得了鼻咽癌怎么办
得了鼻咽癌怎么办
1、免疫治疗鼻咽癌效果最好:有干扰素诱导剂,植物血凝素—瘤苗等。目前仍处于探索阶段。疾病预后鼻咽癌以放射治疗为主,残余病灶可手术切除。照射范围包括鼻咽、颅底、颈及眶部。原发灶剂量65~70Gy,继发灶50~60Gy。因肿瘤易复发及早期转移,预后不佳。对放射线不敏感的鳞状细胞癌5年存活率0%~10%,放射敏感的淋巴上皮癌5年存活率约30%。
2、耳针治疗鼻咽癌效果最好:鼻咽癌致头痛取枕、额、皮质下、神门等穴,每次取2~3穴,留针20分钟,每5分钟捻转1次。鼻咽癌致鼻塞不通,流浊涕,色黄腥秽选内鼻、肾上腺、额、肺等穴,捻转留针20分钟,或埋针1星期。
3、外科手术治疗鼻咽癌效果最好:外科手术时,医生通过手术来切除肿瘤和癌细胞。因为鼻咽紧连着其它很多重要的部位,因此外科手术并不是治疗鼻咽癌的首选。但如果鼻咽癌患者不能实施放射疗法时,则只能选择外科手术疗法。如果癌症已经转移到颈部淋巴结的话,医生则需要切除颈部的淋巴结和淋巴结周围的其它组织。
4、放射疗法治疗鼻咽癌效果最好:放射治疗是使用高能X射线或其它放射性射线来杀死癌细胞并使肿瘤萎缩和消失的治疗方法。放射疗法可能使用外部放射(在体外使用钴-60或加速器)和腔内放射治疗。因为鼻咽的位置特殊,其周围又有许多重要的器官和组织,所以手术治疗不是鼻咽癌的理想治疗方法。大多数鼻咽癌对高能放射治疗非常敏感,加上放射疗法可以保留治疗范围内的结构而且不容易损伤周围组织,因此放疗是治疗鼻咽癌的最重要的治疗方法。外部放疗是最常用的放疗方法。
得了鼻咽癌怎么办
1.鼻咽癌放射治疗的适应证和禁忌证
(1)根治性放疗的适应证:①全身状况中等以上者;②颅底无明显骨质破坏者;③CT或MRI片示鼻咽旁无或仅有轻、中度浸润者;④颈淋巴结最大直径小于8cm,活动,尚未达锁骨上窝者;⑤无远处器官转移者。
(2)姑息性放疗的适应证:①KS分级60分以上;②头痛剧烈,鼻咽有中量以上出血者;③有单个性远处转移者或颈淋巴结转移大于10cm。经姑息放射后如一般情况有改善,症状消失,远处转移灶能控制者,可改为根治性放射治疗。(3)放射治疗禁忌证:①KS分级60分以下;②广泛远处转移者;③合并急性感染病者;④放射性脑脊髓损伤者。(4)放射治疗后复发再放疗原则,具有下述情况者不宜再放射治疗。①同一靶区(包括鼻咽及颈部靶区)放疗后复发时间未满一年;②放射治疗后出现放射性脑病或放射性脊髓病;③鼻咽部靶区总疗程不宜超过三个疗程,颈部靶区不宜超过两个疗程。
2.放射线的选择和照射范围
(1)照射野的设计:设计照射野的原则是“小而不漏”。对肿瘤累及的部位要全部包括在照射野内,但对照射野内的正常组织,尤其是对放疗敏感的组织,要予以保护。鼻咽部原发病灶主要用双侧耳前野,若鼻腔及鼻咽旁隙受累可加照鼻前野,眼眶受累时可加照眶上野或眶下野,要注意用铅片保护眼部,勿使发生放射性白内障。颈部的照射范围视淋巴结的病变而定。对未?及颈部淋巴结者常做两侧上颈区的预防性照射,如有颈部淋巴结转移,除照射转移灶外,对转移灶下方引流区常做预防性照射。
3.放射剂量和时间
(1)连续放射治疗:每周5次,每次200cGY,总量TD6000~7000cGY/6~7周。
(2)分段放射治疗:一般把放射治疗分成两段,每周5次,每次200cGY,每段约3.5周。两段之间休息四周,总剂量TD6500~7000cGY。
4.后装腔内放射治疗
(1)适应证:
①鼻咽局限性小病灶(肿瘤厚度少于0.5cm),位于顶壁、前壁或侧壁者;
②外照射后或鼻咽癌手术切除后的残存病灶符合①项者。
(2)治疗方法:常以外照射加腔内照射相配合,外照射量4500~6000cGY,外照射1~2周后再加腔内放射1~2次,每次间隔7~10天,每次剂量均以粘膜下0.25cm为剂量点,给予1000~2000cGY/次。
5.放射反应和后退症及其处理
(1)放疗并发症
①全身反应:包括乏力、头晕、胃纳减退、恶心、呕吐、口中无味或变味、失眠或嗜睡等。个别患者可以发生血象改变,尤其是白细胞减少现象。虽然程度不同,但经对症治疗,一般都能克服,完成放射治疗。必要时可服用维生素B1、B6、C,胃复安等。如白细胞数下降低于3×109儿时应暂停放疗。
②局部反应:包括皮肤、粘膜、唾液腺的反应。皮肤反应表现为干性皮炎甚或湿性皮炎,可局部使用0.1%冰片滑石粉或羊毛脂做基质的消炎软膏。粘膜反应表现为鼻咽和口咽粘膜充血、水肿、渗出及分泌物积存等,可局部使用含漱剂及润滑消炎剂。少数病人腮腺照射2Gy后即可发生腮腺肿胀,2~3d逐渐消肿。当照射40Gy时,唾液分泌明显减少,同时口腔粘膜分泌增加,粘膜充血、红肿。患者口干,进干食困难。因此腮腺应避免过量照射。
(2)放疗后退症:主要有颞颌关节功能障碍及软组织萎缩纤维化、放射性龋齿及放射性颌刺骨骨髓炎和放射性脑脊髓病。目前尚无逆转的妥善办法,对症处理和支持方法有一定帮助。要严格避免重要组织器官的超量照射。
1、鼻咽癌原发灶切除术
(1)适应症:
①分化较高的鼻咽癌,如腺癌,鳞癌I、Ⅱ级,恶性混合瘤的早期病例。
②放射治疗后鼻咽局部复发,病灶局限于顶后壁或顶前壁,或仅累及咽隐窝边缘,而无其他部位浸润,无张口困难,体质尚好者。
③放疗已给予根治剂量,鼻咽原发灶尚未消失,或出现抗放射现象者,休息一个月后可行手术切除。
(2)禁忌症:
①有颅底骨质破坏或鼻咽旁浸润,颅神经损害或远处转移者。
②有肝肾功能不良,全身情况欠佳者。
(3)手术方法:先行气管切开插管,全麻下手术。沿上腭牙根内侧距齿槽0.5cm处做马蹄形切口,切开硬胯骨粘膜,在粘膜下剥离至软腭部分,去除部分硬胯骨板和犁骨。在软硬腭交界处横切鼻底粘膜,暴露出鼻咽腔的顶壁、两侧壁前分和肿瘤。于鼻中隔后缘和后鼻孔上缘切开鼻咽粘膜直达骨面,做钝性或锐性分离,沿鼻咽顶侧交界处切开,各下至口咽和鼻咽后壁交界处横切粘膜、把整个鼻咽顶后部粘膜连同癌肿整块切除。
2.颈淋巴结清除术
(1)适应症:鼻咽原发癌病灶经过放疗或化疗后已被控制,全身状况良好,仅遗留颈部残余灶或复发灶,范围局限,活动,可考虑行颈淋巴结清除术。
(2)禁忌症:
①颈部的残余病灶或复发病灶与颈部深组织粘连、固定者;
②出现远处转移或皮肤广泛浸润者;
③年老体弱,心肺肝肾功能不全,未能矫正者。
(3)切除范围:将上起乳突尖、上颅骨下缘,下至锁骨上缘,前起颈中线,后至斜方肌前缘区域内的淋巴结及脂肪结缔组织连同颈阔肌、胸锁乳突肌、颈内、外静脉、肩肿舌骨肌、颌下腺、腮腺下极和副神经等组织的大块切除。
3.颈部淋巴结单纯摘除术
对放疗不敏感的颈部单个淋巴结或放疗后有颈部孤立性淋巴结复发者可行单纯切除术。局部浸润性麻醉后,切开转移灶表面皮肤、皮下组织,将转移灶连同周围部分正常组织完整切除。术后伤口可稍加压包扎。
鼻咽癌早期能治好吗
相对于其他癌症来说,鼻咽癌对于我们可能比较陌生,了解不是太多。这种疾病主要的发病群体一般是中年男士居多,病情发展到一定程度同样会威胁到人类的生命安全。大家都知道,癌症的发病初期症状都比较不明显,那么假如早期发现鼻咽癌的患者有没有治愈的可能呢?
鼻咽癌的早期症状能治好吗?凤凰中医的频道专家解释称,如果想要治疗好鼻咽癌,需要了解其症状是什么?那么,鼻息肉的症状具体都有哪些呢?
1、患者在鼻息肉早期的时候鼻内一直会有搓揉不出的鼻涕,夜晚的时候有明显的鼻塞而致使张口呼吸,久而久之科继发慢性咽炎等咽喉炎症。
2、患者会有严重的鼻塞感,且多为持续性的,血管收缩剂滴鼻一般都没有明显的疗效,喷嚏也很少,但是若鼻粘膜有变态反应性炎症,也可能会出现喷嚏、清涕等。
3、鼻息肉患者鼻内分泌物多为浆液性的,若发生了感染的话可有脓性的分泌物。
4、继续增长的鼻息肉会使得鼻塞的症状更加严重,并且还会引起头痛头昏,嗅觉的减退。甚至会使得嗅觉完全的丧失。
5、巨大息肉若阻塞后鼻孔甚至突入鼻咽部,也可引起听力下降。
少吃腌制食品能预防鼻咽癌
为什么说吃腌制食品,是可以导致鼻咽癌的发生?是因为有一些地方的人,都有做一些咸鱼、咸菜、咸肉等这此腌制的食品,他们吃这些腌制食品也是很多的,所以这些地方的人得鼻咽癌疾病也是特别多的,由此就可以看出吃腌制食品,是导致鼻咽癌发生的原因之一。那么我们该怎样去预防鼻咽癌呢?
有一些相关的专家认为:是现在有很多朋友都爱吃腌制食品,特别是一些什么咸鱼、咸菜、咸肉、腌菜之类的食品,他们可不知在吃这些美味的食品时,同时也是在给我们的健康带来危害,如果长期间吃这些咸鱼或腌制之类的食品是更容易得癌症的,是因为这些食品中含有致癌的物质:“亚硝酸钠”,这是一种比较强烈的致癌化学物质,而这在工业中是用于织物染色的媒染剂;丝绸、亚麻的漂白剂、金属热处理剂;钢材缓蚀剂等用途,是不能用在于人的身体上的。
还有十岁之前的儿童,如果食用腌制类的食品,其患癌症的几率是比那些晚食腌制类的食品的人的患病率高出三倍,其腌制类食品与烧烤食品、碳酸饮料等都被认为是垃圾食品。多吃了经腌、熏、晒及炸等加工处理的食品,是很容易会引起消化道的口咽、食管、胃和胰腺癌症及鼻腔、喉癌的发生。在这些病症中,患鼻咽癌的人数是最多的。占其它患癌症的64%,而这些鼻咽癌患者大多数是集中于南方一带,如:广东、福建,这是与当地爱吃腌制类食品的饮食习惯是分不开的,因此要怎样去预防鼻咽癌的发生,就是要少吃腌制的食品
如果想要预防鼻咽癌的发生,那么属于这些地方的朋友们就要少吃一些腌制类的食品了,因为这些食品是被作为垃圾食品,所谓垃圾食品,那就是吃了对人的身体是没有好处的,相反还会给我们的身体带来害处的,所以尽量的不要吃这些之类的食品了。
鼻咽癌可以治愈吗 什么人容易得鼻咽癌
对于易患鼻咽癌的人群主要有以下几种:
1、鼻咽部出现直径大于1cm的息肉或增生性结节的人群;
2、鼻咽部出现终于慢性炎症的人群;
3、成年人有腺样体肥大,充血,溃疡的人群;
4、从幼年就进食广东咸鱼的广东人群;
5、有鼻咽癌阳性的家族成员。
鼻咽癌死亡率高的原因
鼻咽癌死亡率趋高的原因,鼻咽癌的死亡率居高不下主要是因为鼻咽癌的早期症状不太明显,患者往往是出现了明显的症状之后才会到医院去检查,而此时70%以上的患者已经进入鼻咽癌晚期,这时的鼻咽癌很难治愈,也就造成了鼻咽癌死亡率居高不下的原因。
鼻咽癌是发生在鼻咽部的恶性肿瘤,我国是世界各大洲鼻咽癌的最高发地区,国内鼻咽癌分布有明显的地区性差异,以广东中部、佛山、广州和广西东部的梧州地区连成一片为高发地带,向周围逐渐降低,所以鼻咽癌素有“广东瘤”之称。
鼻咽癌不论在西方的低发国家,还是在高发的广东四会、中山和香港,近20年内都没有明显的增加或减少。这一现象提示:鼻咽癌的致病因素是相对稳定地存在于自然界内的。因此,鼻咽癌死亡率趋高的原因是:
1、鼻咽癌具有明显的家族聚集现象。
2、鼻咽癌具有较为明显的地区性,但在高发区内分布较均匀,没有突出的高发点。
3、我国鼻咽癌病例的发病年龄高峰,开始出现于20~30岁组,较其他癌瘤为早,提示可能生命早期即已受致癌因素的作用。
4、根据鼻咽癌发病和死亡动态的长期观察,提示其致病因素是比较稳定地长期存在的。
5、广州方言区的居民对鼻咽癌似有较高的易感性,尽管他们移居他乡多年,这种现象依然存在。
降低鼻咽癌的死亡率的方法就是早发现早治疗,因此涉及到以上提到的五点鼻咽癌死亡率趋高的原因的人群要定期上医院进行检查,一旦发现早期鼻咽癌则选择放疗联合生物免疫疗法进行治疗,一般来说95%的早期鼻咽癌患者是可以治愈的。
孕妇鼻涕带血怎么回事
一、环境因素
长时间在干燥且带有粉尘的环境中,很容易使得鼻部粘膜受到刺激,进而破坏鼻部血管,导致该类症状的出现。
二、特异性炎症
比如结核、梅毒或是恶性肉芽肿等疾病的长期感染,很容易促使鼻腔小血管扩张、鼻黏膜糜烂,继而出现该症状。
三、非特异性炎症
存在急性鼻炎、萎缩性鼻炎或是其他鼻部非特异性炎症,也是相当常见的一个出现鼻涕带血的原因。
四、鼻咽癌
该病在我们十分常见,在所有的头颈部恶性肿瘤中占据首位,在40~60岁左右的年龄层相当多发,男性朋友出现的较多。患有鼻咽癌时,患者主要表现为擤出带血鼻涕,或是倒吸涕中带血,在晨起时比较常见。因为该病发作频率不高,且出血量较少,很容易被多数患者忽略掉,这需要患者朋友们多多注意才是。
一般的良性肿瘤主要表现为鼻涕中带血的问题,不过出血的量并不大。所以提醒广大孕妇朋友们如果出现异常问题的时候。最好多加警惕,及时就医。
eb病毒性肝炎的治疗方法
谈到EB病毒阳性,有一点谈虎色变的感觉,其实也不是那么可怕,有一点得承认那就是EB病毒抗体阳性者其鼻咽癌发病率的确比阴性者高一些,但阳性者中患鼻咽癌的毕竟还是极少数人,两者不是百分百关系!打一个比方,大家都知道吸烟容易得肺癌,那么我们把EB病毒阳性比作吸烟,鼻咽癌比作肺癌,是不是这个问题就好理解一点,吸烟的人得肺癌的比不吸烟的多,但是不是吸烟的都得肺癌,看看身边的吸烟的人你所知道有多少吸烟但没肺癌的人。同理,EB阳性的病人很多都不会得鼻咽癌的。广东省是鼻咽癌高发地区。而EB病毒和鼻咽癌密切相关,在广东EB病毒抗体阳性率占5%-10%,鼻咽癌的检出率为253/10万,显然EB病毒阳性并不说明就一定是鼻咽癌。
EB病毒阳性基本说明有病毒感染,但不得不说一个情况,那就是假阳性,主要还是现在检验手段不够精确,另外感冒、长期的疲劳不适或者一过性升高都是EB阳性的病因。EB病毒在人类的自然感染非常普遍,所以如验血查到EB病毒的免疫球蛋白G(lgG)抗体阳性并不奇怪,只不过表明已有EB病毒感染而已。但如果是免疫球蛋白EA(lgA)抗体阳性,就要引起警惕。特别是,“抗体阳性”还有“滴度高低”之分。在临床上,高滴度阳性发展为鼻咽癌的可能性较低滴度大。资料显示,连续数年检查阳性滴度呈持续升高的患者,如从1:5阳性持续升高至1:80阳性,或1:10阳性上升至1:360阳性,三年内发展为鼻咽癌者占18.5%,五年内发生鼻咽癌者为33.3%。因此,抗体阳性滴度持续升高者属“高危人群”,尤应引起关注。
eb病毒患者常吃碱性食物以防止酸性废物的累积,多吃富含维生素、蛋白质的食物有助于疾病的康复,如新鲜的蔬菜、水果及牛奶、鸡蛋等。补充微量元素锌,多摄取些含镁的食物,另外长期抽烟、饮酒以及食用辛辣食物,会加重感染疾病的症状
老年人得了鼻咽癌如何治疗好
对于老年人对鼻咽癌疾病一定要及时的治疗,一旦严重,后果不堪设想:
老人得了鼻咽癌怎么办?老年人体质差,稍不注意很多的疾病就会找上老年朋友,生病之后家属们都是特别的担心,想赶紧的进行医治,那老人得了鼻咽癌怎么办?针对鼻咽癌的治疗,下面就让小编来为您进行详细的介绍吧!
老人得了鼻咽癌怎么办?鼻咽癌的治疗方法:
1、放射治疗
放射治疗是鼻咽癌首选的治疗方法,主要是因为鼻咽癌属于低分化癌,对放射线的敏感性高,并且原发灶和颈部淋巴引流区域,容易包括在照射野内。如今已将鼻咽、颈部联合大野照射改为小野照射,减少了放疗反应,同时患者的生存率也提高了。
2、手术治疗
主要是包括:①鼻咽癌原发灶切除术,②颈淋巴结清除术,③颈部淋巴结单纯摘除术。
3、生物免疫治疗
这是一种新的治疗方法,是通过生物技术,培养出可杀伤肿瘤的自体免疫细胞,回输体内,直接杀伤癌细胞的治疗方法。老人得了鼻咽癌怎么办?相比于传统的治疗方式,生物免疫治疗,主要是调动人体的天然抗癌能力,恢复机体内环境的平衡。
4、中医治疗
根据临床的实验证明,对于中晚期的患者来说,在采取放化疗、手术治疗,会导致虚弱的生命更加垂危,加速了患者死亡。老人得了鼻咽癌怎么办?中药可以弥补这些治疗的不足,既能巩固放疗、化疗的效果,又能消除放化疗的毒副作用,还可以切断切断癌细胞重要的分裂方式,使细胞体积逐渐缩小,从而提高人体的代谢功能。
老人得了鼻咽癌怎么办?针对鼻咽癌的相关治疗方法,小编就给您分析这些了,通过上文相关的介绍之后,对于鼻咽癌的治疗,大家应该有了更多的认识了,具体采取什么样的治疗方案,那就要看患者的体质、病情来定了!
经常鼻敏感是不是鼻咽癌
首先“鼻敏感”的过敏性鼻炎是因为对某个过敏原有关系,不会引发鼻咽癌。目前认为,遗传、环境、EB病毒感染被称为鼻咽癌发病的三大主要原因。
我为什么会得鼻咽癌?鼻咽癌可不可以预防?
鼻咽癌的发生是一个多因素、多阶段的过程。一般认为具有遗传易感性的高发区人群,长期在环境致癌因素,和EB病毒反复激活的共同作用下导致肿瘤的发生。但是目前具体的发病机制还未完全阐明,因此也没有特别有针对性的预防办法。但是,良好的生活和饮食习惯很重要,少吃腌制的食品,这些食品在腌制过程中均有亚硝胺前体物亚硝酸盐,人的胃液pH值在1~3时,亚硝酸或硝酸盐可转化成亚硝胺类化合物,这些物质有较强的致癌作用。保持乐观的心态,加强锻炼,都有可能降低鼻咽癌发病的风险。
处于高发区、有家族病史的人应及早进行鼻咽癌筛查
鼻咽癌有家族聚集现象,21.6%的鼻咽癌患者都有癌症家族史,12.3%患者有鼻咽癌家族史,鼻咽癌患者一级亲属(包括父母,子女,父母的兄弟姐妹)的发病率是其他人群的4-10倍。
环境因素可能在鼻咽癌的发病过程中起重要作用
有报告显示移居国外的中国人,鼻咽癌死亡率随遗传代数逐渐下降。而生于东南亚的白种人,其患鼻咽癌的危险性却有所提高。提示环境因素可能在鼻咽癌的发病过程中起重要作用。除此以外,某些微量元素,如镍等在环境中含量超标,也有可能诱发鼻咽癌。在患者的头发中,检测发现镍含量也有所增高。
高危人群应每年检查
生活在鼻咽癌高发地区的高危人群,应每年在常规体检中做EB病毒血清学检查。EB病毒主要感染人类口咽部的上皮细胞和B淋巴细胞,它的反复激活与鼻咽癌的发生和发展有着密切关系。在我国南方鼻咽癌患者癌组织中大多都检测到有EB病毒基因组存在。患者血清里也有高滴度的EB病毒抗体。
不过,查出EB病毒抗体升高,并不等于一定就是鼻咽癌,无须太过惊慌。绝大部分人都只是病毒携带者,只有极少数人在特定的诱发条件下,病毒才会将感染的鼻咽部上皮细胞转化为肿瘤细胞,从而致癌。在EB病毒阳性的人群中,有部分只是鼻咽喉部的炎症,例如近期的急性EB病毒感染等情况。
只要初诊时没有出现远处转移,经过治疗,患者的5年生存率已经达到80%,甚至更高。然而,临床上,70%~80%的病人在确诊鼻咽癌时就已经是局部中晚期了。所以,当身体出现五大信号时要警惕鼻咽癌发病的可能,越早发现,治疗的效果越好,别把这些症状误当成“感冒、热气、休息不好”。
鼻咽癌会遗传吗
经常会有一些鼻咽癌病人及家属问医生,鼻咽癌会遗传吗?对这个问题很难简单地下结论。大量医疗实践发现,遗传因素在鼻咽癌的发生过程中确实起一定的作用。
要搞清楚鼻咽癌会遗传吗,先要知道鼻咽癌的发病原因。鼻咽癌是如何引起的呢?它是从正常的细胞转化而来的。癌细胞的分裂似“脱缰”的野马难以控制。当人体细胞里的癌细胞数目超过100万个时就会产生癌症的一些症状。那么正常的细胞又是如何突变成癌细胞的呢?比如病毒、射线、化学物质,作用于细胞中的DNA,造成它的结构或功能发生变化,从而导致代谢发生变化,细胞增殖发生变化就成为癌细胞。DNA是遗传的基础物质,一旦DNA发生变化,那么就会传递到下一代,从这个意义上来说鼻咽癌是和遗传有关的。
那么,鼻咽癌和遗传有关是不是就可以下这样的结论:鼻咽癌患者的下一代都会生癌?回答是否定的,为什么呢?因为人类细胞分成体细胞、生殖细胞两大类,如肌肉细胞、骨胳细胞、神经细胞,上一代和下一代无直接的联系,只有生殖细胞——精子和卵细胞,才是沟通父母与子女遗传信息的细胞,当父、母亲生殖细胞里的 DNA发生了癌变,他们子女身体里的所有细胞获得了这种改变了的遗传信息,就可能发生癌变,这是一种“遗传型”的癌。而体细胞的DNA在后天环境中发生了变化,变成了癌细胞,那么由这个细胞分裂而生成的子细胞仍是癌细胞,它不会影响生殖细胞里的DNA的癌变,所以这种癌细胞不会遗传给子女,这就是“非遗传型”的癌。因此,并非鼻咽癌都会遗传,有鼻咽癌家族史的人一方面要认识到自己虽然可能因遗传而患上鼻咽癌,但并不意味着一定会得鼻咽癌,应避免不必要的恐惧;另一方面要更加注意防癌,争取做到早发现、早诊断和早治疗。
过敏性鼻炎和鼻咽癌的区别
鼻炎指的是鼻腔粘膜和粘膜下组织的炎症。鼻炎的表现多种多样。从病理学改变来说,有过敏性鼻炎、鼻窦炎、慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、干酪性鼻炎、萎缩性鼻炎等;从发病的急缓及病程的长短来说,可分为急性鼻炎和慢性鼻炎。此外,有一些鼻炎,虽发病缓慢,病程持续较长,但有特定的致病原因,因而便有特定的名称,如变态反应性鼻炎(亦即过敏性鼻炎)、药物性鼻炎等.
鼻炎的症状为鼻塞、鼻痒,流鼻涕、打喷嚏,头痛、嗅觉减退是鼻炎的主要症状 重者还伴有鼻腔分泌物增多:可为单侧性或两侧性。
鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤。是我国高发恶性肿瘤之一,发病率为耳鼻咽喉恶性肿瘤之首。常见临床症状为鼻塞、涕中带血、耳闷堵感、听力下降、复视及头痛等。鼻咽癌大多对放射治疗具有中度敏感性,放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法。
鼻炎会导致鼻咽癌吗?答案是否定的。鼻炎和鼻癌是两回事,两者之间并没有联系,并不是得了鼻炎就会得鼻癌,鼻癌是因为一系列的致癌因素导致原癌基因被激活所致,而鼻炎只是炎症,是机体的防御反应。
由此可见,鼻炎与鼻咽癌是两种不同的疾病,它们的病因和症状都有所差别,而且鼻炎不会导致鼻咽癌的发生。
化疗诊治鼻咽癌的方法通常有哪几种
第一、鼻咽癌诱导化疗
诱导化疗是指放射治疗之前所使用的化疗。诱导化疗的优势是可能杀灭隐匿的亚临床转移病灶。诱导化疗后可以使得鼻咽癌原发肿瘤有效缩小,有利于减轻肿瘤负荷和缓解临床症状,减少肿瘤中心的乏氧细胞,增强肿瘤的放射敏感性而提高局部区域控制率。鼻咽癌患者放疗之前营养状况一般比较好,对化疗的耐受性较好,具有较好的依从性。此外,在放疗前肿瘤局部血供好,化疗药物较易到达肿瘤内部并发挥抗肿瘤作用,而且,某些化疗具有放疗增敏作用,可能能提高放疗的近期疗效。因此,诱导化疗目前仍较广泛应用于局部中晚期鼻咽癌患者。但诱导化疗的不足之处在于可造成放疗延迟,营养状况下降,部分降低放疗耐受性,加重放疗副反应,治疗费用相应增加等。
第二、鼻咽癌放疗、化疗同时进行才有效
同期放化疗是在放疗的同时给予化疗,使肿瘤细胞细胞周期同步化而增加放疗敏感性。化疗药物干扰肿瘤细胞的亚致死损伤的DNA修复,增强放疗效果。化疗药物直接的杀肿瘤作用。以往大量研究证明顺铂具有其独特的放疗增敏作用,而且常规剂量的毒副作用低,其毒性与放疗毒性不相叠加,故顺铂被认为是目前相对较好的鼻咽癌同期放化疗的化疗药物之一。
第三、鼻咽癌辅助化疗
辅助化疗是在鼻咽癌放射治疗结束后进行的化疗。目的是杀灭放疗后局部区域可能的残留癌细胞以及全身亚临床转移灶,并可能推迟远处转移发生的时间。但是,鼻咽癌患者经过放疗之后,粘膜炎症未恢复、营养状况差、免疫功能低下,往往对辅助化疗难以耐受。多项前瞻性临床研究也显示辅助化疗并不能显著提高鼻咽癌的生存率。
第四、鼻咽癌姑息化疗
一直以来,远处转移鼻咽癌被认为是不可治愈的,化疗作为全身治疗的手段,对于远处转移的患者具有重要的意义。而且,部分放疗后复发的鼻咽癌患者,如果复发与首程放疗之间的时间短,或是放疗后已经产生了严重的后遗症,此时姑息性化疗成为他们的重要的治疗手段。此外,化疗降低了24%肿瘤失败或死亡危险比,5年生存获益提高6%,5年无肿瘤相关事件生存获益10%,其中同时期放化疗方式获益最多,同时对于局部控制率和远处转移控制率亦有所提高。同时期放化疗±诱导或辅助化疗目前已成为局部区域晚期鼻咽癌的标准治疗模式。
EB病毒阳性不一定是鼻咽癌
EB病毒仍是检测鼻咽癌最常用方法
专家表示,“EB病毒阳性不一定是鼻咽癌,但EB病毒阴性也不一定不会得鼻咽癌。”慢性咽炎的EB病毒也是呈阳性,中科院流行病学曾经做过的一个调查,在3000例鼻咽癌患者中,其中只有80人EB病毒检测呈阳性,仅占了26.6%,其他都是阴性,所以EB病毒阳性并不是鼻咽癌一个必然因素。
“但是EB病毒却依然是检测鼻咽癌一个最常用的方法。”专家解释。
70%鼻咽癌患者病情可以控制
“事实上,70%鼻咽癌患者的病情都是可以控制的。”专家介绍,但是由于医生的误诊或病人的疏忽,很多时候当病人来到肿瘤科的时候,病情都已经比较严重。鼻咽癌容易误诊,主要是因为在发病初期,咽喉、颈部会有淋巴结或肿大的核,一般情况,病人和医生都会误以为是热气、扁桃体发炎等病症,从而延误了诊治。
目前来说,MR扫描(核磁共振)是头颈部扫描最准确的检测方法,做一次扫描,不但能将鼻咽的情况看得一清二楚,连脑部情况也一目了然。所以专家建议,如果EB病毒检测呈阳性或者持续出现上述症状,患者最好做MR扫描。
鼻咽癌 怎么加强锻炼
首先,大家要知道,就我国的鼻咽癌疾病而言,存在很明显的地域性,而且有显着的种族和宗族集合性。鼻咽癌好发于黄种人,很少见碧眼儿患有此病。鼻咽癌发病高的宗族如迁居海外,其后嗣仍坚持高发病率的倾向。
其次,鼻咽癌疾病与我们所在的家族有一定的联系,尤其是血缘亲近的。通过流行病学发现,鼻咽癌有民族亲,和性和宗族集合性,白种人和黑种人发病率很低;而我国发病率高,且首要散布在南边城市,许多患者有宗族史。高发区中有许多人去美国久居,发病率在榜首、二代依然高,第三、四代今后便很少发作。
此外,虽然鼻咽癌与遗传有关,但并不能说,鼻咽癌疾病会遗传,这是不对的。有鼻咽癌家族史的人一方面要认识到自己虽然可能因遗传而患上鼻咽癌,但并不意味着一定会得鼻咽癌,应避免不必要的恐惧;另一方面要更加注意防癌,争取做到早发现、早诊断和早治疗。
中药治疗鼻咽癌不仅可以降低放化疗毒副作用的影响,增强免疫力,也可以逐步杀死体内残余的癌细胞,巩固治疗效果,减轻痛苦,提高患者生存质量