如何诊断偏执性精神障碍
如何诊断偏执性精神障碍
症状标准:以系统妄想为偏执性精神障碍主要症状,内容固定,并有一定的现实性,不经了解,难辨真伪.主要表现为被害、嫉妒,夸大,疑病,或钟情等.
1、严重标准:社会功能严重受损和自知力障碍.
2、病程标准:符合症状标准和严重标准至少已持续3个月.
3、排除标准:排除器质性精神障碍,精神活性物质和非成瘾性物质所致精神障碍,分裂症和情感性精神障碍.
如何诊断偏执性精神障碍?我们要牢记以上四点,温馨提示:患者和医生可以根据诊断的结果来具体对症治疗,医院治疗、家庭护理一起那才是王道.
偏执性精神障碍病程漫长
有的时候我们的情绪看起来很激动,对于这样的情绪我们感觉到很不舒服,所以很多的时候人们都在询问偏执性精神障碍这个疾病的治疗,很多的人认为这个疾病是很好治的,可是他们却不知道偏执性精神障碍病程漫长。
偏执性精神障碍是一组病因未明,以海统妄想为主要特征的精神障碍。以固定、特续、较系统的妄想为主要症状,伴有相应的情绪与行为。楞伴有与妄想内容相联系的幻觉,但在临床相中不占突出地位。在不涉及妄想的情况下往往没有明显的精神异常,病期虽久并不引起精神衰退。智力保持良好。本病较少见。
多缓慢起病。初期由于患教师民现实接触能力尚保持良好,往往不易被人发现,而误为性格固执,随着病情发展,症状逐渐暴露,且有相应情绪与行为表现,才引起人们和重视和怀疑。主要表现为固定、持续、较系统的妄想,内容以被害为多见,次为夸大、嫉妒、钟情、疑病等妄想。病人往往曲解生活细节中的一些经历,作为某种信念的依据,对偶然巧合的事作出固定性质的坚信不疑的错误解释,并时时观察、寻长证据,以征实他们妄想观念是客观存在的。
一、以持续、固定、较系统妄想为主要症状。在不涉及妄想的情况下,精神活动常无明显异常,病程虽长,无精神衰退。
二、自知力丧失,其社会功能明显受损。
三、妄想持续3个月以上。
四、排除精神分裂症,脑器质性和躯体疾病所致的精神障碍。
[症状标准]以系统妄想为主要症状,内容较固定,并有一定的现实性,不经了解,难辨真伪。主要表现为被害、嫉妒、夸大、疑病,或钟情等内容。
[严重标准]社会功能严重受损和自知力障碍。
[病程标准]符合症状标准和严重标准至少已持续3个月。
[排除标准]排除器质性精神障碍、精神活性物质和非成瘾物质所致精神障碍、分裂症,或情感性精神障碍。
偏执性精神障碍患者对思维内容常采取隐蔽态度,对他认为可信赖的人,才警惕地暴露鞭思想内容,这种信念似乎有一定真实性,若不深入调查事实真相,甚至可达到令人信以为真的地步,如他细分析,仍可发现其逻辑推理与现实不符。病人对自己的信念是坚信不疑,吵能被说服。在妄想支配下,患者常有反复控告、跟踪、狎吸、杀人、逃走、自伤或自杀等违法行为。若不涉及妄想,待人接物、工作、学习、家庭生活等一般的社会适应能力保持良好。疗程虽久,并不引起智力衰退及人格缺损。一般无幻觉,但在妄想基础上偶可出现片断、不持续的幻听。
无论我们从什么样的角度对大家介绍偏执性精神障碍这个疾病我们都应该做好预防工作,如果预防做的好的话,我们就不会遇到这个疾病了,所以在我们的生活中我们大家一定要对疾病有很好的预防措施。
偏执性精神障碍的症状
多缓慢起病,初期由于患教师民现实接触能力尚保持良好,往往不易被人发现,而误为性格固执,随着病情发展,症状逐渐暴露,且有相应情绪与行为表现,才引起人们和重视和怀疑,主要表现为固定,持续,较系统的妄想,内容以被害为多见,次为夸大,嫉妒,钟情,疑病等妄想,病人往往曲解生活细节中的一些经历,作为某种信念的依据,对偶然巧合的事作出固定性质的坚信不疑的错误解释,并时时观察,寻长证据,以征实他们妄想观念是客观存在的,对思维内容常采取隐蔽态度,对他认为可信赖的人,才警惕地暴露鞭思想内容,这种信念似乎有一定真实性,若不深入调查事实真相,甚至可达到令人信以为真的地步,如他细分析,仍可发现其逻辑推理与现实不符,病人对自己的信念是坚信不疑,吵能被说服,在妄想支配下,患者常有反复控告,跟踪,狎吸,杀人,逃走,自伤或自杀等违法行为,若不涉及妄想,待人接物,工作,学习,家庭生活等一般的社会适应能力保持良好,疗程虽久,并不引起智力衰退及人格缺损,一般无幻觉,但在妄想基础上偶可出现片断,不持续的幻听(妄想性知觉)。
一、以持续,固定,较系统妄想为主要症状,在不涉及妄想的情况下,精神活动常无明显异常,病程虽长,无精神衰退。
二、自知力丧失,其社会功能明显受损。
三、妄想持续3个月以上。
四、排除精神分裂症,脑器质性和躯体疾病所致的精神障碍。
[症状标准] 以系统妄想为主要症状,内容较固定,并有一定的现实性,不经了解,难辨真伪,主要表现为被害,嫉妒,夸大,疑病,或钟情等内容。
[严重标准] 社会功能严重受损和自知力障碍。
[病程标准] 符合症状标准和严重标准至少已持续3个月。
[排除标准] 排除器质性精神障碍,精神活性物质和非成瘾物质所致精神障碍,分裂症,或情感性精神障碍。
精神障碍的介绍
精神障碍指的是大脑机能活动发生紊乱,导致认知、情感、行为和意志等精神活动不同程度障碍的总称。常见的有情感性精神障碍、脑器质性精神障碍等。致病因素有多方面:先天遗传、个性特征及体质因素、器质因素、社会性环境因素等。许多精神障碍患者有妄想、幻觉、错觉、情感障碍、哭笑无常、自言自语、行为怪异、意志减退,绝大多数病人缺乏自知力,不承认自己有病,不主动寻求医生的帮助。常见的精神病有:精神分裂症、躁狂抑郁性精神障碍、更年期精神障碍、偏执性精神障碍及各种器质性病变伴发的精神障碍等。
精神分裂的诊断
国外常用的诊断标准包括美国的疾病分类和诊断统计手册DSM-Ⅳ-TR、WHO的国际疾病分类手册ICD-10,国内常用的诊断标准为中国精神障碍分类与诊断标准CCMD-3。
鉴别诊断
精神分裂症通常需要和器质性疾病所致精神障碍、药物或精神活性物质所致精神障碍、心境障碍、偏执性精神障碍、强迫性神经症等疾病进行鉴别。
治疗
抗精神病药物治疗是精神分裂症首选的治疗措施,药物治疗应系统而规范,强调早期、足量、足疗程,注意单一用药原则和个体化用药原则。一般推荐第二代(非典型)抗精神病药物如利培酮、奥氮平、奎硫平等作为一线药物选用。第一代及非典型抗精神病药物的氯氮平作为二线药物使用。部分急性期患者或疗效欠佳患者可以合用电抽搐治疗。
10%~30%精神分裂症患者治疗无效,被称为难治性精神分裂症。
偏执型精神病治疗的方法
偏执性精神障碍治疗较为困难,应用抗精神病药物缓解患者的妄想等精神病性症状,针对患者的抑郁和焦虑情绪可选择SSRIs类抗抑郁药和苯二氮卓类抗焦虑药。心理治疗对偏执性精神障碍的疗效一般。
ICD-10精神与行为障碍分类对妄想性障碍的诊断要点:妄想是最突出的或惟一的临床特征,妄想必须存在至少三个月,必须为病人的个人观念,而非亚文化观念。可间断性地出现抑郁症状甚至完全的抑郁发作,但没有心境障碍时妄想仍持续存在。不应存在脑疾病的证据;没有或偶然才有听幻觉;无精神分裂症性症状的病史。
通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。
心理疾病有哪些
常见心理疾病有哪些
常见的心理疾病有很多种,在临川上一般分为轻型心理疾病和重型心理疾病两种。
轻型心理疾病包括:
1、神经症,如:焦虑症、恐惧症、强迫症、躯体形式障碍、神经衰弱、抑郁症。
2、癔症,如:人们睡觉醒来之后对现实中的食物有种模糊不认识的感觉。
3、人格障碍,如:偏执性、情感性、分裂样、冲动性、强迫性、表演性、反社会性、依赖性、边缘性、其他类型等。
4、习惯与冲动控制障碍(常见的如:病理性偷窃、病理性纵火、病理性网瘾等)。
5、性心理障碍,如:恋物症、异装症、露阴症、窥阴症、易性症等。
重性心理疾病包括:
1、功能性精神障碍,如:精神分裂症、心境障碍、分裂情感性精神病、应激障碍、偏执性精神障碍
2、器质性精神障碍,如:意识障碍综合征、痴呆综合征、遗忘综合征等
偏执性精神障碍护理
1、首先取得病人信任,以便了解病人的幻觉、妄想内容。
2、当病人叙述妄想内容时,要耐心倾听,不能与病人争辩妄想内容的真实性;避免当着病人面与他人耳语,以防引起病人的疑虑或反感,促使妄想泛化。当被涉及为妄想对象时,不要过多解释,并在可能的情况下,减少接触,注意安全。还可利用每日简单的活动干扰病人的妄想内容。
3、在护理偏执型精神分裂症病人时要注意掌握病人的幻觉、妄想内容,对症处理。
4、有被害妄想、幻嗅、幻味的病人吃自己做的饭。自罪妄想的病人总认为自己罪大恶极,不配吃饭,对这样的病人可将饭菜搅拌在一起,让其误认为是残羹剩饭使病人吃下。
5、自罪妄想的病人有时还会有自杀行为,因此,要注意病人的情绪变化,加强护理,预防自杀。
6、若病人听到某处声音在骂他、攻击他而情绪激动时,可将病人带到那里,证实确无客观事实存在,并作好说服解释,缓解病人的情绪。
7、偏执型精神分裂症的病人还可能受幻觉、妄想的支配,产生冲动行为,引起严重的后果。因此应加强防范措施,防止意外的发生。
8、当病人出现攻击行为的前驱症状时,如频繁踱步、言语挑衅、双拳紧握、急躁不安等,不要激惹病人,保持安全距离,移开周围的危险物品,并准备足够的人力控制病人,从而保证病人和他人的安全。
9、由于偏执型精神分裂症的病人是最危险的伤人者,对社会及他人的安全构成极大的危害,因此,要及时将发病的病人送至医院进行治疗,防止意外事件的发生。
如何诊断偏执性精神障碍
症状标准:以系统妄想为偏执性精神障碍主要症状,内容固定,并有一定的现实性,不经了解,难辨真伪.主要表现为被害、嫉妒,夸大,疑病,或钟情等.
1、严重标准:社会功能严重受损和自知力障碍.
2、病程标准:符合症状标准和严重标准至少已持续3个月.
3、排除标准:排除器质性精神障碍,精神活性物质和非成瘾性物质所致精神障碍,分裂症和情感性精神障碍.