高血压性心脏病的病理改变
高血压性心脏病的病理改变
1.左室肥厚(LVH)
LVH是一种心肌对血压升高的代偿性改变,心肌收缩力增强以维持足够的心排量,但时间长可引起心肌细胞肥大,肌纤维增粗,退行性变,毛细血管相对密度下降等改变。早期出现心肌重塑现象,即向心性重塑,心肌细胞肥大,但数量并不增加,排列改变,胶原纤维增多,逐步胶原累积超过20%出现纤维化,以取代失去功能的细胞,从而发生向心性肥厚,最后发生容量负荷增加引起离心性肥厚。高血压LVH首先反映在室间隔增厚上,后者是心脏大小循环所共有的部分,对左右心室收缩功能均有十分重要的作用。
2.舒张功能减退
舒张期心衰的特征是左室容积减少和舒张末压升高,LVEF正常或轻度减低。这主要是由于心室收缩功能正常,而心室肌松弛性和顺应性减低使心室充盈减少;为增加心室充盈,左室必须提高充盈压而获得正常的心室充盈和心搏量。另外LVH使心肌细胞肥大,尤其是心肌纤维化使心肌舒张期压力-容量关系发生变化,也使心腔内舒张压升高,因此LVH可引起舒张功能减退。高血压病早期心脏结构功能改变,舒张功能减退约占11%。
3.收缩功能减退
已知有LVH者比无LVH者心衰高10倍,这是因为长期压力升高引起后负荷过度增高,引起血管壁厚度及心脏向心性肥厚及舒张期松弛性受损,最终出现心肌收缩力下降,心腔扩大,心室舒张末期容量增大,心室充盈压和心房压力均增高,肺静脉回流受阻,发生高血压心脏病急性或慢性左心衰竭。
心脏病有哪些症状
心脏病是心脏疾病的总称,包括风湿性心脏病、先天性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌炎等各种心脏病。临床实践表明,手部按摩是防治心脏病有效的辅助方法。
1.先天性心脏病
心脏在胎儿期中发育异常所致,病变可累及心脏各组织。
2.后天性心脏病
出生后心脏受到外来或机体内在因素作用而致病。如:冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、肺源性心脏病、感染性心脏病、内分泌性心脏病、血液病性心脏病、营养代谢性心脏病等。
临床表现
1.症状
常见症状有:心悸、呼吸困难、发绀、咳嗽、咯血、胸痛、水肿、少尿等。
2.体征
常见体征有:心脏增大征、异常心音、心律失常征、脉搏异常等。
高血压性心脏病症状
1.早期临床表现:早期表现一般不典型,病人可无明显自觉症状或仅有轻度不适如头痛、胸闷等,这些症状主要是高血压的一般症状,无特殊性。
2.进展期临床表现:高血压时由于动脉血管压力过高,阻碍心脏泵出血液,心脏长期高负荷工作就出现了心肌肥厚和僵硬度增加,最终导致进入心脏的肺静脉血受阻,形成肺淤血。心肌肥大时需氧量增加,血液供应相对不足,常导致心衰发作。舒张性心衰和收缩性心衰临床表现相似,临床不易鉴别。由高血压引起的心衰的临床特点如下:
(1)由于左心室舒张/收缩功能异常,可导致肺淤血,主要表现为 ①劳力性呼吸困难;②平卧时出现气急,坐起后即好转;③活动量不大,但出现呼吸困难,严重时患者可在睡梦中惊醒;④严重时出现端坐呼吸、咳嗽,咳粉红色泡沫状痰。
(2)左心衰竭常可累及右心室功能下降,形成全心衰竭,主要表现为 ①颈静脉明显充盈;②右上腹疼痛,并有肝肿大;③双下肢水肿,严重时可出现全身水肿;④少尿。
女性原发性高血压病分级治疗
高血压性心脏病发生和发展的最重要因素,是长期持续的高血压状态,因此,在高血压性心脏病的治疗中,对高血压的治疗是至关重要的一环。尤其是在高血压性心脏病未发生前,就应该采取积极有效的措施治疗高血压。对原发性高血压病应根据分级治疗的原则,选用合适的降压药和其他非药物治疗措施。使血压控制在较适宜的水平,避免增加心脏负担的因素,以防发生心力衰竭。对于继发性高血压,要针对引起血压升高的原发病进行治疗。同时采取降压措施,使血压控制在正常范围内,防止和延缓心脏病发生。对于已发生高血压性心脏病,而心脏功能处于代偿期,要避免能增加心脏负担的因素,如体力劳动,高盐饮食,上呼吸道感染,烟酒及精神刺激等;对于高血压性心脏病处于失代偿期,已发生左心衰竭者要积极治疗心力衰竭,减轻心脏前后负荷,予以扩血管药物,利尿,强心治疗。心力衰竭纠正后,血压要保持在可控制的范围内。若患者呈现心肌收缩力低下或反复发生心力衰竭者,可用地高辛维持量口服治疗,同时治疗各种合并症,如高脂血症、糖尿病、冠心病,防止心力衰竭复发。血压高会造成心脏后负荷增加.你可以理解为心脏的负担加大,做的功增大了.虽然都可以代偿,但是日久天长会对心脏功能造成伤害.所以关键是控制血压,但是也别控制的太低,在正常的上限(140/90)比较理想。左右心室是心脏四个腔中的两个,是两个最重要的泵站.还有两个心房,全身的血都是通过心室泵出来的。
得了高血压,一定会得心脏病吗
高血压性心脏病的根本原因在于血压长期控制不佳,心脏超负荷工作。得了高血压,如果血压控制得好,同时本身不是心脏容易发生病变的体质,就有可能不会发展成高血压性心脏病,即使发生,也将需要更长时间(可能数十年)。
因此,得了高血压,也不要恐慌,关键是遵医嘱严格控制血压。
高血压性心脏病病人的动脉是不是硬化了
很可能。
(1)高血压病人常年的血压增高,对血管的冲击力增大,会影响血管弹性,加重动脉硬化。
(2)但是动脉硬化的原因复杂,目前的具体机制都不是很确切,所以高血压性心脏病的病人会更容易硬化,而不是说一定会硬化了。
(3)而且血管硬化后,也会使血压升高,影响心脏的结构和功能。
(4)所以说高血压与动脉硬化可以相互促进,高血压性心脏病的病人可能已经出现动脉硬化了,但这个动脉硬化真正出现的时间有可能早于高血压性心脏病的发生,因为动脉硬化是终身的疾病。
心脏病有哪些
1.冠状动脉粥样硬化性心脏病
简称冠心病,是一种由于抽烟、糖尿病、高血压等致使血管硬化狭窄,血液无法流通,使心肌缺氧而受损的心脏病。该病患者在体力运动过程中或是平卧时会出现胸闷胸痛、气悸或是呼吸困难等。
冠心病是心脏病中最常见的一种,对患者的伤害极大,该病在1985年就成为了死亡率最高的疾病。
2.高血压性心脏病
顾名思义是与高血压有关系。高血压患者长期得不到正常治疗,或是日常生活不规律,会导致心脏的结构与功能发生改变,我们称之为高血压性心脏病。一般患有该病的患者容易气急,难以呼吸,病情严重者端坐时会咳嗽出带粉红色泡沫的口痰。
另外,高血压会损害冠状动脉血管,使血管硬化狭窄,所以我们经常说冠心病和高血压性心脏病是“姐妹病”,两者经常“出双入对”。
心脏病的种类有哪些
1.冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠心病,是一种由于抽烟、糖尿病、高血压等致使血管硬化狭窄,血液无法流通,使心肌缺氧而受损的心脏病。该病患者在体力运动过程中或是平卧时会出现胸闷胸痛、气悸或是呼吸困难等。冠心病是心脏病中最常见的一种,对患者的伤害极大,该病在1985年就成为了死亡率最高的疾病。
2.高血压性心脏病,顾名思义是与高血压有关系。高血压患者长期得不到正常治疗,或是日常生活不规律,会导致心脏的结构与功能发生改变,我们称之为高血压性心脏病。一般患有该病的患者容易气急,难以呼吸,病情严重者端坐时会咳嗽出带粉红色泡沫的口痰。另外,高血压会损害冠状动脉血管,使血管硬化狭窄,所以我们经常说冠心病和高血压性心脏病是“姐妹病”,两者经常“出双入对”。
3.风湿性心脏瓣膜病,该病患者一般有风湿热病史,而它的致病菌是A型溶血性链球菌。在美国,该链球菌每年导致1000万例链球菌性咽喉炎与轻度皮肤感染,而链球菌性咽喉炎治疗不佳就会很有可能会引起风心病。另外,风心病容易引起并发症心律失常,且心律失常中的房颤最为常见,经统计,2.5%~4%的房颤患者会突然死亡。
4.肺源性心脏病,简称肺心病,患者大多数本身患有关于支气管或肺的疾病。另外,较少一部分人是由于胸廓运动障碍性疾病与肺血管疾病所引起。该病代偿期时,会出现咳嗽咳痰、气急、乏力、呼吸困难、活动后心悸、无法持续劳动等。严重之时,患者会出现呼吸衰竭。
5.风湿性心脏病,简称风心病,与风湿性心脏瓣膜病不同的是,该病的致病菌为甲组乙型溶血性链球菌。这种链球菌感染引起的变态反应中部分表现属于自身免疫性疾病。病患的常见症状有咳血、多汗、心悸、呼吸困难、心绞痛等,心绞痛可发生在任何时候,且痛感与年龄成正比。
6.先天性心脏病,某些染色体异常的疾病会导致婴儿在妈妈腹中时心脏发育异常,且病变波及心脏各组织。该病的遗传因素仅占约8%,绝大多数是由环境因素造成。环境污染、准妈妈怀孕时服用药物、病毒感染、辐射等都有可能会影响宝宝心脏发育异常。得了该病的患者多数在小时候容易感冒,且反复感染呼吸道,生长发育缓慢,体质衰弱,哭闹后口唇、指甲易变青紫色。另外,该病随着年龄的增长,并发症也会逐渐增多。
心脏病怎么分类
心脏病(heart disease)是心脏疾病的总称,包括风湿性心脏病、先天性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌炎等各种心脏病。临床实践表明,手部按摩是防治心脏病有效的辅助方法。
心脏病的分类
一、先天性心脏病
1、可能由於母亲在怀孕早期的疾病或服用的药物有关
2、与遗传有关
二、后天性心脏病
1、冠状动脉心脏病:抽烟及糖尿病,高血压等导致血管硬化狭窄,使血流受阻,易使心肌缺氧而受损*P>
2、高血压性心脏病 :动脉性高血压导致左心室肥大;肺高压症导致右心室肥大
三、风湿性心脏病
慢性风湿性心脏病主要在风湿热感染后,心脏瓣膜逐渐病变所 导致之异常
四、肺性心脏病
因慢性支气管炎,肺气肿等导致肺动脉高血压症,使得右心室 肥大或衰竭
五、心肌病
新陈代谢或荷尔蒙异常的心肌变化等,有时酗酒,药物亦导 致心肌变化
六、 心脏肿瘤
大多为良性肿瘤,以黏液瘤为最常见,原发性心脏恶性肿瘤很少见
七、血管病变
包括高血压引起之动脉瘤,以及其他免役机能异常引起之血管 病变等
紧张会引起心脏早搏吗
早搏是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最多见的心律失常。按照早搏起源部位的不同将其分为房性,室性和结性。其中以室性早搏最多见,其次是房性,结性较少见。早搏可见于正常人,或见于器质性心脏病病人,多见于冠心病,风湿性心脏病,高血压性心脏病,心肌病等。pái chú这些病因假如是频发的,还是有bì yào考虑射频消融手术来根治的,
早搏往往与情绪激动、精神紧张、过度疲劳、睡眠不足等因素有关,这类早搏称为功能性早搏;病人提议按时休息,防止劳累,假如症状没有改善的话,提议就诊复查24小时动态心电图试试。希望帮到你,
过早搏动(ure beat)简称早搏。是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最多见的心律失常。可发生在窦性或异位性(如心房颤动)心律的基础上。可偶发或频发,可以不规则或规则地在每一个或每数个正常搏动后发生,形成二联律或联律性过早搏动。按起源部位可分为窦性、房性、房室交接处性和室性四种。其中以室性早搏最多见,其次是房性,结性较少见,窦性罕见,
早搏可见于正常人,或见于器质性心脏病病人,多见于冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、心肌病等。早搏亦可见于奎尼丁、普鲁卡因酰胺、洋地黄或锑剂中毒;血钾过低;心脏手术或心导管jiǎn chá时对心脏的机械刺激等。
早搏是因异位起搏点引起心脏不正常搏动出现的,若偶发性早搏,问题不是特别大,勿劳累,合理饮食。保持心情愉快。
过早搏动(ure beat)简称早搏。是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最多见的心律失常,
可发生在窦性或异位性(如心房颤动)心律的基础上。可偶发或频发,可以不规则或规则地在每一个或每数个正常搏动后发生,形成二联律或联律性过早搏动。按起源部位可分为窦性、房性、房室交接处性和室性四种。其中以室性早搏最多见,其次是房性,结性较少见,窦性罕见,早搏可见于正常人,或见于器质性心脏病病人,多见于冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、心肌病等。早搏亦可见于奎尼丁、普鲁卡因酰胺、洋地黄或锑剂中毒;血钾过低;心脏手术或心导管jiǎn chá时对心脏的机械刺激等。早搏的人并不必需都是心脏病!
高血压性心脏病的寿命
从实际来讲,高血压性心脏病是可以认为会缩短人的寿命,但是每个患者的身体状况不同,因此每一个人的病情也就不尽相同。由于,高血压性心脏病病的病程绵长而进展缓慢,目前已有多种控制血压的药物,如果能够合理的使用,高血压性心脏病患者也会享有高寿,临终时并无高血压性心脏病的原因。
许多因素可以影响高血压性心脏病患者的寿命:
1.较早地发生心、脑和肾等器官的并发症,使病情不能得到控制。
2.如果患者体质过胖,情绪易激动,有过度的精神压力,或长期情绪不好,造成病情不断恶化。
3.患者有吸烟喝酒等不良嗜好,特别是长期酗洒。
4.生活不规律,饮食无节制,身体不能得到充分的休息。
5.长期患病未被发现,导致错过了治疗的最佳时期。
综上所述,我想大家对高血压性心脏病对人类寿命的危害一定有所了解了吧,如果还需要了解更多的关于高血压性心脏病的常识,欢迎访问推荐内容,小编在这里希望大家都能养成好的生活习惯,积极应对生活中的疾病,有个健健康康的身体!
心脏病有哪些
心脏病是一种较为常见的循环系统疾病,中老年人为高发人群,大致分为六种类型:
1.冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠心病,是一种由于抽烟、糖尿病、高血压等致使血管硬化狭窄,血液无法流通,使心肌缺氧而受损的心脏病。该病患者在体力运动过程中或是平卧时会出现胸闷胸痛、气悸或是呼吸困难等。冠心病是心脏病中最常见的一种,对患者的伤害极大,该病在1985年就成为了死亡率最高的疾病。
2.高血压性心脏病,顾名思义是与高血压有关系。高血压患者长期得不到正常治疗,或是日常生活不规律,会导致心脏的结构与功能发生改变,我们称之为高血压性心脏病。一般患有该病的患者容易气急,难以呼吸,病情严重者端坐时会咳嗽出带粉红色泡沫的口痰。另外,高血会损害冠状动脉血管,使血管硬化狭窄,所以我们经常说冠心病和高血压性心脏病是“姐妹病”,两者经常“出双入对”。
3.风湿性心脏瓣膜病,该病患者一般有风湿热病史,而它的致病菌是A型溶血性链球菌。在美国,该链球菌每年导致1000万例链球菌性咽喉炎与轻度皮肤感染,而链球菌性咽喉炎治疗不佳就会很有可能会引起风心病。另外,风心病容易引起并发症心律失常,且心律失常中的房颤最为常见,经统计,2.5%~4%的房颤患者会突然死亡。
4.肺源性心脏病,简称肺心病,患者大多数本身患有关于支气管或肺的疾病。另外,较少一部分人是由于胸廓运动障碍性疾病与肺血管疾病所引起。该病代偿期时,会出现咳嗽咳痰、气急、乏力、呼吸困难、活动后心悸、无法持续劳动等。严重之时,患者会出现呼吸衰竭。
5.风湿性心脏病,简称风心病,与风湿性心脏瓣膜病不同的是,该病的致病菌为甲组乙型溶血性链球菌。这种链球菌感染引起的变态反应中部分表现属于自身免疫性疾病。病患的常见症状有咳血、多汗、心悸、呼吸困难、心绞痛等,心绞痛可发生在任何时候,且痛感与年龄成正比。
6.先天性心脏病,某些染色体异常的疾病会导致婴儿在妈妈腹中时心脏发育异常,且病变波及心脏各组织。该病的遗传因素仅占约8%,绝大多数是由环境因素造成。环境污染、准妈妈怀孕时服用药物、病毒感染、辐射等都有可能会影响宝宝心脏发育异常。得了该病的患者多数在小时候容易感冒,且反复感染呼吸道,生长发育缓慢,体质衰弱,哭闹后口唇、指甲易变青紫色。另外,该病随着年龄的增长,并发症也会逐渐增多。