的同一位置上，穿刺后用无菌棉球给予皮肤按压，至液体不外渗为止。预防褥疮，应经常更换体位，保持床位清洁、平整，经常按摩受压部位，对已出现褥疮的患者，按常规治疗，可用红外线照射局部，必要时给予换药。
糖尿病肾病患者出现了浮肿怎么护理?通过上面的介绍，大家应该有了大致的了解了。希望对糖尿病肾病的患者有所帮助。专家表示：糖尿病肾病的治疗，患者一下要到正规医院，做好糖尿病肾病的护理让患者的病情得到有效的控制，祝患者早日身体健康。
4款饮食疗法治疗糖尿病肾病
治疗糖尿病肾病的食疗方法
1、冬菇豆腐汤
板豆腐2块，冬菇5～6只，葱粒1汤匙，清水约25杯，蒜茸豆瓣酱1汤匙。板豆腐略冲净，打干，即放入滚油内，炸至金黄酥地捞起，吸干油分，待用。 浸软冬菇，去蒂，洗净，沥干水分，待用。烧热油约1/2汤匙，爆香蒜茸豆瓣酱，注入清水，煮至滚，放入冬菇，滚片刻，至出味及汤浓，最后加入脆豆腐，待再度滚起时，以适量盐 及胡椒粉调味，即可盛起，撒上葱粒，趁热食用。此汤有降糖益肾之功，适用于糖尿病肾病。
2、葛菜煲鱼
糖尿病肾病饮食食谱：杏仁25克，葛菜450克，猪蹄450克，鱼1条，罗汉果1/5个。葛菜洗净，猪蹄用凉水涮过，鱼冻煎黄铲起。把适量水煲滚，放下葛菜，鲢 鱼，猪蹄，罗汉果，杏仁煲滚，慢火煲3～4小时，下盐调味。
3、陈皮鸭汤
瘦鸭半只，冬瓜1200克，芡实50克，陈皮10克。冬瓜连皮切大块。鸭用凉水涮过。把适量水煮滚，放入冬瓜、鸭、陈皮、芡实，煲滚，以慢火煲3小时，下盐调味。此汤有益肾固精、利湿消肿、降糖、开胃之功。适用于糖尿症性肾病，??水肿、 腰痛、蛋白尿等病证。
4、豆角炒牛肉
牛肉150克切粗丝，青豆角250克(切段)，姜丝1汤匙，冬菜1汤匙。炒熟青豆角铲起。牛肉丝加调料腌10分钟。下油爆姜丝，下牛肉炒至将熟时，加入青豆角，冬菜炒匀，入调料，勾芡上碟。
我们应该知道的是，糖尿病肾病这种疾病是一种不可逆的疾病，想要更好地做好糖尿病肾病的疾病处理，在目前的社会中对于患者来说，也需要更多的考虑到糖尿病肾病的病情。此外，在知道自己的病情之后，注重日常饮食，是很重要的。
糖尿病肾病夏季选择低糖水果
糖尿病肾病夏季选择低糖水果!糖类食品是我们糖尿病肾病患者最禁忌的一项。对于很多刚刚患病的患者来说，没有注意到水果中含糖也很多，导致某些人食用后血糖升高。这就要求我们正确了解病症，更好的远离糖尿病肾病的困扰。
而随着夏季的到来，患者本身水分流失比较大，在饮食上我们更应该多注意食物的搭配。
当夏季到来时，糖尿病肾病患者就要特别的注意饮食了，因为夏天天气比较热，糖尿病肾病患者就会多汗、再加上糖尿病肾病患者本身就多尿的特点，所以水分很容易会流失，这就平添了几分发生心脑血管病的危险。所以说，患者在夏天多喝水是十分重要的。
糖尿病肾病的人群由于体内胰岛素分泌不足或者是胰岛素作用能力的下降而引发血糖增高，从而在临床上表现出血糖过高、糖尿、尿蛋白、多尿、多饮、多食、消瘦、疲乏。当夏日来临时，对糖尿病肾病患者而言，是一个难熬的季节：夏天气温高，体内水份容易流失;再加之心情烦躁，睡眠不好，造成血糖升高;若新鲜水果上市，哪些可吃，哪些禁食，患者都不是很清楚。因此，专家在这里指出，只要患者养成一个良好的生活饮食习惯，糖尿病肾病患者也能轻松的度夏。
那么，在夏季糖尿病肾病患者在饮食上应注意些什么问题呢?
糖尿病肾病患者夏天应注意很多事项，其中最主要的是饮食要维持“收支平衡”。应注意的是日常饮食。糖尿病肾病患者本身有多尿的特点，加之夏天气温高，体内水分容易丧失，会增加心脑血管病的危险，多饮水是十分必要的。夏天上市的水果多，患者得有选择地吃含糖量低的水果，比如苹果、草莓、西红柿、黄瓜等，而香蕉、红枣、西瓜等含糖量高的水果则是患者不能吃的。水果应在两餐之间食用，并将水果热量计算到患者每天摄入的总热量里面，也就是说，吃了水果就得减少主食的摄入量。血糖高于10mmol/L的患者，应尽量不食用水果。
另外需要提到的是：糖尿病肾病患者，如果食用含蛋白质过高的食物，会加重肾脏的负担，诱发肾衰竭。此外，糖尿病患者如食用高脂肪食物，会使血糖更不容易控制，对身体造成不利的影响，也是应该注意的。喝含糖饮料会使血糖快速升高，故不宜饮用，酒类也要在定量内。
糖尿病肾病夏季选择低糖水果!糖尿病肾病患者对含糖类高的食物和蛋白质类的食物最好不要过量食用，否则会造成肾脏的负担，甚至肾衰竭。必要时选择正规的肾病医院进行治疗，让您的生活更美好，家庭幸福。
糖尿病肾病的并发症有哪些
1、糖尿病合并高血压：许多糖尿病肾病患者在出现微量清蛋白前数年即有高血压，有高血压的糖尿病人较无高血压者会更快发展到糖尿病肾肾病。因此当糖尿病患者舒张压≥12kPa时，可怀疑糖尿病肾病的发生。
2、糖尿病视网膜病变和肾脏微血管病：糖尿病视网膜病变和肾脏微血管病可同时存在，视网膜病变可继发于糖尿病肾肾病以后，一般认为网膜病变的发生率高于肾微血管病变。因网膜病变易于观察，而糖尿病肾肾病难于诊断，所以糖尿病患者一旦出现网膜病变，要警惕肾病发生。
3、晚期并发心血管多种疾病：糖尿病肾病患者晚期可并发心血管多种疾病，如动脉硬化、心包炎、结肠炎、出血性疾病及神经系统病变。
4、患者做造影检查易并发急性肾衰竭：临床上发现糖尿病患者使用造影剂后可产生肾功能衰竭，并且糖尿病肾病患者做造影检查易并发急性肾功能衰竭，因此已有肾功能不全的糖尿病患者做造影检查要特别慎重。
5、水肿和肾病综合症。早期糖尿病肾病患者一般没有浮肿;当糖尿病肾病患者的24小时尿蛋白定量超过3克时，浮肿就会出现。一旦患者出现明显的全身浮肿，则糖尿病肾病的病情呈持续进展状态。糖尿病肾病病人出现身体水肿症状者超过患病人群一半以上，这可能是由于糖尿病肾病患者尿中丢失大量蛋白而引起低蛋白血症所致。糖尿病肾病患者病程越长，引起水肿的糖尿病肾病并发症出现越多，其中20%左右的糖尿病患者会有肾病综合症出现。