喝咖啡不能吃什么药 抗骨质疏松药
喝咖啡不能吃什么药 抗骨质疏松药
咖啡因会降低人体对抗骨质疏松药阿仑膦酸钠60%的吸收率，减弱药效。因此，骨质疏松的患者不宜长期服用咖啡。
骨质疏松能喝咖啡吗 骨质疏松怎么喝咖啡
1.骨质疏松患者每天喝咖啡时，咖啡因摄入量应小于400毫克，不能过多喝咖啡，这样能减少对钙平衡的影响。
2.骨质疏松患者喝咖啡的时间，最好在上午以及午餐之后，可以减少对胃肠的刺激，不要空腹喝咖啡，也不宜睡前喝咖啡，防止影响睡眠质量。
不是所有骨质疏松都叫骨质疏松症
误区一：“骨质疏松”等同于“骨质疏松症”吗?
专家介绍，“骨质疏松”和“骨质疏松症”，一字之差，概念却是完全不同的。根据世界卫生组织的定义，骨质疏松症是一种代谢性骨病，有着骨密度数值标准：和年轻时达到的最高骨量相比，降低2.5个正常波动范围(标准差)才叫做骨质疏松症;低于正常值一个标准差以上但还没有达到2.5个标准差时，只能算是骨量减少。很多老人确实有骨质疏松，但严格来说是在骨量减少的范围内，如果没有发生过骨质疏松骨折，则还不能直接诊断为骨质疏松症。所以，提高骨质疏松的意识是对的，但也不必看到“骨质疏松”就草木皆兵，需要正规的骨密度检查才能确定。
然而，是不是还没达到骨质疏松症就没事了呢?也不对。如果已经出现了骨量减少，并且具有身高降低超过3厘米，有骨折史，绝经过早，或者母亲亲属有过骨质疏松骨折的病史等，就是具有了危险因素，就需要开始骨质疏松症的规范治疗。
误区二：治疗骨质疏松症就是吃钙片吗?
骨组织是由骨细胞和基质组成，钙元素在其中确实占着非常重要的地位，但并不是说增加钙的摄取就能提高骨的强度，这是完全不同的概念。
骨质疏松症的治疗包括富含钙的饮食、多晒太阳、负重行走、减少摄入烟酒咖啡等基础治疗措施;但对于治疗疾病来说，这些措施是远远不够的，必须进行正规的抗骨质疏松药物治疗。药物治疗包括三个部分：首先是补充钙剂，第二类药物就是维生素D，尤其是活性维生素D。现在对维生素D的认识是它不仅是钙磷代谢的重要调节因素，而且对老人的神经肌肉协调非常重要。第三类药物就是对骨代谢的成骨细胞或破骨细胞的功能进行调节，具体来说，也就是抑制破骨或是促进成骨的药物。在临床上，主要是以阿仑膦酸、唑来膦酸等为代表的双膦酸类药物，降钙素，雌激素调节剂等抑制破骨药物以及甲状旁腺素片等成骨药物。这些药物在骨质疏松症治疗中起主要作用，一般都要长期使用，需要病人严格依照医嘱，规律服药，定期复查。
老人身高突然"缩水"别大意
身高的变化不仅标志着成长与衰老，它同时也能真实地反映出人们的健康状况。如果老年人身高比前一年矮2厘米，或是比年轻最高时矮了3~5厘米，就要警惕是否患有骨质疏松症，发生了椎体压缩性骨折，要知道老年患者中很多椎体压缩性骨折，尤其是胸椎压缩性骨折是没有疼痛感的，可能唯一的表现就是身高的降低。
椎体压缩性骨折的病因是骨质疏松，虽说骨质疏松是中老年常见病，但其危害不可小觑。对于老年患者，因骨量低，骨头慢慢被“蛀”空，内部结构变得松散。这时，轻微磕碰，甚至打个喷嚏，都可能造成骨折。椎体、髋部、前臂远端是骨折的常见部位。研究显示：髋部骨折后第一年内，四分之一的患者会因为感染、血栓等各种并发症而死亡，一半以上的患者会导致残疾。因此，对于中老年人，一旦发现身高变矮、腰背疼痛、驼背等信号，一定要引起重视，及时前往骨质疏松专科、骨科、老年科、妇科就诊，进行X光和骨密度检测，早发现早治疗。
说到骨质疏松的治疗，人们通常会想到喝骨头汤、晒太阳、服钙片等补钙方法，但事实上，老年骨质疏松患者体内骨质流失速度超过形成速度，单纯补钙，作用非常有限。2011年版《原发性骨质疏松症诊疗指南》推荐：骨质疏松患者应同时补充抗骨质疏松药物与维生素D。其中，一线抗骨质疏松药物是二膦酸盐，可有效增加骨密度，减缓骨质流失，降低骨折风险，而维生素D像“搬运工”，把摄入的钙质“搬运”到骨骼中，促进骨质形成，强健骨骼“基石”。
算算你的骨质疏松风险
如果您自测下来为中高危人群，应及早到正规医院就诊，进行骨密度检测或药物治疗。调查显示，骨质疏松引起髋部骨折，一年内由于各种并发症导致的死亡率达到20%，即使存活者也有将近一半残疾，生活不能自理，生活质量大打折扣。
此外，需要提醒的是，对于已经发生过一次骨质疏松性骨折的患者，一定要坚持治疗，避免再次发生骨折。研究显示，60岁以上人群，如果发生过骨质疏松性骨折，在第二次骨折后的5年内，死亡风险将较第一次骨折增加3~4倍。
另外，一说到骨质疏松，很多人首先想到的就是补钙，需要强调的是，老年骨质疏松患者体内骨质流失速度超过骨质形成重建的速度，单纯的补钙，对他们来说效果极其有限。专家推荐应同时使用抗骨质疏松药物和补充维生素D。需要强调的是，骨质疏松是慢性病，治疗不可能一蹴而就，长期用药有助于重建骨骼框架、降低骨折风险。
骨质疏松骨折怎么办 骨折的恢复治疗
由于骨质疏松，可能出现内固定不牢靠、骨折愈合缓慢等情况，在术后同时需要长期、坚持服用抗骨质疏松药物以及进行合理的功能锻炼，具体请在医生指导下治疗。
骨折为何悄然发生
其实，骨质疏松脊椎压缩性骨折可以由外伤诱发，也可以没有明显的外伤史。对于骨质疏松的老年人来说，看似轻微的外力，在不断负重或轻微垂直外力作用于脊椎时，就会发生压缩骨折，好发部位在胸椎的末端及腰椎。这是因为老年人除了有骨质疏松外，他们的腰肌及韧带也会发生退行性变，缺乏伸缩性。同时椎间盘水分含量减少，各椎体可动性下降，即使受到轻微的外伤或负重，也会直接影响椎体。发生椎体压缩骨折，大多数患者是因轻到中度外伤所致，有明显的腰背痛，也有少数患者骨折时无明显症状。
发生了脊椎压缩性骨折，若属于稳定的骨折，可以采取保守治疗方法;若为不稳定骨折，则需要手术治疗。保守治疗是在抗骨质疏松药物治疗的基础上进行卧床休息、药物镇痛、支具外固定、功能锻炼等治疗，而光靠单纯的补钙是不够的。因为老年人肠道吸收钙的功能已经减退，所补的钙质往往得不到充分吸收，因此须结合其他的抗骨质疏松药物。但保守治疗须长期卧床，有可能加速骨质疏松的进展，还可能引起肺炎、泌尿系感染等多种卧床并发症。
传统手术治疗创伤大、时间长、失血多，加上病人骨质疏松，螺钉植入握持力不够坚强，需加入骨水泥维持复位固定。由于病人大多是老年人，身体状况欠佳，多不愿意接受手术。球囊撑开椎体成形术是近来新兴的微创治疗技术。该技术只需在腰背部经皮穿刺、经椎弓根进入椎体，通过球囊将压缩椎体撑开，注入骨水泥起到稳定的支撑作用。椎体成形术对骨质疏松性椎体压缩骨折的疼痛缓解率高达90%以上。这一治疗技术的作用机理主要有两个方面。一是骨质疏松椎体内微小骨折被骨水泥固定，通过骨水泥与椎体内松质骨的结合固定，使伤椎椎体强度增加，同时也增加了椎体的稳定性，并在一定程度上恢复伤椎的高度。可以让病人早期下床活动，减少并发症的发生。二是椎体内感觉神经末梢被骨水泥凝固产生的高温破坏。从理论上说，椎体成形术可能会因骨水泥泄漏而出现脊髓神经受压、静脉栓塞、脂肪栓塞等并发症。
如何治疗骨质疏松症性骨折
骨质疏松性骨折多见于老年人，此类骨折易于出现压缩型或粉碎型，一般建议患者在身体条件允许的情况下早期手术内固定，避免褥疮、感染等长期卧床并发症。但是需要注意由于骨质疏松，可能出现内固定不牢靠、骨折愈合缓慢等情况，在术后同时需要长期、坚持服用抗骨质疏松药物以及进行合理的功能锻炼。