糖尿病或增加孕妇死胎风险
糖尿病或增加孕妇死胎风险
该研究探讨原有糖尿病孕妇中胎儿和婴儿死亡风险,并量化血糖控制对其的影响;
该研究发现原有糖尿病孕妇中,胎儿和婴儿死亡风险大幅增加。
先前患有糖尿病与死胎风险增加有关,然而,很少有研究排除先天异常对死胎的影响。为了探讨原有糖尿病孕妇中胎儿和婴儿死亡风险,而且量化血糖控制对其的影响,来自英国纽卡斯尔大学Peter W. G. Tennant教授及其团队使用一项原有糖尿病妇女的长期、基于人群调查的数据进行了一项研究,该研究发现原有糖尿病与胎儿和婴儿死亡风险大幅增加有关,这种影响在很大程度可通过控制血糖来缓解。
该研究中,从北方妊娠期糖尿病调查中确定1996-2008年期间英格兰北部原有糖尿病女性患者的所有正常发育的独生子女后代,通过与北方围产期发病率和死亡率调查的人口数据相比较,评估胎儿死亡和婴儿死亡的相对危险度(RRs)。用logistic回归调查原有糖尿病女性患者中胎儿和婴儿死亡的预测因子。
该研究结果表明,在患有糖尿病的女性受试者中,胎儿死亡发生率比没有糖尿病女性受试者高4倍以上,而且,婴儿死亡发生率大约增加2倍。1型糖尿病与2型糖尿病女性患者之间的胎儿死亡和婴儿死亡发生率没有差异。没有证据表明胎儿和婴儿死亡的RR随着时间而变化。围孕期HbA1c浓度增加超过49mmol/mol(6.6%)、孕前视网膜病变、以及孕前叶酸缺乏都与胎儿和婴儿死亡发生率增加独立相关。
该研究发现,在后代正常发育过程中,原有糖尿病与胎儿和婴儿死亡风险大幅增加有关,这种影响在很大程度可通过控制血糖来缓解。
研究背景:
糖尿病是最常见的孕妇妊娠合并症之一,影响着0.5%-2%的孕妇,而且,由于肥胖的流行和产妇年龄的增加,其患病率升高。这对妊娠有相当大的影响,原有糖尿病(包括1型和2型糖尿病)与一些妊娠合并症有关,包括巨大儿、先天畸形和剖宫产分娩风险增加。长期观察发现原有糖尿病也与死胎风险增加有关。
孕妇都必须做糖筛吗
一般建议孕妇进行糖尿病筛查,以规避患糖尿病的风险。妊娠之后首次发现或首次发病的糖尿病,称为妊娠期糖尿病。妊娠糖尿病是由于在妊娠期间,如身体激素变化、饮食调整等因素导致糖的代谢发生异常,但是很多人并没有相应症状,难以察觉得病。易患妊娠糖尿病的高危人群有:
1、家族成员有糖尿病史的孕妇;
2、曾有胎儿先天畸形、胎死腹中、巨婴、难产病史的孕妇;
3、产检出现尿糖、肥胖、体重增加过多等的孕妇。
如有孕妇有上述情况,建议要做糖筛检查。
高危妊娠包括的孕期疾病
一、合并有内科疾病
如果孕妇本身就患有内科疾病,例如全身性红斑性狼疮(SLE)、心脏病、肾脏病、血小板低下症、甲状腺功能异常、骨骼肢体异常、精神问题等,也都属于高危险妊娠,怀孕会加重疾病的严重性!其中如SLE孕妇因为身体有很多异常抗体,会对抗胎儿着床,因而容易引起流产、早产以及胎儿生长迟滞的现象。
二、妊娠糖尿病
以前最常见的高危险妊娠是妊娠高血压,然而如今妊娠糖尿病的发生率已经超过妊娠高血压了!妊娠糖尿病的发生主要原因可能是孕妇饮食过量,或摄取太多淀粉类和醣分的缘故。
其风险包括孕妇可能羊水过多、难产、高血压、流产、早产;宝宝则可能会是巨婴并引起新生儿呼吸窘迫症候群、新生儿黄疸症、新生儿低血糖、低血镁、低血钙等,是周产期胎儿罹病或死亡的主要原因之一。
三、妊娠高血压
一般,孕妇患妊娠高血压除了有家族遗传性以外,也可因孕妇饮食过量或体重增加太多而造成,若出现蛋白尿就是子痫前症(俗称妊娠毒血症),有轻度、重度之分,假如严重到出现全身抽筋,就是所谓的子痫症,母亲及胎儿会有生命危险,甚至会发生致命的羊水栓塞危机。
最有可能造成孕产妇死亡的,就是妊娠高血压引起的并发症,其他某些孕产妇于怀孕期间或产后不明原因的中风或心肌梗塞,其实跟妊娠高血压也都有极大的关联。
高龄妈妈追生二胎必知6件事
①女人37岁卵巢功能“断崖”
生孩子这件事,与精子相比来说,卵子更加显得金贵。每个女人一生只能排出400-500枚成熟卵子,即在每个排卵周期中只有1-2枚。同时,每来1次月经,卵巢里的未成熟的卵子就会凋亡一部分;其二,排卵时间有限,以大多数女性初潮时间为10岁、49岁绝经来算,也就只有39年有排卵。而女人从30岁以后,卵巢功能逐渐下降,到35岁,生殖力大概只有25岁年轻妇女的一半了,而37岁就会出现断崖式的下降。
②40岁后怀孕 流产率高达40%
女性生育能力在20-24岁达高峰,30岁后明显下降,40岁后不足5%,45岁后不足1%,中国妇女的平均绝经年龄在49.5岁。30岁前流产率低,35岁后增加达20%,40岁后急剧上升,高达40%。也就意味着高龄妇女即便怀孕也要面临非常高的流产淘汰率。45岁以上自然怀孕能顺利诞下健康孩子的只有极少数。
③40岁生“唐氏儿”几率飙升
目前国际文献上已经有非常清晰明确的研究表明,随母亲年龄的增长,胎儿患唐氏综合征的概率越高。当母亲年龄为35岁时,婴儿患唐氏综合征的几率是1/350,当母亲年龄超过40岁时,这一几率就上升到1/100。
④胎儿先天畸形概率增加
临床上把年龄超过35岁的产妇归为高龄产妇,高龄产妇是胎儿发生染色体数据异常的高危因素。一般而言,人群中发生胎儿结构畸形的概率不超过5%,但母亲年龄增加,胎儿结构畸形几率也会增加。胎儿形态结构异常主要表现为先天畸形,如无脑儿、脊柱裂、兔唇、四肢异常等。
⑤面临多种妊娠风险
资料显示,妊娠高血压在高龄孕妇中的发生率比适龄孕妇高出2到4倍;糖尿病及妊娠糖尿病的发生率比25至29岁的孕妇高出3倍以上。有剖宫产史妇女再次妊娠时,发生瘢痕妊娠、凶险性前置胎盘、子宫破裂、产后出血、产时子宫切除以及手术损伤等风险也显著增加。
⑥早产、死胎风险高
法国一项大样本研究显示,胎儿早产的风险由30至34岁时的4.5%上升到35至39岁的5.6%,而超过40岁的孕妇甚至达到6.8%。高龄产妇发生宫内死胎的概率是年轻产妇的1.20到4.53倍。
孕妇这物过多使胎儿丧命
BMI指数是衡量人体胖瘦程度的一个常用指标,其计算方法是体重(千克)除以身高(米)的平方。正常值在20至25之间,超过25为超重,30以上则属肥胖。
不过,研究人员同时指出,肥胖所带来的流产、死产及婴儿死亡的绝对风险仍相对较小。比如,BMI指数为20的妇女死胎风险为0.76%,肥胖妇女为1%,而BMI指数为40的妇女达2.7%。
这项研究成果发表在15日的《美国医学会杂志》上。研究人员在论文中写道,流产、死产以及婴儿死亡风险可能与超重或肥胖所导致的先兆子痫、妊娠糖尿病、Ⅱ型糖尿病、妊娠高血压和先天畸形有关,因此,“给计划怀孕妇女所使用的体重管理指南应把这些发现考虑在内,从而减少胎儿死亡、死产及婴儿死亡”。
孕妇太胖有什么危害 怀孕胖太多会怎么样
1、怀孕期间要是胖得太多、胖得太快,不仅会增加心血管疾病的风险,同时也带来妊娠糖尿病及高血压等风险。而且母体太胖,产道内及周围的肉变多,会使产道更狭窄,故而增加难产机率。乃至整个分娩过程也被拉得很长,并可能因此痛更久都生不下宝宝来,最后就只好转为剖腹,令妈咪面临「吃全餐」的命运。
2、脂肪层过厚,也很难开刀,整个庞大的身躯,置于手术台上往往超出范围,甚至必须动用比平时还多的人力,帮忙固定或支承手术过程中的腹部。
3、这类孕妇的生产风险已如此之高,若遇到大出血,要帮忙找出血点,一样也更困难。如果孕期又有高血压,后转为妊娠毒血症的机会亦高,更增加了孕妇中风或胎儿死亡或罹病的风险。故整体说来,从怀孕至生产,这类孕妇手术及麻醉风险大为增加外,在手术过后,肚皮切开的伤口需愈合,过程一样可能会拖延。假使这样的孕妇,加上又有糖尿病,相对伤口感染的风险,也是比常人多很多。
4、还有,本来一般孕妇的心脏比平时就负担更大了,但对于体重超出常人的孕妇而言,其心脏的负担更是庞大。不仅走路会气喘吁吁,对这些孕妇来说,呼吸更是喘促,腰背酸痛的程度往往也更胜常人。再者,下肢肌肉必须给予孕妇身体更多的支撑,也因此,脚抽筋频率及程度均倍增,膝盖骨受伤机会也变多,老年退化性关节炎的机率亦增。再者,孕妇最讨厌的妊娠纹,在体重过重的胖胖孕妇来说,更是无法避免。通常妊娠纹一旦裂开,就很难抚平回到以前的样子,最多是产后颜色变淡而已。
5、怀孕确实也可能造成死亡的风险,历年来,在生产过程造成孕妇死亡的主因有三,亦即:高血压、羊水栓塞、产后大出血。其中,妊娠高血压、产后大出血,均是与体重过度增加有正相关。尤其现代社会,饮食西化,食物偏向高糖、高油、高盐及精致化,使孕妇体重增加得比以往还多。所以,孕妈咪若能控制好体重,也可减少怀孕生产的致命风险。
生产的过程,也并非现今一般大众所想的那么安全。假使一个孕妇怀孕从未做过产检,并且选择在家生产。那么依照统计数据分析,大约每100名孕妇,就会有1名可能死亡。从数据资料来看,其实怀孕导致的死亡风险,有时比一些疾病的死亡率还高。
孕妇更易患子痫
一项研究发现,住在干道旁会大幅增加孕妇患子痫等严重妊娠并发症的风险。
妊娠子痫是造成孕产妇死亡的主要疾病之一,具体发病原因尚不清楚。
丹麦研究人员分析近7.3万名孕妇相关数据后发现,排除其他因素干扰后,孕期头三个月如果在最繁忙的马路、机场或铁路沿线附近居住,孕妇患子痫的风险最高。
研究人员随后分别对噪音和污染展开独立研究,发现马路上噪音每增加10分贝,孕妇患子痫和高血压风险将增加10%;每立方分米空气中汽车排放的二氧化氮含量每增加0.01微克,同类风险将提高7%。
了解不同类型的糖尿病
1型糖尿病(或IDDM)与妊娠期糖尿病(GDM)不同。2型糖尿病(或成人晚发型糖尿病)不是由于胰岛素产生减少,而是由于胰岛细胞功能减弱引起,可以通过饮食和口服药物冶疗。
美国妇产学院将妊娠期糖尿病划分为A~H级,其中A级不需要胰岛素治疗。A~1级,空腹血糖正常,餐后1小时血糖升高;A~2级,空腹血糖和餐后1小时血糖均正常。B~H级都是1型糖尿病。B级是从20岁开始发病,持续超过10年,C级是从青少年发病,持续10~15年,D级发病年龄大于10岁,并持续超过20年,眼视网膜有病变,F级有血管疾病,包括肾脏血管病变,R级有视网膜严重病变,H级有心脏疾病。
怀孕的危险性取决于分级,但是所有的1型糖尿病发生先兆子痫的概率比正常情况高出4倍;同时流产、出生缺陷、糖尿病酮症酸中毒、胎儿过大、尿道感染、死胎以及胎儿呼吸窘迫的风险也增高;剖宫产和羊水过多的发生率也相应增高。由于上述危险性的发生,孕母死亡率也增加。
当发生先兆子痫、酮症酸中毒、肾炎时,围产期死亡(死胎或新生儿死亡)很高(17%),如果没有上述并发症,围产期死亡相对低(7%)。
可以通过密切调节血糖水平使上述危险性最小化:通过日测来调节葡萄糖水平,控制空腹血糖在105毫克/分升(5.83毫摩/升)以下,餐后2小时血糖低于120毫克/分升(约6.66黾摩/升);经常看妇产科医生和内分泌科医生,以维持胰岛素水平,还可以控制饮食和适当锻炼,辅助控制血糖。对怀孕28~32周的孕妇,建议每周做无应激试验(NST)。
怀孕34周后住院观察,时常监测胎儿状态,每周至少2次。怀孕37周后,做羊膜穿刺检查胎儿肺成熟度。怀孕满38周后,鼓励开始分娩。
肥胖孕妇怀孕期间有哪些风险
生育年龄肥胖女性在逐年增加。肥胖的孕妇面临的风险是很大的,需要更加注意围产保健和孕期营养、锻炼、监控,才能获得良好的妊娠结局。
妊娠本身是一个胰岛素抵抗的状态,肥胖的孕妇会增加很多妊娠结局不良的危险。孕前肥胖、超重与不良妊娠结局有关,包括高血压、糖尿病、呼吸(哮喘、睡眠呼吸暂停)等,血栓栓塞,剖宫产手术产率增加,易发生切口感染、子宫内膜炎、麻醉并发症(插管或硬膜外置管困难)以及新生儿先天畸形、胎儿大于胎龄、死产、肩难产、远期成人并发症(肥胖、糖尿病)等。
肥胖孕妇发生并发症的风险:
(1)生育年龄女性无排卵不育的风险增加2~3倍。
(2)早孕期发生流产的风险增加1.5~2倍。
(3)血栓栓塞:体重指数≥30的孕妇血栓风险增加2倍,深静脉血栓风险增加5倍。
(4)高血压疾病:体重指数≥30的孕妇妊娠期高血压的风险增加2~3倍,远期也容易患高血压、心脏病。
(5)死产死胎的风险增加2~3倍。
(6)早产的风险增加1.5~2倍。
(7)手术产的风险增加2~3倍。
(8)出生缺陷的风险增加2~3倍。
(9)胎儿过度生长、巨大儿的风险增加1.5~2倍。
(10)孕期体重增加过多,发生妊娠期糖尿病的风险增加3~5倍。
(11)由于肥胖女性皮下脂肪厚,会导致超声困难,图像质量不佳,容易漏诊出生缺陷。
(12)很多心脑血管疾病的远期风险也增加。
肥胖孕妇在孕期不能用手术或药物减肥,只能采用预防措施,避免体重增加过多。要特别注意孕期饮食安全,健康营养地进食,增加体力活动,及时进行生活方式评估、母婴双方监护,以改善妊娠结局。
准妈必知!6情况需剖腹产
1.胎儿巨大
胎儿体重超过8斤或者头颅大、肩宽,都可以称为巨大儿。巨大儿经过狭小的产道挤压有可能会引起颅内出血、肩难产甚至窒息等等各种问题。对妈妈来说也会受罪,出现产道损伤、尾巴骨骨折、漏便、产后出血等等症状,严重的可能会导致子宫脱垂。
2.胎位不正
胎位不正同样不能正常顺产,如果要经过产道生产,不仅导致生产时间延长损伤产道,而且还会导致产后出血增加感染几率。如果宝宝一直出不来还有可能压迫产道导致缺血坏死,严重时子宫破裂那产妇的生命就会受到威胁了。由于生产时间延长,长时挤压宝宝头部,还会引起颅内出血甚至窒息。
3.骨盆狭窄或倾斜
骨盆狭窄或者倾斜不利于胎儿顺利产出,不仅增加对宝宝和产妇的伤害,而且即使废了力气也不一定能够顺利产出宝宝。
4.心脏病
生产时血容量增加,大量血液收缩时向心脏涌,心脏负担加重,容易心力衰竭。心脏病是孕妇死亡的主要原因,在怀孕期间就要多加注意,妊娠时如果胎儿以及产妇各项条件都非常好时,可以考虑严密监护下的顺产,如果生产条件不太好建议不要冒风险。
5.重症肝炎
重症肝炎的妇女怀孕不仅畸形率高,还容易流产,所以能够坚持到生产时宝宝健康一定要注意生产方式。生产后如果肝功能衰竭加上凝血障碍导致产后出血、感染会引起一系列综合症,极易导致产妇死亡。医生一般建议剖腹产减少产妇死亡率。
6.妊娠糖尿病
孕周一天天增加,孕妇会对胰岛素不够敏感,只有胰岛素增加才能保证糖代谢水平正常。但是孕妇胰岛素如果分泌量少,就会导致血糖升高,出现妊娠期糖尿病,同时还会有并发症,比如羊水增多等,所以建议剖腹产。
选择正确的分娩方式
孕妇在怀孕期间容易因为激素或者身体代谢以及免疫力下降等因素引起各种各样的疾病,而且还会因为胎儿位置或者大小等因素导致不能正常生产,像妊娠期的高血压、糖尿病等疾病已经非常常见。所以选择正确的生产方式很重要,不要一味的要求顺产,有些情况顺产只会增加危险性。但是平时有一些妊娠期疾病,在生产前一切恢复正常达到顺产条件,还是可以尝试顺产。
产前干预 让生孩子不再走"鬼门关"
生育年龄:不要太晚或太早少女面临的妊娠并发症和妊娠死亡风险比年长妇女大,15岁以下少女的孕产死亡风险最大。国家的法定结婚年龄是有一定的意义的,也希望女性朋友们是有准备的怀孕的,而不是被新生命打了个措手不及。感染性疾病:先治疗或控制再怀孕感染性疾病主要是艾滋病、梅毒、其他性传播疾病和疟疾。在梅毒流行的国家,产前梅毒筛查联合青霉素治疗可降低梅毒所致死胎(82%)、早产(64%)和梅毒相关新生儿死亡(80%)风险。少量证据表明,其它生殖道感染疾病的筛查和治疗可减少早产(45%)和低出生体重儿(52%)的发生。妊娠期疾病:妊娠高血压糖尿病早监测妊娠期高血压疾病(包括妊娠高血压、先兆子痫、子痫)是全世界孕产妇死亡的第二大杀手。妊娠期糖尿病影响着全世界高达 15% 的孕妇,其中约有 6000 万名育龄妇女有2 型糖尿病。妊娠期糖尿病会增加孕产妇不良妊娠结局风险。而强化妊娠期糖尿病的饮食建议、监测和药物治疗管理可减少风险。孕期营养:保证各营养素的摄入包括孕妇饮食建议、营养不良孕妇特补充定的微量营养素和平衡蛋白质能量,超重或早期妊娠体重增加过多的孕妇建议使用低能量饮食处方。 然而,鉴于全世界生育年龄女性多种微量营养素的缺乏,医生推荐使用铁、叶酸补充剂和多种微量元素的联合方案来降低小于胎龄儿的发生。在孕期,钙摄入量低的人群补充钙可以降低妊娠高血压、先兆子痫和早产的风险。重中之重,做好产检身高体重这属于基础项目了,医生将通过身高和体重的比例来估算你的体重是否过重或过轻。通过体重检测还可以间接检测胎儿的成长。增得太多易出现并发症,心脏负担过重;增得太少又会导致胎儿营养吸收得不够,影响胎儿的正常生长。宫高和腹围宫高及腹围也是产检必做,用来估计胎儿宫内发育情况,是否发育迟缓或巨大儿。如果连续2周宫高没有变化,建议立即去医院。血压血压也是每次产检的必测项目。血压高是妊娠高血压疾病的症状之一,一般20周以后会发生,它将影响胎儿的发育成长。所以每一次检查都要量血压,看看是否在基础血压上有升高,来预测或观察孕妇是否会得妊娠高血压疾病。 友情提醒:测血压不要太紧张,否则会影响测量结果。血液检查血液检查,通常在第一次产检最为细致,包括很多项目,如肝功能、肾功能、血型(ABO)、巨细胞、风疹、弓形体病毒感染、梅毒筛选等,如果要保留脐血还要做 HIV 检查,即艾滋病病毒检查。B 超一般做三次,主要是为了查看胎儿结构、排除畸形、确定胎位。千万要记住并不是多多亦善,其实只要听从医生的意见就可以了,不必有过多的顾虑。浮肿检查怀孕时,因为胎儿的增大和羊水的增多,下肢容易出现浮肿。这不是一种病症。但是浮肿也是妊娠期高血压疾病的表现之一,所以要区分清楚是妊娠期的水肿还是妊娠高血压疾病所引起的浮肿。
做好产前干预让分娩更顺利
▍生育年龄:不要太晚或太早
少女面临的妊娠并发症和妊娠死亡风险比年长妇女大,15岁以下少女的孕产死亡风险最大。国家的法定结婚年龄是有一定的意义的,也希望女性朋友们是有准备的怀孕的,而不是被新生命打了个措手不及。
▍感染性疾病:先治疗或控制再怀孕
感染性疾病主要是艾滋病、梅毒、其他性传播疾病和疟疾。在梅毒流行的国家,产前梅毒筛查联合青霉素治疗可降低梅毒所致死胎(82%)、早产(64%)和梅毒相关新生儿死亡(80%)风险。少量证据表明,其它生殖道感染疾病的筛查和治疗可减少早产(45%)和低出生体重儿(52%)的发生。
▍妊娠期疾病:妊娠高血压糖尿病早监测
妊娠期高血压疾病(包括妊娠高血压、先兆子痫、子痫)是全世界孕产妇死亡的第二大杀手。妊娠期糖尿病影响着全世界高达15%的孕妇,其中约有6000万名育龄妇女有2 型糖尿病。妊娠期糖尿病会增加孕产妇不良妊娠结局风险。而强化妊娠期糖尿病的饮食建议、监测和药物治疗管理可减少风险。
▍孕期营养:保证各营养素的摄入
包括孕妇饮食建议、营养不良孕妇特补充定的微量营养素和平衡蛋白质能量,超重或早期妊娠体重增加过多的孕妇建议使用低能量饮食处方。 然而,鉴于全世界生育年龄女性多种微量营养素的缺乏,医生推荐使用铁、叶酸补充剂和多种微量元素的联合方案来降低小于胎龄儿的发生。在孕期,钙摄入量低的人群补充钙可以降低妊娠高血压、先兆子痫和早产的风险。
▍重中之重,做好产检
·身高体重
这属于基础项目了,医生将通过身高和体重的比例来估算你的体重是否过重或过轻。通过体重检测还可以间接检测胎儿的成长。增得太多易出现并发症,心脏负担过重;增得太少又会导致胎儿营养吸收得不够,影响胎儿的正常生长。
·宫高和腹围
宫高及腹围也是产检必做,用来估计胎儿宫内发育情况,是否发育迟缓或巨大儿。如果连续2周宫高没有变化,建议立即去医院。
·血压
血压也是每次产检的必测项目。血压高是妊娠高血压疾病的症状之一,一般20周以后会发生,它将影响胎儿的发育成长。所以每一次检查都要量血压,看看是否在基础血压上有升高,来预测或观察孕妇是否会得妊娠高血压疾病。友情提醒:测血压不要太紧张,否则会影响测量结果。
·血液检查
血液检查,通常在第一次产检最为细致,包括很多项目,如肝功能、肾功能、血型(ABO)、巨细胞、风疹、弓形体病毒感染、梅毒筛选等,如果要保留脐血还要做HIV检查,即艾滋病病毒检查。
·B超
一般做三次,主要是为了查看胎儿结构、排除畸形、确定胎位。千万要记住并不是多多亦善,其实只要听从医生的意见就可以了,不必有过多的顾虑。
·浮肿检查
怀孕时,因为胎儿的增大和羊水的增多,下肢容易出现浮肿。这不是一种病症。但是浮肿也是妊娠期高血压疾病的表现之一,所以要区分清楚是妊娠期的水肿还是妊娠高血压疾病所引起的浮肿。
肥胖对怀孕的影响有哪些
1.妊娠糖尿病:风险增加了2-4倍,肥胖程度越高,风险越高
2.体内慢性发炎:过多的脂肪会分泌发炎激素,身体处于慢性发炎状态,容易进一步导致妊娠糖尿病、胰岛素阻抗性,又再进一步导致肥胖,形成恶性循环。
3.子癫前症与妊娠高血压:子癫前症是怀孕20週后新产生了高血压及蛋白尿,根据研究,台湾子癫前症的发生率约2-5%,是造成母亲、胎儿死亡、併发症最主要的原因,而肥胖会让子癫前症的风险增加3-8倍。
4.剖腹产:肥胖使孕妇较容易怀巨婴,而同时也可能因为肥胖导致产道受压迫而狭窄不利生产,因此剖腹产风险提高1-2倍。
5.手术伤口感染:风险增加1-2倍。
6.心理不健康:情绪起伏、焦虑、忧郁等。
怀孕时太胖的12个危害,一定要看看
【母亲肥胖对胎儿的影响】:
1.早产。
2.体重异常:容易产下体过过重的婴儿或巨婴,甚至婴儿未来长大成年后也较容易肥胖。
3.先天性异常及缺陷:包括胎儿神经管缺陷、无脑症、脊柱裂、心血管异常、唇颚裂、肛门直肠闭锁、水脑症、肢体异常等风险都提高。
4.流产(非人工)与死胎:死胎的风险提高1-3倍,肥胖程度越厉害,死胎风险越高,这些与肥胖孕妇本身容易罹患子癫前症、妊娠高血压、胎盘功能不佳等都有关。
5.其它:包括新生儿住加护病房机率、胎儿窘迫、孕妇产后出血、住院天数较长等风险都较提高。
6.母乳喂养:此外,研究也发现,肥胖妇女产后较晚开始喂哺母乳,喂哺母乳的期间也比正常体重妇女来得短,换句话说,就是宝宝吃到比较少的母乳,而母乳,是新生儿最棒的营养来源。
平时大家需要注意这些常见的危害,并且在日常生活中,应该注意母乳喂养的方法,同时也要注意有效的控制体重,避免过度的肥胖,孕妇怀孕比较辛苦,孕育一个新生命,需要付出很多的事情,大家需要注意一些事项,应该注意健康的进行饮食,这样才能避免造成更多影响,避免导致更多的危害。
超重死胎概率高
研究者提醒,超重孕妇更容易流产。新的研究审查显示,在怀孕之前或怀孕早期,身体质量指数(BMI)更高的女性,其宝宝在怀孕或分娩过程中死亡,包括死胎,出生后不久死亡的风险更高。
伦敦帝国理工学院的研究人员称,严重肥胖女性的风险最大——比拥有健康体重的女性高出三倍多。根据对38研究的回顾发现,即女性的稍微增加一点,风险就会开始上升。在英国,每天都会有17名婴儿在出生之前、分娩期间或出生之后不久死亡,一年内死亡婴儿总数为6500名。国民保健署的数据显示,每天都会出现11名死胎婴儿。死胎婴儿通常在怀孕24周后死亡,婴儿死胎的概率是猝死的15倍。
在英国,每年大约有4000例婴儿死产病例,死胎概率为0.5%。根据最新数据,大约15%的英国准妈妈为肥胖者,而在20年前这一数据为7%。医生们警告说,肥胖孕妇给NHS带来了日益严峻的负担,这可能危及下一代的健康。
肥胖女性在怀孕出现的并发症从糖尿病到危及生命的子痫前症,而胖女人生下的婴儿,长大后也有糖尿病和肥胖的风险。上一任公共卫生部长,现任国会议员安娜·苏布里说,助产士不再经常为孕妇称体重,这是“绝对疯狂”的现象。首席研究员,达格芬·昂博士在新的审核中调查产妇的体重和婴儿死亡之间的联系。
这38项研究中共出现了1万零147多名胎儿死亡,超过1万6274名婴儿死产, 4311名婴儿在围产期死亡,1万1294新生儿的死亡,4983名婴儿夭折。医生使用体重指数(BMI) 比较身高体重来评估患者是否超重,这一指数中体重按公斤计,乘以以米计的身高的平方。健康的体重指数介于20~24.9,而BMI达到25到29.9的是超重者,而超过30为肥胖。BMI 40 以上的为超级肥胖者
哪些孕妇容易得高血压
妊娠期高血压疾病是产科常见疾患,所造成的孕产妇死亡约占妊娠相关的死亡总数的百分之十到百分之十六,是孕产妇死亡的第二大原因。其主要症状有高血压、蛋白尿、水肿等。妊娠期高血压疾病治疗目的是预防重度子痫前期和子痫的发生,降低母胎围生期病率和死亡率,改善母婴预后。
容易得妊娠高血压的六类人群
1.初诊时血压高的人:原本血压高的人就要留意。虽然在正常范围内,但在初诊时血压达130-139mmhg的话,就有高风险。
2.首次怀孕的人:数据显示,2%曾经怀孕的孕妇会患上妊娠高血压症候群,其中初次怀孕的就有百分之三。
3.怀有双胞胎(多胞胎)的人:如果怀有双胞胎或多胞胎,妈妈的身体负担会特别大,风险也较高,本身也有早产和低体重的风险。
4.血球容积比值高的人:血球容积比值是表示血液浓度的数值。怀孕时血量会增加,令血液变得稀释,所以数值会比平时低,即使如此,但仍有高数字的人就要注意了。
5.体重60kg以上的人:体重越高就越容易患上,虽然身高也有一定的影响,不过数据显示,体重超过60kg时,风险也会随之增加。
6.长期患病者:有甲状腺、慢性肾炎等方面的疾病,或糖尿病等长期病患者,怀孕大大增加了身体的负担,容易导致高血压。