冠心病应该做哪些检查
冠心病应该做哪些检查
冠心病常用的检查方法有:
(1)心电图:心电图是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法。与其它诊断方法相比,心电图使用方便,易于普及,当患者病情变化时便可及时捕捉其变化情况,并能连续动态观察和进行各种负荷试验,以提高其诊断敏感性。无论是心绞痛或心肌梗塞,都有其典型的心电图变化,特别是对心律失常的诊断更有其临床价值,当然也存在着一定的局限性。
(2)心电图负荷试验:主要包括运动负荷试验和药物试验(如潘生丁、异丙肾试验等)。心电图是临床观察心肌缺血最常用的简易方法。当心绞痛发作时,心电图可以记录到心肌缺血的心电图异常表现。但许多冠心病患者尽管冠状动脉扩张的最大储备能力已经下降,通常静息状态下冠状动脉血流量仍可维持正常,无心肌缺血表现,心电图可以完全正常。为揭示减少或相对固定的血流量,可通过运动或其它方法,给心脏以负荷,诱发心肌缺血,进而证实心绞痛的存在。运动试验对于缺血性心律失常及心肌梗塞后的心功能评价也是必不可少的。
(3)动态心电图:是一种可以长时间连续记录并编集分析心脏在活动和安静状态下心电图变化的方法。此技术于1947年由Holter首先运用于监测电活动的研究,所以又称Holter监测。常规心电图只能记录静息状态短暂仅数十次心动周期的波形,而动态心电图于24小时内可连续记录多达10万次左右的心电信号,可提高对非持续性异位心律、尤其是对一过性心律失常及短暂的心肌缺血发作的检出率,因此扩大了心电图临床运用的范围,并且出现时间可与病人的活动与症状相对应。
(4)核素心肌显像:根据病史,心电图检查不能排除心绞痛时可做此项检查。核素心肌显像可以显示缺血区、明确缺血的部位和范围大小。结合运动试验再显像,则可提高检出率。
(5)冠状动脉造影:是目前冠心病诊断的“金标准”。可以明确冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位、程度、范围等,并可据此指导进一步治疗所应采取的措施。同时,进行左心室造影,可以对心功能进行评价。冠状动脉造影的主要指征为:①对内科治疗下心绞痛仍较重者,明确动脉病变情况以考虑旁路移植手术;②胸痛似心绞痛而不能确诊者。
(6)超声和血管内超声:心脏超声可以对心脏形态、室壁运动以及左心室功能进行检查,是目前最常用的检查手段之一。对室壁瘤、心腔内血栓、心脏破裂、乳头肌功能等有重要的诊断价值。血管内超声可以明确冠状动脉内的管壁形态及狭窄程度,是一项很有发展前景的新技术。
(7)心肌酶学检查:是急性心肌梗塞的诊断和鉴别诊断的重要手段之一。临床上根据血清酶浓度的序列变化和特异性同工酶的升高等肯定性酶学改变便可明确诊断为急性心肌梗塞。
(8)心血池显像:可用于观察心室壁收缩和舒张的动态影像,对于确定室壁运动及心功能有重要参考价值。
冠心病该如何检查
心电图心电图是诊断冠心病最简便、常用的方法。尤其是患者症状发作时是最重要的检查手段,还能够发现心律失常。不发作时多数无特异性。心绞痛发作时S-T段异常压低,变异型心绞痛患者出现一过性S-T段抬高。不稳定型心绞痛多有明显的S-T段压低和T波倒置。心肌梗死时的心电图表现:①急性期有异常Q波、S-T段抬高。②亚急性期仅有异常Q波和T波倒置(梗死后数天至数星期)。③慢性或陈旧性期(3~6个月)仅有异常Q波。若S-T段抬高持续6个月以上,则有可能并发室壁瘤。若T波持久倒置,则称陈旧性心肌梗死伴冠脉缺血。心电图负荷试验包括运动负荷试验和药物负荷试验(如潘生丁、异丙肾试验等)。对于安静状态下无症状或症状很短难以捕捉的患者,可以通过运动或药物增加心脏的负荷而诱发心肌缺血,通过心电图记录到ST-T的变化而证实心肌缺血的存在。运动负荷试验最常用,结果阳性为异常。但是怀疑心肌梗死的患者禁忌。动态心电图是一种可以长时间连续记录并分析在活动和安静状态下心电图变化的方法。此技术于1947年由Holter首先运用于监测电活动的研究,所以又称Holter。该方法可以观记录到患者在日常生活状态下心电图的变化,如一过性心肌缺血导致的ST-T变化等。无创、方便,患者容易接受。核素心肌显像根据病史、心电图检查不能排除心绞痛,以及某些患者不能进行运动负荷试验时可做此项检查。核素心肌显像可以显示缺血区、明确缺血的部位和范围大小。结合运动负荷试验,则可提高检出率。超声心动图超声心动图可以对心脏形态、结构、室壁运动以及左心室功能进行检查,是目前最常用的检查手段之一。对室壁瘤、心腔内血栓、心脏破裂、乳头肌功能等有重要的诊断价值。但是,其准确性与超声检查者的经验关系密切。血液学检查通常需要采血测定血脂、血糖等指标,评估是否存在冠心病的危险因素。心肌损伤标志物是急性心肌梗死诊断和鉴别诊断的重要手段之一。目前临床中以心肌肌钙蛋白为主。冠状动脉多层螺旋CT心脏和冠状动脉成像是一项无创、低危、快速的检查方法,已逐渐成为一种重要的冠心病早期筛查和随访手段。适用于:①不典型胸痛症状的患者,心电图、运动负荷试验或核素心肌灌注等辅助检查不能确诊。②冠心病低风险患者的诊断。③可疑冠心病,但不能进行冠状动脉造影。④无症状的高危冠心病患者的筛查。⑤已知冠心病或介入及手术治疗后的随访。冠状动脉造影及血管内成像技术是目前冠心病诊断的“金标准”,可以明确冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位、程度、范围等,并可据此指导进一步治疗。血管内超声可以明确冠状动脉内的管壁形态及狭窄程度。光学相干断层成像(OCT)是一种高分辨率断层成像技术,可以更好的观察血管腔和血管壁的变化。左心室造影可以对心功能进行评价。冠状动脉造影的主要指征为:①对内科治疗下心绞痛仍较重者,明确动脉病变情况以考虑旁路移植手术;②胸痛似心绞痛而不能确诊者。
冠心病怎么检查出来
冠心病的检查常规无创的就是一个最重要的心电图,还可以心脏彩超,抽血的一般看心肌酶,还有肌钙蛋白的情况,有没有心肌受损。有创的我们还可以做冠脉造影,可以直接看到冠脉血管的情况,冠脉血管的情况还可以现在由无创的一个CTA的检查,也可以看冠脉的狭窄,大概看冠脉狭窄的情况。
冠心病中药治疗药方
一、治冠心病的中药方子--
野山参(另煎冲),淡附片,石斛,炙黄芪,熟地,玉竹,党参,茯苓,山药,丹参,赤芍,川桂枝,桃仁,干姜,川芎,柴胡,当归,小青皮,广陈皮,枳壳,北细辛,红花,公丁香,巴戟天,广木香,生蒲黄,菟丝子,三七粉(收膏),血竭(研冲收膏),龟板胶,鹿角胶,饴糖。
二、冠心病的家庭护理--
1、常备内科疾病的急救药品,如消心痛、麝香保心丸、速效救心丸等,并熟悉此类急救药物的用法。
2、避免进食过饱、晚餐过迟、食物过精、过食肥厚厚味、饮食过咸、偏食挑食,少饮酒,戒烟。
3、注意低脂肪、低胆固醇饮食,荤素搭配,多吃新鲜蔬菜。
因此说在说话中,在中年的时候如果出现胸痛症状,千万不要大意。一定要去医院做检查确诊,然后做好治疗。平时注意生活调理,治冠心病的中药方子也可以服用。如果有高血脂还要注意高血脂的控制。
冠心病常用的检查方法
1、心电图检查
是发现心肌缺血、有无心律失常,是常见的冠心病检查方法。包括的是静息时心电图、心绞痛的发作时心电图、心电图负荷试验、心电图连续监测(Holtter)等检查。
2、放射性核素检查
可了解梗塞范围。这是冠心病检查方法。
3、超声心动图
了解了心室壁的动作、有无室壁瘤、心脏瓣膜的活动情况和左心功能,对冠心病检查是十分有益。
4、心肌酶学检查
也是重要的冠心病检查方法,SGOT、CKP等了解心肌损伤程度和恢复过程。
5、冠状动脉造影
这同样是冠心病检查方法。可明确病变范围、程度,并为选择治疗的方法(手术、介入、药物)提供依据并可以评估风险,同时可以行左室造影确定,左室收缩的功能和有无室壁瘤。
冠心病是什么病 冠心病检查项目有哪些
冠心病的检查项目有:心电图、运动负荷试验、动态心电图、核素心肌显像、超声心动图、血液学检查、多层螺旋CT、以及冠脉造影和血管内成像等。
冠心病做哪些检查
一、心电图
心电图是冠心病常用的检查方法,但是心电图往往在你不犯病的时候,很难发现问题。最常规的检查叫运动实验,或者叫活动平板运动实验,就像一个跑步机上,你在上面走路、跑步,根据你的年龄、性别,给一个量值。通过监测,看一看你有没有一些缺血的表现,如果有,就是冠心病。一般讲,比如你的心脏很好,你跑的时间越长,你的供血越不好,你的运动时间越短,心电图会有不同的特殊表现。这是一个常规技术,一般医院都可以做到,时间短,花钱少。
二、彩超
一般的彩超,可能很难确诊是否患有冠心病。怎么办?有一个办法,叫负荷彩超,或者负荷超声心动图检查。让医生判断你有没有心脏缺血的表现,要加上一个负荷,这个最长的负荷,跟我刚才讲的一样,要在跑步机上跑步,跑步前、跑步后,给你做一些常规检查,看看你的运动有没有变化。但是老年不行,他跑不动。还有一个改良的方法,药物负荷实验。给你不同的药物,用药前,用药以后,看你的超声心电图心脏部位变化的参数,帮助你判断有没有冠心病。这种检查方法同样速度快,费用低。
三、多排CT
多排CT有64排的,有128排的,有512排的。还有不同的CT,我们叫CT造影。通过造影,查看冠状动脉有没有毛病。在门诊就可以做,几分钟就做完了,非常准确,但是费用较贵。
四、冠状动脉血管造影
通过造影,医生直接用肉眼看到冠状动脉是通畅,还是有斑块,或者是狭窄以及钙化,还是血流不好,非常清楚。目前医疗界称它为诊断冠心病的金标准。
确诊冠心病需要做哪些检查项目
1、心脏药物负荷试验检查冠心病:某些药物如双嘧达莫、腺苷、多巴酚丁胺等可以增快心律,增加心肌的耗氧量或“冠脉窃血”诱发心肌缺血,引起心绞痛或心电图ST段改变。利用这些药物的特性,对疑有冠心病但因年老体弱或生理缺陷等不能做运动试验者进行药物负荷试验,提高冠心病诊断率。
2、超声心动图检查冠心病:是诊断心脏疾病极其有价值的一项检查。(1)确诊或排除多种器质性心脏病(先心病,风心病,心肌病);(2)冠心病心绞痛:绝大多数病人超声心动图是正常的;(3)急性心肌梗死、陈旧性心肌梗死:有明确的室壁运动异常,超声心动图可以确诊这两类疾病。
3、X线胸片检查冠心病:可显示继发于心肌缺血和(或)心肌梗死的肺淤血、肺水肿和心脏-左室增大,及对病情判断和预后评估有重要意义对某些机械并发症如心室壁瘤、室间隔穿孔(破裂)以及乳头肌功能失调或断裂诊断也有一定的帮助。
4、平板运动试验(心电图运动试验)检查冠心病:它诊断冠心病的准确性在70%左右。当然,运动试验有一定风险,有严格的适应证和禁忌症。如急性心肌梗死、不稳定性心绞痛、没有控制的高血压、心力衰竭、急性心肺疾病等属于运动试验的绝对禁忌症。
中年男士胸痛首要排查冠心病
“胸痛无小事”,结合你的年龄、性别,建议你先排查疾病风险最大的冠心病。因为,80%猝死源于冠心病,此病比其他疾病更易危及生命。
临床显示,冠心病发病年轻化,不少40多岁的中年事业型男性中招。若你本人为“四高一抽”——即患有高血压、糖尿病(高血糖)、高脂血症、肥胖(高脂肪)以及抽烟,或者有冠心病的家族史则更要警惕。
建议你上专科医院就医,讲述清楚自己的病症,在医师的指导下做检查。冠心病诊断的金标准是冠状动脉造影,但此检查为微创检查,是有创伤的。不妨先做简单、无创的检查:一是动态心电图,二是心脏彩超,三是运动平板试验。若有问题再做复杂、有创的冠状动脉造影检查。接受不了这种有创检查,也可选择做冠状动脉CT(无创,但清晰度不如冠状动脉造影)。
除冠心病外,其他问题也可表现为胸痛,如劳力性心绞痛,跟劳累、运动量有关。因冠心病直接危及生命,所以建议你先排查冠心病。
冠心病应该做哪些检查
(1)心电图:心电图是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法。与其它诊断方法相比,心电图使用方便,易于普及,当患者病情变化时便可及时捕捉其变化情况,并能连续动态观察和进行各种负荷试验,以提高其诊断敏感性。无论是心绞痛或心肌梗塞,都有其典型的心电图变化,特别是对心律失常的诊断更有其临床价值,当然也存在着一定的局限性。
(2)心电图负荷试验:主要包括运动负荷试验和药物试验(如潘生丁、异丙肾试验等)。心电图是临床观察心肌缺血最常用的简易方法。当心绞痛发作时,心电图可以记录到心肌缺血的心电图异常表现。但许多冠心病患者尽管冠状动脉扩张的最大储备能力已经下降,通常静息状态下冠状动脉血流量仍可维持正常,无心肌缺血表现,心电图可以完全正常。为揭示减少或相对固定的血流量,可通过运动或其它方法,给心脏以负荷,诱发心肌缺血,进而证实心绞痛的存在。运动试验对于缺血性心律失常及心肌梗塞后的心功能评价也是必不可少的。
(3)动态心电图:是一种可以长时间连续记录并编集分析心脏在活动和安静状态下心电图变化的方法。此技术于1947年由Holter首先运用于监测电活动的研究,所以又称Holter监测。常规心电图只能记录静息状态短暂仅数十次心动周期的波形,而动态心电图于24小时内可连续记录多达10万次左右的心电信号,可提高对非持续性异位心律、尤其是对一过性心律失常及短暂的心肌缺血发作的检出率,因此扩大了心电图临床运用的范围,并且出现时间可与病人的活动与症状相对应。
(4)核素心肌显像:根据病史,心电图检查不能排除心绞痛时可做此项检查。核素心肌显像可以显示缺血区、明确缺血的部位和范围大小。结合运动试验再显像,则可提高检出率。
(5)冠状动脉造影:是目前冠心病诊断的“金标准”。可以明确冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位、程度、范围等,并可据此指导进一步治疗所应采取的措施。同时,进行左心室造影,可以对心功能进行评价。冠状动脉造影的主要指征为:①对内科治疗下心绞痛仍较重者,明确动脉病变情况以考虑旁路移植手术;②胸痛似心绞痛而不能确诊者。
(6)超声和血管内超声:心脏超声可以对心脏形态、室壁运动以及左心室功能进行检查,是目前最常用的检查手段之一。对室壁瘤、心腔内血栓、心脏破裂、乳头肌功能等有重要的诊断价值。血管内超声可以明确冠状动脉内的管壁形态及狭窄程度,是一项很有发展前景的新技术。
(7)心肌酶学检查:是急性心肌梗塞的诊断和鉴别诊断的重要手段之一。临床上根据血清酶浓度的序列变化和特异性同工酶的升高等肯定性酶学改变便可明确诊断为急性心肌梗塞。
(8)心血池显像:可用于观察心室壁收缩和舒张的动态影像,对于确定室壁运动及心功能有重要参考价值。
耳朵响可能是冠心病的预兆
耳鸣可能是冠心病的先兆
“出现耳鸣了,大多数人都不重视,耳鸣严重了或是几天不好,才去找药吃而不是到医院做检查。”殊不知,对耳鸣的不重视有时会耽误到身体疾病的诊疗,因为耳鸣有时正是某种疾病的先兆!您可能有些不理解,小小的耳鸣怎么会是疾病的先兆呢?据专家介绍,耳鸣与很多疾病关系密切,一个较为常见的联系是冠心病。“有很多资料和研究都显示,耳鸣可能是冠心病的先兆。”由于耳蜗对缺血、缺氧的感觉非常灵敏,因此有耳鸣的冠心病患者,其耳鸣常常是先于心绞痛出现。
这就提醒我们,当一个人尤其是老人突然出现耳鸣症状,在做正常的检查时,也别忘了去查查血压、心电图,检查一下是否有隐性心脏病的存在。“除了冠心病,诸如高血压、感冒、动脉硬化等疾病,也会导致耳鸣。”当颈椎病、甲低、慢性肾病、糖尿病等疾病出现,全身功能紊乱时,也可以出现耳鸣。但这种耳鸣是会随着疾病的康复而消失的。
痉挛性斜颈有什么治疗方法
1针对这种疾病来说,在做治疗的时候建议自己先摘掉自己的因素到底什么,导致这种疾病的因素很有可能是由于前庭功能异常的原因所导致的一种疾病,而这种疾病还有可能是属于一种遗传的因素。
2当自己治疗疾病的时候就必须要得到确诊才可以及时的做检查,做检查的时候需要及时的采用尿常规、肌电图、四肢的骨和关节平片等方面的检查来判断自己疾病类型,如果真是这种疾病的话就要对症的治疗。
3治疗这种痉挛性斜颈疾病的时候自己一定要多注意休息,而在治疗的时候需要及时的采用止痛的药物来缓解自己的症状,同时也要避免自己会有身体疲劳的现象,针对这种疾病做治疗的时候是需要及时的手术治疗。
注意事项:针对这种疾病做治疗的时候自己一定要注意,注意从自己的饮食生活中来改善自己的症状,同时让自己多吃一些对肌肉有缓解效果的食物,也要保持食物的清淡。