泪囊炎有几种
泪囊炎有几种
1.慢性泪囊炎 可分为卡他性泪囊炎、黏液囊肿和慢性化脓性泪囊炎等几种。
1、卡他性泪囊炎(catarrhal dacryocystitis):表现为泪溢,与单纯泪道阻塞相似,伴有内眦性结膜充血和刺激症状,冲洗泪道有黏液分泌物回流,有时可部分通畅。
2、黏液囊肿(mucocele):泪囊壁失去张力而扩张,分泌物在泪囊内积聚形成囊肿。在内眦韧带下方一有波动的突起,挤压时有胶冻样透明或乳白色的分泌物从泪小管回流或压入鼻腔。一旦因为炎症上、下泪小管闭塞,囊肿将继续扩张,在皮下形成相当大的略呈蓝色的囊性肿块,但不与皮肤粘连。CT扫描显示泪囊区为一囊性占位病变,中低密度,因内侧为骨性结构病变多向眶内突出。
3、慢性化脓性泪囊炎(chronic suppurative dacryocystitis):是滞留在泪囊内的分泌物积聚,合并细菌繁殖引起泪囊壁炎症。分泌物初为黏液性,以后变成脓性,压迫泪囊区时有黄色黏稠脓液回流,且经常排入结膜囊,成为感染源。慢性泪囊炎可由急性泪囊炎演变而来,也可以反复急性发作。慢性泪囊炎的囊壁由于慢性炎症而增厚,加之脓液积聚,囊壁扩张,形成类似黏液囊肿的化脓性囊肿。脓性分泌物排入结膜囊,引起结膜炎和湿疹性睑缘炎。
以上各种类型的慢性炎症都不会自行痊愈,且任何时候多有可能急性发作。无论黏液囊肿或化脓性囊肿多可以与筛窦沟通,形成筛窦泪囊瘘,当分泌物经筛窦从鼻腔排出,囊肿可缩小甚至消失,症状可减轻,有和鼻腔引流手术一样的效果。
2.急性泪囊炎 是由于毒力强的细菌如链球菌或混合肺炎链球菌等感染所致。多为慢性泪囊炎的急性发作,也可以无泪溢史而突然发生。
3.特殊型泪囊炎
1、沙眼性泪囊炎:原发性沙眼泪囊炎极少见。继发者是沙眼病变沿结膜经泪小管而至泪囊。典型病变是泪道黏膜有沙眼性滤泡(有上皮细胞生长中心),泪囊黏膜上皮内有沙眼包涵体。沙眼患者的泪道阻塞的发生率高于非沙眼患者,其比例约为15∶4。由于阻塞和潴留更易导致混合感染。溢泪和流脓等症状与一般慢性泪囊炎无异。由于沙眼病变常使泪小管阻塞和泪囊高度缩小,为除去病灶,以施行泪囊摘除术和泪小管电凝术为宜。
2、结核性泪囊炎:不常见,也因为没有常规进行病理检查,使一些病例未能得到确诊。多发生于20岁以下的青年人,特别多见于女性。原发性结核性泪囊炎少见,曾有病例报告全身无任何结核灶者。继发性结核感染多来源于鼻腔、皮肤、结膜及邻近骨组织,以鼻腔狼疮蔓延而来者最多。Caboche发现24例鼻腔结核中有13例累及泪道。临床表现除一般溢泪和流脓症状外,尚有耳前和颌下淋巴结肿大。黏膜增殖的泪囊壁可以产生干酪样坏死而形成冷脓肿,病变向周围组织扩展,可以破坏邻近骨组织和皮肤,导致典型的结核性瘘管形成。治疗上首先是全身抗结核和原发灶治疗,如果效果良好,根据泪囊本身和周围组织的情况,选择泪囊摘除术或鼻内引流术。
3、梅毒性泪囊炎:梅毒性初疮和二期梅毒均极为罕见。三期梅毒瘤较常见,在泪囊区形成软性有波动的肿块,生长较快,波及泪囊周围组织,破溃形成溃疡或瘘管,破坏骨组织时致整个内眦部、眶内侧及鼻部下陷成一大的腔洞。先天性梅毒性泪囊炎,多为双侧性,由鼻部畸形所致,特别是鞍鼻、骨部畸形,导致泪道阻塞而继发化脓性感染,多不是梅毒直接感染。治疗上进行驱梅毒治疗,一般效果良好。全身治疗以后,对由于泪道阻塞引起的化脓性泪囊炎,可按非特异性泪囊炎的原则治疗。
4、其他感染:如麻风、白喉可以从鼻腔等延至泪囊而引起相应的泪囊炎。各种真菌性泪囊炎也可以发生。寄生虫如蛔虫,可以经鼻腔进入泪囊;蝇蛆也可以从鼻腔或结膜囊进入泪囊而引起泪囊炎。
新生儿泪囊炎有哪些表现
新生儿泪囊炎患儿多数是由于孩子刚出生的一段时间内鼻泪管的下端还没有完全发育好,而被一层先天性残膜封闭,或是被上皮细胞残屑阻塞引起泪道阻塞,使泪液不能导流入鼻腔而致溢泪。还有很少一部分是由于鼻泪管骨性管腔狭窄或鼻部畸形引起的。因泪液和泪囊内分泌物无法排出,细菌得以在泪道中贮积和繁殖,形成泪囊炎。它的发病率约占新生儿的5%~6%,是新生儿常见的眼病之一。据介绍,新生儿泪囊炎的发病率可达6%,对于婴幼儿而言,它是仅次于上呼吸道感染的常见病。它的主要症状是眼屎多,稍大的婴儿可伴有流泪,挤压泪囊区往往有脓性分泌物流出。患泪囊炎的宝宝满月后或稍大,在不哭闹的情况下,眼睛经常不由自主地流泪。
如果宝宝有上述表现,家长就要及时带宝宝到医院检查。因为泪囊炎若长时间没得到有效治疗,会引起角膜炎、角膜白斑而导致视力明显下降或造成弱视、近视等,影响孩子的一生。了解了新生儿泪囊炎有哪些表现,父母心中应该对此病有一定的认知了。如果孩子被确诊为新生儿泪囊炎,也不要着急,大多数婴儿在6个月内泪道仍处于不断发育的阶段,所以首先应采取保守治疗法。对于新生儿泪囊炎的治疗原则是早发现早治疗。2个月以上的婴儿必须去医院进行泪道冲洗,4个月大的儿童仍然未能痊愈者,需进行泪道探通手术。泪道探通术仍不能治愈者,可进行泪道植管术。
泪囊炎症状
1.慢性泪囊炎:可分为卡他性泪囊炎,黏液囊肿和慢性化脓性泪囊炎等几种。
(1)卡他性泪囊炎(catarrhal dacryocystitis):表现为泪溢,与单纯泪道阻塞相似,伴有内眦性结膜充血和刺激症状,冲洗泪道有黏液分泌物回流,有时可部分通畅。
(2)黏液囊肿(mucocele):泪囊壁失去张力而扩张,分泌物在泪囊内积聚形成囊肿,在内眦韧带下方一有波动的突起,挤压时有胶冻样透明或乳白色的分泌物从泪小管回流或压入鼻腔,一旦因为炎症上,下泪小管闭塞,囊肿将继续扩张,在皮下形成相当大的略呈蓝色的囊性肿块,但不与皮肤粘连,CT扫描显示泪囊区为一囊性占位病变,中低密度,因内侧为骨性结构病变多向眶内突出(图1)。
(3)慢性化脓性泪囊炎(chronic suppurative dacryocystitis):是滞留在泪囊内的分泌物积聚,合并细菌繁殖引起泪囊壁炎症,分泌物初为黏液性,以后变成脓性,压迫泪囊区时有黄色黏稠脓液回流,且经常排入结膜囊,成为感染源,慢性泪囊炎可由急性泪囊炎演变而来,也可以反复急性发作,慢性泪囊炎的囊壁由于慢性炎症而增厚,加之脓液积聚,囊壁扩张,形成类似黏液囊肿的化脓性囊肿,脓性分泌物排入结膜囊,引起结膜炎和湿疹性睑缘炎。
以上各种类型的慢性炎症都不会自行痊愈,且任何时候多有可能急性发作,无论黏液囊肿或化脓性囊肿多可以与筛窦沟通,形成筛窦泪囊瘘,当分泌物经筛窦从鼻腔排出,囊肿可缩小甚至消失,症状可减轻,有和鼻腔引流手术一样的效果。
2.急性泪囊炎:是由于毒力强的细菌如链球菌或混合肺炎链球菌等感染所致,多为慢性泪囊炎的急性发作,也可以无泪溢史而突然发生。
3.特殊型泪囊炎:
(1)沙眼性泪囊炎:原发性沙眼泪囊炎极少见,继发者是沙眼病变沿结膜经泪小管而至泪囊,典型病变是泪道黏膜有沙眼性滤泡(有上皮细胞生长中心),泪囊黏膜上皮内有沙眼包涵体,沙眼患者的泪道阻塞的发生率高于非沙眼患者,其比例约为15∶4,由于阻塞和潴留更易导致混合感染,溢泪和流脓等症状与一般慢性泪囊炎无异,由于沙眼病变常使泪小管阻塞和泪囊高度缩小,为除去病灶,以施行泪囊摘除术和泪小管电凝术为宜。
(2)结核性泪囊炎:不常见,也因为没有常规进行病理检查,使一些病例未能得到确诊,多发生于20岁以下的青年人,特别多见于女性,原发性结核性泪囊炎少见,曾有病例报告全身无任何结核灶者,继发性结核感染多来源于鼻腔,皮肤,结膜及邻近骨组织,以鼻腔狼疮蔓延而来者最多,Caboche发现24例鼻腔结核中有13例累及泪道,临床表现除一般溢泪和流脓症状外,尚有耳前和颌下淋巴结肿大,黏膜增殖的泪囊壁可以产生干酪样坏死而形成冷脓肿,病变向周围组织扩展,可以破坏邻近骨组织和皮肤,导致典型的结核性瘘管形成,治疗上首先是全身抗结核和原发灶治疗,如果效果良好,根据泪囊本身和周围组织的情况,选择泪囊摘除术或鼻内引流术。
(3)梅毒性泪囊炎:梅毒性初疮和二期梅毒均极为罕见,三期梅毒瘤较常见,在泪囊区形成软性有波动的肿块,生长较快,波及泪囊周围组织,破溃形成溃疡或瘘管,破坏骨组织时致整个内眦部,眶内侧及鼻部下陷成一大的腔洞,先天性梅毒性泪囊炎,多为双侧性,由鼻部畸形所致,特别是鞍鼻,骨部畸形,导致泪道阻塞而继发化脓性感染,多不是梅毒直接感染,治疗上进行驱梅毒治疗,一般效果良好,全身治疗以后,对由于泪道阻塞引起的化脓性泪囊炎,可按非特异性泪囊炎的原则治疗。
(4)其他感染:如麻风,白喉可以从鼻腔等延至泪囊而引起相应的泪囊炎,各种真菌性泪囊炎也可以发生,寄生虫如蛔虫,可以经鼻腔进入泪囊;蝇蛆也可以从鼻腔或结膜囊进入泪囊而引起泪囊炎。
花斑癣易导致什么并发症
花斑癣严重的患者会有痤疮样糠秕孢子菌性毛囊炎,有脓肿形成.花斑癣菌还可累及泪囊引起阻塞性泪囊炎,还与脂溢性皮炎和银屑病等有一定关系。
1.糠秕孢子菌性毛囊炎 是由圆形或卵圆形糠秕孢子菌引起的毛囊炎改变,其皮损特征表现为圆顶状毛囊性丘疹或脓疱样损害。
2.阻塞性泪囊炎 常继发于邻近组织如结膜、鼻腔和鼻旁窦的炎症,或一些特殊感染如结核或梅毒等。
3.脂溢性皮炎 是在皮脂溢出较多部位发生的慢性炎症性皮肤病。本病是在皮脂溢出基础上,皮肤表面正常菌群失调,糠秕马拉色菌生长增多所致。
4.银屑病 属于多基因遗传的疾病,可由多种激发因素,如创伤、感染、药物等都可能在易感个体中诱发该病。
慢性泪囊炎可以吃什么呢
平日里,患上泪囊炎的几率很大,同时也成为很多泪囊炎患者的“老毛病”,同时越来越多的泪囊炎患者想要找到根治泪囊炎的方法。
由于鼻泪管的阻塞或狭窄而引起。这是一种比较常见的眼病,好发于中老年女性,农村和边远地区多见。那么,慢性泪囊炎的饮食保健方法有哪些?
慢性泪囊炎食疗方:
食疗:天仙子3g,生甘草6g,红枣8个。水煎服,每日2次。
适宜食用的食物
1、宜吃增强人体免疫力的食物;
2、宜吃抗菌消炎的食物;
3、宜吃清热解毒的食物。
不适宜食用的食物
1、忌吃辛辣刺激的食物;如生姜、花椒、生蒜;
2、忌吃富含油脂的食物;如肥肉、猪油、鸡油;
3、忌吃容易上火的食物;如油条、麻花。
泪囊炎患者朋友们应该多多了解泪囊炎的治疗方法,持之以恒,一定可以战胜泪囊炎,恢复健康。
经常泪溢小心你患上了泪囊炎
急性泪囊炎:是由于毒力强的细菌如链球菌或混合肺炎链球菌等感染所致,多为慢性泪囊炎的急性发作,也可以无泪溢史而突然发生。
慢性化脓性泪囊炎:是滞留在泪囊内的分泌物积聚,合并细菌繁殖引起泪囊壁炎症,分泌物初为黏液性,以后变成脓性,压迫泪囊区时有黄色黏稠脓液回流,且经常排入结膜囊,成为感染源,慢性泪囊炎可由急性泪囊炎演变而来,也可以反复急性发作,慢性泪囊炎的囊壁由于慢性炎症而增厚,加之脓液积聚,囊壁扩张,形成类似黏液囊肿的化脓性囊肿,脓性分泌物排入结膜囊,引起结膜炎和湿疹性睑缘炎。
卡他性泪囊炎:表现为泪溢,与单纯泪道阻塞相似,伴有内眦性结膜充血和刺激症状,冲洗泪道有黏液分泌物回流,有时可部分通畅。
梅毒性泪囊炎:梅毒性初疮和二期梅毒均极为罕见,三期梅毒瘤较常见,在泪囊区形成软性有波动的肿块,生长较快,波及泪囊周围组织,破溃形成溃疡或瘘管,破坏骨组织时致整个内眦部,眶内侧及鼻部下陷成一大的腔洞,先天性梅毒性泪囊炎,多为双侧性,由鼻部畸形所致,特别是鞍鼻,骨部畸形,导致泪道阻塞而继发化脓性感染,多不是梅毒直接感染。
沙眼性泪囊炎:原发性沙眼泪囊炎极少见,继发者是沙眼病变沿结膜经泪小管而至泪囊,典型病变是泪道黏膜有沙眼性滤泡(有上皮细胞生长中心),泪囊黏膜上皮内有沙眼包涵体,沙眼患者的泪道阻塞的发生率高于非沙眼患者,其比例约为15∶4,由于阻塞和潴留更易导致混合感染,溢泪和流脓等症状与一般慢性泪囊炎无异,由于沙眼病变常使泪小管阻塞和泪囊高度缩小,为除去病灶,以施行泪囊摘除术和泪小管电凝术为宜。
泪囊炎的饮食保健
对于很多泪囊炎病人来说,泪囊炎都不陌生,在我们身边有很多泪囊炎的患者,也有很多朋友被泪囊炎所困扰着。
1.百合红枣粥:百合10克,山药15克,薏仁20克,红枣去核10个。将上述材料洗净,共同煮粥食用。百合滋阴降火;山药滋肾润肺;薏仁利湿健脾、清热排脓;红枣素有天然维生素丸之称,不但富含维生素C,也含有大量的维生素A。
2.杞桑葚粥:枸杞子5克,桑葚子5克,山药5克,红枣5个,粳米100克。将上述原料熬成粥食用。此方中的枸杞子、桑葚子能补肝肾,山药、红枣健脾胃。视力疲劳者如能每日早晚两餐,较长时间服用,既能消除眼疲劳症状,又能增强体质。
3.核桃仁:每晚嚼食两个,可缓解症状。核桃仁富含脂肪油、维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C、维生素E等营养成分。
4. 豆核桃冲牛奶:黑豆粉1匙,核桃仁泥1匙,牛奶1包,蜂蜜1匙。将黑豆500克,炒熟后待冷,磨成粉。核桃仁500克,炒微焦去衣,待冷后捣如泥。取以上两种食品各1匙,冲入煮沸过的牛奶1杯后加入蜂蜜1匙,每天早晨或早餐后服用,或与早点共进。黑豆含有丰富的蛋白质与维生素B1等,营养价值高,又因黑色食物入肾,配合核桃仁,可增加补肾力量,再加上牛奶和蜂蜜,这些食物含有较多的维生素B1、钙、磷等,能增强眼内肌力,加强调节功能,改善眼疲劳的症状。
以上就是为泪囊炎患者带来的关于泪囊炎的一些文章,希望能帮助大家对泪囊炎有更深的了解。
得了慢性泪囊炎有哪些注意事项?
泪囊炎会对患者的生活带来很大的困扰,泪囊炎严重影响患者的身心健康,泪囊炎会让患者处于不安的状态中。
慢性泪囊炎的注意事项
1.单侧眼存在顽固性结膜炎时应考虑是否存在慢性泪囊炎。
冲洗泅道有脓液叫,不可立即进行泪道探通,以免出现假沼道而致炎症扩散。
2. 慢性泪囊炎由于脓液积聚,其中常有毒力强的细菌滋生。特别是肺炎球菌和溶血性链球菌的繁殖。脓液排入结膜建成为感染源,角膜轻微创伤或进行内眼手术,会引起词行性角膜溃疡或感染性眼内炎,导致视力丧失。因此应高度重视慢性泪囊炎的潜在危险性,并及时彻底治疗。内眼手术的必须常规检查泪道情况,特别是有溢泪症状的患者。如有异常需首先治疗泪囊炎。如为急症内眼手术,也应光将-卜下泪点暂时电凝封闭。
3.抗生素眼药水点眼前一定要挤压徘空泪囊内分泌物,药液才能被吸收入泪囊。药物不能解除泪道阻塞及泊液潞留,仅能暂时减轻症状,作为手术治疗前的准备。
4. 泪道内仍存在脓性分泌物时,不能进行泪道扩探术治疗及泪道激光治疗,否则权可能导致炎症扩散。只有经反复冲洗无脓性分泌物后,可试行扩探术。同时鼻内滴用抗生素和麻黄素液收缩鼻酚膜,对于膜性阻塞或纤维蛋白性阻塞,有可能使泪道恢复。如果探通2-3次无效,应该考虑手术治疗。
5.泊囊摘除术可以取出泅囊化脓性病灶,但破坏了泪液引流通道,不能解决患者溢泅症状。目前临床已较少采用。但在泪囊结核、泅囊肿瘤怀疑为恶性者或严重角膜疾病、急性青光眼、眼球外伤等情况急需进行内服手术时,仍可考虑行泪耍摘除术。由于长期慢性炎症反应,泪囊缩小纤维化且与周围组织粘连十分紧密,手术中应尽量将 f日囊完整分离、摘除。如不慎将泪囊撕裂,摘出后应仔细检灾洞察壁是否完整,如有组织残留,要进行彻底清除。尤其注意将泪囊底部、沼囊与泪总管连接部以及泪囊下端切除干净。要将泪小管或泪总管的-亡皮充分破坏,鼻泅管全长直至鼻腔要刮除致膜。 -旦有病变韩膜组织残留在泪囊窝内,仍会复发、化脓或形成瘦管。
通过以上关于泪囊炎的介绍,对我们泪囊炎患者来说可以清楚了解得了慢性泪囊炎有哪些注意事项?了 ,另外患者在发现自身患有泪囊炎的时候,应及时治疗泪囊炎,并保持良好的心态。
新生儿泪囊炎症状
泪囊炎大家都知道,那么大家可以凭症状看出是不是泪囊炎吗?早点知道病症,尽早解决,不知道的大家快过来看看新生儿泪囊炎症状吧~
有三大症状:流泪,大量的眼屎,眼睑湿疹(泪液里有感染的东西,刺激眼睑皮肤,产生湿疹)。婴儿出生后1~2周,发现泪囊部有肿块,有弹性,没有红、肿、压痛等急性炎症表现,偶尔可引起急性泪囊炎的症状。
急性泪囊炎是一种泪囊及其周围组织的急性化脓性炎症。由于鼻泪管被堵塞,泪囊里面的泪液不能排出,潴留的泪液成了细菌生长、繁殖的场所,形成慢性泪囊炎。
新生儿泪囊炎与麦粒肿的区别
急性泪囊炎是一种泪囊及其周围组织的急性化脓性炎症。由于鼻泪管被堵塞,泪囊里面的泪液不能排出,潴留的泪液成了细菌生长、繁殖的场所,形成慢性泪囊炎。
有些慢性泪囊炎炎症可向周围扩散,急性发作,成为急性泪囊炎。因此急性泪囊炎多由慢性泪囊炎引发,只有少数一开始就为急性炎症。
有时由于泪囊遭到外伤,或在泪道探通中造成假道,或在泪囊手术后细菌感染,也可形成急性泪囊炎。急性泪囊炎时,局部皮肤红肿、疼痛、压痛明显,炎症可扩散到颊部、鼻梁和眼睑等处。当扩散到眼睑时,会被误认为是麦粒肿。
其实麦粒肿是眼睑上的疖子,它是长在眼皮上的,我们常叫做“针眼”、“偷针眼”。麦粒肿是由眼睑的睑板腺或毛囊及其附属腺体感染引起的。麦粒肿初起时又红又痛,三五天后可化脓,待脓排出后,红肿消退,胀痛缓解,再过几天就可完全痊愈。可见急性泪囊炎与麦粒肿的发病部位是不一样的,压痛部位不同,而且症状也不完全相同。
急性泪囊炎在数日后也会形成一个脓腔,破溃排脓后炎症迅速消退,但常在泪囊前留下一瘘管,且多数久治不愈,这一点也与麦粒肿不同。急性泪囊炎早期症状与麦粒肿相似,但它们的起病原因不同,发病部位不同,预后不同。因此只要细心检查是不难识别的。
泪道病不治,都有哪些隐患? 泪囊炎症影响其他眼疾治疗
泪囊炎患者暂时不宜进行眼部手术,以免造成手术后的严重感染。比如,白内障手术是一种内眼手术,需要打开眼球将混浊的晶状体摘出,如果泪囊还有炎症,泪囊中的病菌有可能顺着切口进入眼内,引起眼球化脓性炎症,甚至可导致失明。因此,白内障患者若同时患有慢性泪囊炎,必须等慢性泪囊炎完全治愈后,才能接受白内障手术。也就是说,如果有泪囊炎,所有的内眼手术都需等做完泪囊手术、泪囊炎治愈后,才能进行。
急性泪囊炎与麦粒肿有哪些区别
急性泪囊炎是一种泪囊及其周围组织的急性化脓性炎症。由于鼻泪管被堵塞,泪囊里面的泪液不能排出,潴留的泪液成了细菌生长、繁殖的场所,形成慢性泪囊炎。有些慢性泪囊炎炎症可向周围扩散,急性发作,成为急性泪囊炎。因此急性泪囊炎多由慢性泪囊炎引发,只有少数一开始就为急性炎症。有时由于泪囊遭到外伤,或在泪道探通中造成假道,或在泪囊手术后细菌感染,也可形成急性泪囊炎。急性泪囊炎时,局部皮肤红肿、疼痛、压痛明显,炎症可扩散到颊部、鼻梁和眼睑等处。当扩散到眼睑时,会被误认为是麦粒肿。
其实麦粒肿是眼睑上的疖子,它是长在眼皮上的,我们常叫做“针眼”、“偷针眼”。麦粒肿是由眼睑的睑板腺或毛囊及其附属腺体感染引起的。麦粒肿初起时又红又痛,三五天后可化脓,待脓排出后,红肿消退,胀痛缓解,再过几天就可完全痊愈。可见急性泪囊炎与麦粒肿的发病部位是不一样的,压痛部位不同,而且症状也不完全相同。急性泪囊炎在数日后也会形成一个脓腔,破溃排脓后炎症迅速消退,但常在泪囊前留下一瘘管,且多数久治不愈,这一点也与麦粒肿不同。急性泪囊炎早期症状与麦粒肿相似,但它们的起病原因不同,发病部位不同,预后不同,因此只要细心检查是不难识别的。
患上慢性泪囊炎不可轻视
泪囊炎一般表现为慢性和急性两种,而以慢性最常见。由于慢性泪囊炎没有红肿、疼痛等不适,因此很容易被忽视,不少病人甚至认为慢性泪囊炎不是病,不需要治疗,其实这是非常危险的。
因为充满泪囊的脓液里含有大量的细菌,细菌随时能随脓液排出,污染眼球,当眼球不小心受伤,哪怕是轻微的角膜擦伤,隐藏在脓液里的细菌会乘虚而入,引起角膜炎或角膜溃疡,轻者治愈后角膜遗留瘢痕,重者发生角膜穿孔甚至失明,造成不可挽回的损害。
同时,慢性泪囊炎对眼睛手术如白内障摘除手术、青光眼手术、近视眼手术等也构成潜在威胁,如果在眼睛手术之前没有发现已经存在的慢性泪囊炎,可能造成手术后的严重感染,如眼内炎、角膜感染等,这可能造成眼球毁灭的破坏,导致眼睛失明甚至眼球摘除等严重后果。因此在进行眼部手术前应常规进行泪道冲洗,及时发现慢性泪囊炎,如果合并慢性泪囊炎时,术前必须把慢性泪囊炎治愈后才能做手术。
另外,慢性泪囊炎有可能急性发作,形成泪囊瘘,这种瘘管长期流脓,很难彻底治愈。如果慢性泪囊炎不及时治疗,将会持续对对眼球构成上述的诸多威胁,所以眼科医生常常把慢性泪囊炎比做眼部的“定时炸弹”。
慢性泪囊炎如何进行预防?
你是否存在这样的情况:泪囊炎老是治不好?什么泪囊炎治疗方法都采用了,就是不见效果,泪囊炎病情还越来越严重。
慢性泪囊炎是泪囊组织的慢性炎症,以泪溢及挤压泪囊区有粘液或脓液从下泪点流出为临床特征。往往是化脓性角膜溃疡、外伤和手术后眼内感染的潜在病灶。发病的主要原因为鼻泪管阻塞,泪液积涝于泪经j致肺炎双球菌、葡萄球菌及链球茵感染。其次,鼻腔、鼻窦疾病、外伤、沙眼、结膜炎、结核等也可引发本病。单眼多发,成年女性为多。
慢性泪囊炎有何症状?
慢性泪囊炎的主要症状为泪溢。常伴有内毗部皮肤潮红、糜烂及慢性结服炎。以手指挤压泪囊部或冲洗用道时有脓液流出,若为粘液或纤维素状分泌物.则为慢性卡他性泪囊炎;若为黄色粘稠性脓液,则为慢性化脓性泪囊炎。
若因大量分泌物积聚于沼囊不能排剐,使泪囊呈袋状膨大,泪囊部形成巨大隆起的台蓝色囊肿,称为粘液性囊肿。
慢性泪囊炎如何预防?
1.保持眼部清洁,不用脏手或脏手帕擦眼睛。每日挤压泪爱区大眼角23次,将脓液排净。
2.多吃水果,黎食辣椒、大葱等刺激性食物,忌烟酒。
3.眨眼充足,保持大便道扬,注意检查有无全身疚病如糖尿病等。
4.及时彻底治疗沙眼、险缘灸等外眼部灸症,不给细苗以可来之机。有鼻中隔偏曲、下界甲音肥大或慢性鼻炎者应尽子治疗。
5.有迎风流泪者,应尽子到医院检查.明确病因,给予治疗”
6.治疗2个月仍不见效者,应尽早到医院行手术治疗。
以上就是关于泪囊炎一系列的内容的介绍,希望以上泪囊炎的做出的相关内容描述对您能有所帮助,同时多多注意泪囊炎平时的预防工作。
泪囊炎有哪些症状
1.慢性泪囊炎 可分为卡他性泪囊炎、黏液囊肿和慢性化脓性泪囊炎等几种。
表现为泪溢,与单纯泪道阻塞相似,伴有内眦性结膜充血和刺激症状,冲洗泪道有黏液分泌物回流,有时可部分通畅。
泪囊壁失去张力而扩张,分泌物在泪囊内积聚形成囊肿。在内眦韧带下方一有波动的突起,挤压时有胶冻样透明或乳白色的分泌物从泪小管回流或压入鼻腔。一旦因为炎症上、下泪小管闭塞,囊肿将继续扩张,在皮下形成相当大的略呈蓝色的囊性肿块,但不与皮肤粘连。CT扫描显示泪囊区为一囊性占位病变,中低密度,因内侧为骨性结构病变多向眶内突出。
是滞留在泪囊内的分泌物积聚,合并细菌繁殖引起泪囊壁炎症。分泌物初为黏液性,以后变成脓性,压迫泪囊区时有黄色黏稠脓液回流,且经常排入结膜囊,成为感染源。慢性泪囊炎可由急性泪囊炎演变而来,也可以反复急性发作。慢性泪囊炎的囊壁由于慢性炎症而增厚,加之脓液积聚,囊壁扩张,形成类似黏液囊肿的化脓性囊肿。脓性分泌物排入结膜囊,引起结膜炎和湿疹性睑缘炎。
以上各种类型的慢性炎症都不会自行痊愈,且任何时候多有可能急性发作。无论黏液囊肿或化脓性囊肿多可以与筛窦沟通,形成筛窦泪囊瘘,当分泌物经筛窦从鼻腔排出,囊肿可缩小甚至消失,症状可减轻,有和鼻腔引流手术一样的效果。
2.急性泪囊炎
是由于毒力强的细菌如链球菌或混合肺炎链球菌等感染所致。多为慢性泪囊炎的急性发作,也可以无泪溢史而突然发生。
3.特殊型泪囊炎
原发性沙眼泪囊炎极少见。继发者是沙眼病变沿结膜经泪小管而至泪囊。典型病变是泪道黏膜有沙眼性滤泡(有上皮细胞生长中心),泪囊黏膜上皮内有沙眼包涵体。沙眼患者的泪道阻塞的发生率高于非沙眼患者,其比例约为15∶4。由于阻塞和潴留更易导致混合感染。溢泪和流脓等症状与一般慢性泪囊炎无异。由于沙眼病变常使泪小管阻塞和泪囊高度缩小,为除去病灶,以施行泪囊摘除术和泪小管电凝术为宜。
不常见,也因为没有常规进行病理检查,使一些病例未能得到确诊。多发生于20岁以下的青年人,特别多见于女性。原发性结核性泪囊炎少见,曾有病例报告全身无任何结核灶者。继发性结核感染多来源于鼻腔、皮肤、结膜及邻近骨组织,以鼻腔狼疮蔓延而来者最多。Caboche发现24例鼻腔结核中有13例累及泪道。临床表现除一般溢泪和流脓症状外,尚有耳前和颌下淋巴结肿大。黏膜增殖的泪囊壁可以产生干酪样坏死而形成冷脓肿,病变向周围组织扩展,可以破坏邻近骨组织和皮肤,导致典型的结核性瘘管形成。治疗上首先是全身抗结核和原发灶治疗,如果效果良好,根据泪囊本身和周围组织的情况,选择泪囊摘除术或鼻内引流术。
梅毒性初疮和二期梅毒均极为罕见。三期梅毒瘤较常见,在泪囊区形成软性有波动的肿块,生长较快,波及泪囊周围组织,破溃形成溃疡或瘘管,破坏骨组织时致整个内眦部、眶内侧及鼻部下陷成一大的腔洞。先天性梅毒性泪囊炎,多为双侧性,由鼻部畸形所致,特别是鞍鼻、骨部畸形,导致泪道阻塞而继发化脓性感染,多不是梅毒直接感染。治疗上进行驱梅毒治疗,一般效果良好。全身治疗以后,对由于泪道阻塞引起的化脓性泪囊炎,可按非特异性泪囊炎的原则治疗。
如麻风、白喉可以从鼻腔等延至泪囊而引起相应的泪囊炎。各种真菌性泪囊炎也可以发生。寄生虫如蛔虫,可以经鼻腔进入泪囊;蝇蛆也可以从鼻腔或结膜囊进入泪囊而引起泪囊炎。