急性短暂性精神障碍 疾病的预后及转归

急性短暂性精神障碍 疾病的预后及转归

急性短暂性精神障碍患者一般在2到3个月内（往往几周甚至几天内）痊愈，仅仅有一小部分可发展成持久的残疾，由于本病诊断分类上存在有分歧和改动，迄今为止尚未见有关急性短暂性精神障碍的流行性病学资料。

应激性精神障碍临床表现

应激性精神障碍又被称为应急性精神障碍，是表现为精神活动功能性障碍的一组心理疾病，主要是由突然或持久的应急性不良心理社会因素导致的，在传统精神病学上，该症又被称为“反应性精神病”。 应激性精神障碍的症状表现往往是心理矛盾和精神创伤内容的反映，这些临床表现包括反应性意识障碍，反应性抑郁状态、兴奋状态、偏执状态以及拘禁性精神障碍等。

应激性精神障碍是典型的心因性障碍，病前有明确的精神创伤或应激性生活事件，起病常比较急骤，经过适当治疗措施，病情很快好转，恢复健康，预后良好。如果无精神打击，不会再度复发，达到终身痊愈的满意疗效。一般视为“良性心理疾病”。

应激性精神障碍主要临床表现

应激性精神障碍反复不由自主地、痛苦地回忆起受过刺激、打击的事件;反复而痛苦地梦及此事件;似乎创伤事件正在重现的动作或感受;暴露于作为此创伤事件的象征或很相象的内心或外界迹象之时，出现强烈的心理痛苦烦恼;暴露于作为此创伤事件的象征或很相象的内心或外界迹象之时，出现出汗、心跳加快等生理反应;努力避免有关此创伤的思想、感受、或谈话;努力逃避会促使回忆起此创伤的活动、地点、人物;不能回忆此创伤的重要方面;明显减少参加有意义活动或没有兴趣参加;疏远他人或觉得他人很陌生的感受;情感范围有所限制(例如，不能表示爱恋或者感到别人的爱);对未来没有远大设想(例如，不期望有一个好的职业、婚姻、儿女、或正常生活享受);难以人睡，或睡得不深;易激惹或易发怒;难以集中注意;警觉过高;过分的惊吓反应;焦虑、抑郁、痛苦烦恼，或在社交、职业、或其他重要方面的功能不足，等等。

(1)反应性意识障碍：本型常急骤发病，在急剧而严重的精神创伤下发作。意识障碍形式有神游样反应、朦胧状态、恍惚茫然或呈“情感休克”状态。深入检查，有与恐惧和痛苦境遇有关的情感体验，常伴精神运动性兴奋或抑制。行为无法自控，失去协调性，可能是无意识的。可伴有幻觉或妄想，以片断非系统性为主。本型病程短暂，仅持续数天。

(2)反应性兴奋状态：此型较少见，常在急性较强烈精神创下发生，也可在长期精神创伤背景下，由于一个偶然刺激而促发。发病多急骤，受刺激后突然兴奋骚动、哭喊吵闹、狂歌乱笑、胡言乱语，可伴幻觉和错觉。症状可类似精神分裂症的急性发作或躁狂发作。但是症状表现的内容常围绕精神创伤(看到刺激物可使症状加重)，症状带有可理解性特点。少数病人伴有一定程度的意识障碍。

(3)反应性偏执状态：又名“心因性妄想症”。亦是常见的临床类型，以持久精神刺激和较缓慢的病程为多见。病前人格可有偏执性格缺陷。年龄偏大，30～40岁以后发病。对人不信任、多疑、敏感、固执己见，有被害妄想和关系妄想。妄想内容比较接近现实，可有精神刺激所致的不安全感和创伤性情绪体验，妄想对象较为局限、固定、不泛化。少数有听幻觉。情感反应多数较好，与环境或患者的心境相协调。病程较长，预后良好

(4)反应性抑郁状态：患者受到精神刺激后持续地情绪低落;精神活动抑制，常影响患者的社会功能和生活质量。患者缺乏兴趣、活力和愉快感。本型常在持续长期的精神创伤基础上逐渐发展而来。病程持续时间较长，症状带有反应性抑郁症的特征，有时临床上难以鉴别。本型病前性格常以懦弱、内向、悲观、无力性格缺陷为主。

(5)拘禁性精神障碍：这是指在拘禁关押期间发生的反应性精神障碍类型，也称为“拘禁性精神病”。除了发病的特殊环境外，临床表现符合本病的一般特征。

急性短暂性精神障碍是什么病 常见症状表现

发病时多表现为精神病状态，即症状涉及幻觉、妄想、对环境有明显的歪曲的认识和误解、显著的精神运动性兴奋、与思维障碍或者医生障碍相联系的行为出现紊乱等等。可有符合精神分裂症诊断的标准的症状。若精神分裂持续症状一个月以上者，可诊断为精神分裂症。

急性短暂性精神病严重吗

急性短暂性精神病指一组急性发作，以精神病性症状为主，导致行为紊乱的精神障碍，一般历时短暂(不超过1个月)，没有器质性病因证据，有的病人起病可能与急性应激有关。相关新闻事件是2012年6月发生在山东省临沂市香榭丽都小区内的一起恶性交通事故。肇事者张彦是开轿车撞死了王艳丽及巧巧母女，事后她脱光身上衣服，躺在马路上阻挠救护车进入小区施救。2012年11月张彦被鉴定为急性短暂性精神病，无刑事责任。受害者家属表示否认，已经申请到北京、上海等地更高级别、更权威的司法鉴定中心对张彦的精神状态重新进行鉴定。

急性短暂性精神障碍 关爱精神障碍患者

(1)反社会人格障碍

这种表现是指在发病时期他的言语和行动具有非常高的攻击性，然而其自己对于这样的攻击性完全没有知觉，着就是反社会人格!

(2)偏执型人格障碍

这类人变现固执，敏感多疑，过分警觉，心胸狭窄，好嫉妒，自我评价过高，体验到自己过分重要，倾向推诿客观，拒绝接受批评，对挫折和失败过分敏感，受到质疑时易出现争论、诡辩、甚至冲动、攻击、好斗。

(3)分裂样人格障碍

这种人不爱交往，情绪缺乏和冷漠，不仅自己不能体验欢乐对人亦缺乏温暖，爱好不多;过分敏感而且害羞、胆怯、怪癖，对表扬和批评均反应不良;未丧失认知现实的能力，但常表现孤立行为，趋向内省性隐蔽;活动能力差，缺乏进取型。对人际关系采取不介入的态度;缺乏兴趣;缺乏亲密的知心朋友。

(4)强迫型人格障碍

这类人的特征为懒惰、犹豫不决，好怀疑和按部就班。他们以高标准要求自己，希望能做的事完美无瑕，事后反复检验，苛求细节。为此他们表现焦虑、紧张和苦恼。他们的道德感过强，过于自我克制，过分自我关注和责任感过强，平时拘谨，小心翼翼，对自身安全过分谨慎，思想得不到松弛;事先计划好所有动作，而且考虑过于详细;过分迂腐，刻板与固执;这类人虽然可以得到一个稳定的婚姻并在工作上取得成就，仍然甚少挚友。

(5)表演型人格障碍

这类人以人格不成熟和情绪不稳定为特征，他们常以自我表演，过分的做作和夸张的行为引人注意;暗示性和依赖性特别强，自我放任，不为他人考虑，表现高度自我中心;极端情绪性，情感变化多端，易激动;对人情感肤浅，这使人们难以与周围保持长久的社会关系;长久渴望得到理解和评价，感到容易受伤害; 幻想性，往往把想象当成现实;不停地追求刺激，不能忍受寂寞，希望生活似演戏一样热闹和不平静;外表行为显示不恰当的挑逗性，打扮得花枝招展卖弄风骚甚至调情，诱惑人。

失眠的症状详解

现在人们都在事业上追逐自己的地位，于是这种无形有形的压力接踵而来，很多人就是因为这些压力无处释放，就导致自己患有失眠，失眠最明显的症状有：头痛、反应慢、无精打采、食欲不振等，严重影响个人生活和工作。

失眠会是什么表现

失眠并不是病，而是一个多因素所致的综合征。这些因素包括情感和身体的疾病和药物的使用。无论年轻人还是老年人可出现失眠，常与情感性精神障碍，如抑郁症，焦虑，恐惧或兴奋。

有时人们睡只是因为大脑和身体不累。睡不饱的感觉，可以有质量和(或)量的不足。分为入睡困难(睡眠发作失眠)，频繁或持续觉醒(睡眠维持失眠)和早醒(凌晨早醒型失眠);根据症状持续到短暂性失眠(数天)，短期失眠(几天到3周)和长期失眠(或慢年或月)。急性心理应激，身体上的疾病，时差的慢性精神障碍;可见，有条件的失眠，睡眠卫生，昼夜节律障碍，疼痛或疾病，不宁腿综合征。根据病程可分为：①急性失眠病程小于4周;亚急性失眠，病程大于4周，少于 6个月;③慢性失眠持续时间大于6个月。

温馨提示：以上就是关于失眠症状的全部介绍，希望大家可以看完以上内容之后对失眠有更全面的了解，平时也可以做一个自我检查，一旦发现自己有失眠症状，及时做好预防措施，食疗也可以帮助自己缓解失眠症状。

精神障碍应该怎护理

急性应激性精神病是一种急性应激障碍的亚型，它是一种由强烈并持续一定时间的心理创伤性事件直接引起的精神病性障碍。以妄想、严重情感障碍为主，症状内容与应激源密切相关，较易被人理解。急性或亚急性起病，经适当治疗，预后良好，恢复后精神正常，一般无人格缺陷。可发生在各年龄期，多见于青壮年，男女发病率无明显差异。

急性精神障碍患者在发作时，离开或调整当时的环境也可以减弱或消除病情的引发。环境治疗对于急性精神障碍的治疗有很好的效果。

在对患者进行心理护理及疏导时，护士可以先尝尝饭菜，证明饭菜并无异常的气味，然后再让患者进食。当劝说无效时，可以遵医嘱进行鼻饲喂食，同时将药物碾碎在流质饮食中。在鼻饲喂食时，护士相互配合好，防止患者躁动，将患者护理好，以免抓伤、碰伤。鼻饲完后，再次反复向患者解释自己进食的必要性与鼻饲的不良反应，使其认识到还是自己主动进食好。这样可以减少不必要的痛苦。在住院初期既要保证患者每天的食量，又要充分考虑各种营养的搭配。这样才能有效的保证各种治疗的进行。此外对食欲亢进、暴饮暴食的患者要适当限制入量，必要时可单独进食。

急性精神障碍病程标准病程短暂，仅个别病例超过1个月。消除病因或改换环境后症状迅速缓解。所以如果家里有患病的没有必要太紧张，会好起来的。

急性短暂性精神障碍 起病常伴社会心理因素

本病起病的诱因常有明显的社会心理因素，但也有部分病例没有明显的社会心理因素作为诱因。

急性短暂性精神障碍 病程短暂

精神病状态持续不超过三个月，即在三个月内所用精神病长在完全消失，但残留的精神症样症状可持续较长时间。

双向情感障碍具体表现有这些

一、情感脆弱：患者常常因为一些细小或无关重要的事情而感到悲伤或兴奋激动，无法克制。常见于脑动脉硬化性精神障碍，也可见于神经症的神经衰弱等功能性精神障碍。

二、易激惹：患者很容易因为一些小的事情而引起强烈的情感反应。例如生气、激动、愤怒、甚至大发雷霆，持续时间一般比较短暂。常见于脑器质性精神障碍，例如脑动脉硬化性精神障碍。也可见于躁狂状态等功能性精神疾病。

三、强制性哭笑：患者在没有任何外界因素的影响下，突然出现不能控制的、没有丝毫感染力的面部表情。患者对此既无任何内心体验，也说不出为什么要这样哭和笑。这是在脑器质性精神障碍时较为常见的一种精神症状。

四、欣快：是在痴呆基础上的一种“情绪高涨”。患者经常面带单调并且刻板的笑容，连自己都说清高兴的原因，因此给人以呆傻、愚蠢的感觉。可见于麻痹性痴呆和脑动脉硬化性精神障碍。

五、病理性激情：是指突然发生的、非常强烈但又短暂的一种情感障碍。它与情感爆发的不同之处：其表现为冲动、伤人、毁物等具有很强的破坏性的行为，多半有一定程度的意识障碍，事后遗忘。多见于癫痫、颅脑外伤、中毒性精神障碍及精神分裂症。