半月板损伤怎么按摩 按揉髌骨
半月板损伤怎么按摩 按揉髌骨
患者平躺,将手覆盖在膝盖上,使用拇指轻轻按揉髌骨及其周围3~5分钟。注意按揉时的力度,如果患者感到十分疼痛,就应减小用力。
半月板损伤跟哪些因素有关
一、半月板损伤的发病原因
旋转外力所致半月板损伤。多由扭转外力引起。当一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力,而致半月板损伤。如扭伤时膝关节屈曲程度愈大,撕裂部位愈靠后。外侧半月板损伤的机制相同,但作用力的方向相反。破裂的半月板如部分滑入关节之间,使关节活动发生机械障碍,妨碍关节伸屈活动,形成“交锁”。在严重创伤病例,半月板,十字韧带和侧副韧带可同时损伤。半月板损伤的部位可发生在半月板的前角、后角、中部或边缘部。损伤的形状可为横裂、纵裂、水平裂或不规则形,甚至破碎成关节内游离体。
二、半月板损伤的发病机制
膝关节由屈曲至伸直运动同时伴有旋转时,最易产生半月板损伤。半月板损伤以内侧半月板居多,最常见者为半月板后角的损伤,且以纵形破裂最多。撕裂的长度、深度和位置取决于半月板后角在股骨与胫骨髁之间的关系。半月板的先天性异常,特别是外侧盘状软骨较容易导致退变或损伤。先天性关节松弛和其他内部紊乱亦可增加半月板损伤的危险。
膝关节总是响是怎么回事
膝关节响有可能是半月板损伤引起的。月板损伤多见于青年人,有外伤史和剧烈运动史,关节出现疼痛、无力、绞锁(膝关节屈伸到某种角度时被卡住)及弹响等。如果检查者一手固定患者患肢大腿,一手旋转小腿并同时屈伸膝关节时,可出现弹响且伴有疼痛。严重半月板损伤或损伤时间较长者,可见大腿肌肉萎缩。半月板损伤是造成弹响膝的最常见病因。较轻的半月板损伤并无痛感,走路甚至慢跑都不受影响,易被忽视,长期不诊治容易造成关节软骨损伤,最终可能导致骨性关节炎,甚至到膝关节置换的地步。因此,半月板的轻微伤应尽早处理。
膝关节骨关节炎可引起膝关节出现声响。膝关节骨关节炎多见于中老年人,表现为膝关节疼痛、不适及肿胀,活动时膝关节内出现弹响。X线片可见骨关节部位有程度不同的骨质增生现象。
十字韧带损伤可引起膝关节出现响声。十字韧带损伤者多有外伤史。伤后膝关节持续疼痛、肿胀,不能行走或行走时疼痛加剧,膝关节屈伸活动时关节可出现响声,同时可感到骨骼之间有移位运动,患者感到膝关节不稳定。
髌骨软化症会引起膝关节发出响声。髌骨软化症多见于中老年人。当膝关节屈伸活动时有肿胀、疼痛和关节响声,症状时轻时重,各种治疗效果都不太理想。检查时用手掌部压住髌骨,使髌骨与股骨髁部贴紧,旋转髌骨时,可感到髌骨面不平整。X线片可见髌骨软骨面不平,局部软骨破坏或不完整,软骨下骨有囊性改变,髌骨边缘及股骨髁部可见骨质增生。
膝关节同时也是人体最复杂的关节,其结构稳定需要大量韧带、软骨来维持。关节中由关节囊包裹形成的空腔(图中两骨之间的青色部分)叫做关节腔,里面有关节液,起到润滑的作用。关节腔内是负压的,这样能够保持关节结构的稳定。当关节受到牵拉或屈折时(拉手指和掰手指都能发出弹响),拉力超过关节腔的负压,就会出现一个明显的腔隙,周围的气体急速向腔隙内扩散,与液体一起发生震动,从而发出清脆的响声。也就是说,生理性弹响是由于关节腔内的气体震动造成的。
膝关节老是响是怎么回事已经为大家介绍了,骨病专家指出,当身体出现以上症状时,千万不要大意了,如果错过了膝关节早期的治疗时间,会导致病情更加的严重,不仅给患者带来痛苦,同时也会增加膝关节的治疗难度。
膝关节疼痛基本介绍
膝关节损伤常见于体育运动中的接触性或非接触性损伤,包括膝关节半月板损伤、膝关节韧带损伤(两者常合并发生)、髌骨脱位肌腱断裂等一系列损伤性疾病。多见于运动员与体力劳动者,男性多于女性。受伤后膝关节剧痛,伸不直,并迅速出现肿胀,有关节内积血。 膝关节半月板破裂诊断明确者,以往都作半月板切除术虽然手术后症状消失,在术后3个月内还能在原半月板处再生一个三角形薄层纤维板,但切除了半月板的膝关节很容易产生骨关节炎,因此目前不主张将半月板完全切除。如果确有半月板损伤,目前主张在关节镜下进行手术,半圆分离的半月板可以缝合,容易交锁的破裂的半月板瓣片可以局部切除,有条件缝合的亦可以予以修复。破碎不堪的半月板亦可以在镜子下全部摘除。内镜下手术创口很小,对关节干扰小,术后恢复快,可以早期起床活动,已成为常规处理方法。
基本知识
医保疾病:否患病比例:0.05%易感人群:无特殊人群传染方式:无传染性并发症:关节痛治疗常识
就诊科室:外科 骨外科治疗方式:手术治疗 康复治疗治疗周期:2-4周治愈率:80%常用药品:七厘胶囊 龙血竭胶囊
下山膝盖疼怎么办
1、膝关节半月板损伤
旅途中膝部扭伤疼痛是常有的事,只要不肿就可不必担心半月板损伤。半月板是软骨组织,几乎没有血液供应,一旦损伤难以愈合,是形成伤后关节疼的原因。手术摘除半月板、通过关节内窥镜技术去除小片撕裂及条形撕裂是易被接受而有效的方法。
2、膝关节游离体
关节交锁不仅由半月软损伤引起,还有一个原因是关节内的游离体,其体积甚小,本质是小片软骨因创伤或变性等原因而由关节面上脱落下来,形如豌豆大小,不骨化者X线照不出来,偶尔可摸到,旋而又不知去向,窜来窜去移动很快,故又称“关节鼠”,它同样能卡在关节间隙中,形成交锁,反复出现以致引起关节腔积液,因平时不疼,往往忽视。症状及处理同半月板损伤。
3、髌骨软化症
日常活动尚能忍受,只是容易疲劳。活动稍多即招致膝关节疼痛。病人对医学知识不熟悉,误以为是全部髌骨软化,实际病变为髌骨的软骨软化。走路过多或道路不平可引起膝关节积液,关节肿胀,旅途中是难以预料的。只要及时休息,恢复很快。如果必须照常活动,赶上行程,可去医院做关节腔内强地松龙注射,加快症状的消失。
看完以上不同膝盖受伤情况的治疗方法,大家是否引起重视了呢。下山也要注意膝盖的保护措施。登山是一件对膝盖损伤最大的运动,在爬山前一定要注意平时的腿部肌肉锻炼,经常做恢复性训练,尽量减少对膝盖的承受力。
半月板交锁怎么办
西医疗法
半月板血液供应区的损伤,特别是纵形裂伤,可行缝合手术使其愈合,该手术预后良好,这已为许多实验和临床研究证实。Heatly等在兔外侧1/3造成裂伤并缝合在8周后就发现基本愈合。许多人认为这种修复的损伤的半月板具有正常半月板的生物力学功能,但在一个长达10年的前瞻性观察中,不少做过此种手术的病人被发现有x线关节退变征象,这说明这种修复的损伤的半月板的生物力学功能或许并未完全重建。
综合疗法
1.医院治疗半月板损伤
普通骨科医院治疗只能给患者用一般的止痛药、打消炎针(青霉素等)、或抽积液。打封闭(玻璃 酸钠),一次两次还可以,长时间的抽积液、打封闭一旦造成关节腔的感染;致使疾病治疗困难加大。很多患者被医生建 议选择手术治疗途径,如:关节镜、液体刀、小针刀等半月板软骨切除术,主要是切除已感染的半月板软骨,虽然切除了半月板软骨,但是切除不了关节腔内存留的炎症,剩余半月板软骨和滑膜还会继续发炎 ,这就是为什么手术后还会出现积液的原因。
2.治疗注意事项:
大多数患者都认为骨关节疾病应该多锻炼,有助于疾病恢复,但半月板损伤因其病症的 特殊性,所 以不适合运动锻炼;切忌不能太累,不能受凉。
3.口服药治疗半月板损伤
口服药是大多数患者发生疾病以后的首选治疗方式,治疗半月板损伤服用口服药效果不理想,主要是因为口服药是通过血液循环来到达病灶部位,关节腔内的半月板软骨属于无血管组织,所以效果微乎其微。患者感受最多的还是伤 害肠胃、肝肾(副作用的主要表现:肠胃不适、夜间起夜次数增加、浑身莫 明的不舒服等)。
4. 消炎镇痛及中药的治疗
主要有:扶他林等,此类药物适合于大多数病人,但少数病人有胃肠道反应等副作用,如恶心、呕吐、胃痛、腹泻等,有消化道溃疡的病人慎用
济愈堂月板健骨舒络贴图册或禁用;所以要注意口服药的副作用,建议使用中医膏药外用药济愈堂月板健骨舒络贴养血活血,促进局部微循环,通过局部微循环将营养物质送达关节腔里的关节液中,补充关节患处组织营养,进而修复受损半月板,达到治愈半月板损伤的目的。具有强筋健骨的功效,本方能修复受损半月板,疏通气血循环,令肝血能够荣养筋脉,从而增强半月板组织的负荷能力,让膝关节更加牢固稳定。。
5. 手法治疗半月板损伤
(1)松筋法:术者于膝关节周围软组织采用点按松解,分筋理顺法3~5分钟(膝关节后侧可用俯卧位)。
(2)理髌法:术者于髌骨体上先用揉髌法(用拇指于髌骨上揉动,然后于髌骨周围刮理)。
(3)扩膝法:术者活动膝关节数次,使一手前臂置于膝关节后侧做支点,将膝关节尽量屈曲,然后去掉作支点的手臂,再直接屈曲膝关节2~3次。
6.使用拔罐、针灸烤电等理疗方式治疗半月板损伤
针灸拔罐、针灸、按摩等理疗方式可以改善局部血液循环、起到活血化瘀、舒筋通络的作用,对于 心脑血管疾 病的后遗症、风湿类风湿后期康复效果显著。但只是辅助治疗;半月板损伤与一般的关节痹症不太相同,它主要是关节发生无菌性炎症,简单的活血化瘀、舒筋通络根本无法从根本上祛除无 菌性炎症。 7.针灸治疗
1、体针:常用穴:肾俞、白环俞、环跳、承扶、殷门、委中、阳陵泉。
方法:每次选用3~5个穴位,用泻法。选穴以常用穴为主,根据其疼痛可加夹脊穴、阿是穴及循经取穴。
2、耳针:常用穴:坐骨、肾上腺、臀、神门、腰椎、骶椎。
方法:用中强刺激,留针3~10分钟。针刺疗法取肾俞、环跳、委中等穴,每日1次,10次为一疗程。 针灸治疗是在中医基本理论指导下,运用针和灸的方法,对人体腧穴进行针刺和艾灸,通过经络的作用,达到治病的目的。针灸具有调和阴阳、疏通经络、扶正祛邪的作用。
外侧半月板前角损伤怎么治疗
半月板损伤如何治疗:
1.急性期
如关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”,应用手法解除“交锁”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。石膏要妥为塑型,病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩。
2.慢性期
如经非手术治疗无效,症状和体征明显,诊断明确,应及早手术切除损伤的半月板,以防发生创伤性关节炎。术后伸膝位加压包扎,次日开始作四头肌静止性收缩练习,2~3天后开始作直腿抬高运动,以防股四头肌萎缩,两周后开始下地行走,一般在术后2~3个月可恢复正常功能。
3.关节镜应用
关节镜可用于半月板损伤的治疗,半月板边缘撕裂可行缝合修复,通常进行半月板部分切除,保留未损伤的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查,早期处理半月板损伤,缩短疗程,提高治疗效果,减少损伤性关节炎的发生。通过关节镜手术创伤小,恢复快。
物理治疗:
(1)松筋法:术者于膝关节周围软组织采用点按松解,分筋理顺法3~5分钟(膝关节后侧可用俯卧位)。
(2)理髌法:术者于髌骨体上先用揉髌法(用拇指于髌骨上揉动,然后于髌骨周围刮理)。
(3)扩膝法:术者活动膝关节数次,使一手前臂置于膝关节后侧做支点,将膝关节尽量屈曲,然后去掉作支点的手臂,再直接屈曲膝关节2~3次。
半月板磨损修复的方法
膝关节半月板为纤维软骨组织,呈周缘厚,内缘薄的楔形,从平面上看为半月形,称为半月板;其充填于股骨髁与胫骨髁之间,有增强膝关节稳定的作用。半月板结构和功能的特点决定了它是膝关节内最易损伤的组织之一。在从事剧烈运动和特殊职业的人员中,半月板损伤的机率更高。
非手术治疗的指征有限。非手术疗法包括卧床休息,抽吸关节内积液,弹性绷带加压包扎等,以及石膏管型固定并加强股四头肌锻炼。适用于症状轻或有明显退变者。
手法治疗
1.患者仰卧位,医者先施按揉法于髌骨下缘髌韧带与侧付韧带之间,以酸胀为度。
2滚膝关节及周围,主要在髌骨上下缘及股四头肌部,约5分钟,然后摇膝关节(先屈伸后内外旋转)
3.按揉两膝眼、膝阳关、曲泉、鹤顶诸穴,以酸胀为度 。
4.擦患部,以透热为度,配合湿热敷。
通过了上文的介绍之后,相信你也已经知道了半月板损伤修复的方法是什么了吧!在平时的运动过程中,一定要特别的小心谨慎,发现半月板损伤,一定要及时的去治疗,在平时也要多按摩我们的膝盖,希望患者能够早日康复!
半月板损伤按摩起作用吗 半月板损伤理疗有用吗
半月板损伤做物理疗法是非常有用非常有必要的。
因为不管是保守治疗还是手术治疗,物理疗法都是一个非常重要的治疗手段,通过物理疗法,能够促进半月板损伤的修复和愈合,能够缓解膝关节周围肌肉的痉挛和粘连,然后能减轻膝关节的肿胀,能够早日促进病人的康复。